Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Прямые реставрации зубов цирконием

Циркониевые виниры

Все чаще наши врачи вынуждены отвечать на вопрос о циркониевых винирах — тонких пластинках, фиксируемых на передней и боковой части зубов на линии улыбки. Предлагаем рассмотреть что это такое, как их изготавливают и устанавливают и какой уход нужен за минипротезами.

Цельные коронки на основе диоксида циркония

Цельнолитые циркониевые коронки изготовлены из диоксида циркония, и в отличие от циркониевокерамических коронок, не покрываются керамикой.

Они чисто металлические, но цвет металла при этом более эстетичный, белый, светлый.

Цельноциркониевые коронки из диоксида циркония строго показаны при протезировании, в случае недостаточного места для покрытия керамикой и маленькой высоте зубов. В этом случае при обтачивании зубов нежелательно еще сильнее стачивать зубы, и делать их совсем маленькими, на которые не сядут коронки.

А так же в случаях, когда есть риски сколов керамическй облицовки коронки с циркониевого каркаса, при повышенной жевательной нагрузке либо индивидуальных особенностях пациента.

При некоторых состояниях пациента, как одно из их проявлений, скрежетание зубами, если во рту его имеются протезы покрытые керамикой, то керамика нередко колится.

Как бы ни была прочно сделана керамика, она подвержена сколам, одним из вариантов решения этой проблемы, является изготовление коронок без керамического покрытия, -металлических -целнолитых, либо коронок из диоксида циркония. Надо отметить что цвет цельноциркониевых коронок не столь похож на цвет зубов, нет, так называемого, эффекта глубины цвета, перехода от более темного к более светлому.

За счет того что это металл одного выбранного цвета такой переход трудно имитировать на передних зубах .
Как правило, такие коронки из диоксида циркония рекомендуют на жевательные зубы, где они не столь заметны, в то же время выдерживают повышенную жевательную нагрузку.

Особенности изготовления и установки

Первый этап протезирования — санкция полости рта, включая лечение воспалительных и кариозных процессов. В процессе подготовки удаляется зубной нерв и производится обтачивание эмали.

Следующим этапом будет сканирование зубов и создание изображения (в трехмерном варианте) искусственных коронок через компьютер. С помощью специальных программ создается своего рода эскиз, который помещается в оборудование, создающее по изображению каркасную часть.

Готовую коронку подвергают обжигу в печи и покрывают фарфором или другим материалом. Далее происходит окрашивание изделия в нужный оттенок и повторно обжигают.

На сегодняшний день применяется современная технология, которая считается универсальной, CAD/CAM. Она отвечает всем требованиям по изготовлению коронок для протезирования зубов.

Виды циркониевых коронок

Классические циркониевые коронки – более сложны в изготовлении, но обладают наилучшим внешним видом. Каркас такой коронки формируется из прочного диоксида циркония, который затем покрывается тонким слоем керамики. Таким образом воссоздается полупрозрачный режущий край и микрорельф зубов, и они выглядят максимально естественными.

Монолитные циркониевые коронки – фрезеруются из кусочка цельного диоксида циркония. Такая коронка не покрывается слоем керамики, из-за этого он лишен натуральной полупрозрачности, и его обычно устанавливают там, где он менее заметен – в боковых отделах. Но и у таких коронок есть свои плюсы, например, отсутствуют риски скола керамики.

Материалы

Цена на реставрацию зубов, предлагаемую нашей клиникой, расположенной в СПб, зависит, в том числе, от выбора материалов, используемых для наращивания. Современные технологии, применяемые для создания фотополимерных составов, обеспечивают:

  • Восстановление цвета и формы поврежденной единицы;
  • Выравнивание поверхности эмали и устранение щелей;
  • Коррекцию альвеолярного положения зуба.

Методика восстановления определяется на основе результатов клинического обследования, и учитывает возможные противопоказания. Предварительное согласование лечебного плана позволяет подобрать оптимальный вариант, принять во внимание пожелания и финансовые возможности пациентов.

Общие особенности

Данный класс изделий является инновацией, которая быстро завоевала популярность. Одна из причин – это универсальность, так как монтировать компонент можно на любой участок ротовой полости. На месте резцов и клыков элементы демонстрируют отличное сочетание прочности, способности выдержать изгибающие нагрузки и эстетические параметры.

Качественно подготовленные искусственные зубы практически неотличимы от естественных, техник подбирает оттенки так, чтобы привести коронку к стопроцентной идентичности. На жевательных сторонах вещество демонстрирует отличную стойкость к сжимающим и истирающим нагрузкам.

Материал универсален, так как на его основе выпускаются вкладки, виниры, мосты и прочие варианты систем, способные вернуть клиенту лучезарную улыбку и все прелести полных зубных рядов без нарушений.

Существует два основных типа коронок:

— литье из диоксида циркония;

— фарфоровая масса на каркасе из вещества.

Читать еще:  Пайка и ремонт каркасов металлокерамических мостовидных протезов - Чем паяют зубные коронки

Литое изделие значительно надежнее, отличается прочностью и устойчивостью ко всем типам нагрузок, будь то изгиб или методичное стачивание на участке жевательных зубов. Длительность эксплуатации большая, если полностью соблюдаются все рекомендации и предписания по использованию/обслуживанию, то на всем промежутке поверхность не растрескается, не будет сколов и повреждений другого характера. Коронки цельнокерамические и из диоксида циркония идентичны по внешнему виду, но прочность второго варианта выше.

Фарфор не предлагает столь высокой прочности, однако, отличается лучшей эстетикой. За счет этого сохраняется идентичность с природными единицами класса продукции, которая в основном применяется для реставрации передних рядов, которые видны при общении, улыбке или питании. Эстетическая составляющая выражена лучше, чем у металлокерамики, которая облицовывается только на этапе нанесения покрытия. Диоксид просчитывается в плане цвета еще на этапе моделирования.

Вид:Положительные стороны:Отрицательные:
Диоксид цирконияМонолитная конструкция, отличная приживаемость, нет очагов повышенного напряжения, как при сочетании нескольких материалов, обладающих различными коэффициентами расширенияДороговизна, сложность обработки, необходимо сложное оборудование
Фарфоровая массаВозможность имитировать зубы любого оттенка, идентичность сохранившимся единицам, более доступная и простая методикаМеньшая прочность, из-за наличия двух материалов, которые при температурном воздействии расширяются неодинаково

Положительные качества коронок из Диоксида Циркония

Рассматриваемый стоматологический материал отличается большой продолжительностью службы, которая достигает 20 лет и даже дольше. Приятным достоинством является тот фат, что поверхность плотная, не склонна скапливать загрязнения и остатки пищи.

Благодаря этому исключается развитие бактериальных поражений и изменения цвета из-за впитываемых красящих веществ из пищи. В сравнении с альтернативами, как металлокерамические системы или цельнокерамические, рассматриваемые имеют серьезное превосходство.

Специалисты выделяют следующие преимущества материала:

— организм не воспринимает это соединение за чужеродное тело, потому невозможно отторжение, воспалительные и прочие негативные реакции на внедренную систему. Само соединение стабильно, не подвержено реакциям в сочетании с ферментами слюны и активными средами, которые формируются при питании;

— светопропускная способность максимально соответствует естественным параметрам зубов, потому внешний вид практически идентичен, особенно в случае с каркасными изделиями, облицовку которых можно привести к стопроцентному соответствию сохранившимся элементам полости рта. Качество и интенсивность освещения не влияет на параметры;

— повышенная прочность, сравнимая с металлокерамическими протезами и ее запас в сравнении с цельной керамикой;

— устойчивость к износу, что особенно актуально на участке жевательных зубов, сломать цельноциркониевое изделие вообще очень сложно, даже если не соблюдаются условия эксплуатации или при травме;

— точность прилегания превосходит любые аналоги, что связано с использованием высокоточных систем и компьютерных методик моделирования, автоматизированной обработке на станке с ЧПУ. За счет такой высокой степени прилегания практически исключается повторное развитие кариеса. Зазоров нет, потому болезнетворные микроорганизмы не могут проникнуть и повредить зуб;

— на прилегающие ткани материал не оказывает пагубного влияния, что является плюсом в сравнении с металлосодержащими изделиями. Под последними десна постепенно приобретает синеватый оттенок;

— по весу компоненты значительно уступают металлам и их соединениям с другими составными. За счет данного качества достигается быстрая адаптация к внедренным элементам, даже при множественных операциях этого типа. В процессе эксплуатации нет дискомфорта, ощущения аналогичны ношению природных зубов;

— восстанавливаемый зуб под коронки обтачивать приходится в минимально степени, потому сводится к минимуму риск развития различных негативных реакций. Параллельно растет прочность, срок эксплуатации, зуб даже допускается оставить живым, если пульпа не поражена. Готовая коронка имеет стенки чуть толще миллиметра, потому все указанные показатели стали доступными для стоматологов;

— вещество гипоаллергенно, так как не было зарегистрировано еще ни одного случая проявления негативных реакций на готовые конструкции. С течением времени это свойство не меняется, материал абсолютно безвреден, потому рекомендуется для протезирования особо чувствительных пациентов;

— теплопроводность состава невысока, потому колебания термометра не сказываются на поверхности, состоянии, форме и положении элемента ряда в полости рта.

Показатели материала на высоте, особенно если купить формирователи десны для реставрации.

Все описанные преимущества имеют и абатменты из диоксида циркония, например, при необходимости можно изготовить практически любые компоненты для реставраций, так проявляется гибкость и функциональность рассматриваемого материала. Учитывая то, как выглядит коронка из диоксида циркония, собеседнику невозможно заметить реставрацию.

Минусы, показания и противопоказания

Отрицательных сторон не так много, но они все-таки есть. Во-первых, эти изделия для реставраций не стоит устанавливать при наличии ряда недугов у пациента. Например, при серьезной степени бруксизма (ночное скрежетание зубами) может потребоваться использовать альтернативные методики, а не рассматриваемую. Если у пациента глубокий прикус, то установка коронок из диоксида циркония так же невозможна, однако, только на период, пока лечащий врач решает проблему. После восстановления прикуса протезировать зубы можно. Противопоказания так же включают беременность на всем периоде.

Читать еще:  Пародонтальный карман при пародонтите

Основная проблема данного метода реставраций – это стоимость. Ценник в среднем на одно изделие – 17 тысяч, но может сильно варьироваться в связи с регионом проживания или экономической политикой стоматологического центра. В счет идет трудоемкость и необходимость решения сложных задач, как связанных с естественными анатомическими особенностями или полученными травмами. Очевидно, что сроки службы компенсируют затраты, но дешевой данную технологию однозначно не назовешь.

Показания для проведения операции довольно обширны и включают следующие проблемы клиентов:

— когда зуб жив, его можно и целесообразно сохранить;

— если противопоказаны любые другие методы, в том числе из-за проблем с эндокринной системой, почками или кровью. Этот способ один из самых щадящих для организма во всем арсенале стоматологов;

— за счет плотного прилегания к зубу, исключена подвижность и смещения. В результате это не приводит к образованию и расширению полостей, что создает комфортные условия для развития бактерий.

Процесс изготовления коронок

CAD/CAM играет ключевое значение в получении качественных протезов. Это методика подразумевает использование программных средств для разработки модели и ее подгонки к существующим условиям. Этим же способом подбирается цвет, идентичный оттенку сохранившихся в ротовой полости зубов.

Информация по состоянию и параметрам будущей конструкции собирается за счет сканирования. Современная электроника позволяет сократить трудоемкие операции из процесса, которые до сих пор используются для некоторых материалов. Однако, сырье очень плотное и обрабатывается с трудом, необходимо использовать автоматизированные фрезерные станки, которые самостоятельно приводят заготовку к завершенному виду. Точность готовых компонентов превосходит любые альтернативы восстановления утраченных зубов. Безметалловая коронка на основе диоксида циркония не вызывает изменений цвета тканей, неприятного привкуса и запаха.

При реализации процессов необходимо изготовить модель, слепок ротовой полости или участка, где находится оперируемый элемент ряда. Для сбора сведений проводится его сканирование при помощи лазера, после чего массив данных обрабатывается специальной компьютерной программой.

После фрезерования полученный каркас покрывается керамической массой. Если создаются цельные изделия, то станок сразу вырезает из монолита готовую имитацию естественного зуба.

Особенности установки коронок из Диксида Цирокония

Перед началом проведения операций, но уже после оценки перспектив использования метода, когда принято положительное решение, начинается подготовка ротовой полости. Изначально стоматолог должен привести все единицы рядов к приемлемому, здоровому состоянию. С этой целью удаляются некачественные и старые пломбы, пролечиваются кариозные образования и прочие причины и последствия проблем.

Затем начинается препарирование зубной единицы, для этого зуб обтачивается. Обработка ведется на толщину коронки, чтобы подогнать естественный элемент к искусственной части максимально точно с учетом анатомических особенностей и надежно зафиксировать.

Далее идет снятие слепков челюстей, формируются временные детали из полимеров, которые монтируются на обточенных зубах. Временные коронки создаются и устанавливаются, что необходимо для защиты подготовленного канала на период фрезерования и реализации остальных этапов реставрации. Параллельно подбирается цвет будущей внедренной системы.

По методике цифрового моделирования формируется заготовка, после чего происходит примерка с использованием цементного раствора. Если есть основания полагать о необходимости доработки поверхности, применяют временный цементирующий состав, в противном случае установка происходит на постоянной основе.

Особенности ухода

В полной мере реализовать потенциал внедренных изделий позволяет уход и соблюдение условий эксплуатации. Так как система входит в число несъемных и конструктивные особенности предполагают очень плотное прилегание без зазоров, то уход достаточно обеспечить ровно такой же, как для природных единиц. В первую очередь их необходимо чистить дважды в день, а расстояние между зубов чистить нитью.

После питания не стоит полоскать рот обычной водой, а во время – употреблять твердые продукты, грызть ногти и практиковать схожие вредные привычки. Дважды в год следует посещать стоматолога, который оценит текущее состояние протезов и даст указания при необходимости для дальнейшей эксплуатации. Если соблюдать этот параметр, то можно добиться неограниченной продолжительности службы вживленной системы. Основной метод создания коронок из материала — cad моделирование.

Временно после проведения операции может повыситься чувствительность зуба, привыканию сопутствует дискомфорт, но он довольно быстро проходит, обычно достаточно нескольких дней.

Читать еще:  Паста для профилактики пародонтита

Положительно влияет на скорость приведения пациента в норму несколько факторов:

— при бруксизме поможет каппа, которая одевается на период сна и защищает реставрационную систему;

— строго следовать рекомендациям лечащего специалиста, которые он дает по итогам реализации работы;

— из употребления лучше исключить твердую еду, как семечки, орехи, некоторые фрукты и сладости.

Установка циркониевых коронок – 5 шагов к идеальной улыбке

Протезирование циркониевыми коронками предполагает несколько этапов:

  1. Зубы препарируются для снятия слепков. Обточка своих зубов проходит под местным наркозом или седацией.
  2. Стоматолог делает слепки челюсти, которые отправляются в лабораторию.
  3. Для защиты препарированных зубов от повреждений сверху надевается защита из пластмассы.
  4. Конструкция примеряется. Если требуется, отправляется на коррекцию.
  5. Выполняется установка циркониевых коронок на стоматологический цемент.

Как вы сами можете убедиться, процедура комфортная, не занимает очень много времени, а главное – позволяет обрести красивую и естественную улыбку.

Что такое циркониевое напыление?

Это бюджетный вариант, который предлагают некоторые клиники, если пациент не имеет возможности купить полноценный циркониевый протез. По сути, это обычная металлическая коронка, которая на последнем этапе изготовления покрывается тонким слоем диоксида циркония, чтобы приблизить ее облик к натуральному цвету эмали.

Помимо этого, у подобной альтернативы есть ряд преимуществ:

  • Неплохая защита от аллергической реакции на металлы.
  • Отсутствие гальванических токов во рту.
  • Хорошая эстетика – при разговоре не будет видно характерного блеска.
  • Никаких металлических привкусов.

Разумеется, напыление не дает той же прочности, что монолитный протез, но при ограниченном бюджете оно может стать неплохим выходом из ситуации.

Цены на услуги

В настоящем реставрация зубов возможна разными методами и с помощью различных материалов. И если первое подбирается в зависимости от состояния зубов, то выбор второго — это вопрос финансов и личного предпочтения. Очень часто применяются композиты, фарфор, керамика, металл. Однако эти решения нельзя назвать оптимальными. Так, композитный материал плохо подходит для протезирования в большинстве случаев. Металлическая коронка обладает низкой эстетичностью и считается устаревшей, сейчас от этого варианта отказались. А фарфор даже раньше использовался преимущественно для передних зубов. Дело в том, что этот материал, хотя и красивый, довольно хрупкий. Чрезмерная нагрузка может очень легко привести к тому, что он попросту треснет.

В итоге начали экспериментировать с сочетанием металла и пластмассы или же металла и керамики. Последний вариант протеза считается вполне рабочим. И цена у него в Москве — объективно низкая относительно альтернатив.

Но диоксид циркония превосходит перечисленные варианты по целому ряду пунктов. У него очень много плюсов, благодаря которым наша стоматология рекомендует выбор именно этого варианта.

Особенности ухода

Протезы из циркония не требуют особого ухода. Набор процедур не отличается от стандартных ежедневных по уходу за натуральными зубами:

  • регулярная чистка зубной пастой без содержания твердых частиц (с содержанием абразивных веществ);
  • предпочтение следует отдавать щеткам, предназначенным для чистки протезов;
  • ополаскивание полости рта после приема пищи;
  • использование специальных нитей-суперфлоссов.

Высокая прочность изделий из циркония позволяет употреблять продукты без каких-либо ограничений. Яблоки, морковь, твердый шоколад и подобные продукты можно смело кусать новыми зубами. Однако колоть орехи, лед, леденцы с помощью протезов не стоит.

Обязательным условием ухода является посещение стоматолога не менее 1 раза в год. Соблюдение рекомендаций продлевает срок эксплуатации искусственных зубов, избавляя их от таких побочных явлений, как трещины и надколы.

Вопросы и ответы

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Монолитный диоксид циркония превосходит металлокерамику по прочности и эстетике, но немного проигрывает в цене. Более того, в зоне улыбки металлокерамика практически не применяется из-за просвечивания металлического каркаса.

Какие коронки лучше поставить на передние зубы?

На передние зубы лучше ставить циркониевые коронки с керамическим напылением или полупрозрачной фактурой mullti-layer, а также керамику E-max. В то же время коронки e-max выигрывают у циркония по прозрачности и позволяет добиться идеальной эстетики улыбки. Однако, нужно учитывать, что керамические мостовидные протезы E-max должны состоять максимум из трех коронок.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно до 20 мая

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Мы получили вашу заявку. Благодарим за оказанное доверие!

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector