Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Установка пластины для исправления прикуса

Пластины для коррекции прикуса

Процесс устранения зубочелюстных аномалий у детей и взрослых протекает по-разному. В ранние годы он идет быстрее и легче, поэтому для проведения успешного лечения могут использоваться щадящие средства. Одно из них – пластинка для зубов для исправления прикуса, применение которой наиболее эффективно в период роста челюстей. После того как анатомические структуры завершат формирование, добиться того же результата сложнее. В Москве, в частности в клиниках нашей сети стоматологий, для исправления аномалий окклюзии применяются несколько разновидностей ортодонтических пластин.

Виды пластин для зубов

Пластинки для исправления прикуса бывают двух типов:

  • Несъёмные — фиксируются на внешней поверхности зубов. Их конструкция включает в себя систему замочков, через каждый из которых продета стальная дуга. Последняя, восстанавливая свою первоначальную форму, задаёт зубам требуемое направление движения. Время исправления зубов пластинкой несъёмного типа составляет около двух лет, а сама методика лечения может быть использована как для детей, как и для взрослых;
  • Съёмные — имеют более простую конструкцию по сравнению с несъёмными. Они изготавливаются из нетоксичных для человеческого организма пластмасс. Их фиксация на зубах осуществляется при помощи металлических крючков. Помимо этого, их конструкция может включать в себя вспомогательные винты и пружины. Пластинки для выравнивания зубов съёмного типа можно снимать во время приёма пищи или чистки зубов. Срок их ношения варьируется от полутора до двух лет и определяется врачом.

Несъёмные пластинки для зубов, цена на которые существенно выше, чем на съёмные аналоги, вполне заслуженно считаются более эффективными. Выбор типа осуществляется в зависимости от сложности случая.

Помимо этого, классификация осуществляется исходя из целей применения. Виды пластин представлены в таблице ниже:

Вид пластинДля чего применяют?Особенности
МеханическиеОптимальны при коррекции кривизны зубов, помогают выпрямить их.Располагают кламмерами, дугами и винтами, изготовленными из металла.
Оснащённые рукообразным отросткомПозволяют корректировать отдельный зуб.Конструкция такова, что позволяет оказывать давление на один определённый зуб.
ФункциональныеСтимулируют развитие челюсти и жевательных мышц, позволяют восстановить мимические мышцы и даже скорректировать форму лица за счёт перестройки зубных рядов и регулирования височно-нижнечелюстных суставов.Требуют ношения в течение 14-ти часов в день. Фиксируют челюсть в одном положении и являются сложными конструкциями, при ношении которых ребёнок не может принимать пищу и говорить.
ОдночелюстныеПрименяют для коррекции аномалий отдельных зубов на одной челюсти.Конструкция предусматривает наличие специальных винтов
ВестибулярныеПозволяют устранить сформировавшуюся между зубами мягкую ткань путём её отодвигания.Их устанавливают между зубами и губами или между зубами и щекой, в зависимости от расположения аномальной зоны.
С дугой ретракционного типаЭффективны при выравнивании фронтальных зубов.Пластинка устанавливается таким образом, чтобы она обхватывала зубы со внешней стороны.
С дугой с активным толкателемПрименяется для коррекции палатинального положения верхних зубов.Дуга располагает основой, изготовленной из гипоаллергенного пластика, и пружиной.

Особенности установки пластинок для выравнивания зубов

Согласно способу закрепления в ротовой полости выделяют два вида пластинок: съемные и несъемные. Первые фиксируются за счет проволочных петель на зубы и собственно пластины, которая укладывается на дно ротовой полости и на нёбо. Конструкция несъёмных пластин схожа, только проволока снабжается регулируемыми винтами. Они необходимы для постепенного изменения направления нагрузки.

Съёмные ортодонтические пластины

Процесс установки зубной пластины состоит из нескольких ключевых этапов. Первым делом стоматолог внимательно диагностирует ротовую полость и зубы на предмет наличествующих патологий. Исследование включает в себя и рентгенографию челюстей.

Затем с соответствующей части ротовой полости пациента снимается слепок. Для получения хорошей модели может потребоваться несколько попыток — максимальное совпадение форм необходимо для изготовления комфортной пластины. После изготавливается молд, по которому из специальных полимеров создаётся пластина.

Установка пластины — предельно простой процесс, который не отнимет и 10 минут. Первый раз её лучше проводить под присмотром врача. Возможные побочные эффекты вроде слюноотделения или проблем с речью быстро проходят, и пластина не доставляет ни малейшего дискомфорта.

Несъёмные пластины для выравнивания зубов

Несъёмные пластины не являются пластинами в полной мере. Они представляют собой цепь фиксаторов на каждом зубе (чаще снаружи), через которые пропускают никелевую или титановую проволоку. Фиксаторы крепятся при помощи полимерного клея, твердеющего в ультрафиолете. Процедура не отличается особым дискомфортом и редко занимает более часа.

Состояние зубов до установки ортодонтических пластинок

Результат через 1,5 года лечения пластинками для выравнивания зубов

Пластинки в детской стоматологии

Установка аппарата обычно занимает несколько недель, поскольку он производится по персональным слепкам, а это требует времени. Чтобы создать для клиента подходящую структуру, сначала проводится рентгенодиагностика. Если имеются какие-либо заболевания ротовой полости, проводится их обязательное предварительное лечение. После дантист снимает слепки и передает их в зуботехническую лабораторию.
На основе подготовленных гипсовых моделей производится конструкция правильной формы. Она точно совпадает с рельефом поверхности десен и неба, поэтому много времени тратить на подгонку врачу не приходится.

Как работают

Съемные изделия оснащены одним или несколькими винтовыми механизмами, способными расширять межзубные промежутки. Также они нередко содержат элементы, способствующие улучшению положения конкретных единиц.
По мере необходимости ортодонт подкручивает винт, за счет чего создаваемое давление усиливается — зубы начинают сдвигаться в нужном направлении. Привыкание к ношению устройства, как правило, занимает около двух недель.

Правила ношения

Носить устройство детям приходится практически круглосуточно — около 22-23 часов в сутки. При этом терапия может занимать около одного-двух лет. Заменяют конструкции раз в полгода.
Обычно детям не нравится, что в их полости рта находится инородный предмет. Они хотят его извлечь. Родителям важно объяснить, что терапия обязательна, и нужно постараться к ней привыкнуть.
Перед каждым приемом пищи аппарат снимается. Его нужно чистить специальным составом и щеткой каждый вечер. Хранить изделие рекомендуется в специальном контейнере.

Подкручивание системы

Винты устройства подкручивают, чтобы изменить давление на челюсти. С этой целью используется специальный стоматологический ключ. Его вставляют в основное отверстие винта, а после делают поворот по направляющей стрелке.
После такого вмешательства ребенок может некоторое время чувствовать выраженный дискомфорт. Но избежать процедуры нельзя — без нее переместить искривленные единицы не получится.
При необходимости ортодонт может разжать дугу. Для этого он делает один оборот винта в обратном направлении.

Плюсы и минусы использования пластиночных систем в детском возрасте

Среди преимуществ применения описываемых систем следует назвать следующие:

  • приемлемая стоимость;
  • высокая эффективность;
  • отсутствие возрастных ограничений;
  • удобство во время ношения;
  • возможность время от времени снимать;
  • короткие сроки изготовления.

Если говорить о недостатках, то к ним относятся:

  • продолжительный срок лечения (около одного-двух лет);
  • риск возникновения аллергии на медицинские материалы;
  • можно устранить не все стоматологические дефекты (в самых тяжелых случаях помогают только брекеты).

Этапы лечения

Доктор осуществляет осмотр и диагностику состояния зубочелюстной системы. Пациенту проводится снятие слепков челюстей, рентгенография, при необходимости ОПТГ, ТРГ. Стоматолог изучает модели челюстей и подбирает наиболее подходящий метод терапии. По модели челюсти изготавливается пластиночный аппарат. Изделие фиксируют на зубах, учат пациента его снимать и одевать, полноценно информируют о уходе и эксплуатации.

Важно! В плане использования пластинки следует строго придерживаться назначений врача, в противном случае изделие может быть малоэффективным.

Как подкручивать пластинку для зубов?

Процедура подкручивания необходима для повышения нагрузки, а также расширения основной поверхности пластинки, которая устанавливается на верхнюю челюсть. О том, как подкручивать пластинку для зубов и с какой периодичностью это делать, расскажет врач. Сам процесс не слишком сложен: с помощью ключа, вставленного в основное отверстие винта, делается один поворот по направляющей стрелке на пластине для зубов. После этого ребенок может некоторое время чувствовать дискомфорт, но выполнять эту процедуру необходимо для достижения нужного результата. Кроме того, если есть необходимость, пластину можно вернуть в прежнее положение, совершив оборот назад.

Зубная пластика с ключиком для подкручивания


Показания к установке брекетов и пластин

Пластина отличается от брекетов функциональностью. Она не способна оказывать сильное давление на зубы, поэтому исправить сложные патологии с ее помощью невозможно. Обычно пластины назначают для устранения незначительных дефектов. Основные показания к установке:

  • зубные единицы растут правильно, но есть риск их смещения;
  • зубы только начали менять положение в неправильную сторону;
  • форма костей челюсти начинает изменяться с аномалией.

Также пластина позволяет скорректировать ширину неба, от размеров которого зависит правильность формирования прикуса. Иными словами, с помощью данной конструкции можно предотвратить патологии, которые впоследствии придется лечить скобами или хирургическим способом.

Главным элементом брекет-систем является металлическая дуга, которая оказывает давление на челюсти. При этом она создает большую нагрузку, причем постоянную, благодаря чему можно устранить даже тяжелые стоматологические проблемы. Ортодонтические скобы назначаются в следующих случаях:

  • неправильное развитие челюстей;
  • смещение центральной линии резцов;
  • деформация профиля или асимметрия лица;
  • развитие корня зуба в неправильном направлении;
  • укорачивание или удлинение зубных единиц;
  • сильное их смещение в стороны и пр.

Брекеты позволяют не только предотвратить формирование неправильного прикуса, но и исправить практически любую его патологию. Область их применения гораздо шире, чем у пластин.

Правила ухода за пластинками

Пластинки – это съемный аппарат, то есть на время приема пищи, а также проведения гигиенических процедур их необходимо вынимать изо рта. После еды ротовую полость нужно ополоснуть водой, из межзубных промежутков удалить остатки пищи. Саму пластину перед установкой также стоит промыть под струей воды, а утром и вечером обязательно очистить при помощи зубной пасты и щетки.

Альтернативные методы

Пластинки в основном применяются в детском возрасте. Поэтому вариантов исправления прикуса немного – брекеты и каппы не устанавливаются при формировании челюстной системы, то есть до возраста 12-13 лет минимум. Альтернативой могут выступить иные ортодонтические аппараты – например, трейнеры, небные бюгели и т.д. Однако необходимость применения той или иной системы определяется только лечащим врачом исходя из сложности исходной ситуации.

1 Персин Л.С. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстных аномалий. Руководство для врачей, 2007.

Виды трейнеров для зубов

Современные трейнеры для выравнивания зубов классифицируются по разным признакам. Бывают мягкие модели, изделия средней и высокой жесткости. Каждый тип создан для своего случая. Например, начальный трейнер – это мягкая конструкция, которая используется для лечения на первых этапах, а ретейнер – модель, позволяющая закрепить результат предыдущего лечения. Рассмотрим наиболее востребованные виды трейнеров для коррекции зубного ряда.

Преортодонтические детские трейнеры

Трейнеры для зубов для детей называются преортодонтические и используются на молочном зубном ряде. Они подразделяются по возрасту: для маленьких детей рекомендуется покупать модель Infant (4-6 лет), для ребят от 6 до 10 лет уже идет модель более взрослая – T4K, которая учитывает смену молочных зубов на постоянные.

Детский трейнер иногда используется, даже если нет неправильного прикуса. Его назначают в следующих случаях:

  • ротовое дыхание;
  • повышенный тонус височно-челюстного сустава;
  • вредные привычки, которые влияют на зубной ряд негативно (например, сосание пальца во сне);
  • ассиметричное прорезывание зубов и т. д.

Первый трейнер – начальный – изготавливается из мягкого силикона, который подстраивается под ротовую полость ребенка. Его ставят на всю ночь и используют в течение 8-9 месяцев. Второй трейнер – лечебный – имеет жесткий каркас и ставится на год и более. Иногда ребенку приходится носить систему до двух лет.

Также существуют специальные детские трейнеры для зубов, которые помогают избежать неправильного прикуса в случае раннего выпадения молочных резцов, клыков, коренных элементов. Их назначают в возрасте от 3-х лет на все время пока режутся постоянные зубы.

Финишные трейнеры

Финишный ортодонтический трейнер для зубов или ретейнер обычно назначают подросткам от 10 до 13 лет. Он используется для нескольких целей:

  • закрепить результат после лечения брекетами или иными способами;
  • дать ослабленной эмали быстрее восстановиться за счет защиты от вредных привычек;
  • сформировать правильное глотание, снизить повышенный тонус лицевых мышц.

Трейнер финишного типа врачи часто используют и для того, чтобы скорректировать не совсем правильное положение зубов после непрофессиональной установки брекет-системы.

Суставные трейнеры

Суставной трейнер или суставная шина – это аппарат, который снижает или устраняет боль при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНСЧ), расслабляет напряженные мышцы лица и шеи. Заодно он защищает и зубы, если у вас или у ребенка есть привычка скрипеть ими во сне.

Благодаря своей дуговой форме суставной трейнер исправляет положение нижней челюсти, а мягкий материал позволяет приспособлению легко адаптироваться к любым особенностям пациента.

Трейнеры для брекетов

Трейнер для брекетов – это особая разновидность лечебных аппаратов. Он позволяет совместить стадии аппаратурного и фукнционального лечения, повышая эффективность обоих подходов. В итоге результат лечения брекетами становится более стабильным, а сам процесс проходит быстрее.

Преимущества ношения трейнера для брекетов:

  • помогает снять мышечное давление;
  • защищает ротовую полость от повреждения брекетами в течение ночи;
  • избавляет от вредных привычек, что позволяет снизить риск повторного развития проблем с зубным рядом.

Примеры таких аппаратов можно посмотреть в нашем каталоге: Трейнеры для брекетов

Трейнер для брекетов

Трейнеры для взрослых

Трейнеры для взрослых используются реже, но тоже достаточно популярны. По строению модели очень похожи на подростковые, но немного сложнее. Стандартный жесткий трейнер для взрослого состоит из следующих элементов:

  • губной бампер, который снижает тонус лицевых мышц;
  • центральный ограничитель, задающий правильное положение языка;
  • увеличенные боковые края, за счет которых поддерживается височно-нижнечелюстной сустав.

Изделия также подразделяются по жесткости: в ночные часы используется мягкая модель, а днем рекомендуется тренироваться с жесткой.

Дополнительный плюс трейнеров для взрослых в том, что они успешно борются с храпом.

Трейнер для взрослых

Что такое пластины для зубов?

Пластины для детских зубов также называют скобами и ретейнерами. Эти конструкции используются для исправления неправильного прикуса у ребенка, при единичных неровностях. Пластины также назначают после ношения брекетов, чтобы закрепить их эффект.

Пластины для детей отличаются своим строением, однако, все имеют одинаковые ключевые элементы. Основу этих ортодонтических приспособлений составляют жесткие пластины (проволоки) и крепления.

Для изготовления пластины также может использоваться мягкий пластик или материал средней жесткости, изогнутый в соответствии с формой неба ребенка. Основной функцией пластика является удерживание дуги, произведенной из сплава титана и никеля.

Именно титаново-никелевая дуга обеспечивает выравнивающий эффект. У этого элемента есть «память», исходная форма проволоки (заданная стоматологом), пластина не меняется со временем при жевании и нагрузке на челюсти.

Во время ношения пластина постоянно воздействует на коронки зубов и постепенно смещает их в заданном направлении. Стоматолог может подобрать ребенку приспособление разной толщины, от очень тонкого, когда прикус только формируется, до довольно крупного.

Крепление в пластинах обеспечивается механизмом в основании конструкции. Этот узелок дополнен небольшой отверточкой для настройки. Некоторые пластины включают и такие дополнительные элементы, как встроенные активаторы. Эту часть можно часто подкручивать, чтобы дуга была плотно натянута.

Чем пластинки отличаются от брекетов?

Многие до сих пор путают брекеты и пластинки для выравнивания зубов у детей. Действительно, оба этих устройства являются ортодонтическими аппаратами и оба исправляют прикус.

Однако, брекеты являются частью мультибординг системы. Эта конструкция приклеивается к зубам, в пазы вставляется дуга с «памятью формы». С помощью этой дуги зубы постепенно выравнивается и исправляется прикус.

Брекеты подходят взрослым и подросткам старшего возраста (старше 12 лет) со сформировавшимися постоянными зубами. Пластинки же чаще всего ставятся детям, при смешанном прикусе, молочных зубах и несформировавшихся постоянных рядах. При постоянном прикусе пластинка для выравнивания зубов будет менее эффективной. Применение брекетов в раннем возрасте может изменить развитие костей черепа.

Виды пластин

Все пластины для выравнивания и выпрямления детских зубов делятся на два вида:

Съемные. Самый популярный вариант ортодонтических конструкций. Пластины закрепляются на зубах ежедневно, но иногда их можно снимать. Главными преимуществами конструкций является их невысокая цена и простота использования. Стоматологи рекомендуют использовать съемные пластины для выравнивания одного зуба, который немного смещен. На сегодняшний день существует множество конструкций с разными особенностями строения: пластины с рукообразным отростком, одночелюстные модели, устройства с активным пружинящим толкателем, ретракционной дугой и другие. Средний срок лечения съемными пластинами составляет 1,5-2 месяца.

Несъемные. Подобные пластины стоматологи советуют устанавливать детям, которым необходима коррекция группы зубов, которая требует более длительного воздействия. В конструкциях несъемных пластин предусмотрены специальные замочки, через которые пропускается дуга. Через эти замочки врач периодически стягивает конструкцию, чтобы коронки зубов оставались под нужным давлением. Средний срок лечения с помощью несъемных пластин составляет 2 года и точно определяется ортодонтом.

Съемные пластины стоят дешевле несъемных конструкций и отличаются простотой эксплуатации. Действительно, при желании или необходимости ребенок может снять пластину и отдохнуть от конструкции. Однако за этой простотой кроется большая опасность: в школе или детском саду родители не могут проконтролировать малыша, и он начинает бесконтрольно снимать пластину и радоваться жизни без нее. В итоге зубы просто не выравниваются.

Показания

Как вы уже знаете, пластины для выравнивания зубов у детей устанавливаются при смещениях одного зуба или неправильном расположении нескольких зубов. Эти конструкции также рекомендуются стоматологами при таких патологиях, как:

Проблема развития челюстных костей;

Замедление или активизация роста челюсти;

Смещение зубов после использования брекетов;

Редкое расположение зубных коронок.

Стоматологи советуют устанавливать пластину для выравнивания зубов у детей младше 12 лет. Во-первых, в этом возрасте гораздо проще скорректировать форму зубочелюстной системы. А во-вторых, дети в юном возрасте легче переносят процедуру установки пластины и не переживают по поводу своего внешнего вида.

Детям конструкции изготавливают из пластика разных цветов, чтобы ребенок быстрее привык к новому атрибуту. Съемные устройства легко надеть и снять самостоятельно. Система фиксируется к задним единицам проволочными крючочками (кламмерами). Все что нужно — прочно зацепить кламмеры, слегка сдавить гибкую пластмассовую основу, чтобы аппарат надежно стал на свое место.

По центру пластмассовой базы проделан распил, где установлен винт. И его периодически надо подкручивать. Благодаря систематическому корректированию, изменяется ширина устройства, постепенно раздвигая десны, обеспечивая правильное формирование растущего челюстного аппарата. Как это делать, ортодонт расскажет и покажет на приеме.

Как подтянуть пластинку для зубов самостоятельно

Подкручивают (подтягивают) винт тонким проволочным ключом. Его вставляют в отверстие возле винта, поворачивают вперед по стрелке, нарисованной на конструкции. Периодичность, число оборотов зависит от клинических особенностей, но чаще винт пластинки подкручивают раз в 2-3 недели.

Читать еще:  Реставрация при стираемости зубов
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector