Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зуба от корней

Что делать, если зуб откололся под корень?

Раньше вам предложили бы единственный вариант лечения — удаление зуба с последующей установкой мостовидного протеза.

А это значит, что пришлось бы депульпировать сколовшийся зуб (удалить из него нервы) и сильно обтачивать соседние зубы для установки коронок. Возникла бы необходимость менять коронки через 5-7 лет. Возможно, обточенные опорные зубы разрушились бы за этот период.

Современная стоматология предлагает два способа:

  • удалить зуб и на его место установить имплант;
  • сохранить сколовшийся под корень зуб.

Рассмотрим каждый их них более подробно.

Удаление зуба – преимущества и недостатки

Удаление зуба, как и любая другая хирургическая процедура, имеет свои преимущества и недостатки. Но стоит учесть, что сегодня, благодаря имплантации зубов, преимущества этого метода очевидны. Итак, обо всем по порядку.

Если говорить об удалении зуба и дальнейшей установке мериленд-мостов (мостов на лапках), композитного ретейнера или съемного протеза, — то в этом случае соседние зубы практически не обтачиваются, но хороший эстетический результат в области десны совсем не гарантирован из-за потери объема костной ткани после удаления зуба.

В случае выбора более прогрессивного метода восстановления зубов после удаления – имплантации — гарантия сохранения эстетики и функциональности нового зуба будет 100 %-й. Именно поэтому установка импланта сразу после удаления зуба – самый надежный и предсказуемый способ обретения красивой улыбки. Относительным минусом может стать дороговизна лечения и страх перед хирургической операцией. Но надо учитывать, что сегодня имплантация стала доступнее, а мифы о боли при установке имплантов и их «неприживляемости» давно развеяны.

Можно ли сохранить зуб, сколовшийся под корень?

Когда корень зуба имеет достаточную длину, чтобы успешно функционировать, и нет воспаления на верхушке корня, зуб возможно восстановить.

Проблема с реставрацией может возникнуть, если дефект – скол зуба – уходит глубоко под десну.

Как решить эту проблему?

Существует специальная методика, позволяющая «вытянуть» зуб из десны.

Рассмотрим методику «вытягивания» зуба из десны на конкретном клиническом примере.

Исходная ситуация


Исходная ситуация (вид спереди)


Исходная ситуация (вид с небной поверхности)


Рентгеновский снимок корня зуба

При взгляде на этот зуб с небной поверхности, в первую очередь, приходит мысль о его удалении. Однако при изучении рентгеновского снимка становится ясно, что корень достаточно длинный, воспаления на верхушке нет.

Поскольку пациент категорически отказался от имплантации, ему было предложено ортодонтическое вытяжение корня зуба.

Подготовка корня к ортодонтическому вытяжению

В корень вводят штифт с крючком на конце, на соседние зубы крепят «перекладину» из проволоки, и с помощью специальной ортодонтической резинки корень «подвешивают» к «перекладине». Создается тяга, с помощью которой «остаток» зуба постепенно перемещается ближе к поверхности десны.


Установлена тяга (вид спереди)


Установлена тяга (вид с небной поверхности)

Для того, чтобы закрыть дефект на время лечения, изготавливают временный композитный винир.


Установлен временный винир (вид спереди)


Установлен временный винир (вид с небной поверхности)

Замена резинок должна проводиться каждые 7 дней. Необходимый уровень вытяжения в нашем случае был достигнут через 3 недели (то есть, за 3 посещения стоматолога).


«Остаток» зуба постепенно перемещается ближе к поверхности десны

Через 2 недели было проведено повторное эндодонтическое лечение, установлен стекловолоконный штифт.

Читать еще:  Лечение зубов с коффердамом. О лечении зубов с коффердамом в «КлассикДент»


Рентгеновские снимки после установки тяги

Для оценки возможного эстетического результата было проведено компьютерное моделирование.


Компьютерное моделирование

Зубы были восстановлены с помощью композитного материала.

Стабилизация восстановленного корня зуба в зубном ряду достигнута при помощи шинирования — объединения нескольких зубов в единую систему при помощи специального ортодонтического оборудования.


Вид зубов после окончания лечения (десна еще не зажила)


Зубы после окончания лечения и шинирования (вид с небной поверхности)

Следует отметить, что этот метод подходит не для всех клинических случаев. Вопрос о целесообразности сохранения корня зуба решают индивидуально и только на консультации с врачом соответствующей квалификации.

Какие зубы можно восстановить?

В стоматологической практике принято считать сильно разрушенными коронками те, у которых отсутствует больше 50% части в результате:

  • кариозного поражения;
  • механической травмы;
  • наличия старых пломб, которые не разрушаются сами, но и под ними развивается кариес;
  • депульпирования, на фоне чего коронка становится хрупкой и меняет цвет;
  • повышенной стираемости дентина и др.

Если вовремя не обратиться за помощью к стоматологу, восстановить единицу будет уже проблематично.

Способы эстетической реставрации зубов

Методы исправления несовершенства формы, цвета и расположения элементов зубного ряда принято делить на прямые и непрямые. В первом случае речь идет об однократном посещении стоматолога для восстановления эстетики путем применения пломбировочных материалов. С помощью фотополимеров и композитов можно исправить сколы, трещины, царапины на эмали, дисколорит, а также восстановить разрушенные коронки.

Непрямая реставрация зубов предусматривает коррекцию с помощью индивидуально изготавливаемых в лаборатории конструкций — коронок, виниров, вкладок. Для этого понадобится несколько посещений стоматолога для подготовки, снятия слепка и фиксации готовой конструкции.

Коронки применяют, если зуб разрушен более чем на 50 %. Используют конструкции из металлокерамики и керамики. Они выглядят натурально, прочны и служат 10–20 лет.

Виниры — тонкие пластинки (0,5–0,7 мм), позволяющие скрыть такие дефекты: небольшие промежутки между зубами фронтальной группы, сколы режущей части, изменение цвета эмали, некрасивая форма зубной единицы. Конструкции устойчивы к пищевым красителям и сохраняют блеск.

Реставрация зубов вкладками применима для значительно разрушенных зубов боковой жевательной группы. Микропротезы изготавливаются соответственно форме дефекта и идеально восстанавливают коронковую часть. Материалом служит керамика, по свойствам и внешнему виду аналогичная природным зубным тканям.

В Москве вы можете воспользоваться преимуществами прямой и непрямой реставрации зубов в клинике Vimontale. Мы используем передовые технологии и материалы для восстановления красоты и природного вида зубного ряда. Записывайтесь на бесплатную консультацию, чтобы узнать, какой способ реставрации передних зубов вам подходит и какова стоимость всего комплекса работ.

Наши пациенты экономят свои средства за счет акций и скидок (следите на сайте). Также мы сотрудничаем со страховыми компаниями.

Специалисты клиники заботятся о том, чтобы ваша улыбка была красивой и здоровой!

Из какого материала выбрать штифт для восстановления зуба

Специалисты нашей клиники чаще предлагают пациентам стекловолоконные штифты. Делается это по ряду причин:

  1. Такой инструмент обладает надлежащим уровнем прочности и при этом остаётся достаточно гибким.
  2. Стекловолоконные штифты не ломаются под воздействием механической нагрузки.
  3. Штифт из стекловолокна не расширяет канал корня.
Читать еще:  Стоит ли ставить коронку на мертвый зуб: плюсы и минусы процедуры

Мы не отказываемся работать и с металлическими материалами, поскольку они обходятся на порядок дешевле.
Керамические штифты нами рекомендуются тогда, когда важна не столько прочность, сколько эстетические характеристики.

Технология Build-up

Такое восстановление выполняют в несколько этапов:

  • проводят санацию, обработку, удаляя дефектные ткани, старые пломбы. Ширина оставшегося края (стенок вокруг полости) должна составить не меньше 1 мм для надежной опоры;
  • внутреннюю поверхность полости очищают, выполняют пескоструйную обработку, травление, обрабатывают ее адгезивом, высушивают;
  • для заполнения сформированной полости используется текучий композит, который вносят послойно с подсвечиванием для отвердения. При этом постоянно контролируют распределение композита, его плотность: не должно оставаться пор или пустот;
  • поверхность коронки после заполнения полости формируется из стоматологического композита послойно и восстанавливает ее исходную форму, размер, оттенок эмали.

Если используется технология Build-up, для усиления твердых тканей дополнительно могут устанавливаться штифты, армирующие слои композита. Использование штифтов рекомендовано, если разрушен большой объем твердых тканей.

У вас есть вопросы о восстановлении зубов?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Штифтовое восстановление

Если зуб сильно разрушен, а также поврежден его корень, то в этом случае может помочь штифтовое восстановление. Данный метод позволяет в случае сильного разрушения восстановить и вернуть прежнюю форму зуба, нарастив его на штифт.

Штифты используют не только для восстановления зуба и исправления прикуса, но и для того, чтобы иметь возможность прикрепить протез или коронку к корню. Штифтовое восстановление даже приравнивают к художественной реставрации.

Болит корень зуба: лечение

В зависимости от сложности клинического случая успешное лечение корня зуба может потребовать от одного до трех визитов к специалисту.

  • механическое расширение и очистку корневых каналов;
  • антисептическую обработку;
  • внутриканальную терапию воспалительного процесса;
  • герметичное пломбирование канала.

Данный подход позволяет восстановить полную функциональность зубной единицы, не прибегая к радикальным мерам.

Если удален зуб мудрости

Помимо восстановления зубного ряда в случае отсутствия зуба во фронтальной или боковой группе зубов зачастую встает вопрос о восстановлении зубного ряда в случае удаления зуба мудрости. Очень важным критерием в такой ситуации является функциональность удаленного зуба, был ли он в прикусе, участвовал ли при жевании, а так же как он был расположен. Если удаленный зуб мудрости участвовал в акте жевания, то вопрос его восстановления становится актуальным. Сложность такой клинической ситуации заключается в том, что восстановить зуб предлагая варианты лечения такие как мостовидные протезы или съемные протезы невозможно. Установка имплантата в этой области является единственно верным решением!

В настоящее время установка имплантов является самой современной методикой лечения, результат которой удовлетворяет всем необходимым требованиям, наносит минимальную травму пациенту и является самой удобной конструкцией в использовании и уходе.

Противопоказания

Реставрация зубов, как и любая другая процедура, имеет ряд противопоказаний. Абсолютные противопоказания для этой процедуры – аллергия на материалы пломбирования, наличие кардиостимулятора (при реставрации с помощью фотополимерных материалов), невозможность изоляции места реставрации от влаги.

Также никогда не реставрируется только недавно прорезавшийся постоянный зуб, у которого процесс минерализации корня еще не закончился.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • некоторые нарушения прикуса;
  • непроизвольный скрежет зубами во сне (бруксизм);
  • плохая гигиена полости рта.
Читать еще:  Эстетическая реставрация передних зубов пломба спектрум германия

Последствия

Не смотря на то, что корень все же остался на месте, отсутствие коронковой части зуба является поводом для следующих «неприятностей»:

  • Нарушение дикции и психологически дискомфортное состояние особенно ввиду отсутствия фронтального зуба;
  • Нарушение жевательной функции, и как следствие проблемы с пищеварением;
  • Атрофия десенно-костной ткани без жевательных нагрузок, несмотря на наличие корня;
  • Возникновение хронических воспалительных процессов в оставшихся корнях.

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

  • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
  • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
  • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
  • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
  • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
  • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
  • Нанесение фотополимера (послойно).
  • Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

  • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
  • Высокий эстетический результат гарантирован.
  • Лечение осуществляется за 1 посещение.
  • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
  • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
  • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
  • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
  • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

  • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
  • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector