Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как установить зубные коронки на импланты

Коронки на имплант


Коронки на импланты для своих пациентов я выполняю по технологии CEREC и в лаборатории следующих видов:

  • Временные пластмассовые коронки на импланты (только цементная фиксация)
  • Коронка на имплантат (цементная и винтовая фиксация)

Давайте подробнее рассмотрим, как происходит установка и замена коронок на импланте.

Разновидности коронок для имплантов

Различают такие виды коронок на импланты:

  • металлокерамика;
  • керамика с диоксидом циркония;
  • металлопластмасса.

В основе металлокерамических коронок находится литой каркас из металла, а снаружи металл облицовывается фарфоровой массой. Каркас может быть выполнен из драгоценных сплавов (платины, золота) или недрагоценных (никеля, кобальта, хрома). Драгоценные коронки стоят примерно в три раза дороже недрагоценных, но на имплантах они работают дольше, демонстрируя отличные показатели биосовместимости и эстетики. Недрагоценные металлы в ротовой полости могут конфликтовать между собой, то есть все металлические конструкции во рту должны быть из одного и того же сплава (эта проблема не касается лишь сплавов золота и титана). Еще одним недостатком недрагоценной металлокерамики является тот факт, что каркас коронки может просвечивать при ярком освещении, и зуб будет выглядеть синим, что выдаст его ненатуральность.

Коронка металлокерамическая на имплантате имеет такие преимущества:

  • прочность, позволяющую конструкции выдерживать сильные жевательные нагрузки;
  • достаточную эстетику конструкций, которой вполне достаточно в жевательном отделе челюсти, куда чаще всего металлокерамику и ставят;
  • небольшую стоимость относительно протезов из других материалов.

Коронки на импланте из безметалловой керамики обеспечивают стопроцентную эстетичность протезирования. Диоксид циркония, присутствующий в составе керамики, фиксируемой на импланты, придает конструкции особенную прочность. Если пациент не стеснен в средствах и интересуется, какие коронки лучше ставить на импланты, то стоматолог посоветует именно этот вариант. Единственным недостатком диоксида циркония является его большая цена.

Коронка керамическая на имплантате выгодно отличается следующими моментами:

  1. Высокая эстетика. Поскольку в составе коронки металла нет, появление металлических оттенков зуба автоматически исключается, и для линии улыбки такие коронки подходят идеально.
  2. Протез полностью безопасен для организма пациента, потому не стоит опасаться раздражения слизистых оболочек, аллергических и гальванических реакций.
  3. Изготовление коронок осуществляется с помощью новейших компьютерных технологий, что дает максимальное соответствие протеза требуемым характеристикам (цвету, размеру, форме зубов пациента).
  4. Протезы с цирконием служат дольше металлокерамических (их можно носить более двадцати лет).

Металлопластмассовые коронки являются временными, и носятся не более двух-трех лет. Пластмасса на металлическом каркасе пластичнее и легче керамики и металлокерамики,что позволяет давать на импланты оптимизированную нагрузку и ускорять привыкание к новым зубам. Такие протезы легко поддаются коррекции непосредственно в полости рта и недорого стоят. Но пластмасса – материал пористый, и поэтому склонный к впитыванию веществ, которые с ней контактируют: коронка изменяет свой цвет из-за длительных контактов с красящими продуктами питания и напитками. Помимо этого, она не предназначена для естественных жевательных нагрузок, вследствие чего может деформироваться и даже поломаться при жевании твердой пищи.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Этапы установки

Стандартная установка коронки на имплант занимает около недели. К изготовлению коронки переходят после констатации факта приживления имплантата в костной ткани. С ротовой полости делается слепок или проводится сканирование специальным сканером. После в лаборатории изготавливают циркониевые коронки на импланты (с применением технологии компьютерного моделирования CAD/CAM). Крепление осуществляется при помощи специального клеящего состава или винтовой фиксации.

Среди достоинств такого протезирования следует выделить следующие факторы:

  • Хорошая фиксация. Крепление имплантов к кости более надежное, коронка несъемная, она практически неподвижная, и ощущается как натуральный зуб;
  • Эстетичная привлекательность. Выглядят естественно в сравнении с зубными мостами, визуально практически не отличаются от натуральных зубов;
  • Защищают костную ткань от процессов атрофии. Создают равномерную нагрузку на челюсть (у мостовых протезов она распределяется на зубы, служащие опорой);
  • Остальные зубы в момент протезирования защищены от возможного повреждения. Устанавливаемая металлокерамическая коронка на импланте не повреждает соседние зубы;
  • Легкий уход и продолжительная эксплуатация. При надлежащем гигиеническом обращении, имплантаты будут служить всю оставшуюся жизнь.

От чего зависит цена установки коронки на имплантат?

Стоимость зависит от выбранного материала для изготовления коронки, проведения подготовительного периода и работы специалиста по протезированию. Если вы желаете получить гарантию качества и долговечности использования зубных имплантатов, обращайтесь в нашу клинику, где работают опытные специалисты, имеются все необходимые лицензии и установлено профессиональное диагностическое и лечебное оборудование. Мы решим любую проблему, независимо от степени ее сложности!

Читать еще:  Брекеты для выравнивания зубов для взрослых

Стоматология «АИС» предлагает свои услуги для жителей ближайших к Санкт-Петербургу государств — Финляндии и стран Прибалтики. Мы готовы обеспечить для вас высочайшее качество и сервис на европейском уровне. К вашим услугам опытные и высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и материалы, а также гарантия на все виды лечения. И все это по очень доступным для вас ценам! Ждем вас в нашей клинике!

Какие виды коронок бывают

Чтобы установить коронку на имплант, прежде всего необходимо определиться, какую именно конструкцию выбрать. Современная стоматология предлагает множество вариантов, которые отличаются материалами, способами изготовления, внешним видом и свойствами. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Коронки из пластика.

Легкая, дешевая, но недолговечная реставрация. Это временный вариант, который используется для зубов в зоне улыбки, чтобы пациент не ходил с «дырой» во рту, пока приживается имплантат. Такие зубные коронки устанавливаются на импланты сразу после операции и специально делаются чуть короче, чем все остальные зубы, чтобы исключить жевательную нагрузку. Если нужна более прочная конструкция, можно сделать металлический каркас, но это все равно временный вариант. Цена пластиковых коронок невысока.

Из металлокерамики.

Классика протезирования. Такая коронка на имплант состоит из металлического каркаса, на который наносят фарфоровый слой, имитирующий зубную эмаль.

К преимуществам металлокерамики относят:

Прочность

Она выдерживает значительную жевательную нагрузку

Надежность и долговечность

Срок службы 10—15 лет;

Доступность

Стоимость металлокерамики невысока (в нашей клинике протезирование металлокерамической коронкой на имплант будет стоить 20000 рублей)

Ремонтопригодность

Сколовшийся фарфоровый слой можно восстановить

Недостатки металлокерамических конструкций следующие:

  • из-за рецессии десны металлический каркас может со временем обнажиться;
  • металл в основании может вызывать аллергическую реакцию;
  • такие коронки не могут имитировать естественную полупрозрачность зуба, поэтому не рекомендуются для реставрации передних зубов. С другой стороны, из-за непрозрачности зубные коронки из металлокерамики не требуют дорогих абатментов из диоксида циркония и могут устанавливаться на импланты через обычные титановые абатменты.

Врачи нашей клиники рекомендуют металлокерамику, когда требуется установка в области жевательных зубов: там не требуется особой эстетики, но нужны прочность и долговечность.

Керамические безметалловые коронки

    Коронки на имплант, целиком отлитые или отфрезерованные из фарфора, чаще всего используют для реставрации зубов в зоне улыбки, потому что керамика:
  1. имеет полупрозрачную фактуру и выглядят максимально естественно;
  2. может быть любого оттенка и полностью совпадает по цвету с соседними зубами.

Правда, есть у безметалловых конструкций и недостатки — в частности, они достаточно хрупкие и не подходят для реставрации жевательных зубов. Также, чтобы установить коронку из керамики, потребуется циркониевый абатмент — титановый будет просвечивать.

Диоксид циркония.

Диоксид циркония — самый современный материал для протезирования. Циркониевые коронки обладают всеми достоинствами металлокерамики и безметалловых конструкций и при этом лишены их недостатков.

К преимуществам этого материала относятся:

  1. высокая прочность: такую коронку можно поставить на жевательные зубы и даже сделать мостовидный протез;
  2. эстетические свойства: цирконий неотличим от естественной эмали зубов;
  3. гипоаллергенность и отсутствие металлического привкуса во рту;
  4. эксплуатация до 20 лет.

Диоксид циркония непрозрачен, поэтому для протезирования передних зубов его используют как каркас, покрывая сверху фарфоровой массой. Условный недостаток у этого материала только один — цена. На постановку коронки из циркония потребуется выделить больший бюджет, чем на аналогичную конструкцию из металлокерамики.

Двухэтапная схема установки имплантов

Несмотря на название данной технологии, ее пошаговое описание включает больше, чем две стадии:

0. Диагностика, выбор оптимального способа лечения и подготовка к имплантации. Последняя значительно зависит от состояния полости рта пациента. В первую очередь оценивается костная ткань в месте имплантации. Если ее недостаточно, приводится синус-лифтинг или же она наращивается. В случае наращивания сроки установки искусственного зуба увеличиваются – перед имплантацией должно пройти не менее нескольких месяцев. Зачастую атрофия связана с тем, что зуб был утерян давно, а без жевательной нагрузки ткань убывает. Также частью подготовительной стадии становится санация ротовой полости, лечение имеющихся заболеваний. Установка импланта – хирургическое вмешательство, и важно, чтобы во рту не было очагов инфекции и воспалений.

1. Хирургический этап имплантации – непосредственная установка зубного имплантата: металлического штифта, вживляемого в кость. Обычно операция длится около 15-30 минут и проводится под анестезией. Двухэтапный метод подразумевает, что имплантат должен сначала прижиться (что в среднем занимает от 3 до 6 месяцев), и только после этого на него можно ставить постоянную коронку и полноценно использовать при жевании. Иногда на период приживания отсутствие зуба «маскируется» временным решением, например, протезом-бабочкой и т.д. Это полезно как с эстетической точки зрения, так и с физиологической – чтобы другие зубы не начали смещаться, стремясь «компенсировать» пустое пространство.

Читать еще:  Восстановление передних зубов: современные способы их реставрации

2. Когда врач убеждается, что имплантат прижился, наступает второй этап имплантации зубов – установка формирователя десны, благодаря которому вокруг искусственной единицы будет сформирована ровная линяя десны. Данная процедура также относится к хирургическим – требует разреза десен, удаления лишних тканей, установки конструкции и наложения шва. Операция проводится под анестезией и занимает максимум полчаса.

3. Спустя пару недель, когда ткани заживут, формирователь извлекается, а на его место ставится абатмент – «переходник» между имплантатом и коронкой/протезом. Как правило, на это уходит 10-20 минут.

4. Заключительная стадия – изготовление и установка постоянной коронки, моста или протеза. Они делаются по слепкам челюсти, и, в зависимости от клиники и объема работ, обычно срок изготовления не превышает 7-10 дней. После незначительного периода привыкания пациент воспринимает импланты как родные зубы.

Двухэтапная имплантация требует действительно много времени от вживления штифта до установки коронки/протеза, однако она предпочтительней, если речь идет об эстетической стороне, как правило это фронтальный отдел.

Зачем нужны временные коронки

Формируем эстетику и функцию десневого контура

Временные коронки нужны для формирования правильного, эстетичного и физиологичного, десневого контура ( Emergence Profile ).

Особенно актуальна эстетика десны под коронкой во фронтальном отделе, где эстетические требования очень высоки.

Посмотрите на фото внизу. Это состояние после удаления центрального резца. Установлен имплантат и формирователь десны. Временная коронка на передний зуб должна встать эстетично. Посмотрите на состояние десны вокруг формирователя, не очень-то сейчас наша десна похожа на контур десны вокруг естественного зуба:


Необходимо сформировать такой десневой контур (контур прорезывания) как и у собственных зубов, без зазоров и щелей.


В области боковых зубов правильное формирование десны вокруг импланта способствует более физиологичному соотношению между коронкой и десной, улучшению гигиены.

На временных коронках из пластмассы или композита достаточно просто проводить корректировку, добавляя или наоборот уменьшая объём придесневой части.

Если протезирование проводится сразу постоянными коронками, то мы не можем предсказать какой будет результат через несколько месяцев. Сформируется десна так, как мы хотим ее видеть, или нет? Разовьется воспаление десны под коронкой из-за нагрузок или нет? Заполнятся ли темные треугольники между коронками и зубами или нет? Для того, чтобы исправить недостаток постоянной коронки, ее, скорее всего, придется переделывать, а с этим никто не хочет связываться.


На двух фото выше и ниже, вы видите состояние десны в момент фиксации временной коронки и через 3 месяца после ношения пациентом временной коронки.


Как видите десневой контур вокруг имплантата почти идеально точно повторяет контур десны вокруг естественного зуба. И без временной коронки такого состояния десны невозможно добиться.
Для боковых (жевательных) зубов состояние десны вокруг коронок на имплантатах также имеет большое значение.


И на первый план в этих участках выходит уже не эстетика, а функциональность и физиологичность. На фотографиях эти факторы хорошо показаны.


Должны быть сформированы межзубные сосочки, которые заполняют промежутки между рядом стоящими коронками на имплантатах и между соседними зубами.


Если этого не сделать, то остатки пищи будут застревать у основания коронки вызывая воспалительные явления.


Уход за коронками с правильно сформированным десневым контуром значительно проще и десна сохраняет здоровый вид.

Что лучше коронка или имплант?

Задавая подобный вопрос, пациенты чаще всего имеют ввиду установку протезов с опорой на собственные зубы и имплантацию. Чем же отличается обычная коронка от импланта. Для того чтобы установить обычный мостовидный протез, необходимо обточить соседние от дефекта здоровые зубы, которые со временем начнут разрушаться и мост придется удлинять. С имплантом такого произойти не может. Его установка никак не затрагивает «соседей», а срок службы его не ограничен. Менять придется только коронку. Срок службы коронок на имплантах составляет около 10 – 12 лет, а во многих случаях доходит и до 15 лет, в то время как при традиционном протезировании коронку необходимо менять каждые 5 – 7 лет, обтачивая зубы по-новому.

Читать еще:  Эстетическая реставрация передних зубов с использованием брекетов Incognito Lite

Постоянные и временные конструкции – какие задачи они решают

Изделия могут быть как временными, так и постоянными. Многие пациенты, столкнувшись с протезированием впервые, недоумевают, нужны ли вообще временные коронки на импланты. Они выполняют функцию «промежуточного звена», пока не будет установлена долговечная конструкция.

ЛУЧШИЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ — 20 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая слепки. Экономьте 10 000р! >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Это бывает необходимо в разных ситуациях, например, если использован протокол имплантации с отсроченной нагрузкой. В этом случае сразу поставить протез нельзя: чтобы на имплант можно было давать жевательную нагрузку, необходимо дождаться его полной остеоинтеграции. Это занимает немало времени – около 4–6 месяцев, в течение которых эстетические функции будет выполнять облегченная временная коронка, выведенная из прикуса.

Меньше времени потребуется при использовании метода имплантации с ранней нагрузкой. Тогда постоянная коронка будет установлена уже через 2–4 недели. Особенно важны временные протезы в период приживления имплантов в зоне улыбки, чтобы скрыть образовавшиеся в зубном ряду пробелы. Временные конструкции не рассчитаны на долгую эксплуатацию – максимум на год, потому что они создаются из более дешевых и менее прочных материалов, чем основная конструкция.

Установка временного или постоянного протеза на 3 день после имплантации, актуальная при методах с немедленной нагрузкой, на одиночных имплантах не проводится.

Где в Харькове устанавливают коронки на импланты?

Стоматологическое лечение любой сложности с комфортом для пациента и гарантией качества ждет Вас в клинике «МистоДентал Plus». Мы используем в работе только новейшее оборудование, благодаря чему эффективность всех лечебных и диагностических мероприятий повышается в несколько раз.

Наши высококвалифицированные специалисты имеют значительный опыт в сферах имплантации и протезирования зубов, поэтому обратившись к нам, Вы можете рассчитывать на оперативное и грамотное лечение. Клиенты центра швейцарской стоматологии «МистоДентал Plus» всегда остаются довольны европейским обслуживанием и неизменно положительными результатами лечебных мероприятий.

Процесс установки

Чаще всего на протезирование уходит от двух до четырех недель. Полное заживание десны и приживление импланта займет еще от четырех, до шести месяцев.

В первую очередь производится процедура установки импланта, выступающего в качестве зубного корня. Перед тем как устанавливать коронку, имплант должен прижиться в десне. Пока имплпнт окончательно не прижевется устанавливается коронка, изготовленная из пластика.

Фиксация коронки может осуществляться несколькими способами:

  1. Винтовым. При данном способе фиксации абатмент и коронка образуют сборную конструкцию, собираемую вне полости рта. Далее она прикрепляется к импланту с помощью винта. Для использования данного метода в жевательной необходимо сделать отверстие, в котором закрепляется винт. Когда коронка зафиксирована на импланте, винт закрывается специальным пломбировочным материалом, который подбирается в соответствии с внешним видом коронки;
  2. Цементным. После того, как абатмент будет прикручен к импланту, на него устанавливается заранее изготовленная коронка с помощью специального цементного раствора на основе композитного клея. Такой цемент обладает одним отличительным свойством – возможностью амортизации.

Наиболее надежным, для установки коронки на имплант считается винтовое соединение. В первую очередь это связано с тем, что при необходимости всегда можно снять коронку. Для этого достаточно снять пломбу и выкрутить винт.

Цементная фиксация используется в основном при установке моста на два импланта. Кроме того, при выполнении такого вида протезирования от врача требуется соблюдение высокой точности. Если будет допущена некоторая небрежность, мост не будет соответствовать необходимыми характеристикам. Фиксирование стоматологическим цементом способно сгладить неточности установки, однако в будущем при возникновении проблем даже с одним из имплантов вся конструкция окажется под угрозой.

Только точное соблюдение необходимых стандартов работы может гарантировать долговечность ортопедической конструкции. Именно поэтому данную работу доверяют врачам-ортопедам и зубным техникам, имеющих необходимую квалификацию и не допускающих ошибок в своей работе.

Ортопедический этап

Цель: полное восстановление целостности зубного ряда.

Врач снимает слепки. После изготовления коронки в зуботехнической лаборатории, ее надевают на имплантат.

Или же изготавливается и устанавливается несъемный полный протез на 4 или 6 имплантах.

В нашей стоматологической клинике проводится имплантация зубов по цене от 18 000 руб.

Остались вопросы о том, как ставят импланты зубов? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по тел. +7 495 369 94 71 и получите развернутые ответы на имеющиеся вопросы!

Видео пошаговой установки имплантов зубов

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector