Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение пародонтоза: причины, симптомы и методы лечения болезни

В отличие от пародонтита, пародонтоз десен является системным заболеванием. Он не вызван неправильной гигиеной полости рта или воспалительным процессом, как пародонтит.

Зубной пародонтоз связан с:

  • наследственной предрасположенностью;
  • резким гормональным сбоем;
  • сильным, продолжительным стрессом;
  • болезнями ЖКТ;
  • атеросклерозом, гипертонией;
  • с сахарным диабетом;
  • ослабленным иммунитетом;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • курением, жеванием табака.

Виды пародонтоза

По характеру лечения заболевания пародонтоз можно разделить на два вида:

  • острый;
  • хронический.

Поскольку болей, кровоточивости десен и воспаления тканей не наблюдается, это деление весьма условное, и острой, в классическом понимании, болезнь не является. При остром пародонтозе заболевание протекает быстрее и от стадии запуска процесса изменений в тканях до выпадения зуба может пройти всего несколько лет. Острые формы встречаются крайне редко.

Также болезнь отличают по области поражения. Пародонтоз бывает:

  • локализованный;
  • генерализованный.

При локализованном типе поражения болезнь захватывает небольшую область: от одного до нескольких зубов. Патологический процесс не распространяется на ткани остальной челюсти.

При генерализованном пародонтозе пораженной может оказаться верхний или нижний зубной ряд, а также обе челюсти сразу.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз имеет длительный латентный период и в течение многих лет развивается бессимптомно, медленно разрушая околозубные ткани. Первый «звоночек» наличия данной патологии – ощущение дискомфорта и легкого зуда, которые время от времени возникают в области десен.

Для легкой формы пародонтоза характерны зуд и легкое жжение в деснах, ретракция десны (уменьшение объема тканей десны или ее «оседание»). В результате шейки зубов обнажаются на треть своей высоты, уменьшается высота межзубных альвеолярных перегородок, возрастает чувствительность шеек зубов — иногда с болевыми ощущениями при приеме пищи или вдыхании холодного воздуха. Появляется зубной налет — плотные пигментированные зубные отложения.

Симптомы пародонтоза средней и тяжелой форм выражаются аналогично, но обнажение шеек зубов составляет уже половину или две трети их высоты, зубы утрачивают прочную фиксацию в десне и становятся подвижными. При этом десны не кровоточат, а бледнеют, десневые сосочки полностью сглажены. Появляются стойкие зубные отложения, но десневые карманы и выделения гноя отсутствуют.

Далее (если нет надлежащего лечения) разрушается пародонтальная связка, между зубами появляются щели, нарушается функция жевания и нормальной артикуляции. Выражено несмыкание между режущими краями и жевательными поверхностями зубов (травматическая окклюзия). Полностью нарушается прикус (зубы смещаются вперед), появляется V-образное поражение эмали зуба в области шейки с наружной стороны (клиновидные дефекты). В некоторых зубах костное ложе полностью рассасывается, и зубы — без боли и крови — выпадают…

В чистом виде пародонтоз встречается не более чем в 20-25% случаев, остальные пациенты сталкиваются не только с дистрофией околозубных тканей, но и с их воспалением, которое присоединяется по ходу развития заболевания.

Читать еще:  Пародонтит зубов лечение полоскание

В таком случае симптомы пародонтоза включают: наличие постоянных отеков и покраснения слизистой десны; кровоточивость десны и ее отслоение от зуба; сильную боль при надавливании на подвижный зуб; образование десневого кармана и наличие гноя; запах изо рта; общее плохое самочувствие нередко с повышением температуры (вследствие инфекционной интоксикации организма). При таком «букете» признаков стоматологи часто указывают в диагнозе – «гнойный пародонтоз» или «осложненный пародонтоз».

Стадии и виды заболевания

Легкая степень проходит практически бессимптомно, но на рентгеновском снимке уже можно увидеть поражение тканей.

При средней степени пациенты часто жалуются на чувствительность к термическим раздражителям, кислым продуктам. Деформацию тканей уже можно увидеть невооруженным глазом.

Тяжелая степень приводит к изменению прикуса, на рентгене можно увидеть практически полное разрушение костной ткани.

Обострение болезни

Обострение пародонтоза может возникать весной или осенью, когда организм испытывает стресс из-за адаптации к погодным условиям, а также недостачу некоторых витаминов и минералов.

Хроническая стадия

Хронический, или системный пародонтоз, развивается из-за тяжелых заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем или постоянно пониженного иммунитета.

Всего классифицируют 3 стадии развития пародонтоза:

    Первая или самая легкая. Жалоб нет, незначительная реакция на горячее и холодное пациента не беспокоит. В этой стадии пародонтоз можно выявить только на приеме у стоматолога. Болезнь вылечивается с малыми затратами времени и финансов.

Вторая или средняя. Корни зубов оголяются до 4-6 мм, чувствуется жжение во рту, реакция на холодное, горячее или кислое ощущается резче. Патологию видно невооруженным глазом, лечение потребует больше времени.

  • Третья или тяжелая. Корни оголяются уже на 8-10 мм. Жевание доставляет невыносимую боль.
  • Пациенту с третьей стадией пародонтоза требуется немедленная медицинская помощь.

    Наиболее явные отличия пародонтоза от пародонтита

    1. Если при пародонтите всегда наблюдается воспаление десны, то пародонтоз обычно протекает без воспалительных процессов .

    2. Пародонтит может быть локальным, то есть затрагивать ткани одного зуба (к примеру, если воспаление развилось вследствие травмы), а пародонтоз поражает всю десну .

    3. Для пародонтита характерно стремительное протекание, в то время как пародонтоз может развиваться годами и не иметь таких типичных симптомов, как отечность и кровоточивость десен во время приема пищи или чистки зубов.

    4. В отличие от пародонтита, глубина патологических десневых карманов незначительная (они могут и отсутствовать), а подвижность зубов появляется только на поздних стадиях пародонтоза.

    Читать еще:  Гингивит пародонтит симптомы и лечение

    Выводы: По причине того что симптомы пародонтоза не так выражены, самостоятельное диагностирование этого заболевания очень проблематично. Выявляется пародонтоз при стоматологическом осмотре и, несмотря на отсутствие явных жалоб со стороны пациентов, также нуждается в квалифицированном лечении.

    Лечение пародонтоза

    Лечение пародонтоза подбирается индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и общего состояния организма. Оно должно быть направлено не только на коррекцию патологии в полости рта, но и на устранение причин, повлекших за собой возникновение пародонтоза. [10]

    Для коррекции изменений пародонта изнутри применяются:

    1. препараты, направленные на улучшение кровотока в пародонте. Например, Трентал (улучшает микроциркуляцию крови, разжижает кровь, показан при атеросклерозе), Инсадол (также улучшает микроциркуляцию, ускоряет образование новой костной ткани, повышает иммунитет), Тыквеол (борется с атеросклерозом, снимает воспаление, способствует регенерации тканей);
    2. препараты для нормализации обмена веществ: витамины С, А, Е, РР, группы В;
    3. средства для стимуляции нервных процессов: женьшень, элеутерококк, аралия маньчжурская, моралиевый корень, розеола розовая (не показана при гипертонии);
    4. физические методы лечения пародонтоза: [11] водная терапия (гидротерапия как на весь организм, так и местно, в полости рта) для повышения микроциркуляции; электрофорез лекарственных средств, применение аппарата Д‘Арсонваля, оксигенотерапия, магнитолазерная терапия, [12] фототерапия, массаж десен в домашних условиях.

    Непосредственно в полости рта стоматологом должны быть произведены такие манипуляции:

    1. профессиональная гигиена полости рта — снятие твердых и мягких зубных отложений; [13]
    2. лечение кариеса и его осложнений, устранение всех очагов инфекции;
    3. коррекция преждевременных контактов зубов; [14]
    4. исправление неправильного положения зубов и прикуса (ортодонтическое лечение);
    5. замещение дефектов зубов и отсутствующих зубов коронками, протезами и другими конструкциями для полноценного жевания и правильного распределения нагрузки; [15]
    6. хирургическое лечение (лоскутные операции на тканях десны).

    Основные признаки

    Важно помнить, что на начальной стадии нет каких-либо специфических признаков, часто альвеолярная пиорея вообще развивается бессимптомно. Поэтому первые признаки уже являются показателями дистрофических процессов и требуют срочного вмешательства специалиста. Боль, нетипичный налет, размягчение десен – все это говорит о необходимости обращения к стоматологу и прохождения исследования с последующим лечением.

    Основными признаками пародонтоза являются:

    • появление нетипичного налета в большом количестве (это не является специфическим признаком, но уже говорит о наличии проблем);
    • появление зубного камня;
    • дискомфорт при принятии холодной/горячей, острой пищи;
    • зудящие десны;
    • появление пульсации в области десен;
    • гнойные выделения;
    • кровоточивость в области десен при жевании или другом механическом воздействии на их поверхность;
    • появление таких дефектов, как полости, карманы или щели, в которых начинает скапливаться пища;
    • десна начинает покрываться белесым налетом;
    • зубы становятся слабыми, между ними появляются щели, на поверхности возникают стертости и другие дефекты;
    • шейки обнажаются, зубы визуально кажутся длиннее;
    • наблюдается такое явление, как ретракция (разрушение, рассасывание) десен.
    Читать еще:  Пародонтит и стоматит лечение

    Пародонтоз – заболевание зубов первично-дистрофичного характера. В патогенезе пародонтоза лежит нарушение питания костной ткани челюсти, это ведет к нарушению обновления тканей, к нарушению минерального обмена и к нарушению кровоснабжения десен. Пародонтоз диагностируют у 5-10% пациентов, обратившихся за стоматологической помощью.

    Основной причиной пародонтоза являются патогенные микроорганизмы, которые находятся в зубном налете. В результате их жизнедеятельности ткань десны становится рыхлой, разрушается зубодесневое соединение и зубной налет проникает глубже. После затвердевания зубной налет повреждает десну и зубную эмаль. Пародонтоз чаще встречается у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы атеросклеротического характера, с патологиями пищеварительного тракта и эндокринными заболеваниями.

    Нарушения обмена веществ, особенно вследствие гиповитаминоза становятся причиной пародонтоза в старшем возрасте, когда естественное ослабление тканей пародонта более выражено. В патогенезе пародонтоза кроме микробного фактора и дистрофических изменений лежат также аномалии развития зубочелюстной системы. Так, при патологиях прикуса, аномалиях положения зубов пародонтоз диагностируется в несколько раз чаще.

    Причины развития болезни

    Основной причиной появления пародонтоза принято считать недостаточное кровоснабжение десен, которое приводит к постепенному ухудшению обменных процессов в мягких тканях полости рта и их атрофии. Таким образом, к факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся следующие явления:

    • нехватка витаминов,
    • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,
    • сбои в работе эндокринной системы и гормональные изменения,
    • сахарный диабет, активное курение,
    • врожденная предрасположенность, т.е. наследственные факторы.

    При этом пародонтоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и завершающей стадией пародонтита – воспаления тканей пародонта. Во втором случае в результате длительной медикаментозной терапии или вовсе отсутствии лечения опять же нарушаются обменные процессы в десневых тканях, поэтому воспалительный процесс снижается, но ткани становятся фактически безжизненными и значительно сокращаются в объеме.

    Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют. При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу,который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.

    Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта. Суть исследования заключается в измерении зубодесневого кармана (при пародонтите) при помощи специального зонда.И рентгеновского снимка. Этот метод позволяет доктору быстро и безболезненно оценить состояние ваших десен, предложить план лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector