Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Паста для полировки реставраций зубов

Полировка и шлифовка зубов

Эффект от полировки заметен сразу – зубы становятся крепче и белее, их гладкую поверхность приятно ощущать во рту, исчезает неприятный запах изо рта. Шлифовка и полировка – это часть профессиональной чистки зубов в кабинете стоматолога.

Эта манипуляция сглаживает все неровности и зазубрины на эмали, делая поверхность идеально ровной. Если вы ни разу не делали полирование – попробуйте! Это простое, но эффективное средство для укрепления эмали и профилактики стоматологических заболеваний.

Развитие кариозного процесса связано с размножением бактерий и негативным воздействием на твердые зубные ткани продуктов их жизнедеятельности. Основные причины кариеса:

  • Плохая гигиена ротовой полости.
  • Регулярное потребление продуктов богатых углеводами.
  • Дефицит фтора, кальция и фосфора в организме.
  • Сниженный иммунитет.
  • Гиповитаминоз.

Самостоятельно зубной кариес не проходит!

Лишь своевременное обращение к специалисту и квалифицированное лечение дает возможность остановить патологический процесс и избежать развития осложнений. Чем раньше будет выявлен кариозный процесс и проведены соответствующие терапевтические мероприятия, тем ниже будет стоимость лечения кариеса.

Преимущества фотополимерных материалов:

Фотополимерные пломбы пользуются сегодня большой популярностью благодаря своим уникальным качествам. Они позволяют стоматологу прямо во рту пациента создавать реставрации высочайшего класса, которые при хорошем уровне мастерства врача ничем не уступают естественным зубам. Благодаря их способности затвердевать от ультрафиолетовых лучей у стоматолога есть много времени для моделирования жевательной анатомии зубов.
  • долгий срок службы
  • высокая прочность , благодаря отличным физическим свойствам материала
  • гладкая, блестящая поверхность
  • оптимально соответствует естественному оттенку зуба
  • отлично полируется, очищается зубной щеткой

Недостатки фотополимерных материалов

  • необходимость соблюдать сухость полости зуба;
  • ультрафиолет опасен для зрения стоматолога;
  • сравнительно высокая стоимость;
  • долгое время постановки пломбы;
  • необходимость хорошей гигиены

Виды фотополимерных материалов

Фотополимерные композиты отличаются по своей наполненности – по соотношению наполнителя и матрицы. Чем больше в материале наполнителя, тем лучше внешний вид реставрации, но хуже прочностные характеристики. По этому критерию различают микронаполненные, макронаполненные и нанокомпозиты. Разные виды фотополимеров применяются для реставрации разных групп зубов.

Этапы создания идеальной реставрации:

  • Проведение анестезии
  • Препарирование твердых тканей зуба
  • Восстановление зуба пломбирующим материалом
  • Полировка пломбы
  • Готовая реставрация

Генеральный директор, стоматолог-терапевт, детский стоматолог

С 5 лет хотела стать стоматологом, для того чтобы у всех людей были красивые улыбки.

Главный врач, стоматолог-терапевт, стоматолог- хирург, стоматолог-ортопед, стоматолог- имплантолог.

Большинство пациентов говорят о Зурабе Юсуповиче, как о Враче от Бога. Это подтверждается многочисленными благодарностями и теплыми словами от пациентов. Зураб Юсупович ответственный доктор, который вдумчиво и индивидуально подходит к каждому пациенту. Увлекается спортом и любит животных.

Отзывчивый и внимательный доктор, постоянно повышающий свое мастерство и знания на учебных семинарах для врачей. У Марины есть одно потрясающее качество — всю работу она доводит до совершенства. Любит природу и замечательно готовит.

Реставрации жевательных зубов.

Все более популярным становится применение композитных материалов для восстановления формы и функции жевательных зубов, которые подверглись различного рода болезням, травмам и стираемости.

Последние исследования доказали, что долговечность реставраций зависит не только от того, каким образом восстанавливают зуб, но и от множества других факторов, таких как: подверженность пациента кариесу зубов, расположение зуба в зубном ряду, привычки пациента, количество пораженных поверхностей зуба, качество адгезии и способность материала образовывать непрерывное соединение на границе реставрация/зуб.

Это значит, что успешное восстановление дистальных зубов зависит от навыков и опыта врача.

В этой статье будет рассмотрен клинический случай выполнения этой процедуры с целью создания ежедневного протокола лечения. Это позволит клиницисту обратить внимание на множество деталей во время работы с композитными материалами, избежать различных технологических ошибок и добиться высокого качества реставраций.

Данный протокол лечения имеет 6 пунктов:

Диагностика и контроль исходных окклюзионных контактов
Изоляция и разделение соседних зубов клиньями
Моделирование полости и ее финишная обработка
Восстановление контактных пунктов и окклюзионной поверхности
Окрашивание фиссур (по желанию) и придание вторичной и третичной анатомии
Шлифовка, полировка и выверение окклюзионных соотношений

Читать еще:  Реставрация зуба или имплант

Исходные данные: кариозные поражения, расположенные на обоих премолярах и молярах, наличие старых, подлежащих замене, неэстетичных и нефункциональных реставраций на зубах 1.6, 1.7

Проверка имеющихся окклюзионных контактов была проведена при помощи артикуляционной бумаги толщиной 40 микрон. Это позволяет врачу определить, каким образом зубы смыкаются с их антагонистами для того, чтобы правильно препарировать и восстановить зуб

Для изоляции рабочего поля используется коффердам. В случаях реставрации дистальных зубов я предпочитаю накладывать его на весь квадрант. Данная техника обеспечивает врачу и его ассистенту лучший визуальный и мануальный контроль в процессе лечения. Зубы очистили с помощью щеточек, пасты и airflow, чтобы избавить от налета и красителей. Эта процедура обязательна, потому что предотвращает контаминацию на следующих этапах лечения

Расклинивание зубов еще до начала препарирования является очень важным моментом, поскольку:

Обеспечивает защиту для проксимальных частей коффердама от повреждений во время препарирования.
Клинья смещают коффердам и десну более апикально.
Обеспечивает сепарацию зубов, что облегчает препарирование их проксимальных поверхностей.

Процесс моделирования полости включается в себя три этапа:

Обеспечение доступа.
Некроэктомия.
Создание фальца.

Чаще всего для создания доступа к полости я использую бор, рабочая часть которого имеет форму закругленного цилиндра диаметром 0,9мм.

Для некроэктомии я использую твердосплавные боры в сочетании с механическим наконечником

Я заканчиваю препарирование полости созданием фальца. Это обеспечит будущей реставрации надежную интеграцию с тканями зуба. Для этих целей важно использовать боры только низкой абразивности. На данном этапе я же предпочитаю пользоваться арканзаским камнем и микромотором на низких оборотах. Главное правило моделирования полости — процесс должен начинаться на высоких оборотах с использованием водно-воздушного охлаждения и заканчиваться на низких без воды

Вид отмоделированных полостей. Клинья были весьма полезны при препарировании проксимальных участков

Проксимальная стенка была восстановлена при помощи металлической матрицы и кольца. Первым делом я устанавливаю матрицу, затем клин, после чего я использую два небольших куска тефлоновой ленты для лучшего прилегания матрицы к зубу, а за тем фиксирую все это V-образным кольцом

Матрица на месте. Так же на этом этапе важно правильно подобрать высоту матрицы для того, чтобы в последующем получить нужный нам проксимальный гребень

После того, как мы восстановили контактный пункт, мы можем удалить матрицу и приступить к созданию окклюзионной поверхности, руководствуясь исходной анатомией зуба

В случае со вторым премоляром мы использовали только матрицу, клин и тефлоновую пленку. Как уже было сказано выше, тефлоновая пленка обеспечивает лучшее прилегание матрицы к проксимальной поверхности зуба, а также помогает врачу заполнить мезиально расположенную полость соседнего моляра

Оба премоляра восстановлены. На данном этапе вы можете провести финишную обработку реставраций, перед тем как приступить к работе с молярами

Матрица для моляра. Для эстетичности будущей реставрации важно, чтобы высота матрицы для моляра соответствовала по высоте проксимальному гребню премоляра

Вид проксимальных гребней сразу после удаления матрицы и кольца

Для финишной обработки я так же предпочитаю использовать арканзаский камень, твердосплавные боры и резиновые диски. По желанию после этой процедуры вы можете нанести краски на окклюзионную поверхность. Здесь я использовал коричневые

Проверка окклюзионных взаимоотношений производилась при помощи артикуляционной бумаги толщиной 40 микрон. В процессе этой процедуры должны быть учтены как статичные, так и динамические пробы

Заключительный вид реставраций. Полировка производилась при помощи хлопковой колесовидной головки, пасты на основе оксида алюминия и воды. Используя данный протокол, вы можете добиться отличной полировки поверхностей

Показания к установке фотополимерного композита

Cветовую пломбу на зуб рекомендуется ставить в следующих случаях.

  • Восстановление зубной единицы жевательной и фронтальной группы на фоне кариеса, пульпита, периодонтита.
  • Эстетические реставрации зоны улыбки — сколы, трещины, небольшие щели между резцами (диастемы, тремы), дисколорит эмали.
  • Подготовка к установке ортопедической конструкции.
Читать еще:  Он лайн реставрации зубов

Установка световых пломб также проводится при:

  • Шинировании единиц зубного ряда в ортодонтии, при лечении пародонтита.
  • Изготовлении композитных виниров, вкладок для восстановления культи (коронки) зуба.
  • Восстановлении сколов керамики на керамических коронках.

Как проходит процедура

Отполировать зубную эмаль можно только в условиях стоматологического кабинета. Процедуру проводят с помощью бор-машины, работающей на 2000-5000 оборотах в минуту, специальных насадок и абразивных паст.

Насадки используют разные, в зависимости от того, какого итога нужно добиться:

  • Резиновые чашеобразные насадки. Их используют для того, чтобы сгладить неровности.
  • Щетки конусовидной формы. С их помощью обрабатывают жевательные стороны. Здесь расположены бугорки, а конусовидная щетка легко проникает даже в самые труднодоступные места.
  • Штрипсы. Это специальные полосы с алмазным или алюминиевым напылением. Полировочные штрипсы применяют для того, чтобы полностью удалить остатки налета и частиц разрушенного ультразвуком камня в межзубных пространствах.

Чтобы эмаль зубных коронок была идеально гладкой, используют полировочные пасты с разной абразивностью, их назначение можно определить по цвету и индексу (RDA).

  • 250 (синяя) – в составе – крупные частицы. Подходит для того, чтобы снять остатки отложений.
  • 170 (зеленая) – частицы средних фракций. Среднезернистые пасты применяют на втором этапе.
  • 120 (красная) – состав с мелкодисперсными частицами, позволяет хорошо выровнять отшлифованную на предыдущем этапе эмаль.
  • 40 (желтая) – это самая мягкая паста, которую применяют при финишной обработке. Именно с ее помощью получается добивиться глянцевой поверхности коронковой части.

В состав входят силикат, кремнезем, оксид циркония. Они обеспечивают шлифующий и полирующий эффект. Современные пасты также способствуют укреплению эмали. Для этого в их состав включены ксилит, фтор, обеспечивающие профилактическое воздействие.

Шлифовка и полировка не вредят зубам. Низкая скорость бор-машины полностью безопасна для эмали, не может повредить ее структуру. Полировочные средства, несмотря на абразивность, не способны оставить царапины или микроповреждения.

Для того чтобы получить максимальный результат, делать профилактическую чистку с последующей полировкой мы рекомендуем два раза в год. Такой подход к здоровью полости рта и красоте улыбки поможет обойтись без отбеливания и других эстетических процедур.

Виды композитных реставраций

Композитная реставрация зубов, относится к методам эстетической стоматологии. Существует два основных способа коррекции зуба композитами – прямой и непрямой:

  • Прямая реставрация зубов, предполагает выполнение всех необходимых коррекционных манипуляций непосредственно во рту пациента.
  • Непрямая реставрация предусматривает лабораторный этап, для изготовления тонких зубных накладок из композитного материала по слепкам пациента.

Палитра цветов материала, дает возможность подобрать оттенок, идентичный соседним единицам в ряду. Итог – реставрация, идентичная натуральной эмали по естественному блеску, структуре, прозрачности.

К преимуществам метода относят:

— абсолютную безболезненность (при повышенной чувствительности необходима анестезия), большую популярность среди пациентов;
— демократичную стоимость по сравнению с протезированием;
— минимальный травматизм, гуманность операции.

С помощью реставрации решаются проблемы:
— наличие межзубных щелей;
— неровности формы;
— наличие сколов, а также разрушения части зуба;
— наличие дефектов эмали;
— кариесные повреждения.

При помощи реставрации, придерживаясь таких параметров, как соответствие по форме, цвету, ширине и микроформе поверхности, обеспечивается имитация здоровых зубов.

Поскольку для восстановления применяется анестезия, от приема пищи следует отказаться в течение 2-3 часов после окончания лечения. Нужно дождаться, пока онемение полностью пройдет, иначе при жевании можно случайно прикусить губу, язык или щеку.

Современные фотополимерные зубные пломбы затвердевают под воздействием специальной лампы практически моментально, поэтому нагрузка на них не приведет к усадке материала – если не использовалась анестезия, кушать можно сразу. Но лучше отдать предпочтение более мягкой и теплой пище.

Если зуб был значительно разрушен и в качестве дополнительной опоры применялись штифт или культевая вкладка, следует отказаться от приема горячей или сильно холодной пищи в течение первых суток, поскольку использовался специальный стоматологический цемент – при температурной нагрузке его фиксирующие свойства могут стать хуже.

Читать еще:  Кто делает зубные коронки профессия

Композитные материалы – в чем преимущество?

Композитные пломбировочные материалы характеризуются двумя основными преимуществами, которые определяют популярность их использования при реставрации зубов – долговечность и эстетичность. Современный композитный материал позволяет подобрать цвет под натуральную эмаль зуба, вследствие чего остается совершенно незаметным. Композитная пломба, установленная методом прямой реставрации, способна прослужить много лет. Но есть один небольшой недостаток композита, который доставляет неудобство любителям кофе и сигарет – этот материал со временем темнеет. Поэтому спустя какое-то время (в зависимости от интенсивности воздействия кофе и никотином на зубы) такую пломбу нужно будет заменить.

Процедуры, проводимые стоматологом-гигиенистом

С чего начинается визит к любому врачу? С осмотра. Первичный осмотр у гигиениста позволяет оценить состояние полости рта и выявить целесообразность применения тех или иных процедур. Попутно с этим оценивается состояние дёсен, слизистых оболочек и зубов, а также выявляются возможные причины появления воспалительных процессов, кровоточивости и прочих неприятностей. В зависимости от имеющихся проблем, пациенту может быть рекомендовано проведение:

  1. Ультразвуковой чистки. Подобная процедура позволяет избавиться от зубного камня. Для этих целей используется аппарат, совершающий высокочастотные колебания, передающиеся со скоростью ультразвуковых волн. Области, подлежащие обработке, охлаждается мелкодисперсной водяной смесью, которая, к тому же, усиливает передачу колебаний. В конечном итоге камень разрушается и удаляется.
  2. Первичного отбеливания. Процедура может проводиться автономно или входить в состав комплексной гигиены. Её проведение не способствует осветлению эмали на несколько тонов, но зато она помогает вернуть оттенок, дарованный природой. Для обработки зубов используются особые составы, которые очень деликатно очищают зубную эмаль. Чаще всего подобные мероприятия проводятся перед полировкой.
  3. Шлифовки и полировки. Гладкость зубной поверхности достигается за счёт использования полировальных паст, наносимых при помощи специальных резиновых чашечек. Обработке подлежит вся поверхность зуба, благодаря чему она становится очень ровной и блестящей. Полировка зубов предотвращает образование зубного камня и существенно улучшает их внешний вид.
  4. Реминерализации. По-другому данная процедура называется фторированием или флюоризацией. Процесс протекает с использованием препаратов, содержащих соли фосфора, кальция и фтора. Если пациент страдает флюорозом, то фторсодержащие препараты не применяются. Какие цели преследует данная процедура? Реминерализация позволяет повысить сопротивляемость зубов кариесу и снижает их чувствительность. Но если зубная единица уже имеет кариозные или механические повреждения, то её может спасти только лечение или художественная реставрация.
  5. Аппаратного фотоотбеливания. Подобная методика подразумевает применение отбеливающих гелей и различных ламп, под лучами которых из препарата выделяется активный кислород, ускоряющий расщепление красящих пигментов. Современные стоматологические гели не содержат вредных кислот, следовательно, такое отбеливание абсолютно безопасно для эмали зубов. Эффект от процедуры сохраняется на протяжении нескольких месяцев, а то и лет.

Рекомендации по уходу.

Как только специалист закончит свою работу, вы сможете полюбоваться своей неотразимой улыбкой, без каких либо косметических дефектов. Чтобы сохранить полученный результат на долгие годы необходимо соблюдать несколько простых правил. Их выполнение вас совершенно не затруднит, но при этом ваши зубы останутся в целости.

  • Исключить на сутки, после проведения процедуры, из своего рациона пищу и напитки, содержащие красители. В дальнейшем так же стараться избегать употребления сильно окрашенных продуктов, газированной воды, красного вина, кофе и т.д.
  • Не забывайте о регулярных осмотрах у стоматолога и проведении профессиональной гигиены полости рта.
  • В первый же день после реставрации, женщинам не стоит красить губы яркой красной губной помадой.
  • Отреставрированные участки зубов, могут не выдержать сильных нагрузок, поэтому не следует грызть семечки, орехи, пережевывать липкую пищу.
  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной (soft), она позволит избежать быстрого стирания пломбировочного материала.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector