Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зуба с отсутствием зуба

Отсутствие переднего зуба может обернуться для пациента неуверенностью в себе, замкнутостью и другими психологическими проблемами — неловко смеяться и даже просто разговаривать с «дыркой во рту». Многие ошибочно полагают, что дело только в эстетике, и если отсутствует боковой зуб, который не виден при улыбке, то можно не беспокоиться. Это не так. Неравномерное распределение жевательной нагрузки приводит к смещению зубов, изменению прикуса, стираемости эмали. Кость челюсти истончается и атрофируется, что чревато воспалительными процессами, пародонтитом и пародонтозом. Поэтому вставить зуб вместо удаленного следует незамедлительно — это поможет избежать проблем как с эстетикой, так и со здоровьем.

Оптимальный вариант подбирает врач, исходя из того, как долго отсутствовал зуб, в каком состоянии полость рта в целом и какие имеются противопоказания. Квалифицированный специалист также всегда учитывает бюджет пациента и желаемый срок лечения.

Съемный протез

Съемный протез обладает достаточно низкой ценой. Нейлоновый иммедиат-протез подойдет в качестве временного решения на 3—4 месяца, бюгельный прослужит дольше. Конструкция не позволит зубам сместиться, но атрофию кости не остановит. Кроме того, такой вариант требует длительной адаптации, а некоторые пациенты так и не могут привыкнуть к ощущению протеза во рту.

Коронки

Мостовидный протез состоит из нескольких коронок, представляет собой единую конструкцию. Это более надежный вариант, так как крепится на опорные зубы специальным цементом. Изделие выглядит идентично натуральным зубам, удобно в использовании и служит намного дольше съемного протеза. Для жевательной зоны подойдет «мост» из металлокерамики, сочетающий в себе прочность и эстетику. Для фронтального отдела идеальным вариантом станет цельнокерамический протез, по цвету и способности пропускать свет не отличающийся от настоящего зуба. Единственный минус этого решения — необходимость обточки здоровых зубов и отсутствие нагрузки на кость. Наиболее прогрессивным и надежным методом является дентальная имплантация.

Что такое имплантация

Имплантация зубов – это протезирование с опорой на искусственный зуб. Если элемент сильно разрушен, подвижен, его ткани очень размягчены, либо имеются осложнения после неудачного лечения, то зуб однозначно подлежит удалению. На место утраченной единицы можно установить имплантат. Имплант – это замена корня зуба. Сверху к нему присоединяется видимая часть зуба – коронка. Импланты бывают разных видов: имеют цилиндрическую форму с резьбой, имитирующую зубной корень. Могут быть короткими, длинными. Ранее использовались внутрислизистые импланты, которые вживлялись именно в слизистые полости рта, а не в кость. Базальные импланты используются при недостаточности костной ткани (атрофии). Они гораздо длиннее обычных. Стоимость имплантов различается в зависимости от используемых материалов. Вид импланта определяет врач.

Конечно, любой стоматолог будет стремиться сохранить живой зуб, вылечить каналы, произвести реставрацию, поставить коронку. Но имплантация зубов по цене может быть гораздо выгоднее, чем долгое, сложное и дорогостоящее лечение.

Наши врачи

  • О враче: Гнип Галина Александровна

Выражаю глубочайшую благодарность хирургу, имплантологу, терапевту, врачу высшей категории, прекрасному человеку и очаровательной женщине Галине Александровне Гнип! Я и моя семья познакомились с Галиной Александровной десять лет назад. И с этого момента страх перед посещением стоматолога наконец-то покинул нас, и все проблемы с больными зубами рещались легко и приятно. Галина Александровна замечательный врач и человек! Лечит зубы без боли и с таким качеством, что я каждый раз только удивляюсь ее профессионализму. Правда, благодаря мастерству Галины Александровны, я вижу ее не очень часто в последние четыре года, так как все, что мне нужно было вылечить, Галина Александровна давно вылечила. А новые проблемы с зубами появляются не часто. Но вот сегодня (28.03.2017 г.) была у Галины Александровны на приеме — откололся кусок зуба. Проблему Галина Александровна решала так, что глядя на вылеченный зуб в зеркало, я подумала: «Да он от рождения был хуже!» И еще. Галина Александровна тот самый добрый и высококвалифицированный доктор, о котором мечтают все люди, когда у них появляется необходимость посетить стоматолога. Также хочу отметить работу администраторов и всего персонала клиники «Кариесу.нет». Все очень доброжелательны, внимательны и ответственны.

  • О враче: Абдурахимов Хотам
  • Клиника: Осташковская, 30

От всей души хочу выразить свою благодарность доктору Хотаму Абдурахимову! Профессиональный, внимательный, компетентный,заботливый! А какое у него чувство юмора. Лечить зубы у такого профессионала и врача от Бога одно удовольствие! Вылечили сложные зубы, поставила имплант, реставрация, отбеливание, лечение клиновидных дефектов. Все просто идеально. Теперь я все время улыбаюсь))) Всем советую. Большое Вам человеческое спасибо!

Впервые попала в эту клинику, записали к доктору Фатиме Валиевне.
С детства большой страх перед стоматологией.
Врач Фатима Валиевна — специалист с большой буквы. Тактичная, терпеливая и аккуратная. У меня откололось пол-зуба. Она мне его восстановила, даже подпиливать не пришлось. Сразу определила прикус, ничего не мешало. Держится уже более 4 лет. Побольше бы таких специалистов! Спасибо Вам огромное!

Восстановление фотополимерами (композитными материалами)

Фотополимеры – это светоотверждаемые жидкие композитные материалы, которые состоят из органической матрицы и наполнителя, твердеющие под воздействием ультрафиолета. Качество данных материалов будет зависеть от размера и количества применяемого наполнителя. К примеру, чтобы восстановить зуб применяют гибридные композиты с мелкими частицами, а для пломбирования — крупные.

Читать еще:  Вылечить пародонтит за один год

Восстановление фотополимерными материалами сегодня является одним из наиболее надежных и эстетичных направлений в стоматологии. При помощи фотополимеров можно как установить качественную пломбу, вылечить кариес, так и восстановить форму зуба до его первоначального состояния. Но восстановление фотополимерами возможно только при наличие тканей зуба.

Фотополимеры применяются, если необходимо восстановить:

  • размер, форму или цвет зуба;
  • эмаль при потемнении;
  • всю коронку, а остался только корень;
  • зуб при возникновении сколов или трещин.

А также фотополимеры используют при подвижности зубов или если появилась необходимость в выравнивании зубного ряда.

Фотополимерная пломба (или как ее еще называют световая), не только очень прочная, но и имеет превосходные эстетические качества. Данный вид композита воспроизводит форму коронки, а пломба может быть выполнена в нужном цвете.

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

  • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
  • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
  • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
  • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
  • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
  • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
  • Нанесение фотополимера (послойно).
  • Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

  • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
  • Высокий эстетический результат гарантирован.
  • Лечение осуществляется за 1 посещение.
  • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
  • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
  • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
  • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
  • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

  • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
  • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

Противопоказания к проведению

Конечно, художественная и композитная реставрация зубов имеет свои противопоказания. К абсолютным относятся аллергическая реакция на пломбировочные материалы, серьезные заболевания десен, обширный кариес, наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, а также невозможность изоляции кариозной полости или зуба от влаги. Нельзя также реставрировать молочные зубы и постоянные зубы, в которых не завершились процессы минерализации и формирования корней. А вот на относительных противопоказаниях следует остановиться подробнее, поэтому давайте рассмотрим каждое из них.

  • Значительное разрушение твердых тканей зуба. Если зуб разрушен более чем на 1/3, это является серьезным противопоказанием. Даже если врач решает делать процедуру, в этом случае он обязан предупредить пациента о ненадежности конструкции и возможных дальнейших осложнениях.
  • Разрушение твердых тканей зуба уходит под десну. Как и в предыдущем случае, эффективность применения реставрации зубов композитными материалами сомнительна. Адгезивные материалы, используемые при восстановлении, не могут обеспечить 100% надежного и долговечного прилегания композита к корню зуба в поддесневой области. Поэтому в подобных ситуациях следует отдать предпочтение зубным коронкам.
  • Металлокерамические и металлические коронки на зубах-антагонистах. Керамика и металл превосходят композитные материалы по прочности и устойчивости к изнашиванию. Поэтому, если на зубах-антагонистах имеются металлокерамические или металлические ортопедические конструкции, они будут провоцировать повышенный износ реставраций и даже их разрушение при жевании или откусывании.
  • Отсутствие зубов в боковых отделах. В условиях отсутствия жевательных зубов не может быть проведена реставрация фронтальных зубов, или передних зубов, так как вся нагрузка будет приходиться именно на них. В результате перегрузок реставрации в зоне улыбки будут преждевременно разрушаться и быстро изнашиваться. Поэтому, прежде чем восстанавливать передние зубы, хорошо бы решить проблемы в боковых отделах.
  • Стираемость зубов и нарушения прикуса. Любое нарушение прикуса ведет к неправильному распределению жевательной нагрузки на зубы и может провоцировать их повышенную стираемость зубов. Очевидно, что в такой ситуации в приоритете должно быть ортодонтическое лечение, а уже потом восстановление при помощи художественной реставрации зубов.
  • Бруксизм. При бруксизме, или непроизвольном скрипе зубами, следует отдать предпочтение более надежным ортопедическим конструкциям, например, коронкам. Сильное сжатие челюстей, особенно у мужчин, может вызвать преждевременное разрушение композитных реставраций, даже если используется непрямая реставрация зубов.
Читать еще:  Реставрация зуба что представляет собой

Фото до и после реставрации зубов винирами

Возможные осложнения

Существует риск развития осложнений. Например, восстановление зуба керамической вкладкой в Москве может вызвать неприятные реакции слизистой рта, особенно при контакте восстановленных зубов с агрессивными средами (острая пища, алкоголь, лекарства). Встречаются аллергические реакции, активизация кариозных разрушений, пульпит под конструкциями, а цена на композитное восстановление зуба невысока. Врачи нашей клиники Москвы гарантируют качественную работу, но при любых проявлениях осложнений следует незамедлительно обратиться к стоматологу, сделать диагностический анализ состояния, определить причину проблем.

  • различные дефекты коронковой части зуба (сколы, трещины, пятна);
  • неправильная форма зубов;
  • выраженное кариозное поражение;
  • повышенная стираемость зубов из-за бруксизма, возрастных особенностей.

Процедура позволяет решить следующие проблемы:

  • кариозное повреждение большей части фронтальной зубной поверхности;
  • щели между зубами;
  • сколы и повреждения эмали;
  • более чем на 50 % разрушенная коронка;
  • изменения оттенка эмали.

Эстетическая реставрация предоставляет возможность исправить форму и цвет зубов. После процедуры они выглядят натурально и соответствуют внешнему виду и функциям здоровых зубных единиц.

Стоимость такой процедуры зависит от характера дефекта и используемых для его устранения методов. Обсудить этот вопрос можно на приеме в клинике.

Стираемость

Что такое стираемость зубов.

Убыль твердых тканей зуба (эмаль) в течение жизни человека, это нормальный процесс, и носит приспособительный характер, так наши зубы постоянно находятся в контакте друг с другом. При жевании зубы приспосабливаются к различным движениям нижней челюсти, и при контакте образуются площадки, которые не только увеличивают жевательную поверхность зубов, но и облегчают скольжение. Это заметно снижает нагрузку на височно-челюстной сустав.Такая естественная стираемость зубной эмали называется физиологической.

Что такое патологическая стираемость.

Патологическая стираемость всегда сопровождается дискомфортом для пациента:

  • Реакция на температурные и химические раздражители.
  • Снижается высота нижней трети лица.
  • Появляется выраженность носогубных складок.
  • Дистрофические нарушения в височно-челюстном суставе (щелканье).
  • Появление болей в суставе при жевании.
  • Снижается функция жевания.
  • Нижняя челюсть смещается кзади.
  • Лицо приобретает старческое выражение.
  • Уменьшается объем ротовой полости и появляются проблемы с дыханием.
  • Человек начинает сутулиться, и появляются дистрофические нарушения в позвоночнике.
  • И как следствие проблемы в нервной системе человека, а также пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой.

ВАЖНО:По разным оценкам, за счёт нарушения функций и состояния жевательного аппарата и описанных выше изменений, уменьшение продолжительности жизни человека может произойти на 15 и более лет. На таком фоне курение становится безобидным развлечением.

В чем причина патологической стираемости.

Как протекает.

Последствия патологической стираемости зубов.

ВАЖНО : Возникает порочный круг, который разорвать очень сложно. Функциональная перегрузка при отсутствии ряда зубов или неправильном прикусе ведет к патологической стираемости зубов, а это приводит к увеличению функциональной нагрузки, необходимой для пережевывания пищи, что способствует еще большей стираемости твердых тканей зубов.

Методы лечения патологической стираемости.

Реабилитация пациентов очень длительная и требует от врача большого опыта и знаний. Только врач первым может диагностировать первые признаки этого заболевания при осмотре пациента. Процесс лечения может растянуться не на один месяц и требует от пациента терпения и выполнения всех рекомендаций врача. В зависимости от степени и формы заболевания применяются различные методы лечения.

При I и II степени основной задачей лечения является стабилизация процесса, предупреждение дальнейшего прогрессирования процесса. С этой целью на зубы могут изготавливаться вкладки и коронки. Современные композитные материалы за счет высокой адгезии и прочности в ряде случаев позволяют сохранить зубы, избежать депульпирования и добиться долговременного (5-10 лет) терапевтического и эстетического эффекта методом прямой реставрации или непрямой(с Wax-up моделированием). Проводится при необходимости и ортодонтическое лечение.

При III и IV стадии заболевания, снижается высота нижней трети лица и наблюдается дисфункция височно-челюстного сустава. Лечение проходит поэтапно, так как перед специалистом стоят одновременно две задачи:

Восстановление потерянной межальвеолярной высоты между зубными рядами, позволяет нормализовать работу височно — челюстного сустава и избавить его от перегрузки.

Полное восстановление анатомической формы зубов.

Лечение стираемости в этом случае будет ортопедическим. Восстановление высоты прикуса происходит при ношении пациентом специальной суставной шины, под контролем врача. В течение адаптационного периода применяют временные каппы, коронки, которые позволяют привыкнуть челюсти к новому положению. Лучшим вариантом является несъемная конструкция, так как у человека не будет возможности нарушать лечебный процесс. Каждый этап может проходить долго и все это время пациент должен часто бывать на приемах у стоматолога, особенно если появляются какие-то неприятные ощущения.

ВАЖНО: Чем серьезнее поражение зубной ткани и чем дольше пациент его игнорирует, тем сложнее проходит процесс лечения.

Читать еще:  Реставрация зубов через 5 лет

Диагностика повышенной стираемости зубов.

Диагностика повышенной стираемости зубов основана на жалобах пациента и изучении внешних признаков. Выявить нарушения удастся уже при осмотре зубов. Дифференциальная диагностика потребуется только, чтобы отличить физиологическую стираемость от патологической, локализованную от генерализованной формы, а также для определения степени патологии по высоте убыли твердых тканей коронок зубов, что важно при выборе лечебной тактики. Патологическую стираемость отдельных зубов необходимо отличать от травматического поражения, кариеса и некариозных поражений, клиновидного дефекта, эрозии.

Избыточные функциональные нагрузки на ткани зуба провоцируют возникновение патологической стираемости . В эту категорию причин относят специфическое пережевывание пищи, частичную адентию (отсутствие части зубов), неправильный прикус, использование некачественных протезов, бруксизм (дисфункция ВНЧС) или ошибки в пломбировании, протезировании.

В этом случае для получения полной картины, помимо внешнего осмотра, пальпации жевательных мышц и области ВНЧС, соответствующих измерений, изучаются гипсовые модели челюстей, а также осуществляются аппаратные исследования, электроодонтодиагностика, рентгенография, томография ВНЧС, электромиография жевательных мышц.

Реставрация стираемости зубов.

Несмотря на то, что повышенная стираемость достаточно легко диагностируется, устранение имеющихся нарушений – сложный процесс, что связано с разнообразием причин, вызывающих развитие данных патологических признаков. Выбор наиболее приемлемой тактики восстановления зубов проводится в каждом случае в соответствии с индивидуальными особенностями, стадией и характером поражения, его причинами.

Быстро восстановить участки повышенной чувствительности зубов, а также эстетику передней зоны удастся с помощью композитных материалов. Реставрация стираемости зубов может осуществляться помощью современных высокопрочных микрогибридных световых материалов и путем протезирования. При протезировании оптимально использовать в этих целях керамические вкладки или коронки, что существенно увеличивает стоимость лечения. Тотальное протезирование дорогостоящими конструкциями из диоксида циркония не всегда оправдано при такой патологии и является чрезмерной процедурой. Такие конструкции могут быть актуальными, если стираемость зубов сопровождается другими ортопедическими проблемами или пациенту противопоказана имплантация.

Стоимость услуги.

Цены на лечение в нашей клинике оправданы и обоснованы. Наши пациенты ценят профессионализм специалистов, долговечность реставраций, превосходную внешнюю эстетику всех работ. Но самое главное в работе доктора – сохранение функциональных характеристик зубочелюстной системы, 100%-е устранение боли и дискомфорта. Мы предъявляем высокие требования к качеству работ, и устанавливаем строгие внутренние стандарты. Стоимость лечения патологической стираемости зубов зависит от степени развития процесса и применяемых методов (терапевтических или ортопедических). Генерализованная стираемость зубов, затрагивающая все зубы сразу, требует комплексного подхода и системных действий. Локальную проблему, как правило, можно устранить за 1 посещение. Важно выявить причины повышенной стираемости зубов. Устранение провоцирующего фактора позволит избежать рецидива в дальнейшем.

Классическая двухэтапная имплантация при адентии применяется редко, поскольку почти в 100% подобных диагнозов наблюдается атрофия костной ткани, для подобного метода потребуется масштабная пластика. Поэтому предпочтение отдается другим протоколам.

Все на 4 , 6 или 8 имплантах

Имплантация в клинике проводится без боли с использованием современных анестетиков. Врач просто вживляет штифт через мягкие ткани с их проколом. Новые методики all on 6 (4) или all on 8 позволяют выполнить установку протезов на 4, 6, 8 имплантов при дефиците костной ткани, не прибегая к костной пластике. Протокол доступен для пациентов с умеренным истончением кости.

Соответственно, при сильном дефиците костной ткани специалистами проводится костная пластика – подсадка натуральной или искусственной кости.

Суть метода «все на 4»: 2 импланта вживляются во фронтальной зоне, а другие 2 – в боковых отделах под углом до 45 о , так увеличивается площадь соприкосновения штифта и кости, повышается надежность фиксации.

Это операция с немедленной нагрузкой временной конструкцией, которую заменяют после полного заживления (максимально через полгода) на постоянную. Вмешательство выполняют опытные хирурги, сопровождают пациента с момента первого визита в клинику до полного выздоровления.

Базальная методика имплантации

Обращаем внимание пациентов, что Немецкий имплантологический центр НЕ РАССМАТРИВАЕТ базальную имплантацию как постоянную. Оправдана и бывает полезна базальная имплантация челюсти при полном отсутствии зубных единиц лишь как временная конструкция, которая потом в 100%-случаев заменяется на классические импланты. Применима «базалка» при выраженном дефиците кости. Не требуется наращивания кости на этапе ее проведения.

Модели базальных имплантов устанавливаются не в поверхностную костную ткань, а в глубинные базальные слои, которые не атрофируются. Центральная часть имплантируется стандартными классическими имплантами. Возможно вживление до 2 базальных имплантов в крайние боковые сегменты. Протезирование проводится после операции, протезы аналогичны тем, что устанавливаются по протоколам all on 6 (4).

Сколько стоит реставрация?

Как уже упоминалось выше, художественная реставрация зубов – это довольно затратный процесс, предполагающий использования дорогостоящих материалов, а также требующий от врача-стоматолога значительной подготовки, поэтому стоимость реставрации зубов бывает весьма немаленькой. Так, сколько стоит реставрация зубов? Средняя цена реставрации переднего зуба в Москве составляет от 1 500 рублей в стоматологиях эконом-класса до 50 000 рублей в VIP-клиниках премиум-класса.

Реставрация зубов – это искусство. Даже опытный врач может оказаться не способным к такой кропотливой работе. Тщательнее выбирайте клинику и доктора, изучите информацию про нужный вам вид реставрационной работы и не бойтесь задавать вопросы. Помните, что улыбка – это ваша визитная карточка, заботьтесь о зубах и чаще улыбайтесь!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector