Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Восстановление зубной керамической коронки

Эстетическая реставрация зубов керамическими коронками

Проблема: в Стоматологический центр «Диал-Дент» обратилась женщина, которая прошла ортодонтическое лечение в одной из клиник Москвы. Пациентка хотела сделать эстетическую реставрацию зубов, чтобы исправить их внешний вид (форма, цвет). Также после ортодонтического лечения были проблемы с удобным положением челюстей (пациентка не могла найти удобное положение смыкания зубов).

Решение: подобрано и закреплено правильное положение челюстей, вылечены каналы зубов, проведена эстетическая реставрация зубов керамическими коронками.

Пациентка недавно прошла ортодонтическое лечение (в другой клинике), по окончании которого положение передних зубов было зафиксировано с помощью несъемных ретейнеров (тонкой проволоки на задней поверхности передних зубов) как на верхней, так и на нижней челюстях.

Вид ортодонтического ретейнера на зубах верхней челюсти:

Ретейнер на нижней челюсти:

Внешний вид зубов пациентку совершенно не устраивал. Зубы после лечения у ортодонта выровнялись, а улыбка красивой не стала. Цвет зубов неравномерный, у некоторых зубов стерты края, на зубах множественные дефекты.

Проблема в том, что цвет и форму зубов ортодонт исправить не может, для этого нужен эстетический стоматолог, который работает далеко не во всех ортодонтических центрах.

Второй проблемой после ортодонтического лечения было положение челюстей при смыкании зубов. Было ощущение дискомфорта, неудобства.

В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» реализуется комплексный подход к лечению пациентов. Если бы пациентка обратилась за ортодонтическим лечением в «Диал-Дент», то она бы получила комплексную диагностику и информацию о результатах ортодонтического лечения и о дальшейших возможностях эстетической реставрации зубов. Ей бы не пришлось искать другую клинику, чтобы довести дело до конца. Ортодонтическое лечение в «Диал-Дент» включает консультацию остеопата и нейромышечного стоматолога, поэтому выравнивание зубов и исправление прикуса проводятся в физиологически правильном положении, и никаких неудобств с положением челюстей после лечения наши пациенты не испытывают. Эстетическую реставрацию зубов после ортодонтического лечения можно провести не выходя из клиники у высококвалифицированных специалистов, владеющих различными способами восстановления эстетики зубов.

Чтобы решить проблемы пациентки был составлен план лечения:

  1. Нейромышечная диагностика и нормализация положения челюстей (Галеев А.В.)
  2. Профессиональная чистка зубов (Смирнова Е.П.)
  3. Перелечивание корневых каналов (Матиенко Т.И.)
  4. Эстетическая реставрация зубов керамическими коронками и сопровождение на всех этапах лечения (Иваньков А.С.).

В «Диал-Дент» обязательно составляется смета лечения, которая отражает все используемые материалы, проводимые процедуры и их стоимость. При согласии пациента со стоимостью путем подписания сметы на лечение, врач приступает к работе.

Что такое керамическая реставрация?

Как несложно догадаться, керамическая реставрация зубов – это восстановительная методика, при которой используются протезные конструкции, изготовленные из керамики. Она является высокотехнологичным прочным материалом, использование которого позволило существенно повысить качество стоматологических услуг.

С помощью керамики можно реставрировать зубы при таких дефектах, как сколы, трещины, большие межзубные щели и т.д. Благодаря этому применение данного материала получило очень широкое распространение.

На сегодняшний день при восстановлении применяются различные конструкции – они выбираются в зависимости от типа зубов:

  • передние (зона улыбки) – реставрируются при помощи виниров, которые представляют собой очень тонкие пластинки;
  • жевательные – реставрируются с помощью вкладок либо полукоронок.

Какие преимущества у реставрации керамикой?

На данный момент керамическая реставрация является одним из наиболее эффективных методов, благодаря которому можно откорректировать цвет, форму, длину и даже наклон зубных единиц. Керамика – это материал, характеристики которого приближены к характеристикам зубных тканей. Она не вызывает аллергических реакций, отличается естественным внешним видом. Используя керамику, можно добиться того, что улыбка пациента станет просто безупречной!

Среди наиболее значимых преимуществ метода необходимо отметить следующие:

  • керамику можно использовать для того, чтобы закрывать значительные дефекты и полости зубных поверхностей;
  • благодаря высочайшей точности изготовления виниров и вкладок отсутствует необходимость их дальнейшей корректировки;
  • керамика отличается высокими показателями биологической совместимости;
  • исключается риск изменения окклюзии;
  • конструкции являются прочными, устойчивыми, за счет чего выдерживают полную нагрузку при жевании;
  • такие процессы, как усадка и полимеризация, отсутствуют;
  • стойкость к красящим веществам, содержащимся в пище;
  • высокая износостойкость, обеспечивающая длительный срок службы;
  • способ установки позволяет использовать щадящие методы подготовки с минимальной обточкой;
  • отсутствует длительный реабилитационный период – пациент может вести привычный для него образ жизни;
  • быстрое привыкание и отсутствие дальнейшего дискомфорта при использовании.

Как выполняется керамическая реставрация?

Реставрация с использованием керамических протезов осуществляется в два этапа. На первом этапе стоматолог выполняет следующие процедуры:

  • осуществляет осмотр и диагностику ротовой полости пациента;
  • подбирает форму и цвет для конструкций, используя специальную шкалу;
  • осуществляет препарирование зубной единицы, необходимое для его подготовки к дальнейшим процедурам;
  • снимает слепок, который затем отправляется в лабораторию;
  • покрывает препарированный зуб при помощи временных защитных накладок.

Керамические протезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Техник по слепку создает модель, а уже на ее основе – винир или вкладу, которые по цвету ничем не отличаются от настоящих зубов. Скорость изготовления протеза зависит от различных факторов. Самые главные из них – клиническая картина, от которой зависит сложность формы протеза, а также объем работы. В среднем работа по изготовлению конструкций требует от пяти до десяти дней.

После того как виниры или вкладки изготовлены, пациенту необходимо посетить стоматолога для их установки. Зубные поверхности предварительно обрабатываются, после чего осуществляется фиксация протеза с помощью специального материала – композитного цемента. После фиксации зуб и керамическая накладка представляют собой единое целое – все выглядит предельно эстетично. Лишь стоматолог сможет понять, что зубы были отреставрированы.

Читать еще:  Можно ли остановить развитие пародонтита

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» в совершенстве владеют методикой реставрации зубов керамикой. Они проведут диагностику, правильно подберут оттенок материала, подготовят пациента к протезированию. Мы располагаем собственной зуботехнической лабораторией, а потому уверены в высоком качестве конструкций, а также можем гарантировать их оперативное изготовление. С нами реставрация пройдет на все сто и даст наилучшие результаты!

УслугаЦена
Первичный осмотр и консультация специалистаот 500 руб.
Реставрация скола керамикиот 4 900 руб.
Реставрация 1 зуба керамическим бескаркасным виниромот 20 000 руб.
Установка керамической вкладки (накладки)от 15 000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Неглубокие трещины, потертости устраняют путем полировки керамической поверхности. Небольшие сколы реставрируют при помощи светоотверждаемых композитов. Это самый распространенный способ восстановить ортопедическую систему, без ее замены. Реставрация металлокерамики включает следующие этапы:

  • Область наращивания изолируют от влаги;
  • шлифуют место скола, чтобы улучшить адгезию материалов;
  • после просушки, на дефект послойно наносят композитный материал, каждый слой засвечивают УФ-лампой;
  • по окончании наращивания, участок пришлифовывают, полируют для придания естественного блеска, вида коронки.

Ремонт металлокерамического скола занимает около 30 минут. Реставрация продлевает срок службы протеза, восстанавливает первоначальный вид, возвращает эстетику и функциональность зубного ряда. Однако, ремонт сколов на металлокерамике проводится без гарантии, поскольку есть много негативных факторов, влияющих на время службы реставрации.

Если откололась металлокерамическая коронка, не надо выбрасывать осколок. Вполне вероятно, что врач сможет его использовать для восстановления целостности облицовки. При обширных повреждениях, когда оголилась значительная часть металла, или сколах облицовки контактных поверхностей требуется другой вариант – замена поврежденной конструкции новой.

Ремонт зубных коронок

Искусственные зубы, впрочем, как и натуральные, увы, не вечные. И также, как и живые, они требуют определенного ухода. Стоматологи рекомендуют после установки зубных протезов регулярно посещать врача для того, чтобы он мог оперативно обнаружить трещины в конструкции и предотвратить серьезную поломку протеза. Однако не все протезы и зубные коронки подлежат ремонту и реставрации.

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Зубные коронки: возможные поломки

  • появление сколов и трещин на зубном протезе,
  • потемнение «эмали» искусственного зуба,
  • выпадение зубных коронок из десневой основы зубного протеза.

Причины поломки зубных коронок

  • некачественно подобранные материалы для изготовления коронок: например, пластмасса со временем темнеет и откалывается от металлического основания,
  • недостаточный уход за зубными протезами со стороны пациента: после протезирования зубы необходимо чистить с такой же периодичностью, что и натуральные,
  • слишком сильные нагрузки на коронку: например, керамическая коронка устанавливается в основном на передние зубы, если керамику поставить на место жевательных зубов, она разрушится очень быстро, поскольку не способна выдерживать сильные жевательные нагрузки,
  • бруксизм: скрежет зубами может привести к повреждению коронки, обычно пациентам при бруксизме назначаются специальные каппы, чтобы предотвратить повреждение как зубных протезов, так и естественных зубов.

Ремонт зубных коронок

Не все зубные коронки подлежат ремонту, при этом не всем он требуется. Например, если вы выбираете пластмассовые или металлопластмассовые зубные коронки, будьте готовы к тому, что прослужат они не больше 3 лет. И то уже после года эксплуатации вам может потребоваться помощь специалиста – они будут темнеть под воздействием красителей, а пластмасса будет откалываться от металла.

Керамические коронки достаточно прочные и надежные, однако и им может потребоваться ремонт. Керамика не способна выдерживать сильное давление и нагрузку, поэтому возможны повреждения таких коронок, особенно если врач неправильно выбрал место их установки.

Металлокерамика служит не менее 5-7 лет. Среди основных их повреждений – это возможные сколы керамического слоя от металлического основания, возможно также появление трещин.

Самыми крепкими и надежными считаются зубные коронки из диоксидов циркония или алюминия. Их по праву можно назвать вечными, поскольку срок их службы – не менее 20 лет. Их невозможно сломать или повредить, поэтому в течение всего срока службы ремонт таким коронками не потребуется.

Повреждение и поломка единичных зубных коронок сводится либо к их замене, либо к реставрации при незначительных повреждениях (например, при небольшом сколе внешнего покрытия зубной техник легко может вернуть на место кусочек керамики или пластмассы непосредственно в полости рта пациента при помощи специального клея). Если же зубная коронка находится в составе моста или съемного протеза, то, естественно, пациенту дешевле обойдется реставрация или ремонт зубных коронок, чем полная замена протеза.

Необходимо помнить о том, что ремонтом зубных протезов должен заниматься только специалист, который имеет определенный опыт работы. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной реставрацией протезов и не используйте бытовой клей для восстановления поврежденных частей, ведь это может привести к отравлению организма.

Как увеличить срок службы зубных коронок?

  • врач должен верно выбрать материал для изготовления коронок, а также саму конструкцию протеза,
  • необходимо правильно установить зубную коронку, основное требование – плотное прилегание к деснам, в противном случае под коронкой будут скапливаться остатки пищи, что приведет к воспалению тканей – потребуется удаление коронки,
  • пациент должен соблюдать гигиену полости рта – удалять остатки пищи из межзубных промежутков, вовремя лечить естественные зубы и десны.
Читать еще:  Тяжелый пародонтит и пародонтоз

Кроме того, необходимо проходить регулярные осмотры у стоматолога для того, чтобы врач мог на начальной стадии определить повреждения коронки и устранить их.

Реставрация зубов коронками

Коронка – копия верхней части зуба, выполненная из искусственного материала. Она опирается либо на сточенный зуб, либо на штифт или имплантат. Коронки подходят для художественной реставрации передних зубов, они исправляют эстетические дефекты и позволяют полностью восстановить жевательные функции.

Реставрация зубов коронками проходит в несколько этапов: пациенту вводят анестезию, удаляют нерв, пломбируют каналы, обтачивают эмаль. Если повреждения серьезные, протез укрепляют при помощи штифта или культевой вкладки, которые изготавливают по слепку. Затем выбирают цвет коронки, чтобы он соответствовал естественному оттенку эмали, и устанавливают временный протез. Когда специальная лаборатория изготовит постоянную коронку, ее установят вместо временного протеза. Мы используем несколько видов коронок:

  • Металлические: из золота, платины, титана, сплава серебра и палладия. Они прочные, долговечные, но не подходят для эстетической реставрации передних зубов, поэтому их используют только в исключительных случаях, когда другие материалы нельзя применить.
  • Металлопластмассовые: с металлическим основанием и пластиковым покрытием. Недорогие, но не слишком долговечные, они служат в качестве временных пломб.
  • Металлокерамические: основание сделано из металла, а верхний слой – из керамики. Мы не рекомендуем их для художественной реставрации передних зубов, но для боковых это один из лучших вариантов. Металлокерамика отлично справляется с высокой жевательной нагрузкой.
  • Фарфоровые или керамические. Эти коронки обладают такой же полупрозрачностью, как и настоящая эмаль, поэтому подходят для «зоны улыбки». Но керамическая реставрация зубов не имеет того запаса прочности, что металлокерамика, поэтому на жевательные зубы лучше установить другой вид коронок.
  • Оксид алюминия и диоксид циркония. Материалы выглядят как натуральная эмаль, но обладают прочностью металла. Благодаря компьютерному моделированию коронки из диоксида циркония в точности повторяют форму потерянного или поврежденного зуба.

Кроме коронки для реставрации зубов врач также может рекомендовать мостовидный протез. Он показан в тех случаях, когда повреждено сразу несколько зубов.

Прямая художественная реставрация зубов композитным материалом последнего поколения. Процедура проводится при первом посещении пациента. Форма зуба создается специальными инструментами для формирования полной анатомии. Через 1-1,5 часа вы уйдёте от нас с новой, красивой улыбкой!

Непрямая эстетическая реставрация зубов. Выполняется с помощью виниров или вкладок. Эти конструкции изготавливаются в собственной лаборатории по сверхточным слепкам. Благодаря этому достигается максимальная предсказуемость результата.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямая композитная реставрация выполняется с помощью пломбировочного реставрационного материала последнего поколения (фотополимера). Проводится она сразу же, при первом посещении кабинета стоматолога. На сегодняшний день — это самый быстрый и доступный вариант удаления незначительных дефектов (сколов, щелей, кариозного разрушения и др.).

Художественная реставрация зубов прямым методом состоит из следующих этапов:

  • Бесплатная консультация и осмотр (в том числе рентгенограмма).
  • Согласование плана лечения (подбор материала, с учетом цвета восстанавливаемого фрагмента).
  • Профгигиена полости рта (на зубных поверхностях удаляется весь налет для лучшего сцепления).
  • Анестезия (для максимального комфорта пациента во время процедуры).
  • Изоляция резца или моляра (установка коффердама).
  • Обезжиривание зубной поверхности специальными составами и нанесение адгезива (клея).
  • Нанесение фотополимера (послойно).
  • Коррекция, шлифовка и полировка.

Срок службы такой реставрации — 3-4 года.

Важно! Чтобы после реставрации композитным пломбировочным материалом он не терял свой исходный оттенок необходимо 2 раза в год посещать кабинет стоматолога и проходить комплексную процедуру профгигиены полости рта.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

  • Сравнительно недорого. В нашей клинике цена на такую услугу начинается от 4500 рублей
  • Высокий эстетический результат гарантирован.
  • Лечение осуществляется за 1 посещение.
  • Композитные материалы поддаются ремонту и замене.
  • Процедура настолько безопасна, что показана даже детям.
  • Универсальное решение, которое избавляет от следующих проблем: кариес, неправильная форма и цвет зуба.
  • Недолгий срок службы — всего 3-4 года
  • При отсутствии должной гигиены полости рта композит впитывает красящие пигменты, что приводит к потере блеска и его выделению на фоне остальных зубов.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Непрямая реставрация

Непрямая реставрация в отличии от прямой предполагает более долговечный результат, но требует больше времени. В нашей клинике осуществляется:

  • реставрация вкладками (альтернатива пломбам при значительных разрушениях коронковой части.);
  • восстановление зубов винирами (при значительных проблемах с формой и цветом).

Равноценной заменой дорогостоящим люминирам являются виниры на рефракторе. Это очень тонкая бескаркасная керамическая конструкция с помощью которой можно восстановить красивую улыбку, а также добиться натуральной светопроницаемости и естественного оттенка зубов. Перед ее креплением осуществляется микрообточка зубной эмали.

Преимущества протезирования

Установка коронки безопасна, вероятность осложнений минимальна. Если подготовка к протезированию выполнена качественно, разрушение твердых тканей останавливается, перестает прогрессировать.

Читать еще:  Цвет зубной коронки 3

Такая реставрация обеспечивает:

  • эстетику: полное восстановление зубного ряда. Искусственная конструкция соответствует зубному ряду по форме и размерам, оттенку эмали;
  • восстановление функций зубочелюстной системы. После реставрации зубной корень получает корректную жевательную нагрузку. Это останавливает процесс регенерации кости, обеспечивает правильное жевание, не провоцирует увеличения жевательной нагрузки на другие части зубного ряда;
  • сохранение дентина. Без лечения и реставрации разрушение твердых тканей продолжится: процесс перейдет на корень, возможны серьезные осложнения. Установка коронки прекращает этот процесс: после санации и подготовки остаются только здоровые ткани, коронка полностью закрывает их.

Виниры, культевые вкладки, штифты

Для конкретного зуба можно изготовить своеобразный протез в виде искусственной коронки. Их делают из керамики или металлокерамики. В других случаях показано восстановление коронки зуба при помощи пломбировочных материалов. Эта реставрация проводится всего за один визит к стоматологу. Но если коронка зуба разрушена основательно, ее восстанавливают с помощью культевой вкладки. Их изготавливают из различных сплавов: драгоценного, серебряно-палладиевого, кобальто-хромового сплава. После установки вкладки в полость зуба, на него надевается коронка, подготовленная заранее, или цельно керамический винир.

Виниры представляют собой довольно тонкие накладки в виде пластин, которые закрепляются на передней части зуба. Они создают точную имитацию натуральной поверхности зубов по всем параметрам, кроме, конечно, материала, из которого они изготовлены. Это может быть фарфор, керамика или композитные материалы.

При установке композитных виниров следует учитывать, что, несмотря на то, что поставят их за один визит, в дальнейшем они могут поменять цвет. Поэтому стоматологи рекомендуют фарфоровые или керамические пластинки, которые более долговечны и привлекательнее внешне, но стоят они значительно дороже. Да и времени придется потратить побольше. Необходимо снять слепок с зубов, чтобы зубные техники видели полное соответствие обеих челюстей. На основании слепка в лаборатории изготовят подходящую конструкцию, которую врач затем установит пациенту.

Еще один вариант восстановления коронки зуба – установка внутриканального штифта. Его изготавливают из углеводорода, титана или стекловолокна. Эта конструкция будет установлена в зубной канал после проведения в нем эндодонтического лечения. Чтобы штифт стоял долго и крепко, верх зуба должен быть обязательно закрыт. После чего материалами, которые используются для протезирования, восстанавливают коронку зуба.

Причины проблем с коронковой частью зуба

В большинстве случаев, разрушение коронки зуба происходит из-за несвоевременного или некачественного лечения. Кариес распространяется по эмали, в результате чего твердые ткани разрушаются и зуб теряет свою первоначальную форму. То же происходит и при использовании штампованных или искусственных коронок, изготавливаемых без уступа. Еще одной проблемой, которая становится следствием некачественного эндодонтического лечения является возникновение периодонтитов.

Почему происходит скол металлокерамики?

Практика применения металлокерамических протезов выявила несколько основных причин:

    • Несовпадение коэффициентов термического расширения фарфорового покрытия и металлического сплава каркаса.
    • Установка металлокерамики пациентам, страдающим бруксизмом.
    • Внешние нагрузки и внутренние напряжения слишком длинного мостовидного протеза.
    • Фиксация коронки на густой цемент.
    • Инородное тело в пространстве между коронкой и культей зуба.
    • Недостаточная высота металлического каркаса и, как следствие, увеличенный объем керамического слоя.
    • Неправильно смоделированный рельеф зуба.
    • Нарушение технологии обработки поверхности металла.
    • Наличие отверстий в каркасе.
    • Несоблюдение температурного режима при обжиге керамической облицовки,
    • Небрежность или неосторожность пациента при ношении металлокерамики.

Что лучше — композитная реставрация или искусственная коронка

Восстановление фотополимерным материалом проводят при небольших повреждениях (менее, чем на ⅓ объема). Метод применяют при лечении кариеса, малых и средних сколов. Минусы композитной реставрации — пломбу рекомендуют менять через 3 года. При повторной обработке врач удаляет окружающие ткани, а размер дефекта увеличивается.

Протезирование коронками проводят при наличии полостей наполовину объема зуба и больше. Плюсы метода:

  • надежность (делают из металлокерамики, диоксида циркония или цельной керамики);
  • профилактика кариеса корневой части (за счет цементного крепления);
  • продление сроков жизни зуба;
  • протез функционирует 10-15 лет.

При значительном разрушении лучше поставить коронку. Пломбирование больших дефектов не восстанавливает функции зуба. Есть риск развития кариеса под пломбой, образования трещин, скола собственных тканей, перелома корневой части. Также важно восстановить эстетическую функцию зуба. Цельная конструкция выглядит естественно. Пломбы и композитные вкладки нередко отличаются от эмали, меняют цвет под действием пигментов.

Стоимость зависит от факторов:

  • вид реставрации (восстановление композитом дешевле, чем изготовление вкладок, виниров или протезирование);
  • материал конструкции (протезы из металлокерамики дешевле, чем циркониевые);
  • необходимость предварительной подготовки (снятие устаревших пломб, эндодонтическое лечение, укрепление штифтом или культевой вкладкой оплачиваются отдельно).

Целесообразность реставрации определяет врач. Если состояние зуба позволяет провести повторное протезирование, то ортопед удаляет оставшийся клеевой состав, пораженные кариесом участки, снимает слепки и после изготовления новой коронки проводит ее установку. В случае разрушения культи, развития периодонтита, образований под корнями, зуб удаляют, заменяют съемным протезом, несъемным мостом или путем имплантации.

Возможность определяется размером и формой дефекта искусственной коронки. Чаще проводят ремонт металлокерамических конструкций (двухслойных) по поводу сколов облицовки. Восстановление без снятия проводят путем полировки (в жевательных отделах) или фиксации сломавшегося кусочка на цемент (результат временный). Для эстетичной и более надежной реставрации коронку все же придется снять. Удачно снятые без поломок коронки отправляют на ремонт в зуботехническую лабораторию. Сохранившиеся фрагменты приклеивают и полируют в лабораторных условиях. Если отслоившийся кусок не получилось сохранить, изъян заполняют керамическим раствором, высушивают, полируют. Через 3-5 часов врач устанавливает протез на место.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector