Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронки из оксида циркония (циркониевые коронки)

Циркониевые коронки: преимущества и недостатки

Коронки из циркония стали популярными около 10-15 лет назад. На сегодняшний день такие ортопедические конструкции считаются более совершенными, чем их металлические предшественники. Несмотря на то, что цирконий представляет собой металл, в медицине его применяют в виде оксида, который по виду напоминает естественные зубы, да и не уступает им по прочности. Из него изготавливают протезы, в том числе и для использования в стоматологии. Ортопедические конструкции из этого материала отличаются безопасностью и высокими эстетическими качествами, что расширяет показания к его применению, делает его популярным среди медийных людей и тех, кто по роду деятельности должен блистать полной и красивой улыбкой.

Какими ещё положительными качествами обладают такие изделия? Нужно ли ждать от них подвоха?

Что такое циркониевые коронки, состав и свойства

Циркониевая коронка – это разновидность несъемного протеза, который изготавливается из особого материала – диоксида циркония. Часто его ошибочно называют полимером, хотя по составу он является соединением природного минерала, обогащенного лабораторным путем, без каких-либо синтетических примесей.

Такая технология дает несколько отличительных свойств:

  • Устойчивость, как к ежедневной жевательной нагрузке, так и к воздействию красящих продуктов и напитков.
  • Разнообразие оттенков покрытия – еще на этапе изготовления подбирается максимально близкий к естественной зубной эмали цвет.
  • Минимальная теплопроводность – даже сильно препарированный зуб не будет страдать от холодных и горячих продуктов.
  • Толщина каркаса от 0,4 мм, что позволило уменьшить саму процедуру обтачивания без вреда для опорных зубов.

По конструкции циркониевые коронки бывают двух видов:

  • Классическая двухслойная модель – состоит из фрезерованного каркаса, для которого используется «болванка» из диоксида циркония с керамическим покрытием. По сути, это прямая альтернатива металлокерамике, только более легкая, прочная и надежная.
  • Монолитная коронка – современный вариант, в котором используется только циркониевый состав, без фарфора. Долгое время они считались пригодными только для установки на жевательные зубы, но последние разработки идеально подходят и в зону улыбки, сохраняя естественную белизну без «пластикового» молочного цвета.

Второй вид стал популярен среди врачей и пациентов, благодаря ряду особенностей:

  • Коронка готова уже на выходе из лаборатории – доводка и шлифовка зубным техником потребуется в крайне редких случаях.
  • С недавнего времени на рынке появился полупрозрачный цирконий Prettau, полностью имитирующий естественную зубную эмаль.
  • Отсутствует пространство между каркасом и покрытием – у классических моделей оно уязвимо для сколов, здесь же поломки практически невозможны.

Каркас коронки из диоксида циркония по технологии CAD / CAM

CAD / CAM это технология изготовления каркасов в специальном фрезерном станке.

Это больше технический вопрос, врач при изготовлении протезов, подготавливает зубы под такие протезы способом обтачивания зубов. А вот дальше, чтобы изготовить протез, нужно снять размеры и форму зубов и передать в лабораторию.

Существуют разные технологические способы изготовления протезов. В CAD / CAM технологии используют компьютерное моделирование, при котором с зубов можно не снимать слепки, их покрывают специальным материалом и используя датчик снимают размеры обточеных зубов, по данным которого делается будующий протез.

Далее уже все решает компьютерная программа исходя из того, как зубы подготовлены, обточены, какой формы будут будущие протезы в соотношении зубов друг с другом и в прикусе и с соседними зубами. Согласно этой компьютерной программе происходит фрезеровка, вырезание из циркониевых блоков определенного цвета и размера будущих протезов, коронок, мостов и прочее.

Либо другой способ, при котором врач снимает оттиски (слепки) зубов пациента, по ним изготавливаются гипсовые модели, на которых при помощи воска зубной техник моделирует будущую форму протеза, и уже сканируются восковые заготовки, которые потом меняются, при изготовлении основных, на каркас протеза вырезанный из тех же циркониевых блоков. То есть, вопрос передачи данных, или при помощи датчика во рту пациента, либо при помощи снятия слепков более традиционным способом.

Далее сам протез, по CAD / CAM технологии, в зависимости от производителя этого оборудования, у каждого производителя есть свои компьютерные программы, изготавливается из блока.

Причем эти компьютерные программы как правило автоматически, если несколько зубов, создают паралельность будущего протеза, что бы протез одевался. Если у протеза у опорных элементов зубов есть где-то непаралельные участки, то они учитывают возможность одевания протеза, если не слишком большое расхождение оси зубов, засчет расширения внутреннего размера каких-то участков протеза, что бы он все равно одевался на несовсем паралельные зубы, то есть, это компьютером уже заранее расчитывается.

Протезирование зубов в Москве – дорогостоящая процедура. Пациенты сети клиник «Зуб.ру» получают возможность существенной экономии, поскольку:

  • Наша стоматология в Москве располагает собственной зуботехнической лабораторией, что снижает расходы на производство протезов.
  • Ввиду многолетнего сотрудничества поставщики материалов делают нам серьезные скидки.

Когда вы воспользуетесь услугами сети «Зуб.ру», сможете оценить передовое оборудование, точность изготовления циркониевых протезов по технологиям компьютерного моделирования, внимательность и квалификацию персонала.

Достоинства коронок из оксида циркония

Зубные коронки из циркония имеют огромное количество плюсов, и за те 20 лет, в течение которых в заместительной стоматологии используется инновационный материал, они вышли на одно из ведущих мест. Ранее, в протезировании применялись менее совершенные материалы. Это были сплавы различных металлов, в том числе, и драгоценных, которые нельзя назвать абсолютно безопасными и гипоаллергенными. Керамика, пришедшая на смену металлическим конструкциям, также не отличалась совершенством, так как чрезмерная хрупкость – это довольно серьёзный недостаток, что в полной мере проявлялся при использовании её на жевательных зубах. И только протезирование циркониевыми коронками позволило решить проблему, ведь специалистам удалось добиться полной гипоаллергенности, сопряжённой с удивительной прочностью.

Читать еще:  Коронки и виды коронок для зубов

Чтобы сделать выбор в пользу циркониевых конструкций (или отказаться от них, что маловероятно), требуется их объективная оценка, а для этого нужно трезво взглянуть на положительные и отрицательные стороны. Сначала о хорошем:

  1. Коронки из циркония на передние зубы – это идеальный вариант из всех возможных, а всё потому, что материал наделён высокими эстетическими характеристиками, и конструкции, изготовленные из него, совершенно неотличимы от натуральных зубов. А если зубные протезы ещё покрыть специальным составом, то сходство будет просто поразительным, и ни одна живая душа не догадается, что у человека зубы «не свои».
  2. Длительный эксплуатационный период. Крепление конструкций отличается потрясающей надёжностью, а это значит, что ни о каком их расшатывании не может быть и речи. При соблюдении всех рекомендаций врача, можно существенно продлить срок эксплуатации, который в среднем составляет 15 лет. Хоть сеть стоматологических клиник «Илатан» и даёт гарантию на 5 лет, но на самом деле, этот показатель гораздо выше.
  3. Материал отличается высокими антибактериальными свойствами, а это значит, что «обточенная» зубная единица не будет подвергаться разрушению, к тому же, соседние зубы получат надёжную защиту от кариеса.
  4. Только циркониевые коронки для зубов наделены высокой степенью прижатия к десне. Металлические конструкции не могут похвастаться этой особенностью, так как подгонка их под десну приводит к возникновению воспалений и появлению осложнений.
  5. Благодаря компьютерному моделированию и свойствам материала, зубы из циркония имеют структуру, форму и цвет, аналогичную натуральным зубам.
  6. Сверхтонкий каркас и высокие прочностные характеристики циркониевой коронки позволяют препарировать ткани зуба по минимуму. К тому же, подгонка не требуется, так как каждая искусственно воссозданная зубная единица моделируется в индивидуальном порядке, следовательно, «садится» предельно точно и не подразумевает никаких доработок.
  7. Коронки керамические на оксиде циркония часто принимаются за настоящие зубы, причём, не только обычными людьми, но и специалистами сторонних стоматологических клиник, что служит лишним доказательством их естественности и уникальных эстетических характеристик.

Стоимость циркониевой коронки на зуб нельзя назвать демократичной, и это единственный недостаток подобных конструкций. Тем не менее, зубы из циркония, цена которых оправдана экономически, — это лучший вариант зубопротезирования из всех предлагаемых современной стоматологией. А высокая стоимость объясняется качеством и дороговизной материала, который, к тому же, требует серьёзной обработки. Следует отметить, что конечный результат порадует каждого, а это значит, что такие финансовые траты вполне оправданы.

Технология изготовления, виды циркониевых коронок

Искусственную эмаль производят по технологии CAD/CAM автоматизированными станками под контролем компьютерной программы. После формирования 3D модели будущего зуба, фрезер выпиливает из блока диоксида циркония нужную конструкцию. Изготовление протеза проходит с минимальным участием человека, что максимально исключает погрешности при расчетах, программа не допускает даже микронной доли отклонения от заданных размеров.

Коронки из циркония бывают:

  • классические (двухслойные конструкции – каркас подготавливают из циркония, который придает прочность, облицовку делают несколькими пластами фарфора для красивого внешнего покрытия);
  • монолитные (выполняются целиком из диоксида циркония без использования керамики, чаще всего надевают на моляры, премоляры, для которых важна крепость, а не красота).

После проведения подготовительных работ и обтачивания эмали под протезы, с помощью внутриротового сканера делается цифровой слепок, который отправляется на компьютер. Программа просчитывает все параметры, разрабатывает трехмерную модель будущей конструкции. Зубной техник на этом этапе решает, что надо – изготовить монолитное покрытие для зуба или подготовить каркас из диоксида циркония для дальнейшей облицовки керамическим материалом.

Следующий шаг – трехмерная модель передается в программу фрезеровального станка, который выпиливает запланированный элемент. Когда фрезеровка окончится, зубной протез обжигается в печи. Под воздействием высокой температуры оксид циркония становится прочным, как металл. При производстве монолитной конструкции получается готовый к установке протез. Если закалялся циркониевый каркас, на него наносят пласты фарфора, после этого еще раз отправляют в печь для обжига.

Преимущества монолитных циркониевых коронок

Керамика, которую используют для облицовки, делает искусственную эмаль максимально схожей с естественной. Это происходит за счет точной имитации полупрозрачности и блеска натуральной эмали. Раньше в блоках диоксида циркония не было прозрачности, был один цвет. Сейчас производители стоматологических товаров смогли добиться полупрозрачности диоксида циркония, что улучшает эстетические свойства будущих протезов.

Монолитные зубные конструкции не выглядят так эстетично, как покрытые фарфором, но имеют свои плюсы. Они более надежны, выдерживают сильную жевательную нагрузку. Покрытие керамической массой, имеет слабое место – там, где фарфор стыкуется с циркониевым каркасом. Эта граница с течением времени теряет сцепку, могут появиться трещины, сколы. Поэтому циркониевые коронки с керамической облицовкой чаще рекомендуют для резцов или клыков.

За и против циркониевых коронок

Для производства протезов на основе диоксида циркония зуботехническая лаборатория использует высокоточное оборудование, инструменты, сложное программное обеспечение, исключающие малейшие погрешности. В действительности похоже на реальные заводские условия, где производят изделия согласно существующим стандартам. Чтобы создать протез, недостаточно только теоретических знаний, необходимо много практиковать, улучшать свои умения. Поэтому специалисты нашей клиники постоянно обучаются, совершенствуют умения, внедряют новшества.

Читать еще:  От горячего болит зуб под коронкой

Циркониевые коронки меняют улыбку, общий образ человека в лучшую сторону, при этом они не выделяются. Иногда даже родственники, друзья не догадываются, что было проведено протезирование. Такие искусственные зубы выбирают из-за большой схожести с натуральными.

Какие преимущества протезов из диоксида циркония?

  • биосовместимость искусственного покрытия с естественными тканями ротовой полости;
  • нет проявлений аллергических реакций во время установки, в период ношения;
  • прочность и надежность;
  • абсолютная схожесть по цвету;
  • при правильной установке не ощущаются во рту;
  • устойчивость к истиранию;
  • долгий срок эксплуатации.

Прочность зубных конструкций из диоксида циркония обусловлена особенностями производства. После обжига у циркониевого материала улучшаются свойства, поэтому из него делают крепкие мостовидные протезы. Но именно твердость приводит к хрупкости, возможным сколам.

При установке циркониевых коронок не надо сильно обтачивать естественную эмаль, остается нетронутым больший объем природных тканей, поэтому срок службы протезов увеличивается. Например, при покрытии металлокерамикой врач спиливает большую толщину природной ткани, что приводит к быстрому старению собственного зуба. Циркониевая конструкция хорошо прилегает к природным тканям. Это исключает риск скопления пищи, появления воспаления, болевых ощущений.

Циркониевые протезы подойдут пациентам, у которых наблюдается аллергия на металлы. Если в ротовой полости уже установлены металлические протезы, коронки из оксида циркония не будут образовывать микротоки, негативно влияющие на организм. Еще одно отличие циркониевых протезов от металлокерамических состоит в том, что после их установки нет гиперчувствительности. Металлокерамические не спасают от болезненных реакций, когда попадает холодное или горячее, потому что металл обладает хорошими теплопроводными свойствами. Коронки с основой из циркония сдерживают температуру, защищают естественный зуб от раздражителей.

Показания:
  • потемнение десен возле старых коронок;
  • индивидуальная непереносимость других материалов для протезирования;
  • сколы эмали, трещины;
  • врожденные дефекты (неестественная форма зубов, щели);
  • надо установить мостовидные протезы в области жевания, мосты на фронтальные резцы или клыки (если необходимо покрыть больше 4 зубов);
  • необходимо восстановить боковые зубы;
  • установка на импланты.

Циркониевое покрытие – наиболее подходящее для имплантов. Для таких протезов используют абатменты (промежуточное вещество), выполненные из того же оксида циркония, поэтому обеспечена быстрая и беспроблемная адаптация. Покрытие имплантов металлокерамическими коронками иногда может вызвать неприятные последствия.

Биосовместимость абатмента с основой из циркония и десны обеспечивает хороший внешний вид мягких тканей после установки импланта. Пациенты остаются довольны такой имплантацией в 95% случаев.

Как происходит установка циркониевых коронок при имплантации?

Процесс состоит из нескольких этапов:

  • врачи вживляют имлант в костную ткань выбранным методом имплантации;
  • устанавливают промежуточное звено (абатмент) между вживленным имплантом и коронкой;
  • делают цифровой снимок внутриротовым безопасным сканером;
  • отправляют снимок на специальные аппараты, где создается будущая модель зубной конструкции;
  • техники изготавливают протез;
  • происходит установка на имплант или несколько имплантов.

Противопоказания:
  • беременность (после родов можно);
  • психические заболевания (тяжелые формы);
  • наличие острых заболеваний;
  • хронические болезни на стадии обострения;
  • общая ослабленность организма (после перенесенной болезни, операции).

Такие противопоказания относятся не только к циркониевым, к другим видам коронок тоже.

Не рекомендовано ставить коронки из диоксида циркония, если необходимо покрыть один из передних резцов или надо поставить мост на 2-3 передних зуба. В этих случаях лучше выбрать другую безметалловую керамику, например Emax. Установленная стеклокерамика на резцах более эстетичная, чем цирконий.

Сколько стоят циркониевые коронки?

Достаточно высокая цена – это недостаток циркониевого протезирования. Стоимость таких конструкций выше, чем протезов из других материалов. Но учитывая то, что установка циркониевых протезов требует минимального обтачивания, а срок их службы дольше, чем другие, то такая цена оправдана.

Узнать, во сколько обойдется лечение или протезирование можно, получив консультацию у стоматолога. Врач оценит объем и сложность работы, подсчитает стоимость услуг. Цена зависит от количества подготовительных работ, будет ли коронка ставиться на собственный зуб или надо сначала установить имплант, от дополнительного сервиса, который выберет пациент.

Срок службы и уход за циркониевыми коронками

Срок годности самого диоксида циркония не ограничен. Он устойчив к механическим повреждениям, стиранию, износу. Средний срок службы циркониевых протезов более 15-ти лет при условии правильного ухода за ними.

Как же ухаживать за циркониевыми протезами? Так же, как за природными зубами. Надо:

  • очищать поверхность зубов зубной щеткой со щетиной средней жесткости и зубной пастой с профилактическим действием (при воспалении десен надо выбирать пасту с компонентами для их лечения);
  • использовать дополнительные гигиенические средства для полости рта (зубная нить, бамбуковые зубочистки);
  • периодически ополаскивать рот специальным зубным раствором или чистой водой, чтобы уменьшить размножение патогенных микроорганизмов;
  • избегать твердой пищи (грызть семечки, орехи, карамельки, кости запрещено);
  • избавиться от вредных привычек (откусывать зубами нить при шитье, грызть ногти, колпачки шариковых ручек, карандашей);
  • посещать своего стоматолога с профилактической целью, контролировать состояние зубов.

Как проходит протезирование циркониевыми коронками в нашей клинике?

  1. Первый визит. Стоматолог осматривает ротовую полость пациента, определяет, есть ли пораженные кариесом зубы или воспалительные процессы на деснах. Если есть проблемы, врач назначает лечение.
  2. После того, как воспаления и кариес будут вылечены, стоматолог обтачивает поверхности, которые надо покрыть. Эти подготовительные работы перед протезированием проходят под местной анестезией.
  3. Следующий шаг после обточки – снятие слепка, установка временных протезов, которые защищают зубы в период изготовления постоянных коронок. Слепок отправляется в зуботехническую лабораторию.
  4. На этом этапе при помощи компьютерного моделирования и высокоточных аппаратов изготавливаются коронки. Технология производства и свойства диоксида циркония позволяют создавать искусственные зубы визуально не отличимые от натуральных.
  5. Пациент приходит к стоматологу с целью примерки. Если готовая конструкция подошла, ее фиксируют стоматологическим цементом.
Читать еще:  Пародонтит полосканье соль с содой

Перед любым протезированием необходимо вылечить больные зубы, удалить непригодные к восстановлению, привести в порядок мягкие ткани ротовой полости.

Мы постоянно повышаем квалификацию сотрудников, поэтому уверены в успешности протезирования. Полученные знания, опыт работы, использование инновационных материалов, технологий гарантирует точное создание модели и самой коронки, плотное прилегание протеза к природным зубам или имплантам.

Чтобы получить консультацию у наших специалистов, достаточно позвонить по указанным номерам.

Как проводится протезирование циркониевыми коронками?

Протезирование коронками из циркония начнется с осмотра пациента и диагностики, которые позволят исключить возможные противопоказания к применению протезов из этого материала. Дальше лечение будет идти по следующей схеме:

  • Составляется план протезирования с точным указанием цены услуги;
  • Проводится подготовка к протезированию циркониевыми коронками, подразумевающая лечение кариеса и других стоматологических заболеваний, выявленных в ходе осмотра, а также санацию ротовой полости;
  • Выполняется препарирование (обточка) зуба под циркониевую коронку. Эта процедура может быть неприятной для пациента, поэтому перед ней делается местная анестезия;
  • Эмаль зуба обтачивается на нужную толщину с помощью бора и фрезы;
  • С подготовленного зуба врач снимает слепок, который передает в лабораторию, где и будет изготовлен циркониевый протез;
  • Обточенные зубы весьма уязвимы к действию внешних факторов и бактерий, поэтому на них надевается временная коронка из пластмассы.

В следующий раз пациент придет в клинику уже на примерку циркониевой коронки. По необходимости по результатам примерки проводится коррекция протеза. Заключительным этапом протезирования будет постоянная фиксация коронки на опорном зубе.

Протез прочно закрепляется на опорном зубе с помощью специального адгезивного состава. В среднем процесс установки циркониевой коронки занимает около часа, самым длительным этапом лечения будет изготовление протеза – на это уходит до двух недель. Более подробно читайте в нашей статье «Как ставится коронка на зуб».

Противопоказания и ограничения

Противопоказаний у циркониевых коронок в сравнении с другими материалами нет. Однако есть некоторые ограничения, когда для протезирования лучше выбрать другой материал:

  1. Необходимо восстановить коронкой разрушенный передний зуб.
    В этом случае лучше подойдет керамика E-max. По стоимости керамическая коронка E-max будет сравнима с цирконием, однако превзойдет его в эстетическом плане.
  2. Необходим мост на 3 единицы в зоне улыбки.
    В этом случае мостовидный протез также лучше делать из безметалловой керамики E-max.
  3. На зубах-антагонистах стоят протезы из более мягкого материала (керамики e-max или акрила).
    Например, если на верхних зубах установлены пластиковые или имакс коронки, эту область нижней челюсти нельзя протезировать цирконием. Это связано с тем, что диоксид циркония, как самый прочный материал, может повлиять на целостность протезной конструкции, с которой контактирует на противоположной челюсти.

На бесплатной консультации в клинике мы подберем ортопедическую конструкцию для вашего клинического случая.

Как проходит установка циркониевой коронки

Предварительный этап может включать курс пародонтологического лечения, устранение кариеса, коррекцию старых пломб. Протезируемый зуб, при условии, что он здоров, не депульпируют.

  1. Зуб обтачивают бормашиной на толщину циркониевой коронки и снимают слепок. Для обезболивания используют местную анестезию.
  2. На время создания коронки зуб защищают временной пластмассовой коронкой.
  3. Готовую структуру примеряют, при необходимости подгоняют (для технологии CAD/CAM это редкость) и фиксируют с использованием стоматологического клея.

Рекомендации по выбору цвета

Для получения естественного эффекта после протезирования, нужно особое внимание уделить оттенку изделий. Как выбрать цвет коронок из циркона, если кажется, что значительной разницы между ними нет?

Оттенок протезов подбирается предварительно, еще до изготовления самой конструкции. Специалист предлагает пациенту несколько вариантов, сравнивая предположительные оттенки с естественными зубами, но даже если предварительно кажется, то протез будет смотреться естественно, возможно несоответствие, поскольку после производства фактический оттенок может отличаться.

Чтобы получить идеальный результат, лучше предварительно получить советы от специалистов. Также можно прочитать отзывы, о том, какой будет после протезирования цвет коронок из диоксида, и как выбрать подходящий вариант.

В особенности это важно, если протез устанавливается на переднюю зону челюсти. Пациенту следует ориентироваться не только на оттенок эмали противоположного зубного ряда, но и на соседние зубы. До проведения процедуры можно посмотреть фото, обработанное компьютером, которое покажет, как выглядят циркониевые коронки на передних зубах.

Недостатки циркониевых коронок

Данный тип протезов, несмотря на серьезные преимущества, обладает и недостатками. Главный из них – это цена. Коронка из диоксида циркония в изготовлении и установке обходится значительно дороже других протезов. Для ее установки требуется до 4 посещений стоматолога. То есть для ее монтажа врачу необходимо приложить гораздо больше усилий, чем при установке коронки из других материалов.

Во-вторых, диоксид циркония — очень твердый материал, который обладает абразивным эффектом, таким образом коронка может способствовать постепенному износу противоположных зубов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector