Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Восстановление или протезирование зубов — что лучше?

Протезирование или имплантация зубов?

Имплантация — самый современный и технически совершенный метод восстановления утраченных зубов. При полном отсутствии корней каждый зуб восстанавливают независимо от других, не нужно затрагивать оставшиеся. Никаких съемных протезов, некрасивых и неудобных.

Содержание

Если зуба нет, желательно скорее приступить к имплантации. Иначе возникают серьезные нарушения и страдают соседние зубы. Чтобы не приходилось ставить импланты, удалять корни следует лишь при крайней необходимости. Традиционное вырывание зуба — варварская калечащая операция по нынешним меркам. Поставить коронку на штифте, внедренном в корневой канал, намного быстрее, дешевле и безопаснее.

Отложить протезирование — снизить продолжительность жизни

Промежуток, образовавшийся в зубном ряду, не только нарушает эстетику улыбки. Несвоевременное протезирование зубов значительно ухудшает общее состояние ротовой полости, что с течением времени приводит к ускоренному старению всего организма.

Зубки в челюстной кости опираются друг на друга. Утрата поддержки с одной стороны заставляет их перемещаться по горизонтали и вертикали в поисках новой опоры. Поэтому удаление зуба запускает цепную деформацию всего зубного ряда. Перемещаются зубы не сами по себе, а вместе с соответствующим участком кости, провоцируя постепенное появление достаточно серьезных неприятностей:

  1. наклон оставшихся зубов в сторону удаленного;
  2. выдвижение зуба–антагониста в сторону освободившегося пространства на противоположной челюсти;
  3. образование межзубных щелей и появление скученности зубов, вызывающей воспаление тканей пародонта;
  4. изменение угла расположения нижней челюсти и перегрузку височно–нижнечелюстного сустава;
  5. изменение высоты прикуса и деформацию линии улыбки даже при здоровых резцах и клыках;
  6. усиление стираемости подвергающихся чрезмерной нагрузке зубов.

В итоге отказ от имплантации зубов со временем вызывает необходимость в лечении пародонтита, нарушение жевательной функции и пищеварения, изменение внешности и нарушение речевой функции. Давайте разберемся, почему так происходит.

Имплантация зубов — что это такое

Имплантация зубов – метод восстановления зубного ряда с помощью вживления в челюстную кость зубных имплантов. Изготовленная из медицинского титана искусственная опора ввинчивается в костную ткань, выполняя роль корня зуба. На титановый корень закрепляют абатмент, служащий основанием для фиксации ортопедической конструкции.

Вид дентальных имплантов подбирается соответственно клинической ситуации и зависит от типа костной ткани и многих других факторов. Современные технологии и материалы делают установку искусственного корня максимально комфортным, безопасным и надежным процессом, а правильно подобранный имплант прослужит всю жизнь.

Что лучше ставить: имплант зубов или мост (мостовидный протез)

Показания к установке моста

Мост относится к несъемным конструкциям. Устанавливается, когда в ряду не хватает одного или нескольких зубов подряд. Врач подготавливает опорные зубы: депульпирует и обтачивает под коронки. Если крайний жевательный зуб утрачен, мост фиксируется на имплантат. Мостовидный протез удобен: он не выпадает при разговоре или приеме пищи, искусственные коронки восстанавливают жевательную функцию.

Сравнение мостовидного протеза с имплантом

Чтобы решить для себя, что лучше: зубной мост или имплант, нужно знать, что происходит при установке моста. Опорные зубы обтачиваются под коронку, порой сильно. Чаще всего врач удаляет нерв, лечит каналы. У каждого зуба есть естественная подвижность, у опорных зубов она исчезает — это ведет к разрушению эмали и костной ткани. Для имплантов убивать здоровые зубы не нужно.

Еще один минус мостовидного протеза — он не препятствует атрофии костной ткани. Объем кости идет на убыль, что отражается на внешности: уменьшается нижняя треть лица, происходит опущение уголков губ.

Плюсы моста в сравнении с имплантом

  • Восстанавливается эстетическая и жевательная функции.
  • Мост заменяет сразу несколько утраченных зубов.
  • Несъемная конструкция удобна при разговоре и приеме пищи.

Минусы

  • Не останавливает убыль кости, как имплантат.
  • Требует обточки и депульпации живых зубов.
  • Небольшой, по сравнению с имплантами, срок службы — 10 лет.
  • Шейки опорных зубов могут оголяться — это считается нормальным, но при неправильной обточке зубов процесс может усугубиться.
  • На опорных зубах, под коронками, может развиться повторный кариес.

Как и в случае с коронками, отзывы о том, что лучше: мост или имплант зубов, отличаются. Большинству людей мостовидный протез кажется понятным и простым: обточили зубы и за один раз восстановили несколько единиц. Имплантация связана с пугающим словом «операция». Особенно красочно установку имплантов описывают те 5% пациентов, у которых случились осложнения.

Разговаривайте с лечащим врачом, расскажите о своих сомнениях и страхах. Только он может говорить о рисках в вашем случае или гарантировать успешную установку. Искать решение на форуме — все равно, что просить у зубной феи новые зубы — безрезультатно.

Представим обратную ситуацию: пациент твердо решил, что лучше установить импланты, а не мост или другой протез. На первом приеме врач пытается отговорить его, а в качестве аргумента он приводит серьезность операции и большой процент осложнений. При этом противопоказаний нет.

Это говорит о том, что клиника не специализируется на имплантации. В этом случае пациент может согласиться с доктором или обратиться за консультацией в другую клинику, где есть опытные врачи-имплантологи.

Как проходит имплантация зубов

Полная имплантация — самый дорогой способ восстановления зубов, однако она же самая долговечная и удобная.

Читать еще:  Как чистить зубы при пародонтите

Сама процедура проводится в несколько шагов:

  • Установка титанового стержня в кость. Именно металлический стержень будет играть роль зубного корня. Чтобы имплантат прижился, потребуется срок примерно в 5 месяцев.
  • Формирование десны. Поскольку из-за отсутствия зубов дёсны постепенно начинают деформироваться, им необходимо вернуть прежнюю форму до установки коронки сверху. Иногда эта процедура проводится сразу во время имплантации, но чаще всего через несколько месяцев или полгода после неё.
  • Установка абатмента. Эта небольшая конструкция позволяет установить сам протез на имплант.
  • Установка коронки. Завершающий этап процедуры.

Что влияет на стоимость процедуры:

  • материал коронки;
  • страна-производитель импланта;
  • стоимость абатмента;
  • количество зубов, которые необходимо заменить.

В итоговую сумму также включена работа врача и подбор коронки под индивидуальные особенности пациента. Многих пугает цена на имплантацию, однако это единственный способ восстановления зубов, чтобы и по удобству, и по внешнему виду они были максимально схожи с настоящими.

Когда разрушилась коронка зуба, что рациональнее – современное протезирование или все-таки восстановление с помощью прочных пломбировочных материалов?

Если повреждены моляры, то врач предлагает восстановление их функциональности при помощи установки штифта, укрепляющего общую реставрацию. В результате будет достигнут желаемый эффект: можно снова жевать (но не забывать о том, что сверхнагрузки запрещены), эстетика моляра будет вполне приемлема. Зуб будет смотреться эстетично – внешних дефектов нет, форма ровная и анатомически оправданная.

Спасти зуб при помощи штифта или модуля

Если откололся зуб, а естественная коронка существенно повреждена на помощь может прийти опять-таки штифт. С его помощью можно укрепить основу и покрыть зуб искусственной коронкой или нарастить полимерным материалом.

Штифты изготавливаются как из титана так и полимера, сплав биосовместим с тканями организма, не вызывает негативной реакции со стороны тканей. Металл прочен – из него изготовлены части шасси самолета, поэтому с жевательными нагрузками он справится без проблем. Установка конструкции рекомендована, когда:

  • От настоящей коронки зуба остались только части (половина или более разрушено).
  • Дентин поврежден настолько, что привычная пломба не будет удерживаться. Необходима реставрация стойкими материалами.
  • Нужно восстановить зуб под накрытие протезом – постоянным или съемным.

Нельзя использовать стержень, если разрушен корень (нет опоры), при воспалительных заболеваниях десен, наличии кисты или гранулемы под проблемным корнем.

Модули Cerec на сегодняшний день гораздо эффективнее штифтов как по совместимости с зубом, так и по прочности. А главное – по скорости восстановления: любую коронковую часть зуба можно восстановить модулем Cerec всего за 1-1,5 часа .

Главное условие восстановления – целый корень зуба. И, конечно, ограничения такие же, как и у штифтов: наличие воспалений, кист или гранулем под проблемный корнем являются прямым противопоказанием. Сначала нужно устранить указанные проблемы, а только потом подходить к восстановлению зуба модулем Cerec.

Еще одной интересной тенденцией стала замена ранее установленных восстановительных штифтов на модули Cerec. Это связано с тем, что все-таки штифты имеют свои минусы, которые могут приводить к разрушению зуба, как показано на этом видео:

Восстановление зуба пломбированием

Перед началом процедур проводится обследование – выполняется рентгеновский снимок или КТ. Убедившись в отсутствии противопоказаний и наличии здорового корня, врач принимает решение об установке штифта. Когда повреждения зуба некритичны – 30-40%, то реставрация единицы пломбировочными составами вполне оправдана:

  • Штифт аккуратно монтируется в корневой канал, выполняется цементирование.
  • Далее послойно наносится фотополимерный состав. Формируется пломба, повторяющая физиологически оправданную коронку зуба.
  • Материал отверждается. Стоматолог шлифует поверхность, придавая ей естественность.

На вид такой моляр не отличается от соседних зубов. Но со временем пломба может менять цвет.

При разрушениях, составляющих 2/3 зуба, установка штифта поможет создать основу для укрепления искусственной коронки. Пломбирование возможно, но нерационально – зуб хрупок, не выдержит существенных нагрузок. Неаккуратное обращение может спровоцировать дальнейший разлом единицы, что грозит осложнениями. Поэтому при сильных повреждениях надежным способом восстановления считается постановка коронки на зуб.

Показания к протезированию зубов

Показания к традиционному протезированию зубов и имплантации одинаковы:

  • Включенные одиночные или множественные дефекты зубного ряда.
  • Отсутствие крайних зубов в ряду.
  • Полная адентия одной или обоих челюстей.

Еще не так давно существовал широкий ряд абсолютных противопоказаний к вживлению имплантов. Усовершенствование протоколов имплантации сегодня свели этот список буквально к нескольким пунктам. Большинство противопоказаний устраняются еще на подготовительном этапе к имплантации.

Имплантация или протезирование — что выбрать?

Каждый человек может столкнуться с проблемой потери зубов. Помимо того, что это эстетический дефект, также возникают физиологические нарушения: соседние зубы начинают сдвигаться в сторону пустующей лунки, возможна дисфункция челюстного сустава, могут появиться головные боли. В такой ситуации возникает вопрос: «Как можно восстановить недостающие зубы?» Стоматологи предлагают несколько методов.

Имплантация зубов — хирургическая операция, в ходе которой происходит вживление титанового штифта в челюстную кость. Затем на искусственный корень фиксируется коронка.

Протезирование зубов — заключается в креплении одной или нескольких коронок в полости рта. Фиксация осуществляется разными способами: на дёсны, на опорные собственные зубы.

Необходимо изучить каждый метод подробнее, чтобы определиться с выбором и понять, чем отличается имплантация от протезирования.

Имплантация зубов: суть, преимущества и недостатки

Прежде всего, хирургическая операция требует тщательной подготовки. После консультации пациент проходит необходимое обследование, сдаёт анализы. Проводят диагностику и выявляют возможные противопоказания. Вживление импланта осуществляют только после полной санации полости рта.

Читать еще:  Пародонтит во время ношения брекетов

Процесс включает несколько этапов:

  • установка титанового штифта в кость
  • установка формирователя десны
  • фиксация коронки

Формирователь десны — элемент, с помощью которого достигается ровный контур десны. Он устанавливается после приживления импланта, в среднем через 3-6 месяцев. Спустя две недели формирователь меняют на абатмент — связующее звено между имплантом и коронкой.

В некоторых случаях после установки импланта фиксируют временную коронку сразу в день операции. После приживления её заменяют на постоянную. Такой способ называется имплантация с немедленной нагрузкой.

Имплантация позволяет восстановить как один, так и несколько отсутствующих зубов. В случае полной адентии возможна установка нескольких имплантов и последующая фиксация протеза с опорой на них. Такой метод получил название All-on-4 или «Всё на 4-х».

Недостатки имплантации:

  • Высокая цена. Стоимость установки импланта в несколько раз выше, чем протезирования.
  • Значительное количество противопоказаний. Наличие серьёзных заболеваний в состоянии обострения или хронических заболеваний.
  • Некоторые пациенты испытывают страх перед хирургическим вмешательством и возможными осложнениями.

Преимущества имплантации

  • Эстетичный внешний вид. Искусственный зуб выглядит натурально и гармонично рядом с собственными зубами.
  • Имплант сохраняет функциональность натурального зуба. Твёрдую пищу можно употреблять совершенно спокойно.
  • Нет необходимости обтачивать рядом стоящие зубы.
  • Возможно проведение имплантации сразу после удаления зуба. Пациент в короткие сроки может устранить дефекты зубного ряда.
  • Гигиена имплантов очень проста. Чистят их зубной щёткой, как собственные зубы. К тому же, под ними не накапливаются остатки пищи, нет скопления бактерий.
  • При установке импланта, кость челюсти получает необходимую жевательную нагрузку, поэтому не происходит атрофии ткани.

Протезирование зубов: виды протезов, преимущества, недостатки

Чтобы решить для себя, что лучше — зубной протез или имплант, пациенту следует разобраться в сути и методах протезирования.

Съёмное протезирование предполагает создание искусственной десны с коронками. Фиксируется на собственную десну в случае полной адентии (полный протез), или за соседние зубы (частичный протез). Пациент самостоятельно проводит гигиену и не сложный уход дома, так как ортопедическая конструкция легко снимается. Примерно раз в год проводят корректировку и перебазировку протеза. Материалом для изготовления бюджетного варианта служит акрил. Более современные и дорогостоящие протезы — Акри Фри, Квадротти, нейлоновые. Они отличаются комфортом при эксплуатации и высоким качеством материала.

Преимущества и недостатки съёмного протезирования

Основные преимущества съёмных протезов:

  • Приемлемая стоимость.
  • При необходимости проводится ремонт и обновление.
  • Быстрое время изготовления. В среднем занимает около 2 недель.
  • Возможно протезирование при пародонтозе.

К недостаткам съёмного протезирования относится длительное привыкание, ограничение в употреблении пищи, неудобство во время использования, ненадёжная фиксация в полости рта.

Бюгельные съёмные протезы благодаря металлическому основанию конструкции считаются более надёжными. Крепятся с помощью крючков за соседние зубы. Такие конструкции могут прослужить до десяти лет.

Несъёмное протезирование предполагает фиксацию мостовидного протеза с помощью особого клеящего состава к соседним зубам. Этот метод позволяет восстановить один или несколько рядом стоящих зубов. Коронки изготавливают из металлокерамики, циркония, прессованной керамики.

Преимущества и недостатки мостовидных протезов

Преимущества мостовидных протезов:

  • Естественный внешний вид.
  • Недорогая стоимость по сравнению с имплантацией.
  • Нет необходимости в длительной подготовке.
  • Достаточно простой уход за конструкцией.

Недостатки мостовидных протезов: необходимость обтачивания соседних здоровых зубов, атрофия костной ткани, средний срок службы составляет около 15 лет.

Что лучше — имплантация или протезирование зубов?

Из приведённого выше анализа методов видно, что каждый имеет множество преимуществ и недостатков. Определяясь с выбором, важно учитывать не только собственные предпочтения, но и рекомендации врача.

Большинство докторов и пациентов считают имплантацию лучшим способом восстановления утраченных зубов. Установка имплантов позволяет избежать атрофии костной ткани, обеспечить эстетическое и функциональное соответствие собственным зубам. Этот метод надёжен и имеет долговечный результат. Но из-за достаточно высокой стоимости не каждый может позволить себе такую операцию.

В области протезирования появляются новые методики, используют более качественные материалы. Гипоаллергенные и нетоксичные протезы доступны практически всем. Поэтому в каждом случае выбор способа восстановления зубов будет индивидуальным. Для кого-то решающим фактором станет удобство, для кого-то стоимость, а кто-то руководствуется исключительно медицинскими показаниями. Главное — это найти профессионального специалиста и не откладывать надолго решение проблемы.

Имплантация – преимущества и недостатки

Имплантация зубов предполагает вживление в челюстную кость пациента конструкцию, имитирующую корень зуба. На нее устанавливается коронка.

Имплантация – уже достаточно усовершенствованная методика, имеющая преимущества:

  • Соседние единицы зубов не травмируются;
  • Внешний вид радует естественностью;
  • Срок службы достаточно длительный, ряд фирм по производству имплантов гарантируют пожизненную эксплуатацию;
  • Можно восстановить любое количество зубов, в том числе весь зубной ряд;
  • Жевательная функция полностью восстанавливается.
  • Множество противопоказаний;
  • Дороговизна;
  • Большой временной промежуток установки;
  • Риск проявления аллергических реакций и других осложнений, вплоть до отторжения.

Что выбрать: имплантацию или протезирование?

Протезирование – комплекс мер, направленных на восстановление части и целого зуба или же нескольких зубных единиц в ряду с помощью протезных конструкций. Это целый раздел в ортопедической стоматологии, который постоянно совершенствуется, дополняется новыми методиками и современными материалами.

Читать еще:  Купить цемент для зубных коронок в домашних условиях

Имплантация – уже хирургическая операция по вживлению в костную ткань искусственного корня, на который «насаживается» абатмент (связующее звено) и будущая коронка.

В данном материале мы рассмотрим особенности обеих методик восстановления зубного ряда, их конкурентные преимущества и недостатки.

Особенности протезирования

В зависимости от вида используемых протезов, в ортопедической стоматологии различают:

  • съемное протезирование;
  • несъемное;
  • комбинированное;
  • микропротезирование.

Как правило, при протезировании выполняется предварительное препарирование (обтачивание) зубных единиц, на которые «насаживается» конструкция.

Съемные протезы используются при частичном или же полном отсутствии зубных единиц у пациента. Различаются как частичные, так и полные съемные конструкции. Они чаще всего изготавливаются из акриловых пластмасс. В настоящее время большой популярностью пользуются такие виды съемных протезов:

  • бюгельные;
  • гибкие съемные нейлоновые протезы;
  • бюгели на гальванотелескопической основе.

Несъемные протезы используются при единичной утрате зубов или же при полной адентии (используются мостовидные конструкции). В отличие от съемных, их устанавливают для постоянного ношения, и снимают под контролем врача в стоматологическом кабинете (для коррекции, чистки, замены и т.п.).

Разновидности несъемных протезов:

  • безметалловая керамика – часто используется для замены передних зубов;
  • металлокерамика – классика, которая используется для изготовления коронок или мостов, соединение керамики и металла;
  • вкладки – готовое решение для восстановления разрушенного более чем на 50% зуба. Это промежуточное звено между обычной пломбой и комплексным протезированием;
  • металлические протезы – постепенно уходят в прошлое, но в связи с доступной ценой часто используются (особенно для протезирования у людей пенсионного возраста).

Комбинированные – системы, объединяющие в себе съемные и несъемные протезы. Несъемная часть крепится на опорные зубы или ввинченные импланты (с помощью стоматологического цемента), а съемная – это уже непосредственно зубы.

Микоропротезирование – оптимальное решение для людей с небольшими изменениями в зубном ряду. В таком случае стоматолог использует керамические или же культевые вкладки, виниры, люминиры. Используются, когда свой зуб имеется, но по определенным причинам не устраивает (из-за формы, цвета, утрата более половины коронки и т.п.).

Особенности имплантации

Существует несколько видов имплантации, исходя из времени протезирования:

  • классическая;
  • одномоментная или экспресс-имплантация.

При классической в десне делается надрез, ввинчивается искусственный корень, рана зашивается, ставится формирователь десны. Спустя три -шесть месяцев, при условии успешной остеоинтеграции, ставится искусственный зуб. Возможно, понадобится наращивание костной ткани (костная пластика), так как со временем при утраченных зубах кость имеет свойство самостоятельно рассасываться.

При одномоментной, экспресс-имплантации искусственный титановый корень ввинчивается в челюсть сразу же после удаления своего зуба. После удаления кость не успевает рассосаться, и элемент стоит достаточно надежно. На титановый штифт устанавливается временная коронка (для эстетика), а через несколько месяцев ставится уже постоянная.

Также существует базальная имплантация – титановый корень ввинчивается в самые глубокие, базальные слои кости. Такие элементы имеют длинное основание, исключают наращивание кости, после их установки можно сразу же ставить искусственный зуб. Базальную систему используют чаще всего для замены нескольких зубов, а для восстановления одного утраченного зуба – реже.

Имплантация «Все на четырех» (All-on-4) или «Все на шести» (All-on-6). Одна из самых современных технологий протезирования, когда протез фиксируется на четырех или шести имплантатах. Благодаря особенной конструкции таких корней, их можно интегрировать, исключая операцию по наращиванию кости.

Как вы сами можете убедиться, современная имплантация позволяет решить любую проблему отсутствующего зуба или нескольких зубов у пациента, чтобы получить безупречный результат.

Преимущества и недостатки протезирования и имплантации

Что выбрать: протезирование или имплантацию? В каждом конкретном случае лучший совет даст опытный стоматолог, который оценит состояние ротовой полости и зубов, показания и противопоказания, а также предложит оптимальные решения, соответствующие вашему бюджету.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Технологии реставрации и протезирования

Виды протезирования зубов и цены на них определяет врач-стоматолог. Его выбор зависит от целого ряда факторов. После первичного осмотра и рентгена специалист может предложить такие варианты решения проблемы:

  • Одиночную зубную коронку. Она фиксируется на сохранном зубном корне, на искусственном штифе или импланте.
  • Мостовидный протез. Он восстанавливает несколько зубов подряд, при этом несколько коронок надежно присоединены друг к другу.
  • Съемные протезы. Данная конструкция состоит из полимерной «искусственной десны» и коронок. Он применяется, когда отсутствует большое количество зубов без сохранившихся корней.
  • Накладки и вкладки – аналоги больших пломб, изготовленные из керамики и полимера.

    Технология художественной реставрации зуба применяется только в том случае, если он не потерял свое функциональное назначение – пережевывание пищи. Стоматолог наращивает зубное тело при помощи пломбировочных материалов, которые по своему составу похожи на зубную ткань. Цвет пломбировочного материала будет совпадать с натуральным цветом зуба.

  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector