Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление зуба для выравнивания

Это — наиболее распространенная причина. Скученность может быть вызвана несоответствием размеров челюсти и размеров зубов, неверной сменой молочных зубов на постоянные. К примеру, когда несколько молочных зубов выпадают раньше положенного срока и на их место смещаются постоянные, становясь препятствием для прорезывания других зубов, которые и должны расположиться на этом месте впоследствии. В итоге прорезающимся зубам не достает места в челюсти. Неправильное расположение зачатков зубов также приводит к нарушениям прорезывания и последующей скученности зубов.

Получить место для тесно расположенных зубов можно несколькими способами:

  • расширить зубной ряд;
  • «наклонить» передние зубы вперед;
  • сепарировать отдельные зубы;
  • сместить назад боковые зубы;
  • удалить часть зубов.

Для того, чтобы принять верное решение, врач проводит анализ наклона передних зубов по рентгеновским снимкам и фотографиям. При помощи специального снимка телерентгенограммы — оценить наклон зубов в градусах; трехмерная компьютерная томограмма — определить наличие костной ткани вблизи корней передних зубов и определить возможность наклона зубов вперед.

Оценка костной ткани снаружи от боковых зубов позволяет принять решение о том, можно ли прибегнуть к расширению зубного ряда. Также предварительная диагностика позволяет определить состояние десневой ткани, спрогнозировать результаты лечения.

Дистализация боковых зубов или перемещение задних зубов назад чаще выполняется у подростков. Это связано с тем, что достичь стабильного положения довольно трудно — спустя несколько лет после снятия брекетов зубы могут вернуться в исходное положение. Выполнение дистализации подразумевает удаление зубов мудрости или их отсутствие.

Пришлифовывание или сепарация целесообразна тогда, когда необходимо получить 4–6 мм в зубном ряду. В остальных же случаях врач предлагает удаление. Оно практикуется и тогда, когда выполнение вышеописанных способов невозможно.

Удаление зубов дает возможность получить максимальное количество места в зубном ряду. В основном удалению подлежат четвертые или пятые зубы — это позволяет получить до 8 мм места с каждой из сторон. Удаление может проводиться не с обеих сторон — если величина скученности существенно разнится.

Принять решение о том, какой из зубов следует удалить, важно с учетом нескольких параметров:

  1. Величина скученности. Чем она больше, тем целесообразнее удалить зуб, расположенный вблизи от передних, это позволит неровным зубам «встать» правильно. Зачастую удаляются четвертые зубы. Удаление стоящих далее зубов несет в себе риск того, что задние зубы захотят занять свободное место.
  2. Состояние зубов. При прочих равных условиях удалению подлежат те зубы, которые находятся в худшем состоянии.
  3. Величина, форма зубов, размеры челюсти.
  4. Прикус — правильный или наличие его дефектов.

Выравнивание зубов с помощью брекетов

Брекеты – разновидность ортодонтических конструкций, позволяющая исправить даже очень серьёзные дефекты прикуса. Система состоит из микрозамочков, крепящимся к зубам, и упругой металлической дуги, оказывающей на них давление. Брекеты бывают разными, так что можно подобрать систему, идеально подходящую именно под ваш случай:

Обычные металлические вестибулярные брекеты. Именно они представляются большинством людей при упоминании этих конструкций. Микрозамочки выполнены из металла и расположены на передней поверхности зубов. Система позволяет исправлять даже очень сложные искривления зубов, но многим людям не нравится, как она выглядит во рту;

Керамические, пластиковые и сапфировые вестибулярные брекеты помогают решить проблему эстетики. Цвета материала самих микрозамочков можно подобрать идентично цвету зубной эмали. А в случае с сапфировыми конструкциями они будут полностью прозрачными. Как недостаток можно отметить их хрупкость;

Лингвальные брекеты – размещаются на внутренней поверхности зубов, со стороны языка. В этом случае конструкции вообще невозможно заметить во время обычного разговора. Главным недостатком является невозможность выровнять с их помощью серьёзные нарушения прикуса.

Читать еще:  Как снять налет с коронок зубных

Стоимость выравнивания зубов с помощью брекетов зависит от степени искривления зубов, типа и материала конструкции. Металлические брекеты – самый недорогой вариант. Сапфировые могут считаться едва ли не произведением искусства, потому и цены на них существенно выше. Лингвальные системы тоже стоят не дёшево, но не за счёт материалов, а за счёт сложной, кропотливой работы врача.

Преимущества и недостатки
сохранения зубов мудрости

Если мы станем обсуждать преимущество сохранения третьих моляров именно в той ситуации, что описана выше, то в ходе лечения мы получаем несколько преимуществ:

  1. План с удаление премоляров и сохранением зубов мудрости является самым простым вариантом лечения и самым быстрым;
  2. Для ретракции передних зубов (что является необходимым в случае лечения выпуклого профиля) сохранение зубов мудрости увеличивает опорную группу зубов, а значит, способствует сохранению анкоража;
  3. В ходе ортодонтических перемещений боковая группа зубов (жевательных) незначительно сместится вперед. Поэтому третьи моляры получат больше пространства, они тоже сместяться вперед. Это сделает их еще более функционально ценными;
  4. В финале лечения, несмотря на удаление премоляров, пациент сохраняет на каждой стороне зубного ряда 7 зубов. Это в общем подсчете 28 зубов, что является полным физиологичным комплектом.

Чаще пациенты очень болезненно относятся к идеи удаления премоляров (это «четвертые» или «пятые» зубы), но очень легко расстаются с зубами мудрости. Этой статьей мы хотим продемонстрировать, что зубы мудрости могут быть настолько же функциональными зубами, как и любые другие. А результат лечения с удалением премоляров и сохранением зубов мудрости будет высокоэстетичным, так как такой план лечения опирается на вышеперечисленные 4-е преимущества.

Удаление корня зуба

Во всех остальных случаях пациент может рассчитывать на протезирование или установку моста, которые позволяют спасти зуб.

Стоит отметить, что процедура удаления зубов верхней и нижней челюсти значительно отличается. Эта тенденция обусловлена анатомическими особенностями строения. Удаление зуба (корня) происходит посредствам специальных щипцов, и инструментом, который носит название элеватор или люксатор. В сложных случаях не обойтись без хирургического вмешательства с выполнением разрезов.

Не стоит боятся боли и осложнений, ведь специалисты клиники Академия Дент проводят процедуру удаления корня с применением анестезии. По своей сути, операция удаления корня зуба не является сложной. Однако здесь немаловажную роль играет профессионализм специалиста.

Сложное удаление зуба

Сложным называется метод удаления зуба, для которого используются специальные инструменты, а от хирурга требуется максимальная точность и осторожность. Сложное удаление зуба проводится если:

  1. У зуба несколько корневых каналов, они имеют изогнутую форму или задевают соседние зубы;
  2. Зуб расположен вне зубного ряда, скручен или погружен в костную ткань;
  3. Зуб сильно разрушен, извлечение простыми методами может привести к разрушению коронки и появлению осколков;
  4. У пациента есть киста, гранулема, корень зуба сросся с костной тканью.

Для проведения операции используется местная анестезия, в отличие от простого удаления она более сильная, действует дольше, так как операция может занять больше времени. В некоторых случаях после сложного удаления зуба накладываются швы. (На изображении ниже показан ход операции по сложному удалению непрорезавшегося (ретинированного) зуба мудрости с наложением швов.)

Антистресс-удаление зубов во сне

Где лучше удалить ретинированный зуб? Как выбрать клинику?

Практически каждая стоматологическая клиника в г. Москва предлагает услугу удаления зубов мудрости — на верхней или на нижней челюсти. Цена лечения — не самый главный критерий выбора. Что нужно учитывать, выбирая клинику:

  • Удаление ретинированного зуба требует высокой квалификации доктора. В наших клиниках процедуру проводят хирурги с многолетним опытом — специалисты в удалении сложных зубов.
  • Мы планируем лечение на очной консультации, по данным КЛКТ. Только в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, помогает доктору поставить точный диагноз и спланировать лечение.
  • Мы проводим удаления максимально нетравматично — с помощью современных инструментов.
  • Все манипуляции только с надежным обезболиванием: местная анестезия
  • Если вы боитесь, был негативный опыт, мы можем провести антистресс-лечение в седации и во сне (под “общим” наркозом).
  • После лечения — доктор внесет все данные в медицинскую карту обязательно даст рекомендации и пригласит на контрольный осмотр.
  • Также при выборе клиники можно ориентироваться на отзывы о хирургах-стоматологах. На нашем сайте все отзывы от реальных пациентов. Каждый отзыв проверен и подтвержден.
Читать еще:  Лечение осложненного кариеса и восстановление зуба за один прием

Зачем удалять зубы перед брекетами?

Неправильный прикус создает неравномерную нагрузку на зубы. Лишь тогда, когда они смыкаются правильно, вся челюсть работает одинаково, и нет такой ситуации, что какие-то зубы нет нагрузки вообще, а какие-то, напротив, принимают на себя всю нагрузку. Последние в такой ситуации с большей вероятностью расшатаются и могут преждевременно выпасть.

Кроме того, скученные зубы, которые «наползают» друг на друга, крайне сложно тщательно почистить — в межзубных промежутках и на скрытых поверхностях остаются бактерии, налет, кусочки пищи, что часто приводит к кариесу и заболеваниям пародонта.

Именно поэтому врачи и рекомендуют исправлять неправильный прикус: чтобы уменьшить риск преждевременного выпадения зубов из-за нагрузки. Эстетические проблемы неправильного прикуса, несомненно, тоже важны, но в первую очередь речь идет о здоровье зубов.

В большинстве случаев удаления зубов перед брекетами не требуется, однако если челюсть очень маленькая, а зубы сильно скучены, или если одна челюсть значительно больше другой размерами, выровнять зубной ряд не представляется возможным — просто не будет нужного эффекта, как косметического, так и медицинского. И поэтому зубы, мешающие лечению, просто удаляют, а затем ставят брекеты. К тому моменту, как придет пора снимать брекеты, челюсть выровняется настолько, что промежутков на месте удаленных зубов не будет вовсе, и вся нагрузка равномерно распределится по зубному ряду.

Какие зубы удаляют перед брекетами

Чаще всего среди уже прорезавшихся зубов удаляют «шестерки» или «четверки» — боковые жевательные зубы. Причем, не всегда требуется удалить сразу два зуба: иногда для симметрии лица и выравнивания челюсти бывает достаточно и одного.

Самые спорные для удаления зубы — «восьмерки» или так называемые «зубы мудрости». Большинство стоматологов склоняются к мысли, что их необходимо удалить уже ради профилактики, для подстраховки. Например, если в детстве и подростковом возрасте человек носил подростковые пластинки и выровнял зубной ряд, то прорезавшиеся позже (как правило, в возрасте от 15 до 30 лет) «зубы мудрости» могут свести все усилия к нулю и испортить весь уже готовый результат. В этом случае «восьмерки» удаляют, не дожидаясь их прорезывания.

Однако и от «восьмерок» избавляются далеко не всегда. Каждый случай исключительно индивидуален и требует предварительного обследования, томографии (3D-снимка всей челюсти) и рентген-диагностики и вердикта профессионального стоматолога-ортодонта. Бывают ситуации, когда у человека и вовсе отсутствуют «восьмерки» — такая природная аномалия. А есть и случаи, когда прорезавшиеся правильно «зубы мудрости» участвуют в работе челюсти наравне со всеми остальными зубами, и тогда удалять их нет никакого смысла.

Читать еще:  Косметическая реставрация зубов — методы

Соглашаться на удаление зубов или отказываться — личное дело каждого пациента. Однако если специалист-ортодонт предлагает такой вариант — значит, у него есть на то основания, подкрепленные результатами томографии и рентгена, и он может детально объяснить вам, почему в вашем случае это действительно лучший выход.

Если у вас есть сомнения относительно предстоящей процедуры ортодонтического лечения и возможной подготовке к ней — смело звоните в любую из наших клиник «Ас-Стом» или оставьте ваши координаты в форме онлайн-заявки. Наши врачи проведут тщательный осмотр и предоставят вам детальную консультацию по всему курсу лечения.

В каких случаях требуется сложное удаление зуба

  • Невозможность вылечить один из коренных зубов.
  • Рост зубов мудрости под наклоном.
  • Непрорезавшиеся «восьмерки».
  • Искривленные и сильно разрушенные корни.
  • Срастание корней с челюстными костями.

Также существует такая операция, как сложное удаление корня зуба. Иногда зуб полностью разрушается снаружи, но корень остается в челюсти и продолжает воспаляться и болеть. В этом случае стоматолог не может просто выдернуть зуб щипцами, так как ему не за что зацепиться. Приходится надрезать десну и использовать специальные инструменты.

Связь между зубами мудрости и ортодонтическим лечением

В исправлении прикуса нуждаются пациенты, у которых на одной или обеих челюстях не хватает места для полного комплекта зубов. Вследствие этого при прорезывании «восьмерок» остальные зубы вынужденно скучиваются, накладываясь друг на друга, либо выступают вперед, формируя неправильный прикус. Эта патология не только вызывает появление у человека комплексов, связанных с восприятием его внешности окружающими, но и негативно сказывается на общем состоянии организма. Поэтому последние зубы предлагают удалить — разумеется, после проведения диагностики и грамотной оценки последствий такой процедуры.

Если же зубы мудрости прорезались и выросли здоровыми, не помешали развитию остальных зубов и не изменили прикус, ортодонтическому лечению они не помешают и удалению, конечно, не подлежат.

Разница удаления зубов на верхней и нижней челюсти

При необходимости удаляются как верхние, так и нижние зубы. Удаление верхнего зуба мудрости проходит несколько легче, т. к. челюсть сверху мягче, чем снизу. Податливость кости на верхней челюсти способствует тому, что удаление верхнего зуба мудрости проводится весьма оперативно: он легко «вынимается» из ряда и покидает ваш рот.

Нижние же могут быть искривлены по направлению к щеке или языку. Это вызвано плотностью костной ткани на нижней челюсти. Плюс, данные зубы могут не до конца прорезаться или застрять в десне, вызывая боль и мешая пациенту широко открыть рот. Простое удаление зуба мудрости в нижнем ряду подразумевает местную анестезию и своевременную операцию.

Трейнеры

Используются при небольших искривлениях. Это силиконовые конструкции с пружинной дугой и индивидуальными кармашками для каждого зуба. В основном устанавливаются детям до 12 лет, реже используются для взрослых пациентов. Взрослые трейнеры более жесткие, изготавливаются из полипропилена. Трейнеры не только сдвигают зубы на нужные места, но и помогают приучить мышц и весь зубочелюстной аппарат к правильному положению.

  • Незаметны при ношении.
  • Не приносят дискомфорта.
  • Легко снимать и чистить.
  • Минимум посещений врача.
  • Ношение в основном в ночное время, днем достаточно одного часа.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector