Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные протезы коронки штампованные

Штампованные коронки

Штампованная коронка представляет собой металлический колпачок, который надевается на коронковую часть зуба. Толщина металла, из которого изготавливается конструкция, составляет всего 0,3 мм. Именно поэтому перед установкой требуется минимальное препарирование зуба.

Изделие не отличаются качеством и точностью прилегания, и применяется при небольших дефектах коронкой части зубов, в качестве опоры под мостовидные и бюгельные протезы.

Что такое коронка и зачем она нужна?

Коронкой называют вид несъемного зубного протеза. Внешне она повторяет форму зуба и при установке становится неотличима от здоровых зубов. Применяется при неполном разрушении зуба для восстановления его жевательных функций и эстетичного внешнего вида, а также для предотвращения дальнейшего разрушения. Коронки различают в зависимости от материала для их изготовления. Они бывают металлическими, металлокерамическими, пластмассовыми и керамическими. Металлические в современных клиниках используются редко, так как имеют неэстетичный внешний вид, и для протезирования передних зубов совершенно не подходят.

Керамические имеют натуральный внешний вид. Это самый дорогостоящий вид коронок, изготавливаются они из оксида циркония. Пластмассовые коронки используются в основном как временные протезы, так как не обладают долговечностью и износоустойчивостью, легко подвергаются механическим повреждениям и выходят из строя. Это самый дешевый вид. Металлокерамические коронки сочетают в себе красоту и прочность, пользуются наибольшей популярностью по сравнению с другими видами из-за своей практичности. Зубные коронки также различают по способу изготовления: бывает коронка штампованная и цельнолитая.

Плюсы и минусы штампованной коронки:

Сначала разберём плюсы.

  • + Самый главный плюс – это цена. Это самая дешевая коронка на сегодняшний день.
  • + Ещё один плюс – толщина коронки. Из-за того, что коронка всего 0,3 мм, зуб препарируют (срезают) только на эту величину. Соответственно, сохраняется много тканей зуба.
  • -Она Не Эстетичная. Сейчас красивой считается естественность. А металлическая коронка совершенно не похожа на естественный зуб.
  • -Она Не Прочная. Толщина слоя металла всего 0,3 мм. Такая коронка легко режется ножницами.
  • -Она портит зубы. Дело в том, что технология штамповки просто не подразумевает точности. Поэтому, между зубом и коронкой остается довольно много свободного места. Оно заполняется цементом, на который коронка фиксируется. Но, цемент, когда его много, образует поры. И микроорганизмы из этих пор могут разрушать зуб.

Штампованные коронки — не самый лучший протез. Врачи делают их часто необоснованно. А пациенты не знают, что их ждёт в будущем. Делайте правильный выбор, и всегда изучите протез, прежде чем его делать.

Основные достоинства и недостатки штампованных коронок

Среди основных преимуществ данного стоматологического изделия можно отметить:

сравнительно небольшая стоимость. По доступности цены, металлические штампованные коронки могут соперничать с аналогичными пластиковыми элементами. Данные изделия значительно дешевле фарфоровых или керамических зубных протезов;

Читать еще:  Инструмент для изготовления зубных коронок

простое конструктивное исполнение;

возможность использования в исключительных случаях, когда другие методы протезирования трудновыполнимы или вовсе не возможны.

К недостаткам металлических штампованных коронок можно отнести:

с течением некоторого времени происходит полное рассасывание цементного фиксирующего раствора;

при некачественной установке возможно недостаточное прилегание коронки к зубу, ввиду чего в образовавшемся зазоре могут скапливаться остатки пищи, что в дальнейшем может вызывать кариес;

штамп коронки не отличается особой прочностью, поэтому спустя некоторый промежуток времени изделие может истираться и требовать замены;

неполное восстановление утраченных функций.

Штампованные коронки

  • 3Shape TRIOS
  • Протезирование зубов
  • Вкладки
  • Виниры
  • Коронки
  • Протезы
  • Реставрация зубов
  • Наращивание

Штампованные коронки относятся к несъемным протезам и представляют собой своего рода колпачки, имеющие максимально тонкие стенки (их толщина не превышает 0,3 мм) и подогнанные к форме естественной коронки зуба. Наиболее часто они изготавливаются из сплава никеля и хрома или же драгметаллов (золота, сплава серебра и палладия).

Показания

При помощи штампованных коронок удается восстановить анатомическую целостность твердых тканей зуба, разрушенных вследствие:

  1. врожденных пороков развития (аномальные форма и/или расположение зубов);
  2. кариеса и его осложнений;
  3. клиновидных дефектов;
  4. патологической стираемости;
  5. травм, приведших к сколу или надлому коронки.

В ортопедической стоматологии они используются в качестве опорных элементов и для фиксации протезов. Также могут входить в состав конструкции шин (при шинировании зубов в рамках лечения заболеваний пародонта).

Таким образом, основной задачей штампованных коронок является восстановление анатомической формы причинного зуба и его контакта с антагонистами. При этом они должны плотно охватывать его шейку и входить в зубодесневую борозду на глубину, не превышающую 0,3 мм.

Изготовление

Изготовление штампованной коронки можно условно разделить на несколько основных этапов:

  1. препарирование клинической коронки:
    • сепарация контактных поверхностей;
    • шлифовка окклюзионной поверхности и режущего края зуба (снимается объем, равный толщине будущей коронки);
    • обточка жевательной поверхности (проводится с сохранением естественного рельефа);
  2. снятие оттисков — обычно для получения слепков используется альгинатная масса;
  3. изготовление гипсовой модели (в зуботехнической лаборатории) — зубной техник сперва уточняет границы перехода зуба в десну (как правило, для этого используется обычный скальпель или специальный заточенный шпатель), затем химическим карандашом очерчивает будущий край коронки;
  4. определение окклюзии — при изготовлении сразу нескольких коронок модели загипсовываются в артикуляторе;
  5. создание воскового шаблона — на предварительно высушенную гипсовую модель наносится воск в несколько слоев;
  6. получение металлических штампов (для предварительной и окончательной штамповки) — представляют собой копию гипсового штампа, изготавливаются из легкоплавкого металла;
  7. припасовка — после окончательной штамповки оценивается ее качество в полости рта пациента;
  8. отбеливание (для этого используется раствор соляной кислоты), шлифовка при помощи эластичного круга и заключительная полировка готовой коронки специальной пастой;
  9. фиксация на зубе.
Читать еще:  Мазь солкосерил при пародонтите

Перед установкой коронки проводится тщательная обработка полости рта антисептическими растворами. Затем препарированный зуб изолируется от слюны и высушивается. Коронка заполняется цементом и припасовывается. В среднем на затвердение цемента требуется не более 15 минут. В течение этого времени пациенту следует держать зубы в сомкнутом состоянии для лучшего прилегания состава. После проверки окклюзионных взаимоотношений излишки цемента удаляются, и протезирование считается завершенным.

Противопоказания

Штампованные коронки не устанавливаются при:

  • наличии хронических очагов инфекции в периапикальных тканях;
  • бруксизме (непроизвольное и неконтролируемое пациентом скрежетание зубами, возникающее преимущественно в ночное время);
  • повышенном стирании зубов-антагонистов;
  • сильном разрушении клинической коронки.

При выявлении ограничений врач подберет альтернативный способ протезирования.

Штампованная коронка

Штампованные коронки просты в изготовлении. Чтобы создать штампованные коронки, в зуботехнической лаборатории применяется особая заготовка — металлическая гильза. На основе такой заготовки штампуются одинаковые изделия, напоминающие зуб по своей форме. После этого зубной техник придает коронкам надлежащий вид и при необходимости наносит напыление. В итоге получается доступная по цене и срокам изготовления коронка из нержавеющих сплавов и золота, предназначенная для абстрактного усредненного пациента.

Однако в простоте изготовления кроются недостатки таких коронок. Штампованная коронка производится без учета анатомических особенностей отдельного пациента. Поэтому края протеза не прилегают к десне, как должны. Штампованную коронку прикрепляют к зубу с помощью цемента. Со временем он разрушается, и в появившихся зазорах будут скапливаться бактерии. Это, в свою очередь, провоцирует развитие воспалений, разрушение зуба под коронкой и появление запаха изо рта.

Металлические зубные коронки: виды

  • штампованные металлические зубные коронки – выполняются из металлической заготовки методом штамповки (самый простой вариант, практически не используется);
  • литые металлические зубные коронки – производятся с учетом индивидуальной формы и размеров, что гарантирует достаточно высокую точность изделия и его долговечность.

В качестве материала используют самые различные металлы. Различают коронки золотые, платиновые, титановые, стальные, никелевые, а также многочисленные варианты из сплавов (хром/кобальт, серебро/палладий).

  • металлическая коронка с напылением (золотым или серебряным);
  • коронки с керамической или пластмассовой облицовкой.

На заметку! В составе комбинированных мостовых протезов металлические коронки на жевательных зубах могут сочетаться с эстетичной керамикой в пределах линии улыбки.

Заключение

Ведущие как мировые, так и отечественные клиники уже не практикуют изготовление протезов при помощи штампованных коронок. Последними прибежищем этих технологий становятся, таким образом, провинциальные клиники. Но они и ориентируются (совершенно справедливо) на платёжеспособность своих клиентов. Поэтому они будут, видимо, в ходу на протяжении ещё не одного десятилетия.

Используемые источники:

  • Hemmings K, Harrington Z (April 2004). «Replacement of missing teeth with fixed prostheses»
  • Современные технологии реставрации зубов / Л.А. Лобовкина, А.М. Романов. — М.: МЕДпресс-информ
  • Singh, Gurkeerat (December 31, 2007). Textbook of Orthodontics (2nd ed.). New Delhi: Jaypee Brothers Publishers.
  • «Fillings that heal your teeth – how regenerative medicine could change your visit to the dentist — The University of Nottingham»
Читать еще:  Реставрация сломанного зуба до и после

Показания к установке

Как и любая медицинская манипуляция, установка таких протезов должна выполняться в соответствии с показаниями. Этот вид зубного протезирования может быть рекомендован в таких случаях:

  • В качестве защиты для опорных зубов у пациентов, которым планируют устанавливать мостовые протезы
  • При наличии повреждений в коронковой части зуба для восстановления его как функциональной единицы
  • В детской стоматологической практике с целью защиты молочных зубов от стремительного разрушения
  • Для защиты здорового зуба от внешних негативных факторов при планируемой установке бюгельного протеза

В советском прошлом люди устанавливали протезы с золотым напылением не только с лечебной целью. Данные изделия расценивались как показатель социального и финансового благополучия.

Достоинства и недостатки штампованных коронок

  • Благодаря высокому показателю прочности штампованные стальные коронки хорошо справляются с реставрацией жевательных зубов, подверженных серьезным нагрузкам.
  • Они быстро и легко устанавливаются.
  • Обладая небольшой толщиной, штампованное изделие не требует значительной сошлифовки зубных тканей и не вызывает ускоренного истирания эмали «соседей» по зубному ряду.
  • Оперативность изготовления делает штампованные коронки более дешевыми по сравнению с цельнолитыми.

Но самая простая и доступная технология реставрации зубов обладает серьезными недостатками, существенно ограничивающими показания к применению.

  • Штампованные коронки трудно назвать привлекательными.
  • За счет небольшой толщины они быстро истираются.
  • Из-за недостаточно плотного прилегания к поверхности зуба под них могут проникать частицы пищи и кислотообразующие бактерии, вызывающие развитие кариеса.
  • Стандартные штампованные изделия не ставят при аллергии на металлические сплавы.
  • Их не используют, если в ротовой полости уже имеются металлические конструкции. При их сочетании может возникнуть опасный для организма гальванический эффект.

Стоимость штампованной коронки в Москве

Цена протеза на один зуб составляет от 2 510 до 18 290₽. Стоимость зависит от сплава, из которого штампуют конструкцию. Если напыление не входит в общую сумму, оно обойдется дополнительно от 300 до 1 020₽. Стоимость комбинированной коронки начинается от 2 890₽.

Однако в Москве мало клиник, которые предлагают штампованные изделия. Скорее всего, вам предложат цельнолитые, как более качественные и крепкие. Или совершенно другие способы протезирования.

Литература, используемая для статьи:

  1. Несъемное протезирование. Технология изготовления стальной штампованной коронки / Л.С. Сергеева. ― СПб.: «Издательство «Лань», 2019.
  2. Использование штампованных коронок в современной стоматологии / С.С. Серебрянская. // Научное обозрение. Медицинские науки. ― 2017. ― № 4.
  3. Лечение и реставрация молочных зубов: Иллюстрированное руководство / М.С. Даггал, М.Е. Дж. Керзон, С.А. Фэйл, К.Дж. Тоумба, А.Дж. Робертсон ; пер. с англ.; под общ. ред. проф. Т.Ф.Виноградовой. ― 2-е изд. ― М.: МЕДпресс информ, 2009.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector