Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит: формы, симптомы, лечение

Что такое пародонтит? Особенности лечения заболевания в острой форме

Пародонтит – это заболевание, связанное с воспалительным процессом, при котором разрушаются ткани – дёсны. У людей от 50 лет данная болезнь является основной причиной потери зубов (в 85% случаев). Пародонтит в запущенном состоянии может привести к опасным последствиям, включая интоксикацию организма.

На начальных этапах развития начинают кровоточить дёсна, образуется налёт, зубные связки слабеют. Симптоматика может не выражаться острой болью, однако стремительно прогрессирующий пародонтит приводит к атрофии альвеолярных отростков, что и становится причиной выпадения зубов.

В острый период образуется гной, ощущается специфический запах в полости рта. Возможно появление припухлостей и подчелюстной лимфаденопатии.

Пародонтит также приводит к развитию бактерицидных аллергических патологий.

Что такое пародонтит?

Пародонтит – воспалительный процесс, который разрушает пародонт. Это целый комплекс мягких тканей, которые окружают зуб. К нему относится десна, периодонт, надкостница, альвеолярные отростки, цемент зуба. Провоцируется заболевание патогенными бактериями. Из-за их пагубного воздействия развивается сильное воспаление, появляется кровоточивость десен. Если вовремя не начать лечение, то ткани десны становятся менее эластичными, они уже не прилегают вплотную к корню, коронке, в появляющихся карманах возможно нагноение, зубы со временем расшатываются, разрушаются. Сохранить их на поздних стадиях возникновения и развития недуга крайне сложно.

Опасность заболевания заключается в том, что при его активном развитии разрушается не только десна, но и глубокие костные ткани, восстановить которые крайне сложно нехирургическими методами.

Кровоточат десны — обратитесь к пародонтологу

Если вы заметили у себя малейшие симптомы пародонтита, сразу же отправляйтесь к врачу. Первым признаком является регулярная кровоточивость десен после механического воздействия.

При однократном кровотечении нет повода для серьезного беспокойства: для укрепления десен можно сменить зубную пасту на специальное средство для лечения и профилактики пародонтита, воспользоваться укрепляющим гелем или бальзамом. Но если кровотечения становятся регулярными, вам нужно показаться специалисту.

Если запустить заболевание, может потребоваться удаление некоторых зубов. Поэтому чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от пародонтита без негативных последствий.

Лечение

План лечения составляет пародонтолог после осмотра, обследования. Он определяется стадией пародонтита, состоянием десен, костной ткани, зубов.

Профессиональная гигиена. На первом этапе с поверхности эмали снимают зубной камень, выполняют чистку пародонтальных карманов, выполняют санацию. Профессиональная гигиена выполняется, чтобы убрать очаг инфекции, остановить воспаление.

Медикаментозное лечение. Чтобы остановить воспаление, убрать кровоточивость, начать регенерацию десен, используются препараты местного действия. Врач назначает антисептики, возможно использование других лекарств, чтобы ускорить восстановление десен.

Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры используют после снятия воспаления, чтобы ускорить регенерацию десневой и костной ткани.

Хирургические процедуры. Проводятся при запущенном пародонтите, когда поражена костная ткань, а зубы стали подвижными. Это может быть кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная пластика, костная пластика, наложение мембран для восстановления опорного аппарата, шинирование, другие процедуры.

Читать еще:  Зубная коронка из металла

Протезирование. Проводится, если пародонтоз уже привел к адентии. После медикаментозного лечения, когда воспаление снято и риска повторного инфицирования нет, выполняется протезирование для восстановления нормальной функциональности зубочелюстной системы. Без протезирования костная ткань не будет получать достаточную жевательную нагрузку, ее деструкция продолжится, что приведет к потере еще сохранившихся зубов.

Стадии пародонтита

С каждой стадией зубной пародонтит развивается сильнее. К сожалению, чаще всего пациенты обращаются к врачу уже с тяжелой формой заболевания.

Пародонтит легкой степени тяжести

Наблюдается кровоточивость десен во время чистки зубов, небольшие пародонтальные карманы глубиной до 3 мм, слабый отек десны и изменение цвета — ткани выглядят рыхлыми и немного посиневшими. Начальная стадия протекает почти безболезненно и лечится всего за пару приемов у стоматолога.

Пародонтит средней степени тяжести

Десны кровоточат практически постоянно, появляются небольшие гнойные выделения. Десневые карманы увеличиваются и оголяют корни зубов, межзубные промежутки расширяются. Пациент ощущает распирание зуба и усиленное давление на десневую ткань. Вылечить пародонтит средней тяжести сложно, но вполне возможно, если приложить усилия и выполнять назначения врача.

Пародонтит в тяжелой степени

Десна полностью ослаблена, ткани рыхлые, отека нет. Сильная подвижность зубов и даже их выпадение. Костная ткань при пародонтите тяжелой степени истончается и атрофируется. Поражен весь комплекс — связки, мышцы, околозубные ткани и сосуды, питание зуба прекращается. Единственное, что может сделать специалист на этой стадии, — снять воспаление десен и рекомендовать удаление зубов для протезирования.

Диагностика пародонтита:

Не нужно ставить себе диагнозы самостоятельно или по советам из Интернета. Только специалист-пародонтолог, на основе опроса, сбора анамнеза, осмотра, зондирования и дополнительных диагностических исследований может поставить окончательный диагноз.

Среди дополнительных диагностических методов можно выделить следующие:

Определение наличия гноя в пародонтальных карманах с помощью бензидиновой пробы;

Обнаружение ранних стадий воспалительного процесса с помощью пробы Шиллера-Писарёва;

Определение степени разрушения костной ткани с помощью рентгенодиагностики;

Определение вида бактерий и его чувствительность к антибиотикам на основе бакпосева мазка из междесневого кармана;

Томография (в очень тяжёлых случаях с серьёзным поражением костной ткани);

Общий анализ крови и мочи – помогает определить общее состояние организма.

На основе полученных данных врач определяет индексы кровоточивости и пародонтальный индекс, после чего разрабатывает план и схему лечения пародонтита.

Какие могут быть варианты лечения пародонтита

Прежде всего следует заметить, что самостоятельное лечение пародонтита в домашних условиях без консультации стоматолога часто приводит к запущенности болезни, осложнениям и опасным последствиям. Терапией пародонтита должен заниматься только стоматолог, желательно специалист узкого профиля — стоматолог-пародонтолог.

Читать еще:  Как делают композитную реставрацию зуба

Пародонтит: симптомы и лечение

Различия в симптомах, свидетельствующих о локализованном или генерализованном пародонтите, минимальные: разница будет заключаться лишь в том, сколько зубов затронуто. Поэтому пародонтит симптомы логичнее будет рассмотреть на его генерализованной форме, ибо она встречается чаще.

Симптомы легкой степени генерализованного пародонтита:

  1. скопление зубного налета, заметное даже непрофессионалом;
  2. воспаление десны, характеризующееся её покраснением;
  3. кровоточивость десен при нажатии;
  4. начало рассасывания костной ткани (на рентгене можно заметить, что атрофия достигает примерно четверти длины корня);
  5. образование пародонтальных карманов, из которых может выделяться мутноватая жидкость зеленого цвета.

Если не принимать мер, то развитие заболевания продолжится. Понять, что болезнь вступила в среднюю стадию, можно по таким признакам:

  1. количество и глубина карманов увеличивается до 5 мм, как и объем выделяемой из них жидкости;
  2. атрофия ткани – до 50% длины корня;
  3. из-за серьезной атрофии зубы становятся подвижными;
  4. иногда оголяются корни зубов, может начаться разрастание десны;
  5. в моменты обострения болезни в деснах появляются гнойники;
  6. возникают деформации рядов (поскольку ткани ослаблены, зубы, не выдерживая оказываемого на них при жевании давления, начинают разъезжаться);
  7. возникает утомляемость, снижается иммунитет.

Тяжелая степень пародонтита характеризуется дальнейшим усугублением симптомов:

  1. возникают абсцессы, десны опухают, что сопровождается болями, которые игнорировать проблематично;
  2. атрофия ткани достигает 75% длины корня и больше;
  3. зубы становятся сильно подвижными;
  4. плохой сон, недомогание, потеря аппетита, обострение хронических заболеваний (особенно сильно эти симптомы проявляются у диабетиков и людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями).

Существует понятие хронического пародонтита, когда нарастание симптомов в течение длительного времени не происходит, а острый воспалительный процесс отсутствует. Хроническое течение болезни сопровождается вспышками резкого обострения, когда состояние резко ухудшается, а симптомы становятся ярко-выраженными (как правило, такое происходит при снижении иммунитета).

Пародонтит, причины заболевания

Перед лечением важно установить причины и подтвердить симптомы, которыми проявил себя пародонтит. Причины заболевания развиваются под влиянием разных факторов. Травмы становятся причиной локализованного, но не генерализованного пародонтита. Однако перегрузка других зубов в результате травмы может ускорить развитие генерализованных процессов.

Состав и свойства слюны оказывают самое прямое влияние на скорость образования налета и твердых отложений — ключевой причины, по которой образуется болезнь.

Какие еще факторы вызывают пародонтит? Причины заболевания местного характера:

  • дефекты протезирования или лечения зубов;
  • перегрузка тканей пародонта;
  • недостаточность функции жевания.
  • дефицит витаминов С, В1, А, Е;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • прием некоторых лекарств;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные расстройства.

Основной причиной возникновения является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита. Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Читать еще:  Полоскание морской солью при пародонтите

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит, а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта. Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны. Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

У пациентов с сахарным диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, при этом лечение практически не приносит результатов. Изменения гормонального фона по причине беременности, лактации, менопаузы вызывают изменение в иммунной системе, что и влияет на развитие пародонтита и если до беременности у женщины был гингивит, то воспалительный процесс начинает прогрессировать.

Дефицит витаминов С и В из-за нарушения их усвояемости или из-за плохого питания является одним из факторов, который может стать основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита. Недостаток кальция негативно сказывается на всей костной системе, в том числе и на зубочелюстной, так как кальций важен для костей, особенно для тех, которые поддерживают зубы. Люди, недополучающие витамин С, попадают в группу риска по развитию пародонтита из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков недостаток витамина С более выражен.

Постоянное употребление чрезмерно мягкой пищи не обеспечивает нужной нагрузки на зубы в процессе жевания, что снижает качество самоочистки зубов. Развитию пародонтита способствует так же и вредная привычка жевать на одной стороне, так как в этом случае функциональная нагрузка распределяется неравномерно. У людей, с неправильным прикусом и с неправильной формой зубов пародонтит диагностируют чаще.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector