Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прикуса с помощью пластинок

Исправление прикуса пластинами. Описание и принцип лечения

Из статьи Вы узнаете:

Существует определенная разница в способах исправления неверного прикуса у детей и у взрослых. Доказано — чем младше пациент, тем более упрощенный вариант терапии ему необходим для осуществления полноценной коррекции. Обусловлен данный факт большей податливостью еще не до конца окрепшего организма к изменениям костной системы. Подобная особенность развития человека предоставляет прекрасную возможность использования в раннем возрасте наиболее простого метода правки неровных зубов — при помощи ортодонтических пластин.

Взрослым же такой вариант лечения подходит не во всех случаях — их организм уже сформировался и зубочелюстная система с большим трудом поддается изменениям. При этом весьма примечателен тот факт, что люди старшего поколения больше ощущают отражение неправильного прикуса на состоянии организма и внешнем виде лица.

Ортодонтическая пластинка — съемная конструкция

Пластинка является весьма популярным видом съемных ортодонтических аппаратов. Ее основа изготавливается для конкретного пациента из специального полимера по заранее снятому слепку, а активными элементами являются металлические дуги, винты и пружины, крючки для эластичных тяг и пр.

Обычно пластинку, закрепленную на зубах крючками–кламмерами, носят в течение суток, снимая лишь для приема пищи и выполнения гигиенических процедур. Возможность ее снятия при острой необходимости допускается, но пациент при этом должен понимать, что сокращая срок ношения аппарата, он увеличивает продолжительность лечения.

Чаще всего пластинки используют для коррекции молочного, а также сменного прикуса — в период смены молочных зубов постоянными. Новые постоянные зубы отличаются более крупными размерами и вследствие недостатка места в зубной дуге при прорезывании занимают неверные позиции. Винт, соединяющий две полимерные части пластинки, можно раскручивать, расширяя тем самым зубной ряд и создавая достаточное для прорезывания новых зубов пространство. Но в некоторых случаях ортодонт может рекомендовать ношение пластинки и взрослым пациентам — как первоначальный этап комплексного ортодонтического лечения.

Исправление прикуса: брекеты или пластинка?

Лечим прикус с помощью пластинки на зубы или лучше сразу брекеты? Что выбрать? Можно ли ждать идеального результата от лечения пластинкой? Это довольно частые вопросы на приеме у ортодонта. Попробуем ответить на них.

«Мне в детстве лечили прикус пластинкой, но сделали это так плохо, что до сих пор у меня кривые зубы, хочу, чтобы мой ребенок избежал такой участи» — эти слова часто приходится слышать от родителей, приводящих за руку своего ребенка ко мне на прием. «Что нам выбрать: пластинку или брекеты?» Давайте разберемся с этим непростым выбором.

Можно ли винить врача в том, что в случаях раннего лечения с помощью съемных пластинок он что-то «не доделал»? Для начала определимся, все ли пластинки одинаковые по своим возможностям?

Нет! И это ключевой момент. Поскольку статья адресована пациентам, я сейчас не стану вдаваться в подробности классификаций всех возможных ортодонтических аппаратов, а остановлюсь на двух самых важных критериях.

Итак, есть функциональные пластинки и механические.

Функциональные ортодонтические аппараты.

Функциональные пластинки нормализуют функции: глотания, жевания, положения языка, влияют на форму и размер челюстей, регулируют степень напряженности мышц. «Зачем это необходимо?» — спросите Вы. «Причем тут вообще язык?»

Вот пример влияния языка на положение зубов:

В данном случае язык оказывает давление на зубы, что приводит к формированию неправильного, т.н. открытого прикуса.

Что делает функциональный аппарат? Он вынуждает язык занимать правильное положение в полости рта, защищает зубы от давления. Во время ношения аппарата (как правило, около года) язык «запоминает», где он должен быть, развивается мышечная память. Она-то и позволяет не забыть языку его правильное положение даже без аппарата, уже после окончания лечения.

Что же будет, если зубы просто взять и подтянуть на место при помощи брекетов? Обязательно произойдет рецедив.

При современной ортодонтической аппаратуре переместить зубы — не проблема. Вот только без проведенного подготовительного этапа — тренировки языка — вся исходная ситуация вернется. Язык не потерпит такого пренебрежительного к себе отношения, ведь ни с того ни с сего от его законной территории оттяпали кусок пространства. Он будет бороться и опять вытолкнет зубы вперед. Чтобы удержать зубы на своем месте, нужно создать им хорошие условия в полости рта, они не должны испытывать на себе излишнего давления. Это один из наиболее ярких примеров применения пластинки (каппы, трейнера) для исправления прикуса. В данном случае вопрос выбора метода лечения патологии прикуса решает не пациент, а только врач. И ,чаще всего, в сложных случаях перед лечением брекетами необходимо предортодонтическое лечение-подготовка: устранение причины, приведшей к неправильному прикусу.

Механические аппараты.

Их цель — просто механически переместить зубы. Единственное преимущество перед брекетами — относительная дешевизна. Эффективность, особенно у взрослых, к сожалению, оставляет желать лучшего. С места на место зубы ею перемещать сложно, можно добиться лишь наклона зуба. Съемная пластинка, конечно, не выдержит конкуренции, если сравнивать КПД этих двух видов аппаратуры.

Читать еще:  Можно ли вылечить пародонтит навсегда

Тогда возникает резонный вопрос: стоит ли тратить время и деньги на ношение пластинки, если она в полной мере не сможет навести во рту абсолютную красоту и порядок? Вопрос риторический… У каждого врача есть свои предпочтения. И все же… неужели съемный аппарат такой бессильный и не способен бороться с патологией прикуса? Нет. На примерах своей клинической практики постараюсь осветить возможности съемных пластинок.

1. Повышение высоты прикуса

На фото до лечения можно увидеть чрезмерно глубокое перекрытие верхними зубами нижних, это признак неправильного прикуса.

2. Устранение обратного перекрытия

На верхнем фото видно, что нижние зубы перекрывают верхние, хотя в норме должно быть наоборот. А нижнее фото сделано после проведенного лечения: молочные зубы выпали, а постоянные под влиянием аппарата прорезались уже в правильном перекрытии.

3. Изменение направления прорезывания.

При прорезывании постоянных зубов часто возникает нехватка места в зубном ряду, и зубы приспосабливаются, кто как сможет: поперек, полубоком, вкривь, вкось. А проблема чаще одна — нет свободного пространства, негде развернуться. Если в процессе лечения для зуба создается место, то он с радостью его займет, и будет стараться встать ровненько, радуя своего хозяина.

Возвращаясь к теме обсуждения, мы можем сделать такие выводы:

1. Чем лечить может и должен выбрать врач.

2. Чаще всего, съемные пластинки не оппонируют брекетам, а их дополняют.

3. Цель лечения пластинкой — не идеально ровные зубы, а нормальная функция, форма и размер челюстей.

4. Предварительное лечение пластинкой позволяет сократить срок последующего лечения на брекет-системе, а в случае легкой патологии и избежать его.

5. Наибольший эффект от лечения пластинкой можно достичь в фазу активного роста ребенка.

Выбирайте лучшее лечение, но помните, для каждого оно своё!

Автор статьи: врач-ортодонт Дарья Костина

Не все соглашаются на установку и ношение брекет-систем. К счастью, сейчас доступно выравнивание зубов у взрослых без брекетов с помощью альтернативных методик. К ним относят использование трейнеров, виниров и элайнеров. Если случай не сложный, они продемонстрируют высокую эффективность.

Виниры. Так называют индивидуально изготавливаемые зубные накладки, способные решать эстетические проблемы, включая простые аномалии прикуса. Неровные зубы будут выровнены сразу после установки виниров. Также с помощью этих элементов можно увеличить слишком короткие зубы. Однако виниры не лечат дефект, а лишь маскируют его. Поэтому применять их можно, когда проблема не имеет прямого влияния на здоровье человека. К достоинствам изделий относят простоту эксплуатации: за ними не нужно специально ухаживать, нет необходимости проводить корректировки. Срок эксплуатации – до 20 лет (если установка проведена правильно).

Трейнеры. Такие названия носят капы для исправления прикуса – они очень похожи на капы для бокса и представляют собой пластины из силикона, которые надевают на челюсти. Трейнеры предназначены для ночного ношения (кроме того, днем их нужно носить минимум 1 час).

Элайнеры – для круглосуточной носки, за исключением периодов приема пищи. За капами всех видов легко ухаживать: достаточно тщательно мыть их перед установкой и дважды в день чистить зубной щеткой.
Возможно исправление прикуса без брекетов с помощью элайнеров – тонких, удобных и почти незаметных накладок, с которыми можно не менять привычек. Нося элайнеры, пациент может свободно общаться, работать, принимать пищу. В процессе корректировки нужно ставить несколько типов элайнеров с учетом достигнутых предыдущих результатов. Элементы изготовляют на основе слепка или скана челюсти, и на весь курс нужно поменять до 20 штук с периодичностью замены около 14 дней. С помощью элайнеров можно провести исправление дистального прикуса, а также другие виды коррекции в несложных случаях.

Есть два типа трейнеров.

Мягкие назначают на начальных этапах лечения (срок ношения – минимум 6 месяцев). Они приучают зубы к давлению.

Жесткие трейнеры назначают после, и именно они обеспечивают корректировку.

Нося трейнеры, нельзя разговаривать. Так как носят их только ночью, курс коррекции может занять несколько лет. Они не решат серьезные проблемы. Для установки трейнеров не нужно снимать слепок.

Мы готовы провести исправление прикуса у взрослых в Москве – цены на наши услуги оптимальные, а стоимость включает весь перечень необходимых манипуляций, без дополнительных доплат. Корректировать прикус у взрослого человека непросто, но современные подходы и глубокие знания опытных врачей позволяют справляться с проблемами практически любой степени тяжести.

Лечение у врача-ортодонта Ирины Буториной

Доктор Ирина Буторина – ортодонт с многолетним опытом работы. Лучшее доказательство профессионализма врача – красивые улыбки маленьких пациентов, прошедших лечение с использованием съемных пластинок. Записаться на прием к специалисту вы можете по телефону или через сайт. Приглашаем Вас пройти обследование и лечение недалеко от станции метро Чистые пруды.

Цены на услуги: Ортодонтические пластинки

Применение вестибулярной пластинки Stoppy, Mappy3 000
Ортодонтическая пластинка без винта, ретенционная7 000
Починка пластинки без винта, ретенционной3 000
Ортодонтическая пластинка без винта, с доп. элементами8 000
Починка пластинки без винта, с доп. элементами3 500
Ортодонтическая пластинка с одним винтом9 000
Починка пластинки с одним винтом4 000
Ортодонтическая пластинка с двумя винтами10 000
Починка пластинки с двумя винтами6 000
Ортодонтическая пластинка с винтом Бертони12 000
Починка пластинки с винтом Бертони6 000
Ортодонтическая пластинка с тремя и более винтами15 000
Починка пластинки с тремя и более винтами8 000
Читать еще:  Вставить зубы при пародонтите

—>

Примеры лечения ортодонтическими пластинками (фото до и после коррекции) у Ирины Буториной

Неправильный прикус пациента до начала лечения

Результат лечения ортодонтическими пластинками

Пластины после снятия брекетов

Даже после окончания длительного лечения брекетами есть риск, что после снятия конструкции зубы снова вернутся к неправильному положению. Чтобы подобного не случилось, и не пришлось проводить лечение повторно, стоматологи устанавливают специальный ретенционный период.

В этот период, который порой длится даже в два раза дольше, чем само лечение, закрепляется результат ортодонтической коррекции. Однако проходит ретенционный период все же легче.

Для того чтобы закрепить результат, стоматологи часто используют пластинку-ретейнер, которая чаще всего бывает именно съемной. Впрочем, в последнее время вместо пластинок чаще устанавливают специальные несъемные капы. Это делается потому, что капы производятся более автоматизировано, а пластинки изготавливаются вручную, так что есть вероятность ошибки при изготовлении.

Что такое пластины для зубов?

Пластины для детских зубов также называют скобами и ретейнерами. Эти конструкции используются для исправления неправильного прикуса у ребенка, при единичных неровностях. Пластины также назначают после ношения брекетов, чтобы закрепить их эффект.

Пластины для детей отличаются своим строением, однако, все имеют одинаковые ключевые элементы. Основу этих ортодонтических приспособлений составляют жесткие пластины (проволоки) и крепления.

Для изготовления пластины также может использоваться мягкий пластик или материал средней жесткости, изогнутый в соответствии с формой неба ребенка. Основной функцией пластика является удерживание дуги, произведенной из сплава титана и никеля.

Именно титаново-никелевая дуга обеспечивает выравнивающий эффект. У этого элемента есть «память», исходная форма проволоки (заданная стоматологом), пластина не меняется со временем при жевании и нагрузке на челюсти.

Во время ношения пластина постоянно воздействует на коронки зубов и постепенно смещает их в заданном направлении. Стоматолог может подобрать ребенку приспособление разной толщины, от очень тонкого, когда прикус только формируется, до довольно крупного.

Крепление в пластинах обеспечивается механизмом в основании конструкции. Этот узелок дополнен небольшой отверточкой для настройки. Некоторые пластины включают и такие дополнительные элементы, как встроенные активаторы. Эту часть можно часто подкручивать, чтобы дуга была плотно натянута.

Чем пластинки отличаются от брекетов?

Многие до сих пор путают брекеты и пластинки для выравнивания зубов у детей. Действительно, оба этих устройства являются ортодонтическими аппаратами и оба исправляют прикус.

Однако, брекеты являются частью мультибординг системы. Эта конструкция приклеивается к зубам, в пазы вставляется дуга с «памятью формы». С помощью этой дуги зубы постепенно выравнивается и исправляется прикус.

Брекеты подходят взрослым и подросткам старшего возраста (старше 12 лет) со сформировавшимися постоянными зубами. Пластинки же чаще всего ставятся детям, при смешанном прикусе, молочных зубах и несформировавшихся постоянных рядах. При постоянном прикусе пластинка для выравнивания зубов будет менее эффективной. Применение брекетов в раннем возрасте может изменить развитие костей черепа.

Виды пластин

Все пластины для выравнивания и выпрямления детских зубов делятся на два вида:

Съемные. Самый популярный вариант ортодонтических конструкций. Пластины закрепляются на зубах ежедневно, но иногда их можно снимать. Главными преимуществами конструкций является их невысокая цена и простота использования. Стоматологи рекомендуют использовать съемные пластины для выравнивания одного зуба, который немного смещен. На сегодняшний день существует множество конструкций с разными особенностями строения: пластины с рукообразным отростком, одночелюстные модели, устройства с активным пружинящим толкателем, ретракционной дугой и другие. Средний срок лечения съемными пластинами составляет 1,5-2 месяца.

Несъемные. Подобные пластины стоматологи советуют устанавливать детям, которым необходима коррекция группы зубов, которая требует более длительного воздействия. В конструкциях несъемных пластин предусмотрены специальные замочки, через которые пропускается дуга. Через эти замочки врач периодически стягивает конструкцию, чтобы коронки зубов оставались под нужным давлением. Средний срок лечения с помощью несъемных пластин составляет 2 года и точно определяется ортодонтом.

Съемные пластины стоят дешевле несъемных конструкций и отличаются простотой эксплуатации. Действительно, при желании или необходимости ребенок может снять пластину и отдохнуть от конструкции. Однако за этой простотой кроется большая опасность: в школе или детском саду родители не могут проконтролировать малыша, и он начинает бесконтрольно снимать пластину и радоваться жизни без нее. В итоге зубы просто не выравниваются.

Показания

Как вы уже знаете, пластины для выравнивания зубов у детей устанавливаются при смещениях одного зуба или неправильном расположении нескольких зубов. Эти конструкции также рекомендуются стоматологами при таких патологиях, как:

Читать еще:  Что значит одеть коронку на зуб

Проблема развития челюстных костей;

Замедление или активизация роста челюсти;

Смещение зубов после использования брекетов;

Редкое расположение зубных коронок.

Стоматологи советуют устанавливать пластину для выравнивания зубов у детей младше 12 лет. Во-первых, в этом возрасте гораздо проще скорректировать форму зубочелюстной системы. А во-вторых, дети в юном возрасте легче переносят процедуру установки пластины и не переживают по поводу своего внешнего вида.

Зачем они нужны

Конструкции применяют с целью корректирования, профилактики зубочелюстных аномалий:

  1. 1. Ликвидация промежутков между зубами;
  2. 2. Исправление сагитальных, вертикальных аномалий прикуса (приостановка, стимулирование роста челюсти);
  3. 3. коррекция ширины нёба (расширение, сужение);
  4. 4. предупреждение смещения зубов в ряду;
  5. 5. моделирование контура челюстной кости (регулирует рост костной ткани);
  6. 6. удерживание зубов в правильной позиции;
  7. 7. закрепление эффекта после снятия брекет-системы.

Зубные пластины не смогут решить грубую патологию, например открытый прикус (дизокклюзия) или скученность зубов. В некоторых ситуациях ортодонты назначают такие аппараты первым этапом лечения, перед установкой брекет-системы. Подходит метод или нет — врач решает исходя из особенностей прикуса пациента.

Пластинки в детской стоматологии

Установка аппарата обычно занимает несколько недель, поскольку он производится по персональным слепкам, а это требует времени. Чтобы создать для клиента подходящую структуру, сначала проводится рентгенодиагностика. Если имеются какие-либо заболевания ротовой полости, проводится их обязательное предварительное лечение. После дантист снимает слепки и передает их в зуботехническую лабораторию.
На основе подготовленных гипсовых моделей производится конструкция правильной формы. Она точно совпадает с рельефом поверхности десен и неба, поэтому много времени тратить на подгонку врачу не приходится.

Как работают

Съемные изделия оснащены одним или несколькими винтовыми механизмами, способными расширять межзубные промежутки. Также они нередко содержат элементы, способствующие улучшению положения конкретных единиц.
По мере необходимости ортодонт подкручивает винт, за счет чего создаваемое давление усиливается — зубы начинают сдвигаться в нужном направлении. Привыкание к ношению устройства, как правило, занимает около двух недель.

Правила ношения

Носить устройство детям приходится практически круглосуточно — около 22-23 часов в сутки. При этом терапия может занимать около одного-двух лет. Заменяют конструкции раз в полгода.
Обычно детям не нравится, что в их полости рта находится инородный предмет. Они хотят его извлечь. Родителям важно объяснить, что терапия обязательна, и нужно постараться к ней привыкнуть.
Перед каждым приемом пищи аппарат снимается. Его нужно чистить специальным составом и щеткой каждый вечер. Хранить изделие рекомендуется в специальном контейнере.

Подкручивание системы

Винты устройства подкручивают, чтобы изменить давление на челюсти. С этой целью используется специальный стоматологический ключ. Его вставляют в основное отверстие винта, а после делают поворот по направляющей стрелке.
После такого вмешательства ребенок может некоторое время чувствовать выраженный дискомфорт. Но избежать процедуры нельзя — без нее переместить искривленные единицы не получится.
При необходимости ортодонт может разжать дугу. Для этого он делает один оборот винта в обратном направлении.

Плюсы и минусы использования пластиночных систем в детском возрасте

Среди преимуществ применения описываемых систем следует назвать следующие:

  • приемлемая стоимость;
  • высокая эффективность;
  • отсутствие возрастных ограничений;
  • удобство во время ношения;
  • возможность время от времени снимать;
  • короткие сроки изготовления.

Если говорить о недостатках, то к ним относятся:

  • продолжительный срок лечения (около одного-двух лет);
  • риск возникновения аллергии на медицинские материалы;
  • можно устранить не все стоматологические дефекты (в самых тяжелых случаях помогают только брекеты).

Как долго исправлять прикус?

Каждый случай индивидуален, поэтому без посещения врача сказать, сколько займёт лечение, невозможно.

Длительность лечения также зависит и от пациента. Ортодонт закладывает в брекеты определённую силу, которая ослабевает к следующему визиту. Именно поэтому важно строго посещать врача раз в месяц, чтобы не пришлось продлевать курс лечения.

Зубы стали шататься. Что-то идёт не так?



Шатание зубов после установки не должно вас пугать. Зубы будут в движении весь период лечения. По сути, мы двигаем зубы: где-то кость рассасывается, где-то появляется. Через полгода после лечения зубы придут в норму.

Задача брекетов — изменить положение твёрдых и мягких тканей, прилегающих к зубу. Но для коррекции прикуса этого недостаточно. Зубы могут обратно разъехаться спустя какое-то время после снятия брекетов, если не стоит ретенционный аппарат. После коррекции для стабильного удержания зубов в новом положении нужно установить ретейнеры. Если это не сделать, эффект от ношения брекетов постепенно сойдёт на нет.

Как ухаживать за пластинами?

Для того, чтобы пластина прослужила необходимое время и не сломалась, необходимо обеспечить ей соответствующий уход. Он заключается в следующем:

  • очистка зубной пастой каждый день;
  • дезинфицирование каждую неделю;
  • хранение в специальном контейнере в закрытом виде;
  • смазывание маслом винта;
  • снятие пластины во время приёма пищи, чистки зубов, занятий единоборствами, боксом и водными видами спорта.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector