Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда возможна реставрация зуба

Художественная реставрация зубов

Чтобы воссоздать анатомически правильную форму зубного ряда, применяется художественная реставрация зубов, цена которой зависит от метода проведения процедуры и материалов. Есть несколько способов восстановления. Также важно правильно ухаживать за костными образованиями после косметических манипуляций.

Интересно знать! Художественное восстановление считается самым гуманным методом, поскольку устраняются только нежизнеспособные ткани на месте дефекта.

Методы восстановления зубов

Все современные методы восстановления зубов можно разделить на прямые и непрямые. В первом случае все реставрационные мероприятия стоматолог проводит в ротовой полости пациента. К прямым методам относится, например, пломбирование или восстановление зубов с помощью фотополимеров.

Непрямые методы восстановления зубов предусматривают снятие отпечатка и изготовление дополнительных элементов (коронок, виниров) в условиях лаборатории. Если отсутствует значительная часть зуба, модель создается на основе формы аналогичного зуба с другой стороны челюсти. Если же это невозможно, стоматолог придает будущему зубу наиболее вероятностную форму, исходя из общего строения зубного ряда.

Подходящий именно вам способ реставрации определит стоматолог, опираясь на степень выраженности дефекта (возможна реставрация кривых зубов), сохранность зуба, ваши финансовые возможности.

Реставрация зубов требует не только мастерства, но и художественных навыков

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

  • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
  • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
  • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
  • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
  • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
  • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
  • Нанесение фотополимера (послойно).
  • Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

  • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
  • Высокий эстетический результат гарантирован.
  • Лечение осуществляется за 1 посещение.
  • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
  • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
  • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
  • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
  • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

  • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
  • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

Когда показана реставрация зубов

Подходы к имитации зубных тканей для обеспечения нормального функционирования и эстетичного вида могут быть весьма разнообразными. Правильно выбрать метод и восстановить зуб — задача реставрационной стоматологии. Подобные процедуры в настоящее время крайне популярны, в том числе за счет их относительной безболезненности и доступности. Если раньше услуга была прерогативой исключительно политиков и звезд шоу-бизнеса, то сейчас ее может позволить себе практически каждый.

Медицинскими показаниями к реставрации являются сколы и разрушения зуба, обширный кариес, пятна на зубах, большие расстояния между зубами. В настоящее время реставрация способна решить проблемы, которые ранее приводили к удалению зуба и дальнейшему протезированию.

Противопоказания к процедуре

Говоря об эстетической стоматологии, нельзя забывать, что речь идет о медицинских процедурах, имеющих свои противопоказания. Реставрация зубов не практикуется у пациентов в возрасте до 16-ти лет, при наличии кардиостимуляторов, при аллергии на реставрационные материалы. Кроме того, должны быть исправлены проблемы прикуса, если они были, а ротовая полость подлежит полной санации.

Методы реставрации зубов: искусство и стоматология

Любому реставратору необходимы опыт, спокойствие и твердая рука. Сфера реставрационной стоматологии не исключение. Кроме того, иногда для восстановления внешнего вида зубов требуется настоящее художественное чутье.

Пломбирование: традиционный подход

Старые добрые пломбы сегодня совсем не похожи на те, что ставили 20–30 лет назад. Сегодня их делают максимально сходными по цвету с зубом и комфортными при надкусывании пищи. Работа над новейшими пломбировочными материалами привела к тому, что с их помощью можно не только заполнять кариозные полости, но и реставрировать зуб, придавая ему более эстетичный вид.

  • Показания — преимущественно обширный кариес, в редких случаях — сколы и трещины.
  • Противопоказания — ослабленный корень зуба, воспаление в основании зуба, шатающийся зуб.
  • Используемые материалы — светоотверждаемые пластификаторы (фотополимеры) для пломбы, металл или стекловолокно для штифтов.
  • Технологии изготовления и установки. Задача реставрации пломбировочными материалами состоит в том, чтобы закрыть кариозную полость и полностью восстановить естественный вид коронковой части зуба. Для этого полимерную массу закладывают в полость слоями, воздействуя на каждый слой источником света до полного отвердевания. В случае если зуб был разрушен более чем на 50%, для удержания пломбы требуется предварительная установка штифта. Особое внимание уделяется правильному формированию жевательной поверхности зуба, чтобы восстановить нормальную нагрузку на все зубы.
  • Длительность проведения реставрационных работ — один сеанс.
  • Долговечность решения — 10–15 лет.
  • Эстетичность — при правильном подборе штифтов и пломбировочных составов отреставрированный зуб будет выглядеть естественно.
  • Цена — восстановление одного зуба без использования штифта обойдется в 3000–4000 рублей, со штифтом — в 5000–6000 рублей.

Художественная реставрация зубов композитными материалами: тонкая работа

Иногда даже абсолютно здоровые зубы выглядят неэстетично. В этом случае полностью преобразить вашу улыбку поможет художественная реставрация.

  • Показания — сколы, трещины, некрасивые края зубов, пятна на эмали, стертые зубы.
  • Противопоказания — бруксизм (ночное скрежетание зубами).
  • Используемые материалы — светоотверждаемые пластики (фотополимеры).
  • Технологии изготовления и установки — это аккуратная ручная работа по поверхностному восстановлению внешнего вида здорового зуба с помощью фотополимерной массы.
  • Длительность проведения реставрационных работ — одна процедура для нескольких зубов сразу.
  • Долговечность решения — 10–15 лет, но раз в 1–2 года для восстановления глянца может потребоваться полировка.
  • Эстетичность — формирование идеальной улыбки.
  • Цена — восстановление одного зуба стоит от 1500 рублей.

Для художественной реставрации врачу необходимы не только качественные материалы, но и большой опыт работы. Сама процедура относительно недорога, поэтому ценовой фактор должен уступить место фактору надежности клиники.

Виниры и люминиры: звездная улыбка

Использование керамических и композитных накладок на зубы позволяет в простых случаях отказаться от дорогостоящих и сложных в установке керамических коронок.

  • Показания — виниры или люминиры рекомендуется ставить при неровном цвете эмали, повышенной стираемости зубов, при скученных или смещенных зубах, для скрытия сколов и неровностей, при увеличенных межзубных промежутках.
  • Противопоказания — тонкая эмаль, кариес, бруксизм, неправильный прикус.
  • Используемые материалы — накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов.
  • Технологии изготовления и установки. Виниры отличаются от люминиров большей толщиной, поэтому их ставят на предварительно обточенные зубы. После обтачивания делается слепок, по которому будет изготовлен винир. Для изготовления люминиров слепок делают с необточенного зуба.
  • Длительность проведения реставрационных работ. Люминировые накладки могут быть установлены за одно-два посещения стоматолога. Установка виниров требует большего времени из-за необходимости предварительного снятия зубной эмали на глубину до 0,3 мм.
  • Долговечность решения — средний срок службы виниров 7–10 лет, сверхтонкие люминиры способны прослужить до 20-ти лет.
  • Эстетичность — с помощью этого метода можно выровнять цвет зубов и полностью преобразить линию улыбки.
  • Цена. Как правило, этим методом реставрируют сразу 10 передних верхнечелюстных зубов и 8 нижних. В зависимости от материала виниров и фирмы-производителя, цена составляет 10 000 — 60 000 рублей за один зуб.
Читать еще:  Пародонтит из за трем

Несмотря на высокую стоимость установки виниров, эта процедура является одной из самых востребованных в эстетической стоматологии.

Коронки: если случай сложный

Новые методики реставрации зубов не универсальны. В сложных случаях приходится прибегать к традиционным керамическим коронкам. С этой необходимостью, например, могут столкнуться пациенты после исправления прикуса и снятия брекетов. Исправить прикус — это только половина дела, дальше требуется вернуть удобство при жевании и придать зубам ровный красивый оттенок.

  • Показания — необходимость в восстановлении анатомической формы и функциональности зуба (кривого, сильно разрушенного) в сложных случаях.
  • Противопоказания — расшатанность зуба, неправильный прикус, пародонтоз, аллергия на материалы зубных коронок.
  • Используемые материалы — металлокерамика, керамика (фарфор), диоксид циркония, оксид алюминия.
  • Технологии изготовления и установки. Коронки — это накладки, заменяющие коронковую часть зуба. Для их установки зубы требуют сильного обтачивания. Одновременно возникает необходимость в удалении зубных нервов (пульпы). Это связано с тем, что процедура обтачивания может спровоцировать пульпит, который разовьется уже после установки коронки. Чтобы избежать вероятности воспаления, нерв удаляют сразу. Если коронка должна ставиться на сильно разрушенный зуб, его сначала восстанавливают до необходимого объема с помощью пломбировочных материалов (вкладок). При полном отсутствии зуба установке коронки предшествует процедура вживления в костную ткань челюсти металлического имплантата.
    Изготовление коронок производится индивидуально после обточки зубов, на это время пациенту ставят временные пластмассовые коронки.
  • Длительность проведения реставрационных работ — на весь процесс потребуется несколько недель и 3–5 посещений стоматолога.
  • Долговечность решения — металлокерамические коронки служат 10–12 лет, фарфоровые — от 5 лет, из диоксида циркония или оксида алюминия — от 10 до 20 лет.
  • Эстетичность. Полностью преображенная здоровая улыбка после установки дорогих современных коронок, приемлемый вид при установке металлических или металлокерамических коронок. Часто для сокращения расходов на коренные зубы ставятся коронки из металла, а на передние — из металлокерамики. Наилучший эстетический эффект дают безметалловые коронки, но они дорогие, а срок их службы несколько короче.
  • Цена — металлокерамические коронки стоят около 6000 рублей, оксид циркония или фарфор — от 15 000 рублей.

Первые металлические коронки для реставрации зубов были штампованными и появились в 1892 году. Они были непрочными, легко ломались и изнашивались. Вскоре их стали изготавливать методом литья, который используется до сих пор. Литые металлические коронки способны прослужить несколько десятилетий, однако в эстетичности они проигрывают всем существующим аналогам.

Несмотря на то, что даже самая недорогая процедура по реставрации зубов потребует финансовых вложений и времени, удовлетворение от полученного результата того стоит.

Выбираем клинику для восстановления и реставрации зубов

Как правило, при выборе стоматологической клиники люди пользуются двумя критериями — ценовая политика организации и ее близость к дому или работе. Конечно, эти параметры немаловажны, однако, придерживаясь исключительно таких «поверхностных» показателей, можно наткнуться на стоматологию с низким уровнем сервиса, некачественным оборудованием и малоопытными врачами. Следовательно, при поиске клиники нужно учитывать и другие важные моменты. На примере Smile-at-Once рассмотрим основные характеристики надежной стоматологии.

Smile-at-Once действует уже больше 10 лет, за эти годы врачами клиники было проведено более 10 000 процедур по восстановлению зубов. Рейтинг учреждения на независимых сайтах-«отзовиках» — выше четырех баллов (из пяти возможных) [1, 2] . Да и статистика Smile-at-Once подтверждает ее популярность: 75% клиентов пришли сюда по рекомендации своих друзей [3] . Таким образом, при выборе медучреждения нужно обращать внимание на его рейтинг и продолжительность работы.

В Smile-at-Once много специалистов разных профилей: это и терапевты, и гигиентисты, и гнатологи, и челюстно-лицевые хирурги, и ортодонты. Именно благодаря такому «кадровому» разнообразию спектр услуг Smile-at-Once выходит за рамки «стандартных»: ортодонтия, протезирование, имплантология, эстетика, пародонтология и другие сферы охватывает деятельность организации. Из всего этого можно сделать вывод, что спектр услуг и уровень квалификации врачей также играют немаловажную роль при выборе клиники.

Что касается вышеупомянутых критериев — ценовая политика и расположение, — и здесь Smile-at-Once выглядит довольно выигрышно. Стоимость стоматологических услуг в принципе не может быть слишком низкой, поэтому к клиникам с мизерными ценами нужно относиться более предвзято, следует выяснить, чем обусловлена такая ценовая политика. Завышенные цены не означают, что результат работы врачей учреждения будет безукоризненным. Оптимально найти «золотую середину» и выбирать стоматологию со «средней» стоимостью услуг. В Smile-at-Once действует гибкая система скидок, лечение можно оплатить в рассрочку, а консультация и диагностика и вовсе бесплатные. Все это делает стоматологию привлекательной для людей с разным бюджетом. Говоря о расположении, нужно отметить, что Smile-at-Once подходит не только москвичам, но и жителям регионов: все организационные моменты, касающиеся приезда и проживания, клиника может взять на себя.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

  • 1 https://yandex.ua/maps/org/smile_at_once/1295495657/?ll=37.659919%2C55.744596&z=17
  • 2 https://www.yell.ru/moscow/com/smile-at-once_11903353
  • 3 https://smile-at-once.ru

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Как восстановить разрушенный зуб?

Лечение разрушенного зуба подразумевает следующие этапы:

  • обследование у стоматолога и оценка дальнейшего «будущего» поврежденного зуба;
  • восстановление культевой области при помощи штифта либо вкладки. Стоматолог пролечивает каналы, укрепляет единицу изнутри, тем самым обеспечивая надежную опору для пломбы;
  • коронка наращивается с помощью композитного материала. Если работа выполнена качественно, визуально зуб практически не отличить от натурального. Стоматолог повторяет форму, цвет и даже прозрачность.

Почему происходит потеря зубов?

Вплоть до 18 века в мире существовала теория о черве, который пожирает зубы, разрушая их и вызывая боль. Ученые Германии, Индии, Китая и Египта со всей серьезностью утверждали, что видели их собственными глазами 1 . Несмотря на всю наивность древней терминологии, отчасти это правда, ведь кариес действительно вызывают живые микроорганизмы, но не черви, а бактерии стрептококки.

Потеря зубов происходит в результате различных ситуаций. Условно причины можно разделить на несколько групп:

  1. стоматологические проблемы: к данной категории относятся все заболевания, возникающие в полости рта. Это кариес, пульпит, кисты и гранулемы, воспаления десен, гингивит и пародонтит. Любая из этих проблем достаточно просто решается при своевременном обращении к врачу. В противном случае можно лишиться некогда живого и здорового зуба,
  2. хронические болезни организма: сахарный диабет приводит к разрушению эмали и влияет на здоровье зубов в целом, нарушая обмен веществ в организме. Остеопороз также опасен для их состояния – болезнь буквально высасывает весь кальций из костей, из зубных тканей, в результате чего зубы крошатся и выпадают,
  3. естественное старение организма: чем старше человек, тем больше вероятность выпадения зубов, ведь с возрастом появляется много проблем со здоровьем,
  4. образ жизни: большое значение имеет наличие или отсутствие вредных привычек. Например, согласно статистике, среди тех, кто теряет зубы в среднем возрасте – около 30% являются курильщиками. Накладывает отпечаток и занятие опасными видами спорта, которые приводят к травмам челюсти: футбол, хоккей, бокс. Из-за плохой гигиены полости рта и некачественного питания пациенты также вынуждены рано или поздно обращаться за помощью стоматолога.

Исследования показали, что женщинам лечить зубы страшнее, чем мужчинам. Согласно статистике, только 45% представителей сильного пола боятся стоматологических манипуляций, в то время как страх перед посещением дантиста испытывает 65% опрошенных женщин 2 .

Чем опасна потеря зубов

Своеобразные понятия о красоте, которые существовали у наших предков, заметно отличались от нынешних. И проблемы эстетического характера беспокоили людей заметно меньше, чем в наши дни. Однако следует понимать, что помимо ухудшения внешней эстетики потеря любого количества зубов угрожает и другими проблемами:

  • нарушение пищеварения: ухудшается качество пережевывания пищи, что приводит к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта,
  • изменение прикуса: происходит смещение, искривление, расшатывание здоровых зубов, в ряду появляются промежутки,
  • нарушение положения антагонистов: в норме у каждого зуба есть поддержка – боковая и вертикальная. Из-за дыры, которая возникла на противоположной челюсти, зуб теряет опору и постепенно будет выпадать из лунки,
  • атрофия и истончение костной ткани из-за недостатка жевательной нагрузки,
  • ухудшение артикуляции и дикции: шепелявость, «проглатывание» некоторых звуков,
  • изменение овала лица: усугубляются носогубные складки, увеличивается количество морщинок, западают щеки и губы – из-за отсутствия зубов (особенно большого количества) человек выглядит заметно старее,
  • психологический дискомфорт: проблемы с зубами приводят к замкнутости в общении, появлению комплексов и снижению самооценки.
Читать еще:  Реставрация зубов 1 часть

Основные мифы о реставрации

Миф №1. Детям не нужна реставрация, она только для взрослых.

Когда родители узнают на консультации у детского стоматолога, что нужно лечить молочные зубы их ребенка, то они не придают этому большого значения. У них бытует мнение, что молочные зубы не важны, ведь они все равно выпадут. Но это неправильно. Дело в том, что в детском возрасте идет рост челюстей и формирование прикуса, который зависит от того, какие пломбы стоят на зубах.

Художественная реставрация позволяет воссоздать естественную анатомию зубов, плотные межзубные промежутки. Благодаря этому идет правильное формирование прикуса. Кроме того, состояние пломбы влияет на пережевывание пищи. Если пломба плоская, без ямок и бугорков, то ребенок будет не пережевывать пищу, а просто ее перемалывать.
Соответственно, будут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому даже в детском возрасте на молочных зубах нужно проводить художественную реставрацию.

Миф №2. Реставрация композитами бессмысленна, это просто пломба, она выпадет, надежнее ставить коронки.

К каждой клинической ситуации есть свои определенные показания. Определить, какую реставрацию провести, можно только после диагностики, осмотра. Если на живом зубе имеется незначительный дефект, то коронку ставить не нужно.

Если зуб разрушен сильно, или он мертвый, тогда врач предлагает пациенту поставить коронку. Стоит отметить, что композитная реставрация имеет ряд преимуществ:

  • зуб обтачивается минимально;
  • проводится щадяще и при небольших эстетических дефектах;
  • врач соблюдает определенную технологию наложения пломбировочного материала, что способствует высокой прочности пломбы и надежной фиксации;
  • материал без каких-либо зазоров плавно переходит в собственные эмаль и дентин. Прочное сцепление с тканями не допускает развитие вторичного кариеса;
  • выгодно: цена меньше, чем у ортопедических конструкций.

Следовательно, коронку ставят далеко не во всех случаях и к ней есть определенные показания.

Миф №3. Чтобы сделать прайс дороже просто придумали слово «реставрация», а на деле – это обычная пломба.

Когда на зуб ставят обычную пломбу, то она выполняет только одну функцию: закрытие кариозной полости. Когда проводят эстетическую реставрацию, то добиваются высоких эстетических показаний, восстановления полной анатомической формы, а также функции. Зуб должен полноценно пережевывать пищу, иметь ямочки и бугорки. Обычная пломба на это неспособна. От этого и возникает разница в стоимости. Чтобы не возникало осложнений со стороны височно-нижнечелюстного сустава, желудочно-кишечного тракта, всегда лучше выбирать художественную реставрацию.

Кроме того, обычную пломбу может поставить каждый стоматолог, а провести реставрацию может только высококвалифицированный врач с многолетним стажем работы.

Для чего нужна реставрация зубов?

Реставрация зубов – это совокупность стоматологических манипуляций для восстановления и корректировки патологически измененного или поврежденного зуба. Эта процедура пользуется спросом у пациентов клиник, так как она устраняет диастемы, небольшие сколы и трещины эмали.

Чаще всего врачи прибегают к прямой реставрации. Она представляет собой восстановление формы коронки путем накладывания пломбировочного материала на проблемные участки. Пациенты называют эту методику наращиванием. Оно устраняет межзубные щели, сколы в зоне улыбки.

Непрямая реставрация заключается в восполнении дефектов с помощью специально созданных фрагментов (виниры, зубные вкладки, микропротезы), которые изготавливаются по индивидуальным слепкам.

Технологию восстановления подбирает стоматолог исходя из индивидуальных особенностей пациента и показаний к проведению процедуры.

Композитная реставрация

Реставрация композитом – метод, который пришел на смену обычному пломбированию. Также он применяется в качестве финального этапа лечения кариеса. Проводит такую процедуру квалифицированный стоматолог-терапевт в условиях клиники. В качестве рабочего материала используют композиты светового отверждения. Все эти факторы повышают не только качество терапии, но и ее стоимость. Однако композитное восстановление гораздо дешевле протезирования.

Главное отличие этой процедуры от пломбирования заключается в получаемом результате:

соответствие оттенка эмали;

отсутствие дискомфорта при смыкании челюстей, что играет важную роль в правильном функционировании зубочелюстной системы.

Художественная реставрация

Главная цель художественной или эстетической реставрации – вернуть улыбке утраченную красоту. Методика помогает исправить непривлекательный вид коронок, а также устранить сколы и другие дефекты, полученные в результате механических травм. Эта технология достаточно дорогая, так как она требует от стоматолога знания техники наложения различных материалов в несколько слоев для достижения нужной степени прозрачности.

Эстетическое восстановление – достойная альтернатива винирам, люминирам, установке микропротезов, коронок, полукоронок при определенных показаниях.

Реставрация кривых зубов

Традиционный способ лечения кривизны зубов – установка брекетов или других приспособлений, которые постепенно смещают зубы в нужном направлении. Но если искривления незначительные, возможно применение эстетической реставрации. Она помогает получить привлекательную улыбку за короткий промежуток времени, а также исправить прикус при отсутствии серьезных нарушений в боковых отделах. Особенно актуальна процедура, если наблюдается скученность и кривизна передних зубов.

Когда процедура противопоказана?

Художественная реставрация имеет ряд противопоказаний. Применение данного метода невозможно, если:

у пациента установлен кардиостимулятор;

корректировки требуют молочные резцы или не полностью сформированные зубы;

есть аллергия на компоненты композита.

К относительным противопоказаниям относят:

Существенные (более 50%) дефекты твердых тканей (эмали, дентина, зубного цемента). Если отсутствует более чем треть коронки, стоматолог предупреждает пациента о недолговечности конструкции и вероятных осложнениях.

Повышенная стираемость твердых тканей и патологический прикус. В этой ситуации целесообразно сначала провести ортодонтическое лечение, а затем приступать к эстетической коррекции.

Отсутствие моляров. Если пациент потерял жевательные зубы, то вся нагрузка ложится на передние резцы. Поэтому перед эстетическим восстановлением необходимо устранить проблему в боковых отделах.

Коронки из металла и металлокерамики на зубах-антагонистах. Композит менее прочен, чем керамика и металл. Поэтому реставрационные конструкции будут подвержены повышенному износу.

Бруксизм (сжатие или скрежет челюстями). Это заболевание может привести к более быстрому повреждению реставрации.

Рекомендации по уходу

После процедуры пациент должен придерживаться некоторых правил, которые помогут сохранить красоту новой улыбки:

первые 2 часа воздержитесь от твердой пищи;

в течение суток откажитесь от еды и напитков, которые могут негативно сказаться на цветостойкости эмали (красное вино, чай, кофе, соки, ягоды, фрукты);

тщательно следите за гигиеной полости рта.

Для оценки качества проведенной процедуры можно воспользоваться следующими критериями:

отсутствие воспаления десны, повышенной чувствительности;

природный оттенок эмали;

отсутствие осязаемого перехода между искусственными и природными тканями.

Восстановление сломанного зуба

Сначала врач оценивает травму:

  • Степень утраты зуба. Задета ли только верхняя часть или сломался корень. В итоге принимается решение, возможна ли реставрация сломанного зуба или есть риск его полного разрушения. В таких случаях зуб обычно подлежит удалению с дальнейшим протезированием.
  • Направление скола. Возможно, на восстановление скола потребуется только шлифовка или использование светового материала.
  • Задет ли нерв. Если он затронут, необходимо провести лечение каналов, а после восстановительного периода начать процедуру реставрации.
  • Какой зуб. Реставрация нижних зубов отличается использованием особопрочных материалов — истираемость их выше, нагрузка при жевании тоже.

Этапы эстетической реставрации сломанного зуба или скола:

  1. Санация полости рта, комплексные мероприятия, включающие в себя профессиональную чистку зубов, лечение кариеса, пародонтита и т.д.
  2. Диагностика с применением рентгена для оценки степени скола и разрушения.
  3. Возвращение формы сломанного зуба выбранным методом.
  4. Полировка.
  5. Регенерация эмали.

Методы восстановления сломанного зуба

План реставрации зуба зависит от метода и материала восстановления.

При потере зуба более 50% может потребоваться коронка, протезирование, микропротезирование. Это может быть:

  • керамика, металлокерамика и др. Проверенный способ восстановления зуба. Подбирается не только цвет, но и материал по стоимости на которую рассчитывает клиент.
  • виниры. Реставрация популярна для передних зубов. Накладки из композитного материала или керамики толщиной до 1 мм неотличимы от собственных зубов.
  • люминиры (толщина до 0,3 мм) и российский аналог ультраниры (чуть толще). Гораздо дороже виниров.

Восстановление пломбами (художественная реставрация и наращивание) — услуга недорогая по цене, но пригодна при небольшом сколе. Быстрый метод, прямой — за одно посещение пациенту проделывается вся работа с помощью светового материала.

Плюсы: хороший срок службы, прочность, эстетика, доступная стоимость реставрации зуба. Но имеет минус — усадку при высыхании.

При остатке лишь корня зуба и большой утрате коронковой части применяются штифты, вставляемые в корневые каналы, на них происходит наращивание или насаживание коронки. Иногда врач комбинирует культевые вкладки и коронки с пломбами, делая все, чтобы сохранить зуб.

Если зуб не подлежит реставрации его удаляют и прибегают к услугам протезирования, съемным протезам, имплантам.

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

  • эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
  • стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
  • разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
  • потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
  • смущают щели между зубами;
  • не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
  • старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки
Читать еще:  Как отбелить реставрацию зубов

Противопоказания к реставрации зубов:

  • установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
  • бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
  • отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
  • аллергия на материалы;
  • постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

  • прямая реставрация зубов;
  • непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

  • низкая, в сравнении с непрямым, цена;
  • скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
  • прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
  • контрастность композита для рентгена;
  • минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

  • со временем происходит изменение цвета
  • подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

  1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
  2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
  3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
  4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

  1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

  • металлические (износостойкие и недорогие);
  • металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
  • металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
  • керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).

Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

  • мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
  • имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.

Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

  1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
  2. Использование анестетиков;
  3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
  4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
  5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

Услуга «Реставрация зуба методом послойной стратификации»

При реализации данного протокола, помимо функционального восстановления зуба, большое внимание оказывается и эстетическим характеристикам работы. В процессе лечения врач стоматолог-терапевт стремится к воссозданию правильной анатомической формы зуба. Оптические свойства послойно восстановленного зуба, будут максимально приближены к натуральным. Термин «послойная стратификация» означает то, что при реставрации используется два типа материала:

первый – более прозрачный, выполняющий функцию эмали;

второй – опаковый (непрозрачный), оптический идентичный тканям дентина. Функциональность материала Enamel HRI (Италия), которым работают специалисты отделения эстетической стоматологии Atribeaute Clinique, схожа с собственными тканями зуба, что благополучно сказывается на взаимоотношениях зуба с антагонистами (т.е. зубами, стоящими противоположно в окклюзии) и с соседними зубами.

Работая данной методикой, стоматологи обязательно используют специальную печку для композита. Именно использование особого режима разогревания композита Enamel придает материалу выгодную нам пластичность и прочность, что делает работу более долговечной и дает возможность избежать покрытия зубов коронками.

В случае сильного разрушения зуба, возможно задействование технической лаборатории для создания воскового моделирования для более точной работы. Выделенное время для работы с реставрируемым зубом/зубами — на усмотрение врача-стоматолога.

В случае работы с фронтальной (передней) группой зубов, обязательной будет являться отсроченная оценка результатов. Все дело в гидрофильных свойствах эмали. Гидрофильность эмали означает способность впитывать или терять влагу (при изоляции зубов на какое-то время от слюны, что происходит во время работы). Проявляется это в том, что высушенные зубы меняют цвет. Становятся более белесоватыми. После завершения реставрации требуется какое-то время для восстановления жидкостного баланса в тканях зуба и, как следствие, стабилизация цвета. Поэтому окончательная оценка оптических свойств реставрации проводится через несколько дней. Тогда же при необходимости производится коррекция реставрации и полноценная полировка.

Все этапы реставрации зубов методом послойной стратификации выполняются с подробным фото-протоколированием.

Рис. 1-2. Пример работы реставрации боковых зубов.

Рис. 3-4. Пример работы реставрации боковых зубов.

Показания к выполнению услуги «Реставрация зуба методом послойной стратификации»:

  1. Лечение зуба в эстетически значимой зоне.
  2. Разрушение зуба более чем на 50%.
  3. Сложная цветовая анатомия фронтальных зубов (наличие меловидных пятен, трещин, прозрачный режущий край, янтарные оттенки в зубе).
  4. Высокие эстетические требования пациента.
  5. Необходимость детального воссоздания зуба, для предотвращения снижения высоты прикуса в боковых отделах.

Для работы методикой послойной стратификации необходимо больше времени, специальные навыки стоматолога, и обязательное использование изящных итальянских реставрационных материалов.

В заключение хочется отметить, что в независимости от выбора того или иного протокола лечения зубов, работа будет выполнена следуя высоким стоматологическим стандартам качества.

Однако, из изложенного выше, становится понятно, что для создания стоматологических шедевров, требуется определенное оснащение клиники и бесценный опыт специалистов отделения эстетической стоматологии Atribeaute Clinique.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector