Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зубов прямым способом

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

  • эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
  • стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
  • разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
  • потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
  • смущают щели между зубами;
  • не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
  • старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки

Противопоказания к реставрации зубов:

  • установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
  • бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
  • отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
  • аллергия на материалы;
  • постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

  • прямая реставрация зубов;
  • непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

  • низкая, в сравнении с непрямым, цена;
  • скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
  • прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
  • контрастность композита для рентгена;
  • минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

  • со временем происходит изменение цвета
  • подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

  1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
  2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
  3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
  4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

  1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

  • металлические (износостойкие и недорогие);
  • металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
  • металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
  • керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).
Читать еще:  Пародонтит лечение препараты паста

Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

  • мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
  • имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.

Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

  1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
  2. Использование анестетиков;
  3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
  4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
  5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

Что такое прямая реставрация?

Данная методика подразумевает восстановление поврежденного зуба непосредственно в ротовой полости. Чаще всего ее используют, если поражены зубные единицы, которые попадают в зону улыбки, а потому являются заметными для окружающих.

Восстановление осуществляется стоматологом-терапевтом. Применяются специальные пломбировочные материалы из фотополимеров. Используя их, можно добиться таких результатов:

  • выравнивание зубной поверхности;
  • восстановление цвета и формы;
  • коррекция положения зуба;
  • коррекция межзубных промежутков.

В многих случаях данная методика – чуть ли не единственный способ вернуть улыбке эстетичность, при этом сохранив максимум тканей поврежденной зубной единицы. С ее помощью можно реставрировать и совершенно здоровые зубы, которые имеют исключительно эстетические дефекты – темный цвет, неровности и т.п.

Преимущества метода прямой реставрации

Метод прямого восстановления получил широкое распространение в эстетической стоматологии. Это обусловлено рядом преимуществ:

  • используются композитные материалы, отличающиеся пластичностью, благодаря которой стоматологу удобно задавать необходимую форму;
  • восстановительная процедура проводится за один сеанс у стоматолога, что позволяет пациентам экономить время;
  • возможно одномоментное восстановление сразу нескольких зубных единиц;
  • минимальное вмешательство, благодаря чему можно без опаски выполнять даже незначительную коррекцию – исправлять форму или цвет зубной единицы;
  • эстетический эффект великолепный – современные фотополимеры способны точно воспроизводить оттенок и светопроницаемость зубной эмали, а потому улыбка выглядит естественно;
  • реставрация является надежной, а потому эффект сохраняется на длительное время.

Также следует отметить такое очевидное преимущество, как доступная стоимость восстановления. Цены зависят от объема и сложности работ, но являются гораздо более низкими, чем в случае традиционного протезирования коронками.

Как осуществляется прямая реставрация?

Множество пациентов данная методика привлекает по той причине, что прямая реставрация зубов осуществляется всего за единственное посещение стоматологического кабинета. Она проходит в несколько этапов. Первым из них является подготовительный этап, в ходе которого:

  • выполняют профессиональную гигиеническую чистку, чтобы точно определить цвет зубной эмали пациента;
  • подбирают цвет композитного пломбировочного материала при помощи специальной стоматологической шкалы Vita;
  • проводят анестезию, благодаря чему процедура проходит совершенно безболезненно для пациента.

После подготовки следует этап препарирования реставрируемой зубной единицы. Ткани, которые поражены кариесом, высверливают. Также на данном этапе возможно удаление ранее установленных стоматологических конструкций, если это необходимо. Методика прямой реставрации является щадящей – она позволяет сберечь максимум тканей.

Затем следует важный этап изоляции рабочей области. В нее не должна попасть слюна, поскольку она отрицательно повлияет на незатвердевшие композитные материалы. Ранее для изоляции использовали обычные ватные валики, однако на данный момент стоматологи применяют коффердамы – специальные латексные платки.

Далее при необходимости фиксируется штифт – для большей прочности, если имеются существенные разрушения. При прямой реставрации, как правило, применяют стекловолоконные штифты. Они придают конструкции природную прозрачность.

После этого моделируется зубная коронка. Композитные материалы наносятся послойно. Для создания каждого слоя используют материалы разного цвета и светопроницаемости, что позволяет добиться максимальной естественности. На завершительном этапе моделируют форму зуба, шлифуют и полируют его.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» безупречно владеют методикой прямой реставрации. Они проведут диагностику, подберут фотополимеры с подходящими характеристиками и выполнят восстановление быстро и безболезненно для пациента. Результат вас более чем приятно удивит!

УслугаЦена
Первичная консультация специалистаот 500 руб.
Художественная реставрация жевательного зубаот 10 900 руб.
Реставрация скола керамикиот 4 900 руб.
Реставрация 1 зуба керамическим бескаркасным виниромот 20 000 руб.
Установка керамической вкладки (накладки)от 15 000 руб.
Реставрация переднего зуба композитным виниромот 19 900 руб.
Реставрация жевательного зуба светоотверждаемым композитом прямым методом со штифтомот 26 000 руб.
Реставрация жевательного зуба светоотверждаемым композитом прямым методомот 22 500 руб.
Читать еще:  Противовоспалительные препараты от пародонтита

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Когда нужна эстетическая реставрация: показания

  • широкие промежутки между зубами – так называемые «щербинки», особенно в зоне улыбки;
  • сколы, трещины эмали;
  • неправильная форма зубов – врожденная или приобретенная вследствие некорректного лечения;
  • частично разрушенная коронковая часть зуба;
  • повышенная стираемость эмали;
  • пожелтение, потемнение поверхности зубов;
  • кариозные поражения.

Чаще всего речь идет о непрямой реставрации композитными материалами – она еще называется «наращиванием» зубов. Таким методом успешно реконструируются расколовшиеся единицы, а также маскируются межзубные щели – тремы и диастемы.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Единственный в Москве томограф KaVo OP 3D Vision с 9 области сканирования

Микрометрические разрезы высокой точности. Защита мягких тканей, нервов и сосудов. Быстрое послеоперационное выздоровление.

Погрешность измерения до 6 микромиллиметров

Полный контроль на каждом этапе лечения.

3D изображение челюстей и всех зубов (цифровой слепок)

Компьютеризированная система подачи анестетика

Своя парковка для клиентов в центре Москвы

Безопасность пациентов наша главная задача!

Восстановление при помощи виниров и коронок

Винир – это тонкая фарфоровая пластинка, которую надевают на зуб и крепят специальным цементом. Разновидностью виниров являются люминиры. Это очень тонкие пластины, которые устанавливаются аналогичным образом, но при этом зуб нужно подвергать минимальному стачиванию.

Коронки представляют собой постоянный протез, изготовляемый из пластика, керамики, металла, металлокерамики. Последняя разновидность – самая прочная и максимально имитирующая настоящий зуб.

Чтобы реставрировать зуб при помощи коронки, его подвергают значительной обработке, оставляя только незначительную часть, на которую и надевают протез.

Процедура проходит в несколько этапов. Необходимо сделать слепок, изготовить по нему протез, поставить его на временный цемент. И только в случае успешной адаптации пациента к коронке ее устанавливают на постоянной основе.

Художественная или эстетическая реставрация зубов

Каждый из нас хочет чувствовать себя красивым и выражать эмоции открыто, а не прикрывая рот ладошкой. Поэтому жевательные зубы мы «чиним» исключительно при утрате их функциональности – а вот художественная реставрация передних зубов часто выполняется исключительно по соображениям эстетики, когда в лечении нет необходимости.

Это направление также называют эстетической реставрацией зубов или арт-стоматологией. Ее задачей является формирование красивой зоны улыбки.

Художественная или эстетическая реставрация передних зубов

С помощью методов арт-стоматологии можно исправить следующие врожденные и приобретенные недостатки переднего ряда:

  • изменение цвета одного или нескольких зубов;
  • неправильное расположение в зубном ряду;
  • щель между зубами;
  • сколы зуба;
  • дефекты эмали;
  • анатомически неправильная форма и размер зубов.

Художественная реставрация зубов – всегда поиск золотой середины между «голливудской» и естественной улыбкой. Поэтому хороший стоматолог должен быть немного художником и скульптором, умеющим подобрать баланс формы, прозрачности и цветов.

У профессионального стоматолога всегда имеется палитра специальных красок из 10-12 оттенков, что позволяет добиться максимальной естественности цвета для каждого пациента.

Материал для прямой реставрации

Стоматологи для совершения реставрации зубов прямым способом, производят манипуляцию при помощи композитных материалов. Это обусловлено тем, что такие материалы хорошо принимают нужную форму, имеют нужный оттенок и удобны в работе.

Фотополимеры, используемые стоматологами легко восстанавливают структуру полости рта пациента, выравнивая зуб и придавая ему необходимый оттенок. При помощи этих материалов, стоматолог может корректировать месторасположение зубов в ряду.

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Цена реставрации будет складываться с учетом стоимости нижеперечисленных расходных материалов и набора услуг:

  • Предварительное обезболивание — около 450 рублей;
  • Влагоизоляция коффердамом — около 700 рублей;
  • Фотополимерная пломба — от 2000 и до 5000 рублей (зависит от вида композита, бренда производителя, количества материала, которое необходимо для проведения реставрации;
  • Стоимость штифта. Штифты выпускаются разными брендами и лучше не экономить и выбрать более дорогой, но при этом максимально качественный продукт. Цены на сверхпрочные штифты из стекловолокна, применяемые при реставрации, начинаются от суммы в 2500 рублей.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Штифты выпускаются из разных материалов, в том числе – есть металлические конструкции. Но штифты из металла нежелательно использовать при реставрации, проводимой в области передних зубов. Металл будет просвечивать сквозь фотополимерный пломбировочный материал и за счет этого отреставрированный зуб может иметь неестественный синеватый оттенок.

Читать еще:  Стоматология лечение хронического пародонтита

Сложив суммы, указанные выше – можно рассчитать примерную стоимость реставрации всей коронковой части зуба. Такая реставрация обойдется пациенту в сумму в 6000-7000 рублей. Имейте в виду, что в указанную цену реставрации не входит стоимость предварительной профессиональной чистки зубов!

Частичная реставрация коронки зуба (не более ½)

Чтобы рассчитать цену реставрации зуба, разрушенного наполовину — стоит из суммы рассчитанной выше вычесть стоимость штифта, который ставится для придания пломбе устойчивости к механическим нагрузкам. Таким образом, цена частичной реставрации коронки зуба составит сумму в 5000 рублей.

Реставрация сколов зубов

Реставрация сколов зубов имеет минимальную цену, что неудивительно — из стоимости услуги исключается и цена штифта, кроме того — расход пломбировочного материала будет существенно ниже. Такая реставрация предлагается пациентам стоматологий по цене от 2500 до 3000 рублей.

Как выполняют прямой и непрямой метод

Проведение прямой художественной реставрации передних зубов, цена достигает 5000 рублей, состоит из таких этапов:

  • Введение обезболивания.
  • Обрабатывается зуб. Для этого используется полировочная паста или нейлоновая щетка.
  • Подбирается пломбировочный материал.
  • Проведения препарирования, иссечения зубной ткани, которая подверглась воздействию кариеса.
  • Врач изолирует зуб от попадания слюны, накладывает коффердам.
  • Послойно наносится выбранный пломбировочный материал.

Непрямой способ подразумевает следующие этапы:

  • Введение обезболивания.
  • Подготавливается и обрабатывается зуб.
  • Определяется цвет.
  • Проведение препарирования. Врач снимает до полутора миллиметров ткани зуба.
  • Получение трехмерного слепка.
  • Зубным техником изготавливается винир. Процесс изготовления занимает несколько дней.
  • На протяжении того времени, пока изготавливается винир, пациенту стоматологии установят временный винир. Он защищает обточенную твердую и мягкую ткань от негативного воздействия.
  • Примеряется готовая работа.
  • Изолируется рабочее поле.
  • Фиксируется постоянный винир.

Сколько стоит реставрация

Цена реставрации передних зубов формируется с учетом выбранной методики, объема работы, реставрационных материалов, использования различных инструментов (одноразовых в том числе), расположения поврежденного зуба, степени разрушения, использования или неиспользования штифта, применения анестезии. Также не последнюю роль здесь играет статус клиники квалификация врача.

Беря во внимание средние цифры, скажем, что фотополимеры примерно в десять раз бюджетнее виниров. Фотополимерная пломба будет стоить от 550 гривен. А один винир технологии E-max обойдется в 4950 гривен и больше.

Перед установкой винир

Виниры эффективно устанавливать в том случае, если зубы недостаточно белые или ровные, а другие методы (к примеру, отбеливание) не помогают. С помощью винир можно приобрести практически идеальную улыбку, но этот метод не рекомендовано использовать в случае наличия вышеприведенных противопоказаний.

Проводят такую реставрацию в несколько этапов:

Тщательная подготовка– при необходимости проводят лечение, чистят каналы, пломбируют зубы, обтачивают их.

Снимают слепок, изготавливают винир по слепку.

Обточка зубов под винир — необходимый этап многих видов ортопедической терапии. В результате этого особым образом стачивают часть твердых тканей в зубном ряде, которые позже подвергаются протезированию. Данная манипуляция раньше часто отпугивала пациентов своей болезненностью и продолжительностью. Однако использование обезболивающих средств и сверхсовременного инструментария позволили сделать процедуру практически безболезненной и недолгой.

Можно ли обойтись без обточки зубов перед установкой винир? К сожалению, несмотря на современные методы протезирования, без этого этапа обойтись невозможно. Все дело в том, что зубы и виниры должны полностью соприкасаться друг с другом, но форма зуба далека от идеальных геометрических форм. Обычно зубная поверхность имеет бугорки и различные выпуклости, которые приходится стачивать для плотного прилегания винир.

Также, обточка зубов необходима для уменьшения толщины зубной эмали. Ведь виниры обладают собственной толщиной, которую следует учитывать. Если толщину зубной эмали оставить прежней, пластины будут создавать дискомфорт пациенту.

Кроме того, препарирование (обточка) требуется при кариозном процессе, поскольку в противном случае после установки винир пораженные ткани будут еще сильнее разрушаться под коронками. Именно поэтому перед установкой винир важно удалить любые поврежденные участки тканей зуба.

Что выбрать – прямую или непрямую реставрацию?

Все зависит от исходной клинической картины. Например — если речь идет о единичных дефектах зубов – предпочтительнее прямая реставрация. Однако по международному клиническому Протоколу следует , что если предполагаемый объем пломбы будет занимать долее ½ объема зуба – нужно ставить коронки.

Все усилия клинической стоматологии направлены на то чтобы восстановить окклюзионную ( жевательную ) функцию зубов при этом сохранив или даже улучшив эстетический вид.

Для этого лучшие Стоматологи клиники Арбаль проводят Консультации, на которых Врач расскажет и покажет все преимущества каждой методики. Осмотрев полость рта, он посоветует, что лучше подходит ИМЕННО ВАМ. Решение всегда принимается индивидуально, так как на него влияет множество мелких нюансов, казалось бы, совсем для вас незаметных, но которые играют большую роль.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector