Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубной техник цельнолитые коронки

Цельнолитые коронки представляют собой вид несъёмных протезов, изготовляемых по методу высокоточного цельного литья. Ввиду своей низкой эстетичности цельнолитые коронки не используются для протезирования видимых участков зубов, зато оптимально подходят для жевательной группы зубов, поскольку обладают повышенной прочностью и в полной мере восстанавливают функции зуба.

Такой вид протезирования незаменим для пациентов, страдающих патологической стираемостью зубной эмали. Кроме того, эти коронки эффективно повышают прикус и делают максимально комфортными жевательные процессы.

Цельнолитая коронка в Москве

Звоните +7(495)444-15-80 info@clearstom.ru

Изготовление цельнолитой коронки ведется из различных металлов и сплавов. Цельнолитые коронки в стоматологии бывают никельхромовые, хромокобальтовые, титановые, платиновые, золотые, серебряные коронки и др. Протезирование цельнолитой коронкой позволит зубу прослужить вам до 20 лет. Сегодняшние технологии создания цельнолитых зубных коронок позволяют изготавливать продукцию высочайшего уровня. Тем не менее, нужно иметь ввиду, что восстановление зуба цельнолитой коронкой не продойдет для пациентов с аллергией на металл. Цельнолитые металлокерамические коронки не столь эстетичны, поэтому их ставят на дальние зубы.

Цельнолитые коронки ‒ этапы изготовления в лаборатории

Итак, каковы этапы изготовления цельнолитых коронок?

Сперва выполняется модель будущей цельнолитой металлической коронки, после чего проектируется и устанавливается литьевой блок.

При изготовлении цельнолитой коронки с облицовкой на 1-м этапе выполняется литьевая форма. Далее из неё выплавляется воск, после чего она сущится и обжигается. И только после этого в образовавшуюся форму заливается металл.
После охлаждения получившуюся цельнолитую металлическую коронку высвобождают из ёмкости. Далее цельнолитая коронка с облицовкой полируется и подгоняется.

Подготовка зуба под цельнолитую коронку в Москве.

Обычно цельнолитая металлическая коронка устанавливается безболезненно, т.к. её ставят на зуб с удаленными нервами.
Поэтому бывают случаи, когда перед установкой необходимо препарирование зуба под цельнолитую коронку. В этом случае проводят пломбирование каналов, лечение кариеса. И уже затем устанавливается цельнолитая коронка.
Цельнолитые коронки производятся в таких вариантах:

  • без напыления;
  • с напылением;
  • с дополнительной облицовкой.

1-ый вариант считается самым экономичным в стоматологических клиниках Москвы. Это связано с тем, что при производстве такой цельнометаллической коронки её не нужно обрабатывать во много этапов. Достаточно её хорошо отшлифовать и подогнать, отполировав грани и неровности.
Напыление – это уже имитация драг.камней в пределах этапов изготовления цельнолитых коронок. Хоть внешне они и смотрятся эстетичнее, но растет риск появления последствий, таких, как аллергия/раздражение.
Наконец, облицовка применяется тогда, когда требуется сделать максимально схожую с зубом конструкцию. Цельнометаллической коронке придается природный цвет зуба. Отрицательный момент заключается в возможности износа и появления скола.
Техники нашей стоматологической клиники в Москве смогут подсказать вам, какой вид цельнолитой коронки подходит именно в вашем случае, чтобы восстановить утраченный зубы.

Особенности установки цельнометаллической коронки на зуб.

Стоматолог накладывает особый цементный раствор на подготовленный зуб – для получения идентичного слепка, на базе которого делается цельнолитая коронка. Затем коронка примеряется для того, чтобы быть уверенными в том, что она сидит на зубе, как «влитая». На примерку может уйти несколько раз. Потом проводится временная установка для того, чтобы выявить болезненный ощущения, просмотреть прикус, наличие аллергических реакций на металл. В финале проводится окончательное фиксирование цельнометаллической коронки на зуб.

Цельнолитая металлическая коронка – цена в Москве.

Стоимость цельнолитой коронки с напылением и без, а также цены на протезирование цельнолитой коронкой в Москве Вы можете на нашем сайте в разделе Цены, либо позвонив по телефонам нашей стоматологической клиники: 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14. Звоните и записывайтесь на прием!

Коронка из металлокерамики

В настоящее время протезирование зубов обретает новые современные технологии и способы реконструкции частично или полностью утраченных зубов. Самыми востребованными.

Гемисекция зуба в Москве

Гемисекция – традиционный способ сохранения работоспособности зубной единицы. Она используется на зубах, у которых несколько корней в случае, когда.

Мост или мостовидный протез на зубы

Мостовидный зубной протез (или, проще говоря, мост) – достаточно популярная ортопедическая услуга в Москве. Мост на зубы устанавливается в.

Стекловолоконный штифт: показания и преимущества

В стоматологической клинике ClearStom вы можете воспользоваться сервисом по качественной реставрации зубов. В нашем ассортименте имеются стекловолоконные штифты от.

Лечение кариеса, виды, причины и симптомы

Кариес — одно из часто встречающихся заболеваний в мире. Его природа окончательно не исследована, но генетика, а также индивидуальные.

Внутриканальное отбеливание в Москве

После лечения кариеса бывают случаи потемнения зуба. Особенно дискомфортно, когда потемнение попадает в зону улыбки. Не так давно стоматология.

Лечение периодонтита в Москве

Периодонтит – болезнь тканей у верхушки зубного корня, которая отвечает за его крепление. Когда-то лечение периодонтита сводилось к кардинальным.

Лингвальные брекеты в Москве

Лингвальные брекеты – это незаметная ортодонтическая конструкция, главной задачей которой является исправление дефектов положения зубов. Фиксируется данная лингвальная система.

Цельнолитая зубная коронка: цена 2021

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки на 2021 год будет составлять около 5000 – 6000 рублей за 1 коронку. Таким образом, мостовидный протез из трех цельнолитых коронок обойдется вам примерно в 15 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

Читать еще:  Заразен ли пародонтоз – Передается ли пародонтоз через поцелуй

Если будет необходимо сделать облицовку коронки пластмассой, то это увеличит ее стоимость еще на 1500 рублей. Что в принципе уже догоняет стоимость самой бюджетной металлокерамики, которая обойдется за 1 коронку от 8000 рублей (но при этом вы должны учитывать, что такая низкая стоимость будет предполагать использование самых дешевых материалов). В среднем же бюджетная металлокерамика из импортных материалов эконом-класса – будет стоит уже от 10 000 до 12 000 рублей, а металлокерамика с хорошей эстетикой – от 15 000 рублей. Стоимость в каждом случае указана за 1 коронку (единицу).

Цельнолитая коронка: видео

Какие бывают литые изделия

Современная стоматология значительно расширила арсенал изделий из металлического литья. Сегодня пациент может выбрать конструкции:

  • без напыления: имеют обычную металлическую поверхность, отполированную до блеска. Эстетика сведена к нулю,
  • с напылением: для придания белого цвета либо оттенка «под золото» выполняется обработка цельнолитой коронки специальным составом при помощи вакуумно-плазменного оборудования,
  • с частичной облицовкой: на фронтальных частях изделий закрепляют керамические или пластмассовые накладки. Зубы выглядят естественно, при этом конструкция обойдется дешевле классической металлокерамики,
  • с полной облицовкой: такой вариант уже нельзя назвать изделием только из металла. Это скорее комбинированные металлокерамические коронки. Такие конструкции превосходят все остальные по эстетичности и сохраняют прочность благодаря основанию из металла.

Варианты с напылением подходят далеко не всем: составы, которые наносятся на поверхность, способны раздражать слизистую полости рта. Поэтому для достижения эстетики при ограниченном бюджете все же лучше выбрать конструкции с фронтальной облицовкой, хотя у них тоже есть недостаток – на накладках часто появляются трещины и сколы.

Виды цельнолитых коронок

В зависимости от типа материала, используемого при изготовлении, цельнолитые зубные коронки делятся на несколько видов, которые отличаются внешним видом и физическими характеристиками.

Стандартная цельнолитая коронка (без напыления) – изготавливается из сплавов на основе кобальта и хрома, реже из хромоникелевого. Также возможно изготовление из драгоценных металлов, например, из золота, платины.

Цельнолитая коронка с напылением. На такие коронки для красоты дополнительно наносится специально напыление, которое скрывает цвет коронки. Перед установкой необходимо проконсультироваться с врачом, так как напыление может негативно сказываться на слизистой полости рта и вызывать различного рода аллергические реакции;

Цельнолитая коронка с облицовкой. Такой вид коронок имеет более эстетичный вид за счет облицовки протеза металлокерамикой, либо специальными пластмассовыми накладками. Из-за своего эстетического вида часто цельнолитые коронки с облицовкой ставят на линию улыбки;

Цельнолитые мостовые протезы. Как правило, применяются для установки на место полностью утраченного зуба или целого зубного ряда.

Показания/противопоказания

Цельнолитые протезы являются одной из разновидностей ортопедических систем, которые призваны восстановить целостность зубных рядов, суть их в том, что на основе металлического сплава отливается форма, имитирующая внешний вид и функционал природных единиц. Изготовление коронок из металлокерамики требует соблюдения оптимального режима, чтобы выдержать стабильные характеристики готового изделия.

Чаще всего для выпуска продукции используется кобальт-хромовый сплав, но есть варианты на базе драгоценных и недрагоценных металлов.

Изделия позволяют решить следующие проблемы:

— дефекты анатомических аспектов;

— эстетическая неполноценность рядов;

— утрата функциональности вследствие травмы или прочих причин.

Выделяют два варианта компонентов:

С помощью коронок этого типа удается решить множество проблем, в частности:

— разрушение полное или частичное единицы, если исправить недостатки не позволяют вкладки/пломбы, что обычно связано со слишком большим процентом поражения тканей;

— аномальное положение и развитие переднего ряда, когда ортодонтическое лечение не дает ожидаемого результата;

— интенсивное стирание твердой ткани, флюороз, клиновидные дефекты и прочие аномалии развития;

— ухудшение эстетики вследствие потери естественного блеска, изменение цвета и аналогичные искажения.

Метод не дает возможности решить абсолютно все проблемы, но выделяют два варианта противопоказаний: относительные и абсолютные. Первая группа – это ситуации, при которых метод может дать хороший результат, например, если клиническая ситуация не слишком запущена. Абсолютные противопоказания – это случаи, когда метод гарантированно не подходит.

К абсолютным относится:

— реставрация детских/подростковых зубов при живой пульпе;

— запущенная степень пародонтита.

Относительными считаются такие проблемы, как аномалии прикуса с глубоким перекрытием резцами, патологическая стираемость, парафункции жевательных мышц, малая высота коронок, особенно в случае выявленных серьезных дефектов рядов. Изготовление металлокерамической коронки на имплантате является точной операцией, что повышает приживаемость и комфорт клиента.

Клинические этапы

Клинические этапы выпуска коронок проводятся стоматологом в условиях кабинета, часть из них прямо при приеме пациента. Необязательными являются два: создание диагностической модели, предварительное планирование, которые обычно реализуют при сложном случае еще до препарирования единиц.

К клиническим этапам относят следующие:

— препарирование единиц под цельнолитые коронки, снятие оттисков;

— определение центрального соотношения;

— припасовка мостовидной системы в ротовой полости;

— фиксация конструкции на цемент.

Читать еще:  Капа для исправления прикуса как называется

Очевидно, что этапы чередуются с работой техника в лаборатории.

Оттиск для конструкции получают с помощью различных масс, называют полученный отпечаток двухслойным, так как он позволяет создать субгингивальный и супрагингивальный оттиск. Смеси в этом случае имеют различную степень вязкости, допускается их задействование по отдельности или одновременно.

В первом случае сначала создается базисный отпечаток, а потом формируется корригирующий слой. Базис получают благодаря массе с высокой вязкостью, текучий состав используют для создания окончательного варианта формы.

Работу рекомендуется проводить через 6-7 дней после препарирования единиц, именно этот период необходим для фиксации компонентов после заживления тканей. Изготовление временной коронки армированной металлом позволяет создать более надежную реставрацию, чем альтернативы.

При фиксации на зубных рядах ложка с составом должна располагаться равномерно и не смещаться, необходимо распределить давление, чтобы исключить несоответствия. Извлечение после застывания происходит без раскачки, иначе возможны отклонения.

После промывки проточной водой поверх схватившегося слоя наносится корригирующий, он не должен деформировать или выдавливать первый, его задача уточнить полученный отпечаток. Для оптимальной формы нужно смазывать всю поверхность первого слоя, а не только каналы, образованные единицами рядов.

Давление нужно равномерно распределить, но не вдавливать его чрезмерно, особенно если используется очень текучая корригирующая масса. В противном случае можно выдавить практически весь материал и всю работу придется проводить заново.

При одномоментном создании оттиска на ложку наносится сразу два слоя, после чего процесс идентичен двухмоментной методике. Важно исключить чрезмерное давление при введении материала, иначе значительно ухудшается качество полученной модели. Этот принцип в любом случае уступает по точности описанной выше, так как низкое динамическое давление на корригирующий слой не позволяет получить такое же достоверное отображение поверхностей.

Лабораторные этапы

Лабораторные этапы создания коронок следующие:

— создание гипсовых моделей (рабочая, комбинированная), гипсовка в окклюдатор или артикулятор, покрытие поверхности штампа компенсационным лаком, изготовление воскового колпачка;

— моделирование анатомической формы восстанавливаемой единицы в полном объеме на основе воска;

— литье металла, обточка, припасовка, шлифовка заготовки, полировка.

Модели челюстей из гипса создаются тремя основными методами:

— на основе полимерного цоколя модели без штифтов;

— аналогичный, но со штифтами;

— на базе гипсового цоколя и штифтов.

В основном в этом случае используют гипс 3 и 4 класса.

При литье материал естественным образом усаживается в процессе застывания, уменьшаются размеры изделия, что необходимо компенсировать. В этом случае применяются компенсационные лаки, которые наносятся на поверхность в 2-3 слоя.

Цельнолитая коронка моделируется одним из распространенных способов:

— послойное нанесение/снятие воска;

— погружение в расплав воска;

— моделирование основы и обжатие бюгельным воском.

Готовая коронка должна иметь толщину не более 0,5 мм.

При послойном нанесении на поверхность модели наносится тонкий слой воска, превышающий объем восстанавливаемого участка. Заготовка обрезается, обтачивается, шлифуется и подгоняется под параметры единицы. Плюс в том, что можно восстановить или убрать любой объем воска в случае ошибки.

Погружение проводится при создании одиночных коронок, процесс в последнее время значительно упростился за счет появления воскотопок и восков с минимальным коэффициентом усадки и повышенной прочностью. Модель просто погружается в жидкий состав, который находится в топке и поддерживается при определенной температуре. Нагрев регулируется, чем он выше, тем тоньше отпечатавшийся слой.

Модели литых одиночных коронок допускается создавать путем обжатия пластинками материала. Их разогревают над электроплиткой или горелкой, после чего фиксируют на поверхности заготовки, лишнее срезается инструментом. Для контроля толщины нанесенного состава либо укладывают несколько слоев, либо повторно обжимают поверхность с большим усилием.

Замещение восковой модели металлом происходит в литейной форме, создается литниковая система, основанная на конструкции с каналами, по которым расплавленный металл подается в отливку. Метод эффективен в том числе благодаря тому, что позволяет получить точные коронки без пористой и пузыристой структуры, снижающей прочность.

Литье

Литник строится с учетом нескольких основных принципов:

— необходимо обеспечить равные условия для заполнения всех участков восковой модели, для этого задействуется восковая проволока и профилированные элементы для точного позиционирования. Мелкие детали удается сформировать одним литником, протяженные конструкции – совмещая два и более;

— размеры литниковой системы должны быть в строгом соответствии с параметрами подготавливаемой единицы. Необходимо обеспечить запас по толщине, высоте и в стороны для точного заполнения и распределения, равномерного поступления расплава во все полости;

— важно обеспечить перемещение жидкого сплава от толстостенных участков к тонкостенным, для этого в литнике подготавливается специальный отвод для свободного продвижения материала, что исключает образование воздушной полости, пор;

— учитываются не только описанные параметры, но и расположение и направление течения сплава в литнике. Это позволит добиться уплотнения металла.

Завершающий этап

В качестве финальной обработки проводится шлифовка и полировка, так как поверхность после литья далека от идеала, а в процессе расширения/сжатия возможно появление мелких дефектов. Обычно изменения, связанные с температурой, компенсируются аналогичными трансформациями моделировочного материала, но доработка чистоты поверхности необходима всегда.

Читать еще:  Пародонтит болят десна чем лечить

Опока после литья охлаждается на воздухе, интенсивное охлаждение может быть вредным, так как провоцирует возникновение внутренних напряжений. Далее конструкция разбирается и извлекается отлитая заготовка, иногда необходимо удаление припеченных элементов, например, часто наблюдается такая проблема при литье нержавеющей стали. В этом случае используют кислоты/щелочи, ультразвук или пескоструйную обработку.

Литники удаляют различным методом, стальные и хром-кобальтовые изделия – на микромоторе карборундовым диском. Далее шлифовка проводится пескоструйкой, металлическими борами, которые придают ровную поверхность. Если обнаружились недостатки литья, как пустые участки, процесс повторяется, начиная с моделирования.

Качественное изделие в финале полируется. Изготовление металлокерамической коронки зуба подразумевает объединение положительных качеств обоих составляющих.

Каковы достоинства цельнолитых металлических конструкций?

Прочность конструкции;

Точное и детальное отображение анатомических особенностей зуба;

Минимизированный риск развития аллергии и токсических реакций организма;

Стабильность и надежность;

Возможность замещения обширных дефектов зуба;

Идеальный способ для замещения дефекта в виде отсутствия жевательных зубов;

Высокое качество используемых материалов;

Бисовместимость материалов протеза с тканями зуба и полости рта;

Долгий срок службы;

Огромный ряд показаний к установлению коронки;

Приемлемая цена конструкции.

Установка коронки данного типа

Перед походом к стоматологу хочется знать наперед, будет ли больно при выполнении процедуры, как это происходит, сколько занимает времени, насколько надежен результат и т.д.?

В большинстве случаев процедура установки проходит безболезненно, так как коронку устанавливают на депульпированный зуб.

Также бывает необходимость провести препарирование, пломбирование каналов, лечение кариеса, пульпита, укрепление зубов. А только после этого – устанавливается цельнолитая коронка.

В зависимости от вида данной конструкции и сложности установки, используют различные методы препарирования: лазерное, ультразвуковое, воздушно-абразивное и туннельное.

Лазерный аппарат работает без шума и абсолютно безопасен. При обработке, ткани зуба не нагреваются, практически исключается возможность ожога пульпы, возникновения трещин и сколов.

При ультразвуковом препарировании нагрузка на зуб рабочим инструментом минимальна. Совершенно безболезненная процедура, не вызывает вредного для пульпы перегревания, исключает появление сколов и трещин.

При воздушно-абразивном методе сверления обработка происходит с помощью воздушной смеси со специальным абразивным материалом в виде порошка, который под напором подается на зуб. Данная процедура безболезненна, при этом ткани не перегреваются, и снимается минимальное количество твердых элементов.

Немаловажно также отсутствие вибрации и быстрота обработки. Цельнолитая коронка устанавливается, предварительно пройдя этап туннельного препарирования. Здесь применяются турбинные установки, скорость которой врач контролирует и выбирает сам.

Метод позволяет максимально уменьшить слой снимаемых твердых тканей. Но, при несоблюдении технологии и неопытности врача, возможен перегрев, вызывающий ожог пульпы, появление сколов и трещин, и даже повреждение десны.

Цельнолитая коронка используются для протезирования верхних и нижних моляров и премоляров чаще всего.

На обработанный зуб пациента накладывается цемент для снятия точного слепка. Именно по ней будут потом изготавливать коронку. Специальные лаборатории занимаются проектированием и производством данных конструкций.

Потом идет примерка коронки, для удостоверения, что она достаточно плотно прилегает и будет герметично сидеть на зубе. Такую процедуру пациент может пройти пару раз.

Ее временно фиксируют для проверки реакции зуба, правильности прикуса, болезненности или безболезненности процесса жевания, а также, для исследования аллергической реакции на металл.

Потом наступает заключительный этап – фиксация коронки. Не стоит забывать, что к каждому пациенту потребуется свой подход при выборе метода лечения и установки.

Без помощи опытного специалиста, вы не сможете разобраться, какой тип данной конструкции вам подойдет, а какой – нет.

Зуботехническая лаборатория

Клиника FDC имеет свою зуботехническую лабораторию, оборудованную по последнему слову техники,поэтому даже самые трудоемкие ортопедические работы выполняются в максимально короткие сроки.

Лаборатория во Франции

Эксклюзивные работы при необходимости могут быть выполнены так же и в самой престижной зуботехнической лаборатории Франции Bourbon Atelierd’ Art Dentaire (г.Ницца)

Процесс установки коронки

  1. Врач осматривает ротовую полость пациента и оценивает ее состояние. При необходимости он выдает рекомендации по санации.
  2. Снимается отпечаток зуба и самого зубного ряда.
  3. Полученные отпечатки отправляют в зуботехническую лабораторию. Пациенту ставят временные коронки, ношение которых поможет в дальнейшем быстрее адаптироваться к постоянным протезам.
  4. Отливка коронки в лаборатории, нанесение облицовочного материала.
  5. Когда цельнолитая конструкция будет изготовлена, врач фиксирует ее в ротовой полости. Важно, чтобы конец коронки был минимально погружен в десну и не доставлял дискомфорта. При необходимости проводится доработка протеза.

Изготовление коронок – это длительный процесс, который может занять 1-2 недели.

Как проходит процедура изготовления и установки коронки

Любая коронка изготавливается в несколько этапов:

  • Врач делает оттиск, чтобы изготовить временную конструкцию;
  • Препарирует зуб в соответствии с необходимой технологией;
  • Выполняет оттиск;
  • Фиксирует временную коронку;
  • На основании оттиска отправляет заказ в зуботехническую лабораторию;
  • Производит примерку коронки;
  • Проводит коррекцию (при необходимости);
  • Устанавливает постоянную зубную коронку.

Богатый выбор разных вариантов протезирования позволяет стоматологу подобрать оптимальный вид ортопедических конструкций в зависимости от клинической ситуации и финансовых возможностей пациента. Мы поможем вам сделать хороший выбор — и улыбка будет безупречной!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector