Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие коронки на зубы лучше ставить

Виды коронок: на любой зуб и кошелек

Если вам повезло с зубами настолько, что вы ходите к стоматологу лишь для профилактических осмотров — вы находитесь в счастливом меньшинстве. Большинство же людей рано или поздно сталкиваются с необходимостью лечения зубов, а потом — и их протезирования. Сегодня существует множество типов коронок. О том, чем они отличаются друг от друга, мы расскажем в этой статье.

Какие коронки лучше ставить
на жевательные зубы

Жевательные зубы подвержены большой нагрузке, поэтому при их протезировании учитываются все функциональные характеристики протезов. Изделия должны быть прочными и долговечными, а эстетика в этом случае не играет большой роли. Ортопеды-стоматологи считают, что лучше всего для жевательной группы подходят изделия из металлокерамики и диоксида циркония.

Металлокерамика считается оптимальным вариантом по соотношению цены и качества. Изделия представляют собой металлический колпачок, облицованный керамикой. Колпачок может быть выполнен из специального стоматологического или золотосодержащего сплава. Сочетая в себе плюсы керамики и металла, они обладают достаточной прочностью и приемлемой эстетикой. Доступная стоимость, долговечность и привлекательный внешний вид сделали их очень популярными среди пациентов стоматологических клиник. Недостатки — вероятность окрашивания десны и просвечивание металла через слой керамики.

Циркониевые — самый современный и усовершенствованный вариант протезирования. Их отличает прочность, срок службы до 20 лет и неплохая эстетика. В отличие от металлокерамики, цирконий не окисляется и не вызывает аллергических реакций. Именно поэтому на сегодняшний день всё больше пациентов склоняются к установке именно этого варианта коронок. К недостаткам конструкций относится достаточно высокая стоимость и недостаточная прозрачность.

Сравнительные характеристики лучших коронок

Чтобы определить, какие коронки самые лучшие, необходимо изучить плюсы и минусы каждого изделия с учетом применяемого материала.

Далее мы сравним ключевые параметры различных вариантов протезов:

КоронкаПлюсыМинусы
Из металлокерамики с использованием драгоценных металловОбладает повышенной прочностью, имеет естественный вид, не вызывает аллергизации организмаВысокая стоимость
Из металлокерамики с использованием не драгоценных металловСлавится достаточной прочностью, имеет приемлемую цену и хорошие эстетические параметрыСуществует вероятность аллергизации
Из керамического материалаОтличается безукоризненными эстетическими параметрами и абсолютной совместимостью с организмом пациентаПовышенная хрупкость
Из циркониевого материалаПревосходные эстетические показатели, длительный период эксплуатации, абсолютная совместимость с организмом, отсутствие аллергических реакцийВнушительная стоимость
Коронки e.maxНепревзойденная эстетика, повышенная прочность, отличная светопропускная способность. Емакс Пресс имеет градиент цвета и прозрачности.Высокая стоимость. В жевательном отделе могут устанавливаться только одиночные коронки.

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

  • из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
  • из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

  • на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
  • на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

  • Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
  • Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
  • Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Как ставят коронку на зуб?

Установка коронки – это простой, но ответственный процесс. Протезирование чаще всего проводится в два этапа. Врач-стоматолог-терапевт проводит ревизию корневых каналов, их пломбирование и восстановление культи зуба пломбировочными материалами. На первом приеме ортопед подбирает вид коронки с учетом индивидуальной клинической ситуации и пожеланий пациента. Опорный зуб обтачивается под будущую конструкцию, с него снимают индивидуальный слепок. В зуботехнической лаборатории по слепку изготавливают коронку.

На второе посещение доктор примеряет готовое изделие в полости рта и проводит его фиксацию. Для этого используется прочный стоматологический цемент. Он надежно фиксирует коронку на опорный зуб на длительный период времени.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки – это конструкции, в которых на металлический каркас тонким слоем напылена керамика. Они обладают следующими достоинствами:

  • Достаточно высокая прочность;
  • Эстетика лучше, чем у металлических коронок;
  • Невысокая цена;
  • Средняя гипоаллергенность.

Однако кое в чем эти коронки не так уж хороши. Во-первых, металл все равно может спровоцировать аллергию или гальваническую реакцию, хотя он и скрыт под слоем керамики. Во-вторых, со временем керамический слой слезает, особенно у десны, и обнажается металлический каркас. Кроме того, из-за темного металла не удается создать естественную прозрачность, свойственную натуральным зубам.

Именно поэтому металлокерамические коронки плохо смотрятся в зоне улыбки, но станут отличным выбором для реставрации боковых зубов – они как раз обеспечивают нужную прочность.

Какие бывают коронки на зубы

По виду используемого в производственном процессе материала ортопедические конструкции классифицируют на основные виды:

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • безметалловые;
  • металлопластмассовые.

Металлические

Сегодня решая, какие коронки на зубы лучше, уже никто не укажет на те, что сделаны из металла. А все потому, что они имеют слишком много серьезных недостатков. Они неэстетичные и сильно портят улыбку. О протезировании ими фронтальной зоны вообще не стоит задумываться. Также они способны вызывать аллергические реакции и, в случае использования недрагоценных составов, подвержены окислению.

При этом такие изделия являются очень прочными и служат действительно долго. Очень радует и их доступная стоимость.

Если отдать предпочтение системам из драгоценных сплавов, бояться аллергии или окисления не придется. Но стоить они будут дорого, а вид улыбки значительно подпортят. Хорошим решением они станут разве что для восстановления моляров, которые не заметны посторонним.

Важно помнить, что один человек не должен ставить изделия из различных металлов. Так, если он в прошлом прибег к помощи стали, то придется быть данному материалу верным и дальше. Иначе в полости рта могут возникнуть нежелательные гальванические процессы, которые проявятся неприятным привкусом и раздражением слизистых оболочек.

Металлокерамика

Очень популярна сегодня, но постепенно отходит в прошлое. Являет собой неплохой компромисс между металлической прочностью и керамической эстетикой. Протез образуют основание из металлического сплава и керамическая поверхность. Поэтому он выглядит достаточно привлекательно и долго служит.

В плане эстетики металлокерамика все равно уступает керамике. Поскольку ее «начинка» металлическая, то протез выглядит немного неестественно, особенно при ярком дневном освещении. Также не следует списывать со счетов то, что металл провоцирует изменение цвета десны, а это значит, что у основания белоснежного изделия слизистые со временем станут серыми. Это плохо, особенно, если конструкция замещает собой верхние резцы.

Безметалловая керамика

Материал является высокоэстетичным и надежным, долговечным. Такие искусственные конструкции довольно сложно отличить от натуральных. При их производстве используют:

  • Прессованную керамику. Фарфор выглядит идеально, но, к сожалению, является достаточно хрупким. Протез, сделанный из него, служит в среднем пять лет, а это недолго.
  • Оксид алюминия. Считается оптимальным решением для восстановления передних единиц. Биосовместим с тканями человеческого организма, не вызывает нежелательных аллергических реакций. Моляры замещать продуктами из оксида алюминия стоматологи не рекомендуют — они недостаточно прочные для таких нагрузок.
  • Диоксид циркония. Конструкции, выполненные из данного состава, служат 15-20 лет. Они очень прочные. Биосовместимые и гипоаллергенные, выглядят точно, как натуральные соседи.

Таким образом, если выбирать из керамических изделий, то самый лучший вариант — диоксид циркониевые. Все остальные являются более хрупкими, а потому их можно использовать только при работе с передними зубами.

Металлопластмассовые

Самое дешевое стоматологическое решение. Их основой служит никель, хром, кобальт или сплав из этих материалов. Сверху находится пластиковое покрытие. Данный вариант может использоваться только для производства временных систем, когда нужно на время лечения и изготовления постоянной коронки замаскировать имеющуюся в зубном ряду «брешь».

Сохраняются металлопластмассовые системы около 2-3 лет. Они часто вызывают аллергию, раздражают десны и слизистые оболочки.

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

  • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
  • неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

  • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
  • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

  • долговечность;
  • подходит 99 % обратившихся за помощью;
  • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

  • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
  • потеря первоначального белого цвета;
  • недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

  • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
  • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
  • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
  • обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

  • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
  • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
  • постановки виниров и люминиров;
  • эмали высокой прозрачности.
  • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
  • запрещается при наличии бруксизма;
  • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

  • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

  • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
  • При необходимости производится чистка каналов зуба;
  • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
  • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
  • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
  • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Что делать после

Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

Коронки для зубов: критерии выбора лучшего варианта для протезирования

При выборе лучшей коронки для восстановления зуба обязательно будут учитываться следующие критерии:

  • Степень разрушения зуба;
  • Область расположения зубной единицы, которую требуется восстановить;
  • Пожелания пациента по эстетике результата.

Область расположения зуба, который требуется восстановить коронкой — очень важный критерий при ее подборе, потому что наши зубы — передние и жевательные – подвергаются разной нагрузке. На жевательные зубы регулярно оказывается сильнейшая нагрузка, каждый раз, когда мы что-то употребляем в пищу и потому коронка, устанавливаемая на задний, жевательный зуб обязательно должна быть прочной, устойчивой к механическому воздействию.

ВАЖНО: Если ваш жевательный зуб сильно разрушен — более чем на 50%, восстанавливать его нужно именно коронкой. Большие пломбы плохо держатся, они могут выпасть или что еще хуже — отломиться вместе с частью зуба. Если при этом зуб расколется напополам или будет поврежден корень — придется проводить удаление зуба и затем имплантацию. Поэтому для разрушенных зубов лучший вариант восстановления — это установка коронки, а не пломбы!

Но одной прочности мало: коронка на жевательный зуб должна помочь восстановить все функции потерянного/разрушенного зуба, обеспечить правильное распределение жевательной нагрузки и иметь максимально долгий срок полезной эксплуатации.

С учетом всех этих требований и выбирается материал для изготовления коронки на жевательный зуб. Для протезирования задних зубов чаще всего используются следующие виды коронок: из металла, металлокерамики, циркония. Какая же коронка будет лучшей? Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно изучить характеристики, плюсы и минусы разных видов коронок.

Отзывы

На нескольких зубах долгое время стояла металлокерамика. Срок ее службы вышел, под одним из протезов развился кариес. Решила заменить сразу все коронки. Остановилась на диоксиде циркония. Дорого конечно, но зато зубки как настоящие.

Мне поставили фарфоровую коронку на передний зуб, так как, на нем образовались трещины после травмы. Смотрится отлично, никто ее не замечает.

Я пенсионер, поэтому выбирал протезы подешевле. На задние зубы поставили металлические коронки, а на два передних — металлокерамику. Результат устраивает.

Отзыв об одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой за 3 дня, восстановление жевательных зубов в клинике Smile-at-Once

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

Читать еще:  Исправление дистального прикуса у взрослых без брекетов
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector