Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация передних зубов при истирании

Реставрации могут быть изготовлены из различных материалов и установлены прямым (непосредственно на зубах) и непрямым (когда используют готовый протез) методом.

Реставрационные виниры

Тонкие пластинки, которые фиксируют на переднюю поверхность фронтальных зубов. Виниры могут быть сделаны из керамики или в редких случаях из циркония. Технология установки данного вида реставраций предполагает обтачивание зубов в меньшей или большей степени в зависимости от показаний. Керамические виниры обладают отменными эстетическими характеристиками. Керамика способна реалистично воссоздать зубные ткани, качественно передавая их неоднородность и прозрачность. Керамические виниры на зубах выглядят очень естественно, обнаружить наличие реставраций может лишь специалист. Проводят виниринг непрямым методом, то есть уже готовые пластинки устанавливаются на обработанную специальным образом зубную поверхность.

Люминиры

Люминиры когда-то придумала и запустила в массовое производство американская компания Cerinate. Эстетические накладки под брендовым названием Lumineers® так же, как и виниры, создаются из керамики, но с уникальными характеристиками. Благодаря особым свойствам керамического материала и технологичному производству, люминиры обладают феноменальной тонкостью всего в 0,2 миллиметра. Для сравнения: стандартная толщина виниров из керамики — 0,6 миллиметра. Несмотря на удивительную тонкость, люминиры не так прозрачны, как виниры. Благодаря этому свойству с помощью люминиринга можно перекрывать темные оттенки зубной поверхности. А вот создать естественной красоты улыбку вряд ли возможно. Зубы с люминирами будут выглядеть красиво, но несколько искусственно.

Компониры

Недорогая альтернатива керамическим винирам. Как и люминиры, компониры создаются массово, но не из керамики, а из композита. Как правило, врач имеет в наличии наборы микропротезов различных оттенков и размеров, из которых подбираются подходящие пациенту. Компониры выглядят менее естественно, чем керамические виниры. Технология также проигрывает люминирингу и винирингу в прочности.

Художественная реставрация

Под художественной реставрацией передних зубов подразумевают прямой метод установки виниров, созданных из композитных материалов непосредственно в полости рта пациента. Технология имеет ряд преимуществ, среди которых цена и быстрота исполнения. Из минусов — высокие требования к специалисту, проводящему реставрацию. Редким врачам удается создавать красивые и надежные реставрации с помощью композитных материалов.

Коронки

Обычные зубные коронки также могут быть использованы в контексте реставрации передних зубов. Здесь важно отметить, что протезы должны быть полностью изготовлены из высококачественной керамики, иначе полученный результат может не дотянуть до звания «эстетической реставрации».

Плюсы и минусы

+ Хорошо корректируют неправильные форму и размер

– Плохо скрывают неэстетичный цвет

– Требуют обточки зубов

+ Обточка зубов не требуется

+ Перекрывают темные оттенки зубов

+ Красивые зубы за один сеанс

– Требуется высокая квалификация врача

– Недолгий срок службы

– Требуют значительной обточки зуба

+ Хорошо корректируют кривизну зубов

+ Хорошо корректируют неправильные форму и размер

Методы реставрации

Подход к восстановлению передних зубов зависит от ситуации. Основные методы: можно разделить на прямые и непрямые.

  • Первая категория предусматривает нанесение материала непосредственно на зуб, в кресле стоматолога. Композит наносится послойно, максимально имитируется структура внутренних тканей зуба, подбираются цвета.
  • Непрямое восстановление использует протезы, изготовленные в зуботехнической лаборатории. В зависимости от степени разрушения зуба и цели реставрации могут использоваться микропротезы или полноценные ортопедические конструкции.

Реставрация передних зубов: этапы

Прямая реставрация передних зубов актуальна для ликвидации незначительных повреждений зубного ряда. Она включает в себя такие действия:

1. Первый этап – это подготовка. Здесь происходит:

  • гигиеническое очищение зубов при помощи паст для полировки и нейлоновых щеток;
  • подбор цвета композитного материала по специальной шкале для подлежащего реставрации участка зуба;
  • введение анестетика.

2. Вторым этапом идет препарирование зуба:

  • пораженные кариесом ткани высверливаются;
  • если реставрация уже проводилась ранее, то старая пломба удаляется.

Препарирование и вся реставрация передних зубов пломбой проводятся в щадящем режиме, чтобы здоровые ткани зуба максимально сохранились.

3. Третий этап – это изоляция зуба от любой влажности: как слюны, так и влажного дыхания пациента.

  • влага негативно влияет на изначальное состояние пломбировочных материалов;
  • ранее фронтальные зубы защищались от влаги ватными валиками и шариками, но в настоящее время для этой цели лучше всего подходит коффердам – пластина из латекса.

4. На четвертом этапе в корневых каналах зуба, если необходимо, фиксируются штифты.

5. Этап пятый – это моделирование зубной коронки, осуществляющееся фотополимерным композитом. Светоотверждающий материал наносится слоями, что обеспечивает реставрируемому зубу максимальную естественность.

6. На заключительном этапе борами окончательно моделируется форма зуба, шлифуется и полируется запломбированная поверхность.

На данный момент в наших клиниках предлагают воспользоваться двумя доступными сегодня техниками реставрации — прямой и непрямой.

Прямая реставрация и ее особенности

Первый метод означает применение специального пломбировочного материала, похожего по своему виду и составу на зубную эмаль.
Реставрация с помощью пломбировочного материала делается за одно посещение, но требует от пациента постоянного ухода за восстановленными зубами. Как проводится данная стоматологическая процедура?

Реставрация зоны улыбки с использованием фотополимерного материала разделяется на несколько этапов:

  • Подготовка полости, которая заключается в удалении поврежденной эмали и формировании полости для пломбы.
  • Выбор максимально соответствующего натуральному цвету пломбировочного вещества.
  • Введение обезболивающего препарата.
  • Избавление от кариеса.
  • Очищение зоны от слюны.
  • Установка штифта при необходимости.
  • Непосредственно реставрация с последующей пришлифовкой для достижения полного комфорта в ротовой полости.

Некоторые пункты выполняются опционально. Так, анестезия вводится при сильно разрушенном зубе и необходимости его депульпирования или повышенной чувствительностью к стоматологическим процедурам у пациента. Штифт устанавливается при отсутствии значительной части твердой ткани зуба.

Непрямая методика художественной реставрации

Непрямое восстановление передних зубов существенно отличается от ранее описанного метода, так как производится не во рту пациента. Сначала изготавливаются вкладки или виниры по слепку в условиях лаборатории, а готовое изделие устанавливается затем пациенту. Используемые материалы: керамика, цирконий, композитные материалы.

  • Красивый, эстетичный и естественный вид восстановленного зуба.
  • Долговечность — установленная вкладка прочнее пломбы и винира.
  • Простота использования и легкость в уходе.
  • Материалы данной группы не реагируют на окрашивающие свойства продуктов.
  • Более высокая стоимость.
  • Относительно долгий срок ожидания готового протеза — он может составлять от нескольких дней до двух недель.

Какой способ выбрать? Это решает врач во время бесплатной консультации, принимая во внимание пожелания пациента.

В каких случаях нужна реставрация зубов?

Процедура реставрации помогает восстановить форму, вид и функции поврежденных зубов. Восстановление также возможно и при их отсутствии, только это относится уже к методикам протезирования.

Реставрация рекомендуется при:

стачивании зубов (т.е. изменения их размера и формы),

появлении щелей между зубами,

сколов на зубах, трещин и царапин,

серьезного разрушения зуба из-за кариеса.

Противопоказаниями являются:

наличие у пациента кардиостимулятора,

аллергия на материалы, применяемые при реставрации,

отсутствие возможности сохранить место лечения от влаги.

Кроме того, перед реставрационными процедурами необходимо вылечить зубы, в некоторых случаях выполнить депульпирование. Успеху лечения может помешать повышенная стираемость зубов вследствие неправильного прикуса или бруксизма – в такой ситуации необходима консультация врача-ортодонта.

Коронка как выход из положения

Патологическую стираемость зубов можно устранять с помощью коронок. Они могут устанавливаться как на передние зубы, так и на жевательные и восстанавливать эстетику и функциональность полости рта. Коронки могут изготавливаться из различных материалов, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки:

Читать еще:  Прямая реставрация зубов кто делал

Материал

Плюсы

Минусы

Прочность, высокие эстетические качества, не самая высокая цена

Требуется депульпирование зуба и обточка большого объема твердых тканей.

Самая лучшая эстетика, которая не теряется со временем, высокая прочность, долговечность.

Высокая прочность, долговечность, низкая стоимость.

Отсутствие эстетических качеств.

При выборе определенного материала пациент должен понимать, что ему потребуется замена большого количества коронок (возможно даже и всех). Поэтому стоит отдавать предпочтение тем материалам, которые имеют хорошие эстетические качества и длительный срок службы.

После того, как все нюансы протезирования оговорены, приступают непосредственно к самой процедуре. На первом этапе выполняется санация ротовой полости и препарирование зубов под коронки. Далее врач выполняет слепки челюстей, на основании которых зубной техник изготавливает протез. Для данных операций может потребоваться некоторое время, поэтому пациенту могут предложить установить временные коронки из пластика. Они защитят подготовленные зубы от агрессивной среды ротовой полости и помогут адаптироваться к новым зубам. После того, как окончательный вариант протеза будет готов, его еще раз примеряют и зафиксируют на постоянный цемент.

Методы реставрации зубов

Прежде чем приступить к восстановлению, необходимо провести незначительное стачивание тканей зубов для хорошей фиксации пломбировочного материала. Затем применяю один из двух способов реставрации.

В стоматологической практике используют две методики проведения данной процедуры:

  • Прямой. Особенность данного метода заключается в том, что процесс восстановления зуба производится непосредственно в ротовой полости у пациента. В ходе процедуры используются композитные материалы, благодаря которым можно воссоздать прочный зуб, неотличимый от родного. За один приём можно «сделать» сразу несколько зубов.
  • Непрямой. К данному методу относятся различные виды протезирования, например, установка виниров. Искусственные накладки для зубов изготавливаются индивидуально для каждого пациента в зуботехнической лаборатории. Как правило, метод непрямой реставрации подходит для тех, кто желает восстановить белизну и идеальную форму зубов.

Эстетическая стоматология

Клиника эстетической стоматологии в СПб «Клиника доброго стоматолога» обладает большими возможностями благодаря современной медицине, появившимся на рынке новейшим препаратам и оборудованию. Восстановить красоту зубов в наши дни легко — надо лишь понимать, что может сделать для этого эстетическая стоматология и куда обратиться.

Эстетическая стоматология — это комплекс процедур, который направлен на создание безупречной улыбки. Специалисты выделяют три основных направления в данной области стоматологии, каждое из которых решает вполне конкретные задачи. Эстетическая реставрация передних зубов в СПб может иметь различную стоимость, все зависит от определенного метода решения проблемы.

Первым направлением является ортодонтия, то есть комплекс мер, направленных на исправление прикуса. Специалисты утверждают, что неправильный прикус может стать не только эстетической проблемой, но еще и повлечь за собой ряд других сложностей, например стирание зубов, нарушения в работе суставов нижней челюсти. Поэтому ортодонтией, хоть она и является одним из способов этетической реставрации кривых зубов, не стоит пренебрегать только потому, что человек не считает неправильный прикус дефектом своей внешности.

Вторым направлением является отбеливание эмали зубов. Данная процедура косметической реставрации зубов знакома многим людям и невероятно востребована в наши дни, ведь даже устроиться на престижную работу человеку с белоснежной улыбкой намного проще, нежели тому, у которого эмаль имеет желтый оттенок. Поэтому центры эстетической стоматологии часто предлагают данную услугу.

И, наконец, последним направлением является художественная реставрация зубов. Это самое «объемное» направление области эстетической стоматологии. Оно включает в себя множество различных процедур. Давайте немного разберемся, что же это такое, эстетическая реставрация зубов, и как она может быть проведена.

Наша клиника оказывает услуги эстетической стоматологии в СПб. За время своей работы наши специалисты провели множество процедур, которые вернули пациентам красоту и уверенность в себе. Косметическая реставрация зубов, как правило, предполагает несколько этапов лечения, сколько – сказать точно сможет только лечащий врач. Наш центр эстетической стоматологии предлагает всем своим клиентам индивидуальный подход и гарантию лечения без боли на каждом этапе.

Первичная консультация

У нас вы сможете воспользоваться всем комплексом процедур эстетической реставрации зубов. Сразу после первичной консультации у специалиста, на которой вы узнаете, какие методы можно применить для решения проблемы, какое время займут все процедуры, вы сможете определиться, стоит ли вам заниматься дальнейшим лечением.

Диагностика

При первичном осмотре врач обязательно оценивает состояние всего зубного ряда, а также определяет состояние десен. Для этого применяются специальные приборы, например, томограф для получения компьютерного снимка. После проведенных процедур врач даст рекомендации, и вы узнаете, сколько стоит художественная реставрация передних зубов в СПб или цены на устранение других недостатков, например, кариозного поражения.

Наша клиника эстетической стоматологии в Санкт-Петербурге будет рада помочь вам достичь совершенства.

Необходимость дальнейшего лечения зависит от изначальной проблемы, с которой обратился человек. Но специалисты всегда рекомендуют делать повторный визит не менее чем через полгода после окончания лечения.

Многие клиенты интересуются не только тем, что это такое, эстетическая реставрация зубов, но и ценами на данную процедуру. Клиники эстетической стоматологии СПб обычно не могут точно назвать цену на проведение данной процедуры без предварительного осмотра пациента. И это вполне объяснимо, ведь специалист определяет объем работы исходя из личного осмотра, поэтому точный ответ можно получить только после первичной консультации.

Профилактика

Для того чтобы услуги стоматолога вам потребовались не скоро, следует не только чистить зубы регулярно, но еще и посещать врача не реже чем раз в полгода для профилактических осмотров. А чтобы на эмали не образовывался налет и сколы, не следует часто употреблять красящие напитки, а также злоупотреблять орехами и прочими твердыми продуктами.

Эстетическая реставрация передних зубов

Итак, какие вопросы могут решить при проблемах с передними зубами специалисты центра эстетической стоматологии, какие методы они применяют? Выше уже было упомянуто, что неправильный прикус может вызвать довольно серьезные проблемы со здоровьем, поэтому затягивать с визитом к специалисту по эстетической реставрации жевательных зубов не стоит, это может дорого обойтись. Посетив ортодонта, вы сможете не только определить наличие проблемы, но и решить ее.

Не менее важной проблемой является и пожелтение эмали. Косметическая реставрация зубов в данном случае преследует лишь одну цель — сделать эмаль белоснежной, убрав желтоватый оттенок. Цена на эстетическое восстановление передних зубов при проведении процедуры отбеливания будет зависеть от стоимости препарата и применяемого метода, который будет использовать специалист.

Отбеливание эмали и косметическое восстановление зубов в СПб на сегодняшний день является вполне безопасной процедурой, только обращаться следует в клинику с хорошей репутацией, где работают действительно профессионалы и используются только качественные материалы, и тогда результат вас, несомненно, порадует.

Специалистов, работающих в области художественной реставрации, можно смело назвать художниками или скульпторами. Они при помощи специальных методов способны не только восстановить утраченные ткани, закрыть щели между зубами, но и исправить некрасивую форму одного или нескольких зубов.

Художественная реставрация зубов в стоматологии имеет два основных вида. Прямая эстетическая реставрация зубов — это когда специалист при помощи так называемого пломбировочного материала проводит восстановление внешнего вида зуба непосредственно в полости рта клиента. По сути, это может напоминать постановку обычной пломбы, но только для несведущих людей, ведь специалисты понимают, что при таком процессе важно правильно выбрать цвет материала и нанести его так, чтобы улыбка человека выглядела блистательно. Именно на это направлена косметическая реставрациязубов, поэтому подбор материала крайне важен, равно как и умение специалиста правильно и точно нанести его.

Читать еще:  Титановые коронки на зубы, зубные протезы и имплантанты из титана

Непрямая эстетическая реставрация зубов тоже может быть проведена в клиниках СПб. При этом процессе с зубов человека делается слепок, а в специальной лаборатории по нему изготавливается модель, которую фиксируют на поверхности зуба. Таким образом, эстетическая стоматология может помочь человеку избавиться, например, от кривизны зуба или неровной его поверхности.

Эстетическая реставрация задних зубов

Провести реставрацию задних зубов также можно описанными выше способами, но стоит отметить, что если говорить о художественной реставрации, то речь скорее пойдет об исправлении неровностей поверхности зуба, а также об устранении зазоров между ними, хотя и отбеливание данных зубов, например ультразвуком, также весьма распространенная процедура.

Эстетическая реставрация кривых зубов

Эстетическая стоматология в таком городе как Санкт-Петербург предлагает и взрослым, и детям исправить прикус при помощи установки специальных приспособлений – брекетов. Многим людям знакома эта система исправления прикуса, но не все используют ее, даже если такая необходимость есть, ведь ходить с железными скобами многие просто стесняются. Однако на сегодняшний день эстетическая реставрация зубов стала значительно более усовершенствованной, чем это было еще 10–15 лет назад. Современные брекет-системы вполне симпатичны и даже могут быть не сильно заметны окружающим.

Эстетическая реставрация жевательных зубов

При исправлении подобных недостатков специалист может выбрать как прямую реставрацию, то есть накладывание специального материала на поверхность зуба с целью придания поверхности нужной формы, так использовать непрямой метод. Все зависит от того, какая именно проблема имеется у пациента.

Лечение генерализованной патологической стираемости

Подготовительный этап этапа лечения генерализованной патологической стираемости

Во время подготовительного этапа лечения патологической стираемости важным является правильное определение положения нижней челюсти, устранение её дистального смещения и восстановление высоты нижней трети лица. На данном этапе необходимо проводить рентгенологическую диагностику положения элементов нижнечелюстного сустава.

Восстановление высоты нижнего отдела лица

Для восстановления высоты нижнего отдела лица применяются назубные каппы и провизорные съёмные и несъёмные протезы. Дистальное смещение нижней челюсти проводят с помощью капп с наклонной плоскостью и пластинок с наклонной плоскостью и накусочной площадкой.

В процессе стираемости происходит перестройка костной ткани и гипертрофия альвеолярного отростка. Устранение зубоальвеолярного удлинения проводят с помощью ортодонтических, хирургических, аппаратных и комбинированных методов.

Так же, повышенная стираемость нередко сопровождается реакцией со стороны пульпы, дистрофическими процессами в ней, в том числе склерозом и отложением кальцификатов. Поэтому, при выраженной убыли твёрдых тканей коронки зуба и профилактики осложнений со стороны пульпы в клинических ситуациях могут быть необходимыми эндодонтическая подготовка зубов и восстановление культевой части зуба штифтовыми конструкциями.

Постоянное протезирование при патологической стираемости

Для постоянного протезирования при патологической стираемости используют различные виды коронок, вкладок, а при дефектах зубных рядов также применяют мостовидные протезы, конструкции на имплантатах, бюгельные протезы и их комбинации. Также, при малом количестве опорных зубов целесообразно использовать съёмные протезы с различными типами замковых креплений и телескопической фиксацией.

При восстановлении зубов с повышенной стираемостью эффективно использовать металлические вкладки, однако в эстетически важной зоне целесообразным является использование комбинированных металлопласмассовых и металлокерамических вкладок, а также цельнокерамических вкладок.

Подобно вкладкам, коронки на жевательную группу зубов целесообразно делать литыми металлическими, тогда как использование штампованных конструкций недопустимо, так как они быстро изнашиваются и приходят в негодность. Компромиссом являются использование штампованных коронок с литыми металлическими защитками.

Наиболее удачными с точки зрения эстетики и функции являются комбинированные конструкции с литым металлическим каркасом и облицовкой из пластмассы или керамики. Однако, при наличии у пациента парафункций могут происходить отколы облицовки. В таком случае, легче восстановить именно металлопластмассовые конструкции.

Помимо ортопедического лечения, могут использоваться также медикаментозный метод, направленный на устранение гиперестезии и терапевтический метод, позволяющий восстановить утраченные твёрдые ткани с использованием композитных материалов. Метод достаточно эффективен, требует достаточных навыков стоматолога-терапевта и грамотной мотивации пациента для достижение эффективного динамического наблюдения.

Мостовидные протезы

При лечении повышенной стираемости, осложнённой дефектами зубных рядов, используют мостовидные протезы. Принципы протезирования мостовидными протезами такие же, как вкладками и коронками, заключающиеся в эффективности использования литых металлических конструкций с керамической или пластмассовой облицовкой для восстановления эстетики.

Эффективными являются также бюгельные протезы с окклюзионными накладками, не требующие препарирования опорных зубов. Иногда необходима коррекция зубов, заключающаяся в сошлифовывании острых краёв для исключения их сколов под давлением бюгельного протеза.

Хирургическое лечение

При необходимости исправления деформаций зубных рядов могут прибегать к хирургическому лечению (коррекции альвеолярных отростков, удалении выдвинутых зубов), укорочению зубов и аппаратному методу.

Лечебно-накусочные пластинки

Для устранения зубоальвеолярного удлинения применяют лечебно-накусочные пластинки, позволяющие за раз разобщить прикус до 2-х мм. По истечению 1-2 месяцев происходит адаптация к новой высоте прикуса и процесс повторяют до достижения необходимого результата.

Назубные каппы

Также, при устранении патологической стираемости II и III степеней используют назубные каппы. Назубные каппы позволяют за раз разобщить прикус на высоту до 4-х мм за раз. В начале каппа используется как съёмный протез до полного привыкания к ней. Далее каппа фиксируется и пациента наблюдают в течении месяца, после чего, при необходимости, повышают высоту прикуса, при этом не забывая, что высота покоя должна быть на 2 мм больше новой окклюзионной высоты.

После восстановления высоты прикуса проводят протезирования. При наличии дефектов зубных рядов каппа укорачивается в области дефекта, и разобщённый в этом участке прикус позволяет провести протезирование. При отсутствии дефектов зубных рядов каппу укорачивают в области жевательной группы зубов и проводят их протезирования, удерживаю новую высоту на передних зубах.

Устранение дисфункций височно-нижнечелюстного сустава чаще начинают с восстановления высоты прикуса до физиологической нормы, после чего у большинства пациентов восстанавливаются дисфункции мышц и суставов. При наличии дистального смещения нижней челюсти применяют каппы, изготовленные так, чтобы устанавливать нижнюю челюсть в необходимое положение относительно верхней. При большом дистальном смещении (более 4-х мм) применяются каппы с наклонной плоскостью, позволяющие постепенно устранить смещение нижней челюсти.

Патологическая стираемость зубов

Патологическая стираемость — это именно тот фактор, на который стоит обратить внимание читаталям. Потому что при первых признаках, сопутствующих данной патологии, желательно как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Какие признаки могут сопровождать патологическую стираемость зубов?

При осмотре врач обращает внимание на состояние зубной эмали, то насколько обнажен дентинный слой — а это сказывается на повышенной чувствительности зубов, насколько уменьшился объем зубной ткани и то, как работает височно-нижнечелюстной сустав. Также в диагностике помогают осмотр состояния кожных покровов, состояния слизистых и языка, насколько болезненно реагируют жевательные мышцы при надавливание и даже глубина носогубных складок могут говорить о состоянии здоровья зубов.

Посмотрите внимательно в зеркало на себя: патологическое стирание зубов также связано с нарушением симметрии лица и неравномерного положения челюстей относительно друг друга.

Также доктор обращает внимание на высоту нижней части лица и звук, который слышится при смыкании челюстей .

Четкий, звонкий и короткий звук говорит о нормальном функционировании. А вот глухой и продолжительный звук может быть сигналом начала развития патологий. Если слышен скрип, то это говорит о нарушениях в работе височно-нижнечелюстного сустава или возможных проблемах нервной системы.

Читать еще:  Реставрация зуба при сколе корня

Повышенная чувствительность зубов также говорит об истирании эмали зубов. Степень болезненности ощущений зависит от истонченности эмали, стирания дентина и открытых дентинных канальцев, а также от того насколько быстро образуется вторичный дентин.

Причины патологического стирания зубов

Привычка держать что-то во рту или грызть что-то зубами, например, ручки, карандаши или семечки.

Употребление кислой пищи и напитков , сюда относятся все лимонады и газировки, а также маринады на основе уксуса.

Бруксизм или ночное скрежетание зубами, привычка крепко сжимать челюсти .

Прием некоторых лекарств может приводить к истончению эмали. В таком случае важно знать о побочных эффектах принимаемых лекарств и, например, дополнительно принимать витамины или делать укрепляющие процедуры для зубов.

Проблемы с желудком и пищеварением , когда происходит обратный выброс содержимого желудка в рот. А также повышенная кислотность желудка и рвота.

Заболевания сердца и сосудов , нервной и эндрокринной систем, также влияют на здоровье зубов.

Неправильный прикус или неправильно проведенное ортодонтическое лечение.

Работа на вредных и тяжелых производствах – в химической, металлургической промышленности, на цементном или гранитном производстве, а также работа в шахтах.

Стираемость

Что такое стираемость зубов.

Убыль твердых тканей зуба (эмаль) в течение жизни человека, это нормальный процесс, и носит приспособительный характер, так наши зубы постоянно находятся в контакте друг с другом. При жевании зубы приспосабливаются к различным движениям нижней челюсти, и при контакте образуются площадки, которые не только увеличивают жевательную поверхность зубов, но и облегчают скольжение. Это заметно снижает нагрузку на височно-челюстной сустав.Такая естественная стираемость зубной эмали называется физиологической.

Что такое патологическая стираемость.

Патологическая стираемость всегда сопровождается дискомфортом для пациента:

  • Реакция на температурные и химические раздражители.
  • Снижается высота нижней трети лица.
  • Появляется выраженность носогубных складок.
  • Дистрофические нарушения в височно-челюстном суставе (щелканье).
  • Появление болей в суставе при жевании.
  • Снижается функция жевания.
  • Нижняя челюсть смещается кзади.
  • Лицо приобретает старческое выражение.
  • Уменьшается объем ротовой полости и появляются проблемы с дыханием.
  • Человек начинает сутулиться, и появляются дистрофические нарушения в позвоночнике.
  • И как следствие проблемы в нервной системе человека, а также пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой.

ВАЖНО:По разным оценкам, за счёт нарушения функций и состояния жевательного аппарата и описанных выше изменений, уменьшение продолжительности жизни человека может произойти на 15 и более лет. На таком фоне курение становится безобидным развлечением.

В чем причина патологической стираемости.

Как протекает.

Последствия патологической стираемости зубов.

ВАЖНО : Возникает порочный круг, который разорвать очень сложно. Функциональная перегрузка при отсутствии ряда зубов или неправильном прикусе ведет к патологической стираемости зубов, а это приводит к увеличению функциональной нагрузки, необходимой для пережевывания пищи, что способствует еще большей стираемости твердых тканей зубов.

Методы лечения патологической стираемости.

Реабилитация пациентов очень длительная и требует от врача большого опыта и знаний. Только врач первым может диагностировать первые признаки этого заболевания при осмотре пациента. Процесс лечения может растянуться не на один месяц и требует от пациента терпения и выполнения всех рекомендаций врача. В зависимости от степени и формы заболевания применяются различные методы лечения.

При I и II степени основной задачей лечения является стабилизация процесса, предупреждение дальнейшего прогрессирования процесса. С этой целью на зубы могут изготавливаться вкладки и коронки. Современные композитные материалы за счет высокой адгезии и прочности в ряде случаев позволяют сохранить зубы, избежать депульпирования и добиться долговременного (5-10 лет) терапевтического и эстетического эффекта методом прямой реставрации или непрямой(с Wax-up моделированием). Проводится при необходимости и ортодонтическое лечение.

При III и IV стадии заболевания, снижается высота нижней трети лица и наблюдается дисфункция височно-челюстного сустава. Лечение проходит поэтапно, так как перед специалистом стоят одновременно две задачи:

Восстановление потерянной межальвеолярной высоты между зубными рядами, позволяет нормализовать работу височно — челюстного сустава и избавить его от перегрузки.

Полное восстановление анатомической формы зубов.

Лечение стираемости в этом случае будет ортопедическим. Восстановление высоты прикуса происходит при ношении пациентом специальной суставной шины, под контролем врача. В течение адаптационного периода применяют временные каппы, коронки, которые позволяют привыкнуть челюсти к новому положению. Лучшим вариантом является несъемная конструкция, так как у человека не будет возможности нарушать лечебный процесс. Каждый этап может проходить долго и все это время пациент должен часто бывать на приемах у стоматолога, особенно если появляются какие-то неприятные ощущения.

ВАЖНО: Чем серьезнее поражение зубной ткани и чем дольше пациент его игнорирует, тем сложнее проходит процесс лечения.

Диагностика повышенной стираемости зубов.

Диагностика повышенной стираемости зубов основана на жалобах пациента и изучении внешних признаков. Выявить нарушения удастся уже при осмотре зубов. Дифференциальная диагностика потребуется только, чтобы отличить физиологическую стираемость от патологической, локализованную от генерализованной формы, а также для определения степени патологии по высоте убыли твердых тканей коронок зубов, что важно при выборе лечебной тактики. Патологическую стираемость отдельных зубов необходимо отличать от травматического поражения, кариеса и некариозных поражений, клиновидного дефекта, эрозии.

Избыточные функциональные нагрузки на ткани зуба провоцируют возникновение патологической стираемости . В эту категорию причин относят специфическое пережевывание пищи, частичную адентию (отсутствие части зубов), неправильный прикус, использование некачественных протезов, бруксизм (дисфункция ВНЧС) или ошибки в пломбировании, протезировании.

В этом случае для получения полной картины, помимо внешнего осмотра, пальпации жевательных мышц и области ВНЧС, соответствующих измерений, изучаются гипсовые модели челюстей, а также осуществляются аппаратные исследования, электроодонтодиагностика, рентгенография, томография ВНЧС, электромиография жевательных мышц.

Реставрация стираемости зубов.

Несмотря на то, что повышенная стираемость достаточно легко диагностируется, устранение имеющихся нарушений – сложный процесс, что связано с разнообразием причин, вызывающих развитие данных патологических признаков. Выбор наиболее приемлемой тактики восстановления зубов проводится в каждом случае в соответствии с индивидуальными особенностями, стадией и характером поражения, его причинами.

Быстро восстановить участки повышенной чувствительности зубов, а также эстетику передней зоны удастся с помощью композитных материалов. Реставрация стираемости зубов может осуществляться помощью современных высокопрочных микрогибридных световых материалов и путем протезирования. При протезировании оптимально использовать в этих целях керамические вкладки или коронки, что существенно увеличивает стоимость лечения. Тотальное протезирование дорогостоящими конструкциями из диоксида циркония не всегда оправдано при такой патологии и является чрезмерной процедурой. Такие конструкции могут быть актуальными, если стираемость зубов сопровождается другими ортопедическими проблемами или пациенту противопоказана имплантация.

Стоимость услуги.

Цены на лечение в нашей клинике оправданы и обоснованы. Наши пациенты ценят профессионализм специалистов, долговечность реставраций, превосходную внешнюю эстетику всех работ. Но самое главное в работе доктора – сохранение функциональных характеристик зубочелюстной системы, 100%-е устранение боли и дискомфорта. Мы предъявляем высокие требования к качеству работ, и устанавливаем строгие внутренние стандарты. Стоимость лечения патологической стираемости зубов зависит от степени развития процесса и применяемых методов (терапевтических или ортопедических). Генерализованная стираемость зубов, затрагивающая все зубы сразу, требует комплексного подхода и системных действий. Локальную проблему, как правило, можно устранить за 1 посещение. Важно выявить причины повышенной стираемости зубов. Устранение провоцирующего фактора позволит избежать рецидива в дальнейшем.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector