Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Есть ли операции по выравниванию зубов

Современные способы выравнивания зубов

Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем — один из наиболее действенных способов создать красивую улыбку.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Металлические брекеты популярны за счет своей цены и надежности, при этом комфортны при ношении.

Керамические брекет-системы способны имитировать цвет зубной эмали, становясь практически незаметными для окружающих.

Для желающих сохранить эстетичный внешний вид улыбки при лечении актуальны брекеты с креплением на внутренней стороне зубов.

Забота об улыбке – это вопрос не только эстетики. Неправильный прикус может влиять на состояние здоровья зубов и приводить к проблемам в височно-нижнечелюстном суставе. Современные технологии исправления подобных дефектов дают потрясающие результаты и совершенно безопасны.

Неправильный прикус может появляться по многим причинам – это и генетика, и оральные привычки, и травмы зубов. Например, если у ребенка маленькая челюсть (а ее размер передается по наследству), то зубам не хватает места, они начинают выталкивать друг друга. Генетически могут передаваться и такие дефекты, как отсутствие некоторых зубов или их неправильный порядок. Если вы в детстве сосали соску или палец (больше 4-6 часов в день), то это также могло привести к неправильному прикусу. Ну и, наконец, потеря зуба (при лечении или в результате травмы) тоже может стать причиной дефектов. Соседние зубы стремятся занять место освободившегося и «разъезжаются».

Есть целая классификация различных аномалий прикуса. Скажем, верхняя протрузия означает, что резцы начинают сильно выдаваться вперед – это происходит, опять же, из-за маленькой нижней челюсти или оральных привычек. Также возможны такие варианты дефектов: смещенная срединная линия (срединные линии верхних и нижних зубов не совпадают); скученность зубов или, наоборот, их разреженность; сильное выпирание верхнего или нижнего ряда зубов; ротация, когда зуб меняет свое положение или направление роста, и другие.

Однако неправильный прикус может создавать проблемы большие, чем только эстетические. Считается, что искривленные зубы в большей степени подвергаются повреждениям, а также провоцируют заболевания десен. Если неровные зубы вызывают трудности с пережевыванием пищи, боли в мышцах лица и челюсти, приводят к нарушениям дикции и невнятной речи – это серьезный повод задуматься об исправлении прикуса.

Показания для выравнивания зубов

На сегодняшний день все стоматологи выделяют медицинские и эстетические показания для выравнивания зубов в зубном ряду. К медицинским показаниям относятся:

  • искривления зубов на челюсти (наклон, скрученность, скученность),
  • значительное нарушение окклюзии (смыкания челюстей), что приводит к нарушению функции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава),
  • планирование протезирования челюсти,
  • видимые промежутки между зубами.

Медицинские показания для выравнивания зубов решают проблемы с застреванием пищи между зубами и затруднением их пережевывания.

Элайнер для выравнивания зубов

Виды ортодонтических систем

Существует 2 вида систем – съемные и несъемные. Съемные системы можно установить на обе или 1 челюсть и зависит это от степени самого дефекта. К данным системам относятся трейнеры, элайнеры и ортодонтические пластины.

Трейнеры представляют собой силиконовую пластинку, которая способна удерживать ряд в правильном положении. Их необходимо надевать только перед отходом ко сну и днем. Носить трейнеры можно не более часа. Этот аппарат не только выравнивает зубы, но и устраняет речевые дефекты, проблемы с носовым дыханием, изменяет положение нижней челюсти и закрепляет достигнутый результат при ношении брекет-системы.

Выравнивание при помощи трейнеров займет по продолжительности около года. Такой способ наиболее эффективен для выпрямления зубов у детей, когда кости челюсти и зубов еще находятся в стадии формирования.

Элайнеры являются прозрачной конструкцией, которая состоит из кап. Именно они помогают установить зубы в правильном направлении. Аппарат изготавливают индивидуально для каждого пациента. Предварительно снимают слепок с челюсти и изготавливают аппарат, исходя из особенностей ее строения. Элайнеры необходимо менять раз в пару недель и поэтому данный способ выравнивания зубов считается дорогостоящим. Носить его можно практически весь день и снимать только во время употребления пищи и чистки зубов. Длительность курса выпрямления зубов при помощи элайнеров устанавливается лечащим врачом и напрямую зависит от сложности дефекта. Как правило, лечение продолжается не более года.

Съемные ортодонтические пластины изготавливаются из пластмассы. Они имеют металлический каркас, закрепляются специальными крючками. Для наилучшей фиксации пластины могут дополнительно закреплять при помощи винтов и пружин. Такой способ выпрямления зубов больше подходит подросткам, нежели маленьким детям или пожилым людям. Носить их можно около 12-18 часов в сутки. При использовании данного метода, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта. Для того, чтобы кусочки пищи не застревали в конструкции, ее нужно заранее снимать или хорошенько полоскать ротовую полость после окончания трапезы. Длительность ношения пластин составляет от года до 2-х лет.

Выровнять зубы всего ряда и исправить прикус возможно только при помощи несъемного аппарата. Скобы изготавливают из металла, пластмассы и керамики. Дуга из металла закрепляется на последних коренных молярах при помощи специальных замков. Этот способ исправления прикуса подходит как взрослым пациентам, так и детям.

Несъемные брекеты по праву считаются самым надежным и эффективным аппаратом для исправления сложнейших патологий зубного ряда. Закрепляется данная конструкция на каждый зуб при помощи специального клея и соединяется между собой благодаря дуге. На задние коренные маляры крепят кольца и замочки. Такая процедура абсолютно безболезненна. Проводят ее без применения анестезии и закрепляют конструкцию за один прием. Гораздо чаще брекеты крепят на обе челюсти.

Брекеты бывают изготовлены из металла, искусственных сапфиров и керамики. Что касается способов крепления, то они бывают наружными или незаметными внутренними. Продолжительность курса лечения зависит от сложности дефекта и, как правило, занимает не более 1 года.

Читать еще:  Выравнивание зубов за одну операцию

Брекет-системы и уход за ними

Брекет-системы разделяют по способу крепления, и они бывают вестибулярными и лингвальными. При этом вестибулярные прикрепляются на внешнюю сторону зуба, а лингвальные – на внутреннюю поверхность. Безусловным преимуществом лингвальных брекетов является то, что они совершенно незаметны. Но к ним необходимо привыкнуть и первое время они могут вызывать нарушение дикции.

Брекет-системы также разделяют в зависимости от материала, их которого они были изготовлены: они бывают керамическими, металлическими и сапфировыми.

Те, что изготовлены из керамики, по цвету совпадают с другими зубами, со временем не темнеют и не требуют тщательного ухода.

Металлические обладают наиболее приемлемой стоимостью. Значительным их минусом является то, что они очень заметны.

Сапфировые брекеты бывают полупрозрачными и благодаря этому пользуются популярностью у пациентов.

Брекет-системы желательно время от времени поправлять у стоматолога. Можно также использовать саморегулирующиеся для того, чтобы снизить количество посещений к врачу до минимума. Дискомфорт, который будет преследовать пациента несколько дней после установки, не должен вызывать у него беспокойства. Неприятные ощущения пройдут через определенное время.

Что касается правил по уходу за брекетами, то они достаточно просты. Пациенту достаточно не есть слишком твердую пищу, наподобие орехов, сухарей или семечек, чистить или полоскать специальным средством зубы после окончания трапезы, периодически посещать стоматолога и есть только теплые блюда и напитки.

После окончания лечения, ортодонт, как правило, назначает пациенту ношение ретейнера (капа из пластика).

Виниры

Для выравнивания зубов также используют пластинки из керамики. Их устанавливают на поверхность зуба и именуют винирами. Благодаря им можно избавиться от щелей, восстановить травмированные единицы и исправить кривизну зубов. Их срок службы достаточно продолжителен. Виниры долгое время сохраняют прекрасный внешний вид, не требуют тщательного ухода и не имеют явного отличия от остальных зубов.

Несмотря на преимущества виниров, их применение не поможет при искривлении большого числа единиц в ряду.

Как только появились элайнеры — брекеты стали старой и неудобной технологией выпрямления зубов

Хочу узнать больше про элайнеры Star Smile!

Операция по выпрямлению назначается тогда, когда случай сложный и подлежит только хирургическому воздействию. Проводится она через ротовую полость.Процесс состоит из трех этапов:

  • подготовка
  • операция
  • послеоперационный период

Такое лечение обычно назначается пациентам в зрелом возрасте. Существует также выпрямление зубов без брекетов ведь мало кому хочется в течение нескольких лет носить на себе металл. Перспектива обладания “железной” улыбкой не прельщает никого. Именно поэтому все ищут альтернативу. Также многие хотят быстрое выпрямление зубов.

Такие пациенты выбирают лечение элайнерами. Они прозрачны, поэтому почти незаметны на зубах и проще в уходе — их можно снимать во время еды. Еще один огромный плюс — низкая стоимость лечения по сравнению с брекетами!

Процесс лечения длится около года, все зависит от сложности проблем с прикусом.

Цены на исправление различными способами почти одинаковы. Подсчет производится в индивидуальном порядке, в зависимости клинического случая того или иного пациента. Так же играет роль статус клиники, в которой производится лечение.

Полный сравнительный анализ между способами выпрямления зубов — винирами, элайнерами и брекетами представлен ЗДЕСЬ

Хирургическое выравнивание зубов

Хирургическим путем можно исправить только аномальный прикус, но не выровнять зубы. Прибегают к оперативному вмешательству только в тех случаях, когда ортодотическое лечение оказывается малоэффективным.

Показаниями к хирургическому исправлению прикуса являются заметные скелетные деформации, например, аномальный размер челюсти или подбородка.

Операция проводится в стационаре под общим наркозом. Ее длительность зависит от сложности клинического случая. После хирургического вмешательства пациент проходит реабилитационный период. К полноценной жизни он сможет вернуться через 3-4 недели.

Профилактика рецидива диастемы

Рецидивы в ортодонтическом лечении, к сожалению, случаются часто. Это особенно неприятно, учитывая сколько времени и средств затрагивается на устранение проблемы. В случае с диастемой, ее появление могут спровоцировать разные причины. Наиболее распространенные — неправильно подобранное лечение и пренебрежение рекомендациями ортодонта во время ретенционного периода.

Иногда пациенты отказываются от необходимого хирургического лечения или ношения брекетов, и настаивают на «простых» способах коррекции, к примеру на установке коронок или маскировки зазора композитными материалами. Но поскольку проблема остается нерешенной, диастема будет возвращаться.

Точно также она не заставит себя ждать, если после лечения пациент решит проигнорировать рекомендации ортодонта, и не станет носить ретенционные аппараты.

Элайнеры или прозрачные капы

Выравнивание зубов без брекетов специальными ортодонтическими капами очень популярно. Преимуществом такой методики является высокая эстетика, так как зубные пластины полностью прозрачны. Выпрямить ими зубы можно в течение 1-2 лет, что будет зависеть от того, насколько кривые зубы, и что этому поспособствовало. Такими капами можно провести выравнивание коронок у взрослых и детей.

Изготавливаются они после снятия слепков челюсти пациента. Готовая капа отправляется в стоматологический кабинет уже через 1-3 недели.

Преимуществами кап можно выделить следующие моменты:

  • высокая эстетика;
  • отсутствие дискомфорта и быстрое привыкание;
  • скорость изготовления, требуется меньше посещений стоматолога;
  • не нарушается дикция, как и жевание.

Есть индивидуальные и термопластические капы. Первые изготавливаются после снятия слепков. Термопластические капы выпускаются уже готовыми и корректируются в полости рта под действием тепла.

Альтернативными вариантами будут трейнеры, ретрейнеры и пластинки, которые показаны также детям после 13 лет.

Преимущества виниров

Преимущества виниров перед другими методами устранения незначительной кривизны зубов:

  • скорость установки – от изготовления до установки потребуется всего 14-20 дней;
  • срок службы при соблюдении врачебных рекомендаций достигает 10-13 лет;
  • безболезненность и простота коррекционного лечения;
  • нет привыкания к накладкам;
  • установка накладок проводится в одно посещение сразу после изготовления;
  • естественность улыбки.
Читать еще:  Рентген при пародонтите и пародонтозе

Виниры устанавливаются на наружную поверхность эмали. При этом необязательно покрывать микропротезными накладками весь зубной ряд. При незначительном обнажении линии улыбки достаточно 6 зубных единиц.

Диагностика и составление плана лечения

Как и все ортодонты мы начинаем с оценки панорамного снимка.

В этом случае на снимке нет ничего достопримечательного. Мы оцениваем зубной возраст пациента, констатируем, что формирование зубочелюстной системы заканчивается и не следует ожидать ощутимого роста скелета и челюстных костей.

Нашей фишкой является, то, что мы не ставим в серьезный расчет влияние зубов мудрости на степень кривизны зубов. Мы лишь оцениваем риски вредного влияния «восьмерок» на рядом стоящие «семерки». Этот вопрос мы подробно рассматриваем в теме «Как правильно подготовиться к установке брекетов». В данном случае мы бы рекомендовали удалить нижние зубы мудрости, а вот верхние могут пригодиться. Но мы не стали удалять их на этом этапе, оставляя за пациентами право, сделать это тогда, когда они посчитают нужным.

Расчет ТРГ помогает спланировать лечение таким образом, чтобы брекеты улучшали пропорции лица. Если существует несколько возможных вариантов лечения, то следует посвятить пациента в вопрос: как каждый из вариантов повлияет на строение лицевого скелета и пропорции лица.
В нашем случае очень важным и непростым вопросом является средняя линия.

Если мы смотрим на фото, то кажется, что резцы верхнего ряда «уехали» вправо (на фото влево).

А на этом фото больше похоже на то, что нижний зубной ряд повернут влево.

Очень важно, с какой точки мы оцениваем ситуацию. Очень важно проводить оценку улыбки с учетом всего лица. Но следует помнить, что симметричных лиц не существует. У каждого из нас есть асимметрия, у одного больше у другого меньше. При помощи БС не удастся исправить асимметрию лица, можно лишь подстроить среднюю линию зубного ряда.
В жизни мы смотрим на овал лица, глаза, нос и губы. Но так как мы не можем публиковать лица наших пациентов, демонстрируем урезанный вариант.

Помечаем середину верхней губы (метка установлена на фильтруме).

Затем просим улыбнуться, и становится очевидно, что нарушено положение средней линии верхней челюсти.

Причина патологического смещения средней линии связана с проблемным клыком. Резцы сместились, вправо заняв место клыка. В ходе лечения следует вращать верхний зубной ряд влево (на фото вправо). Если мы определились с задачами лечения, получили подтверждение со стороны пациента на то как будет выглядеть результат в финале, то можно устанавливать БС.

Миллионы людей по всему миру выбрали брекеты в качестве средства для исправления прикуса. На эту эстетическую проблему жалуются многие. Но насколько эффективно ношение брекетов? Имеются ли побочные эффекты?

По данным результатов последних исследований в области ортодонтии, ношение брекетов приводит к серьезным изменениям овала лица. К такому выводу пришли два известных специалиста мирового уровня – Эрик Гиббс из США и Майк Мью из Великобритании. Они на протяжении уже более 10 лет делятся своим мнением с пациентами и общественностью через публикации в научных журналах и во время выступлений. Но для большинства людей брекеты по-прежнему остаются средством коррекции неправильного прикуса №1. Далее рассмотрим, почему попытка улучшить свой внешний вид с помощью брекетов может привести к нежелательному обратному эффекту.

Шокирующие изменения лица

Специалисты в области ортодонтии не спешат признавать неоспоримый факт – брекеты наносят вред тем, кто их использует, хотя они наблюдают результаты данного метода исправления прикуса ежедневно прямо перед собой. При просмотре собственных фотографий, сделанных до и после ортодонтического лечения, многие пациенты приходят в ужас и обращаются с претензиями к «специалистам». Но последние только разводят руками или вовсе направляют пациента к психотерапевту. Главная проблема заключается в том, что пациентов не предупреждают о возможных последствиях.

Брекеты могут нанести вред не только внешности, а и здоровью человека, в том числе и психологическому, поскольку полученные результаты зачастую резко снижают самооценку пациента. В наибольшей степени это касается женщин, которые всегда хотят выглядеть привлекательно. Практика показывает, что брекеты могут изменить черты лица даже от природы симпатичной девушки. Естественная красота не исчезнет, однако лицо лишается некой миловидности овала, выглядит более взрослым. Выходит, за время ношения брекетов можно получить серьезную визуальную «прибавку» к возрасту. По мнению известного российского врача А.О. Савинова, измененное лицо будет выглядеть как «старушечье личико».

Сбор данных о негативных последствиях ношения брекетов для формы лица – дело всей жизни американского ученого доктора Гиббса. Результаты исследований подтверждают то, что и так ясно для многих, — ортодонтические скобы удлиняют лицо в вертикальном направлении. Также известно, что степень влияния на форму лица, оказываемого брекетами, связана с направлением роста лица. По окончанию ношения брекетов лучше всего выглядят люди с так называемыми горизонтально развитыми лицами.


Главные отличия «до» и «после»

Представленные фото демонстрируют различия в расположении верхней челюсти у двух девушек, и насколько это влияет на внешний вид. У первой девушки верхняя челюсть вытянута вперед, а у второй – вниз. Разное строение верхней челюсти обусловлено не генетическими факторами, а особенностями воздействия окружающей среды. К последним по мнению доктора Мью относятся последствия родовой травмы, недостаток грудного вскармливания, употребление малого количества твердой пищи, сосание соски или пальца, ортодонтическое вмешательство. Девушке слева повезло больше, поскольку строение ее лица свидетельствует о том, что она выросла в более благоприятных условиях для развития ее лица. Лицо второй девушки выглядит удлиненным вследствие ношения брекетов. Таким неблагоприятным изменениям подвергает себя все большее число людей.

Читать еще:  Активаторы для выравнивания зубов

Расположенная горизонтально и слегка выдвинутая вперед верхняя челюсть – отличительная характеристика лиц всех мультипликационных героев, которых позиционируют как красавцев или красавиц. Линии их скул как правило параллельны линии носа. Если мультипликаторы изображают злодея, максиллы его лица слегка задвигают назад и вытягивают вниз. Подобные приемы можно увидеть на фото выше.

Правильность развития зубов напрямую связана с направлением роста верхней челюсти. Если оно горизонтальное, тогда зубы растут не так «скученно», как в случае удлиненного лица и вертикально расположенной верхней челюсти. Эти особенности были замечены и описаны вначале доктором Закриссоном (Норвегия), а в последствии – доктором Вудсайдом. Они также отметили, что у людей с вытянутым в вертикальном направлении лицом наблюдаются отклонения в развитии клыков нижней челюсти.

Разработка внутриротовых устройств, способствующих росту лица в горизонтальном направлении, была начата европейскими и американскими учеными еще прошлом столетии. В 80-е и 90-е годы мир увидел новые аппараты – ALF и Bioblock, которые используют для расширения верхней челюсти. Результаты проведенных исследований абсолютно не соответствуют тому, чему учат ортодонтов и стоматологов. Несмотря на очевидные преимущества метода, используемого в указанных выше аппаратах, он по-прежнему не получает должного внимания со стороны официальной науки и используется лишь в ограниченных кругах.

Показательным примером может служить история двух близнецов, чьи лица изначально были абсолютно идентичными. Для лечения неправильного прикуса и устранения скученности зубов они прошли два разных курса терапии. Первому были удалены скученные зубы, а затем установлены брекеты. Второй лечился по методике orthotropics с применением внутриротового аппарата. Примечательным является факт — лишние зубы ему не удаляли. На фото видно, что у первого близнеца верхняя челюсть задвинута назад и вытянута вниз. Это результат традиционного ортодонтического вмешательства. У второго близнеца челюсть слегка выдвинута вперед, благодаря чему он имеет более привлекательные черты лица.

Причины удлинения лица в результате ношения брекетов

При присмотре фото популярных актрис и моделей в профиль станет очевидно, что их лица имеют характерную особенность – выдвинутая верхняя челюсть в горизонтальном направлении. Ношение брекетов приводит к противоположному результату – вертикальному вытягиванию максилл. Это происходит в силу множества факторов, но главная причина – равномерное воздействие скоб на все зубы челюстей. Наиболее крепкими являются коренные зубы с мощными корнями, поэтому они принимают на себя наибольшее усилие. В результате наблюдается сужение зубных дуг и горизонтальное «оттягивание» костных тканей. Установка брекет-системы действительно выравнивает зубы, но не помогает достичь желаемого результата – красивой улыбки. Они удлиняют среднюю часть лица и делают ее более плоской, что полностью не соответствует виду «как у моделей».

Изменение внешнего вида лица – не единственный побочный эффект ношения выравнивающих скоб. В результате смещения верхней челюсти внутрь уменьшается пространство для языка, во время сна появляется храп. Лучший вариант избавления от храпа – расширение верхней челюсти и выдвижение ее вперед. Из этого следует, что традиционный метод с использованием брекетов для лечения скученности зубов – это причина неэстетичного удлинения лица и ночного храпа. Действительно эффективным методом является расширение зубных дуг.

У девушки на фото не прорезались верхние клыки, поскольку для них не нашлось места в зубном ряду. Изначальное лечение предполагало хирургическое вмешательство. Но в последствии она приняла решение обратиться к ортотропистам. После непродолжительного курса терапии с использованием аппарата Bioblock было сформировано достаточное пространство для нормального роста клыков. Отец девушки – стоматолог по профессии, но даже он не знал про методы ортотропии, благодаря которым лицо ее дочери стало выглядеть более выразительным и привлекательным.

Какой метод лучше?

Цель ортодонтического лечения – только выравнивание зубов. Но побочные эффекты такой процедуры должны вынудить каждого отказаться от нее. Пациентам важны не только красивые зубы, а и привлекательные черты лица в целом. К несчастью, многие из тех, кто решил носить скобы, даже не осознают, какие последствия их ждут.

Главной отличительной чертой методики ортотропов является выравнивание зубов за счет расширения зубных дуг, а не их сужения. Они применяют аппарат Bioblock, который доказал свою эффективность в ряде случаев. Устройство выравнивает искривленные зубы и способствует вытягиванию верхней челюсти в горизонтальном направлении, делая черты лица более привлекательными. Этот метод целесообразно применять для лечения детей в возрасте от 8 до 12 лет.

Исправление верхней челюсти у взрослых возможно с использоанием аппарата ALF. Данное направление медицины именуется краниодонтией (в нашей стране – ортокраниодонтия). Устройство успешно используют даже для тех пациентов, которые носили брекеты и не удовлетворены полученными результатами. К сожалению, данная область медицины пока не получила должного внимания в нашей стране, но со временем ситуация изменится, и шанс исправить ужасающие результаты ортодонтии сможет каждый желающий.

Когда нельзя осуществить выравнивание брекетами

Выровнять зубной ряд с помощью брекетов нельзя при:

  • Полной или частичной адентии. Основы попросту не на чем будет закрепить.
  • Острых психических нарушениях. Психически нездоровый человек может захотеть снять аппарат самостоятельно и причинить себе вред.
  • Сахарном диабете, тяжелых болезнях иммунной и эндокринной системы. При этих патологиях ухудшается состояние кровеносных сосудов и костных тканей. Если после установки брекетов ткани воспалятся, зуб может расшататься и выпасть.

Также ставить брекеты не рекомендуется при нарушениях свертываемости крови, ВИЧ-инфекции, венерических болезнях, туберкулезе, онкологии. Лечение аномалий прикуса с использованием брекетов требует ответственного и грамотного подхода. Поэтому очень важно доверить терапию опытному и высококвалифицированному врачу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector