Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Антибиотики при зубной боли

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики при зубной боли – это неотложная помощь, которая способна унять разболевшийся зуб до похода к стоматологу. Давайте рассмотрим самые популярные и эффективные антибиотики при зубной боли и принцип их действия.

Зубная боль это довольно неприятное явление, которое может появиться совсем неожиданно. Антибиотики при зубной боли это своеобразная палочка выручалочка, которая улучшает самочувствие, снимает болевой симптом и устраняет воспалительный процесс. Самостоятельно принимать антибиотики от боли в зубах не рекомендуется, так как только стоматолог может сказать, как подействует тот или иной препарат на ваш организм и поможет ли он справиться с болью. Поэтому, при очередном походе в стоматологию, проконсультируйтесь у своего врача по поводу эффективных и безопасных антибиотиков. Сами стоматологи назначают антибиотики при боли, которая возникает после удаления зубов, при зубных заболеваниях или воспалительных процессах в организме.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Когда необходимо лечение антибиотиками в стоматологии?

Чаще всего антибиотикотерапия назначается в челюстно–лицевой хирургии — в качестве профилактики перед проведением хирургического вмешательства и для минимизации риска появления осложнений после него. В стоматологических клиниках Москвы она показана больным:

  • с катаральным гингивитом;
  • с периодонтитом, при котором возникает необходимость в лечении кисты зуба;
  • с запущенным пародонтитом и пародонтозом;
  • с периоститом и остеомиелитом;
  • после сложного удаления зуба.

Так как бактериальная микрофлора ротовой полости является смешанной, для лечения воспаления назначаются антибиотики, отличающиеся широким спектром действия.

Противопоказания к лечению флюса антибиотиками

Запрещается использовать антимикробные средства, которые противопоказаны пациенту. Беременным и кормящим женщинам лекарства этой группы назначают, только если польза, ожидаемая для матери, превышает возможные риски для плода. Маленьким детям с ослабленным иммунитетам воспаление тканей рта всегда стараются устранить без антибиотиков.

Прежде чем начать антибактериальную терапию, рекомендуется внимательно ознакомиться с информацией, приведенной в инструкции. Там указаны побочные действия, противопоказания, максимальные суточные дозировки. Эти данные очень важны. Недопустимо их игнорировать. При возникновении любых вопросов, касающихся медикаментозной коррекции, необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Пенициллиновая группа

Препараты пенициллинового ряда назначаются чаще всего. Они хорошо зарекомендовали себя в лечении инфекций мягких тканей. Их спектр действия распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, благодаря чему они воздействуют на многих патогенных и условно-патогенных обитателей ротовой полости. Пенициллины являются той группой средств, которые разрешены для применения детям и беременным женщинам.

Амоксициллин

Действующее вещество относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Амоксициллин обладает широким спектром бактерицидного действия. Выпускается в разнообразных лекарственных формах: суспензия, капсулы и таблетки.

Средство подходит для лечения детей, используется в терапии взрослых и пожилых пациентов. Выпускается в дозировке 500 мг, а принимается по 250 мг или 500 мг, в зависимости от степени тяжести воспалительного процесса и возраста пациента. Детям показан индивидуальный режим дозирования по весу. При пероральном приеме всасывание происходит быстро, уже через 1-2 часа концентрация вещества достигает максимальных значений. Препарат не относится к дорогостоящим лекарствам.

Флемоксин Солютаб

Комбинированный препарат с двумя активными компонентами: амоксициллин и клавулановая кислота. Второй ингредиент позволяет расширить действие средства на резистентные бактерии и усилить эффективность амоксициллина.

Флемоксин Солютаб выпускается в диспергируемых таблетках, что позволяет добиться быстрого распада при проглатывании. Оптимально подходит для приготовления водной суспензии для пациентов с проблемами глотания (детей, пожилых). Выпускается в дозировках 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг по амоксициллину с пропорциональными количествами кислоты. Благодаря разнообразию дозировок легко планировать курс лечения, контролировать правильность приема и соблюдение дозы.

Курс лечения составляет 5-7 дней, в сложных случаях – не менее 10. Схема приема и дозировка зависят от тяжести осложнения и прописываются врачом в индивидуальном порядке. Препарат эффективен при воспалении десен, лечении ран, гнойных инфекций кожи и мягких тканей.

Препарат средней ценовой категории. Благодаря хорошим показателям при лечении назначается часто. Аналогами препарата являются средства похожих составов: Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препарат имеет противопоказания, свойственные данной группе средств, все они указаны в инструкции по применению.

Рекомендации стоматологов во время антибиотикотерапии

Независимо от того, какой антибиотик принимать при воспалении зуба пациент должен следовать следующим правилам:

  1. Пить или колоть антибиотик следует в течение 7-10 дней. В противном случае десна будут повторно воспаляться и не реагировать на прием противовоспалительных средств.
  2. Четко следовать инструкции к применению. До недавнего времени в некоторых стоматологических клиниках практиковали местные инъекции антибиотиков. Так вот, такие процедуры приносят только кратковременный позитивный результат в виде купирования зубной боли и кровоточивости десен. В отдаленной перспективе такие зубы повторно воспаляются и расшатываются, что может служить причиной их потери.
  3. Большинство антибактериальных лекарств по завершении курса вызывают дисбактериоз. В связи с этим таким пациентам целесообразным будет назначить препараты для восстановления кишечной микрофлоры.
  4. Замена антибиотика выполняется при его безрезультативности через 3-4 дня. Для определения наиболее эффективного средства желательно провести бактериологическое исследование. Для этого у больного берется мазок из ротовой полости и выполняется посев. В результате такого анализа врач получает информацию о чувствительности пациента к разным видам антибиотиков. Это позволяет лечить человека самым эффективным медикаментом.
Читать еще:  Коронка телескопическая: преимущества и недостатки, разновидности

Лечение в кабинете стоматолога

В стоматологии врачи могут прибегать к лечению лекарствами или же назначать операционное вмешательство.

При воспалении десен прописывают принимать антибиотики для остановки распространения инфекции. Кроме антибиотиков можно использовать противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторолак.

Хирургическое вмешательство необходимо в случае обнажения шейки зуба, что происходит в результате продолжительного воспаления мягких тканей. К хирургическим методам относят:

Лоскутная операция. Необходима в случае тяжелой формы пародонтита, когда есть вероятность остаться без зуба.

Открытый кюретаж. Проводят для лечения пародонтита. Позволяет избавиться от вредоносных микроорганизмов.

Иссечение капюшона. Проводится в случае тяжелого прорезывания зубов мудрости, что приводит к воспалению десен.

Лечение

Не существует универсальной схемы лечения, которая бы подошла любому пациенту. В каждом случае план терапии составляется индивидуально, исходя из формы болезни, причин, сопутствующих патологий и других особенностей. Есть несколько направлений лечения гингивита, которые нередко сочетаются друг с другом для достижения стойкого результата.

Полоскание рта

Растворы для полоскания рта предназначены для лечения и профилактики заболеваний десен, отличаются по составу и эффекту. С помощью полоскания можно:

  • удалить частички пищи, оставшиеся между зубами после еды;
  • избавиться от мягкого налета, который накапливается в течение дня;
  • замедлить скорость размножения патогенных бактерий;
  • снять воспаление с десны около зуба в составе комплексной терапии.

Для полоскания рта лучше использовать средства, купленные в аптеке. В них чаще всего входит хлоргексидин и растительные компоненты, обладающие антимикробным и противоотечным действием. Готовить растворы для полоскания в домашних условиях не стоит: довольно трудно самостоятельно рассчитать нужную дозировку действующих веществ, можно навредить и без того воспаленным деснам. Возможно использование только отваров трав: ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба. Варианты народных средств нужно обсуждать с врачом, так как растительные ингредиенты могут вызывать аллергию, а при длительном использовании могут менять цвет зубной эмали.

Гели и мази для местного использования

Наружные средства наносятся поверх десны и оказывают более длительный эффект, чем полоскания. Достоинство гелей, мазей и кремов в том, что они не всасываются внутрь, а действуют только в месте нанесения. Поэтому побочные эффекты развиваются редко, а противопоказания для их использования ограничиваются проблемами в полости рта и индивидуальной непереносимостью. Есть несколько средств для наружного использования:

  • антибактериальные – призваны уничтожить бактерии как главную причину гингивита, остановить их рост и размножение;
  • ранозаживляющие – активизируют процесс регенерации тканей;
  • противогрибковые – используются в случае присоединения грибковой инфекции на фоне снижения иммунитета;
  • обезболивающие – в их состав входят анестетики (лидокаин, новокаин и другие), которые помогают устранить боль, зуд и повышенную чувствительность десен.

Чаще всего производители комбинируют несколько действующих веществ, что позволяет сделать процесс лечения проще и быстрее.

Зубные пасты

При первичном выявлении гингивита пациенту на длительное время (до 4-6 недель, а затем – перерыв) рекомендуется приобрести зубную пасту с такими компонентами в составе, как:

  • экстракты трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим и иммунокорригирующим эффектом (ромашка, прополис, шалфей и т.д.);
  • минеральные соли;
  • фтор (в том случае, если есть его нехватка);
  • гексэтидин – обладает антисептическим эффектом.

Такие зубные пасты мягко очищают эмаль зубов, помогают снять воспаление десны и не травмируют слизистую, так как в составе отсутствуют абразивные частицы.

Системные средства

Препараты для приема внутрь при гингивите назначаются редко: обычно достаточно местных средств. Основные группы, которые используются в лечении:

  • антибактериальные препараты – используются при некротическом гингивите, при пародонтите и обширном воспалении;
  • противогрибковые – нужны при диагностированной грибковой инфекции;
  • иммуномодулирующие – используются с осторожностью, рекомендуется консультация врача-иммунолога;
  • антигистаминные – уменьшают выраженность отека, снимают зуд и облегчают течение болезни;
  • витаминно-минеральные комплексы – целесообразны как для устранения авитаминоза, так и для общего оздоровления организма.
Читать еще:  Чем чистить зубы от пародонтита

Лечение гингивита в кабинете стоматолога

В процессе диагностики врач может обнаружить смещение коронки, дефекты пломбы и другие состояния, ставшие причиной гингивита. За один прием специалист может провести коррекцию пломбы или коронки, выполнить полировку, отправить на прием к ортодонту для коррекции брекет-системы. Врач-пародонтолог для ликвидации проблем с деснами может рекомендовать:

  1. Профессиональную гигиену полости рта. Она включает в себя удаление мягких и твердых наложений с помощью ультразвука или воздушного потока. Не проводится при остром воспалении. Профессиональную гигиену полости рта, как и профилактическое посещение стоматолога, рекомендуется проводить всем людям 2 раза в год.
  2. Физиотерапия – используется электрофорез с лекарственными средствами, массаж десен, дарсонвализация.

Советы по лечению воспаленных десен в домашних условиях:

  • Прополоскать рот соленой водой, чтобы облегчить симптомы.

Боль в деснах может быть вызвана накоплением кислоты, вызванной присутствием вредных бактерий во рту. В ограниченных случаях, например, когда воспаление связано с частично прорезанным зубом мудрости, например, полоскание рта с соленой водой полезно для поддержания чистоты области, что полезно в общем процессе заживления.

Чистите зубы дважды в день и вводите регулярный режим чистки зубной нитью.

Чистка два раза в день и введение регулярного режима чистки зубной нитью может помочь удалить любые вредные бактерии, которые могут вызывать воспаление десен. Чистка мягкой щеткой под углом 45 градусов поможет удалить бактерии между зубами, уменьшая при этом раздражение десен. Специально разработанная жидкость для полоскания рта для воспаленных деснах также поможет уменьшить симптомы.

Используйте противовоспалительные и обезболивающие препараты в соответствии с указаниями.

Это относится только к воспаленным деснам по отношению к зубам мудрости. Во всех других случаях воспаления десен (т.е. не связанных с зубами мудрости) в большинстве случаев безболезненно. Таким образом, пациентам, которые испытывают воспаленные десны, рекомендуется как можно скорее записаться на прием к стоматологу, чтобы установить причину боли.

Пациенты должны знать, что боль в деснах может быть связана с такими факторами, как синусит (требующий назначения антибиотиков), абсцесс (потенциально требующий лечения корневых каналов) или поздняя стадия заболевания десен, которая распространилась на кость (периодонтит). Эти условия вряд ли пройдут без профессионального медицинского лечения у стоматолога.

Причины воспаления десен

Причины появления воспаленных десен можно свободно сгруппировать в три категории (некоторые сложные проблемы могут быть связаны с несколькими причинами в разных категориях). Первые два типа долгосрочных проблем могут рассматриваться как связанные с гигиеной полости рта или не связанные с гигиеной полости рта. Другие причины воспаления десен связаны с более краткими «временными» проблемами (например, из-за травмы).

Связанные с гигиеной полости рта причины воспаления десен

  • Гингивит

Гингивит — это ранняя стадия заболевания десен, вызванного скоплением на зубах липких остатков, называемых зубным налетом. Там, где его не удаляют путем регулярной чистки зубов, зубной налет может размножаться — опасность заключается в том, что зубной налет содержит вредные бактерии, которые могут повредить эмаль, вызвать неприятный запах изо рта и в некоторых случаях привести к болезненной инфекции десен, которая потребует лечения у стоматолога.

Там, где гингивит не лечится, может возникнуть пародонтит. Это более глубокая проблема, которая может вызвать разрушение кости, абсцессы и отслоение десны от зуба. В совокупности эти симптомы, вероятно, приведут к возможной потере зуба.

Кариес

Разрушение зуба происходит, когда сахара, попавшие в зубной налет на поверхности зуба, превращаются в кислоту. Это приводит к двум заметным результатам. Первым результатом является отверстие в зубе (кариес). Второе — это размножение бактерий, вызывающих инфекцию в окружающих мягких тканях. Это переживается пациентом как воспаленные десны.

Не связанные с гигиеной полости рта причины воспаления десен

  • Боль в деснах из-за «гингивита при беременности»

Беременность часто сопровождается опухшими или воспаленными деснами (известный как гингивит при беременности). Состояние вызвано гормональными изменениями у матери, которые приводят к увеличению кровотока. Этот усиленный кровоток может повлиять на «тонкие» мягкие ткани, такие как внутренняя часть рта, делая десны чувствительными и, следовательно, восприимчивыми к боли.

Связанные со стрессом воспаленные десны

Стресс является часто пропускаемым фактором, который может вызвать воспаление десен. При стрессе организм вырабатывает кортизол (многофункциональный гормон, повышающий уровень сахара в крови, стимулирующий мышцы и мозг). Кортизол может вызывать воспаление тканей, которое часто проявляется в виде опухших или воспаленных десен, которые подвержены раздражению и кровотечению.

Временные причины воспаления десен

  • Резкая чистка, которая царапает и раздражает десны
  • Незначительная инфекция в результате временной плохой гигиены полости рта
  • Жесткая зубная нить, сжимающая десну от зубов или челюсти

Временные проблемы, которые со временем разрешатся, могут также включать в себя плохо приспособленные зубные приборы. Пациенты, испытывающие любой дискомфорт в деснах, который связан с плохо приспособленным зубным прибором (например, такими как традиционные металлические брекеты, прозрачные пластмассовые выравниватели или фиксатор), должны обратиться к стоматологу за помощью в решении проблемы.

Читать еще:  Виды протезирования зубов в современных условиях

Симптомы воспаленных десен

Пациенты могут испытывать боль в деснах по-разному. Важно помнить, что любой дискомфорт в деснах, который не имеет непосредственной и очевидной причины, может быть результатом потенциально более серьезной основной проблемы, такой как зубной абсцесс — всегда посещайте стоматолога в случае постоянных болей в деснах.

Антибиотики при пародонтите

Прогрессирующая деструкция альвеолярных отростков, кровоточивость и рыхлость десен, шаткость зубных единиц, стойкий налет на зубах – таковыми симптомами обладает пародонтит. Лечение – антибиотики, витамины, антисептические лекарства, физиотерапия, местные средства, диета. Такой комплексный подход позволит избежать серьезного осложнения – потери зубов.

Корректируется лечебный процесс при запущенных формах патологии и при обострении. Гнойные выделения из зубодесневых карманов при механическом воздействии, абсцессы и свищи на деснах, патологическая подвижность и смещение зубов – это хронический пародонтит. Антибиотики и прочие лекарства в таком случае могут вводятся инъекционно, например «Клиндамицин», а также местно для ротовой полости, препараты для быстрого эффекта в виде спреев и мазей (Линкомицин), аппликаций.

Увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации – признак интоксикации или микробной аллергии, которую при отсутствии лечения может вызвать пародонтит. Лечение антибиотиками в этом случае дополнятся биогенными стимуляторами и антисептиками широкого спектра действия.

Антибиотики при пародонтите – золотой стандарт в стоматологии. Также как и антибиотики при пародонтозе, они эффективно разрушают структуру патогенных микроорганизмов, тем самым снимая воспалительный процесс, купируя боль и прочие симптоматические проявления.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Противопоказания и побочные эффекты антибиотиков при периодонтите

В зависимости от вида препарата, противопоказания к применению следующие:

  • беременность и лактация;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • эпилепсия, лимфолейкоз, лейкопения;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелые патологии сердца;
  • возраст (отдельные средства нельзя принимать детям или пожилым людям);
  • порфириновая болезнь;
  • инфекционный мононуклеоз.

Противопоказания и побочные эффекты

Любые антибиотики при периодонтите нужно с осторожностью принимать тем, у кого проблемы с ЖКТ, а также при одновременном употреблении антикоагулянтов. В течение курса нельзя пить алкоголь, поскольку многие препараты, несовместимые со спиртными напитками, могут вызвать тяжелую реакцию.

Важно! Перед лечением периодонтита антимикробными средствами пациент обязан поставить в известность врача о состоянии своего здоровья.

В целом антибактериальные лекарства при периодонтите переносятся хорошо. Однако следует прекратить применение и обратиться к врачу, если появились такие признаки:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • головокружение или головная боль;
  • болезненность в желудке;
  • зуд и кожные высыпания по типу крапивницы;
  • перевозбуждение, бессонница, тревожность;
  • отечность лица, губ, век;
  • одышка, учащенное сердцебиение.

В тяжелых случаях могут возникнуть судороги, утрата сознания или обморок, синдром Стивенса-Джонсона, гематурия. Также нужно предупредить врача, если пациент принимает другие лекарства, поскольку не все совместимы с антибиотиками.

Если назначается антибиотикотерапия, лекарства нужно принимать аккуратно, в одно и то же время, в строгой дозировке, назначенной врачом. Запрещается самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу, заменять препарат – это приводит к резистентности микроорганизмов к лекарству. Также следует тщательно соблюдать гигиену рта, а после проведенного лечения проходить профилактический осмотр у стоматолога.

No related posts.

Виталий Вячеславович

Стоматолог ортопед, терапевт. Занимаюсь протезированием, лечением зубов,удалением. Пишу статьи по стоматологии.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector