Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Этапы лечения брекетами в ортодонтии

В первую очередь, при обращении к врачу с желанием исправить прикус, проводится первичное исследование текущего состояния зубов и десен. К слову — врач терапевт сам может порекомендовать вам обратиться к ортодонту и пройти консультацию, если замечает какую-либо патологию в развитии зубов. Дело в том, что правильный прикус влияет не только на визуальную, эстетическую составляющую, но и прямо относится к здоровью зубов и десен. Правильный прикус обеспечивает правильное питание зубов необходимыми микроэлементами, кослородом и обеспечивает сохранность зубов, предотвращая их раннее разрушение.

На первом этапе делается полная рентгеннограмма зубов, на которой измеряются основные параметры и составляется полный план лечения. Врач предлагает Вам подходящие брекет-системы и помогает выбрать тип брекетов и их внешний вид. На консультации Вы сразу же и узнаете полную стоимость всех этапов лечения, включая саму брекет-систему, вспомогательные материалы и визиты к врачу.

Когда план лечения построен и тип брекетов выбран — начинается непосредственно их установка.

В каком возрасте лучше всего устанавливать брекеты

Оптимальной возрастной категорией ортодонты считают детей в возрасте 12-13 лет. Именно в этот период наблюдается усиленная смена зубов и формирование прикуса. Любые обнаруженные в этом возрасте патологии убираются легче и быстрее, чем у взрослых. Иногда брекеты надевают и раньше – детям от 8 до 11 лет, или позже – подросткам в 14-15 лет. Это зависит от темпов развития челюстного аппарата у ребёнка. Если есть особые показания, брекеты устанавливают даже на молочные зубы.

Если вы упустили свой идеальный момент – не беда. Брекет-системы можно устанавливать и взрослым. Правда, процесс лечения будет длительнее, но ожидание окупится ровными и красивыми зубами, казавшимися ранее недостижимой мечтой.

Опасности ранней установки брекетов

Ранняя установка ортодонтических конструкций чревата рассасыванием недоформировашихся корней и потерей зубов в будущем. Так как костные тканевые структуры развиваются у всех индивидуально, важным этапом установки брекетов является предварительное обследование.

Металлические брекеты BioMim 13990 ₽
с установкой на 1 челюсть
производитель OC Orthodontics, США

Почему важно правильно выбрать врача-ортодонта?

Ортодонтическое лечение – длительное, оно продлится от года и больше, поэтому сразу определить, хорошо его лечат или нет пациент не может. Если что -то в лечении пойдет не так по вине врача – узнаете вы об этом спустя месяцы, а может и годы. Чтобы не терять время, деньги, нервы и здоровье, важно сразу выбрать хорошего ортодонта, с которым вам будет еще и приятно общаться на протяжении длительного времени. Хотите узнать наши рекомендации о том, как это сделать, чтобы не пожалеть – читайте статью: «Как и зачем выбирать ортодонта?»

Этап выравнивания

Процесс детализации положения и установки хорошего контакта верхних и нижних зубных рядов может занимать 3-4 месяца. Среди его особенностей необходимо отметить:

    • интервал между посещениями лечащего врача в среднем составляет 30 дней;
    • процесс эффективной детализации положения зубов зависит от ортодонта, а улучшение контактов между зубами — от пациента, который должен носить эластики.

Срок завершения лечения брекет — системами напрямую зависит от соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, правил ношения, аккуратного обращения с аппаратами и гигиенического ухода за ротовой полостью с установленными конструкциями. При нарушении пациентами плана коррекции неправильного прикуса, выравнивающий процесс может затянуться надолго.

Ношение эластиков

Во многих случаях врач назначает так называемые эластики — эластичные колечки, которые пациент надевает на крючки брекетов. Эластики помогают направленно переместить зубы и изменить соотношение челюстей. Мы рекомендуем тщательно соблюдать рекомендации врача ортодонта по ношению эластиков, т.к. этот элемент играет важнейшую роль и способствует скорейшему завершению лечения.

Читать еще:  Каппы для зубов: какой бренд выбрать, какие каппы лучше

Врач может назначить ношение эластиков в течение 12 или 24 часов в сутки. Снимать эластики необходимо только на время чистки зубов и приема пищи.

Второй месяц лечения: исправление грубых аномалий

Первые изменения становятся заметными на фото к концу второго месяца. Ортодонтическая дуга, после установки повторившая форму аномального прикуса, за прошедшее время начала возвращаться в первоначально заданное состояние, соответствующее правильному прикусу. При этом под силой ее тяги зубы тоже начали перемещаться в правильном направлении.

Первые позитивные результаты настолько впечатляют, что некоторые пациенты уже на этом этапе готовы снять брекеты. Разумеется, это невозможно. Ортодонтическое лечение запускает естественный биомеханический процесс удаления и наращивания костной ткани, прерывание которого заставит зубы вернуться в первоначальное положение.

Этапы ортодонтического лечения

Этапы лечения брекетами

Планируете ли Вы устанавливать брекеты или еще раздумываете, нужно понимать, что для успешного лечения требуется не только мастерство и умение доктора, но и самодисциплина и строгое выполнение предписаний врача пациентом. Соблюдение правил гигиены при лечении брекетами должно быть неукоснительно, это не самая простая задача. Красота требует жертв и, как уже говорилось, дисциплины.

Надеемся, Вы с пониманием отнесетесь к тому, что универсальных планов ортодонтического лечения еще не придумано, и схема для Вашего случая может где-то отличаться.

1й этап – консультация ортодонта

Первый этап – это ортопантомограмма. Ортомантомограмма – это панорамный снимок всей челюсти, позволяющий доктору оценить состояние зубного ряда, увидеть проблемные зубы, места, где недостаточно костной ткани. Понять, нужна ли предварительная санация, удаление зубов и пр.

ТРГ в боковой и прямой проекции (ТРГ снимок):

Телерентгенограмма (ТРГ) в боковой проекции позволяет диагностировать аномалии зубочелюстной системы в сагиттальном направлении. Неотъемлемой частью планирования ортодонтического лечения является анализ телерентгенограммы. Так расчет ТРГ в боковой проекции позволяет врачу-ортодонту определить оптимальное расположение и наклон зубов, наклон окклюзионной плоскости (плоскости смыкания зубов), а так же пространственное положение нижней челюсти относительно верхней. Для определения всех этих значений необходимо произвести специальный расчет ТРГ в боковой проекции.

2й этап – установка брекетов

Вы подумали и решились, в этом случае вы сообщаете об этом своему ортодонту, и записываетесь на прием.На приеме Вам еще раз подробно все разъяснят, Вы сможете уточнить все возникшие дополнительно вопросы. Далее следует непосредственно сама установка брекетов и приложение к ним первоначальных нагрузок. После установки брекетов начинается самый длительный этап – лечение.

3й этап – лечение брекетами

Обычно этот этап длится полтора-два года. Пациент приходит на прием в среднем, один раз в месяц, где доктор проводит определенные манипуляции с ортодонтическим аппаратом.

Брекеты бывают вестибюлярные или лингвальные, наиболее современные брекеты являются саморегулирующими.

Пациент может приходить также по причине отклейки брекетов, такое происходит например при нарушении правил гигиены полости рта или каких-то механических воздействиях на аппарат.

Еще одна причина внепланового посещения ортодонта – установка дополнительного оборудования или обслуживание брекетов, к примеру, прикус меняется, соответственно, может потребоваться замена дуг. Таким образом проходит отведенное на лечение время и Вы подходите к 4-му этапу – снятию брекетов.

4й этап – снятие брекетов

Описание следует из названия. Вы приходите на прием и доктор снимает Вам брекеты. Более интересен следующий этап, который следует непосредственно за снятием.

5й этап – ретенционный период

После того как брекеты сняты, ткани пародонта и сами зубы еще не стабилизированы. Поэтому доктор, как можно в кратчайшие сроки (даже в день снятия), устанавливает ретенционный аппарат. Ретенция – удерживание. Из названия ясно, что ретейнер предназначается для удержания зубов в нужном положении до момента полной стабилизации тканей пародонта. В данном периоде наблюдение за стабилизацией процесса продолжается 6-12 месяцев.

Читать еще:  Мост для выравнивания зубов

Москва, улица Бутлерова, дом 12
График работы: Пн-Вс 9:00-21:00
+7 495 779-26-99 +7 495 779-36-99 +7 926 143-10-12

Активный этап ортодонтического лечения

Под «активным» периодом лечения понимается лечение несъемной ортодонтической аппаратурой либо ношение съемных капп, трейнеров, пластинок. Продолжительность этого периода составляет в среднем около двух лет с посещением врача ортодонта раз месяц для активации аппарата. Ежемесячные посещения врача — ортодонта включают: замену и коррекцию дуг, замену лигатур (металлических / эластических), использование дополнительных материалов с учетом плана лечения, коррекцию съемных аппаратов. Могут быть и внеплановые визиты. Они необходимы в случаях, если у Вас отклеился брекет или «царапает» дуга (ведь процесс лечения идет, а, значит, меняются расстояния между зубами что иногда приводит к тому, что ортодонтическая дуга выходит за пределы паза крайнего брекета). Иногда сам врач — ортодонт может назначить срочный визит для контрольного осмотра. Такие посещения являются бесплатными. В некоторых случаях, когда до планового приема остается несколько дней, а у Вас возникли вопросы или сомнения можно позвонить в клинику и решить всё по телефону с Вашим лечащим врачом.

Обратите внимание, как за полгода врач с помощью брекет-системы вытолкнул 2-й от центра верхней челюсти зуб, введя его в правильную дугу зубного ряда.

Подготовка полости рта

Ставить брекеты можно исключительно на здоровые зубы, т.к. лечение зубов во время ношения брекетов крайне затруднительно. В рамках подготовки к лечению Вам необходимо будет пройти таких специалистов, как:

  • пародонтолог или гигиенист: для снятия зубных отложений;
  • стоматолог-терапевт: для лечения кариеса и его осложнений, замены устаревших пломб на новые;
  • В редких случаях необходимо посетить стоматолога-хирурга: для удаления отдельных зубов и коррекции уздечки верхней губы или языка, если этого требует план лечения. Мы стараемся сделать все возможное, чтобы избежать удаления зубов.

Длительность и стоимость подготовительного этапа зависит от состояния полости рта. Конкретные цифры можно сказать только после первичного осмотра. Стоит также отметить, что мы высокое качество работы ставится в приоритет по отношению к скорости, что позволяет получить достойный финальный результат.

Диагностика мезиального прикуса

Разберем на клиническом примере. Нижняя челюсть доминирует над верхней. Нижние резцы занимают позицию впереди верхних, хотя в норме должно быть наоборот.

В ходе диагностики мы начинаем разбираться, это скелетная форма или зубоальвеолярная. Поэтому обязательно изучаем строение лица и узнаем мнение на этот счет у нашей пациентки. Так каждый пациент, обращающийся в стоматологию в Харькове, если хочет получить хороший результат лечения брекетами, должен задуматься что его не устраивает в строении улыбки. Ведь улыбка это не только ровные зубы, но и позиция зубов, строение и размеры челюстных костей.

Наша позиция совпала с мнением девушки, подбородок и нижняя челюсть выдаются вперед, но этот симптом выражен незначительно. После изучения строения зубов и зубных рядов, строения мягких тканей полости рта и формы лица мы приступаем к анализу специального рентгеновского снимка, который называется ТРГ в боковой проекции.

Именно ТРГ завершает диагностику. Что же показали расчеты? Мы были правы в том, что нижняя челюсть велика в размерах. Но, оказывается и верхняя челюсть также расположена в разрез со среднестатистическими показателями. Она занимает переднее положение, а верхние зубы чрезмерно отклонены вперед. Обе челюсти велики и такой случай можно квалифицировать как бипрогнатия. Но так как нижняя челюсть нарушает правила более грубо, то диагноз «мезиальный прикус» будет более верным. Надо сделать небольшое отступление и сказать, что в ортодонтии нет короткого описания диагноза. Ситуацию надо описывать подробно, поэтому диагноз описательный. Но что делать в этой ситуации нашей пациентке? Мы должны предложить план лечения. Вот тут начинается самое интересное. Не всегда план лечения радует пациента. Установить брекеты готовы многие. Но брекет система — лишь инструмент и следует решить, в каком направлении будут перемещаться зубы при помощи этого инструмента. Жизнь прожить не поле перейти. Кроме белого и черного есть другие оттенки. Вот и план лечения может быть: 1) Верным; 2) Чуть, чуть неверным; 3) Неверным до неприемлемого. В этом клиническом случае предлагаем следующее:

Читать еще:  Косметическая реставрация передних зубов

Правильный план лечения. 1) Придать зубам в переднем сегменте зубного ряда необходимый, соответствующий норме угол наклона (инклинационный угол); 2) Провести оперативное вмешательство для нормализации положения челюстных костей. Мы рекомендуем такое лечение молодой девушке. Но понимаем, что при условии невыраженных проблем строения лицевого скелета пациентка не даст согласие на такой вариант. Плюс у нее нет возможности оплатить хирургическое лечение в 4-6 тысяч евро.

Чуть, чуть неверный план лечения. Отклонить резцы нижней челюсти, пусть даже в несоответствующую норме позицию. Такое перемещение улучшит соотношение фронтальных зубов верхнего и нижнего зубного ряда и нормализует межрезцовый угол. Пациент в таком случае должен четко понимать, что план не идеальный и является компромиссным. Также он должен понимать, какой результат он получит в финале — это и лицевые и зубные признаки.

План ортодонтического вмешательства неверный до неприемлемого. Здесь словосочетание «ортодонтическое вмешательство» будет точнее отражать суть вещей, чем «ортодонтическое лечение». К такому вмешательству можно отнести, например, вариант «затягивания» нижней челюсти в сторону затылка. Такое «лечение» проводить нельзя, так как оно приводит к дисфункции ВНЧС, хотя многие врачи с удовольствием выбирают его. Такой вариант мы считаем неприемлемым для своей клиники. Мы не будем проводить его ни при каких условиях. Но предупреждаем девушку, что данный путь могут предложить. Также рассказываем, чем он вреден для здоровья.

Особенности ретенционного периода

Продолжительность. Срок использования аппаратов для ретенции определяет лечащий ортодонт. Чем сильнее была изменена зубочелюстная система, тем он будет дольше. Дополнительно на него влияет состояние зубочелюстной системы, скорость адаптации ее тканей к новому положению зубов, другие особенности. Период ретенции может длиться столько же, сколько и основная фаза лечения, или дольше.

Ежедневная гигиена. Выполняется так же, как при использовании брекетов. Постоянное использование металлических накладок, закрепленных на поверхности эмали, может увеличивать риск ее деминерализации, скопления мягкого налета, появления зубного камня. Чтобы сохранять зубы здоровыми, нужно раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра, выполнения профессиональной гигиены, реминерализации эмали. Эти визиты совмещают с контрольными осмотрами у ортодонта, который может корректировать ретенционный аппарат, изменять рекомендации по его использованию и т.п. Если несъемный ретейнер отклеивается, причиняет дискомфорт и т.п., ортодонта посещают в срочном порядке.

Дополнительное лечение. Вместе с капами или ретейнерами на завершающем этапе лечения могут использоваться функциональные ортодонтические аппараты (регуляторы, бионаторы, активаторы и т.п.). Их устанавливают, чтобы окончательно выровнять положение зубов, пока идет процесс адаптации.

В период ретенции форма зубного ряда уже не изменяется, и видимых, заметных результатов на этом этапе лечения не будет. Он важен, чтобы зубы приобрели устойчивое положение, а сама зубочелюстная система успешно адаптировалась к нему.

Стоматологи клиники «Дентоспас» используют в период ретенции индивидуально изготовленные аппараты, обеспечивает контроль над стабильностью положения зубов. Это позволяет гарантировать, что результаты ортодонтического лечения не будут утрачены, а улыбка пациента останется красивой надолго.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector