Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хирургические вмешательства в комплексном лечении пародонтита

Пародонтология бывает консервативной (терапевтической) и хирургической. Консервативная терапия включает использование медикаментов и физиотерапевтических процедур.

При средней и тяжелой стадиях заболеваний консервативные меры оказываются безрезультатными. В таких случаях понадобится помощь хирургической пародонтологии. Во время операции пародонтолог изменяет уровень прикрепления десны, ее форму и структуру.

Основные заболевания пародонта

Самыми частыми причинами выпадения зубов являются патологии пародонта. Они встречаются у 70% населения нашей планеты. Болезни пародонта сопровождаются неприятным запахом из ротовой полости, кровоточивостью десен, повышенной чувствительностью зубной эмали к термическим воздействиям, их подвижностью и выпадением. Воспалительные процессы, развивающиеся в ротовой полости, нередко приводят к развитию заболеваний внутренних органов.

В 90-95% случаев стоматологи диагностируют пародонтоз, пародонтит, гингивит.

Гингивит – воспалительное заболевание, поражающее краевую часть десны. Не нарушает целостности зубодесневого соединения.

Пародонтит – болезнь воспалительного характера, при котором изменяется структура тканей: разрыхляются десны, оголяются корни, выпадают зубы.

Пародонтоз – невоспалительное заболевание, приводящее к оголению зубных корней, расшатыванию и оголению корней.

Причины патологии

Основные факторы, провоцирующие развитие болезней пародонта:

  • плохая гигиена ротовой полости;
  • нерациональное питание, приводящее к недостатку витаминов или минеральных элементов;
  • неправильное положение зубных единиц;
  • затяжные воспаления;
  • изменения костной ткани;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • травмирование;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Методы лечения пародонтоза, гингивита

В стоматологии для лечения пародонтоза используют кюретаж, гингивэктомию, мягкотканые импланты.

На начальной стадии, когда глубина пародонтальных каналов не превышает 5 миллиметров, делают закрытый кюретаж. При средней и тяжелой тяжести патологии необходим открытый кюретаж. Если наблюдается оголение шейки, то внедряют мягкотканые трансплантаты.

К гингивэктомии прибегают, если возникает риск распространения воспалительных процессов. При чрезмерной подвижности зуба, кровоточивости десен, когда другие методы оказываются безрезультативными, удаляют зуб.

При выборе способа лечения гингивита учитывают тип болезни, состояние мягких тканей, запущенность процесса. В особо сложных случаях удаляют мертвые и разросшиеся ткани.

Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству

Показаниями к операции служат:

  • рецессия или нарастание десны;
  • оголение зубных шеек;
  • наличие широких и глубоких десневых карманов;
  • эстетические дефекты улыбки.

Противопоказано хирургическое вмешательство при:

  • заболеваниях крови;
  • аутоиммунных болезнях;
  • некомпенсированном сахарном диабете;
  • системном остеопорозе;
  • активной форме туберкулеза;
  • острых инфекциях;
  • онкологии.

Подготовка к операции

Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, пародонтолог проводит тщательную диагностику. Он изучает анамнез болезни, исследует состояние поддесневой зоны, выявляет наличие воспаления, определяет его степень, измеряет глубину пародонтальных карманов, оценивает степень подвижности зубов, гигиену ротовой полости.

Методы хирургической пародонтологии

Резекция десневых карманов. Десны в нормальном состоянии плотно прилегают к зубам. Но при поражениях пародонта они становятся рыхлыми, постепенно отделяются от зубов, образуя десневые каналы.

В карманах накапливаются частички пищи, что создает благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих воспалительные процессы. Можно уничтожить микроорганизмы антибактериальными препаратами, но в скором времени обнаружатся новые бактерии. Поэтому пародонтолог рекомендует удалить карманы.

Обычно хирург иссекает край десны на глубину до 3 миллиметров, после чего накладывает десневую повязку. При возникновении кровотечений прикладывают тампоны, смоченные раствором перекиси водорода.

Регенерация костной ткани. Некоторые патологии приводят к тому, что костная ткань частично рассасывается. В таких случаях на ее место помещают особый протеин, способствующий регенерации кости. Операцию проводят под местной анестезией.

Сначала пародонтолог разрезает десну, отгибает образовавшийся лоскут, тщательно очищает кость. Затем устанавливает специальный протеинсодержащий материал, активирующий рост кости, либо обрабатывает десну гелем, в состав которого входит протеин.

Использование мягкотканых трансплантатов. Довольно часто болезни пародонта приводят к рассасыванию десен, оголению корней. В таком случае зуб расшатывается, начинает реагировать на холодную и горячую пищу. Исправить проблему способны мягкотканые трансплантаты. Хирург вырезает лоскут ткани из неба, подшивает его на поврежденный участок десны. Подобная процедура позволяет предотвратить формирование десневых карманов и развитие кариеса, придает улыбке красивый эстетичный вид.

Гингивэктомия – процедура, направленная на удлинение клинических (выступают над деснами) зубных коронок. При гипертрофическом гингивите десневая ткань разрастается, визуально делая зубы короткими. Чтобы устранить проблему, удаляют часть десны. В результате улыбка обретает прежнюю привлекательность.

Кюретаж – удаление поддесневых отложений и воспаленных тканей. Проводится при плотных деснах и глубине пародонтальных каналов не более 6 миллиметров.

Различают закрытый (проводят при глубине карманов 3-4 миллиметра) и открытый (рекомендован при глубине карманов 4-6 миллиметров) кюретаж. При закрытом способе очищают пародонтальные карманы ручными инструментами либо ультразвуком. При открытом методе отслаивают десну, тщательно очищают карман, промывают его антисептическим раствором. По окончании операции десну возвращают на место, накладывают швы.

Лоскутная операция – глубокая чистка пародонтальных карманов. Проводится, если десна истончается, а глубина карманов превышает 6 миллиметров.

Хирург делает вертикальный надрез, отслаивая лоскут. Затем он удаляет все отложения и поврежденные ткани, полирует корни, подсаживает остеопластический материал, подшивает на место десневой лоскут.

Вектор-терапия

Многие люди, у которых диагностирован пародонтит средней степени тяжести, отказываются от хирургического вмешательства, так как не воспринимают серьезно болезнь.

Достойной альтернативой операции является вектор-терапия. Она предполагает использование системы «Вектор» – инновационного оборудования, позволяющего воздействовать на ткани на микроскопическом уровне.

«Вектор» генерирует ультразвуковые волны, которые уничтожают микроорганизмы. В то же время на зубную поверхность направляют смесь, состоящую из частичек гидроксиапатита (чистящего средства) и специальной жидкости. Гидроксиапатит сглаживает эмаль, не повреждая мягкие ткани, а жидкость тщательно промывает карманы. В результате удается достичь тройного эффекта: избавиться от патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности, устранить неприятный запах.

Вектор-терапия рекомендована при:

  • любых стадиях заболеваний пародонта;
  • недавно осуществленной пародонтологической терапии;
  • появлении зубного камня;
  • значительном объеме протезирования (подготовке к установке металлокерамических или бюгельных протезов).

Назначают процедуру также в профилактических целях, чтобы предотвратить отторжение имплантов.

Вектор-терапия оказывает благоприятное действие на ротовую полость:

  • качественно удаляет наддесневые и поддесневые отложения (даже в труднодоступных участках);
  • восстанавливает поврежденные ткани пародонта;
  • полирует зубную эмаль;
  • устраняет либо существенно уменьшает подвижность зубов;
  • укрепляет десны и зубы;
  • устраняет кровоточивость;
  • затормаживает дальнейшее увеличение пародонтальных карманов;
  • стабилизует заболевание.

Процедура не травмирует десен, не вызывает болевых ощущений и дискомфорта. Продолжительность сеанса – от 40 минут до 2 часов.

Обычно для достижения требуемого результата вполне хватает одного сеанса. Но может понадобиться повторение процедуры.

Рекомендуется проводить Вектор-терапию в профилактических целях дважды в год.

Шинирование зубов

Довольно часто в результате травм, развития заболеваний пародонта или хирургических вмешательств повреждается связочный аппарат зубов, что приводит к их патологической подвижности. В таких случаях поможет шинирование – процедура, во время которой подвижные зубы скрепляются между собой. В шину также включают здоровые моляры, чтобы придать конструкции жесткость.

Показаниями к шинированию служат:

  • сильная подвижность отдельных зубов;
  • кровоточивость десен;
  • углубление пародонтальных карманов;
  • обнажение зубных корней.

Для шинирования используют различные приспособления. Обычно съемные шинирующие конструкции устанавливают при отсутствии некоторых зубов, а несъемные, чтобы предотвратить перегрузку тканей пародонта.

Известно несколько видов шинирования.

Временное. Шины устанавливают на небольшой временной период – от 1 до 5 месяцев. Временное шинирование проводят при начальной стадии болезни или ее легком течение. Оно не оказывает неблагоприятного влияния на мягкие ткани, способствует быстрой модификации.

Долговременное. Зубные ряды фиксируют шинами на 1-3 года. Этот способ рекомендован при незначительной шаткости зубов, когда нет показаний к их удалению.

Постоянное. Шины закрепляют на продолжительный период времени. Подобное лечение назначают, чтобы устранить последствия травм, поддержать зубы после пародонтологического лечения. Оно позволяет достичь стабильного, хорошо выраженного эффекта.

Озонотерапия

Способ лечения с использованием озона – газа, обладающего резким запахом, получил название озонотерапии. Для генерации озона используют специальные аппараты – озонаторы. Озон путем диффузии проникает глубоко в мягкие ткани, оказывая благоприятное действие на организм: уничтожает вирусов, патогенных бактерий и грибков, снимает воспаление, устраняет боль, улучшает циркуляцию крови, затормаживает рост злокачественных опухолей, укрепляет иммунную систему, ускоряет регенерацию и процесс заживления ран.

Озонотерапия обладает несколькими существенными преимуществами перед другими методами:

  • оказывает воздействие на самые глубокие слои тканей;
  • характеризуется усиленными дезинфицирующими свойствами;
  • эффективно справляется с инфекциями;
  • способна заменить все известные антибиотики;
  • способствует быстрому заживлению ран;
  • воздействует только на пораженный участок, не затрагивая здоровые ткани;
  • предоставляет длительный эффект;
  • не вызывает привыкания.
Читать еще:  Профилактика и лечение пародонтоза в домашних условиях, аппарат для лечения пародонтоза

Озонотерапию назначают при различных патологиях пародонта, независимо от стадии и формы. Ее можно использовать во время проведения хирургического вмешательства, а также для пред- и послеоперационной обработки.

Профилактика болезней пародонта

Как известно, лучшим лечением является профилактика. Чтобы предотвратить развитие патологии, рекомендуется соблюдать гигиену, рационально питаться, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми ему веществами, ограничить потребление сладостей, так как они создают благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры. Обязательно нужно дважды в год проходить профилактические осмотры, что позволит обнаружить болезнь на ранней стадии и своевременно ее вылечить. При наличии предрасположенности к пародонтологическим заболеваниям посещать стоматолога рекомендуется 4 раза в год.

В нашей стоматологии проводится лечение патологий пародонта любой сложности. Все оперативные вмешательства осуществляются в стерильных условиях с использованием сертифицированных безопасных анестетиков и контролем результатов на каждом этапе.

Наши пародонтологи делают все возможное, чтобы сохранить зубы пациентов и вернуть эстетичность улыбке. Мы используем самые современные технологии, что гарантирует получение ожидаемого эффекта.

Когда требуется хирургическое лечение?

Хирургическое вмешательство необходимо, если щадящие методы лечения не способны остановить воспалительный процесс. Главные показатели для его проведения являются следующими:

  • наличие десневых карманов большой глубины;
  • сильное расшатывание зубов;
  • стремительное развитие воспаления.

Важно понимать, что любая операция сопряжена с определенными рисками. Хирургическое вмешательство противопоказано, если пациент страдает от онкологических и инфекционных заболеваний, туберкулеза, сахарного диабета. Относительными противопоказаниями также являются нарушения прикуса, которые способны приводить к травмам слизистых рта.

Цель проведения хирургической операции – недопущение перетекания заболевания в более тяжелую стадию, а также ликвидация десневых карманов. На сегодняшний день используются такие методы хирургии, как лоскутная операция, шинирование, открытый кюретаж.

Лоскутная операция при пародонтите

Вмешательство такого типа осуществляется следующим образом:

  • выполняется местное обезболивание;
  • десна отодвигается с помощью специальных стоматологических инструментов;
  • все отложения аккуратно убираются, после чего корни зубов полируются и обрабатывается при помощи антисептических препаратов;
  • возвращается первоначальное положение десны, осуществляется наложение швов.

Такая операция позволяет стабилизировать пародонт, ликвидировать карман, снизить подвижность зубов, а также уменьшить атрофию кости.

В ряде случаев после выполнения лоскутной операции разрушается костная ткань. Тогда требуется ее восстановление путем заполнения разрушенного участка остеотропом, поверх которого накладывается мембрана. Это позволяет катализировать синтез новых костных тканей.

Открытый кюретаж при пародонтите

Такая операция подразумевает очистку десневых каналов. Она осуществляется следующим образом:

  • выполняется местная анестезия;
  • в области межзубных сосочков десна рассекается, а образовавшиеся лоскуты откидываются;
  • образовавшийся карман тщательно очищается;
  • закладываются остеогенные лекарственные препараты;
  • десны зашивается.

Вследствие проведения такой операции зубы визуально становятся длиннее за счет того, что оголяется их шейка – до самого зубного корня. Чтобы это не привело к травмам корня выполняется фрагментарная пересадка мягких тканей. Для выполнения пересадки ткань берется с неба пациента.

Такая операция доказывает свою эффективность при пародонтозе на начальных стадиях. Однако применение вместо традиционной кюретки лазерного оборудования дает возможность получать хорошие результаты, даже если кюретаж выполняется для лечения средней стадии заболевания.

Шинирование зубов при пародонтите

При таком оперативном вмешательстве применяются специальные нити и съемные протезы. Шинирование позволяет «собрать» расшатавшиеся зубы и надежно их скрепить.

Осуществляется хирургическое вмешательство следующим образом:

  • выполняется местное обезболивание;
  • в области десен с внутренней стороны создается борозда, глубина которой составляет всего около 0,5 миллиметра;
  • в созданную борозду укладывают специальную нить – как правило, в качестве материалов для ее изготовления применяют прочное стекловолокно;
  • осуществляется закрытие нити при помощи специальных затвердевающих материалов.

Осуществить шинирование при помощи съемных протезных конструкций возможно, когда у пациента в ротовой полости отсутствует один либо же несколько зубов. В таком случае установка съемных протезов позволяет добиться того, что соседние зубы приобретают устойчивость и не расшатываются.

Оптимальный способ проведения хирургического вмешательство определяет врач. Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» подберут индивидуальную схему лечения, основываясь на данных диагностики. Использование прогрессивного стоматологического оборудования, безопасной анестезии, современных лекарственных препаратов и расходных материалов дает нам возможность выполнять операции, являющиеся крайне эффективными в борьбе с пародонтозом и при этом комфортными для пациентов!

УслугаЦена
Открытый кюретаж в области 1-го зубаот 1 750 руб.
Вскрытие пародонтального абсцесса периостомия и уход за раной, в области 1-го зубаот 1 750 руб.
Имплантация лекарственного препарата для стимулирования регенерации костной тканиот 4 000 руб.
Пластическое закрытие рецессии в области 1-го зубаот 12 000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

В настоящее время принята следующая классификация болезней пародонта:

  • гингивит: воспаление десны, обусловленное воздействием общих и местных неблагоприятных факторов, протекает без нарушения целости зубодесневого прикрепления.
  • пародонтит: воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующим разрушением альвеолярного отростка
  • пародонтоз: системное дистрофическое поражение пародонта
  • идиопатические заболевания: до конца не изученные патологии пародонта, имеющие, по мнению многих ученых, наследственно-обусловленную природу.
  • пародонтомы: опухоли и опухолеподобные процессы в пародонте

Подготовка и этапы лечения

На основании оценки результатов предварительной диагностики формируется лечебный план, учитывающий необходимость соблюдения норм, препятствующих распространению инфекции. Участок хирургического вмешательства обезболивается на весь период операции, продолжающейся не более 1,5-2 часов. По завершении процедуры допускается небольшой дискомфорт, вызванный радикальным изменением структуры тканей, признаки которого сохраняются на протяжении определенного промежутка времени.

Стандартный протокол хирургического лечения пародонта предусматривает:

  • Проведение санации и профессиональной чистки;
  • Использование медицинских препаратов, ограничивающих и снимающих воспаление;
  • Фиксацию ортопедического устройства или медицинской шины на подвижных единицах;
  • Назначение препаратов группы антибиотиков, стимулирующих иммунитет пациента.

Восстановление тканей сопровождается наложением мягкой повязки. При необходимости врач также назначает курс приема лекарственных препаратов, исключающих вероятность заражения и стимулирующих регенерацию.

О нашей клинике

Стоматология Magenta Dental Clinic, расположенная в СПб, предлагает Вам пройти комплексное обследование и получить качественное хирургическое лечение, осуществляемое специалистами с большим практическим стажем. Современное оборудование и проверенные методики, а также комфортабельные условия, предоставляемые нашей клиникой, гарантируют положительные впечатления и достижение желаемого результата. Оставляйте заявку по телефону +7 (812) 242-91-90 – мы ждем Вас!

Пародонтит: кровоточивость десен и другие симптомы

Среди распространенных заболеваний полости рта стоматологи называют пародонтит: что этотакое, можно посмотреть на фото в интернете, а заодно узнать, какой вред он наносит зубам, как еголечат и т.д.Данный диагноз ставится достаточно часто. Врач может диагностировать проблему уже на первичной консультации, но лечение и профилактические мероприятия назначаются только после тщательного обследования.

Пародонтит поражает мягкие ткани, что окружают зубы. Ткани воспаляются, повреждаются, что доставляет дискомфорт человеку. Обращаться к врачу нужно уже при первых признаках: заболевание само по себе не очень приятно, а его хроническая форма ведет к серьезным последствиям:

  • бактериальное поражение тканей и появление пародонтального кармана (в месте соединения зуба и десны);
  • разрушение костей челюсти, расшатывание и выпадение зубов;
  • хроническая инфекция может нанести вред всему организму: ослабление иммунитета, заболевания суставов, ревматизм и т.д.

При первых признаках нужно обратиться к врачу.

Первичный прием – это один из самых важных шагов при лечении заболевания пародонта. Какая бы стадия развития болезни десен у вас ни была, не затягивайте с визитом к врачу. Чем быстрее начнется работа, тем быстрее вы избавитесь от неприятного заболевания и предотвратите его последствия.

Можно ли полностью вылечить пародонтит десен и как? Здесь многое зависит от формы и стадии заболевания, а также от своевременности обращения к специалисту. На ранних стадиях достигнуть желаемого результата вполне реально.

Диагностика пародонтита

В «Клинике Доброго Стоматолога» предлагают комплексное лечение десен при пародонтите, которое включает разные методы как самой программы лечения, так и его диагностики.

Диагностические процедуры начинаются с первичного осмотра, а также включают измерение глубины зазора между зубами и десной, чтобы определить форму и стадию пародонтита. Также у пациента может быть взята пародонтальная проба и проведены другие процедуры.

Читать еще:  Гель противовоспалительный при пародонтите

Когда вся информация собрана, врач составляет план, где решается, как он будет лечить пародонтит десен (у детей и взрослых): исходя из причин, стадии и симптомов назначается комплексное лечение в несколько этапов (медикаментозные и/или хирургические методы), чтобы предотвратить обострение и неприятные последствия.

Противопоказания при пародонтите

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов лечения, аллергические реакции. Подробнее все определяется на начальных этапах лечения.

Профилактика заболевания десен (пародонтита)

После окончания курса лечения и всех проведенных операций доктор назначает комплекс профилактических мер, исходя из стадии и формы заболевания. Как правило, профилактика пародонтита включает прием ряда препаратов и проведение специальных процедур по гигиене полости рта:

  • регулярное ополаскивание настоями трав с противовоспалительным эффектом;
  • регулярные аппликации противовоспалительного геля на десны и использование противовоспалительного ополаскивателя для рта;
  • физиотерапия аппаратом Дарсенваль;
  • вакуумный массаж десен и гидромассаж;
  • чистка зубов правильно подобранной пастой, щеткой и нитью – подбор должен сделать врач, исходя из состояния зубов пациента после лечения.

Грамотно подобранная профилактическая программа позволяет избежать рецидива заболевания. Все рекомендации даются строго индивидуально.

Симптомы и признаки пародонтита

У заболевания много разных характерных признаков, которые позволяют практически безошибочно поставить диагноз, но полное подтверждение даст только стоматолог. Один из первых и самых явных признаков – кровоточивость десен, которая может быть периодической или постоянной, болезненной или нет. Заметить этот признак можно при чистке зубов, приеме твердой пищи (при откусывании яблока, например). Иногда привкус крови во рту может появляться спонтанно.

Какие еще признаки указывают на зубной пародонтит?

  • Неприятный запах изо рта, который трудно подавить любыми современными средствами.
  • Расшатывание или смещение зубов (указывает на прогрессирование заболевания).
  • В сложных случаях десны начинают припухать и гноиться. Это может привести к образованию флюса, или пародонтальной кисты.
  • Болезненность и неприятные ощущения в деснах.
  • Выпадение зубов.
  • Ухудшение состояния здоровья и самочувствия в целом (повышение температуры тела, утомляемость, недомогание, нарушение памяти и т.д.).

Если кровоточат десны, значит, пора записаться на прием к врачу. В «Клинике Доброго Стоматолога» специалисты проведут осмотр, назначат диагностику (если необходимо) и составят план лечения.

Пародонтит: причины заболевания

К появлению и развитию заболевания приводят:

  • неправильная или недостаточная гигиена полости рта;
  • наличие поддесневого зубного камня, что угрожает здоровью десны и всей ротовой полости;
  • некачественно установленные пломбы или протезы, непрофессионально выполненная реставрация, попадание пломбировочного материала в межзубной промежуток и т.д.;
  • нарушение прикуса, зубочелюстные аномалии, неправильное расположение зубов и пр.;
  • некоторые общие заболевания: проблемы с ЖКТ, гормональные нарушения, сердечно-сосудистые болезни и т.д.

Чем отличается пародонтит от пародонтоза?

И пародонтит и пародонтоз являются заболеваниями, которые поражают пародонт (ткани, которые удерживают зуб). Разница между этими заболеваниями значительная:

  • пародонтит является воспалительным заболеванием десен (околозубной ткани), которое характеризуется кровоточивостью и пр. Встречается очень часто и у многих взрослых людей. Поражает либо отдельные участки челюсти, либо все зубы;
  • пародонтоз является системным заболеванием пародонта, которое проявляется в виде атрофии тканей (зубных ячеек). Встречается крайне редко. Поражает все зубы верхней и нижней челюстей, причем кровоточивость практически отсутствует.

Более подробный ответ в конкретно вашей ситуации можно получить на консультации у специалистов «Клиники Доброго Стоматолога» в СПб и узнать точные цены на современное медикаментозное и терапевтическое лечение разных форм пародонтита (острого генерализованного, хронического, молочных зубов у ребенка),

Классификация пародонтита

Воспаление десен классифицируется по трем параметрам (минимум), каждый из которых имеет свои особенности и характеристики, помогающие определить, насколько сильно поражение десен.

По распространению процесса

  • Локализованный пародонтит

Воспалительный процесс протекает на отдельных участках (в области одного или нескольких зубов). Возникновение локализованного пародонтита происходит в результате травмы, например, при завышенной пломбе или неправильно установленном протеза. Чаще всего начинается внезапно и с быстро проявляющимися клиническими симптомами.

  • Генерализованный пародонтит

Его также называют диффузным, и он характеризуется поражением практически всех зубов в ряду или во всей челюсти. Возникновение и развитие генерализованного пародонтита происходит в результате бактериального поражения. Протекает в основном бессимптомно и безболезненно, чаще всего принимает хроническую форму.

По степени тяжести

  • Пародонтит легкой степени тяжести

При этой степени корень зуба обнажается немного, образуется небольшой пародонтальный карман (до 3,5 мм), который обнаруживается при осмотре. Зубы при этом остаются неподвижными.

  • Пародонтит средней степени тяжести

Карман пародонта достигает 5 мм, корень зуба оголяется наполовину. Также отличительная черта этой стадии – небольшая подвижность зубов.

  • Тяжелая степень

Характеризуется большой глубиной карманов (более 5 мм), при этом наблюдается значительное оголение корня, зубы сильно шатаются.

По течению процесса

  • Острая форма

Для острой формы характерны внезапные резкие боли, кровоточивость десен, отеки, гнойные выделения и т.д.

  • Хроническая форма

Воспалительный процесс в тканях пародонта протекает постоянно, но носит циклический характер, то есть происходит смена рецидивов и ремиссий пародонтита. При этом хроническая форма также имеет свои подкатегории или формы с характерными признаками:

  • Хронический генерализованный пародонтит

Поражает все или почти все пародонтальные ткани и отличается сменой состояний (рецидивы и ремиссии) и проявлений клинических признаков.

  • Гнойная форма

Патологическая форма, когда уже есть значительные по размеру десневые карманы, где скапливаются гнойные выделения. Запускать такую форму нельзя, она может привести к развитию абсцесса.

  • Абсцедирующая форма

Это та самая стадия, когда появляется серьезное осложнение в виде абсцесса (гнойного очага). Для любой формы и индивидуальных особенностей пациента подбирается своя форма лечения.

Хирургические методы лечения

После осмотра и диагностики доктор продумывает план лечения, который может включать хирургическое вмешательство.

  • Закрытый кюретаж

Закрытый кюретаж зубодесневых (пародонтальных) карманов – это процедура, которая заключается в удалении специальными стоматологическими инструментами всех отложений (зубной налет или камень), которые скопились под деснами. Особенности закрытого кюретажа в том, что его проводят без разрезания десны.

  • Открытый кюретаж

Для проведения открытой операции доктор должен определить глубину образовавшихся карманов. Если карманы превышают 1–2 мм, то в них скапливаются остатки пищи, и их невозможно вычистить самостоятельно, а это значит, что появилось идеальное место для развития микробов. Полностью очистить пародонтальный карман десны позволит только открытый кюретаж.

  • Лоскутные операции

Это хирургическая манипуляция, основная цель которой заключается в очистке карманов как при кюретаже, а также в их уменьшении. Лоскутные операции при пародонтите проводятся под местной анестезией и включают вертикальный надрез десны с последующим образованием лоскута.

Доктор очищает все отложения под десной, иногда осуществляет подсадку костной ткани. Когда операция заканчивается, доктор подшивает лоскут и накладывает специальную повязку.

Имплантация зубов при пародонтите

Установка имплантатов – одно из возможных решений проблемы, но оно должно быть хорошо взвешено. В первую очередь, возможность использования метода имплантации зависит от индивидуального случая.

Что дает имплантация зубов при пародонтите? Операция позволяет остановить дальнейшее развитие и усугубление ситуации. Проводят ее только на стадии ремиссии пародонтита, и только после консультации и осмотра больного несколькими специалистами (пародонтолог, ортопед, имплантолог и пр.).

Протезирование зубов при пародонтите

Протезирование должно быть тщательно подготовлено в зависимости от индивидуальных особенностей каждой конкретной ситуации. Оно дает возможность сохранить зубы, если они здоровы, и укрепить, если они расшатались.

Пародонтит у детей

Детская форма заболевания встречается гораздо реже, чем взрослая, и чаще всего это пациенты в возрасте 9–10 лет. Пародонтит у детей – это воспаление тех участков десен, где еще идет перестройка и развитие тканей.

Любое, даже незначительное повреждение такого пародонта может привести к развитию заболевания. Пародонтит у ребенка встречается в разных формах. Например, в хронической или острой, а также имеет собственную классификацию – препубертатный и пубертатный.

Пародонтит при беременности

Воспаление пародонта у беременных возникает достаточно часто. Отсутствие лечения пародонтита при беременности дает серьезные осложнения не только на зубы и десны, но и на весь организм будущей мамы в целом, что может сказаться на ребенке. Если данный диагноз был поставлен, то лечение осуществляется с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки и протекания беременности. Если проблем нет, то будущим мамам необходимо очень внимательно относиться к профилактике заболевания.

Читать еще:  Лечение пародонтита у детей

Лечение пародонтита консервативными и хирургическими методиками

Пародонтит — это одно из заболеваний зуба, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. Пародонтит разрушает зубодесневое соединение, происходит разрушение также костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. Пародонтит является одной из основных причин потери зубов.

Признаки пародонтита:

Сиптоматика ранних стадий развития пародонтита отличается скудностью проявления признаков. Изредка во время чистки зубов может появиться кровоточивость десен, однако, как правило, люди не обращают на такой признак внимания, а болезнь тем временем прогрессирует. По мере ее развития присоединяются и другие симптомы: десны начинают краснеть и припухать, появляется выраженная отечность. Обнажаются шейки зубов, десны как будто отделяются от зубного ряда. При прикосновении они чувствительны. Между зубами образуются промежутки, а также начинает скапливаться гной, отсюда-гнилостный запах изо рта.

В сильно запущенной стадии у больного проявляются симптомы общей интоксикации: повышается температура тела, возникает слабость и недомогание, поврежденные зубы начинают выпадать. Болезненность зубов сильная. В воспалительный процесс могут быть вовлечены соседние, здоровые зубы. В связи с этим заметно нарушаются процессы пережевывания пищи, и создается колоссальная нагрузка на пищеварительные органы.

В случае невылеченного острого периодонтита он принимает хроническую форму. Периодически случаются его обострения, характеризующиеся резким ухудшением состояния пациента и появлением у него всех симптомов острого периодонтита: десна отекает, краснеет, появляется гнойный экссудат.

Основные причины возникновения пародонтита:

1. Недостаточная гигиена полости рта;

2. Наличие зубных отложений (зубной налет и камень);

3. Микроорганизмы и продуцируемые ими токсины;

4. Зубо-челюстная деформация;

5. Несбалансированное питание (недостаток в пище витаминов, кальция, фтора, микроэлементов, избыток сахара в пище и напитках);

7. Злоупотребление алкоголем;

8. Хронические заболевания (сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта и др.);

10. Снижение имунной системы организма.

Консервативные методы лечения пародонтита:

На начальных этапах применяют консервативные методы лечения от пародонтита, активизирующие местное кровообращение (различные виды массажей и физиотерапии), удаление зубных камней, профессиональная гигиена полости рта, различные ортопедические мероприятия вплоть до протезирования зубов. Параллельно проводится лекарственное лечение, включающее витаминотерапию, гормональные препараты.

Хирургическое лечение пародонтита:

К хирургическим методам лечения пародонтита относится закрытый и открытый кюретаж, лоскутная операция, а также ряд профилактических хирургических вмешательств, таких как пластика преддверия и уздечки губы, языка. Закрытый и открытый кюретаж являются эффективным вмешательством при менее выраженных формах пародонтита и заключаются в расчистке межзубных промежутков от воспалительных тканей, обработки поверхности корня и снятия глубоких поддесневых отложений.

В запущенной стадии лечения пародонтита требует значительных усилий, времени и средств. А сильно запущенный пародонтит вылечить практически невозможно! Поэтому, так важно при появлении первых признаков пародонтита своевременно обратиться к врачу и узнать какой метод лечения подходит именно Вам!

КЛАССИФИКАЦИЯ

Среди заболеваний пародонта выделяют:

  • Гингивит, или воспаление десны. Главный симптом, по которому можно заподозрить, что у Вас гингивит – это кровоточивость десен при чистке зубов. Гингивит может быть катаральным – то есть выражаться лишь в покраснении десны, гипертрофическим – наблюдается разрастание десны, язвенным – происходит ее изъязвление.

Пародонтит — воспалительное заболевание тканей пародонта. Помимо кровоточивости ,при пародонтите наблюдается подвижность зубов, болевые ощущения. Но самый главный симптом пародонтита – это наличие так называемого пародонтального кармана между корнем зуба и десной, из которого часто идут гнойные выделения. Процесс может быть локализованным — в пределах группы зубов, или генерализованным – распространяться на весь зубной ряд.

Пародонтоз – невоспалительное заболевание пародонта. Характерная особенность в том, что при данной форме отсутствуют воспалительные явления и пародонтальные карманы.

Зубы хорошо фиксированы, но наблюдается оголение их шеек. Если не заниматься активным лечением, то можно очень быстро потерять пораженные зубы.

Симптомы пародонтита

Пародонтит — это воспалительное заболевание пародонта, которое характеризуется разрушением структуры зубных ячеек альвеолярных отростков челюсти. Развивающиеся воспалительные процессы тканей вокруг зуба могут привести к его расшатыванию и выпадению.

Принято выделять несколько стадий этого заболевания, каждая из которых имеет свои симптомы:

  • лёгкая: неприятный запах изо рта, покраснение и отёчность дёсен;
  • средняя: боли в поражённых областях, появление зубодесневых и костных карманов;
  • тяжёлая: расшатывание зубов и их выпадение.

Определить пародонтит самостоятельно практически невозможно из-за слабовыраженных симптомов:

  • Боль во время прикосновения к десне.
  • Отечность и краснота десен.
  • Кровотечение после чистки зубов.
  • Гнилостный запах изо рта.
  • Зубной камень и большое количество налета.
  • Отслаивание десен.
  • Повышение расстояния между зубами.
  • Изменение вкуса.

Для точной диагностики запишитесь на прием к специалисту.

Главным показанием к хирургическому вмешательству является повышение расстояния между зубами, развитие воспаления и увеличение зубодесневых карманов. Метод лечения подбирает хирург во время осмотра.

  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные опухоли.
  • Повышенная ломкость костей.
  • Аномалии прикуса.
  • Воспаления и язвы в ротовой полости.
  • Туберкулез.

Чем опасны заболевания пародонта?

  • Разрушенный пародонт не восстанавливается. Невозможно вылечить заболевания пародонта, восстановив прикрепление зуба до исходного состояния. Можно лишь остановить патологический процесс, и на это, в первую очередь, направлено лечение пародонтита.
  • Вторая опасность связана с тем, что пародонтит может протекать без ярко выраженных клинических симптомов. Зубы при пародонтите внешне могут выглядеть здоровыми.
    • Незначительная кровоточивость десны при чистке зубов,
    • Появление неприятного запаха изо рта
    • Оголение поверхности корней зубов

Это первые признаки, обнаружив которые сразу же необходимо проконсультироваться со стоматологом. Однако для многих они являются обыденными и не заслуживающими внимания. Обратиться к стоматологу подобных людей может вынудить только боль в зубе, которой при пародонтите обычно не бывает! Подобное легкомысленное отношение приводит к прогрессированию заболевания, расшатыванию зубов и их выпадению. Помочь на этой стадии заболевания крайне сложно.

  • Пародонтит — это хроническое заболевание. Оно требует активных действий самого пациента по предотвращению ухудшения собственного состояния здоровья. Под этим подразумевается действительно отличная гигиена полости рта и обязательные регулярные осмотры у стоматолога раз в 3-4 месяца или даже чаще. Помните, лечение пародонтита состоит из нескольких курсов, которые важно своевременно повторять. Иначе достигнутый результат можно быстро потерять.
  • Зуб с пораженным пародонтом — плохая опора для ортопедической конструкции. Это надо понимать и сразу заниматься лечением стоматологического заболевания.

Если профилактика пародонтита оказалась неэффективной, то необходимо его лечение. Лечение пародонтита может быть терапевтическим и хирургическим. Хирургическое вмешательство с целью удаления патологического зубодесневого кармана является крайней мерой, и специалисты стараются её всячески избегать, оставляя на самый крайний случай.

Терапевтическое лечение пародонтита включается в себя использование различных антисептиков, противовоспалительных препаратов, а также профилактико-лечебных процедур, типа отбеливания зубов и удаления налета и отложений. Сюда же можно отнести физиотерапию, обогащение рациона питания витаминами (в первую очередь группы B и C), курортное лечение.

Хирургическое лечение пародонтита проводится под местным наркозом, с использованием европейских средств анестезии, не имеющих побочных эффектов. Операцию выполняют опытные хирурги — специалист высокого уровня. Средства анестезии подбираются таким образом, чтобы на них не было аллергической реакции.

При легкой форме такого заболевания, как пародонтит часто бывает достаточно терапевтических назначений.

Обязательно нужно будет провести профессиональную чистку зубов. Но не следует забывать и о правильном домашнем уходе за ротовой полостью. Эти меры помогут избежать вторичного появления зубного камня.

Для лечения пародонтита стоматолог пропишет лекарственные препараты, снимающее симптомы воспаления. При более запущенной форме пародонтита или неэффективности терапевтических методов не обойтись без хирургических манипуляций. Врач должен будет почистить и ушить зубнодесневые карманы. При необходимости будет назначена имплантация зубов.

Возможно использование лазера для лечения пародонтита — безопасно, быстро, нетравматично. Лазер ускоряет заживление тканей. Это происходит благодаря высоким антибактериальным и биостимулирующим свойствам лазерного света.

Стоматологи клиники «Авиценна» помогут вам справиться с пародонтитом. Записывайтесь на прием!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector