Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что нужно знать про язвенно некротический гингивит Венсана?

Язвенный гингивит ( Эрозивно-язвенный гингивит , Язвенно-некротический гингивит Венсана )

Язвенный гингивит – это воспалительное поражение тканей десны, сопровождающееся эрозированием, изъязвлением и некрозом десневого края. Течение язвенного гингивита характеризуется резкой болью, затрудняющей прием пищи; неприятным запахом изо рта; гиперемией, отеком и кровоточивостью десен с образованием язвочек; повышением температуры тела пациента и общим недомоганием. Диагноз язвенного гингивита устанавливается на основании осмотра полости рта, функциональных проб, бактериологического исследования отделяемого язв, при необходимости – данных рентгенографии. Лечение язвенного гингивита включает местную обработку полости рта и общую антибактериальную терапию.

Что нужно знать про язвенно некротический гингивит Венсана?

Острый язвенно-некротический гингивит — разновидность гингивита, вызываемого некоторыми видами бактерий и стрессом. Он известен также как пиорея, «траншейные» десны, так как часто развивался у солдат в годы первой мировой войны, а также язвенно-плёночная ангина Венсана. Наиболее часто возбудителями гингивита бывают фузобактерии, спирохеты, Prevotella intermedia. Спирохеты можно выявить при микроскопии мазков в тёмном поле. Острый язвенно-некротический гингивит характеризуется лихорадкой, лимфаденопатией, недомоганием, гиперемией дёсен, выраженной их болезненностью, гиперсаливацией и неприятным запахом изо рта. Межзубные сосочки изъязвлены, покрыты сероватыми плёнками. Заболевание чаще наблюдают в возрасте от 15 до 25 лет, особенно у студентов и новобранцев в связи с частым и длительным стрессом, у лиц со сниженным иммунитетом и у ВИЧ-инфицированных. Способствуют заболеванию курение, неполноценное питание, недостаточный уход за полостью рта. Иногда, например, при истощении, злокачественной опухоли или иммунодефиците, инфекция может распространиться на другие участки слизистой оболочки полости рта. В таких случаях говорят о язвенно-некротическом мукозите. Под воздействием неблагоприятных факторов заболевание может рецидивировать. Лечение язвенно-некротического гингивита заключается в полосканиях полости рта, осторожном удалении некротических тканей, назначении антибиотиков (при появлении общих симптомов) и устранении стресса. Заживление может сопровождаться частичной утратой межзубных сосочков.

Актиномикотический гингивит.

Актиномикотический гингивит — редкая форма гингивита, для которой характерны гиперемия дёсен, интенсивная жгучая боль и отсутствие эффекта от обычного лечения. При исследовании биопсийного материала выявляют грамположительные анаэробные бактерии, образующие нитчатые колонии. Гингивэктомия и длительная противомикробная терапия обычно приводят к излечению.

Острый язвенно-некротический гингивит

Ограниченный гингивит прорезывания.

Ограниченный гингивит прорезывания — особая форма гингивита, развивающегося вокруг прорезывающегося зуба (обычно клыка или пре-моляров). Несмотря на недостаточное освещение в литературе, это заболевание встречают довольно часто. Оно представляет собой гиперпластическую реакцию на микробный налёт зубов, имеющих недостаточно выраженный десневой край и неподвижную часть десны, и чаще его наблюдают у подростков и молодых людей, у которых зубная дуга не способна вместить поздно прорезывающийся зуб. В связи с тем что клыки и премоляры прорезываются поздно и при относительной нехватке места, они часто выстоят в сторону преддверия полости рта и бывают окружены альвеолярной слизистой оболочкой, которая не вызывает напряжения и компрессии, как неподвижная часть десны. Образование зубного налёта вызывает воспалительный процесс. При внимательном осмотре выявляют капилляры, образующиекрасные точечные папулы и полосовидное покраснение вокруг шейки зуба. Улучшение ухода за полостью рта и прорезывание зуба в нормальную позицию уменьшают проявления заболевания. В некоторых случаях требуется ортодонтическая коррекция, способствующая прорезыванию зуба в позицию, при которой формируется нормальная десна.

Актиномикотический гингивит.

Гингивит профилактики.

Гингивит профилактики — редкая форма гингивита, развивающегося вскоре после профилактического лечения. Он обусловлен проникновением профилактической пасты в ткани десны, которое вызывает воспалительную реакцию. Чаще гингивит профилактики развивается при применении абразивных порошков, так как они могут вызвать эрозии на десне и проникновение в её ткань гигиенических средств. При осмотре выявляют один или несколько легко кровоточащих, болезненных очагов гиперемии. Перед лечением иногда приходится выполнить биопсию для подтверждения диагноза. Назначают глюкокортикоиды для местного применения.

Симптомы язвенного гингивита

Все симптомы данного патологического состояния можно условно разделить на местные и общие. К местным симптомам можно отнести:

  • резкий неприятный запах изо рта;
  • изъязвление десен;
  • наличие некротического налета на деснах;
  • резкую боль, которая ухудшает качество жизни пациента, делает невозможным или проблематичным прием пищи, гигиенические процедуры и даже мешает пациенту говорить;
  • кровоточивость десен (может длиться от нескольких недель до нескольких лет).

Среди общих проявлений наблюдается нарушение общего соматического состояния пациента, а также явления, характерные для любого воспалительного процесса:

  • повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей;
  • общая слабость;
  • явления общей интоксикации (тошнота, головокружение);
  • боль и ломота в мышцах и суставах.

При осмотре пациента можно отметить нездоровый, землистый цвет кожи лица. При пальпации прощупываются увеличенные регионарные лимфатические узлы (подчелюстные), которые при этом достаточно болезненны. На деснах можно увидеть большое количество мягкого белого налета, изъязвления, гиперемию тканей и т.д.

Если удалить налет (что не представляет сложности), то обнажаются кровоточащие раневые поверхности. Тяжесть течения заболевания обусловлена тем, что в связи с неудобствами, которые возникают у человека, наступает общее истощение организма, интоксикация и еще большее ослабление иммунитета. Психологическое состояние постоянного стресса только усугубляет сложившуюся ситуацию.

Язвенно-некротический гингивит

Язвенно-некротический гингивит развивается на фоне изменения реактивности организма, которая проявляется в снижении резистентности тканей полости рта к местной микрофлоре, в частности, грамотрицательным бактериям.

Причины

Предрасполагающими факторами для начала воспалительного процесса служат:

  • инфекционные заболевания (вирусы гриппа, тонзиллит);
  • хроническая интоксикация организма;
  • заболевания крови;
  • нестабильный рацион (частое недоедание, голодание);
  • отравление солями тяжелых металлов (наблюдается при профессиональной вредности);
  • дефицит витаминов.

Большая роль в развитии патологии отводится стрессовым ситуациям. В процесс поражения обычно вовлекаются сразу две челюсти — верхняя и нижняя, реже воспаление локализуется только на одной челюсти. Спровоцировать язвенно-некротический гингивит может затруднительное прорезывание зубов мудрости.

Клиническая картина

Клиническая картина болезни предполагает наличие неприятного запаха изо рта, сильных болевых ощущений, возникающих преимущественно в процессе приема пищи. Нередко пациенты предъявляют жалобы на кровоточивость десен. В ходе диагностических исследований выявляются очаги генерализованного изъявления десневого края. Верхушки десневых сосочков оказываются усечены. Сами язвы устланы фибринозным налетом, снятие которого приводит к местному кровотечению. На зубах присутствуют отложения — налет и камень. Общее состояние порой отягощается повышением температуры тела, регионарные лимфоузлы существенно увеличиваются в размерах, становятся болезненными. Вследствие частых головных болей больные мучаются бессонницей, имеет место быть снижение аппетита. Расстройства в работе пищеварительной системы проявляются диспепсическими явлениями. По результатам анализов крови заметны изменения в составе форменных элементов крови, отличаются от нормативных показатели СОЭ (в сторону повышения).

Читать еще:  Эфирные масла для лечения зубов и десен

Тяжесть заболевания определяется клиническими симптомами, которые проявляются в зависимости от обширности воспалительного процесса. Появление в составе местной микрофлоры фузоспиротех является прямым признаком нарушения резистентности тканей пародонта. Присутствие простейших микроорганизмов, в частности, трихомонады и десневой амебы, приводит к развитию некротических поражений в соединительнотканной оболочке. При правильном и своевременном лечении язвенно-некротического гингивита патология не оставляет последствий, тем не менее некоторые дефекты, появляющиеся на средней и тяжелой стадиях развития болезни, имеют необратимый характер. Признаком перенесенного гингивита нередко служат обнаженные шейки зубов.

Лечение

Терапия заболевания в данном случае строится с учетом его инфекционной этиологии. Успех лечения во многом определяется эффективностью местного применения антибиотиков. На начальном этапе требуется антисептическая обработка десен. Для этого, как правило, используют растворы перекиси водорода, перманганата калия, хлоргексидина, фурацилина и пр. Труднодоступные места, в особенности межзубные промежутки, обрабатываются при помощи турунд, смоченных в антисептическом растворе. После этого можно переходить к снятию отложений. Для более комфортного проведения процедуры удаления налета может применяться аппликационная или инфильтрационная анестезия. Анестетические средства в виде аэрозолей или мазей наносятся на окружающие ткани. Хорошего эффекта удается добиться при сочетании антибиотиков с гормональной терапией, в частности, кортикостероидами.

Язвенный гингивит

гинеколог / Стаж: 22 года

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Язвенный гингивит — воспалительный процесс с серьезными изменениями деструктивного характера на деснах.

В редких случаях проявляется как следствие негативных факторов:

  • переохлаждения организма;
  • снижения общей резистентности;
  • нервных стрессов и чрезмерной возбудимости психики;
  • острых инфекционных заболеваний.

Другие распространенные факторы, провоцирующие язвенный гингивит, — курение, химические раздражители, зубной камень и налет. Те, у кого наблюдается кариесное поражение зубов обширной локализации, особо подвержены язвенному гингивиту. Он встречается у людей любого возраста, дети также предрасположены, так как они часто болеют и пробуют «на зуб» все, что их заинтересовало.

Язвенный гингивит проявляется после активации микрофлоры, существующей в ротовой полости, в особенности на зубах. Чаще всего люди, страдающие этим заболеванием, имеют достаточно серьезные дефекты зубов, как корневого, так и коронкового типа. Воспалительный процесс замечается преимущественно уже в острой форме. Однако, несмотря на резкое возникновение, все симптомы могут самостоятельно исчезнуть через 10–20 дней. При сильно ослабленном иммунитете язвенный гингивит перейдет в хроническую форму.

Прогноз и профилактика язвенного гингивита

Прогноз в данном случае зависит от типа язвенного гингивита, поскольку его легкая форма не несет необратимых последствий, а для средней или тяжелой характерны такие проявления, как оголение шейной области зубов и деформирование контура десен.

Для профилактики нужно регулярно чистить зубы и исключить любые факторы, провоцирующие язвенный гингивит. Важно не забывать о профессиональной стоматологической чистке, которую нужно проводить 1 раз в полгода. При первых проявлениях болезни необходимо незамедлительно обратиться к пародонтологу.

Причины язвенного гингивита

Развитие язвенного гингивита происходит в результате патологического распространения фузобактерий и колоний спирохеты Венсана в полости рта больного. При нормальном функционировании организма этих микроорганизмов достаточно мало, но под воздействием определенных причин они начинают расширять свою численность и становятся инициирующими факторами воспалительного процесса.

Причины язвенного гингивита актуально классифицировать на следующие.

  1. Общие:
    • тяжелая форма пищевых отравлений;
    • вирусные заболевания (ангина, грипп);
    • некоторые болезни почек, желудочно-кишечного тракта, печени, кровеносной либо эндокринной систем;
    • частые переутомления и низкая стрессоустойчивость;
    • отравление солями тяжелых металлов;
    • отсутствие сбалансированного питания.
  2. Местные:
    • запущенная стадия катарального гингивита;
    • некорректное протезирование зубов;
    • ослабление защитных функций;
    • нарушение правил гигиены ротовой полости;
    • осложнения при прорезывании зуба мудрости;
    • обширная локализация зубного камня.

Основной причиной язвенного гингивита в стоматологии считают плохой уход за полостью рта.

Симптомы язвенного гингивита

Язвенному гингивиту характерны болевые ощущения в деснах, возникающие во время разговора и приема пищи. Также наблюдается обильная саливация, неприятный запах и кровоточивость. Вершины десневых сосочков и десневой край в полости рта больного покрываются налетом грязно-серого оттенка. Если его удалить, то можно увидеть кровоточащую поверхность. Маргинальная десна и десневые сосочки деформируются по причине некроза тканей. Зияют межзубные промежутки, в них большое количество обильного мягкого налета и пищевых остатков. Практически вся поверхность зубного ряда покрыта липким налетом.

Язвенный гингивит может распространяться не только на ограниченном участке, но и способен поражать весь ряд зубов. При этом регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, сопровождаясь болью и чувством дискомфорта. В том числе выражен симптом общей интоксикации, так как температура тела поднимается до отметки в 39° С. У человека отмечаются признаки общего недомогания:

  • головная боль;
  • вялость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • землистый цвет лица и бледность всего кожного покрова;
  • учащенный пульс.

У пациента недостаточно сил даже на чистку зубов или прием пищи. Из-за слабости происходит усугубление местных проявлений процесса и ухудшается состояние организма в целом. Язвенный гингивит тяжелой стадии нередко сопровождается другими поражениями слизистой оболочки рта (внутренней поверхности щеки, ретромолярной области и др.).

Интенсивность воздействия болезни на общее состояние организма (местно) способно изменить общие клинические показатели в анализе крови (количество лейкоцитов, СЭО, цитограмма).

Диагностика язвенного гингивита

При язвенном гингивите необходимо проведение комплексного обследования. Основные методы, используемые стоматологом для постановки диагноза и определения этапов будущего лечения язвенного гингивита, следующие:

  1. Сбор анамнеза (опрос). Выясняются первопричины, когда и вследствие чего возникли первые дискомфортные ощущения, какие изменения наблюдались в течение патологического процесса, оказывалось ли какое-либо лечение и производилась ли дальнейшая профилактика.
  2. Внешний осмотр. Врач оценивает общий вид, поведение пациента, чистоту и цвет его лица, проводит пальпацию в области лимфатических узлов.
  3. Осмотр полости рта. Преддверие рта (пространство между зубами и губами) позволяет определить правильность прикуса, состояние слизистой оболочки и уздечек губ. Тщательно осматривается зев, небо, язык и слизистая щек. Врач оценивает их состояние, так как их внешний вид может вызвать подозрение на глубокие заболевания зубов. После диагностируются сами зубы, характер налета и обширность каменных образований. Анализируется состояние десен (форма, цвет, отечность, гноетечение, кровоточивость), проверяется наличие десневого кармана.
  4. Индексная оценка. С помощью формул врач рассчитывает тяжесть развития язвенного гингивита.

Дополнительно применяются также следующие методы диагностики язвенного гингивита:

  1. Общий анализ крови. Таким образом проверяется наличие заболевания крови;
  2. Рентгенологический метод, позволяющий уточнить диагноз, провести аналогию между пародонтитом и гингивитом;
  3. Анализ крови на сифилис и ВИЧ;
  4. Биохимический анализ, с помощью которого проверяется наличие у пациента сахарного диабета;
  5. Микробиологическое исследование (изучаются различные виды бактерий).
Читать еще:  Смещение зуба при пародонтите

Лечение язвенного гингивита

В зависимости от особенностей лечения язвенного гингивита, а также от причин его появления терапия может быть местной или общей.

Перед тем как приступать к любым лечебным мероприятиям, стоматолог проводит профессиональную чистку зубов, во время которой тщательно удаляет поддесневой и наддесневой зубной камень. Производится также шлифовка острых краев, поскольку они способны вызвать травму слизистой оболочки.

Местная терапия заключается в обработке пораженных поверхностей и глубоких язв десны с помощью обезболивающих препаратов. Данные участки ротовой полости обрабатывают антибактериальными препаратами (1-процентной перекисью водорода, 0,06-процентным хлоргексидином, суспензией метронидазола и т.д.). Такие процедуры могут проводиться как методом аппликаций пораженных зон, так и путем систематических полосканий полости рта.

Помимо основного лечения язвенного гингивита важно придерживаться специальной диеты. Рекомендована активная витаминотерапия и прием общестимулирующих средств. Из рациона следует исключить кислые, соленые и острые продукты, раздражающие слизистую десен.

На консультации и после диагностики язвенного гингивита врач посоветует, как лучше проводить лечение: в домашних условиях (при легкой форме) или амбулаторно (при запущенной стадии заболевания).

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

«Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы»

Формы

Острый

Первый признак – сильные острые боли в околозубных тканях. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, из-за отечности и боли становится трудно жевать.

Хронический

Симптомы хронического течения выражены не так ярко, как острого. Изо рта неприятно пахнет, при врачебном осмотре обнаруживаются небольшие язвочки и поражение в области десневого края и десневых сосочков. Хроническая форма встречается у подростков, систематически игнорирующих правила гигиены.

Симптомы язвенного гингивита

У пациентов наблюдаются следующие симптомы язвенного гингивита:

  • сильные болевые ощущения в полости рта;
  • общее ухудшение самочувствия, вялость;
  • головная, суставная, мышечная боли;
  • повышение температуры;
  • усиленное выделение слюны;
  • неприятный запах изо рта;
  • большое количество налета в межзубных промежутках;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;
  • появление язв на деснах с последующим их распространением по всей слизистой оболочке ротовой полости;
  • их кровоточивость;
  • наличие на поверхности язв некротических пленок серого цвета, которые легко снимаются, обнажая темно-красную поверхность;
  • атрофия, мутность десневых сосочков;
  • болезненные ощущения при их пальпации.

Как правило, постановка диагноза не вызывает затруднений, однако для его подтверждения и дифференциации с прочими заболеваниями обычно назначается бактериологическое исследование отделяемого язв, а также общий и некоторые другие анализы крови.

Катаральный гингивит

Катаральная форма считается наиболее распространенной. Она встречается в 97% случаев. Такой вид гингивита означает, что воспаление затрагивает на данный момент только слизистую, то есть протекает поверхностно.

Единственной причиной его образования является недостаток гигиены полости рта — некачественная или непостоянная чистка зубов. В результате на эмали образуется налет, который скапливается и переходит в сложно разрушаемый камень. Он начинает выделять отравляющие организм токсины и патогенные микроорганизмы, которые размножаются на деснах и приводят к воспалению. Нехватка витамина С, а также слабость иммунной системы не могут являться причиной образования гингивита, но могут способствовать его усиленному развитию.

  • выделение крови во время гигиенической чистки зубов;
  • зуд и болезненность при жевании, пальпации и во время чистки;
  • покраснение десенного края или его синюшность;
  • скопление налета на шейках зубов, наличие твердого камня;
  • отек.

Катаральный гингивит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае ощущается сильная боль при пережевывании пищи, чистке зубов, надавливании. Края десен становятся пурпурно-красного цвета. Часто пациенты из-за боли вовсе остаются без всякой гигиены, что еще сильнее запускает процесс разрушения.

Хронический гингивит не сопровождается болезненностью, но может периодически обостряться при снижении иммунной защиты.

Методы лечения гингивита

  1. Удаление зубных отложений. Мягкий зубной налет, твердый зубной камень у детей необходимо удалить. Сделать это можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука и полировочных щеток. Процедура безболезненна.
  2. Противовоспалительная терапия. Кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации. Если Вы решили самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться буз удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет временное исчезновение симптомов (кровоточивость и пр.), но их возобновление после окончания лечения, так как причина развития гингивита не была удалена(микробный зубной налет). А также в данном случае возможен переход гингивита из острой формы в хроническую, а в худшем случае закончиться развитием пародонтита.
  3. Обучение ребенка гигиене полости рта, контроль гигиены.
  4. Санация полости рта.

Необходимо вылечить все кариозные зубы, так как они являются дополнительным источником инфекции в полости рта.

Терапевтическая тактика зависит от разновидности заболевания. При этом существуют общие этапы, которых придерживается каждый стоматолог при разработке схемы лечения.

Проведение оценки степени загрязнения твердых поверхностей. Для определения количества налета и расчета гигиенических индексов применяются подкрашивающие составы. Участки, покрытые отложениями, моментально меняют цвет, поэтому врач может оценить масштабы поражения.

Обучение больного особым правилам ухода. В индивидуальном порядке подбирается щетка, паста и другие средства. Также человеку рассказывают о роли правильного питания в здоровье ротовой полости. Например, если отказаться от твердых продуктов, межзубные промежутки и эмаль будут плохо очищаться от остатков пищи и скопившейся патогенной микрофлоры.

Профессиональная чистка в условиях клиники. Для этого чаще применяется ультразвук, последующая полировка пришеечной зоны.

Обработка пораженных тканей медикаментами. По показаниям используется физиотерапия и хирургические методы.

При наличии в анамнезе хронических системных болезней пациента направляют на дополнительные исследования, в том числе анализы крови и мочи. Показаны консультации специалистов узкого профиля.

Атрофический

Диагностика и лечение гингивита у взрослых (фото симптомов представлено ниже) в этом случае должно быть комплексным и носить индивидуальный характер. Если проблема вызвана общим системным заболеванием, все действия направляются на борьбу именно с ним.

Также принимаются меры к восстановлению и укреплению иммунитета. Исключаются все факторы, приводящие к травматизации мягких тканей. Врач производит профессиональную чистку и назначает средства, ускоряющие регенерацию. При необходимости корректируются имеющиеся протезы и ортодонтические конструкции.

Инфекция устраняется антибиотиками. Десны обрабатывают растворами-антисептиками. Проводится физиолечение, массаж. В тяжелых случаях не обойтись без оперативного вмешательства (гингивопластики).

Читать еще:  Реставрация зубов стоимость в украине

Катаральный

В первую очередь важно исключить местное воздействие, в результате которого и развилось заболевание. Под наркозом счищается камень и другие отложения, устраняется кариес, зубные единицы пломбируются. По показаниям проводится протезирование, пластика уздечки.

Терапия бывает как локальной, так и общей медикаментозной. Накладываются аппликации, осуществляются полоскания и обработка поврежденных слизистых оболочек.

К эффективным методам лечения гингивита зубов такого типа относятся и народные рецепты. Например, можно полоскать рот травяными отварами, накладывать лечебные повязки. При отсутствии эффекта или ухудшении состояния больного, прописываются другие лекарства и назначаются дополнительные процедуры.

Гипертрофический

Патологический процесс лечится по стандартной схеме. Сначала счищается налет, потом производится антисептическая обработка, делаются ванночки, применяются физиотерапевтические методы.

Если самочувствие не улучшается, не обойтись без склерозирующей терапии, когда в десневые сосочки инъекционно вводятся особые растворы и дополнительно назначаются гормоносодержащие мази и кремы. Могут потребоваться реставрационные мероприятия, установка протезов, ортодонтических приспособлений.

Язвенно-некротический

В первую очередь важно принять меры к восстановлению и укреплению иммунитета. Также необходимо избавиться от внешних проявлений недуга. Для этого врач проводит профессиональную чистку, удаляет отмершие ткани, обрабатывает образовавшиеся язвочки антисептиками для предупреждения инфицирования.

Пациенту стоит уделять особое внимание гигиене слизистых, постоянно полоскать рот, обрабатывать гелями, мазями и другими местными составами.

Показана диета с употреблением продуктов, содержащих большое количество белка и витаминов. Питье должно быть обильным.

Катаральные стадии

Для данной формы различают стадии:

  • острая — характеризующаяся быстрым началом и развитием заболевания, значительной кровоточивостью и болезненностью, ярко-красным цветом слизистых возле корня зуба;
  • хроническая — цвет приобретает синюшный оттенок, симптомы проявляются медленно, при этом болевые ощущения во время чистки зубов отсутствуют, а обострение связано с понижением иммунитета.

Из-за низкого уровня проявления симптомов и распространенной вялотекущей форме, пациент не придает достаточного значения и не повышает уровень санации. До тех пор, пока симптоматика не обернется значительными проблемами.

Лечение катарального

Эффективное лечение гингивита катаральной формы начинается с профессиональной гигиенической чистки с использованием ультразвуковых технологий в стоматологической клинике специалистом.

При этом, профилактическое очищение необходимо раз в полгода проводить каждому пациенту, вне зависимости от наличия гингивита. Связано это с тем, что пища и бактерии способны попадать в невидимую часть зуба под десну, вызывая образование твердого камня, который нельзя убрать обыкновенной зубной щеткой, нитью или ершиками.

После прохождения очистки врач посоветует полоскание рта раствором хлоргексидина (оказывает антисептическое действие) или специальными жидкостями для ротовой полости, а также применение антибактериального геля два раза в день (например, Холисал).

Важно! Перед нанесением геля, для впитываемости, просушите десны ватным тампоном или диском. В таком случае гель лучше закрепится на деснах. Во время нанесения будет образовываться слюна, не нужно сплевывать, проглотите, ведь гель безвреден для желудка. После Холисала не ешьте 2 часа и 30 минут не пейте жидкостей.

На время лечения специалисты советуют использование мягкой щетки, чтобы избежать дополнительного травмирования воспаленных десен. В обычное время рекомендуется использование средней жесткости — для обеспечения достаточной степени очистки от загрязнений.

Гипертрофический гингивит

Относится к формам болезни, когда причина кроется не только в нарушении гигиенических процедур, но в сопутствующих заболеваниях или изменениях, влияющих на организм.

Характерные признаки — увеличение объема десны, который связывают с хронической формой или фиброзом соединительных тканей. Наиболее подвержены зубы переднего ряда.

  • гормональные изменения организма — беременность, менопауза, перестройка гормонального фона у подростков;
  • сбои в работе эндокринной системы или другие нарушения гормонального фона;
  • неправильный прикус;
  • некачественно установленные пломбы (нависание краев).

Внимание! Гипертрофический гингивит связан с хроническими процессами, протекающими бессимптомно, усугубляющимися на фоне обострения других болезней.

Гипертрофические формы

  • отечная — особенность заключается в структуре сосочков десны, которые увеличиваются не из-за воспаления, вызванного зубным налетом, а из-за рыхлого отека (возникает при гормональных изменениях);
  • фиброзная — изменение размеров десны происходит из-за разрастания фиброзной тканью вследствие воздействия травматических факторов (нависающей пломбы, коронки или неправильного прикуса), в этом случае десна становится плотной.

Лечение гипертрофического

Действия по борьбе с этой формой направлены на исключение причин, вызвавших заболевание как следствие — нормализация или поддержание гормонального фона, качественное пломбирование зубов, установление подходящих имплантов и исправление прикуса.

Однако, вне зависимости от силы симптомов, обязательна гигиеническая санация в стоматологической клинике. Далее, при необходимости назначается противовоспалительная терапия, направленная снижение болевого синдрома и снятия отеков с десен:

  • курс склерозирующих инъекций в десна;
  • накладки с гепариновой мазью для заживления;
  • иссечение тканей.

В отсутствие необходимого своевременного лечения повлечет переход отечной формы в фиброзную.

Язвенный гингивит

Гингивит Венсана — тяжелая форма, сопровождается накоплением критической массы микробов под деснами и на придесневой поверхности и некротическим отмиранием ткани с образованием язв на фоне общего снижения иммунитета полости рта.

Данное заболевание вызывается:

  • не надлежащей гигиеной;
  • снижением иммунитета;
  • обострением хронических заболеваний.

Сахарный диабет, СПИД, авитаминоз, лейкоз — список некоторых болезней, вызывающих язвенную форму гингивита.

Лечение язвенного

При обнаружении назначают срочное лечение от гингивита препаратами, обладающими антибактериальными действиями.

На первом этапе назначается чистка от некротических отложений с помощью механических инструментов и ультразвуковых наконечников (скалера). Необходимо тщательно подойти к этому процессу, так как любые остатки могут вызвать повторный процесс загнивания.

Далее врач назначит антибиотики широкого спектра, направленные на избавление от бактерий спирохет и фузобактерий, полоскания антисептическими растворами, предназначенными для предотвращения распространения воспалений.

Важно! Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотических средств, без предварительного удаления некротических тканей. Данные действия вызовут дополнительное отмирание тканей десны, оголение корня зуба и постоянной интоксикацией организма с повышением температуры и ухудшения общего самочувствия.

Лечение гингивита невозможно без предварительной диагностики, поэтому нужно посещать профилактический осмотр стоматолога раз в полгода, даже если причин для беспокойства не наблюдается.

Специалист проведет осмотр и определит стадию заболевания, осуществит профессиональное очищение ротовой полости (которая благодаря современным технологиям пройдет практически безболезненно с использованием Air Flow и ультразвуковых технологий), а затем, назначит поддерживающую антибактериальную или антисептическую терапию, чтобы предотвратить возвращение гингивита.

Самостоятельное лечение в домашних условиях не только не избавит от болезни, но может усугубить положения, когда воспаление десен перейдет в пародонтит — гнойные воспаления, приводящие к подвижности зубов и необходимости удаления.

Налаженный регулярный уход за полостью рта и посещения стоматолога в режиме помогут сохранить свои зубы и идеальную улыбку.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector