Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли делать МРТ с металлическими коронками

Можно ли делать МРТ с металлическими коронками

Подробно о том, можно ли делать МРТ, если есть металлические коронки

Процедура МРТ пользуется популярностью у врачей и пациентов. С ее помощью диагностируют:

  • заболевания сосудов;
  • болезни суставной и хрящевой ткани;
  • опухолевые процессы;
  • патологии внутренних органов

Все, что нужно знать о временных коронках

и многое другое. Исследование проводят на любом участке тела, вызывающем подозрения у врача.

Результаты МРТ достигают почти 100%-й точности. Процедура безвредна, безопасна и применяется даже в самых сложных случаях, когда, например, рентгеновский метод нежелателен из-за высокого риска для пациента от рентгеновского облучения.

Противопоказания есть, но их мало:

  • психическая неуравновешенность;
  • эпилепсия в тяжелой форме.

Пациентов волнует вопрос о возможности проведения исследования при наличии во рту несъемных конструкций – коронок из металлокерамики.

Можно делать МРТ с металлическими коронками?

Ортопедические конструкции на зубах служат относительным противопоказанием к назначению магнитно-резонансного сканирования. Принимая решение, можно ли делать МРТ со штифтами, коронками, мостами и другими приспособлениями, врач учитывает не только состав изделия, но и зону исследования.

При наличии металлических протезов не проводят сканирование головного мозга, для изучения которого требуется задействовать индукционное поле высокой напряженности. Полученные в результате диагностической процедуры послойные снимки будут малоинформативны из-за наличия дефектов и искажений.

Допустимо проводить МРТ с металлическими коронками, выполненными из пара- и диамагнетиков. Наличие конструкции в зоне интереса снижает достоверность исследования, но не является абсолютным ограничением к назначению процедуры.

Протезы, изготовленные из ферромагнетиков, подвержены воздействию индуцируемого аппаратом поля, что может вызвать побочные эффекты. Металлы данной группы в современной ортопедической стоматологии практически не используют, но при обследовании пациентов необходимо учитывать срок службы имеющихся зуботехнических конструкций.

С металлическими зубами можно делать МРТ области живота, малого таза, конечностей. Направленный электромагнитный импульс в этом случае не вступает во взаимодействие с установленными в полости рта изделиями.

МР-снимок брюшной полости

При сканировании шеи и органов грудной клетки наблюдают незначительное искажение результатов томографии.

Комбинированные коронки представляют собой сложную конструкцию, состоящую из основы и облицовки. В состав каркаса входит металлический сплав, обеспечивающий прочность протеза. Для облицовки принято использовать стоматологический фарфор. От того, какие материалы применялись для изготовления основы, зависит можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками. Керамика не вступает во взаимодействие с полем, создаваемым аппаратом.

Когда и кому нельзя проходить исследование

В ответ на вопрос: «А можно ли проводить МРТ с имплантами зубов?», врачи отвечают утвердительно. Но нужно соблюдать ряд условий – они не касаются самих имплантов, а носят общий характер. Для начала давайте систематизируем противопоказания к этому исследованию. Они делятся на 2 группы – относительные и абсолютные. Абсолютными противопоказаниями считаются:

  • любые крупные ферромагнетики в теле человека: большие металлические имплантаты на костях, протезы среднего уха, осколки металла в мягких тканях. Но вот зубные импланты сюда не относятся,
  • электронные стимуляторы: на сердце, протез среднего уха.

Ферромагнетики – это вещества и сплавы, содержащие никель, хром, сталь, кобальт, любые соединения с большим процентом железа. Сильно подвержены действию магнитов. В мощном магнитном поле ферромагнетики способны сдвигаться, если расположены в мягких тканях. Последствия такого движения почти всегда непредсказуемы и могут причинить вред.

Относительные противопоказания – под этим термином скрываются такие запреты на МРТ, которые можно обойти. Например, пройти диагностику позже или на другом аппарате. Рассмотрим относительные противопоказания к МРТ:

  • невозможность спокойно лежать во время обследования: сюда можно включить маленьких детей и пациентов с нервными расстройствами. Их погружают в недолгий медикаментозный сон,
  • беременность на ранних сроках: из-за отсутствия подтвержденных данных о наличии пагубного влияния магнитного поля на плод,
  • кровоостанавливающие зажимы в сосудах,
  • татуировки: если среди компонентов пигмента присутствует металл, то он будет разогреваться в аппарате, вплоть до ожогов,
  • брекеты, коронки или другие средства для протезирования, в которых содержатся металлы-ферромагнетики – в первую очередь это сталь. Но и есть особенности – если протез во рту, а вы делаете МРТ ноги, то никаких рисков нет.

Противопоказания в основном относятся именно к МРТ, причем закрытого типа – когда пациент полностью помещается в аппарат. Существуют и томографы открытого типа – в них меньше ограничений для диагностики, но их точность ниже.

Читать еще:  Установка коронок или реставрация зуба

МРТ с контрастом — противопоказания

Если вам назначили сделать томографию с контрастом, следует учесть дополнительное ограничение. При введении контраста противопоказанием является:

  • беременность на всем сроке вынашивания;
  • почечная недостаточность;
  • наличие аллергии на препараты гадолиния.

При томографии с контрастом пациенту дополнительно вводится контрастный состав на базе солей гадолиния. Это вещество быстрого распада. Оно выводится мочевыделительной системой в течение 10-24 часов. Но при процедуре контрастирования возникает дополнительная нагрузка на почки. Они могут не выдержать ее, если пациент страдает почечной недостаточностью. Поэтому таких больных попросят сдать анализ крови на креатинин, чтобы оценить риск развития нефропатии.

Кормление грудью не является противопоказания к МРТ с контрастом. Женщине просто необходимо воздержаться от кормления грудью на двое суток. За это время контрастный состав полностью выйдет из организма, и не будет угрозы попадание его остатков через молоко матери в организм младенца.

  • МРТ головного мозга после стоматологических манипуляций

    В стоматологической практике довольно часто используются различные протезы и металлоконструкции, что может значительно затруднять проведение магнитно-резонансной томографии. Современные медицинские импланты преимущественно изготавливают из материалов, никак не реагирующих на магнитное поле, или вовсе из специальных видов пластмасс.

    Коронки на зубах

    Коронка представляет из себя искусственно изготовленную конструкцию, покрывающую сверху разрушенный зуб, придающую ему естественный внешний вид и восстанавливающую функцию.

    Раньше зубные коронки преимущественно делали из сплавов золота, что было продиктовано практичностью его применения. Сейчас же предпочтение отдают материалам, никак не отличающимся по своему цвету и некоторым иным характеристикам от эмали. Золото и его сплавы не способны вызвать каких-либо повреждений со стороны тканей ротовой полости. Зато они могут привести к появлению артефактов на снимках, препятствующих нормальному анализу полученных результатов.

    Обычно перенесенные стоматологические вмешательства не препятствуют выполнению МРТ

    Исключение могут составить коронки, изготовленные из стальных сплавов. Как штампованные, так и литые варианты практически всегда содержат в своем составе кобальт или его сплавы. Этот металл относится к ферромагнетикам и способен привести к появлению ожогов во время прохождения МРТ области головы.

    Более прогрессивными коронками являются пластмассовые, которые абсолютно никаким образом не будут взаимодействовать с магнитным полем, следовательно, не причинят вреда исследованию и пациенту. Современные металлопластиковые и металлокерамические коронки чаще всего содержат в себе примесь золота, недостаточную даже для появления артефактов на МР-снимках.

    Чтобы точно определить, из чего сделана зубная коронка, перед проведением магнитно-резонансной томографии следует проконсультироваться со стоматологом, желательно с тем, который ставил конструкцию. Он сможет дать точное описание и обозначить состав зубного протеза.

    Металлокерамика

    Под металлокерамикой в стоматологии подразумевают несъемные зубные протезы. Они представляют из себя мосты или коронки, в основе которых находится металлический сплав. Сверху они покрываются керамическим слоем, обеспечивающим натуральный внешний вид протеза.

    Чаще всего для металлокерамики используют сплавы никеля, реже – кобальта, хрома, молибдена, бериллия, галлия. Некоторые из них (особенно никель и кобальт) являются ферромагнетиками, которые так или иначе взаимодействуют с электромагнитным полем томографа. Сплавы этих металлов могут нагреваться, реже – смещаться под силой воздействующего на них поля. Из-за этого большинство металлокерамических протезов являются противопоказанием для проведения МРТ.

    Чтобы уточнить состав установленного протеза перед МР-томографией стоит проконсультироваться у стоматолога.

    Постановка штифта

    Штифт представляет из себя своеобразный крепежный винт, позволяющий прочно зафиксировать в челюсти зубной протез. Эта технология широко применяется и является довольно долговечной и качественной.

    Проведение МРТ со штифтом в зубе требует, пожалуй, наиболее тщательного подхода в плане подготовки. Данные устройства обладают крайне большим спектром вариаций по своей форме, типу крепления и, что самое важное, используемому материалу. Некоторые из них изготавливают из неметаллических соединений. С такими конструкциями можно свободно делать МРТ со штифтом в зубе.

    Другие конструкции производят из разных металлических сплавов. Зачастую они содержат титан, золото, платину, но нередко используется и медицинская сталь. Последняя как раз и является ферромагнетиком, из-за чего может серьезно повлиять как на саму процедуру исследования, так и на здоровье пациента.

    Перед проведением МР-томографии области головы с установленным зубным штифтом необходимо определить его состав. Желательно предоставить паспорт имплантата, в котором будут точно указаны все его характеристики. В противном случае крайне сложно достоверно судить о том, является ли конкретный штифт ферромагнетиком. В таких ситуациях от проведения МРТ следует отказаться во избежание серьезных последствий.

    Читать еще:  Реставрация ней группы зубов

    Брекеты

    Несмотря на то, что прогресс шагнул далеко вперед, металлические брекеты до сих пор широко используются в стоматологии из-за своей низкой стоимости. Современные брекет-системы изготавливаются из специального пластика или керамики, и не являются противопоказанием для проведения МР-томографии. Однако некоторые конструкции содержат относительно большое количество металла, поэтому брекеты чаще всего препятствуют выполнению МРТ головного мозга, гипофиза и даже шейного отдела позвоночника.

    Если исследование пациенту показано и отложить или заменить его невозможно, обычно стоматологи-ортодонты помогают диагностам и снимают на время металлическую конструкцию с тем, чтобы после прохождения МРТ поставить брекет-систему обратно.

    МРТ и металлические пластины

    Все металлы подразделяются на три большие группы в зависимости то того, как они реагируют на воздействие магнитного поля. Диа- и парамагнетики подвержены небольшому влиянию поля, в отличие от них ферромагнетики являются сильно восприимчивыми к его действию.

    Пластины производятся на основе стали, которая является ферромагнетиком, и титана (парамагнетик). Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами? При наличии титановых пластин в ноге, позвоночнике либо верхних конечностях сканирование делать можно, т.к. они не будут ни разогреваться, ни перемещаться.

    Пластины, которые изготовлены из стали, могут сильно разогреваться в магнитном поле, причем степень нагрева напрямую зависит от их длины. Считается, что опасен нагрев пластин длиной более 20 см, однако и в этом случае врач может разрешить делать МРТ со стальной спицей либо штифтом. При этом исследование проводится до того момента, пока пациент не почувствует жар в месте, где установлен стальной предмет, — тогда диагностика прекращается.

    Существует ошибочное мнение, что магнитное поле томографа может сдвинуть эндопротез и даже выдернуть его, это не так. Под воздействием магнитного поля может произойти нарушение локализации некоторых предметов, которые ненадежно закреплены. Например, это может относиться к клипсе на кровеносном сосуде, что, например, может помешать сделать МРТ сосудов шеи. Также магнитное поле способно нагреть имплантаты так, что пациент это будет ощущать.

    При этом основная опасность состоит в том, что металлические инородные тела при прохождении исследования на МРТ создают помехи, которые способны сильно ухудшить изображение. Поэтому говорить о том, что данное обследование с металлическим протезом внутри организма опасно, не совсем правильно. МРТ в данном случае окажется бесполезным.

    Можно ли делать МРТ с имплантами

    Также желательно точно знать, из какого материала сделан ваш имплантат. Многие современные имплантаты изготавливают из материалов, которые не намагничиваются. При получении такой информации у врача также желательно получить справку о том, возможно ли прохождение МРТ.

    Получить бесплатную консультацию
    Консультация ни к чему Вас не обязывает

    Что касается брекет-систем и зубных протезов, то они чаще изготавливаются из сплавов, которые не намагничиваются и поэтому не могут быть препятствием к прохождению МРТ. Но при этом все же лучше подстраховаться и уточнить у стоматолога — какие материалы были использованы.

    МРТ и татуировки

    Еще одним противопоказанием к проведению исследования на магнитно-резонансном томографе является наличие татуировок, которые выполнялись с использованием металлсодержащих красителей. Это может привести к тому, что мельчайшие частички металла будут нагреваться, вызывая дискомфорт у пациента. Если же татуировка была сделана много лет назад, то беспокоиться по этому поводу не стоит.

    МР-аппарат индуцирует магнитное поле высокого напряжения, возбуждающее атомы водорода. В зависимости от насыщенности тканей водой изменяется интенсивность обратного сигнала. Ответ регистрируют датчики прибора. Компьютерная программа переводит импульсы в изображения и транслирует их на экран. Толщина среза от 1 мм обеспечивает высокую детализацию снимков. Возможно создание 3D-модели.

    По показаниям выполняют МРТ с контрастированием (внутривенно вводят препарат на основе гадолиния). Усиление помогает точнее оценить мягкотканные структуры, новообразования, состояние кровеносных сосудов.

    Металлы делятся на:

    • ферромагнетики;
    • пара- и диамагнетики.

    МРТ с имплантами, относящимися к первой группе, противопоказана. Остальные материалы безопасны и на результаты не повлияют.

    Противопоказания после МРТ

    Проведение томографии не требует какой-либо пост-диагностической реабилитации. Пациент сразу может вернуться к своим обыденным делам. Определенные ограничения накладывает лишь МРТ с контрастом на людей с такими заболеваниями, как сахарный диабет и печеночная недостаточность, сильная анемия. Контрастный препарат может изменить показатели сахара и железа в крови. Чтобы не ухудшить свое состояние, такие больные должны проконсультироваться с врачом о том, какие действия необходимо предпринять после МРТ сканирования.

    Читать еще:  Коронка цельноциркониевая — установить в стоматологии Дантистофф - Зубные коронки из притау

    Противопоказания к МРТ с контрастом

    Кормление грудью не является препятствием к проведению магнитно-резонансной томографии. Однако, в случае назначения МРТ с контрастированием, следует воздержаться от прикладывания ребенка к груди на протяжении последующих 2 суток. Контрастное вещество проникает в грудное молоко и может вызвать аллергию у ребенка.

    Врачи диагностических центров г. Санкт-Петербурга предостерегают о том, что при нарушенных функциях почек проводить МРТ с контрастом нужно очень осторожно. Контрастное вещество не принесет вреда только в том случае, если оно будет в кратчайшие сроки выведено из организма. Если почки не способны в полной мере выполнять свои функции, то длительное нахождение препарата в организме может стать причиной негативных реакций. Поэтому перед томографией таким пациентам надо сдать кровь на креатинин и скорость клубочковой фильтрации.

    • МРТ головы
    • МРТ позвоночника
    • МРТ суставов
    • МРТ сосудов
    • МРТ тканей
    • МРТ органов
    Наименование исследованияМинимальная Цена в СПбСкидки
    МРТ головного мозгаот 2500 руб.Ночью
    МРТ сосудов головного мозгаот 2500 руб.Ночью
    МРТ гипофизаот 2500 руб.Ночью
    МРТ глазаот 3500 руб.Ночью
    МРТ носаот 2050 руб.Ночью
    МРТ ухаот 3200 руб.Ночью
    МРТ черепных нервовот 4000 руб.Ночью

    бесплатный прием невролога

    бесплатный прием невролога

    бесплатный прием невролога

    бесплатный прием невролога

    бесплатный прием невролога

    бесплатный прием невролога

    бесплатный прием невролога

    бесплатный прием ортопеда

    бесплатный прием ортопеда

    бесплатный прием ортопеда

    бесплатный прием ортопеда

    бесплатный прием ортопеда

    Наименование исследованияМинимальная Цена в СПбСкидки
    МРТ сосудов головного мозга (МР ангиография артеий сосудов)от 2500 руб.Ночью
    МРТ сосудов шеи (МР ангиография шеи)от 2500 руб.Ночью
    МРТ сосудов позвоночника (одного отдела)от 3200 руб.Ночью
    МРТ одного участка аортыот 3500 руб.Ночью
    МРТ сосудов конечностейот 8000 руб.Ночью
    МРТ коронарных сосудов сердцаот 9000 руб.Ночью
    Наименование исследованияМинимальная Цена в СПбСкидки
    МРТ мягких тканей лицаот 4200 руб.Ночью
    МРТ мягких тканей шеи (мягкие ткани шеи, лимфоузлы, щитовидные железы, паращитовидные железы, слюнные железы, ротоглотка, корень языка, подъязычный нерв )от 3700 руб.Ночью
    МРТ мягких тканей ягодицот 3700 руб.Ночью
    МРТ мягких тканей конечностейот 3700 руб.Ночью
    МРТ молочных желез и подмышечных лимфоузловот 4200 руб.Ночью
    МРТ мягких тканей с контрастомот 6700 руб.Ночью

    МРТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, поджелудочная железа, мочевыводящие пути, лимфоузлы)

    МРТ пациентам с брекетами

    Можно ли делать МРТ пациентам с брекетами на зубах? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, что такое брекеты и из чего их делают.

    Брекеты — это специальные скобы для зубов, которые устанавливаются на них для выравнивания прикуса. По материалу изготовления различают брекеты:

    • металлические (из медицинской стали);
    • пластмассовые (из медицинской пластмассы);
    • керамические (из стоматологической керамики);
    • сапфировые (из искусственного сапфира);
    • комбинированные.

    Независимо от того, какой материал применяется в изготовлении оснований для брекетов, другие их элементы (ортодонтическая дуга, пружины, кольца, лигатуры) производятся из металлов (медицинской стали, сплавов меди, никеля, титана, молибдена).

    Содержание металлов в брекетах невелико, но и такое их количество может стать причиной нежелательных последствий после МРТ. По этой причине брекеты перед исследованием с помощью магнитного резонанса лучше снять. Если это невозможно, вопрос о допуске пациента к МРТ зависит от врача-диагноста. Врач может разрешить провести обследование тех органов, которые находятся на некотором расстоянии от головы. Исследование головного мозга, гипофиза, шеи людям с неснятыми брекетами на зубах не проводится.

    Чтобы МР-исследование дало достоверные результаты и пагубно не повлияло на здоровье, пациенту с зубными коронками, брекетами или имплантами нужно соблюдать основные правила безопасной процедуры:

    1. знать, из каких материалов они изготовлены;
    2. снять перед обследованием съемные протезы и брекеты;
    3. после протезирования сделать панорамную рентгенографию ротовой полости и принести с собой на исследование;
    4. сообщить врачу МРТ о наличии ортодонтических приспособлений и материалах, из которых они изготовлены. Предъявить панорамный снимок полости рта.

    Соблюдение этих простых правил позволит врачу-диагносту оценить возможные риски и, при необходимости, предложить пациенту альтернативное исследование.

  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector