Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Керамическая коронка на передние зубыфото до и после

Керамические коронки

Немногим более 40 лет назад на смену металлическим коронкам облицованным пластмассой пришли изделия из металлокерамики. Это стало прорывом в зубопротезировании т.к. металлокерамика обладала более высокими износоустойчивыми и эстетическими характеристиками. Однако и она не лишена изъянов – металлический каркас имеет толщину 0,3-0,5 мм, а минимальный слой керамики составляет около 1 мм, что в совокупности дает необходимость снятия до 1,5 мм тканей зуба. Помимо этого металлический каркас сильно снижает качество цветопередачи, а при недостаточно хорошем препарировании уступа или небольшой рецессии мягких тканей, сквозь десну подсвечивает синеватый ободок.

Именно поэтому появившиеся совсем недавно безметалловые изделия привлекли внимание и стоматологов, и пациентов. Керамические коронки сохранили все преимущества металлокерамики, но из-за отсутствия в них металлического базиса они лишены «побочных эффектов», характерных для своих металлокерамических предшественников.

Цельнокерамические коронки изготавливаются из диоксида циркония, дисиликата лития или оксида алюминия. Это самый биоинертный материал, не вызывающий реакции отторжения даже у аллергиков. Керамика выдерживает значительные механические нагрузки и имеет толщину всего в 0,3 мм.

Преимущества керамических коронок при проведении протезирования на передних зубах

Помимо высокой эстетики, применение керамических коронок при проведении протезирования в области передних зубов дает возможность получить целый ряд преимуществ:

1. Керамические коронки обладают отличными показателями биосовместимости. При их установке в области передних зубов не возникает рисков аллергических реакций.

2. Конструкции имеют абсолютно гладкую и идеально ровную поверхность. Благодаря этому качеству, керамические коронки гигиеничны, не требуют сложного и специфичного ухода.

3. Качественно изготовленная керамическая коронка на передние зубы будет плотно прилегать к тканям ротовой полости, что исключает риски развития кариеса и воспалительных процессов под установленным протезом.

4. Керамические коронки компактны, имеют малый вес, что облегчает процесс адаптации к протезу.

5. Цвет коронки не меняется под действием внешних факторов, не возникает некрасивого синюшного оттенка десны, нередко проявляющегося при установке протезов с металлическим основанием.

6. Распределение жевательной нагрузки происходит равномерно и правильно.

При большом количестве плюсов, не лишены керамические протезы и некоторых минусов. Самый главный недостаток керамических коронок — это хрупкость материала. Поэтому безметалловые коронки применяются при протезировании в области передних зубов, а для реставрации жевательных единиц специалисты рекомендуют использовать конструкции из более прочных материалов – циркона, металлокерамики.

К минусам керамических коронок некоторые люди относят и их высокую стоимость. Однако только керамика позволит получить безупречный по эстетике результат протезирования, а срок эксплуатации протеза при правильном уходе за ним достигает 15-20 лет. Такие особенности керамических коронок на передние зубы вполне оправдывают высокие затраты на протезирование.

Особенности протезирования передних зубов

Врач-ортопед должен решить две основные задачи:

  1. Подобрать протез, который не будет отличаться по форме и цвету от натуральных зубов;
  2. Установить его в максимально сжатые сроки.

Это главное, что отличает протезирование зоны улыбки от жевательной зоны. Сам процесс установки коронки на передний зуб ничем не отличается от протезирования жевательного зуба. Важно понимать, что под коронку зуб всегда обтачивается. Поэтому установка ортопедической конструкции — процесс необратимый. А вот депульпировать, то есть удалять нервы и пломбировать каналы, нужно далеко не всегда.

Также обращаем ваше внимание, если проводится имплантация зуба, то вначале пациенту будет установлена в обязательном порядке временная коронка. Подробности — в этой статье.

Необходимость установки коронки на зуб из металлокерамики

Целесообразно устанавливать коронку из металлокерамики для восстановления зуба, который не может быть восстановлен пломбированием, для установки на имплант, а также при высокой истираемости зубной эмали. Такие протезы могут служить заменой предыдущим металлическим или пластмассовым.

Металлокерамика с высокой точностью восстанавливает естественную форму зубов, почти не отличается по форме и фактуре. После протезирования пациент не ощущает дискомфорта, отсутствуют дефекты в речевой и жевательной функции. Металлокерамические протезы на зуб и коронки практикуют устанавливать при полном отсутствии зубного ряда. Внедрение коронок целесообразно вне зависимости от вида зуба.

Читать еще:  Клей для зубных коронок в домашних условиях

Благодаря гигиеничности и материала, коронка устойчива к влиянию патологической микрофлоры, бактерий, грибков.

При аномалиях развития зубного ряда, если вкладки либо виниры противопоказаны, коронка станет оптимальным вариантом.

В процессе эксплуатации протез не меняет цвет, на него не влияют природные пигменты, пищевые красители, никотин, кофеин и т.п.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на материалы изделия;
  • пародонтоз и пародонтит тяжелой степени;
  • неправильный прикус;
  • бруксизм;
  • низко посаженые зубы;
  • чрезмерная зубная подвижность.

Чтобы не возникло нежелательных реакций и последствий после установки протеза, необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Изготовление коронки на зуб, фото до и после

Установка керамической коронки

Процесс установки не занимает много времени и совершенно безболезненный.

  1. Обследование. Врач проводит осмотр и выявляет противопоказания: неправильный прикус, слишком массивная челюсть и другие особенности, при которых коронка может сломаться. Специалист может порекомендовать конструкции на основе более прочного диоксида циркония.
  2. Подготовка. Этот этап включает лечение заболеваний полости рта, удаление мягкого и твердого налета, замену старых пломб, а также депульпирование и обточку зуба под коронку.
  3. Изготовление. С обточенного зуба снимают «мерки» — проводят замер всех параметров для полного соответствия протеза анатомической форме зуба, в том числе и оттенка эмали. На время изготовления коронки пациенту ставится временная пластмассовая конструкция.
  4. Установка. Готовую коронку с помощью стоматологического цемента фиксируют на зуб, подтачивают и подгоняют под размер.

Керамическая коронка

Виды керамических коронок

Все существующие виды керамических коронок различаются по материалам, которые используются в их конструкции.

1. Металлокерамическая коронка: каркас такой коронки сделан из металла, сверху покрыт керамикой.
2. Комбинированная коронка: каркас выполнен из диоксида циркония, сверху покрыт керамикой.
3. Циркониевая коронка: коронка, полностью сделанная из диоксида циркония, сверху покрытая тончайшим слоем керамики.
4. Цельнокерамическая коронка, полностью изготовленная только из керамики или стоматологического фарфора.

Все эти виды керамических коронок можно устанавливать как на зубы пациента, так и на имплантаты. На зубы пациента в зоне улыбки обычно устанавливается безметалловая керамика, в боковых отделах зубов – металлокерамические коронки. На имплантаты цельнокерамические коронки обычно не устанавливают: в боковых отделах используют металлокерамику, а во фронтальных диоксид циркония.

Основные отличия керамических коронок от металлокерамики. Преимущества керамических коронок.

Из всех этих видов керамических коронок большинство недостатков относятся к металлокерамике. Металл не пропускает свет и при этом выглядит менее естественно, чем цельнокерамические коронки (их также называют «безметалловыми»). Кроме того, металл имеет свойство вступать в химическую реакцию с десневой жидкостью, поэтому со временем у пациентов с металлокерамическими коронками появляется некоторая синюшность десны. Этот дефект особенно заметен при протезировании металлокерамическими коронками в передней группе зубов.

Безметалловые керамические коронки (цельнокерамические и циркониевые) таких недостатков не имеют, так как металлический каркас в их конструкциях не используется. Это значительно улучшает внешний вид зубов, кроме того, безметалловые коронки имеют высокий уровень биологической совместимости с нашим организмом, а значит, не вызывают никаких аллергических реакций.

Технология изготовления керамических коронок и установка

В зависимости от конструкции, керамические коронки изготавливаются разными способами.

Этапы изготовления металлокерамической коронки:
1. Снятие слепка.
2. Отливка модели коронки из гипса.
3. Изготовление металлического колпачка.
4. Нанесение нескольких слоев керамики и запекание в несколько этапов.
5. Придание блеска (глазурование).

Этапы изготовления коронок на основе диоксида циркония методом фрезировки:

Изготовление циркониевых коронок и комбинированных коронок с каркасом из диоксида циркония ведется по более современной технологии, которая не требует снятия слепков с зубов пациента. Вместо слепков стоматологи используют внутриротовые сканнеры.

1. Трехмерное сканирование зубов
2. Создание компьютерной модели коронки
3. Выпиливание коронки из циркониевой заготовки на специальном станке на основе компьютерной модели
4. Обжиг готовой циркониевой коронки (придает ей прочность)
5. Покрытие коронки керамикой
6. Финальное запекание.

Читать еще:  Какая ополаскиватели при пародонтите

Этапы изготовления цельнокерамических коронок по технологии EMAX

EMAX – передовая технология производства прессованных коронок, которая также подразумевает несколько этапов:
1. Сканирование зубов
2. Создание керамического колпачка
3. Послойное нанесение фарфора и красящих веществ методом прессования

Установка керамической коронки

Все керамические коронки производятся по-разному, а вот устанавливаются по одной общей схеме.

Этап первый. Подготовка зуба к установке керамической коронки. Стоматологи клиник Дентал Гуру не удаляют нервы из зуба перед установкой керамической коронки, если для этого нет необходимых показаний. Этому есть несколько причин. Во-первых, если нерв у зуба здоров и функционирует нормально, то и коронка на таком зубе будет держаться более надежно, потому что «живой» зуб, т.е., зуб с нервом, получает питание. Зуб без нерва питания не получает, становится более хрупким и разрушается быстрее. Во-вторых, наши доктора делают минимальную обточку зубов под цельнокерамические коронки, поэтому удалять здоровый нерв не нужно.

Этап второй. Снятие слепков или трехмерное сканирование. После проведения сканирования или снятия слепков, пациенту устанавливают временные коронки из пластика: они поддерживают функциональность на период ожидания постоянных коронок и защищают от внешних воздействий подготовленные зубы.

Этап третий. Примерка и фиксация керамической коронки. На этом этапе доктор снимает временные коронки и примеряет постоянные. Коронки, изготовленные по компьютерной модели, как правило, сразу точно «садятся» на подготовленные зубы Коронки, сделанные на основе слепков, могут подойти не точно, их придется дорабатывать. Как только доктор убедится, что коронка подходит идеально, он фиксирует ее при помощи специального цемента.

Срок службы керамической коронки и правила ухода

Уход за керамическими коронками не имеет особенностей. Керамические зубы, как и свои собственные, необходимо чистить дважды в день, а также, регулярно пользоваться ополаскивателем для рта и флоссом. Кроме того, необходимо посещать стоматолога не реже чем два раза в год для профилактических осмотров.

Срок службы керамических коронок может быть очень велик – от 10 лет и больше. В случае разрушения зуба под коронкой необходимо провести диагностику. Обследование покажет, что делать с зубом дальше. Если зуб подлежит восстановлению, на него можно установить новую коронку. Если зуб разрушен слишком сильно, его придется удалить и установить имплантат.

Возможно ли реставрировать коронки?

Возможность реставрации керамических коронок существует, однако, очень важно перед реставрацией найти причину образования скола. Если не устранить причину трещины или скола, проводить реставрацию коронок нецелесообразно.

Что делать, если вокруг зуба, на котором установлена коронка, воспалилась десна?

Первым делом доктору необходимо установить причину воспаления, определить его разновидность. Если воспаление подлежит лечению, назначаются терапевтические мероприятия. Если воспаление лечению не подлежит, этот зуб, к сожалению, придется удалить.

Стоимость керамической коронки

Стоимость керамической коронки зависит от множества различных факторов:

— стоимость материалов
— сложность работы
— уровень мастерства зубного техника

Керамические коронки средней эстетики, когда основная цель зубного техника – попадание в цвет, стоят не слишком дорого. Ну а если пациенту требуется сверхреалистичная коронка, с воспроизведением текстуры настоящего зуба, придется готовиться к заметным тратам.

Доктора клиник Дентал Гуру всегда подбирают вместе с пациентом самый оптимальный вариант и по качеству, и по цене. Чаще всего, мы рекомендуем выбирать высоко эстетичные коронки для зоны улыбки, а на боковые зубы, которые никому не видны, фиксировать коронки по более доступным ценам.
Запишитесь на консультацию в любую клинику Дентал Гуру, чтобы получить идеальную рекомендацию именно для вашего случая!

Сколько стоят коронки на передние зубы

При выборе какого-либо варианта реставрации на первый план часто выносится вопрос ее цены. По вполне понятным причинам не все пациенты имеют возможность выбрать элитную реставрацию, поэтому зачастую упор делается на функциональность конструкции и ее соответствии клиническим показаниям пациента.

Читать еще:  Средства для реставрации зубов

Металлокерамическая коронка (Германия) стоит от 2 тыс. грн. за единицу. Ценовая категория коронки из диоксида циркония выше и составляет от 5500,00 грн. Безметалловая коронка по технологии E-MAX – от 5400,00 грн. Установка керамического винира обойдется около 5500,00 грн.

Отзывы о коронках на передние зубы можно узнать, ознакомившись с ними на специализированных стоматологических сайтах. Правильный выбор клиники и знающего специалиста дает практически стопроцентную гарантию качественной реставрации. Такие коронки, без сомнения, являются аналогом визитной карточки, поэтому следует очень серьезно отнестись к вопросу, кому можно доверить ответственное дело создания красивой улыбки.

На собственный зуб

Чаще всего коронку закрепляют, как колпачок на обточенный зуб (целостность более 70%). Обточка — это процедура создания идеальной формы под колпачок протеза. Препарирование живого зуба проводят с помощью стоматологического инструмента (бормашина с алмазным бором), под анестезией (если нерв не удален). В зависимости от вида протеза единицу обтачивают от 1,5-2,5 мм. После снятия слепков и изготовления колпачка, его закрепляют на культе с помощью стоматологического цемента.

  • Подготовительный этап. Проводится рентген на основании, которого врач депульпирует, а затем пломбирует каналы.
  • Закрепление штифта.
  • Слепок или 3D моделирование.
  • Изготовление постоянной коронки в лаборатории (на время изготовления протеза, пациенту предлагают поставить временную коронку)
  • Примерка и закрепление протеза.

При разрушении зуба более чем на 30% требуется установка штифта или культевой вкладки.

устойчивость к нагрузкам;

нет давления на корень зуба.

возможно повреждение тканей;

нет плотного контакта с коронкой

для установки необходимо несколько визитов;

обширное препарирование зуба;

На имплант

  • Подготовительный этап. Имплантация с установкой абатмента.
  • Лабораторный этап. Изготовление коронки.
  • Примерка и корректировка протеза в полости.
  • Закрепление коронки на абатмент с помощью цемента.

Преимущества керамических зубных коронок

Чтобы керамическая коронка на зуб выглядела максимально эстетично и не выделялась по цвету, доверить её изготовление и установку нужно настоящему специалисту. В отличие от конструкции с металлическим каркасом, она полностью повторяет прозрачность, структуру, оттенок натуральной костной ткани. Поэтому позволяет восстановить функциональность ротовой полости красиво.

Керамика воспринимается организмом как натуральная эмаль, поэтому не вызывает воспалений. Поверхность является инертной, не вступает в реакции с продуктами, поэтому не способствует размножению бактерий, образованию пигментов и неприятных запахов. За счёт конструктивных особенностей керамическая коронка нуждается в небольшой обточке зуба и фиксируется очень плотно и надёжно. Благодаря этому данный способ является предпочтительным для восстановления функциональности и эстетичности ротовой полости.

Принцип установка безметалловой коронки на зубы:

Существует ли альтернатива коронкам на передние зубы

Если нужно восстановить передние зубы в количестве 1-2 сегментов, то чтобы не ставить мост на передние зубы, можно применить небольшой съемный протез или обратиться к имплантации.

  • Протезирование передних зубов при помощи виниров возможно при минимальном объеме разрушения зубных тканей, не зря такой вариант относят к минипротезированию. Причем виниры, выполненные из керамики, являются наиболее эффективной реставрацией с учетом превосходной эстетики.
  • Восстановление при помощи пломбировочных материалов рекомендуется, если степень разрушения зубных тканей не превышает 50%. В противном случае, отреставрированный зуб не сможет выдерживать жевательную нагрузку и переломится.

Стоимость ремонта металлокерамических коронок

Ремонт скола металлокерамической коронки происходит с помощью материалов и компонентов, создающих хорошее сцепление с металлом и керамикой. Процедура безболезненная, не требует анестезии, длится около 30 минут. После восстановления керамической облицовки протез будет как новый. Цена зависит от объема вмешательства. Гарантию на реставрацию клиника не дает, но при повторном сколе в течение 1 года, ремонт (однократно) будет проведен бесплатно.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector