Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Применение вкладок для реставрации зубов

Культевая вкладка под коронку: цена

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое культевая вкладка – фото, видео,
  • их преимущества перед штифтами и пломбами,
  • цена культевой вкладки на 2021 год.

Культевая вкладка в стоматологии – это конструкция из металла или керамики, которая применяется для предварительного восстановления сильно разрушенной коронковой части зуба (перед тем, как фиксировать на зуб стоматологическую коронку). Изготовление культевой вкладки под коронку позволяет сохранить зубы, имеющие даже 100% разрушение их коронковой части. Единственное требование в данном случае – наличие крепкого корня зуба, способного выдержать жевательную нагрузку.

Такие вкладки под коронку также принято называть штифтовыми или литыми. Внешний вид культевой вкладки подразумевает, что она состоит из двух частей – корневой части (внутриканальной) и надкорневой. Корневая часть вкладки имеет вид штифта, который фиксируется на цемент в корневом канале. Надкорневая часть имеет форму культи обточенного под коронку зуба, на которую в последующем уже осуществляется протезирование искусственной коронкой (рис.1-3).

Культевая вкладка на зуб под коронку: фото

Культевая вкладка под коронку является более качественной альтернативой восстановлению зубов при помощи обычного штифта (металлического или стекловолоконного) и пломбировочного материала. Это имеет большое значение именно при сильном разрушении коронковой части зуба, позволяя значительно продлить срок его службы, а также снизить риски (например, перелома корня).

Зубные вкладки под коронку: когда устанавливаются

Почему стоматологи редко прибегают к установке культевых вкладок? После лечения стоматолог-терапевт отправляет пациента к протезисту для установки искусственных коронок. Чтобы не заставлять вас повторно проходить процедуру лечения, протезист по ряду причин подготавливает зуб к обточке под коронку. Если оставшаяся часть зуба крайне мала (остались только боковые стенки или вообще корень) – то установка штифтов не имеет смысла: зуб расшатается от нагрузки и корень может треснуть. Вам снова придется обратиться к стоматологу.

Поправить ситуацию с треснувшим зубом можно: кто-то из специалистов приклеивает вывалившиеся коронки на цемент, а через некоторое время зуб начинает гнить и потребуется его удалять целиком. Но лучшим вариантом в таких ситуациях будет сразу обращаться к стоматологу-ортопеду за консультацией по установке зубного протеза.

Виды зубных вкладок под коронку

После консультации с протезистом вы будете отправлены к стоматологу-терапевту для пломбирования каналов корня и удаления нервов. Далее протезист высверливает углубления для размещения вкладки и делает слепки обеих челюстей для изготовления подходящей по форме и размеру коронке. Слепок отправляется в техническую лабораторию.

По внешнему виду корневой части вкладок различаются три вида:

Из-за технической сложности установки двух- и трехканального варианта вкладку делают разборной, а ее стоимость значительно выше одноканальной.

Вкладки делятся на металлические и керамические по типу материала изготовления. Первые изготавливают под коронки из металлокерамики или цельнометаллические коронки. Используемые металл – кобальто-хромовый сплав.

Культевая вкладка из керамики изготавливается из диоксида циркония, и необходима для эстетического внешнего сходства с настоящими зубами – благодаря прозрачности керамики и отсутствию темного цвета у десны. С этим типом вкладки протезисты ставят керамические коронки.

«Штифтово-культевые вкладки» (синонимы: «ШКВ», «Внутрикорневые вкладки», «ВКВ»)

Это конструкции, используемые для восстановления сильно разрушенных зубов. При помощи них воссоздается «культя зуба», которая в дальнейшем покрывается искусственной коронкой. То есть в данном случае вкладка является промежуточным этапом изготовления другой несъёмной ортопедической реставрации — коронки зуба.

Комментарий: Внутрикорневые вкладки восстанавливают культю зуба, которая покрывается искусственной коронкой.

Штифтово-культевая вкладка — это отличная конструкция, восстанавливающая сильно разрушенные зубы. Во многих случаях она является единственной и последней возможностью сделать это. После фиксации на постоянный цемент её невозможно извлечь из зуба. В случае возникновения проблем (расцементировки коронки, перелома корня и др.) восстановленный вкладкой зуб часто приходится удалять. В дальнейшем отсутствующий зуб можно возместить мостовидным протезом, либо коронкой с опорой на имплантат.

Читать еще:  Реставрация при стирании зубов

Альтернативы штифтово-культевым вкладкам

  • Стекловолоконные или титановые штифты;
  • Бесштифтовое восстановление культи зуба

Способ восстановления культи зуба стоматолог выбирает в зависимости от степени разрушения зуба. Помните, что если от зуба остался только корень, уходящий под десну, ни одним из способов восстановить его с точки зрения долгосрочной перспективы будет невозможно. Единственно верным решением будет удаление остатков разрушенного зуба и возмещение дефекта при помощи имплантации, мостовидного протеза, либо съёмной конструкции.

Материалы изготовления

Зубные вкладки могут быть изготовлены из разных материалов, каждый из которых имеет свои особенности. Самые недорогие — керамические вкладки. Они прочные и долговечные, выглядят естественно, чаще всего используется именно этот материал.

Зубные вкладки из композитных материалов гораздо более прочные, надежны, так как плотно прилегают к зубу. Диоксид циркония и оксид алюминия — стоят дорого, но по свойствам в значительной степени превосходят керамику.

В особую нишу можно определить вкладки из металла. Они сейчас используются довольно редко, они не так эстетичны, но не вызывают аллергии и долговечны. Практически то же самое можно сказать и о металлокерамике, которая в стоматологии используется все реже и реже.

Виды вкладок

Конструкции используются, если коронка зуба разрушена на 30-65%. В зависимости от этого параметра выделяют несколько разновидностей конструкций из керамики:

  • Протезы типа inlay являются самым щадящим видом реставрации. Они расположены на расстоянии от краев зуба на его жевательной поверхности.
  • Конструкции onlay имеют более солидные размеры и затрагивают внутренние поверхности бугорков на жевательной поверхности.
  • Пластина, покрывающая от 1 до 3 бугорков называется overlay. Если задействованы все бугорки, то конструкция уже считается коронкой.
  • Pinlay— это полукоронка, которая фиксируется с помощью штифта.

Специалист определяет, какой вид микропротезирования будет оптимальным в конкретном случае.

Причины обратиться в нашу клинику

  • диагностические и лечебные манипуляции в нашей клинике проводятся на современном оборудовании немецкого производства;
  • с пациентами работают специалисты с высшим профессиональным образованием;
  • мы предлагаем гибкую систему оплаты с возможностью оформления рассрочки на стоматологические услуги.

Узнать, сколько стоит восстановление зубов керамическими вкладками в нашей клинике, вы сможете после консультации специалиста.

Наши специалисты хорошо знают и любят свою работу, поэтому наши пациенты – обладатели здоровых зубов и красивой улыбки. Обращайтесь!

Керамическая зубная вкладка: особенности ухода

Керамическая вкладка и накладка не требует сложного ухода. Ухаживать требуется, как за обычными зубами – чистить 2 раза в сутки, использовать флосс и ополаскиватели для рта после каждого приема пищи. Стоит отметить, что керамические вкладки в силу их физических свойств не нуждаются в дополнительном уходе (в отличие от световых пломб) – профессиональной чистке.

Чтобы своевременно выявить негерметичность вкладки емакс, требуется регулярно посещать кабинет врача-стоматолога (раз в полгода). При появлении темной полосы, велика вероятность того, что под керамическую вкладку стали проникать болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют развитие кариозного процесса. В среднем, срок службы керамических конструкций составляет около 7-8 лет. При соблюдении всех правил и норм гигиены, а также, отсутствии усиленных нагрузок они способы прослужить на несколько лет дольше.

Установить керамическую вкладку в Москве можно в надежной клинике «А-Медик». Здесь работают квалифицированные специалисты с богатым опытом работы, что гарантирует положительный результат. Ортопедическая конструкция ничуть не отличается от своих натуральных зубов и способна прослужить долгие годы. В том случае, если к установке данного изделия имеются противопоказания, врачи-стоматологи «А-Медик» смогут подобрать другую методику восстановления зубов.

Читать еще:  Художественная реставрация передних зубов — моделирование до и после

Культевые вкладки: что нужно о них знать?

В самом начале нашей статьи, мы говорили о том, что культевые вкладки не стоит путать с восстановительными микропротезами – они используются для восстановления депульпированных и сильно разрушенных зубов, в которых будут выступать основой для установки коронки или зубного моста.

Культевые вкладки — конструкции, состоящие из двух частей: штифта, устанавливаемого в корневой канал и опоры, на которой будет фиксироваться коронка. Культевые вкладки бывают монолитными и разборными и чаще всего этот вид конструкций применяется тогда, когда у зуба осталось менее 50% здоровых тканей.

Многих людей интересует вопрос — почему для восстановления сильно разрушенных зубов лучше всего использовать культевые вкладки, а не пломбы на штифте? Дело в том, что штифт может не выдержать нагрузки и начать шататься в канале и это приведет или к поломке пломбы или к ее выпадению или что хуже всего — к повреждению зубного корня, при котором зуб чаще всего удаляют. Культевые вкладки позволяют избежать подобных рисков, потому что распределяют нагрузку более правильно и сами имеют куда большую прочность, в сравнении со штифтами.

Культевые вкладки также делаются в лаборатории и материал изготовления конструкции подбирается под тип зубной коронки, которую планируется в дальнейшем поставить. Для металлокерамических коронок используют металлические культевые вкладки, для керамических — циркониевые вкладки. Если сделать для керамической коронки вкладку из металла – она может просвечивать через тонкий и прозрачный материал коронки, что плохо скажется на эстетике реставрации.

Реставрация зуба с применением культевой вкладки также будет разбита на несколько этапов: диагностику, подготовку, в ходе которой в зубе формируется полость под вкладку, изготовление вкладки, ее установка. После установки культевой вкладки на ней фиксируется коронка и на этом процесс восстановления зуба заканчивается.

Если зуб разрушен, но в нем — живой нерв, перед установкой культевой вкладки проводится депульпирование, а также лечение и пломбирование корневых каналов. Важно, чтобы эти процедуры были проведены без ошибок, так как плохая обработка каналов приводит к разного рода осложнениям, устранение которых требует сложного и долгого лечения.

Классифицирование вкладок.

Вкладки классифицируются в зависимости от метода выражения жевательного давления и подразделяются на:

  • восстанавливающие. Данные микропротезы восстанавливают жевательное давление, возникающее на околозубных тканях.
  • нагружающие. Эти конструкции используются для реабилитации зубного ряда, и именно они используются как опора для зубного протеза мостовидного класса.
  • распределяющие. Подобные вкладки перенаправляют жевательное давление во время шинирования зубов.

Вкладки классифицируются по следующим признакам:

Группировка полостей зуба под вкладки (по месторасположению дефекта).

Чаще всего зубной дефект коронковой доле происходит вследствие кариеса. Именно по этой причине огромное значение имеет разделение данного заболевания по топографическим свойствам.

Разделение было разработано в 1891 году Г. Блэком и подразумевает деление кариозных полостей на шесть классов в зависимости от расположения. Говоря о главном преимуществе данного труда, следует отметить ту простоту, с которой врач может пользоваться классификацией.

Для создания необходимых условий для фиксирования вкладки, врачу необходимо установить, к какому классу принадлежит полость, тем самым предупредив вторичное появление кариеса.

Единственным изменением, которое произошло с классификацией, можно считать изменение классов на буквенные определения, предложенные Бояновым в 1960 году. Фактически, Боянов предложил обозначать поверхности, на которых имеются полости.

На сегодняшний день классификация выглядит следующим образом:

  • О — это полости на жевательных плоскостях (окклюзионные поверхности);
  • М — это полости, располагающиеся на медиальной плоскости;
  • Д — это на дистальной поверхности;
  • МО — это полости, которые охватывают как медиальную поверхность, так и окклюзионную;
  • МОД — это полости, охватывающие все три поверхности (окклюзионную, медиальную, а также дистальную).
Читать еще:  Заразен ли пародонтоз – Передается ли пародонтоз через поцелуй

Разделение по конструкционным особенностям.

В зависимости выраженности дефекта коронковой части зуба и как врач планирует располагать микропротез, вкладки заменяют отсутствующие ткани в той или иной степени, в связи с чем, принято выделять четыре (главных) вида вкладочных структур.

  • инлей — в данной конструкции микропротез располагается центрально, но в то же время не затрагивает бугорков зуба;
  • оверлей — в данной конструкции микропротез перекрывает до трех бугорков. Стоит заметить, что подобная конструкция, затрагивающая четыре бугорка, уже может относиться к трехчетвертным коронкам.
  • онлей — вкладка затрагивает внутренние скаты, создавая эффект накладки;
  • пинлей — в подобной конструкции микропротез укрепляется в зубе при помощи так называемых пинов, то есть штифтов, которые располагаются в твердых тканях. Стоит заметить, что изготовление подобных систем на жевательные зубы подразумевает перекрытие всех бугорков. Что касается передних зубов, то установка пинлея с полной защитой вестибулярной поверхности, а также режущего края возможно. Проще говоря, вкладки, относящиеся к конструкции пинлей, на клыках и резцах выглядят как полукоронки со штифтом.

Подразделение в зависимости от материала, из которого изготавливаются вкладки.

В зависимости от применяемого материала вкладки подразделяются на:

  • металлические модели, выполненные из титана, так как данный материал приживается практически на 100%;
  • пластмассовые вкладки (капрон, акрил, полиуритан);
  • керамические, изготавливаются из таких материалов как цирконий, фарфор или оксид титана;
  • композитные, их также называют керамерными;
  • комбинированные (металлокомпозитные или металлокерамические).

В зависимости от выбранного материала врач подготавливает полость под вкладку и определяет ее особенности, но на первом этапе стоматолог может препарировать полость под вкладку, основываясь на поставленном диагнозе и составленном плане лечения. Но подобный подход происходит только после полного клинического обследования.

И вкладки, и виниры относятся к технологии микропротезирования и служат для восстановления разрушенных зубов. Однако между ними существуют принципиальные отличия.

Вкладки Виниры
Используются для реконструкции любой из сторон зубной поверхностиПрименяются для восстановления внешней стенки зубных рядов
Устанавливаются на жевательные зубыФиксируются в зоне улыбки
Воссоздают естественную форму и функциональные возможности зубовПредназначены только для эстетической реставрации
Изготавливаются из золота, металлических сплавов, оксида циркония для повышенной прочности изделияСоздаются из керамики, оксида циркония и композитных материалов для абсолютной внешней идентичности натуральным зубам

Если вы сомневаетесь, какая конструкция подойдет в вашем случае, обратитесь к стоматологу. Он проведет обследование и поможет выбрать наиболее подходящий вариант.

Цена на культевую вкладку в Москве

Технология выполнения этого вида реставрации зубов не относится к дорогим. Однако цена на культевую вкладку в Москве и любых других регионах может сильно варьироваться в зависимости от используемого материала.

Кобальт-палладиевая вкладка – это бюджетный вариант и разумное решение для реставрации боковых зубов. А вот вкладка из диоксида циркония обойдется вам в несколько раз дороже. Она обычно устанавливается в зону улыбки. Кроме того, вкладка накрывается коронкой, стоимость которой также сильно зависит от материала изготовления. Коронка на вкладку, выполненная из металла, относится к самым недорогим конструкциям данного вида – если, конечно, этот металл не золото.

Наиболее дорогая коронка – циркониевая. Соответственно, бюджетный вариант всего цикла микропротезирования – культевая вкладка и коронка из металла. Самый дорогой, но и эстетичный – полностью циркониевая конструкция.

Также стоимость протезирования может меняться в зависимости от сложности работы и ее срочности. Не забудьте, что в конечную сумму входит лечение каналов, анестезия, рентген. Поэтому итоговую цену на микропротез на основе культевой вкладки можно будет узнать только после проведения диагностики и составления доктором плана работ.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector