Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрацию зуба во время беременности

Для чего нужно лечить зубы во время беременности?

Если пара планирует ребенка, женщине лучше полностью решить все вопросы со здоровьем зубов заранее. И тогда (за редкими исключениями) можно пережить период ожидания малыша без каких-либо серьезных проблем. Но чаще всего о стоматологе беременная женщина вспоминает уже при возникновении зубной боли и других симптомов. Актуальным становится лечение зубов при беременности, и у будущей мамы возникает масса вопросов: что можно лечить и что нельзя, разрешена ли анестезия, можно ли удалять зуб? На эти и другие вопросы дадим экспертные ответы в рамках данной статьи.

Лечение зубов во время беременности

Визит к стоматологу – часть обязательной программы обследования здоровья будущей мамы. Как правило, рекомендуется посещать врача дважды – в начале и конце беременности, и такие визиты носят профилактический характер. Но что делать, если приходится обратиться к зубному врачу внепланово – с зубной болью или другими неприятными симптомами?

Можно ли лечить зубы во время беременности? Безусловно, можно и нужно! Единственным условием, которое стоит соблюдать, является оповещение врача-стоматолога о своем положении и сроке беременности. На основании этой информации специалист предложит Вам подходящие безопасные схемы лечения и составит план действий.

Каковы особенности лечения зубов при беременности?

В первую очередь, говоря о лечении зубов в период вынашивания ребенка, важно обратить внимание на срок. Так, рекомендованным периодом, благоприятным для проведения всех стоматологических манипуляций, считается второй триместр. В первом триместре лечить зубы не рекомендуется в связи с большим риском прерывания беременности, а в третьем – по причине вероятности преждевременных родов. Однако если вопрос стоит достаточно остро, врач может предложить варианты решения проблемы на любом сроке.

Вопреки распространенному стереотипу обезболивающее при лечении зубов при беременности разрешено. Стресс, связанный с болью, недопустим для будущей мамы, поэтому врач имеет в своем арсенале средства, безопасные для нее и малыша. Их отличие от обычных анестетиков состоит в сравнительно меньших концентрациях адреналина. Так, концентрация адреналина 1:200.000 является безопасной для беременной пациентки и ребенка, и на основании этой информации были разработаны и широко используются лекарственные препараты для обезболивания.

Конечно, будущей маме нужно быть готовой ответить на все вопросы внимательного стоматолога. Ему важно знать информацию о состоянии ее здоровья, протекании беременности, чтобы выбрать правильную тактику лечения и не навредить.

Что можно будущей маме?

Существует перечень неотложных процедур, которые можно и нужно делать в период ожидания ребенка.

  • лечение кариеса;
  • терапия пародонтита, гингивита;
  • удаление зубов при необходимости;
  • реминерализирующая терапия.

Вопрос об ортодонтическом лечении решается в индивидуальном порядке – например, установка брекет-систем зависит от самочувствия мамы и состояния полости рта.

Что нельзя делать при беременности?

Известен ряд процедур, которые лучше отложить до окончания периода вынашивания ребенка:

  • отбеливание зубов с использованием паст, гелей;
  • установка протезов и имплантатов – если ситуация не требует срочной имплантации, лучше подождать до более благоприятного времени;
  • рентген-диагностика – в сложных случаях к этому способу диагностики все же прибегают, защищая живот мамы с помощью свинцового фартука, однако без особой необходимости его не выполняют;
  • удаление зубов мудрости, не беспокоящих пациентку – это «плановое» мероприятие также откладывают до послеродового периода.

Почему не стоит бояться лечить зубы при беременности?

Безусловно, психоэмоциональная нагрузка, которую может испытывать будущая мама в кресле стоматолога – веская причина, чтобы отказаться от некоторых процедур, которые не требуют срочности. Однако во многих случаях помощь должна быть оказана своевременно во избежание возможных осложнений. Так, зубы, пораженные кариесом, выступают очагом инфекции и могут спровоцировать другие заболевания, нежелательные для беременной и будущего младенца. Воспалительные болезни десен могут стать источником дискомфорта и неприятных последствий. Именно поэтому важно посещать стоматолога в период возросшей нагрузки на организм, ведь теперь Вы знаете, что лечить зубы во время беременности – можно, нужно и вполне безопасно.

Имплантация во время беременности

Часто встречается, что разрушенный зуб невозможно восстановить, и требуется его удаление. В таком случае потребуется установка протеза.

Сейчас становится популярной имплантация зубов. Она представляет собой вживления в челюстную кость металлической конструкции, на которую будет крепиться протез. Для процедуры берутся материалы, не вызывающие отторжения у живой ткани и не вызывающие аллергическую реакцию. Чаще всего это сплавы титана, отличающиеся прочностью. Преимуществом этого способа в том, что результат не только смотрится, но и ощущается как естественный зуб.

В чем разница между протезированием и имплантацией? В первом случае чтобы установить мост для протеза, требуется обточить соседние зубы. При установке импланта соседние зубы не обтачиваются.

Виды имплантов

Условно выделяют несколько видов имплантов, в зависимости от различных параметров.

Читать еще:  Реставрация депульпированных передних зубов

По срокам установки отмечают:

  • Одноэтапная, после которой протез можно будет установить через 1-2 дня.
  • Двухэтапная имплантация состоит из 2 этапов.
  • Отсроченная процедура предусматривает, что операция будет сделана не ранее, чем через 9 месяцев после удаления зуба.

По формам встречаются следующие конструкции:

  • Классические;
  • Базальные;
  • Мини-импланты.

Вид имплантов должен подбирать специалист, в зависимости от цели их установки. Если у пациента отсутствуют патологии, а костная ткань в порядке, то применяются прикорневые конструкции. Чтобы восстановить передние зубы, рекомендуется использовать пластинчатые импланты. При проблемах с костной тканью специалисты советуют сначала выполнить процедуру костной пластики.

В зависимости от того, как будет вставляться имплант, существуют типы:

  • Внутрикостная имплантация предусматривает естественную установку конструкции в челюстную кость.
  • Базальная устанавливается не в верхнюю часть кости, а боковую. Она рекомендована при недостаточном количестве костной ткани или при восстановлении сразу нескольких зубов.
  • Внутрислизистая имплантация выполняется, если традиционную процедуру невозможно провести из-за дефекта неба.
  • Подслизистая установка имплантов делается в случае, если необходимо улучшить фиксацию съемных протезов.

Методы имплантирования

Имплантация выполняется как с помощью хирургических инструментов, так и с использованием лазера. Существует несколько способов имплантирования:

  • Операция, проводимая сразу после удаления зуба, считается менее всего травмирующей. Но она имеет минус в том, что ее нельзя проводить при воспалительном процессе.
  • Инвазивный метод предусматривает вкручивание импланта через мягкие ткани.
  • Латеральный способ используется для установки пластинчатых конструкций и считается самым травматичным.

Можно ли имплантировать зубы во время беременности

Специалисты не рекомендуют устанавливать импланты во время беременности. Оптимальное время для процедуры — год-два до предполагаемого зачатия. Это связано с тем, что имплантация представляет собой хирургическое вмешательство, которое может негативно отразиться на развитии плода. Кроме того, на последующее восстановление уйдет много времени. При беременности желательно исключить любые хирургические манипуляции. Называют ряд причин, по которым нежелательно проводить имплантацию во время беременности:

  • Имплант является инородным предметом, поэтому требуется как подготовка перед операцией, так и реабилитация после нее, которая длится несколько месяцев.
  • При вынашивании ребенка иммунитет женщины ослаблен, в результате чего восстановление после хирургического вмешательства будет достаточно длительным.
  • Подготовка к имплантации подразумевает обследования, в числе которых как анализы мочи и крови, так и прохождение рентгена, что негативно скажется на развитии плода.
  • Во время операции применяется наркоз (в том числе и общий), что недопустимо при беременности.
  • При приживлении импланта – инородного для организма предмета, могут возникать осложнения, которые придется лечить антибиотиками.
  • Операция – стресс, и при вынашивании ребенка может отрицательно повлиять на здоровье плода.

Местная анестезия при беременности

Информация о том, что анальгетики губительны для здоровья будущей мамы и ребенка, верна отчасти. Современные обезболивающие препараты делятся на несколько групп, и пациенткам в положении можно использовать только те анестетики, которые не воздействуют на сосуды:

  • артифрин
  • ультракаин
  • альфакаин

Перечисленные обезболивающие средства имеют уникальный состав, который действует на локальную зону и не способен повредить плаценту при попадании в кровеносную систему.

Во время беременности часто страдают зубы и дёсны. Развивающийся в утробе малыш «отнимает» у мамы большую часть поступающего в её организм кальция. Если питательных веществ недостаточно, потому что будущая мама плохо питается или у неё слабая усвояемость питательных веществ, чаще всего у неё страдают зубы, волосы, ногти. Вот почему организм женщины должен быть насыщен макроэлементами, минералами и витаминами как в период беременности, так и в период кормления малютки грудью. В то же время ухудшается кровообращение в дёснах, изменяется химический состав слюны, которая теперь не может эффективно поддерживать кислотно-щелочной баланс в полости рта. Всё это повышает риск возникновения кариеса и развития пародонтита (воспаления дёсен), поэтому особенно важно уделять внимание профилактическим мерам.

• Регулярно посещайте стоматолога. Лучше всего санировать полость рта ещё до зачатия ребёнка. Во время беременности обратиться к стоматологу следует минимум 4 раза: на 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38-й неделях. При наличии факторов риска (агрессивная микрофлора полости рта, значительное снижение реминерализующих свойств слюны и др.) количество осмотров увеличивается в два раза.
На ранних сроках не забывайте сообщать врачу о беременности перед началом осмотра, поскольку методы обследования и применяемые для лечения препараты ни в коем случае не должны нанести вреда малышу. Стоматолог с целью профилактики кариеса и пародонта может пропитывать эмаль зубов и дёсны специальными лечебными средствами.
Уже в первые недели беременности посетите стоматолога, чтобы удалить зубные камни и наметить план дальнейшего наблюдения для предотвращения пародонтита.

• Следите за чистотой полости рта. Зубы следует чистить не реже 2 раз в день, используя щётку с нормальной (normal) или слабой (soft) жёсткостью щетины и лечебно-профилактические пасты, укрепляющие эмаль и устраняющие воспаление дёсен. Чередуйте фторсодержащие и кальцийсодержащие пасты, пользуйтесь также противогингивитными пастами, уменьшающими воспаление дёсен. Существуют специальные пасты для беременных (например, Organic). А вот отбеливающими пастами во время беременности пользоваться нельзя, так как они разрушают верхний слой эмали, а для её быстрого восстановления у организма не хватит ресурсов.
Не забывайте полоскать рот после каждого приёма пищи. Промежутки между зубами рекомендуется чистить специальной шелковой нитью — флоссом, чтобы удалить все частички пищи, потому что они приводят к развитию инфекции и болезней дёсен (гингивит, пульпит, пародонтит).

Читать еще:  Реставрация зубов минусы и плюсы

• Массируйте дёсны. Массаж улучшает кровообращение в тканях, окружающих зуб. Выполняется он следующим образом: на десны наносят немного противовоспалительной пасты, большим и указательным пальцем охватывают по очереди каждый зуб и делают лёгкие движения к десне. Продолжительность массажа — 7-8 минут. Помните, что проблему легче предотвратить, чем бороться с нею.

Зубы в беременность и формирование плода

Повышенная кровоточивость десен часто наблюдается во время беременности. Как и при других стоматологических заболеваниях, во время беременности данное состояние определяется целым рядом факторов, одним из которых является нехватка кальция. Особенно во второй половине беременности, когда происходит минерализация (отложение минеральных солей кальция, фосфора и др.) скелета и зубов ребёнка. Во время беременности происходит минерализация коронок всех 20 молочных зубов будущего ребёнка, составляющих основу твёрдых тканей зуба и в первую очередь — эмали.
Кроме того, в конце беременности начинают минерализоваться коронки первых постоянных моляров. Период минерализации является очень ответственным для зубов, поэтому различные нарушения в период беременности (ранние и поздние токсикозы и т.д.) могут повлиять на формирующиеся зубы малыша. Как ни странно, но во многом от назначения стоматолога зависит выбор тех витаминов и микроэлементов, которые должна получать будущая мама.

Формирование зубов ребенка

Вообще, все временные (молочные) зубы ребёнка и десять постоянных закладываются в утробе мамы с 5-6 недели беременности. С этого периода и до первых шести месяцев жизни младенца определяется качество структуры эмали его зубов. Поэтому заботиться о зубах своего малютки нужно ещё до его рождения.

• Чистите язык. Также следует уделять внимание поверхности языка, так как на ней находится большое количество сосочков (чувствительные, вкусовые и т.п.). Между ними скапливается налёт после приёма пищи, который является благоприятной средой для развития болезнетворной флоры. Поэтому поверхность языка необходимо вычищать не менее 2 раз в день после чистки зубов. Для этого в аптеках нужно приобрести либо специальную щётку для языка, либо скребок для языка, либо специальный ополаскиватель.

• Питайтесь правильно. Выполняя рекомендации наблюдающего вас акушера-гинеколога, вы одновременно позаботитесь о собственных зубах, впрочем, и о зубах будущего ребёнка тоже. Ведь формирование зубов ребёнка также зависит от уровня кальция в крови у матери.
При нехватке кальция и витамина D в суточном рационе беременной сразу скажется на состоянии её зубов: жёлтые пятна на эмали, прогрессирующий кариес, расшатывание зубов пр. Это предотвращает употребление большого количества молочных продуктов. Они содержат легкоусвояемый кальций и много белков, уровень в слюне которых регулирует кислотно-щелочной баланс во рту. Будущие мамы часто пренебрегают советами стоматологов воздерживаться от сладкого и пищи, богатой углеводами. А ведь именно они являются прекрасной средой для обитания микробов, которые поражают и зубы, и десна.

Получайте ультрафиолет. Целенаправленно загорать или посещать солярий не надо, но регулярно пребывать на улице, дышать свежим воздухом следует обязательно.

Можно ли удалять зубы при беременности

Удаление зуба — это хирургическая операция, сопровождающая психоэмоциональной нагрузкой для любого пациента. И для беременных женщин без острой необходимости проводить такую операцию не следует.

В беременность удалить зуб можно в случае:

  1. Глубокого кариеса, вызвавший причину воспаления, гноя и повышения температуры;
  2. Наличии кисты, диаметром больше 1 см;
  3. Перелома коронки или корня зуба;
  4. Острой зубной боли, когда консервативное лечение не приносит результатов.

Обратите внимание, что удалять зуб мудрости при беременности нельзя. Последствием операции может стать воспаление зубной лунки, которое лечится только приемом антибиотиков.

Особенности проведения процедур

Удаление зубов – хирургическая процедура, сопровождающаяся небольшой кровопотерей и стрессовым состоянием. В первом и третьем триместре ее нежелательно проводить. Хирургическое вмешательство проводиться по острым показаниям, если нет другой альтернативы. Показания для удаления зуба:

  • перелом основания корня, коронки;
  • кариес корня;
  • пульпит с воспалением гнойного характера;
  • периодонтин с кистами;
  • разрушение зуба.

Удаление зубов мудрости беременным женщинам запрещено, так как возникает большой шанс возникновения воспаления лунки. Из-за множества переплетающихся корней, врачи часто проводят оперативное вмешательство. Это влечет за собой прием антибактериальных препаратов, опасных для мамы и малыша.

Читать еще:  На зубы для исправления прикуса

Тактику лечения зубов при беременности подбирает врач. Если лечение среднего и поверхностного кариеса проходит по стандартному плану, то терапия острого пульпита требует особого внимания. Здесь потребуется два рентгеновских снимка: до и после процедуры. В этом случае используют цифровой радиовизиограф.

Пародонтины довольно частое заболевание у беременных. Учитывая индивидуальные особенности пациентки, врач выбирает схему лечения и назначает необходимые препараты.

Наша стоматологическая клиника – место, где можно пройти плановый стоматологический осмотр и получить качественное лечение. Врачи клиники окажут срочную помощь и расскажут, как правильно ухаживать за зубами, чтобы избежать проблем. Качественное оборудование, безопасная диагностика и обезболивающие препараты помогут провести процедуры быстро и безболезненно.

Безопасная анестезия для беременных

Общий наркоз строго запрещен для женщин, вынашивающих дитя. Лечение зубов при беременности на ранних сроках может быть с местной анестезией. Препараты, которые не проникают сквозь плаценту благодаря своему местному действию:

  • Альфакаин;
  • Артифрин;
  • Убистезин;
  • Ультракаин.

У этих средств есть общее действующее вещество — антикаин, он сужает сосуды в меньшей степени, чем многие другие препараты локального действия. Запрещено использовать лидокаин, так как он может негативно повлиять на уровень давления, вызвать мышечную слабость и даже судороги.

На каком сроке беременности рекомендуется лечить зубы

Нет ограничений по времени, срокам. Если зубы заболели, лечить надо сразу. Но если ситуация не критичная, лучше подождать до 14 недель (т.е. после первого триместра) и в этот период идти к врачу.

Запрещено применять анестезию в первые месяцы беременности, так как в это время закладываются жизненно важные органы.

В период с 14-15 недель жизнь малыша уже защищена плацентой. На этом сроке разрешен прием анестетиков, содержащих адреналин в минимальном количестве.

Допускается проведение рентгенографии (в особо сложных случаях).

В третьем триместре плод уже ощутимо давит на аорту, что следует учитывать, выбирая положение в кресле стоматолога. Предупредить обморок, падение давления поможет расположение на левом боку.

Видео о лечении зубов в целом и имплантации в частности

Основные проблемы и их решения с помощью протезирования

  • Если зуб разрушен несильно и не требует удаления нерва, пломбирования каналов, восстановить улыбку быстро и без боли поможет керамическая вкладка. При этом стоматолог удалит поврежденные ткани зуба, снимет оттиск и передаст его в зуботехническую лабораторию, поставит временную пломбу. Зуботехники изготовят из керамики нужную часть зуба, которую врач при следующем посещении пациентки «вклеит» в зуб специальным нетоксичным и безопасным для организма клеем.
  • Если от зуба не осталось ничего, кроме корня, для его восстановления используют коронку со штифтом. Штифт выполняет функцию опоры — на него надевается коронка подходящего к цвету эмали оттенка.
  • Если зуб отсутствует вместе с корнем, в современной стоматологии предлагается имплантация. В процессе имплантации в челюстную кость вживляют имплант, который выполняет функцию корня зуба, после чего на него надевают коронку.
  • Восстановить зубной ряд при отсутствующем зубе и корне позволяет и классическое мостовидное протезирование. В этом случае утраченный зуб «подвешивают» к соседним целым, при этом на них надевают коронки.
  • Если зубы, включая последний, отсутствуют, т. е. мост невозможно закрепить на соседние зубы, возможна или имплантация, или бюгельное протезирование с опорой на десну. Бюгельный протез съемный, но это отнюдь не те же протезы, что можно было наблюдать у наших бабушек. Такой протез имеет меньшие размеры, а снимают его только для чистки.
  • Если беременной просто захотелось обрести «голливудскую улыбку», подойдут керамические виниры. Это тонкие пластины, которые фиксируют на зубы, исправляя их цвет и форму.

Советы специалистов

Стоматологи рекомендуют лечить зубы не во время беременности, а до наступления этого периода, чтобы полностью исключить вероятность негативных ситуаций, связанных с вредом для ребёнка. Как только вы встали на учёт — наши специалисты всегда готовы принять вас в любое время, что по сути является обязательным нюансом. На приеме врач должен осмотреть ротовую полость пациентки и исключить наличие каких-либо воспалительных или инфекционных патологий полости рта. Если во время обследования будут выявлены даже малейшие очаги заболеваний, то будущей маме будет предложено соответствующее лечение зубов для беременных. Рассмотрим еще несколько рекомендаций:

  • В качестве профилактики ежедневно ополаскивайте ротовую полость отваром дуба. Это поможет укрепить эмаль и предотвратить разрушение зуба.
  • Питайтесь сбалансировано, чтобы в вашем рационе было достаточное количество кальция.

Ни в коем случае не стоит откладывать лечение зубов во время беременности и при малейших подозрениях желательно посетить опытного стоматолога и проконсультироваться. Отметим, что в нашей клинике любая процедура по лечению зубов осуществляется безболезненно, и с учётом всех особенностей пациентки, находящейся в состоянии вынашивания ребёнка.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector