Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Установка коронки на зуб: показания к процедуре

Коронка – это протез, предназначенный для реставрации верхней части зуба. При условии качественного изготовления отличить искусственные зубные коронки от натуральных может только специалист. Современные технологии позволяют изготавливать конструкции, которые по форме и контурам практически полностью повторяют свои природные аналоги.

Как правило, установка коронки на зуб проводится в следующих случаях:

  • Повреждение зуба при травме,
  • Потемнение зуба,
  • Необходимость защиты корневой пломбы,
  • Ослабленность зуба слишком большой пломбой,
  • Необходимость фиксации моста или съемного протеза,
  • Улучшение эстетического вида зуба.

Кроме перечисленных случаев зубные коронки также устанавливаются при имплантации. Этот вид протезирования предполагает изготовление коронок с опорой на имплантат. Их стоимость, соответственно, несколько выше.

Этапы установки коронки на зуб

  • Подготовка
    Это один из самых важных этапов, поскольку грамотная подготовка предотвращает возникновение воспаления в будущем. Перед протезированием проводят санацию полости рта, пролечивают зуб и удаляют зубной нерв. На этом же этапе врач препарирует зуб (стачивает тонкий слой эмали) и снимает оттиски с обеих челюстей. Слепки передаются в зуботехническую лабораторию, где происходит изготовление конструкции. На это время пациенту устанавливают временные пластмассовые конструкции.
  • Изготовление
    На этой лабораторной стадии техник делает ортопедическую конструкцию. По слепкам изготавливаются сначала гипсовые модели, а после — постоянная конструкция. Технология производства отличается в зависимости от вида изделия и используемого материала.
  • Примерка и фиксация
    На втором визите врач примеряет готовое изделие в полости рта по прикусу. При необходимости оно подтачивается и шлифуется, после чего приклеивается на сверхпрочный стоматологический цемент.

Изготовление и установка

Каждый протез, независимо от материала, производится индивидуально. Все нюансы обсуждаются во время первичного приёма пациента и консультации с врачом-ортопедом.

Основные этапы процедуры установки коронки:

  • Санация ротовой полости – чистка эмали, снятие зубного камня, лечение воспалительных процессов во рту;
  • Подбор оттенка эмали, чтобы будущий протез не отличался от соседних единиц;
  • Депульпирование (удаление нерва). Процедура болезненная, потребует местной анестезии;
  • Обтачивание зуба для образования культи, на которую впоследствии будет фиксироваться коронка;
  • Снятие слепка с прикуса и отправка его в зуботехническую лабораторию;
  • Первоначальная примерка готового протеза, отправка его на доработку при необходимости;
  • Окончательная фиксация коронки на культе с использованием специального стоматологического цемента.

От процесса и технологии изготовления будет зависеть стоимость самой коронки. Так, для металлокерамических протезов сначала отливают каркас, а после на него послойно наносят и запекают керамику. Это полностью ручная работа.

Циркониевые коронки производят по другой технологии. Она требует создания 3D-модели, на основе которой заготовка вытачивается с помощью ЧПУ-станка. Сверху также наносится слой керамики для создания естественного блеска. Эта технология намного совершеннее и дороже. Поэтому стоимость коронок из циркония гораздо выше.

ОРТОДОНТИЧЕСКИЙ ЭТАП

На данном этапе при необходимости возможно исправление следующих проблем:

  • Формы зубного ряда;
  • Положения опорных зубов;
  • Наклона зубов по отношению к отсутствующим зубам;
  • Веерообразного положения зубов;
  • Вытягивание ретинированных зубов, способных стать опорой для протеза.
Читать еще:  Показания к удалению при пародонтите

В ходе ортодонтического этапа специалист уделяет основное внимание вторичным деформациям сохранных зубов, если ранее у пациента были удалены соседние зубы или зубы-антагонисты. Подготовка к протезированию в рамках данного этапа занимает от 2-3 месяцев до 2-3 лет.

Срок службы и правильный уход

На то, сколько прослужит коронка, влияет, например, правильная подготовка к процедуре протезирования и соблюдение всех рекомендаций врача по уходу за ними.

Тип коронкиПериод службы
Керамическиеот 10 до 15 лет
Металлокерамическиеот 7 до 14 лет
Металлокерамические на основе драгоценных металловот 10 до 20 лет
Из диоксида цирконияот 15 до 18 лет

Основные правила ухода

  1. Необходимо 2 раза в день чистить зубы, используя пасту с небольшой абразивностью. При помощи вспомогательных ершиков, а также зубной нити необходимо полностью прочищать межзубные промежутки. Для домашнего ухода обязателен ирригатор. Периодически важно проводить комплексную чистку полости рта в стоматологической клинике.
  2. При ношении металлокерамических конструкций рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение). Лучше как можно меньше употреблять чересчур холодную, горячую, твердую, тягучую пищу. Рекомендация больше касается тех, кто использует изделия из хрупких материалов.
  3. Каждые полгода необходимо посещать лечащего стоматолога для профилактического осмотра. Врач проводит оценку состояния искусственного зуба, что позволяет вовремя определить появление трещин или сколов.

Прогрессивная методика восстановления утраченных зубов — установка имплантов. Метод хорош и с точки зрения эстетики, и с точки зрения функциональности: имплант ничем не отличается от натурального зуба и внешне, и в плане эксплуатации, а по уровню прочности многократно превосходит его. Установка импланта — хирургические вмешательство, причем достаточно сложное. Разумеется, есть противопоказания — абсолютные и относительные.

Абсолютные:

  • заболевания крови и кроветворных органов;
  • заболевания десен — наличие крупных околодесневых карманов при пародонтите;
  • болезни ЦНС;
  • наличие опухолей;
  • тяжелые иммунопатологические состояния;
  • болезни и патологии соединительной ткани;
  • тяжелые инфекционные заболевания — например, туберкулез;
  • синдром Шегрена, красная волчанка, пузырчатка;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • бруксизм;
  • ревматоидный артрит, эндокардит.

В числе относительных противопоказаний — наличие воспалительного процесса в полости рта, обилие кариозных полостей, детский и подростковый возраст, беременность, болезни височно-нижнечелюстного сустава. Самое серьезное из ограничений этой группы — недостаточность костной ткани в месте предполагаемой установки импланта. К счастью, в этом случае ситуация поправима — пациентам проводится процедура синус-лифтинга — наращивания костной ткани.

Обычно синус-лифтинг необходим, если зуб, который предстоит восстановить, был удален достаточно давно: костная ткань на месте отсутствующего элемента зубного ряда постепенно атрофируется, уменьшается в объеме. Иногда показанием к процедуре служат и анатомические особенности конкретного пациента.

Большую часть ограничений можно снять — для этого достаточно провести курс лечения десен (если есть проблемы), пройти санацию полости рта. Довольно быстрому лечению поддаются очаги инфекции в полости рта.

Важнейший момент — наличие обстоятельств, препятствующих имплантации, необходимо определить заранее. В противном случае резко возрастает риск нежелательных осложнений. Нужно обязательно провести полное предоперационное обследование и вовремя установить наличие факторов риска, оценить их — в противном случае приживление импланта может оказаться медленным, рана после операции может заживать слишком долго. В некоторых случаях может также присоединиться инфекция.

Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?

Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!

Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!

Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!

В чем плюсы коронок из металлокерамики?

Преимущество металлокерамических коронок — это, прежде всего, их прочность. Поэтому в большинстве случаев они устанавливаются на жевательные зубы.

Коронки на зубы из металлокерамики хорошо имитируют настоящие зубы, но с появлением в протезировании новых материалов предпочтение в восстановлении передних зубов стало отдаваться коронкам на основе из диоксида циркония. Цены на эти протезы выше, чем на металлокерамические конструкции без использования циркония.

Примерка и установка коронки

На этапе изготовления коронок обязательно производится их предварительная примерка, которая позволит оценить точность изготовления конструкций под зубы пациента и плотность посадки изделия. Если все хорошо — процесс изготовления коронки заканчивается, готовый протез передается ортопеду и пациент приглашается в кабинет специалиста для предварительной временной фиксации конструкции.

Временная фиксация коронки — мероприятие, необходимое для проверки качества установки коронки. Специалист оценит и плотность прилегания протеза к обточенным зубам, убедится в том, что смыкание коронки с противоположными зубами происходит правильно. При временной фиксации зубных коронок не используется постоянный цемент и это позволяет быстро снять конструкции при обнаружении каких-либо дефектов при ее эксплуатации.

Оценка качества и удобства коронки при временной фиксации производится в определенные сроки, которые в среднем составляют 2-4 недели. Если дефектов за этот временной промежуток не выявлено и пациент не жалуется на дискомфорт — коронка фиксируется на сверхпрочный постоянный цемент. На этом процесс протезирования завершается.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Проведение реставрации

Протезирование возможно при условии, что корень не разрушен, сохранен, является достаточно прочным. Ортопедическая конструкция замещает видимую часть зуба, повторяет его исходную форму, размер, рельеф, точно соответствует зубному ряду по цвету, параметрам светоотражения, светопропускания, блеска поверхности.

До протезирования выполняют подготовку: санацию полости рта, препарирование, обточку (нужна, чтобы сформировать основание для установки коронки). При сильном разрушении возможно использование вкладок для дополнительного укрепления.

Если собственные ткани сохранились в минимальном объеме, реставрацию выполняют в следующем порядке.

Диагностика. Осмотр, контроль состояния зубного корня. Во время диагностики врач оценивает степень разрушения твердых тканей, принимает решение о возможности реставрации, протезирования.

Формирование заказа для зуботехнической лаборатории. Ортопедические конструкции изготавливаются индивидуально, повторяют размеры, форму утраченных зубов. Чтобы восстановить ее наиболее точно, выполняют снимки, слепки. Проектирование выполняют с применением CAD/CAM технологии, которая позволяет строить трехмерную модель. Ее использование позволяет выполнять проектирование и дальнейшее производство с высокой точностью — так, чтобы воспроизвести все нюансы формы, исходный рельеф поверхности, обеспечить правильную окклюзию, выполнить реставрацию незаметно, с эстетичным результатом. Производство в лаборатории выполняется в срок от нескольких дней.

Подготовка к протезированию. На этом этапе врач убирает поврежденные ткани, выполняет обточку, формирует основание для установки ортопедической конструкции. Дополнительно может выполняться пародонтологическое, эндодонтическое лечение. Их завершают до протезирования, чтобы свести к минимуму риск осложнений.

Протезирование. Готовая конструкция устанавливается на подготовленное основание. Она крепится после обточки с использованием специальных составов. Если в зубном ряду есть сразу несколько промежутков, возможна установка мостовидных протезов.

У вас есть вопросы о зубных коронках?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Мифы о зубных коронках

Многие пациенты испытывают разочарование и испуг, когда слышат слова врача о том, что им нужно поставить коронку. Такие эмоции далеко не беспочвенны. Кого-то пугает процедура стачивания эмали, кто-то вспоминает неудачный опыт знакомых или друзей. Какие же опасения реальны, а какие миф?

Миф первый. Под коронкой зуб быстрее портиться и гниет.

Такое действительно случается, но виновата в этом не конструкция. Зуб разрушается по нескольким причинам:

  • нарушение техники препарирования;
  • плохая гигиена полости рта;
  • сильные разрушения зуба еще до протезирования;
  • отказ от временной коронки;
  • неплотное прилегание коронки к зубу.

Миф второй. Сильное стачивание зубов.

Современная стоматология направлена на максимальное сохранение тканей зубов. Изменились оборудование, инструменты и технологии протезирования. Например, для установки керамической коронки требуется минимальная обточка эмали.

Миф третий. После снятия коронки зуб подлежит удалению.

Если протезирование прошло надлежащим образом, то возможна повторная установка коронки. Также необходимо помнить о сроках эксплуатации коронок. Металлокерамические конструкции служат около 5 лет, керамические коронки и коронки из диоксида циркония — 10 и более лет. Своевременная смена коронок поможет уберечь зуб от удаления.

Миф четвертый. Вместо коронки лучше поставить несколько пломб.

Такой метод очень выгоден с финансовой точки зрения, однако проигрывает в эффективности. Крупные пломбы могут не вынести большие жевательные нагрузки и треснуть, а вместе с ними могут отколоться стенки зуба.

Многие люди, руководствуясь этими заблуждениями, отказываются от установки коронки Важно понимать, что если после осмотра и обследования врач посоветовал вам поставить коронку, значит такой метод действительно необходим. Прежде всего для того, чтобы сохранить функциональность и эстетику зубов.

Развейте все мифы о зубных коронках на реальной консультации с нашими докторами.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector