Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое зубные коронки на замках

Бюгель – это тонкая ажурная металлическая дуга, она является основой конструкции. Благодаря этому протез имеет высокую прочность и способен выдержать повышенные жевательные нагрузки.

Само устройство состоит из опорного элемента и базиса с искусственными зубами. Раньше для его фиксации использовались кламмеры. Это металлические крючки, которые плотно обхватывают опорные зубы, удерживая тело протеза. Однако кламмеры имеют существенный недостаток – они заметны при разговоре, что нарушает эстетику.

Поэтому на смену кламмерам пришли более совершенные замки-аттачменты.

Устройство бюгельного замка

Замок состоит из двух элементов. Один закреплен на искусственной коронке, которая надевается на опорный зуб. Второй элемент находится на самом теле протеза. При установке конструкции эти две части соединяются между собой, таким образом замок закрывается, обеспечивая прочную фиксацию.

Бюгельные протезы на аттачментах бывают односторонними и двусторонними. Односторонний протез замещает утраченные зубы только на одной стороне челюсти (при концевом дефекте). Конструкция подходит как для верхней, так и для нижней челюсти.

Конструкция бюгельного протеза на замках

Слово «бюгельный» можно перевести как «дуговой» (от нем. Bügel – дуга). Именно дуга служит основой конструкции. Чаще всего она металлическая – из сплавов, обеспечивающих легкость и прочность, – но также бывает из пластика, и такие модели отличает большая гибкость. На дуге размещаются искусственные десны и зубы, иногда – небная перемычка. Данную систему характеризует высокая надежность, а срок ее службы составляет 7-10 лет и более.

На концах протеза находятся замки (аттачменты), с помощью которых он крепится к опорным зубам. На них ставится одна его часть – патрица. Для этого «опору» обтачивают или устанавливают коронки. Вторая часть – матрица – расположена непосредственно на конструкции. При надевании составляющие входят одна в другую, и замковый бюгельный протез оказывается надежно зафиксирован. Подобное крепление позволяет также просто снять его, когда в этом возникает необходимость.

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Выбирая материал для создания микропротеза, следует учитывать функциональное предназначение зубов. Моляры задней зоны зубочелюстного аппарата, подвергаются сильной механической и химической нагрузке при пережевывании пищи.

Прием различной по вкусу, составу и твердости пищи, может быстро вывести из строя насадку, изготовленную из эстетичного материала, но уязвимого к абразивным свойствам некоторых продуктов. Кроме того, материал не должен вызывать аллергию мягких тканей ротовой полости.

Поэтому выбор материала для изготовления коронок, лучше доверить специалисту.

Примеры работ:

Показания к бюгельному протезированию

Главное показание к бюгельным протезам — это отсутствие возможности установить протезы на имплантатах и наличие хотя бы нескольких опорных зубов, за которые можно было бы его закрепить. Частичные конструкции чаще всего используют как для замены нескольких зубов с концевым дефектов, так и для восстановления одного зуба.

Тогда как бюгельный верхний и нижний протез полностью воспроизводит весь зубной ряд. Кроме того, существует шинирующий бюгельный протез, который применяют в качестве восстанавливающей и поддерживающей зубы конструкции. Протез шинирует пораженные пародонтитом или пародонтозом зубы с внутренней стороны, замещает отсутствующие части зубного ряда и препятствует возникновению адентии и продлевает работоспособность пораженным зубам.

К противопоказаниям относятся:

  • заболевания полости рта в стадии обострения
  • повышенная стираемость зубов
  • болезни, ведущие к потере костной ткани
  • низкие опорные зубы или их отсутствие
  • глубокий прикус
  • хронические неврологические и психические заболевания
  • короткая уздечка языка
  • неглубокое дно ротовой полости
  • аллергия на металл или другие материалы, используемые в конструкции

Противопоказания к ношению

Бюгельный зубной протез с креплением на замках противопоказано устанавливать в таких ситуациях, как:

  • отсутствие всех зубов в полости рта – такой протез попросту будет не на чем закрепить,
  • выраженная атрофия кости челюсти возле опорных зубов: если десна снизилась примерно на одну треть длины корня и более, то протезирование на аттачментах не подойдет,
  • поздние стадии пародонтита и пародонтоза,
  • подвижность зубов (кроме замкового крепления в виде балки, которая выступает в роли шины),
  • невозможность поддерживать нормальную гигиену полости рта: на креплениях будут задерживаться остатки пищи, образовываться зубной камень. В результате они быстро выйдут из строя, а бактериальный налет приведет к стоматиту или кариесу опор,
  • серьезные патологии организма: проблемы с сердцем и сосудами, эндокринной системой. Здесь опасность заключается в применении анестезирующих уколов, которые ставят перед обточкой или депульпированием опор.
Читать еще:  Зубная коронка на штифте лучшие

Коронка диоксид циркония на имплант за все 70 000р.

Имплантат OSSTEM (Юж. Корея), индивидуальный циркониевый абатмент, формирователь десны, снятие слепков. Создание циркониевой коронки Prettau по технологии 3D моделирования. Консультация у 2 врачей: ортопеда и имплантолога бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?

Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!

Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!

Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!

Описание устройства замковых протезов

Аттачменты бывают металлические, пластиковые и комбинированные. Они необходимы для точного механического соединения искусственных и собственных зубов пациента. Замки более эстетичны и менее агрессивны по сравнению с кламмерами. В зависимости от расположения различают внутрикоронковые, внекоронковые, межкоронковые, корневые и штанговые замки.

Основными преимуществами замковых систем стоит назвать:

  • Ввиду того, что нагрузка распределяется на всю зубочелюстную систему, опорные зубы не расшатываются;
  • Аттачменты подлежат ремонту — при износе одной из частей, ее можно заменить и продолжить пользоваться протезом;
  • Замки можно активировать, т.е. усиливать силу сцепления частей замкового крепления;

Что это?

Бюгельный протез – это ортодонтическая установка, которая назначается для возвращения целостности зубного ряда в полости рта. Её название произошло от немецкого слова «bugel», что переводится как «дуга».

В его состав входит:

  • Выполненная из металла или пластмассы дуга;
  • Искусственные зубы, прикрепляющиеся к базису и повторяющие анатомические особенности настоящей десны;
  • Детали фиксации (крючки, коронки и бюгельный протез на замках).

Протезы на замках

Многие люди до сих пор в силу противопоказаний или финансовой составляющей не могут решиться на имплантацию зубов при удалении или их утрате, поэтому прибегают к вариантам съемного протезирования, рассчитывая обрести комфорт, спокойствие и уверенность в себе. Однако далеко не все съемные конструкции могут сегодня обеспечить эти условия, и прежде чем найти идеальное решение проблемы приходится помучиться.

Дабы этого не случилось, предлагаем сразу рассматривать методы восстановления, которые будут хоть и не такими полноценными, как имплантация, но достаточно эффективными. Речь пойдет о протезах на замках – эти изделия выбирают пациенты, желающие избежать неприятных последствий установки классических съемных моделей.

Замковая система крепления: в чем особенность

Если собираетесь установить зубные протезы на замках, то имейте в виду, что их ношение подразумевает во рту наличие опор в виде живых зубов или даже их корней (минимум двух). При полной адентии установить такие конструкции не представляется возможным, так как крепить их будет не на чем. Но при одиночных, множественных разрозненных и даже краевых дефектах во рту это будет являться одним из самых удачных вариантов протезирования.

Итак, само по себе замковое крепление представляет такую систему: в опорных зубах, которые сохранились во рту (а иногда даже в их корнях) делается углубление и вставляется один из элементов крепления. В протезной конструкции с искусственными зубами предусмотрена вторая часть. Это замок, который размещается внутри протеза под десной – по-другому его еще называют аттачмент. Принцип действия следующий: две составляющие соединяются, защелкиваются между собой, обеспечивая надежную фиксацию конструкции.

Такой способ крепления из разряда съемных переводит эти устройства в разряд условно-съемных, то есть у пациента отпадает необходимость постоянно вытаскивать протез изо рта или переживать по поводу того, что он выпадет в самый неподходящий для этого момент.

Давайте рассмотрим подробнее, какие варианты тут возможны:

  1. если нет одного, нескольких или большого количества зубов: в двух опорных зубах по краям сбоку делается углубление, а по краям протеза – замковое крепление. Такой вариант представляют, например, бюгельные протезы на замках,
  2. если нет почти всех зубов, но сохранилось несколько корней: в такой ситуации используется принципиально иной тип замка. Он погружается внутрь корня как культевая вкладка, а его верхушка используется для фиксации полного зубного протеза, рассчитанного на всю или почти всю челюсть. Например, у профессиональных стоматологов сегодня особым уважением пользуется система RHEIN-83 от ведущего американского производителя. Ведь именно ему принадлежит разработка данного вида крепления.

На заметку! Для решения проблемы частичной адентии пациенты могут выбрать более дешевую альтернативу – кламмерные протезы. Они фиксируются на опорах при помощи крючков. Этот вариант более привлекательный по цене, однако такие протезы менее комфорты и эстетичны.

Какие плюсы получает пациент

Протез на замках можно установить, как на верхнюю челюсть, так и на нижнюю челюсть, он может быть, как односторонний, так и двусторонний. Его ношение показано при аномальном строении неба и при невозможности проведения имплантации зубов.

Установка изделий с аттачментами и дальнейшая эксплуатация дает пациенту ряд преимуществ:

минимальное травмирование, а иногда и укрепление опорных зубов: представьте себе замочек, который по размеру меньше миллиметра в диаметре. Соответственно для его фиксации не потребуется существенно нарушать целостность опорного зуба, подвергать его обтачиванию. Более того, при извлечении конструкции, отверстие легко и просто маскируется композитным материалом, что совершенно никоим образом не отражается на эстетической составляющей. Если же речь идет о протезировании полного зубного ряда, то тут такие протезы только укрепляют опорные зубы, которые по идее уже можно было бы удалить,

  • красота и естественность улыбки: замки не заметны постороннему взгляду, как, например, крючки, они расположены внутри системы, обеспечивают плотное сцепление протеза с оставшимися зубами во рту, исключая возможность его расшатывания, смещения – все эти качества обеспечивают искусственной улыбке натуральность,
  • комфорт: это важный показатель для многих пациентов, с замками на протезах зубов им не придется беспокоится о выпадении конструкций изо рта даже под воздействием значительных механических нагрузок. А это значит, можно спокойно общаться с окружающими, кушать любимые блюда, отказаться от использования дополнительных фиксирующих клеев и составов. Даже при почти полной адентии, когда протез по сути представляет покрывную конструкцию, у него отсутствует небное перекрытие, что является плюсом для восстановления улыбки на верхней челюсти,
  • легкий адаптационный период: на начальном этапе ношения у человека не будет проблем с привыканием, с дикцией и с появлением рвотного рефлекса, не появится натирания, воспаления и раздражения слизистой, что с легкостью может произойти при ношении изделий на крючках,
  • компактность и прочность конструкции: в ней отсутствует небо, а благодаря силе крепления она «застрахована» от поломок, деформаций,
  • равномерное распределение нагрузки: это позволит кушать без проблем и ограничений, но не забывайте о том, что под протезом костная ткань у вас будет атрофироваться, так как вся основная нагрузка от его ношения пойдет прямиком на опорные зубы. Избежать процесса атрофии можно только при помощи имплантации, где имплант заставляет кость «работать» изнутри, запуская в ней обменные процессы и положительные изменения.
  • Несколько слов о недостатках

    Протезы на замках, как на фото, изготавливаются из акрила. В их конструкции предусмотрена искусственная пластмассовая десна, коронки и металлические крепежные элементы. Из-за металлической составляющей они могут не подойти аллергикам.

    Кроме того, при установке зубного съемного протеза на замках не допускается отсутствие опор, которые используются для фиксации конструкции. Опорные зубы или оставшиеся корни должны быть крепкими и относительно здоровыми (здесь не допускается заболеваний тканей пародонта, т.е. подвижность элементов), так как именно на них пойдет вся основная нагрузка. Кстати, они быстрее износятся в результате эксплуатации устройства, особенно если опор мало (например, всего две), а протез рассчитан на весь зубной ряд.

    Замковые протезы оптимальны по соотношению цена-качество, потому что если рассматривать альтернативы, то их существует не так и много: полностью съемные с опорой на деснах или с креплением крючками, либо конструкции на имплантатах. Оба этих варианта предполагают принципиально иной тип фиксации. Первый – дешево, но не комфортно, особенно на верхней челюсти (перекрывает небо) или при наличии зубов цепляется за крючки, что может быть чревато натиранием слизистой, да и эстетика страдает. Второй – идеально со всех точек зрения, но в силу финансовой составляющей заставляет пациентов задуматься.

    Опять же, еще один недостаток выявляется у такого вида восстановления дефектов улыбки, если сравнивать его с устройствами на крючках. Например, в среднем, стоматологии предлагают покрывные зубные протезы на замках по стоимости в 80 000 рублей. За устройства на кламмерах (крючках) заплатить нужно будет порядка 40 000-50 000 рублей. Разница очевидна.

    Отзыв пациента об имплантации по технологии all-on-6 с немедленным несъемным протезированием

    Сколько служат протезы и нужно ли их снимать

    Многих пациентов интересует этот вопрос, ведь цена протезирования достаточно высокая, и нужно знать, оправдается ли она в долгосрочной перспективе.

    Что касается того, как снять протез на замках, то делать это каждый день вовсе необязательно и даже не нужно. Если снимать его слишком часто, то можно нарушить герметичность крепления и расшатать систему фиксации, а то и вовсе повредить конструкцию.

    Гигиенические процедуры проводятся в стандартном режиме, при помощи щетки, пасты, ирригатора. Чтобы следить за качеством крепления и здоровьем полости рта нужно посещать стоматолога на профилактических осмотрах не менее двух раз в год.

    «Я ношу вообще съемный протез на мини-имплантах, он у меня на замковом или как врач сказала, на шаровидном креплении. Одна часть замочка находится в имплантате, вторая – в самом протезе. Такой вариант куда лучше, чем вообще съемные и даже замковые (не страдают свои зубы и корни). Плюс в том, что если даже само крепление расшатается, то мне просто снимут и заменят его. Но минус – это тоже ненадолго, врач сказала воспринимать это лишь как более комфортный вариант по сравнению со «съемниками» и задуматься в дальнейшем о полноценной имплантации, потому что мини модели не выдержат таких нагрузок и кость с ними хоть и замедленно, но атрофируется».

    Margo, отзыв с irecommend.ru

    Срок эксплуатации устройств составляет не менее 5-7 лет, но это касается лишь материалов их изготовления, а определяющим фактором здесь станет состояние и здоровье опорных зубов, ведь при их расшатывании и разрушении, при подвижности корней придется распрощаться и с самим замковым протезом.

    Видео по теме

    Показания к установке

    1. 1. Наличие минимум двух здоровых зубных корней;
    2. 2. частичная или полная адентия;
    3. 3. непереносимость классического съемного зубопротеза (выраженный рвотный рефлекс);
    4. 4. аномалии строения нёба;
    5. 5. пародонтит, периодонтит с подвижностью зубов 1-2 степени;
    6. 6. повышенная сухость полости рта;
    7. 7. нет возможности провести имплантацию.

    Какие есть альтернативы?

    Специалисты центра «Smile-at-Once» рекомендуют устанавливать зубную коронку на собственный зуб в случае, если его жизнь можно продлить путем протезирования – эту возможность обязательно нужно использовать. Однако зубные мосты лучше фиксировать на имплантах – такая конструкция более долговечная (прослужит как минимум в 2 раза дольше), прочная, к тому же сохраняется давление на челюстную кость, а живые зубы, которые остались в ряду, не травмируются.

    Таким образом, у классических зубных мостов есть несколько альтернативных решений. Во-первых, это съемное протезирование для одного или нескольких дефектов зубного ряда. Оно позволяет сохранить живые зубы от обточки, но при этом протез достаточно плохо фиксируется в полости рта, а крючки могут быть заметны. Второй альтернативой становится только имплантация зубов – импланты используются в качестве поддержки мостовидного протеза любой продолжительности и защищают собственные зубы от обточки.

    У обычных коронок единственной альтернативой может стать только культевая вкладка, верхушка которой облицовывается композитным материалом. Такой микропротез размещается внутри корня, а его верхушка повторяет форму коронковой части зуба.

    1 Каламкаров Х. А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов. М.: Медиа Сфера, 1996.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector