Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лекарство для десен при пародонтите

Лечение пародонтита

Последнее обновление: 24.02.2021

Воспаление десен, или пародонтит, находится в числе самых распространенных стоматологических заболеваний. Эта патология полости рта может возникать на почве как хронических болезней, так и локальных травматических повреждений.

Основной признак пародонтита — острый воспалительный процесс тканей десны. Отсутствие лечения может приводить к развитию тяжелых форм заболевания, характеризующихся выпадением и смещением зубов.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Каковы признаки пародонтита?

Начальные признаки пародонтита – кровоточивость десен при надавливании на них или при чистке зубов, синюшный или красный цвет десны, неприятный запах изо рта. Уже на более поздних стадиях заболевания появляются подвижность зубов и видимое оголение их корней, что свидетельствует о тяжелой и запущенной форме воспалительного процесса. Когда пародонтит переходит в хроническое состояние, происходит «рассасывание» тканей, окружающих зуб, образуются патологические десневые и костные карманы. В результате зуб постепенно расшатывается и выпадает.

Следует отличать оголение корней при пародонтите, от так называемых рецессий десны — снижения высоты десневого края, в результате которого оголяется корень зуба, проще говоря «сползание» или атрофия десны. В отличие от пародонтита, рецессия не вызвана воспалением не влечет за собой образование патологических карманов и расшатывания зубов. Кроме того, в большинстве случаев рецессия десны успешно лечится.

Лечение в кабинете стоматолога

В стоматологии врачи могут прибегать к лечению лекарствами или же назначать операционное вмешательство.

При воспалении десен прописывают принимать антибиотики для остановки распространения инфекции. Кроме антибиотиков можно использовать противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторолак.

Хирургическое вмешательство необходимо в случае обнажения шейки зуба, что происходит в результате продолжительного воспаления мягких тканей. К хирургическим методам относят:

Лоскутная операция. Необходима в случае тяжелой формы пародонтита, когда есть вероятность остаться без зуба.

Открытый кюретаж. Проводят для лечения пародонтита. Позволяет избавиться от вредоносных микроорганизмов.

Иссечение капюшона. Проводится в случае тяжелого прорезывания зубов мудрости, что приводит к воспалению десен.

Профилактика пародонтоза с помощью ирригаторов

Эффективная и грамотная профилактика и соблюдение базовых правил гигиены – это ключевая часть, формирующая общую культура здоровья. Только систематическая профилактика пародонтита поможет избежать потери зубов и дорогостоящего лечения.

Поскольку одной из причин болезни являются болезнетворные микроорганизмы, лечение и профилактика пародонтоза в домашних условиях сводятся к ежедневному и тщательному уходу за ротовой полостью. К сожалению, даже современные зубные щетки и разрекламированные пасты не в силах предупредить или остановить недуг. Поэтому стоматологи рекомендуют проходить профилактические осмотры у специалистов, пользоваться зубными нитями и, по возможности, приобретать ирригаторы для десен и зубов.

Эти аппараты, состоящие из рабочего модуля и насадок, действуют за счет множественных пульсаций водного потока, который способен ликвидировать остатки пищи и бактерий даже из самых труднодоступных мест. Они обеспечивают полноценный уход за ротовой полостью, включая и десны, и язык, что многократно снижает риск не только пародонтоза, но и многих других стоматологических заболеваний.

  • Ирригаторы справляются с чисткой зубодесневых «карманов», межзубных промежутков, ортопедических конструкций и протезов.
  • Некоторые устройства предназначены для использования не только воды, но и лечебных растворов или специальных ополаскивателей.
  • Пульсирующая жидкость под определенным давлением массирует мягкие ткани, улучшая кровоток и тем самым снижая риск инфекционных воспалений.
Читать еще:  Как быстро снять зубную коронку

Сочетая ежедневное применение ирригаторов с лечебными составами, можно добиться заметного улучшения состояния ротовой полости не только при пародонтозе на ранних этапах, но и гингивите, стоматите и других заболеваниях. Эффективно очищая зубы, эти приборы «не забывают» и о мягких тканях, удаляя с поверхности десен, внутренней стороны щек и языка болезнетворные бактерии и остатки еды.

Но ирригаторы справляются не только с чисткой. За счет пульсаций воды эмаль очищается как от нового, так и от застарелого налета; по мере использования прибора удаляется пигментация, а цвет зубов становится более ровным и приобретает естественную белизну.

Ортодонтия выходит на первый план

На сегодняшний день происходит грандиозная ошибка как в поисках причин пародонтоза и в постановке диагноза, так и в способе эффективного лечения. Вместо того, чтобы ставить зуб в окклюзию, выводить из травматического прикуса, пациентам предлагают вот эти все ранее озвученные мной манипуляции, которые совершенно не направлены на избавление от этих жалоб, а только на то, что пациенты теряют время, процессы усугубляются.

В лечении т.н. пародонтоза большая проблема в потери времени на неадекватное лечение, а потеря времени для пациента – это осложнение патологии окклюзии зубов, и перехода стадии заболевания в более запущенную форму.

Если у пациента, например, три года назад убыль костной ткани была два миллиметра, то на фоне «лечения пародонтоза» у него убыль уже произошла пять миллиметров, то есть мы потеряли время.

А если бы он пришел с убылью костной ткани два миллиметра к ортодонту, то убыль десны проще было бы остановить, проще ликвидировать развитие патологии десны после ортодонтического лечения, когда зубы становятся в зубной ряд.

Уже можно вести речь о том, что мы закрываем все оголенные шейки рецессий десны, тем самым проводим лечение шейки зуба. Но когда пациенты теряют время на неадекватные заболеванию лечения, то иногда закрытие рецессии бывает уже невозможно. Потому что для лечения рецессии десны есть тоже строгие показания и противопоказания.

Куда обращаться?

Лечение дёсен от пародонтоза — одно из направлений деятельности стоматологического отделения клиники ЦЭЛТ. Наши специалисты используют современные методики лечения пародонтоза, в том числе и хирургические. Все они направлены на то, чтобы облегчить состояние пациента на любой стадии заболевания.

План лечения составляется нашими специалистами на основании проведённых диагностических клинических и рентгенологических исследований и осмотра пациента. Наши цены на лечение пародонтоза доступны, а применение современных методик и средств даёт хорошие результаты. Стоимость лечения пародонтоза рассчитывается индивидуально, но вы можете ознакомиться с базовыми расценками на официальном сайте клиники ЦЭЛТ.

Название услугиЦена (руб)
Антисептическая обработка патологических десневых карманов, склерозирующая терапия (1 процедура) — 1 квадрант450
Вестибулопластика5 500
Вскрытие пародентального абсцесса800
Гидромассаж (1 процедура)300
Избирательная пришлифовка 1 зуба250
Инъекция «ТРАУМЕЛЬ-С» в объеме парадонтологической терапии750
Использование Био-осс (1 подсадка)6 000
Кюретаж пародентальных карманов в области 1 зуба (открытый)700
Кюретаж пародентальных карманов в оласти 1 зуба (закрытый)500
Лечение пародонтального кармана1 000
Наддесневые пленки (1 квадрант)300
Надесенная повязка (1 квадрант)250
Обработка одного зуба с использованием аппарата VECTOR500
Обработка пародонтального кармана с использованием аппарата VECTOR750
Обучение гигиене полости рта, контролируемая гигиена, гигиенические индексы1 000
Пломбировка каналов молочных зубов
Пальцевой массаж300
Применение коллапана1 000
Ретракция гипертрофированной десны в области 1 зуба600
Составление плана пародонтологического лечения750
Френулэктомия4 000
Шинирование 1-го зуба вантовое шинирование без композита1 600
Шинирование 1-го зуба с применением нитей «Глас Спан» без композита1 500
Шинирование 1-го зуба светоотверждаемыми композитами2 000
  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 700

Записаться на прием

Симптомы и стадии заболевания

Симптоматика пародонтоза зависит от стадии этого заболевания:

  • Начальная стадия. На этой стадии даже рентгенограмма не может выявить процессы, которые негативно влияют на ткани полости рта.
  • Первая стадия. Происходит опускание десны. Опытный стоматолог сразу может выявить проблему. Пациент на этой стадии развития болезни замечает увеличение чувствительности зубов. Первые изменения уже можно видеть на рентгеновском снимке.
  • Вторая стадия. Шейка зуба обнажается, пациент часто испытывает дискомфорт при употреблении холодных или горячих продуктов. Между зубами появляются щели, а ткани пародонта меняют свою окраску.
  • Третья стадия. Обнажается верхняя часть корня зуба. Сами зубы начинают шататься. Вероятность их выпадения увеличивается.
  • Четвертая стадия. Зубы не могут выполнять свои функции. У пациента нарушается дикция, употребление пищи становится крайне затруднительным.

Лечение пародонтита

Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению. После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита. Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию. Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают. Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий. Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте. Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани. Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань. Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен. Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

Помогите вашим пациентам получить максимум пользы от применения продуктов parodontax для интенсивного курсового применения

Почему целесообразно избегать анионных взаимодействий при использовании продуктов parodontax

Хлоргексидин несовместим с анионными средствами

Анионные добавки, которые часто присутствуют в составе обычных зубных паст, взаимодействуют с хлоргексидином. 7,8 По этой причине зубные пасты с анионными добавками следует использовать до применения продуктов parodontax для интенсивного курсового применения (полоскать рот в промежутках между чистками зубов) или в другое время дня.

Советы по предотвращению образования пятен на поверхности зубов

Простые рекомендации по предотвращению образования пятен на поверхности зубов

Для минимизации риска образования пятен после использования ополаскивателей для полости рта с хлоргексидином, рекомендуйте пациентам не употреблять продукты и напитки, содержащие танины.

История стоимости Метрогил Дента

Состав

Гель стоматологический1 г
активные вещества:
метронидазола бензоат16 мг
(что эквивалентно метронидазолу — 10 мг)
хлоргексидина диглюконат 20% раствор2,5 мг
(что эквивалентно хлоргексидину диглюконату — 0,5 мг)
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер 940, динатрия эдетат, натрия сахаринат, левоментол, натрия гидроксид, вода

в тубах пластиковых по 5, 10, 20 г; в коробке 1 туба.

Описание

Опалесцирующий мягкий гель белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp;

хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл.

При местном применении гель Метрогил Дента ® практически не всасывается.

Метрогил Дента: Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

острый и хронический гингивит;

острый язвенно-некротический гингивит Венсана;

острый и хронический пародонтит;

пародонтоз, осложненный гингивитом;

воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;

постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);

периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированный терапии).

Способ применения и дозы

Местно, только для стоматологического применения.

При воспалении десен (гингивит) взрослым и детям старше 6 лет Метрогил Дента ® наносится на область десен тонким слоем, пальцем или при помощи ватной палочки, 2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7–10 дней.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатываются гелем Метрогил Дента ® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: Метрогил Дента ® наносится на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней.

При афтозном стоматите Метрогил Дента ® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7–10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2–3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Метрогил Дента ® , затем гель применяется 2–3 раза в день в течение 7–10 дней.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в I триместре беременности. В период лактации, при необходимости назначения препарата, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Метрогил Дента: Противопоказания

Индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола, непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата; детский возраст до 6 лет.

Метрогил Дента: Побочные действия

При местном применении геля Метрогил Дента ® могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), а также головная боль.

Передозировка

Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ).

Симптомы: могут наблюдаться — тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях — парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости — симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента ® с другими ЛС не выявлено.

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента ® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector