Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Плюсы и минусы металлокерамики

Все плюсы и минусы металлокерамических коронок, тонкости и нюансы

Каждый человек мечтает о красивой улыбке. Чтобы устранить незначительные эстетические дефекты, специалисты советуют устанавливать коронки. В современном протезировании металлокерамика является одним из самых востребованных материалов.

Металлокерамическая коронка прочная, имеет привлекательный внешний вид. Рассмотрим подробнее, в чем ее особенность, как происходит установка и что нужно делать, чтобы продлить срок службы.

Что такое коронки из металлокерамики

Коронка из металлокерамики представляет собой конструкцию, состоящую из двух слоев. Каркас изготавливается из металла, а сверху на него наносится керамическая облицовка. Ранее в стоматологии популярными были два типа коронок – металлические и полностью из керамики.

Первый вариант пользовался спросом из-за прочности. Однако он не отличался эстетичностью, кроме того, нередко вызывал аллергию. Эти минусы были компенсированы в керамической конструкции, которая оказалась внешне привлекательной. Правда, проявились другие минусы – хрупкость и подверженность сколам.

Наличие двухслойного покрытия позволило объединить в металлокерамических изделиях плюсы обоих указанных вариантов. Каркас металлического типа дает исключительную прочность, а керамическое покрытие – эстетичность. Для изготовления каркаса используется технология цельного литья, которая существенно превышает по эксплуатационным параметрам метод штамповки.

Получаемая плотность основы составляет 0,3-0,5 мм. Отливаются коронки из металлокерамики исходя из предварительно сделанного слепка. Благодаря применению однородных сплавов, в которых отсутствуют спайки, обеспечивается прочность и устойчивость к истиранию и другим видам износа.

Установка металлокерамических коронок

До протезирования обязательным этапом будет подготовка, включающая прохождение рентген-диагностики и осмотр стоматологом.

Если по результатам обследования не все в порядке и обнаружено воспаление, кариес или некачественное пломбирование, то назначается соответствующее лечение. Далее выполняется депульпирование зуба и пломбирование канала. Нервы удаляют и в живых передних зубах.

После окончания подготовительного этапа начинается непосредственно процесс протезирования металлокерамической коронки. Сначала врач аккуратно стачивает зуб и снимает слепок, на основе которого зубной техник изготовит коронку. Процесс изготовления металлокерамической конструкции занимает 1- 2 недели. От профессионализма зубного техника зависит итоговая форма и оттенок коронки из металлокерамики.

По готовности изделия ортопед установит коронку из металлокерамики при помощи временного фиксирующего элемента, чтобы убедиться в отсутствии дискомфорта или наличии каких-либо дефектов.

После примерки и подгонки коронки из металлокерамики, убедившись, что все в порядке, стоматолог зафиксирует изделие на постоянный цемент.

Плюсы и минусы зубов из металлокерамики

Протезирование металлокерамическими конструкциями рекомендуется практикующими стоматологами для устранения многих проблем с зубами. Востребованным метод делают приемлемая стоимость, надежность и возможность установки металлокерамических коронок при хронических заболеваниях ротовой полости легкой и средней степени тяжести.

Главными достоинствами металлокерамики являются:

  • Визуальная и функциональная идентичность натуральным зубам. Металлокерамические протезы повторяют индивидуальную форму зубных коронок, цвет и фактуру эмали. Реконструкция анатомической формы зубного ряда позволяет в полном объеме восстановить речевую и жевательную функции. Металлокерамические протезы можно установить даже в случае полной адентии.
  • Прочность и износоустойчивость. Зубная металлокерамика устойчива ко всем видам износа: не подвержена крошению, стиранию, дроблению. Металлический каркас обладает максимальной прочностью, поэтому выдерживает нагрузку, оказываемую на жевательные зубы, и не подвержен воздействию внешних факторов.
  • Универсальность. Протезирование металлокерамикой применяется для восстановления всех видов зубов. С их помощью восстанавливаются передние зубы, боковые резцы, клыки, моляры и премоляры. Можно выполнять протезирование как одного или нескольких зубов, так и всего зубного ряда.
  • Сохранение корней опорных зубов. Прочность опорных зубов несколько снижается из-за обточки, которую нужно осуществлять при установке протеза из металлокерамики, но используемое в современной стоматологии оборудование позволяет сохранить максимальный объем собственных твердых тканей.
  • Долговечность. Срок службы зубных протезов из металлокерамики составляет от 10 до 17 лет. Сколько они будут служить, зависит от вида применяемых материалов и качества установки.

Керамическая поверхность не впитывает красящие вещества, поэтому искусственные зубки не темнеют, не желтеют и не тускнеют со временем под действием пигментированной пищи, красящих напитков и никотина.

Недостатки металлокерамических протезов

Несмотря на большое количество плюсов, коронки из металлокерамики имеют и минусы. Основными недостатками данного метода протезирования являются:

  • Необходимость депульпировать зуб. Перед протезированием производится удаление зубного нерва, что делается во избежание развития воспалительных процессов в зубной пульпе. Депульпация влечет увеличение хрупкости зуба.
  • Обточка натуральной зубной коронки. Толщина металлокерамической коронки велика, поэтому перед ее установкой удаляется значительный объем твердых тканей зуба.
  • Высокая зависимость качества протезирования от мастерства зубного техника. В случае низкой детализации слепка, неправильной подгонки либо изготовления некачественного протеза в десне могут развиться осложнения воспалительного характера.
  • Возможность аллергических реакций. Керамическая составляющая коронок гипоаллергенная. Но на металл, даже благородный, может возникнуть аллергия.
  • Высокая прочность керамики. Если металлокерамика устанавливается на все зубы обеих челюстей, высокая прочность конструкции служит несомненным преимуществом данного метода протезирования. Но при установке металлокерамических протезов только на одной челюсти повышается риск стирания эмали натуральных зубов, которые соприкасаются с ними в процессе жевания.
  • Невозможность корректировать цвет в процессе эксплуатации. Цвет керамического напыления не меняется со временем, но натуральная эмаль вполне способна потемнеть, в результате чего станет заметна разница между натуральными и искусственными коронками. Этот недостаток можно компенсировать тщательным подбором оттенка керамического покрытия и регулярной профессиональной чисткой зубов в стоматологии – раз в полгода. Второй проблемой, связанной с цветом, является неспособность металла в основании коронки пропускать свет, что делает его заметным на фоне натуральных глянцевых зубов (смотрите фото). В связи с этой особенностью металлокерамика используется только при парном протезировании передних резцов.
  • Риск проступания металлического каркаса при опускании края десны. При заболеваниях пародонта десны могут опускаться, что чревато проступанием металлического основания штифта из-под десны. Для восстановления эстетичности конструкции потребуется ее реставрация в стоматологии.
  • Невозможность протезировать зубы при небольшой высоте натуральных коронок и аномально малых размерах нижних резцов.

Некоторые минусы металлокерамических коронок становятся плюсами, если изделия ставятся на все зубы. К таким параметрам относятся стабильность цвета и высокая прочность керамического покрытия.

При полной замене натуральных коронок на металлокерамические следует серьезно подходить к выбору стоматологической клиники, так как от качества изготовления и подгонки протезов зависят комфортность и безопасность их эксплуатации.

Заблуждение № 4: они недорогие

Металлокерамические изделия могут включать в себя сплавы различных металлов, как драгоценных (золото, платина, палладий), так и не драгоценных (кобальт и хром). Первый вариант, естественно, выигрывает в плане эстетики, качества, биосовместимости. Но выбирая его, сразу готовьте кругленькую сумму денег, которая избавит вас также от заблуждения о том, что коронка из металлокерамики оптимальна по соотношению цены и качества.

Цена на изделия может быть довольно высокой

Итак, то, сколько стоит металлокерамическая коронка на зуб напрямую зависит от ее состава:

  • хромо-кобальтовые сплавы: можно уложиться в 5–11 тысяч рублей за 1 зуб,
  • благородные металлы: тут все зависит от того, какой зуб будете протезировать и от того, сколько грамм ценного материала на него потребуется. В среднем, готовьте 15-17 тысяч рублей,
  • титан: керамику могут делать и совместно со сплавами титана. Сколько стоят коронки из металлокерамики в таком случае? Не менее 30-35 тысяч рублей за одну штуку.

На то, сколько стоит металлокерамический зуб, влияет и способ его изготовления. Он может быть создан путем фрезерования или при помощи штамповки. Первый вариант по цене будет дороже, но и его качественные характеристики выиграют перед штампованным протезом, который может недостаточно точно воспроизводить анатомические особенности пациента, выглядеть непривлекательно, и как следствие, быстро потерять свою надежность.

Металлокерамика на зубы – плюсы и минусы

Металлокерамика– это коронка на металлокаркасе с керамическим напылением. Проще говоря, это металлическая основа, повторяющая форму обточенного под коронку зуба, на которую напыляют или наплавляют керамику. Ее подбирают под оттенок эмали зуба, она не тускнеет и не впитывает красящих веществ, сохраняет естественный цвет продолжительное время. Обычно ее выбирают для жевательных зубов, где важнее прочность, чем внешний вид.

Плюсы металлокерамики

Металлокерамика – удачная комбинация материалов, металлический каркас обеспечивает прочность, а керамическое напыление или сплав точно повторяют цвет и форму зуба, что никак не влияет на прикус. При установке коронки ее тщательно подгоняют, добиваясь минимального зазора между ней и противоположным зубом на челюсти.

Преимущества металлокерамических конструкций:

  • Прочность – жевательные мышцы могут развивать силу до 400 кг, основная приходится на боковые отделы. При протезировании задних зубов выбирают коронки из металлокерамики как самые прочные и износостойкие.
  • Долговечность – срок службы при правильном уходе составляет 10-12 лет. Многое зависит от используемого металла и от качества проведенного протезирования. Имплантаты из драгоценных металлов служат более 15 лет.
  • Антикоррозийная стойкость – протезы из металлокерамики не окисляются под действием слюны в ротовой полости, не меняют цвета и не дают неприятного привкуса во рту.
  • Стойкость цвета – окраска керамики подбирается по шкале Витта. Оттенок не меняется при контакте с красящими веществами: с кофе, с чаем или с сигаретным дымом и не тускнеет со временем. Периодически коронки нужно чистить от налета.

Среди всех плюсов прочность иногда относят к недостаткам – при неправильно выполненном протезировании металлокерамический протез может травмировать противоположный зуб, что приводит к его повреждению. Чтобы исключить такие ситуации, лечение нужно проводить только у опытных и квалифицированных специалистов.

Минусы металлокерамики

Как и все ортопедические конструкции, протезы из металлокерамики не лишены недостатков – перед установкой следует оценить возможные риски. Если обращаться в профессиональную клинику с хорошей репутацией, большинство трудностей можно исключить, ведь коронки изготавливаются из качественных материалов, которые не вызывают аллергии. Лечение проводят опытные стоматологи-ортопеды, поэтому риски из-за осложнений практически отсутствуют.

  • Сложная подготовка перед установкой — требуется обточить зуб на 1,5-2 мм под коронку, чтобы она идеально прилегала.
  • При установке металлокерамической коронки на один зуб в зоне улыбки, зуб будет выделяться из-за невозможности повторения прозрачности натуральной эмали. Керамика на коронку наносится таким слоем, чтобы не было заметно металлический каркас. Поэтому она достаточно яркого цвета, в отличие от здоровых зубов. Если вам важна эстетика, то рекомендуем обратить внимание именно на керамические коронки, которые не отличишь от настоящих зубов.
  • При установке коронок из металлокерамики может возникать синюшность у шейки зуба. Так просвечивает через дёсны металлический каркас. Так же со временем десна может опускаться и становится заметна металлическая основа коронки.
  • Аллергия – этот недостаток характерен для дешевых металлов, которые при контакте со слюной приводят к раздражению в виде жжения, припухлости десны и появления металлического привкуса во рту..

Керамические коронки

Керамические коронки лишены металлического каркаса, керамика частично просвечивается на свету и полностью имитирует зубную ткань по цвету и по форме – ее «не выдает» металлический каркас.

Цельнокерамические коронки уступают металлокерамике по прочности. Обычно их выбирают, когда эстетика важнее функциональности – это передние зубы, которые не испытывают серьезных жевательных нагрузок. Если установить керамику на боковые отделы, она может разрушиться, что потребует экстренного протезирования.

Коронки из диоксида циркония

Когда речь идет о протезировании передних зубов и требуется установка прочных коронок – выбирают протезы на основе диоксида циркония, из которого выполнен каркас. Этот материал обеспечивает зубам прочность и эстетичность, поскольку имеет белую окраску. Он не просвечивается сквозь керамическое напыление и его не видно при опускании десны, когда оголяется часть протеза.

Таблица сравнения металлокерамики с обычной керамикой

Когда приходят к врачу, пациенты выбирают между безметалловыми коронками и протезами из металлокерамики. Для их сравнения руководствуются основными характеристиками, которые представлены в таблице:

ПараметрМеталлокерамикаКерамика
ПрочностьПрочная, способна выдерживать высокие жевательные нагрузки. Обычно используется для протезирования боковых зубов.Хрупкая, при высоких жевательных нагрузках может разрушиться. Используется для протезирования передних зубов.
Внешний видЦвет протеза подбирается по шкале Витта для его совместимости с соседними зубами. При установке в передних отделах металлический каркас может просвечиваться, что ухудшает эстетику.Цвет керамики полностью совпадает с естественной окраской зубов, на свету коронку сложно отличить от зуба. Но используют ее только для протезирования в зоне улыбки.
Срок службыВ среднем 8-12 лет.Около 5-7 лет.
Цена10 — 13 тыс. рублей.18 — 21 тыс. рублей.

В стоматологии «АктивДент» работают стоматологи-ортопеды с опытом работы больше 15 лет, Мы сотрудничаем с лучшими зуботехническими лабораториями, в нашей клинике устанавливаются коронки высокого качества, которые не отличить от настоящих зубов. С ними вы сможете нормально говорить, кушать и улыбаться. Вы можете записаться на консультацию к нашим стоматологам, доктор вас осмотрит, составит план лечения, подберет подходящую именно для вас коронку и озвучит стоимость.

Правила ухода за коронкой на зуб из металлокерамики

  • Несъемные протезы (коронки) не нуждаются в индивидуальном уходе, достаточно стандартных гигиенических процедур. Обязательна чистка зубов в утреннее и вечернее время, непосредственно перед сном. Желательно применять специальные ополаскиватели для очистки ротовой полости.
  • Зубная щетка должна быть мягкая, не травмирующая десны. Рекомендуется применять зубную нить для извлечения остатков пищи и налета.
  • В профилактических целях рекомендуется один раз в шесть месяцев удалять зубные камни и шлифовать завышенные точки протезов в условиях клиники.
  • При первых признаках болевых ощущений следует навестить врача. Причиной боли может быть начало новой патологии или некачественная установка протеза из металлокерамики.
  • Клиентам следует знать, что при прохождении МРТ, в случае необходимости, протез может послужить дефектом на снимке, поэтому нужно сообщить врачу о наличии коронки перед процедурой.

В данный момент существует множество материалов для протезирования, благодаря этому можно создать протезы из металлокерамики, металлопластмассы, циркония, драгоценных металлов, а также безметалловой керамики.

Современное протезирование предлагает пациенту большой выбор материалов для изготовления протезов. К самым распространенным относятся металлопластмасса, металлокерамика, безметалловая керамика, цирконий и драгоценные металлы.
Считается, что изделия на основе циркония являются предпочтительнее металлокерамики, так как, обладая такой же прочностью, они выглядят эстетичнее и по виду неотличимы от натуральных зубов. Такие протезы стоят на порядок больше, но для протезирования передних зубов стоит рассмотреть именно этот вариант.
Керамические коронки отличаются более деликатной и гипоаллергенной конструкцией, которая не повреждает соседние зубы и выглядит более эстетично, чем металлокерамика. Безметалловая керамика не так устойчива к нагрузкам и является более хрупкой, но при бережном использовании может прослужить даже дольше металлокерамических коронок. Цена керамических протезов выше почти в два раза.
Металлические изделия, в том числе из драгметаллов, имеют наибольший срок службы, однако эстетичность таких коронок находится на очень низком уровне.

Как делают коронки?

Коронки делают в зуботехнической лаборатории индивидуально для пациента. Сначала делается несколько слепков, на основании которых получают изделие: сначала изготавливают металлокаркас из титана, палладия и других прочных сплавов, потом покрывают его стоматологической керамикой, которая наносится несколькими слоями: каждый слой проходит термообработку при t около 850 градусов. Керамика имеет высокую устойчивость к истиранию, действию микроорганизмов, агрессивных красителей, а ее оттенок соответствует натуральному цвету эмали.

Выделим плюсы металлокерамических коронок:

    Отличный эстетический результат, визуально сложно отличить искусственный зуб от родного; Длительный период эксплуатации; Высокая прочность конструкции; Отсутствие адаптационного периода, поскольку коронка по ощущениям ничем не отличается от естественных зубов; Устойчивость к внешним воздействиям; Ремонт протеза возможен без его снятия (при появлении сколов или трещин); Для установки конструкции требуется минимальная обточка.

Что касается недостатков, можно отметить тот фактор, что со временем стоматологический цемент начинает расслаиваться, в результате чего между десной и зубом появляется промежуток, в который попадает пища. Однако, данный недостаток характерен для всех видов коронок.

Уход за металлокерамическими коронками

Металлокерамические конструкции имеют срок службы, он не превышает 12 лет при правильном уходе за ними. Если произошел скол поверхности, врач оценивает коронку. Если он незначительный, возможен метод шлифования или использование дополнительных материалов для восстановления поверхности. Если откололась большая часть, приспособление заменяют.

Даже при правильном уходе через определенное количество лет необходимо заменить конструкцию, так как цемент, который крепит коронку, разрушается под действием микрофлоры полости рта и ферментов слюны. Если вовремя не произвести замену, возникнет кариес с внутренней стороны приспособления. Такое состояние опасно, так как инфекция проникает в пульпу, сосуды и нервы. Это может привести к пульпиту, сепсису и невриту.

Металлокерамическая основа требует такого же ухода, как и собственные зубы. На ней тоже появляется налет и камни, но с меньшей скоростью. Необходимо ежедневно чистить зубы, использовать средства, которые очищают межзубные промежутки (нить, ершик, ирригатор).

Читать еще:  Расшатывание зубов при пародонтите
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector