Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубная коронка или пломба

Что лучше: пломба или коронка?

Частичная потеря зуба влечет за собой ухудшение внешнего вида и нарушение функции механической обработки пищи, что негативно влияет на работу всей пищеварительной системы. Когда зуб разрушен на 50-60%, приходится выбирать – пломба или коронка. Учитывая стремительное развитие стоматологии, восстановление может проводиться путем прямой и непрямой реставрации, в особенностях которых тоже нужно разобраться.

Особенности коронки

Данная конструкция несъемного типа предназначена для устранения множества дефектов одного или нескольких зубов. Коронка может быть как самостоятельным изделием, так и частью мостовидного протеза.

Пломба и коронка – изделия, предназначенные для устранения дефектов и восстановления формы зубных единиц.

Отличие между ними заключается в материале изготовления, уровне прочности, времени на установку.

Основная роль таких элементов заключается в выполнении следующих задач:

  • восстановить первоначальную форму и размер разрушенной единицы;
  • придать зубам повышенную прочность;
  • обеспечить устойчивость в результате воздействия даже чрезмерных жевательных нагрузок;
  • придать эстетичный внешний вид зубному ряду.

Среди основных показаний, разрешающих устанавливать коронки, выделяют:

  • неэстетичность улыбки, которая портится в результате изменения оттенка эмали, формы зубов;
  • поражение кариесом, что приводит к частичному разрушению зубной ткани, при этом сохраняется здоровый корень;
  • заболевания пародонтальных тканей, в результате чего зубы становятся подвижными;
  • патологическую предрасположенность к стиранию эмалевой поверхности.

К противопоказаниям относятся:

  • пародонтит хронической формы;
  • период вынашивания ребенка;
  • бруксизм;
  • воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
  • расстройства психического характера;
  • слабые зубы;
  • патологии прикуса.

В зависимости от используемого материала для изготовления коронок, выделяют несколько их разновидностей.

Металлические

Такой вид конструкции в настоящее время не пользуется большой популярностью. Однако, в некоторых клиниках стоматологи ставят такие изделия на зубы, участвующие в процессе пережевывания пищи.

  • прочные;
  • долговечные;
  • устойчивые к окислению и стиранию;
  • недорого стоят;
  • не способствуют повреждению антагонистов.

К минусам можно отнести не эстетичность и неестественность внешнего вида.

Неметаллические

Существует несколько видов несъемной конструкции:

  • пластмассовые;
  • циркониевые;
  • фарфоровые.

Данные изделия по внешнему виду ничем не отличаются от естественных зубов. Кроме того, они не склонны к изменению цвета с течением времени. Также на протяжении всего периода эксплуатации остаются гладкими и блестящими. При качественном изготовлении конструкции и установке такие конструкции могут прослужить не менее десяти лет.

Выбор реставрации в первую очередь зависит от степени разрушения зуба. Так, при повреждениях до 50% устанавливают фотополимеры, от 50 до 70% – пломбу на штифте, а когда от единицы остались лишь тонкие стенки и сохранилось не больше 30% – фиксируют коронку.

Металлокерамические

Для изготовления такого типа коронок используется только качественный и прочный материал. Конструкция включает в себя такие элементы, как металлическая основа и керамическое покрытие. Особенность изделия заключается в его повышенной прочности и натуральном внешнем виде.

  • сохраняют свою функциональность и эстетичность на протяжении до 10 лет;
  • обладают повышенной устойчивостью к жевательным нагрузкам;
  • материал можно применять для восстановления как одной, так и нескольких зубных единиц.
  • зубная единица под коронку требует предварительной обточки;
  • конструкция устанавливается только на мертвый зуб;
  • при смещении десневой ткани становится заметной металлическая основа.

Кроме того, сплав может провоцировать развитие аллергической реакции.

Комбинированные

В случае если отсутствует несколько рядом стоящих единиц, то на зону улыбки могут устанавливаться коронки, выполненные из дорогих металлов, а на жевательные единицы – металлические изделия.

Преимущества наращивания пломбовым материалом

Зуб наращивают фотополимерным материалом, если кариес «съел» меньше 1/3 тканей. Небольшой наращенный кусочек выглядит эстетично и не бросается в глаза.

Запломбировать крупный дефект тоже допустимо, но через 3-4 года пломбу придется менять, потому что она не укрепляет коронку зуба. Если кариозная полость велика, и в зуб заложили пломбу, он может треснуть, и его придется вырвать. Поэтому коронка — выигрышный вариант в 4 из 5 случаев.

Коронка или пломба: что выбрать?

И коронка, и пломба – эффективные способы восстановления зубов. Они изготавливаются из разных материалов, по-разному фиксируются в полости рта, имеют разные сроки службы и показания к использованию, но задачу выполняют одну – вернуть вам полноценный зубной ряд.

Сказать, какой вариант лучше, нельзя. Выбор методики определяет анамнез конкретного пациента.

Иногда ответ на вопрос, чем восстановить разрушенный зуб, зависит от специализации врача, к которому вы обратились. Принято считать, что ортопеды больше «заточены» на установку коронок, а терапевты – пломб. Мы в Визит Стома придерживаемся мнения, что настоящий стоматолог – специалист универсальный. Он ориентируется во всех лечебных направлениях и принимает решение, исходя из клинической ситуации, а не того, в чем лучше разбирается.

Вот почему для успешного лечения главное — выбрать не метод, материал или клинику, а врача.

Но вопрос остается открытым. И чтобы немного его прояснить, предлагаем сравнить основные характеристики пломб и коронок.

В таблице осветить все отличия пломб и коронок невозможно, поэтому самых любознательных приглашаем читать дальше.

Восстановить зубной ряд можно разными способами

Материалы изготовления и срок службы

По прочности современные пломбировочные материалы уступают металлокерамике, металлопластику и даже керамике, из которых делаются коронки. Первые служат, в среднем, 4-5 лет, вторые – 25-30.

В отличие от пломб коронки почти не ломаются. А если такое и происходит, их можно починить. Пломба – конструкция одноразовая, при поломке сразу удаляется.

Подготовка к лечению

Установке коронок и пломб предшествуют подготовительные работы. Их характер кардинально отличается. Перед пломбированием врач проводит санацию полости рта, удаляет ткани, пораженные кариесом, высверливает ложе для будущей пломбы. На все про все, в среднем, уходит 10 минут. Объем удаленных тканей – минимальный.

Читать еще:  При пародонтите чешутся десна

С коронками все иначе. Перед установкой проводится лечение, пломбирование каналов, депульпирование (при необходимости), обтачивание зуба, на который будет надеваться протез, а иногда и соседних здоровых, если они используются как опорные. Толщина снимаемых тканей зависит от материала будущей коронки и колеблется в диапазоне от 0.3 до 2 миллиметров.

Чтобы протезированный зуб не выделялся на фоне остальных, перед установкой коронки его обтачивают

Обтачивание – процедура травматичная. В процессе есть риск перегреть здоровые ткани, повредить пульпу или десну.

Сроки и способ фиксации

Весь процесс пломбирования осуществляется в полости рта и занимает от 15 минут до часа. Пломбировочный материал наносится сразу на пораженный зуб. При пережевывании пищи верхняя и нижняя челюсть смыкаются и давят на пломбу. Она передает давление дальше – на сам зуб. Если площадь сохранившихся зубных стенок больше объема пломбы (желательно, в несколько раз) никакой опасности нет. Если же уцелевшая часть невелика, давление может оказаться чрезмерным, и зуб в итоге сломается.

Коронка надевается на зубную единицу сверху и давит на корень, а не на стенки. Установить ее за один визит к врачу невозможно. Конструкция изготавливается в лабораторных условиях после нескольких примерок и снятия слепков. В среднем процесс занимает 7 дней.

Риски

Установка коронки требует обширных подготовительных работ. От того, насколько грамотно они выполнены, зависит срок службы протеза и сохранность зуба под ним. Незапломбированные до конца корневые каналы приведут к развитию под коронкой воспалительного процесса. Сначала появится легкий дискомфорт, затем боль, а если вовремя не предпринять мер, можно и вовсе лишиться зуба.

Некачественная обработка тканей перед пломбированием тоже чревата неприятностями, например, выпадением пломбы. Но ее поставить на место проще, чем вылечить протезированный зуб. Ведь придется снимать коронку, удалять старые пломбы, проводить лечение антибиотиками, пломбировать заново и только потом переходить к повторному протезированию.

Терапевтическое пломбирование отлично справляется с небольшими повреждениями зубной поверхности

Еще важный момент. Все пломбировочные материалы подвержены стиранию. Если речь идет о небольшой площади, в этом нет ничего страшного. Если же запломбирована большая часть жевательной поверхности, мы столкнемся с эффектом Годона-Попова – дентоальвеолярным удлинением. Суть его в том, что зубы-антагонисты (зубы нижней и верхней челюсти, соприкасающиеся при жевании) влияют друг на друга. И деформация одного приводит к деформации и смещению другого.

Когда поверхность запломбированной зубной единицы стирается, ее контакт с антагонистом ослабевает и тот начинает смещаться в сторону деформации –выдвигаться вперед. Проходит время, врач с пациентом решают установить вместо пломбы коронку, но оказывается, что места для нее нет. Приходится нарушать целостность тканей зуба-антогониста, отшлифовывая выдвинувшуюся часть.

Эстетика

Если зуб поврежден на 5-30%, а кариозная полость располагается на его внутренних или боковых стенках, пломбу после установки видно не будет. Стоматолог подберет материал того же тона, что естественный зуб, отполирует его, скрыв место стыка стенок и пломбировочного материала.

Если повреждено 50 и больше процентов поверхности замаскировать шов не удастся. Пломба будет выделяться на фоне настоящего зуба и с течением времени эти отличия станут заметнее.

С коронкой таких вопросов не возникает.

Грамотно подобранная и установленная коронка не отличается от настоящего зуба

Стоимость

Пломбирование нетолько занимает меньше времени, но и обходится дешевле коронки. Лечение начального кариеса в Визит Стома стоит 2000 рублей, установка металлокерамической коронки – 7000. Но есть несколько «но».

Среднестатистическая пломба приходит в негодность через 5 лет, а правильно установленная коронка, минимум, через 25. Но пройдя несколько раз через пломбирование, вы, скорее всего, придете к необходимости защитить зуб коронкой. Лет, эдак, через 8-10.

Вывод

Вопрос «что лучше: пломба или коронка» некорректен. Все зависит от состояния зуба, который необходимо восстановить. По общему правилу, если он разрушен больше, чем на половину, пломбирование не имеет смысла. Лучше сразу надеть поверх коронку. Тоже касается ситуаций, когда после многочисленных пломб зубные стенки истончились и могут не выдержать давления.

Если кариес распространился в поддесневую область, от пломбирования также стоит отказаться. Связано это с тем, что в районе десны невозможно добиться герметичности и обеспечить рабочей области стопроцентную сухость. Установленная в таких условиях пломба долго держаться не будет.

Депульпированный зуб также стоит поместить под коронку. Удаление нерва делает его стенки хрупкими и увеличивает вероятность травмирования.

Более мелкие проблемы лечатся терапевтическим пломбированием. Оно прекрасно справляется с небольшими повреждениями поверхности, которые продлевают зубу жизнь.

Находится наша стоматология в Кудрово на ул. Ленинградской дом 7 (первый двор, за Стройтрестом).
От метро Улица Дыбенко до нас 15 минут.
Тел.: 8 (812) 70-800-25, +7 (921) 40-800-25
Эл. адрес: vizitstoma@mail.ru

Мы работаем КРУГЛОСУТОЧНО!

Восстановление зуба коронкой с использованием металлокерамики

Недорогим решением является цельнолитая коронка зуб. Она прочна, оправдана при протезировании моляров. Прочный каркас покрывают слоями керамики. Такая конструкция эстетична и удобна.

Восстановление зуба металлокерамической коронкой бюджетный и надежный способ сохранить здоровье зубного ряда. Стоимость коронки – 17 900 рублей за 1 зуб. Выполняется слепок, повторяющий контуры естественной коронки, фиксирующий особенности прикуса и согласно полученным параметрам создается каркас. Каждый нанесенный слой фарфорового покрытия запекается под действием высокой температуры.

Если нет здорового корня, зуб уже давно удален, имеются проблемы со структурой мягких и костных тканей, то единственным способом вернуться к привычному образу жизни, сохранить здоровье является имплантация. Сегодня существуют методики для восстановления коронки зуба, полной замены утраченной единицы – у меня в клинике стоимость безметалловых вариантов – от 27900 рублей на разрушенный отреставрированный зуб (и от 34 900 рублей коронка на имплант).

Читать еще:  Зубная эмаль покрывает коронку

Я, доктор Самсаков, изготовлю керамические модули зуба любой сложности, штифто-культевые и другие виды вкладок, модули «коронка плюс корень зуба» при помощи технологии CEREС – стоимость от 27 900 р. за зуб. Процесс займет около 1,5 часов.

Пломба, керамическая вкладка или коронка – что устанавливать?

6448

Преимущества микропротезирования и прочие тенденции современной стоматологии

Керамическая вкладка – пломба из керамики, которая изготавливается под цвет зуба в зуботехнической лаборатории (запекается в специальной печке). Эта пломба не даёт усадку и восполняет полную анатомию зуба.

Для её изготовления с обеих челюстей снимаются специальные оттиски с учётом индивидуального прикуса.

Вкладка гладкая и напоминает эмаль. Керамические вкладки могут быть промежуточным этапом между обычной пломбой и коронкой на зуб.

Преимущества керамической вкладки перед обычной пломбой

  • пломба со временем изменяет цвет и даёт усадку, а по шву может появиться вторичный кариес;
  • на керамической вкладке меньше фиксируется налёт;
  • накладка выглядит эстетически гармонично с остальными зубами;
  • срок службы вкладки – более 5 лет, официальная гарантия на обычную пломбу – 1 год

Когда ставят керамическую накладку

На дальние зубы бывает технически сложно поставить пломбу – например, потому что:

  • человек не может широко открыть рот;
  • полость рта маленькая;
  • большой язык;
  • повышенное слюноотделение;
  • сложная форма полости после очистки от кариеса.

Минусы:

  • керамическая пломба в несколько раз дороже обычной.

Современные пломбировочные материалы

Стоматология постоянно развивается, одна из тенденций и задач современной стоматологии – постоянное совершенствование пломбировочных материалов с целью увеличения их срока службы. Преимущества современных пломбировочных материалов перед материалами прошлого поколения:

  • улучшенное соединение с тканью зуба;
  • увеличенная степень сцепления;
  • тонкий соединительный материал;
  • меньше риск развития вторичного кариеса;
  • менее пористые, а значит, более прочные;
  • расширенная цветовая линейка;
  • лучше полируются: более гладкая поверхность хуже фиксирует зубной налёт.

Причины выпадения пломбы: важность витамина D

Пломбы могут выпадать по разным причинам: некачественная работа стоматолога, дешёвые материалы, истечение срока службы пломбы, неправильная эксплуатация, но самая частая причина – истончение и разрушение стенок зуба, на который установлена пломба.

В последнее время плохое состояние зубов обусловлено прежде всего недостатком витамина D. Именно он доставляет кальций ко всем тканям организма, в том числе и к зубам, и к костям. В наших северных широтах это происходит из-за дефицита солнечного света, который и аккумулирует выработку витамина D в организме.

Профилактика дефицита витамина D:

  • здоровый образ жизни;
  • полноценное питание;
  • регулярный отдых в солнечных странах.

Особому риску подвержены беременные и кормящие женщины. В настоящее время наблюдается тенденция разрушения зубов у женщин именно в эти периоды, и значительно улучшается состояние зубов после назначения и принятия витаминно-минерального комплекса с повышенным содержанием витамина D.

Стоматологи клиники «ДомоденТ» всегда стараются пациенту всесторонние рекомендации, так как во многих случаях только комплексное лечение приводит к желаемому результату.

Сколько стоит поставить коронку на штифт?

Цена готового решения напрямую зависит от материалов штифта и коронки. Стоимость обычного анкерного штифта составляет 500 рублей, а за стекловолоконный придется отдать более 1000 рублей. Но эти показатели меркнут по сравнению с разбросом цен на коронки. Если обычная металлокерамика стоит 6 – 8 тысяч, то изделия из керамики и циркония обойдутся в три раза дороже. К итоговой сумме нужно будет приплюсовать все подготовительные манипуляции.

Керамическая коронка E-Max на стекловолоконном штифте вместе со всеми этапами лечения может стоить 30 000 рублей и даже больше, если речь идет о клинике VIP-класса. Можно выбрать и бюджетный вариант с металлокерамической коронкой и анкерным или титановым штифтом. Такое решение будет стоить от 12 000 рублей, однако подойдет не во всех случаях.

Что лучше: Пломба, Вкладка или Коронка?

Пломба

Современные материалы и технологии пломбировки позволяют стоматологу-терапевту создавать прочные и эстетичные реставрации зубов. Например, для пломбировки глубоких кариозных полостей в клинике НОРД ДЕНТАЛ используется технология SonicFill.

Под воздействием ультразвука специальный пломбировочный материал становится пластичным и без воздушных пустот заполняет глубокие полости.

Как только воздействие ультразвука заканчивается, материал становится более вязким и позволяет стоматологу «заняться» созданием поверхности зуба.

Воссоздание исходной поверхности зуба, требует от стоматолога-терапевта хорошего знания анатомии зубов и мастерства скульптора.

Эта сложная работа, чаще всего остается незамеченной пациентами. И только при неудачном восстановлении контактных пунктов может ощущаться дискомфорт от «накусывания». Подробней об этом читайте в статье Что делать, если пломба мешает?

Вкладка

Если для восстановления зуба требуется пломба большой площади, лучше отказаться от использования пломбировочных материалов и восстановить зуб вкладкой.

Вкладка — это пломба из керамики или композитных материалов, которая изготавливается в зуботехнической лаборатории. Технология изготовления, позволяет сделать вкладку значительно прочней пломбы.

На создание жевательной поверхности у зубного техника больше времени и возможностей, чем у стоматолога-терапевта, которому приходится делать зуб во рту пациента.

Вкладка — это более качественный и дорогой способ восстановления зубов.

Коронка

Если коронковая часть зуба разрушена больше, чем на 50%, если зуб «мертвый», а значит более хрупкий, врач предложит изготовить коронку.

На видео демонстрируется замена большой пломбы на коронку.

Многие откладывают установку коронки в пользу восстановления зуба пломбировочными материалами. Однако, если разрушенный зуб вовремя не «покрыть» коронкой, его можно потерять.

Посмотрите видео, где демонстрируется трещина корня, после которой останется только удалить разрушенный зуб.

Основные плюсы пломб:

  • восстановление твердых зубных тканей в 1 посещение;
  • применение при любых разновидностях кариеса (поверхностном/среднем/глубоком).
  • возможная усадка (со временем пломба деформируется из-за внутренних напряжений, происходят разрушения тонких зубных стенок, либо развитие «вторичного» кариеса);
  • примерный срок службы – 5 лет;
  • изменение в цвете, прокрашивание.
Читать еще:  Лечение пародонтоза – препараты и методы

Плюсами керамических вкладок:

  • высокая прочность, износостойкость;
  • высокая эстетика (хорошо имитируют естественный зуб, включая анатомическую форму);
  • отсутствие усадки материала;
  • полная биосовместимость;
  • долговечность (более 10 лет);
  • отсутствие цветовых изменений;
  • правильное распределение жевательной нагрузки, что исключает откол стенок зуба.
  • под вкладку препарируется значительно больше тканей.

Показания к восстановительным вкладкам являются: значительный дефект твердых тканей и витальный («живой») зуб.

Что лучше: коронка или пломба?

    8 февраля 2010 14927

Зубные коронки

Покрытие зубов коронками – это наиболее распространенный метод реставрации зубов. Зубные коронки (коронки на зубы) применяются для восстановления функции и внешнего вида зубов разрушенных кариесом или в результате травмы, изменивших цвет, имеющих дефекты в виде трещин, стертости или сколов эмали. То есть в случаях, когда другие методы восстановления функциональных и эстетических качеств зуба ненадежны или противопоказаны.

Чем зубная коронка отличается от пломбы

Существует распространенное мнение, что покрытие зуба коронкой сильно вредит зубу и приводит к его утрате. Это высказывание в корне неверно. Напротив, восстановление зубной коронкой значительно продлевает жизнь разрушенного зуба. Объясняется это тем, что коронка, изготовленная лабораторным методом, с высокой точностью повторяет анатомическую форму, цвет и индивидуальные особенности восстанавливаемого зуба. В отличие от столь популярного метода замещения разрушенной части зуба как пломбирование зуба, позволяющего восстановить одну или несколько поверхностей зуба, коронка покрывает зуб полностью.

Почему зубные коронки надежнее пломбы

Нередко человек, обратившийся в клинику со стоматологической проблемой, просит поставить на разрушенный зуб пломбу или, как еще часто говорят «нарастить зуб». Да, действительно метод реставрации зубов композитными пломбами светового отверждения очень эффективен. Но с оговоркой – если кариозный дефект не слишком большой. А как стоматолог определяет большой дефект или не очень? При определении размера дефекта зуба врач руководствуется соотношением объема и расположения разрушенной части зуба к сохраненным тканям зуба.

Так, для качественного восстановления зуба пломбой, дефект не должен превышать 1/3 от объема коронковой части зуба. При дефекте, составляющем от 1/3 до 1/2 объема зуба, проблему можно решить посредством реставрации керамической вкладкой или виниром. При разрушении зуба более чем на половину надежно восстановить зуб можно только коронкой!

Возможно, читатель задастся вопросом: «А по каким конкретным причинам большой дефект нельзя запломбировать»? Собственно говоря, пломбировочным материалом да еще и на штифте возможно восстановить даже идущий под удаление корень зуба, что, к сожалению, довольно часто практикуется. Однако долгосрочность такой «реставрации» оставляет желать лучшего. Так же дело обстоит и с пломбированием обширных дефектов зубов. После удаления кариозных, инфицированных и размягченных тканей зуба образуется значительная полость, ограниченная тонкими стенками зуба. При этом пломба, поставленная на такой зуб, ни коим образом не укрепляет его, а просто заполняет дефект. При пережевывании пищи на зуб приходится значительная нагрузка и пломба передает эту нагрузку на истонченные стенки. В один непрекрасный момент стенки не выдерживают приложенной силы и откалываются. Причем нередко линия перелома распространяется на корень зуба, что становится причиной его удаления.

Многие могут возразить, что живут с огромной пломбой и не жалуются 2, 5 или 10 лет, так зачем ставить на него коронку? Да, бывает и так, но риск разрушения зуба при этом достаточно велик. Именно поэтому грамотный стоматолог с целью предотвращения нежелательных последствий реставрации зуба пломбой рекомендует покрыть его коронкой. Только в этом случае зуб будет качественно и надежно функционировать долгие годы не доставляя хлопот.

Пренебрежение этими несложными правилами приводит к осложнениям для устранения которых потребуется немало времени и затраченных средств.

Какие стоматологические проблемы решаются при помощи зубных коронок

В стоматологии зубные коронки применяются в следующих, наиболее типичных ситуациях:

  • При значительной деструкции (убыли) твердых тканей зуба в результате кариеса, травмы;
  • После лечения корневых каналов зуба;
  • Покрытие опорных зубов коронками при мостовидном и бюгельном протезировании, с предварительным изготовлением временных коронок.
  • Протезирование на имплантатах;
  • В случае необходимости изменить форму, положение, цвет зуба;
  • Для улучшения эстетики зубного ряда.

Многообразие видов и технологий изготовления зубных коронок позволяет подобрать оптимальный вариант протезирования подходящий как по стоимости, так и по качественным характеристикам зубного протеза. Выбор остается за вами – будь это металлокерамика, безметалловая керамика или коронка из оксида циркония. Стоматолог объяснит различия между этими видами коронок и порекомендует подходящий именно вам тип зубной коронки.

Смотрите еще статьи по этой теме:

Вы даже не задумываетесь о том, что причиной головной боли
может быть большая пломба!

В результате лечения была изготовлена коронка на зуб. Что позволило восстановить и главное сохранить жевательный зуб! А хорошо качественно установленная коронка, изготовленная умелым техником в лаборатории, это:

  • никакого запаха изо рта
  • превосходная эстетика
  • новая жизнь зуба
  • функциональность
  • новое качество жизни

Здесь приведен наглядно только один случай из множества, с которыми в ежедневной практике сталкиваются наши врачи. Еще некоторые случаи можно посмотреть на странице «Наши работы».

Если Вы все еще сомневаетесь, нужно ли протезирование или нет, то на консультации наши врачи смогут провести детальную диагностику и ответить на Ваш вопрос.

Если же у Вас есть прямые показания к протезированию на коронках, то сейчас самое время пройти лечение.

Пройдите короткий тест и получите предварительый расчет стоимости лечения:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector