Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубная коронка из макс

хирург-имплантолог, ортопед, терапевт, стаж работы: 12 лет

Коронки E-max — лучшее, что есть в современной эстетической стоматологии. Они практически идеальные и по функциональности, и по эстетике.

Материал IPS E-max был разработан и выпускается компанией Ivoclar Vivadent. Коронки Емакс лишены главного минуса обычных керамических — недостаточной прочности. Они выдерживают нагрузки, как металл (до 530 Мпа). При этом, их невозможно визуально отличить от родных зубов.

Пять плюсов коронок Emax

Главная особенность коронок в том, что это одни из самых универсальных и вместе с тем качественных одиночных протезов. Они практически не имеют недостатков как с функциональной, так и с эстетической стороны.

Эстетика

Это один из лучших вариантов для эстетических реставраций. Благодаря фирменной технологии изготовления врач может корректировать цвет и уровень прозрачности коронки. Как итог — полное внешнее соответствие натуральному зубному ряду.

Биосовместимость

Безметалловая коронка из прессованной керамики Emax обладает хорошей биосовместимостью и является полностью гипоаллергенной, а также она не стирает антагонисты.

Срок службы

Может превышать 15 лет. Это один из самых высоких показателей среди аналогичных конструкций.

Щадящая установка

Для фиксации цельнокерамической конструкции стоматологу необходимо снять небольшой слой зубной эмали.

Легкость конструкций

В коронках нет металла, поэтому они практически невесомы. Окружающие ткани не подвергаются излишней нагрузке.

Надежное прилегание

Колпачок коронки прилегает к основе очень плотно, не раздражая десну. Это предотвращает скапливание пищевых остатков вокруг коронки.


Процесс подбора цвета для будущих реставраций

Преимущества безметалловых коронок

Безметалловая коронка от немецкого производителя имеют множество преимуществ по сравнению с другими аналогами. В их числе:

  • высокая прочность;
  • отсутствие необходимости сильной обточки зубной эмали;
  • долговечность конструкции;
  • наработанный большой опыт в применении коронок такого типа;
  • отличная биосовместимость;
  • сохранение внешнего вида и оттенка на протяжении длительного времени;
  • простота и легкость в уходе;
  • идеальная гладкость поверхности;
  • легкость протезов;
  • отсутствие аллергических реакций;
  • высокая светопроводимость.

За счет абсолютной гладкости и сведения пор материала к минимуму на поверхности коронок и между ними не скапливаются остатки пищи и налет. Это помогает поддерживать здоровье полости рта и защищать ее от негативного воздействия патогенных микроорганизмов.

Устанавливать коронки безметаллического типа E max можно как на передние, так и на жевательные зубы. Их часто используют совместно с винирами такого же типа. В результате стоматолог может полностью восстановить зубной ряд, и сделать улыбку невероятно красивой и сияющей.

Циркониевые коронки E.Max

Классическая технология предполагает изготовление коронок из дисиликата лития. Также для изготовления по этому методу используется диоксид циркония. Циркониевые коронки по технологии CAD отличаются чрезвычайно высокой прочностью и выглядят при этом не менее эстетично. Их такого материала изготавливаются мостовидные протезы, коронки используются как для передних, так и для жевательных зубов.

Средняя стоимость циркониевых коронок E.Max в Москве от 11 500 руб до 25 000 руб.

После установки искусственных коронок гигиеническому уходу за ротовой полостью нужно уделять ещё больше внимания, чем прежде. Основные рекомендации:

  • нужно с осторожностью употреблять твердую пищу: сухари, орехи;
  • после каждого приёма пищи необходимо ополаскивать ротовую полость. Для полоскания можно использовать как обычную проточную воду, так и специальные ополаскиватели;
  • можно чистить межзубные промежутки зубной нитью;
  • чистить зубы нужно, как и раньше, 2 раза в день: утром после завтрака и вечером после последнего приёма пищи;
  • для гигиенического ухода следует использовать обычную зубную пасту, можно отбеливающую. Зубная щётка должна быть со щетиной средней жёсткости.
Читать еще:  Реставрация зуба светоотверждаемым композитом

Один раз в год обязательно записываться на приём к врачу-стоматологу. Доктор осмотрит ротовую полость, если есть необходимость, направит на рентгеновский снимок. Проведя зондирование, перкуссию зуба и изучив рентгеновский снимок, стоматолог определяет, не начался ли какой-либо патологический процесс в зубе, который покрыт коронкой. Кроме осмотра врачи клиники доктора Гранова проводят профессиональную гигиену ротовой полости с целью удаления твёрдых и мягких зубных отложений.

Виниры и коронки E-max: отзывы

Когда речь идет о вариантах безметалловой керамики для изготовления керамических коронок, виниров или мостовидных протезов, то выбор всегда стоит между E-max и диоксидом циркония. Конечно, существует еще полевошпатная керамика, которая хотя и имеет очень хорошую эстетику – все же обладает совсем скромной прочностью (поэтому мы ее и не рассматриваем).

И если быть кратким, то E-max – это в первую очередь эстетика, а диоксид циркония – это в первую очередь прочность. Ниже мы сравним эти 2 типа безметалловой керамики по этим критериям и расскажем об оптимальных показаниях к применению каждого из них.

1. Эстетика –

Винир или керамическая коронка на зуб из E-max обладают действительно безупречной эстетикой. Это связано с тем, что стеклокерамика из дисиликата лития обладает высоким коэффициентом прозрачности, который практически идентичен натуральной эмали зубов. Поэтому, если у вас высокая прозрачность зубной эмали – хороший стоматолог предложит вам только E-max.

Кроме того очень важным фактором, который обеспечивает точное совпадение по внешнему виду искусственной коронки или винира с соседними зубами – является выбор широкого диапазона оттенков материала. И тут нужно сказать, что система керамики E-max обладает значительно большим набором оттенков, что значительно увеличивает шансы зубного техника на то, чтобы достичь точного совпадения цвета искусственных коронок с соседними зубами (рис.18-22).

Клинический случай №5 – фото до и после

Клинический случай №6 – фото до и после

Эстетика коронок из диоксида циркония

А вот использование диоксида циркония на передних зубах чаще всего разочаровывает пациентов. Это связано с тем, что во-первых – циркониевый каркас имеет небольшую светопроницаемость (прозрачность), а во-вторых – при работе с диоксидом циркония зубной техник более ограничен в выборе оттенков цвета, чем при работе с E-max. В конечном итоге все это не позволяет сделать коронки и виниры из диоксида циркония максимально похожими на настоящие зубы.

Поэтому, если вы хорошо присмотритесь к большинству «фото до и после» циркониевых коронок и виниров, то заметите, что в 90% случаев они будут достаточно сильно отличаться по цвету и прозрачности от соседних настоящих зубов. Чаще всего они будут абсолютно непрозрачны, и часто иметь не естественный ярко-белый (молочный) цвет. Хотя диоксид циркония безусловно не дотягивает до E-max по эстетике, но это не значит, что виниры и коронки из него могут быть только непрозрачными и молочного цвета.

Читать еще:  Эстетическая реставрация передних зубов, виды и особенности

Дело в том, что блоки диоксида циркония разных производителей очень сильно отличаются друг от друга. Стоматологические клиники для фрезеровки коронок используют чаще всего белые непрозрачные блоки диоксида циркония (именно поэтому готовые коронки и выглядят похожим образом) – в силу их более низкой цены. Однако существуют и полупрозрачные блоки диоксида циркония, например, «Prettau ® Anterior», которые позволяют добиться уже вполне приемлемой для передних зубов эстетики.

2. Прочность –

E-max керамика обладает достаточно высокой прочностью – 360-400 МПа. Этого более чем достаточно для одиночных коронок на передние и жевательные зубы, виниров и люминиров, а также мостовидных протезов длиной из 3-х единиц. Однако, мостовидные протезы делают преимущественно только на передних зубах (дальняя опора моста не должна располагаться дальше 5-го зуба).

В свою очередь диоксид циркония обладает прочностью в 1200 МПа, которая сопоставима с металлом. Благодаря этому из этого материала можно делать мостовидные протезы любой протяженности. Следовательно, если вам нужно сделать мостовидный протез на жевательных зубах, или мост из 4-х и более единиц в области передних зубов – тут однозначным выбором будет диоксид циркония.

Сколы керамики
нужно сказать, что в прочности циркониевых коронок существует слабое звено, которое часто приводит у них к сколам керамики. Дело в том, что циркониевые мосты и коронки редко делаются из монолитного диоксида циркония, и чаще всего они состоят из фрезерованного циркониевого каркаса, который снаружи облицован фарфоровой массой. Поверхностный слой фарфора тут необходим, чтобы сделать коронки более похожими на настоящие зубы в плане эстетики.

Слабое звено здесь – сколы фарфоровой массы с поверхности циркониевого каркаса. Статистика показывает, что за 3 года с момента изготовления коронок они возникают не менее, чем у 6% пациентов. Причиной является ухудшение связи циркония и фарфора с течением времени. К примеру, сколы керамики у металлокерамических коронок возникают даже в 2 раза реже, чем у циркониевых (при том, что прочность соединения фарфора с металлическим каркасом всего около 100 МПа). Из этого получается, что прочность соединения фарфора с диоксидом циркония даже хуже, чем прочность соединения фарфора с металлом у металлокерамических коронок.

Однако еще реже сколы возникают при использовании прессованной керамики E-max. Поэтому, если вам нужно сделать только одиночную коронку (и не важно – на передний или даже жевательный зуб), или вам нужен мост из 3-х единиц на передних зубах – опять же лучшим выбором будет E-max. Лучшим выбором для керамики из диоксида циркония будут именно мостовидные протезы на жевательных зубах, причем лучше всего из монолитного диоксида циркония.

Особенности производства

В зависимости от клинической ситуации и целей протезирования, коронка может быть прессованной или изготовленной по технологии CAD/CAM. Любая установка включает следующие этапы:

  1. осмотр врача — сбор анамнеза, выяснение показаний и противопоказаний к процедуре; на этом же этапе проводятся диагностика, рентгенологическое исследование;
  2. препарирование зубов, на которые установятся коронки;
  3. снятие слепков челюстей, по которым затем будет воссоздана восковая модель зубов;
  4. изготовление коронок, покрытие их глазирующим материалом и окрашивание в цвет естественных зубов пациента;
  5. примерка и установка.
Читать еще:  Зубные коронки и мосты в Перми

Особенности безметалловых коронок e max

Инновационную технологию e max разработала немецкая компания Ivoclar Vivadent еще 20 лет назад. Целью ученых стало создание качественной ортопедической конструкции, не уступающей по прочности металлам и отвечающей самым высоким эстетическим требованиям. Так появилась безметалловая коронка емакс, ставшая лучшей альтернативой металлокерамическим коронкам.

Сегодня по технологии e max выпускаются разные стоматологические изделия: коронки, виниры, накладки и мостовидные протезы, что позволяет специалистам восстанавливать необходимое количество зубов в ряду.

Коронки емакс представляют собой цельнокерамическую систему, каркас которой выполняется из дисиликата лития. Прессованная керамика содержит большое количество кристаллов лейцита, обеспечивающих изделию высокую прочность.

Готовая конструкция характеризуется не только высококачественными параметрами, но и безупречной эстетичностью. Безметалловые коронки emax полностью соответствуют зубному ряду и визуально не отличаются от настоящих зубов пациента.

Немецкий производитель Ivoclar Vivadent также выпускает на основе технологии e max высокопрочные коронки из диоксида циркония, покрытого тонким слоем керамики. Такие конструкции применяются для реставрации жевательных зубов и изготовления мостовидных протезов.

Награды, достижения, поздравления

Кто разработал коронки из керамики e.max

Материал «е.макс» — белого цвета, легко тонируется в любой оттенок по шкале VITA (под зубной ряд пациента). Поэтому отпадает необходимость в использовании непрозрачного каркаса, как в металлокерамических конструкциях. Именно поэтому e.max называют безметалловыми коронками. В них действительно нет веществ, которые бы окислялись, вызывали аллергию или раздражение в ротовой полости.

Материал «е.макс» обладает такими же светоотражающими свойствами, что и натуральная зубная эмаль. Благодаря фирменной технологии изготовления можно варьировать не только оттенок керамической коронки, но и степень прозрачности. Поэтому коронки на передних зубах выглядят как настоящие с любого расстояния.

Так как в конструкциях отсутствует каркас, для установки коронки на зуб достаточно минимальной его обработки. Это позволяет сохранить максимум здоровых тканей, что значительно продлевает жизнь зуба.

Коронки из керамики e.max изготавливают по индивидуальным слепкам, на основе цифровых 3D-моделей, созданных на компьютере с помощью специальной программы. Это позволяет добиться анатомической точности конструкций, что особенно важно для правильного прикуса. Между самой коронкой и зубными тканями отсутствует даже минимальный зазор.

После установки коронки на зуб она никак визуально не выделяется во рту и ощущается как естественная часть зубного ряда. Восстановленным зубом можно полноценно откусывать и жевать пищу.

Показания к установке

Коронки из керамики универсальны и применяются для восстановления любых участков зубного ряда. Однако выбор конкретного вида безметалловой керамики зависит от клинической ситуации, особенностей прикуса, имеющихся противопоказаний, бюджета пациента.

Вид безметалловой коронкиПоказания к установкеНе рекомендуются
Цельноциркониевые непрозрачныеединичные коронки и мосты на жевательных зубах (имплантах), особенно у пациентов с бруксизмомпередние зубы
Цельноциркониевыe multi-layerмосты из 4-х и более единиц на передние зубы;
любые дефекты жевательных зубов;
мосты на имплантах
единичные реставрации в зоне улыбки
Керамические на диоксиде цирконияпередние зубы премолярыбольшие моляры на нижней челюсти
Цельнокерамические E-maxединичные коронки и мосты из 3-х единиц в зоне улыбки;
единичные жевательные зубы
мосты на 4 и более единиц;
протезы на имплантах в жевательном отделе
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector