Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие уколы колят при пародонтите

Лечение пародонтоза уколами

Последнее обновление: 27.01.2020

При пародонтозе десна «отходят» от зубов, их шейки оголяются, в ротовой полости ощущается постоянный зуд. Если вы заметили у себя кровоточивость или воспаление десен — это уже повод обратиться за консультацией к стоматологу, чтобы не допустить развитие пародонтоза.

Болезни десен, причины, симптомы, лечение

Наиболее распространены такие заболевания десен, как гингивит, пародонтит и пародонтоз. Гингивит – это начало воспаления десен по причине скопления налета и камня. К этому ведет плохая гигиена полости рта или ослабленный вследствие хронических заболеваний иммунитет. Причиной гингивита могут быть и травмы слизистой. Симптомы гингивита – зуд, отек слизистых, налет. Гингивит часто встречается в пожилом возрасте, а также у женщин во время беременности.

Гингивит бывает трех видов: катаральный, язвенный и гипертрофический. Для катарального характерны такие симптомы, как небольшой отек, кровотечение и покраснение десны, куполообразная форма десневых сосочков, неприятный запах и привкус, зуд, боль в десне во время еды, слабость и повышение температуры, налет. Язвенный гингивит дополнен наличием гнойного грязно-серого налета с ростом температуры, учащением пульса, бледностью кожи и отсутствием аппетита. Гипертрофический гингивит отличается реактивным ростом соединительной ткани и утолщением эпителия вследствие хронического воспаления слизистых оболочек десен.

Периодонтит – это воспаление верхушки корня зуба по причине неудачной пломбировки каналов или запущенного пульпита (воспаления внутренних зубных тканей). Периодонтальный очаг выглядит как киста в виде мешочка с гноем.

Какая применяется тактика лечения пародонтоза?

Хочу начать с того, что пациенты, которые приходят с диагнозом пародонтоз, они нуждаются, все до единого, в лечении … не у пародонтолога, к которому изначально обратились.

Если говорить о тактике ведения пациентов с т.н. пародонтозом, которые потом повторно обращаются ко мне, то это стыдно озвучивать, но лечение пародонтоза проводилось вплоть до уколов в оголенную десну Линкомицина.

По статистике, практически всегда лечение пародонтоза у взрослых лекарственными средствами отягощено прокалыванием курса каких-либо антибиотиков и с проведением физиотерапии.

И главное, совершенно непонятна задача всех этих манипуляций: что врачи таким образом хотят добиться, флору какую-то уничтожить или какие-то процессы деструктивные в десне остановить? Мне очень сложно сказать, что происходит с компетенцией врача, который колет антибиотики при т.н. пародонтозе, но это — абсолютное кощунство. Разве можно пародонтоз вылечить уничтожением флоры? Десна в результате не выздоровеет никогда.

Лечение пародонтоза десен доходит до абсурда

Хотелось бы отметить широчайшую гамму препаратов и народных средств, которыми пациенты проводят попытки самостоятельного лечения пародонтоза в домашних условиях. Из народных средств можно отметить лечение пародонтоза перекисью водорода, и даже – лечение содой:

А применение различных зубных паст от пародонтоза? Какими целями руководствуются пациенты? Задача зубной пасты профилактическая, а не лечебная. И никакая зубная паста не устранит воспаление, потому что его при пародонтозе …нет.

Нетрудно догадаться, что в этих комбинациях процедур вопрос о том, как вылечить пародонтоз, остается открытым.

Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить пародонтоз на начальной стадии заболевания и начать своевременное лечение зубов, что гарантирует хорошие результаты. В клинике ЦЭЛТ применяют целый комплекс эффективных мероприятий терапевтического характера. Конечно же, нашим пациентам не стоит забывать о том, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов на его успех.

Лечение пародонтоза требует выявления причин его появления. Для этого необходимо собрать анамнез и провести полноценное обследование пациента. При лечении пародонтоза применяются следующие методы:

  • медикаментозные: гормональные препараты, витамины, прочее;
  • физиотерапевтические: применение ультразвука;
  • ортопедические: коронки, мостовидные протезы, которые заменяют выпавшие зубы и фиксируют оставшиеся;
  • хирургические: операции по наращиванию кости, направленные на восстановление тканей.

Виды анестезии.

В медицине существует несколько методик, они различаются по времени длительности, эффективности и месте проведения.

Проводниковая.

Самый распространённый вид местного обезболивания в стоматологии. С помощью специальной иглы, препарат вводят рядом со стволом нерва, блокируя импульсы боли, которые идут к головному мозгу. Инъекцию ставят дозами, не превышая объема в 5 мл. Для гарантированного результата, укол располагают под углом в 90 градусов.

Читать еще:  Противовоспалительные препараты от пародонтита

«Заморозка» распространяется только на определённую группу зубов, в том месте, где будет проходить лечение. Примерно через 15 минут, лекарство начинает действовать, и врач может приступить к работе.

Место укола могут дополнительно смазать лидокоином. Если во время процедуры, пациент продолжает чувствовать неприятные ощущения, допускается ввод еще одной дозы.

Инфильтрационная.

Отличается от проводниковой только углом наклона иглы и местом применения. Препарат вводят прямо в область верхушки корня. Этот вид наиболее эффективен для зубов, верхней челюсти. Инфильтрационной анестезией, можно «заморозить» и маленький участок, и большую поверхность ротовой полости вместе с мягкими тканями.

Аппликационные.

Этот способ, выполняется без шприца. Стоматолог наносит необходимое средство прямо на больной зуб и мягкие ткани, окружающие его, с помощью ватного тампона или пальцев рук. Некоторые врачи, распыляют анестетики помощью специального спрея.

В основном, применяется во время несложных и быстрых операций, так как его действие краткосрочно, и не защищает от сильных болей. Срок сохранения результата — максимум 20 минут. Часто используется, как первый этап, перед проведением инъекционного способа «заморозки».

Внутрикостная.

К этому приему, стоматолог прибегает намного реже, когда другие виды анестезии оказались неэффективны. Болеутоляющее, вводят прямо в твердые ткани между зубами. Сложность заключается в технике выполнения, чтобы добраться до кости, врач разрезает десну и бором просверливает в ней отверстие. Это самый действенный метод чтобы быстро и надолго заморозить необходимый участок.

Интралигаментарная.

Её особенность заключается в высокой скорости введения инъекции, поэтому онемение наступает, почти сразу же, но длится только 20-30 минут. Преимущество интралигаментарной анестезии в стоматологии, в том, что она воздействует непосредственно на зуб, не задевая щек, губ и языка. Именно поэтому, процесс восстановления происходит гораздо проще.

Какой антибиотик выбрать

Нельзя назвать один медикамент, который бы подошел всем. Только врач может определить эффективный для конкретного больного препарат. Для этого он провидит опрос, осматривает полость рта и осуществляет некоторые диагностические манипуляции.

Среди антимикробных, наиболее часто используемых в стоматологии, стоит выделить:

  • Ципрофлоксацин.Состав широкого спектра действия. Относится к группе фторхинолонов второго поколения. Эффективно уничтожает Aggregatibacter actinomycetemcomitans — грамотрицательную факультативнуюй анаэробную бактерию, вызывающую пародонтит, пародонтоз. Примечательно, что лекарство практически не изменяет микрофлору ротовой полости. Поэтому стоматологи относят его к числу безопасных.
  • Метронидазол.Задействуется при купировании патологий, обусловленных протозоозой, ротовыми бактериями и трихомонадами. Помогает при поражении зубных корней, гнойных процессах, флегмоне, периостите, абсцессе, альвеолите и многих других заболеваниях рта.
  • Доксициклин. Назначается специалистами стоматологического центра, если диагностировано тяжелое воспаление мягких тканей, гингивит, гранулема, повреждены зубные корни.
  • Тетрациклин. Позволяет справиться с разрушением периоста, пародонтитом. Обладает уникальной способностью накапливаться в десневой жидкости пародонтальных карманов, благодаря чему быстро уничтожает патогенные микроорганизмы.
  • Азитромицин.Применяется при лечении воспаленной надкостницы у пациентов, имеющих аллергию на бета-лактамные составы. Пьется на протяжении трех дней раз в сутки. При этом его лечебный эффект сохраняется еще несколько дней после окончания курса.
  • Амоксиклав. Его активное соединение — амоксициллин, дополненный клавулановой кислотой. Именно в такой «связке» соединение проявляется себя лучше всего. Если применять его при борьбе с флюсом в виде монотерапии, вылечиться вряд ли удастся.
  • Линкомицин. Обладает выраженным бактериостатическим действием — быстро останавливает размножение вредоносных бактерий, что очень важно при патологиях периоста. Уничтожает стрептококков, стафилококков.

Большинство из перечисленных медикаментов отпускаются в аптеке по рецепту врача. Это еще раз доказывает, что пытаться преодолеть зубную боль, ни разу не посетив стоматолога, нельзя.

Какие уколы ставят при лечении пародонтоза?

  • Витамины А, С, группы В, Е – способствуют укреплению тканей слизистой, оказывают антиоксидантный эффект, иммуностимулирующее действие.
  • Противовоспалительный препарат ФиБС.
  • Инъекции с экстрактом алоэ – также для снятия воспаления и уменьшения покраснений.
  • Антитоксические и антимикробные сыворотки, подробнее о которых сможет рассказать стоматолог.
  • Глюкоза – для снижения отеков мягких тканей, активизации обменных процессов.

Инъекции подбираются индивидуально исходя из клинической ситуации. Как правило, лечение десен проводят курсом на протяжении от 2 недель до 1 месяца с интервалом в несколько дней.

Читать еще:  Уколы траумеля при лечении пародонтита

Альтернативой лечению десен уколами может послужить Vector – терапия , которая удаляет микробы и отложения непосредственно под десной. Такое лечение сократит визиты к стоматологу и значительно ускорит положительный эффект.

Для лечения воспалительных процессов в деснах можно прибегнуть к домашним средствам.

Хлоргексидин. Лекарство в форме раствора используется для дезинфекции полости рта от вредоносных микроорганизмов. Полоскать нужно 5 раз на день.

Ротокан. Препарат, в составе которого присутствуют растительные компоненты. Нужно полоскать рот 3 раза на день.

Фурацилин. Антибактериальное средство для полоскания ротовой полости каждые 2 часа.

Холисал. Справляется с отеком, подавляет боль.

Пародонтоцид. В составе присутствуют растительные масла. Наносить на десна 2-3 раза в день на протяжении 8-10 дней.

Гепариновая мазь. Помогает достигнуть противовоспалительного эффекта. Нужно втирать в десна 2 раза на день.

Лечебные зубные пасты:

Лакалут актив. Уменьшает отечность, оказывает антисептическое действие.

Пародонтакс. Справляется с воспалительными реакциями и отеком.

Для улучшения кровопритока в деснах можно делать массаж при помощи зубной щетки во время чистки зубов или руками.

При массаже пальцами нужно поглаживать, растирать, выжимать и сдавливать десна. Делать массаж стоит каждый день утром и вечером.

Помимо лечения мазями и гелями, стоит позаботиться о приеме витаминных добавок, которые помогут поддерживать здоровье ротовой полости. Воспаление десен может быть связано с нехваткой витаминов А, РР, Д, а также минералов кальция и фосфора.

Как лечить пародонтоз народными средствами?

Лечение зубного пародонтоза народными средствами не принесет результатов. Никакие полоскания или отвары не способны справиться с дистрофией костной ткани. А следовать советам из статей в Интернете, рекомендующих использовать перекись водорода или другие химические вещества для устранения пародонтоза, не только бессмысленно, но и опасно для здоровья. Важно вовремя понять, что это серьезное заболевание, требующее квалифицированной помощи врача-пародонтолога, и обратиться за лечением пародонтоза в стоматологию.

Виды воспалений

Выделяют два вида воспалительных процессов в области десен — гингивит и пародонтит. Гингивит — поверхностное воспаление десен, при котором в патологический процесс не вовлекается зубодесневое соединение. Обычно речь идет о воспалении сосочков десен между зубами, при этом заболевание не опасно для самих зубов: оно не провоцирует их подвижность. Гингивит классифицируется следующим образом:

  • десквамативный: характеризуется выраженной краснотой и заметным слущиванием верхнего слоя тканей воспаленной десны;
  • гипертрофический: для этого вида характерно увеличение размеров зубодесневых сосочков, их цвет может варьироваться от красного до синюшного. Степень тяжести определяется объемами разрастания десны — она может закрывать более половины высоты коронок зубов. Часто встречается у подростков, беременных женщин;
  • атрофический: в отличие от гипертрофического, этот вид гингивита характеризуется уменьшением объема тканей десны;
  • язвенный: этот воспалительный процесс отличает наличие сильного зуда и появление язв на деснах;
  • острый некротизирующий: записан в МКБ отдельно. Причиной такого воспаления выступает бактериальная инфекция. Заболевание сопровождается отмиранием тканей межзубных сосочков;
  • острый катаральный: это один из самых распространенных видов гингивита, для которого характерны краснота, отечность и кровоточивость десен.

Отсутствие своевременной помощи может повлечь переход острого воспаления в хроническую форму, а также привести к развитию пародонтита. Пародонтит отличается от гингивита тем, что в воспалительный процесс вовлекаются глубоко расположенные ткани, связывающие корни зубов и костную структуру. При этом десна может отслаиваться от зуба, формируя зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и мягкий налет, что усугубляет ситуацию. Осложнениями пародонтита являются гнойные процессы и подвижность зубов с высоким риском их выпадения.

И гингивит, и пародонтит могут быть локальными и генерализованными. В первом случае воспаление ограничивается определенным участком, во втором — охватывает все зубы челюсти. Местное ограниченное воспаление чаще всего связано с травмой, общее — с действием других неблагоприятных факторов.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • периодонтит,
  • периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

​​​​​​​ Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Читать еще:  Болезни зубов, кариес, пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит

Выделяют основные типы гингивита:

  • Катаральный.
  • Язвенно-некротический.
  • Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:

  • выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
  • боль при физическом воздействии на десны;
  • заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
  • частый или постоянный зуд в деснах;
  • отечность десен;
  • выделение жидкости из десен;
  • выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

  • Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
  • Обработка пораженных тканей антисептиком.
  • Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

  • пахнет изо рта,
  • десны часто или постоянно кровоточат;
  • десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
  • промежутки между зубами стали шире;
  • при попадании пищи между зубами возникает боль;
  • в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector