Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки из безметалловой керамики

Керамические коронки

Современное протезирование выполняет не одну, а две задачи, каждая из которых имеет равное значение. Это функциональное восстановление зубов и эстетический результат. Использование передовых технологий и лучших материалов в клинике «Дентал Арт» служит залогом максимальных результатов по обоим направлениям.

Один из таких прогрессивных материалов – прессованная зубная керамика E-max (дисиликат лития). Она завоевала огромную популярность среди европейских врачей-ортопедов и на сегодня считается оптимальным выбором для восстановления зубов.

Виды материалов

Из дисиликата лития (керамическая коронка E-max)

В нашем Центре устанавливаются 2 вида керамических коронок из дисиликата лития (стеклокерамики). Отличаются по показаниям, технологии изготовления:

  1. Е-max PRESS — выпускается в виде прессованных «таблеток». Из нее делают ортопедические изделия под воздействием высоких температур и давления. Прочность материала достигает 400 мПа. Подходит для изготовления единичных коронок и мостов до 3 зубных единиц в области передних зубов. Классический Emax PRESS однотонный, прозрачный, недорогой. Из него делают каркас, на который наносят слои жидкого фарфора и красители для придания конструкции естественного оттенка. Мы используем усовершенствованный E-max PRESS Multi, он дороже, но имеет градиент цвета, прозрачности, поэтому не требует покрытия фарфором.
  2. E-max CAD — блоки дисиликата лития для изготовления ортопедических конструкций на фрезеровальном станке под контролем программного обеспечения по технологии CAD/CAM. Материал более прочный — до 450 мПа, можно использовать для жевательных единиц зубного ряда. Роботизированное производство исключает человеческий фактор, обеспечивает точное прилегание, исключает корректировки. Технология позволяет изготовить тонкие изделия, поэтому требуется минимальное обтачивание зубов. Окраска материала с плавным переходом оттенков от более насыщенного к прозрачному позволяет имитировать зубную эмаль.

На основе диоксида циркония (циркониевая коронка)

Изделия на оксиде циркония изготавливаются методом фрезеровки по технологии CAD/CAM, имеют толщину до 0,4 мм. Материал обладает свойствами, приближенными к природной зубной эмали, имеет хорошие светопропускающие характеристики. Создается впечатление плавного выхода зубной единицы из десны — на выходе по центру коронки цвет насыщенный, а по бокам и у режущего края более прозрачный. Циркониевые конструкции гипоаллергенные, подходят людям, страдающим аллергическими реакциями. По прочности коронки занимают первое место (до 1200 мПа), что позволяет устанавливать их на место передних и жевательных зубов, использовать в мостах любой протяженности. Прочность, биологическая совместимость, высокая эстетика сделали диоксид циркония популярным материалом. Единственный минус — высокая стоимость.

Из оксида алюминия (технология Procera)

Оксид алюминия — полупрозрачный минерал, относящийся к безметалловой керамике. Коронки из него менее прочные, чем циркониевые, но прочнее керамики Е-макс. Этого достаточно для установки на передние и жевательные зубы, изготовления надежных мостовидных протезов разной длины. Оксид алюминия пропускает свет, устойчив к деформациям, биосовместимый, гипоаллергенный. Каркас из оксида алюминия изготавливаются по технологии CAD/CAM в несколько этапов после создания виртуальной модели изделия. Для производства применяется технология Procera® от Nobel Biocare — лидера в области безметалловых реставраций по эстетическим и качественным характеристикам. Коронки изготавливаются на заводе в США. Стоимость изделий самая высокая, так как включает затраты на пересылку.

К безметалловым можно отнести и временные пластмассовые коронки. Устанавливаются на время изготовления постоянных для защиты обточенных зубов и для корректировки прикуса при множественных реставрациях. Просты в изготовлении, недорогие. Но не предназначены для длительного ношения — быстро впитывают пищевые красители, не выдерживают постоянные жевательные нагрузки.

Этапы изготовления и виды керамики

Цельнокерамические и циркониевые коронки делают разными способами.

Изготовление цельнокерамических коронок происходит в несколько этапов по двум различным схемам:

1. Изготовление коронки со слепка

— Снятие слепка
— Моделирование формы коронки из воска на основе снятого слепка
— Расплавленная керамика заливается в эту форму и принимает нужные очертания

2. Изготовление коронок методом обточки

— Коронка нужной формы выпиливается из цельного бруска керамики
— Для того, чтобы коронка стала более прочной, ее запекают в специальной печи

Циркониевые коронки и мосты производятся только при помощи обточки.

Изготовление цельноциркониевых протезов: специальный высокотехнологичный станок по компьютерным замерам выпиливает коронку из цельного бруска оксида циркония. После этого коронка обрабатывается в специальной печи при высоких температурах – это делает ее прочнее.

Изготовление комбинированных безметалловых конструкций: на основании данных сканирования из оксида циркония на специальном станке выпиливается колпачок. Колпачок обжигается в печи для прочности. На финальном этапе колпачок покрывается специальной керамической пастой и повторно запекается. По такой же технологии изготавливаются привычные металлокерамические коронки и мосты, но в них используется металлический колпачок. Такой метод изготовления циркониевых коронок самый сложный, что влияет на конечную цену коронок и мостов.

Преимущества безметалловой керамики

По сравнению с традиционными металлокерамическими коронками безметалловая керамика обладает рядом преимуществ:

1. Высокий уровень эстетики
2. Отсутствие окисления
3. Отсутствие темного ободка, который может просвечивать через десну в случае с металлокерамическими коронками. Даже если со временем у пациента происходит рецессия десны (десна немного опускается и оголяется край коронки), со стороны это не будет заметно
4. Для установки цельнокерамических фарфоровых коронок не нужно сильно обтачивать зубы пациента, т.к. такие коронки можно изготовить минимальной толщины
5. Максимальная биосовместимость и отсутствие каких-либо реакций со стороны организма

Недостатки безметалловой керамики

К недостаткам цельнокерамических (фарфоровых) коронок и мостов можно отнести более низкую прочность по сравнению с их металлокерамическими аналогами. А вот циркониевые коронки наоборот, прочнее металлокерамики.

Стоимость безметалловой керамики

Стоимость безметалловых коронок, изготовленных из фарфора или диоксида циркония, зависит от стоимости материалов и сложности конструкции. Как правило, безметалловые коронки стоит значительно дороже металлокерамических. Тем не менее, разница в цене оправдывает себя. Наши пациенты принимают решение о выборе типа коронок на основании консультации со специалистом. Доктора сети клиник Дентал Гуру всегда предлагают пациентам несколько альтернативных вариантов протезирования в зависимости от их клинической ситуации и бюджета. Запишитесь в Дентал Гуру на консультацию и узнайте, какие коронки лучше выбрать в вашем случае.

Плюсы установки безметалловой керамики в клинике «Стоматология OneDent»:

  • легкость коронки при толщине каркаса 0,3-0,4 мм;
  • использование 3D-моделирования CEREC Cad Cam 3D при полной автоматизации процесса и исключения возможных неточностей;
  • использование материалов с повышенной устойчивостью к нагрузкам, а также красящим веществам, содержащимся в сигаретах, кофе и др.;
  • минимальные сроки изготовления безметалловой керамики;
  • безвредность коронок, т.к. протезы изготавливаются из гипоаллергенных материалов, такие конструкции не влияют на работу желудочно-кишечного тракта;
  • под фарфоровые коронки зуб обрабатывается меньше, чем под металлокерамику.

Какие бывают керамические коронки

Когда мы говорим о безметалловых коронках, то имеем в виду циркониевые или керамические коронки на зубы, цена которых различается не сильно. Однако есть нюансы. Цельнокерамические коронки ставятся, как правило, в зону улыбки. Мы предлагаем керамические коронки на передние зубы, цены на которые приятно удивят вас своей доступностью.

Протезы на передние зубы не требуют высокой прочности, так как не испытывают повышенных нагрузок, как это происходит с жевательными зубами, здесь на первом месте эстетика.

На боковые зубы лучше поставить коронки на основе диоксида циркония, оксида алюминия или цельноциркониевые. Такое основание значительно повышает прочность протеза, но не портит эстетику.

Специалисты клиники Atlantis Dental знают, как важно пациенту получить идеальную улыбку в кратчайшие сроки, поэтому коронки изготавливаются в рекордный семидневный срок. Вам не придется долго ждать новой улыбки!

Безметалловые керамические конструкции: новое слово в ортопедии

Коронка — небольшой колпачок, который надевают и фиксируют на обточенном зубе, штифте, культевой вкладке или имплантате. Она решает сразу две задачи: функциональную — восстановить жевательную способность, и эстетическую — вернуть привлекательную улыбку. Однако не все протезы обладают одновременно и прочностью, и привлекательным внешним видом.

Читать еще:  Как вылечить пародонтит мази

Первые коронки были созданы из металла: стали и сплавов на основе золота. Они были долговечны, прочны и решали проблему восстановления жевательной функции, однако эстетически такие протезы выглядели удручающе. Поэтому для зоны улыбки альтернативой стал пластик: пусть он служит недолго, однако гораздо больше похож на настоящие зубы. Даже то, что пластиковые коронки неестественно выглядели на свету, со временем темнели и покрывались налетом — не пугало пациентов.

Настоящим прорывом в стоматологии стало появление стоматологической керамики: она позволила создавать протезы, неотличимые от настоящих зубов. Широкая цветовая гамма — около пятнадцати базовых оттенков (и бесчисленное их количество при использовании красящих добавок), отличное светопропускание, неизменность внешнего вида — основные преимущества фарфора.

Первоначально керамические коронки изготавливали исключительно на металлической основе, сочетая эстетику фарфора и прочность металла. Но металлокерамика не лишена недостатков: у некоторых пациентов возникают аллергические реакции, при уменьшении десны со временем отчетливо становится виден темный ободок каркаса протеза.

И снова в ход пошли инновации: с описанными проблемами удалось справиться безметалловой керамике, которая стала следующим шагом развития стоматологии. И нельзя сказать, что прогресс остановился: данный тип протезов насчитывает уже четыре разновидности, каждая из которых имеет отличия по назначению, сроку службы, стоимости и используемым материалам.

Из чего изготавливаются керамические коронки: от классики до инноваций

Многие звезды обязаны своей знаменитой «голливудской улыбкой» именно керамическим коронкам — их эстетические свойства столь высоки, что даже профессионал-стоматолог не сразу сможет отличить протез от настоящего зуба. Стоит знать, что существует несколько видов безметалловых конструкций, которые изготавливаются из разных материалов. Все типы таких коронок имеют свои особенности.

Прессованная керамика (фарфор)

Цельнокерамические коронки этого типа полностью изготовлены из фарфора. Они выглядят очень естественно, однако обладают существенным недостатком — небольшой прочностью. Изделия из фарфора не подойдут для установки в области жевательной группы зубов и для мостовидных конструкций.

Диоксид циркония

Этот вид коронок является следующим поколением после классических фарфоровых. Основа из диоксида циркония придает протезу высокую прочность, что позволяет устанавливать коронки на моляры и в мостовидных конструкциях. При этом сохраняются преимущества безметалловых протезов: во рту не образуется посторонних привкусов, у пациента не возникает аллергических реакций. Внешняя облицовка керамикой придает зубам естественный вид.

Оксид алюминия

Данный вид коронок схож по конструкции с циркониевыми: керамическая облицовка снаружи, внутри — основа, в данном случае выполненная из оксида алюминия. Это позволяет повысить эстетичность протеза — алюминий еще меньше заметен при просвечивании зуба. Однако прочность коронки ниже, чем у предыдущего типа, и использовать такие конструкции рекомендуется только на передних зубах.

Ситалл

Данный материал в общем-то не имеет отношения к керамике, но умолчать о нем было бы неправильно. Использование ситаллов, стеклокристаллических материалов, как альтернативы обычной безметалловой керамики, — относительно новая тенденция в стоматологии. Такие коронки очень прочны и могут применяться в мостовидных конструкциях, при спекании почти не образуют микротрещин и имеют очень высокую скорость изготовления. Для окрашивания коронок из ситалла применяют эмалевые красители.

Однако стоит отметить, что стеклокристаллические материалы пока применяют лишь в немногих клиниках и отзывов врачей и пациентов по ним очень мало.

Изготовление безметалловых конструкций

Процесс создания керамической коронки, вне зависимости от типа, чаще всего состоит из следующих этапов:

  • получение слепка челюсти;
  • сканирование слепка либо самой полости рта и перенос данных в компьютер (при использовании системы CAD/CAM);
  • проектирование будущего протеза;
  • вытачивание основы коронки с помощью запрограммированного фрезеровального аппарата или прессование при «ручном» способом;
  • термическая обработка полученного каркаса;
  • нанесение керамической облицовки, придание окончательной формы;
  • покрытие глазурью и полировка изделия;
  • примерка и, при необходимости, корректировка.

CAD/CAM — метод проектирования и изготовления коронок с применением компьютерных технологий. Использование данной системы позволяет отойти от устаревающего «ручного» вытачивания конструкций, повысить скорость изготовления протезов, а главное — добиться максимального соответствия их нужным размерам. Этап CAD — создание трехмерной модели будущей коронки. CAM — программа, управляющая фрезеровальным аппаратом, который вытачивает протез автоматически, в полном соответствии с проектом.

Установка керамических коронок и протезов

Процесс протезирования у изделий из керамики не имеет существенных отличий от установки других конструкций. Он состоит из тех же этапов:

  • осмотр пациента, изготовление рентгеновского снимка челюсти, составление плана лечения, выбор типа коронки;
  • подготовка полости рта: лечение кариеса, удаление разрушенных зубов, снятие воспалений десен;
  • подготовка зуба-основы: при необходимости — депульпирование, при частичном разрушении — восстановление с помощью штифта или специальной вкладки, при полном отсутствии зуба возможна установка имплантата;
  • обтачивание зуба-основы или нескольких зубов (для мостовидных конструкций);
  • создание слепка, электронного или традиционного воскового;
  • в некоторых случаях — установка временных пластмассовых коронок, чтобы защитить обточенные зубы от повреждений;
  • изготовление коронки, подбор цвета;
  • примерка протеза, при необходимости — корректировка;
  • установка конструкции на временный фиксирующий материал;
  • окончательная установка коронки на постоянный стоматологический цемент.

В зависимости от типа коронки, состояния полости рта пациента и используемого оборудования, весь процесс протезирования может занимать от нескольких часов до нескольких недель.

Уход за безметалловой керамикой и срок ее службы

После установки коронок из керамики пациенту не придется изменять привычный распорядок дня: как и обычные зубы, протезы необходимо чистить не реже двух раз в день, утром и вечером. Также стоматологи рекомендуют после еды полоскать полость рта и пользоваться зубной нитью. Желательно ограничить потребление жесткой пищи: семечек, орехов, сухарей и т.п., особенно если протезы были установлены на передние зубы.

При надлежащем уходе коронки из безметалловой керамики способны прослужить 15–20 лет и более.

Сколько стоит конструкция из безметалловой керамики

При всех своих достоинствах керамические коронки имеют определенный недостаток: их цена существенно выше, чем у металлокерамики и тем более металлических конструкций. Так, протезы на основе золота будут стоить от 7500 рублей, за ту же стоимость можно установить металлокерамические коронки. Средняя цена безметалловых конструкций — 20 000 за прессованную керамику, 22 000–25 000 — за изделия на основе диоксида циркония или оксида алюминия. Однако в итоге эти вложения вполне оправдывают себя, ведь другие коронки не будут столь безопасны, долговечны и эстетичны.

Подводим итоги

Итак, безметалловые керамические конструкции имеют следующие плюсы и минусы.

Достоинства:

  • долгий срок службы — 15–20 лет и более;
  • высочайшие эстетические свойства;
  • быстрые сроки изготовления (в случае применения техники компьютерного моделирования CAD/CAM);
  • гипоаллергенность;
  • не требуется значительная обточка зуба;
  • максимальное прилегание к десне, уменьшающее риск развития кариеса.

Недостатки:

  • не все безметалловые конструкции подходят для жевательной группы зубов и мостовидных протезов;
  • высокая стоимость.

Безметалловая керамика — современный материал для изготовления прочных и эстетичных коронок, обладающий многими преимуществами, но также не лишенный недостатков. Важно помнить, что качество протезирования зависит не только от вида используемого сырья, но и от квалификации стоматолога-ортопеда, и от наличия в клинике хорошего оборудования.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику?

При выборе стоматолога стоит обратить внимание прежде всего на его опыт работы и профессиональные качества. Для уверенности лучше найти документальные подтверждения: проверить наличие дипломов и сертификатов о прохождении обучения. Надежные клиники всегда готовы представить такие данные.

Читать еще:  Все о световой реставрации зубов

Стоматология Smile-at-Once — пример клиники, куда можно обратиться для восстановления зуба коронкой. Учреждение работает уже более 10 лет и за это время успело зарекомендовать себя с положительной стороны, о чем говорит и статистика. Так, за 2016–2019 годы врачами Smile-at-Once было проведено более 7000 операций, направленных на полное восстановление зубов [1] .

Специалисты клиники следят за новшествами в стоматологии, регулярно участвуют в научных конференциях и семинарах, проходят повышение квалификации, что позволяет им эффективно работать с самыми современными материалами.

В Smile-at-Once главенствует индивидуальный подход к каждому пациенту. Программа лечения составляется исключительно с учетом особенностей конкретного человека, его предпочтений, здоровья и финансовых возможностей. Консультация и диагностика, которые в Smile-at-Once проводятся бесплатно, позволяют определить вектор дальнейшего лечения. Еще одно преимущество клиники — междисциплинарный подход: при необходимости могут привлекаться стоматологи смежных специальностей. К слову, в Smile-at-Once работают врачи разных профилей: это и терапевты, и гигиенисты, и имплантологи, и челюстно-лицевые хирурги, и ортодонты. Благодаря такому разнообразию специализаций клиника может предложить широкий спектр услуг.

P. S. Подробнее узнать о работе Smile-at-Onceможно на ее официальном сайте. Здесь же можно найти множество статей об уходе за зубами, протезировании и других сферах стоматологии.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

  • 1 https://smile-at-once.ru/

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Основные характеристики

Сейчас безметалловая керамика в стоматологии — лучший ответ эстетическим проблемам. В состав таких коронок входит оксид циркония, алюминия и фарфор. Протезирование безметалловой керамикой рекомендуют для восстановления передних резцов и жевательных моляров.

Материал выбирают из-за его преимуществ:

  • безвредность (не вызывает аллергические реакции, не влияет на работу ЖКТ, не вызывает неприятные ощущения во рту);
  • большой срок эксплуатации (на изделия из оксида циркония дают гарантию 15- 20 лет);
  • хорошая биологическая совместимость с живой тканью;
  • нет окисления, других химических реакций;
  • максимальная схожесть с естественной эмалью по цвету, блеску.

Безметалловые заготовки имеют и свои минусы

  • более высокая стоимость чем у маталлокерамики
  • для работы с этим материалом нужно иметь дорогое оборудование, специальные слепочные материалы.
  • расходные материалы и обучение медперсонала тоже стоят дороже.

По составу безметалловые коронки бывают:

  • фарфоровые (полностью из керамики, выглядят естественно, есть недостаток — твердые, но хрупкие, поэтому не подойдут для покрытия жевательной области и мостов);
  • цельноциркониевые (прочные, ставят на моляры, облицовывают резцы, клыки);
  • коронки с циркониевым каркасом, покрытым керамикой (надежные и самые эстетичные).

Как изготавливается безметалловые заготовки?

Для производства этого стоматологического сырья применяют разные технологии. Это может быть прессованное литье, нанесение керамики тончайшими слоями, гальванопластика. Или технология CAD/CAM — 3D-моделирование коронки или винира автоматизированными компьютерными программами. Изготовления с помощью компьютера состоит из таких этапов:

  • врач делает слепок челюсти пациента, отдает в лабораторию;
  • полученный слепок сканируют, дальше программа создает трехмерную модель отдельного резца, клыка или всей челюсти;
  • автоматическое производство нужного цвета из заготовки.

В некоторых стоматологических лабораториях появляется оборудование с внутриротовым сканером. Это дает возможность создавать модели челюстей без нанесения слепочной массы.

Какие протезы делают?

  1. Люминиры и виниры. Еще недавно на пике популярности были фотополимерные виниры, которые восстанавливали зубной ряд, изменяли форму резцов. Фотополимер до сих пор востребован благодаря низким ценам, но у него есть недостатки. Он со временем тускнеет, меняет оттенок, покрывается микротрещинками. Фотополимерные виниры быстро стираются, перестают блестеть. Развитие стоматологии привело к лучшему варианту для идеальной улыбки — керамические люминиры и виниры. Их производят из пресс-керамики, фиксируют на адгезивный клей, который объединяет искусственную эмаль с природной костной тканью в крепкий монолит. Керамический винир прочен, стачивается так же, как натуральная кость, не темнеет, не покрывается трещинами. При его накладке требуется минимально отшлифовать естественную эмаль, депульпировать зуб не надо.
  2. Коронки из безметалловой керамики. Фотополимерные пломбы разрушаются быстрее зубов, поэтому на их смену пришли вкладки из керамики, которые надежны, долговечны, красивы.
  3. Мостовидные протезы и коронки. При создании стоматологических конструкций можно обойтись без металлического каркаса. Для жесткости добавляют оксид циркония. Каркас из этого материала получается прозрачный и может иметь разный размер.

Мостовидные протезы из керамики

Стремительное развитие стоматологии скорее всего приведет к тому, что металлокерамика скоро перестанет интересовать как врачей, так и пациентов.

Этапы протезирования

Установка керамических протезов и микропротезов не особо отличается от других конструкций. Она состоит из таких шагов:

  • осмотр ротовой полости пациента, рентген челюсти, определение этапов лечения, вида коронки;
  • подготовительные работы (лечение кариеса, воспаления мягкой ткани, удаление зубов, не поддающиеся лечению);
  • обработка зуба-основы (есть есть причины, проведят такие операции, как депульпирование, установка штифта, вкладок, имплантация);
  • обтачивание одной основы под коронку, винир или нескольких зубов, если будет устанавливаться мостовидный вид изделия;
  • подготовка слепка (традиционным методом или с помощью внутриротового сканера);
  • при длительном изготовлении протеза, на этом этапе устанавливают временные коронки, которые защищают обточенную эмаль;
  • производство;
  • примерка готовой коронки, винира или моста (корректировка при необходимости);
  • установка.

Протезирование может занимать от нескольких часов до нескольких дней. Затраты времени зависят от состояния ротовой полости, объема стоматологических работ, выбранного вида протезирования, оборудования, которое нужно для производства искусственных заготовок.

Показания к протезированию

  • аллергическая реакция на металл, из которого делают каркасы металлокерамических конструкций;
  • необходимость в эстетичной реставрации передних резцов, клыков;
  • при появлении темных пятен на эмали;
  • в случае небольшого скола или деформации фронтальных резцов;
  • при врожденных аномалиях развития костного образования;
  • выравнивание зубного ряда;
  • замена композитных материалов на керамику;
  • реставрация части жевательных зубов видимой при улыбке.

Несмотря на множество положительных качеств, протезирование безметалловой керамикой имеет противопоказания:

  • острые заболевания, в том числе обострение хронических болезней (остеопороз, пародонтоз, и прочее);
  • беременность;
  • бруксизм;

Как проходит период восстановления и реабилитации после протезирования?

При правильной установке микропротезов из безметалловых заготовок дополнительных операций по восстановлению не требуется. Сразу после протезирования пациент может вернуться к прежней жизни. В дальнейшем надо обязательно соблюдать рекомендации, которые дает врач после установки искусственных зубов.

Возможные проблемы с безметалловыми протезами:

  • меняется форма коронки, из-за этого появляются боли при жевании, неприятные ощущения;
  • со временем меняется оттенок естественных зубов, становится видна разница;
  • при заболевании десен, форма мягких тканей может поменяться, что приведет к меньшему прилеганию коронки.

От этих неприятностей легко избавиться, если вовремя обратиться к профессионалам, поэтому периодически надо навещать своего стоматолога.

Керамические протезы требуют точно такого же ухода, как естественные зубы. Надо соблюдать стандартную гигиену ротовой полости, придерживаться советов врача. После еды необходимо очищать зубной ряд от остатков пищи с помощью ополаскивателя или флосса. Чтобы не поцарапать протезы, нельзя пользоваться зубной пастой, в состав которой входят крупные абразивные частицы. Нельзя грызть семечки, орехи, лед, другие твердые продукты. Это поможет избежать сколов. Срок службы безметалловых коронок будет большим (15-20 лет) при правильном уходе.

Цены на безметалловую керамику

Стоимость керамических безметалловых протезов выше метталокерамических. Цена зависит от:

  • сложности работ (после осмотра врач определяет фронт лечения, этапы подготовки зубов к протезированию);
  • выбранного для протезов материала;
  • размеров конструкции;
  • метода установки.
Читать еще:  Как проводится реставрация передних зубов

Расчет стоимости протезирования проводиться для каждого пациента отдельно.

Если вы хотите стать обладательницей голливудской улыбки, добро пожаловать к нашим специалистам. Записаться на консультацию можно по указанным телефонам прямо сейчас.

Преимущества безметалловых коронок

  • Новейшие гипоаллергенные материалы, которые подходят большинству пациентов.
  • Индивидуальный подбор оттенка по шкале VITA.
  • Отсутствие непрозрачного темного каркаса.
  • Великолепная эстетика в зоне улыбки за счет свойств материалов, сходных с натуральными зубными тканями.
  • Прочность и долговечность коронок даже на жевательные зубы.
  • Для установки требуется минимальное препарирование зубных тканей.

Виниры и коронки E-max: отзывы

Когда речь идет о вариантах безметалловой керамики для изготовления керамических коронок, виниров или мостовидных протезов, то выбор всегда стоит между E-max и диоксидом циркония. Конечно, существует еще полевошпатная керамика, которая хотя и имеет очень хорошую эстетику – все же обладает совсем скромной прочностью (поэтому мы ее и не рассматриваем).

И если быть кратким, то E-max – это в первую очередь эстетика, а диоксид циркония – это в первую очередь прочность. Ниже мы сравним эти 2 типа безметалловой керамики по этим критериям и расскажем об оптимальных показаниях к применению каждого из них.

1. Эстетика –

Винир или керамическая коронка на зуб из E-max обладают действительно безупречной эстетикой. Это связано с тем, что стеклокерамика из дисиликата лития обладает высоким коэффициентом прозрачности, который практически идентичен натуральной эмали зубов. Поэтому, если у вас высокая прозрачность зубной эмали – хороший стоматолог предложит вам только E-max.

Кроме того очень важным фактором, который обеспечивает точное совпадение по внешнему виду искусственной коронки или винира с соседними зубами – является выбор широкого диапазона оттенков материала. И тут нужно сказать, что система керамики E-max обладает значительно большим набором оттенков, что значительно увеличивает шансы зубного техника на то, чтобы достичь точного совпадения цвета искусственных коронок с соседними зубами (рис.18-22).

Клинический случай №5 – фото до и после

Клинический случай №6 – фото до и после

Эстетика коронок из диоксида циркония

А вот использование диоксида циркония на передних зубах чаще всего разочаровывает пациентов. Это связано с тем, что во-первых – циркониевый каркас имеет небольшую светопроницаемость (прозрачность), а во-вторых – при работе с диоксидом циркония зубной техник более ограничен в выборе оттенков цвета, чем при работе с E-max. В конечном итоге все это не позволяет сделать коронки и виниры из диоксида циркония максимально похожими на настоящие зубы.

Поэтому, если вы хорошо присмотритесь к большинству «фото до и после» циркониевых коронок и виниров, то заметите, что в 90% случаев они будут достаточно сильно отличаться по цвету и прозрачности от соседних настоящих зубов. Чаще всего они будут абсолютно непрозрачны, и часто иметь не естественный ярко-белый (молочный) цвет. Хотя диоксид циркония безусловно не дотягивает до E-max по эстетике, но это не значит, что виниры и коронки из него могут быть только непрозрачными и молочного цвета.

Дело в том, что блоки диоксида циркония разных производителей очень сильно отличаются друг от друга. Стоматологические клиники для фрезеровки коронок используют чаще всего белые непрозрачные блоки диоксида циркония (именно поэтому готовые коронки и выглядят похожим образом) – в силу их более низкой цены. Однако существуют и полупрозрачные блоки диоксида циркония, например, «Prettau ® Anterior», которые позволяют добиться уже вполне приемлемой для передних зубов эстетики.

2. Прочность –

E-max керамика обладает достаточно высокой прочностью – 360-400 МПа. Этого более чем достаточно для одиночных коронок на передние и жевательные зубы, виниров и люминиров, а также мостовидных протезов длиной из 3-х единиц. Однако, мостовидные протезы делают преимущественно только на передних зубах (дальняя опора моста не должна располагаться дальше 5-го зуба).

В свою очередь диоксид циркония обладает прочностью в 1200 МПа, которая сопоставима с металлом. Благодаря этому из этого материала можно делать мостовидные протезы любой протяженности. Следовательно, если вам нужно сделать мостовидный протез на жевательных зубах, или мост из 4-х и более единиц в области передних зубов – тут однозначным выбором будет диоксид циркония.

Сколы керамики
нужно сказать, что в прочности циркониевых коронок существует слабое звено, которое часто приводит у них к сколам керамики. Дело в том, что циркониевые мосты и коронки редко делаются из монолитного диоксида циркония, и чаще всего они состоят из фрезерованного циркониевого каркаса, который снаружи облицован фарфоровой массой. Поверхностный слой фарфора тут необходим, чтобы сделать коронки более похожими на настоящие зубы в плане эстетики.

Слабое звено здесь – сколы фарфоровой массы с поверхности циркониевого каркаса. Статистика показывает, что за 3 года с момента изготовления коронок они возникают не менее, чем у 6% пациентов. Причиной является ухудшение связи циркония и фарфора с течением времени. К примеру, сколы керамики у металлокерамических коронок возникают даже в 2 раза реже, чем у циркониевых (при том, что прочность соединения фарфора с металлическим каркасом всего около 100 МПа). Из этого получается, что прочность соединения фарфора с диоксидом циркония даже хуже, чем прочность соединения фарфора с металлом у металлокерамических коронок.

Однако еще реже сколы возникают при использовании прессованной керамики E-max. Поэтому, если вам нужно сделать только одиночную коронку (и не важно – на передний или даже жевательный зуб), или вам нужен мост из 3-х единиц на передних зубах – опять же лучшим выбором будет E-max. Лучшим выбором для керамики из диоксида циркония будут именно мостовидные протезы на жевательных зубах, причем лучше всего из монолитного диоксида циркония.

Безметалловые коронки: преимущества

Рассмотрим поподробнее преимущества зубов из безметалловой керамики. Они являются самыми эстетичными. В их состав входит оксид алюминия, чаще оксид циркония, а также фарфор. За счет этого можно добиться идеальной эстетики. Хочется заметить, что безметалловые коронки на зубы не бликуют, так как керамика преломляет свет подобно натуральной эмали. И при свете ультрафиолета не просвечивает металлический каркас, как это бывает с металлокерамикой.

Кроме того, этот материал обладает невероятной прочностью. Его можно использовать для восстановления не только передних зубов, но и жевательных. Это позволяет расширить методы лечения у пациентов с аллергическими реакциями на металлы, пластмассу. Это очень важный плюс для безметалловых керамических коронок. Они являются абсолютно безвредными для организма и никак не могут повлиять на работу желудочно-кишечного тракта, вызвать аллергию и патологические изменений слизистой оболочки полости рта.

Причины неполадок с коронками:

  • Износ . Срок службы старой коронки истек и ее пора заменить.
  • Превышение разрешенной нагрузки . Особенно актуально для керамики или фарфорового покрытия.
  • Материал может растрескиваться при температурных перепадах . Например, съев ледяное мороженое, пациент запивает его горячим чаем. Такие поступки вредны и для естественных зубов.
  • Сломался или гниет зуб под коронкой. Протезу не на чем держаться, он выпадает с оставшейся частью зуба.
  • Ошибки техника либо врача. Это может быть нарушение технологии изготовления либо неверная обработка зуба.

Если коронка сломалась, выпала, в период до посещения стоматолога максимально снизьте нагрузку на эту часть зубного ряда. Только доктор сможет оценить состояние тканей и корня зуба, поэтому нельзя пытаться надеть выпавший протез самостоятельно, если кажется, что с зубом все в порядке.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector