Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стоматологический гель для лечения пародонтита

Гели для десен

Последнее обновление: 24.02.2021

Многие из нас уделяют повышенное внимание здоровью зубов, несправедливо не обращая внимания на десны. Однако от состояния окружающих зубы тканей во многом зависит не только состояние улыбки, но и здоровье организма в целом. Давайте разберемся, какие гели для укрепления десен существуют сегодня и в каких случаях их можно использовать.

Виды препаратов для лечения пародонтита

Учитывая все вышесказанное, курс лечения должен основываться на устранении конкретной проблемы, диагностировать которую может только специалист. Самолечение в данном случае является недопустимой мерой, ввиду значительного риска усугубления протекания второстепенных болезней пациента.

В современной стоматологии различают несколько групп препаратов, направленных на лечение пародонтита. Рассмотрим основные:

  • Антибактериальные.
  • Антиоксиданты.
  • Антибиотики.
  • Мази.

Для того, чтобы не навредить своему здоровью, пациенту следует знать, как правильно принимать препарат той или иной группы. Поэтому на данном вопросе следует остановиться подробнее.

Методы лечения пародонтоза

Развитие заболевания можно притормозить с помощью лечения пародонтоза лекарственными препаратами и проведения следующих процедур:

  • профессиональная гигиена для своевременного удаления зубных отложений;
  • шинирование для нормализации окклюзионных взаимоотношений;
  • применение препаратов от пародонтоза, витаминов и средств для улучшения микроциркуляции в тканях (никотиновая кислота, экстракт алоэ, гепарин);
  • массаж для укрепления десен при пародонтозе;
  • пришлифовывание зубов;
  • протезирование;
  • дарсонвализация десен;
  • пломбирование эрозий.

Современные способы

Самое эффективное лечение пародонтоза основано на применении более современных методов, перечисленных ниже:

  • воздействие кислородом под высоким давлением в гипербарических барокамерах;
  • ультразвуковой аппарат для лечения пародонтоза;
  • местная гипо- и гипертермия;
  • диадинамические токи;
  • амплипульстерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия.

Какой врач лечит пародонтоз? Ответ на этот вопрос не знают большинство пациентов. Врач, лечащий пародонтоз, называется пародонтолог. Обязательно обратитесь к этому специалисту, если заметили бледную окраску и опущение десен, повышенную чувствительность зубов, клиновидный дефект. Где лечить пародонтоз? Безусловно, в стоматологической клинике.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Общая симптоматика

У разных заболеваний дёсен свои, специфические симптомы. Но есть ряд признаков, которые должны указать пациенту на развитие патологии. При обнаружении подобных симптомов ни в коем случае нельзя «терпеть», а необходимо как можно быстрее записаться к врачу:

Повышение местной температуры;

Рыхлость, мягкость или, наоборот – неестественная твёрдость;

Кровотечение, поначалу – только во время гигиены рта;

Повышение чувствительности зубов;

Становится больно пережёвывать пищу, чистить зубы;

Десневой край может быть неравномерным, где-то выше или ниже, где-то краснее или белее;

Появление неприятного запаха изо рта, от которого невозможно избавиться ни полосканием, ни мятными жвачками.

Более подробные симптомы зависят от разновидности заболевания. Каждая патология имеет свои диагностические признаки.

Гигиена при пародонтите: берем на вооружение

Зачем озадачивать себя специальной гигиеной, если можно в любое время пойти к врачу и сделать профессиональную чистку? В случае с пародонтитом именно качественный ежедневный уход способен обеспечить надёжную защиту от бактерий. Не так опасны микроорганизмы, как их желание задержаться в полости рта.

Регулярная чистка зубов и полоскание рта – это простейший способ создания «антисанитарных» условий для деятельности бактериальных агентов. Им совершенно нечего делать на поверхности зубной эмали, в слизистых и мягких тканях, которые не содержат кислых остатков пищи, стерильны благодаря эликсирам и гелям-антисептикам.

Какие «инструменты» понадобятся?

  • Зубная щётка. Выбирайте не слишком жёсткую, с неправильным контуром. Изогнутые, с зубчатой щетиной чистят лучше, «пролезают» в пространство между зубами. Техника чистки традиционная – от десны к режущему краю: сначала сметите всех микробов – сверху вниз, затем круговыми движениями добивайтесь идеальной чистоты. Очень эффективны электрические аппараты, которые помимо очищения поверхности эмали выполняют массаж дёсен. При работе они вибрируют, стимулируя тем самым кровообращение.
  • Зубные нити. Обычные нитки для шитья не подходят для чистки зубов. Ими очень легко разрезать десну, поэтому не пытайтесь экспериментировать, а купите в аптеке настоящую зубную нить.
  • Пасты. Ищите продукцию, в состав которой входят антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Какие именно – кальций и фтор для укрепления и реминерализации эмали, соль и протеолитические ферменты для растворения зубных отложений, фторсодержащие для профилактики кариеса – лучше узнать у своего стоматолога.
  • Ёршики и зубочистки. Эти приспособления всегда должны быть под рукой, чтобы вовремя и наверняка вытащить застрявший между зубами кусочек волокон мяса, ягодную косточку. Пользуйтесь осторожно, чтобы не повредить эмаль и мягкие ткани.
  • Ополаскиватели. В принципе можно обойтись и без спецсредств и полоскать рот обычной водопроводной водой. Если же есть признаки воспаления, то надёжнее воспользоваться отваром лекарственных трав (ромашки, коры дуба) или купить ополаскиватели с витаминными добавками.
Читать еще:  Лечение пародонтита диодным лазером

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

  • зуб находится не в зубном ряду,
  • зуб стоит не в правильном положении,
  • зуб не физиологично вырос,
  • зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме.

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны.

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна.

Диагностика заболевания

При осмотре пациента врач оценивает количество и качество зубных отложений, состояние десен, уздечек языка и губ, глубину преддверия рта, прикус, подвижность зубов, наличие и глубину пародонтальных карманов.

Также при первичном обследовании производится проба Шиллера-Писарева, в ходе которой определяется индекс гигиены и составляется пародонтограмма — специальная карта, на которой обозначаются пародонтальные карманы, фиксируется их глубина и ширина.

При пародонтите исследуется соскоб из десневого кармана методом ПЦР, а также бакпосев отделяемого зубодесневых карманов. С целью установления степени тяжести пародонтита проводится ортопантомография — панорамный снимок верхней и нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава.

Компьютерная томография — самый точный и исключающий ошибки метод диагностики, позволяющий определить тип костных карманов, измерить их ширину и глубину, а также оценить состояние костной ткани в разных плоскостях, что невозможно сделать с помощью обычного рентгена.

При начальных стадиях пародонтита и при его локальной форме врач измеряет глубину пародонтальных карманов специальным инструментом. При генерализованном процессе, для уточнения состояния костной ткани делают обзорный рентген-снимок челюсти.

Плазмотерапия или плазмолифтинг APRF и IPRF

Метод основан на укреплении местного иммунитета благодаря введению в область пародонтальных тканей аутоплазмы пациента, обогащенной факторами роста (I-PRF и APRF).

Особенности процедуры: Осуществляется забор венозной крови пациента, которая на несколько минут помещается в центрифугу для выделения плазмы. Затем пациенту делают инъекцию тромбоцитарной аутоплазмы в область десны.

Преимущества: метод позволяет восстановить питание десен и активизировать процесс регенерации поврежденных тканей.

Дентамет, гель стоматологический, 25 г, 1 шт.

Состав

Гель стоматологический100 г
метронидазол1 г
хлоргексидина глюконата 20% раствор0,5 г
вспомогательные вещества: ментол — 0,25 г; глицерин (глицерол) — 5 г; полипропиленгликоль — 5 г; триэтаноламин термостабильный — 0,47 г; ареспол — 1,25 г; сахарин растворимый — 0,25 г; вода очищенная — 86,28 г

в тубе алюминиевой 10 или 25 г; в пачке картонной 1 туба.

Описание

Однородный гель, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакодинамика

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

— метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.;

— хлоргексидин — антисептик широкого спектра, обладающий бактерицидным действием в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.

Фармакокинетика

При местном применении гель Дентамет™ практически не всасывается.

Дентамет: Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

острый и хронический гингивит;

Читать еще:  Хирургическое лечение пародонтита кюретаж

острый язвенно-некротический гингивит Венсана;

острый и хронический пародонтит;

пародонтоз, осложненный гингивитом;

воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;

постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);

периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы

Местно, только для стоматологического применения.

Взрослым и детям старше 6 лет при воспалении десен (гингивит) Дентамет™ наносится на область десен 2 раза в день, смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7–10 дней. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин.

При пародонтите после снятия зубных отложений, пародонтальные карманы обрабатываются гелем Дентамет™ и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: Дентамет™ наносится на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней.

При афтозном стоматите Дентамет™ наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7–10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Дентамет™ наносится на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2–3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Дентамет™, затем гель применяется амбулаторно 2–3 раза в день в течение 7–10 дней.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в I триместре беременности. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Дентамет: Противопоказания

индивидуальная непереносимость метронидазола и других производных нитроимидазола, хлоргексидина;

непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата;

детский возраст до 6 лет.

Дентамет: Побочные действия

При местном применении геля Дентамет™ риск развития системных побочных явлений невелик, однако иногда могут наблюдаться головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Передозировка

Случаев передозировки препарата при местном применении не наблюдалось.

Взаимодействие

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Дентамет™ с другими ЛС не выявлено.

Особые указания

Применение геля Дентамет™ не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Инструкция по медицинскому применению Метрогил Дента

Русское название продукта

Английское название продукта

Форма выпуска

Описание

Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.

1 г
метронидазола бензоат16 мг,
что соответствует содержанию метронидазола10 мг
хлоргексидина диглюконат 20% раствор2.5 мг,
что соответствует содержанию хлоргексидина диглюконата0.5 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 50 мг, карбомер-980 — 15 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, сахарин — 1 мг, левоментол — 5 мг, натрия гидроксид — 4 мг, вода — до 1 г.

5 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.
10 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.
20 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.

Коды АТХ

A01AB11 Прочие противомикробные препараты

Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность

Препарат с противомикробным действием для местного применения в стоматологии

Действующее вещество

Фармако-терапевтическая группа

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Фармакологическое действие

Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.

Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincentii, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis. К хлоргексидину слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

  • острый и хронический гингивит;
  • острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
  • острый и хронический пародонтит;
  • юношеский пародонтит;
  • пародонтоз, осложненный гингивитом;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
  • постэкстракционный альвеолит;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Способ применения, курс и дозировка

Местно, только для применения в стоматологии.

При воспалении десен ( гингивите) Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза/сут тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Передозировка

Симптомы: случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях — парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости — симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При местном применении в рекомендуемых дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента ® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием клинических данных безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности. В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочное действие

Возможны: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок), головная боль.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
  • заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
  • заболевания периферической и центральной нервной системы;
  • детский возраст до 18 лет.

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента ® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Отсутствуют сведения о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия реализации

Препарат отпускается без рецепта.

Применение у детей

Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.

Нозология (коды МКБ)

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

  • острый и хронический гингивит;
  • острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
  • острый и хронический пародонтит;
  • юношеский пародонтит;
  • пародонтоз, осложненный гингивитом;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
  • постэкстракционный альвеолит;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
  • заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
  • заболевания периферической и центральной нервной системы;
  • детский возраст до 18 лет.

Способ применения, курс и дозировка

Местно, только для применения в стоматологии.

При воспалении десен ( гингивите) Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза/сут тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Передозировка

Симптомы: случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях — парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости — симптоматическая терапия.

Владелец регистрационного удостоверения

Johnson & Johnson OOO (Россия)

Произведено

UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories (Индия)

Владелец товарного знака

J.B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. (Индия)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector