Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фиксация зубов после выравнивания

Ретенционный период: как сохранить ровные зубы после снятия брекетов

Ретенционный период — завершающий этап ортодонтического лечения, во время которого пациент использует специальные аппараты или конструкции, чтобы закрепить полученный результат.

Стабильность достигнутого при коррекции прикуса определяется правильностью лечения в период ретенции. В активной фазе лечения происходит перемещение зубов, их положение изменяется. Адаптация тканей зубочелюстной системы к новому, измененному прикусу требует времени. Период ретенции нужен, чтобы она прошла успешно. Пока он длится, оптимальное строение зубного ряда сохраняется за счет использования специальных аппаратов. В это же время образуется новая костная ткань, организм перестраивается с учетом новых «характеристик» зубочелюстной системы.

Виды ретейнеров

Выбор ретенционных аппаратов достаточно широк. Ретейнеры бывают съемными и несъемными. Съемные ретейнеры — это ретенционная пластинка, ретенционная капа и позиционеры.

Съёмные ретейнеры

Ретенционная пластинка, изготовленная из пластмассы и металлической дуги; фиксируется чаще на верхних зубах, может быть изготовлена и для нижних зубов.

Ретенционная капа, изготовленная из прозрачного пластика; фиксируется и на верхнем, и на нижнем зубных рядах. Капа, в отличие от пластинки, меньше мешает речи, более эстетична и лучше контролирует положение нижних резцов.

Несъёмные ретейнеры

Имеют вид потайной дуги, приклеенной к каждому зубу пломбировочным материалом.

На фото – ретейнер на верхних зубах.

Несъемный ретейнер предназначен для удержания стабильного положения однокорневых зубов пломбировочным материалом (клыков и резцов).

На фото – несъёмный ретейнер, зафиксированный к внутренней поверхности нижних зубов.

Что лучше капы или ретейнеры

В данном случае никто не даст однозначный ответ на поставленный вопрос, потому как целесообразность выбора того или иного приспособления определяется исключительно индивидуальными особенностями каждого пациента (имеются в виду отличительные черты строения черепа и нижней челюсти, а также многие иные анатомические особенности, которые так или иначе оказывают влияние на формирование прикуса). Вместе с этим, необходимо упомянуть еще целый ряд факторов, которые в той или иной мере являются определяющими:

1. Тип патологического изменения прикуса.

2. Возрастные особенности.

3. Уровень благосостояния.

Обратите внимание на то, что выбор того, что лучше использовать пациенту — капы или ретейнеры, осуществляет только лечащий врач, пациенту стоит только выполнить рекомендацию, а не полагаться на свои личные предпочтения.

При условии правильного подхода, использование и каппы, и ретейнеров позволяет добиться значительных результатов. Под «правильным уходом» подразумевается в первую очередь осуществление тщательной заботы о неукоснительном соблюдении гигиены ротовой полости. Есть несколько мероприятий, без проведения которых она невозможна априори:

  • При установке несъемного ретейнера рекомендуется выполнять чистку зубов с внутренней стороны. Это позволит предотвратить ситуацию, при которой дуга отклеивается.
  • Съемные брекеты ретейнеры в обязательном порядке необходимо мыть с мылом или другими дезинфектантами.
  • Для того, чтобы качественно очистить зубы от налета, есть смысл использовать флосс и ирригатор.
  • Необходимо прополоскать в воде каппу или ретейнер перед их использованием.
  • Ежедневные полоскания рта фторированным раствором.
  • Каждые полгода необходимо посещать стоматолога с целью прохождения профессиональной чистки.
  • Систематическая профилактические мероприятия.

В плане определения того, что носят после брекетов, обращайтесь только к доктору — ортодонту, потому как только он может определить оптимально подходящую ретенционную систему в вашем случае. Но ретейнер на зубы после брекетов должен быть установлен вне зависимости ни от каких индивидуальных особенностей организма пациента — здесь исключений нет и быть не может!

Причины скученности

Специалисты не всегда могут точно установить причину возникновения зубочелюстной патологии. У детей скученность чаще всего возникает из‑за:

  • Быстрой замены молочных зубов на коренные: челюстные кости не успевают вырасти и зубным группам не хватает свободного пространства.
  • Вредных инфантильных привычек (сосание пустышки или пальца): нарушает прикус и повышает риск неправильного роста зубов.
  • Врожденного нарушения прикуса: в таком случае полностью меняется размер и форма челюсти, что и сказывается на расположении клыков, резцов и моляров.

В зрелом возрасте скученность возникает во время прорезания зубов мудрости: к этому времени зубной ряд полностью сформирован и для «восьмерок» не остается места. Своим ростом они смещают соседей и нарушают естественную дугу. Патология наблюдается и при слишком широких резцах, длительных непролеченных заболеваниях мягких тканей, недоразвитых альвеолярных отростках.

Стадии и симптомы скученности

В зависимости от степени выраженности аномалии стоматологи выделяют несколько стадий скученности зубов:

  • Легкая. При незначительной патологии естественная форма ряда не нарушается, но зубные единицы располагаются слишком близко друг к другу.
  • Средняя. Возникает, когда в челюсти не хватает 4–6 мм и один зуб полностью меняет свое положение: отклоняется от оси или разворачивается.
  • Тяжелая. Характеризуется смещением двух или более единиц, изменением формы зубной дуги и искажением альвеолярного отростка.

Варианты лечения скученности подбираются в зависимости от того, какая стадия патологии наблюдается у пациента. В тяжелых случаях требуется длительная терапия, но она дает заметный результат.

Негативные последствия скученности

Вне зависимости от того, в каком возрасте появляется скученность зубов, она причиняет психологический дискомфорт и приводит к серьезным физиологическим проблемам. Зачастую родители игнорируют формирование неправильного прикуса у ребенка, считая, что при прорезании коренных зубов естественная дуга сформируется ровно и без нарушений. Однако это не так: без вмешательства ортодонта скученность будет развиваться и усугубляться.

Основным негативным последствием наслоения зубных единиц друг на друга становится скопление налета в труднодоступных местах. Здоровая гигиена полости рта затрудняется, создаются благоприятные условия для развития кариеса, воспаления десен и разрушения твердых тканей. Невылеченные и частые воспаления переходят в хроническую стадию, вызывая гнойные язвочки и приводя к потере зубов.

Помимо вышеперечисленных последствий, при скученности происходит неравномерное распределение жевательной нагрузки на эмаль. Какие‑то зубы стачиваются быстрее, окружающие их ткани деформируются, формируется так называемый «травматический прикус».

Восстановление естественной дуги при скученности

Современная ортодонтия предлагает несколько способов лечения скученности. Методика выбирается, исходя из индивидуальных особенностей пациента: его возраста, степени выраженности патологии и других факторов. Наиболее действенными способами восстановления естественной дуги являются:

  • ношение брекет‑системы;
  • сепарирование;
  • экстракция зубов.

Самый кардинальный вариант — это экстракция. К ней прибегают при сильной скученности, если резцы или клыки слишком крупные, из‑за чего остальным единицам не хватает свободного места для нормального роста. В таком случае требуется оперативное вмешательство: крупные зубы удаляют, после чего остальные восстанавливают свое положение. Однако экстракцию не рассматривают в качестве самостоятельного терапевтического метода, обычно ее сочетают с ношением брекетов.

В случае легкой скученности достаточно эффективным способом является сепарирование. Методика предполагает шлифовку зубов и установление между ними временных распорок. В результате удается высвободить до 6 мм пространства и отказаться от удаления единиц. В большинстве случаев при скученности зубов пациенту подбираются брекеты, сроки ношения которых индивидуальны.

Из чего состоит брекет‑система?

Брекетом называется несъемный элемент, фиксирующийся к поверхности зубов с помощью безопасного и неразличимого для человеческого глаза композита. До появления современных ортодонтических материалов для фиксации брекетов использовались металлические кольца. Сейчас их применяют только для крепления к коренным зубам или в случае, если по какой‑то причине композит не дает надежного соединения с эмалью. Поэтому современные брекеты практически незаметны, что является важным условием для психологического комфорта пациента со скученностью.

Читать еще:  Выравнивание зубов: способы, время, отзывы

Конструкция брекетов включает в себя крылья, паз и основание, на которое наносится бесцветный композит. Для защиты зубов от деминерализации в стоматологический клей добавляют соединения фтора, которые укрепляют твердые ткани. Паз фиксирует ортодонтическую дугу, передающую усилие на зубные единицы. За счет этого происходит их выравнивание в трех плоскостях. Дуга закрепляется в точном положении за счет крыльев брекета и использованных лигатур.

Для выполнения своей задачи ортодонтическая дуга нуждается в дополнительной опоре, которой служат специальные кольца и замки, устанавливающиеся на 6 и 7 зуб (то есть там, где они не будут заметны). Замки могут крепиться, как и сами брекеты, при помощи фиксирующего материала, либо привариваться к металлическим кольцам. Такой вариант установки имеет свои сложности: из‑за скученности зубов кольца невозможно зафиксировать сразу, поэтому между единицами устанавливаются резиновые сепараторы для временного увеличения просвета.

Виды ортодонтических дуг

Важным элементом брекетов является ортодонтическая дуга, создающая необходимое усилие для выравнивания зубов и формирования правильного прикуса. В течение терапии дуги периодически заменяют, что объясняется необходимостью коррекции ортодонтических сил. Специалисты применяют элементы разного диаметра и сечения, подбирая их с учетом таких индивидуальных особенностей пациента, как зубочелюстная структура и степень скученности зубов.

Дуги также различаются по материалу изготовления. Чаще всего используется:

  • высококачественная медицинская сталь;
  • сплав никеля и титана;
  • термозависимый металлический сплав;
  • сплав титана и молибдена.

Выбор того или иного материала также влияет на формирование нужного усилия и определяет успех лечения скученности.

Выбор лигатуры

Многие пациенты главным недостатком брекетов считают их заметность на зубах. Поэтому производители ортодонтического оборудования постоянно стремятся найти новые материалы, которые позволили бы сделать конструкцию практически невидимой. С этой целью используются эластические лигатуры.

Их задача — фиксировать дугу в пазе. Они могут быть прозрачными, цветными или серебристыми, что в значительной степени повышает эстетичность самих брекетов. Однако эластические лигатуры достаточно быстро растягиваются и их необходимо заменять примерно раз в месяц.

Более надежным решением остаются металлические лигатуры. Со временем у них тоже снижается надежность фиксации, но обычно они заменяются уже вместе с дугой, т. е. значительно реже, чем эластические элементы.

Эластики при скученности зубов

Еще одним важным элементом брекет‑системы являются эластики. Брекеты работают на каждом зубном ряду изолированно, но большинство зубочелюстных аномалий требует коррекции положения челюстей относительно друг друга. Для этого используют эластики — полимерные кольца, которые крепятся на замки между верхними и нижними брекетами и создают дополнительные усилия.

Их установка целиком возложена на пациента. Эластики требуют замены до двух раз в день и при их фиксации крайне важно соблюдать рекомендации специалиста.

Рекомендации при ношении брекетов

Несмотря на то, что брекеты позволяют скорректировать даже сильно выраженную скученность зубов, для этого потребуется время и неоднократное посещение специалиста. Также пациенту необходимо изменить пищевые привычки и больше внимания уделять гигиене полости рта.

Ортодонты разработали ряд рекомендаций, соблюдение которых сделает ношение брекетов более комфортным:

  • Обязательная чистка зубов после каждого приема пищи. Оптимальным решением станет приобретение профессиональной зубной щетки, а также дополнительное использование зубной нити и межзубного ершика.
  • Отказ от употребления семечек и орехов на время ношения брекет‑системы. Твердые частички могут повредить конструкцию, что приведет к необходимости ее замены. С осторожностью следует подходить к любой жесткой пище: сырым овощам, фруктам, волокнистому мясу. Нежелательно их откусывать: лучше разрезать на маленькие кусочки и тщательно разжевывать.
  • Исключение из меню вязких продуктов (ирисок, нуги, жвачек). Они забивают пазы брекетов и вычистить их практически невозможно.
  • Осторожное употребление холодных и горячих напитков. Резкое изменение температуры приводит к тепловому расширению металлических элементов, в результате чего брекеты могут отклеиться от эмали.
  • Регулярное посещение специалиста и незамедлительное обращение к нему в случае повреждения конструкции.

Также во время лечения скученности необходимо с осторожностью подходить к употреблению красящих продуктов и напитков. Кофе, крепкий чай, газировка могут окрасить прозрачные элементы брекет‑системы и сделать ее более заметной.

После фиксации брекетов в течение первых двух недель пациент может испытывать дискомфорт и болевые ощущения в челюстной области. Подобные проявления естественны и не должны вызывать беспокойства. Со временем неприятные ощущения проходят, и брекет‑система становится привычной.

Современные конструкции изготавливаются из максимально щадящих материалов, но при их установке может произойти травмирование мягких тканей. Во избежание повреждения десен необходимо вовремя использовать пластичный воск, предоставленный специалистом. Если слизистая все же покраснела и отекла, рекомендуется применять противовоспалительные препараты до полного заживления ранки.

Профилактические мероприятия при скученности

Скученность зубов относится к патологиям, которые легче предупредить, чем вылечить. Для того чтобы не допустить нарушения в развитии зубочелюстной системы, достаточно придерживаться несложных рекомендаций:

  • регулярно посещать стоматологический кабинет. Специалист вовремя сможет выявить предрасположенность к аномальному развитию зубного ряда и подберет эффективные варианты лечения скученности.
  • контролировать выпадение молочных зубов. При раннем выпадении необходимо устанавливать специальные протезы, которые не дадут коренным зубам прорезаться не на своих местах и помогут правильному формированию прикуса.
  • вовремя отучать детей от вредных привычек. По возможности нужно постараться как можно раньше отказаться от использования пустышек и сосок.

Также стоматологи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, отказаться от привычек, ведущих к угнетению тканей зубов и десен (например, курения), питаться полноценно и разнообразно. В таком случае снижаются риски появления скученности зубов, формируется правильный прикус и эстетичный зубной ряд.

Чтобы это предотвратить, необходимо проводить шинирование зубов.

Как и к любой методике шинирования подвижных зубов, к применению стекловолокна есть показания и противопоказания.

Показания:

  • подвижность зубов из-за заболеваний пародонта, а также вследствие травмы;
  • рецессия десны — обнажение шеек зубов;
  • утрата костной ткани челюстей.

Противопоказания:

  • Шинирование стекловолокном не разрешается проводить, если присутствуют острые воспалительные процессы в полости рта. Это противопоказание является относительным, т.к. процедуру можно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Необходимые мероприятия на этом этапе проводит врач-пародонтолог.
  • Абсолютным противопоказанием является отсутствие двух и более рядом стоящих зубов в любом из отделов, т.к. адекватное распределение жевательной нагрузки при этом невозможно.

Прямая фиксация

Брекеты могут устанавливаться по прямому либо непрямому методу.

Прямой метод предусматривает ручную фиксацию замочков отдельно на каждый зуб. Это кропотливый и трудоемкий процесс, требующий практического опыта. Каждый зуб обладает индивидуальным размером, потому и крепления должны быть соответствующими.

Для установки применяется пинцет, струбица, держатель и позиционер. Эти инструменты служат для удержания, измерения и фиксации элементов.

Читать еще:  Выравнивание передних зубов у взрослых

Прямая установка выполняется по следующей схеме:

  1. Установка ретрактора.
  2. Нанесение специального состава на поверхность зуба для улучшения качества сцепления на 30 секунд.
  3. Сушка эмали.
  4. Обработка поверхности лечебным композитом для создания защитного слоя.
  5. Подготовка двухкомпонентного клеящего состава.
  6. Нанесение клея с обратной стороны креплений.
  7. Посадка замочков поочередно на каждый зуб.
  8. Удаление излишков клея.
  9. Постановка металлической дуги после застывания клея.
  10. Установка лигатур.

Процесс занимает около полутора часов. Для застывания клея требуются сутки, на протяжение которых пациенту нужно ограничить употребление твердой и вязкой пищи.

Прямая установка обладает следующими преимуществами:

  • точность установки в соответствии с составленным планом;
  • возможность коррекции в процессе;
  • надежность фиксации;
  • ограничение попадания пищи между элементами конструкции и зубами.

К недостаткам можно отнести только продолжительность и трудоемкость процедуры. Врач должен быть максимально внимательным.

Конструкции применяют при исправлении прикуса на этапе роста, расстановки зубных единиц в ряду.

Показания к применению:

  1. 1. Выдвинутая вперед верхняя или нижняя челюсть;
  2. 2. нарушения окклюзии (смыкания зубных рядов);
  3. 3. наличие больших межзубных промежутков (тремы, диастемы);
  4. 4. некоторые зубные единицы неправильно повернуты или растут не в том направлении.

Пластинки для исправления прикуса устанавливают детям, подросткам в период формирования зубочелюстного аппарата (до 12-13 лет). Иногда системы назначают взрослым — в качестве начального шага, перед фиксацией брекетов или закрепления полученного эффекта после снятия брекет-системы. Если нужно выравнивание ряда «с нуля» у взрослых, этот метод не применяется.

Аппарат фиксируют на верхнюю и/или нижнюю челюсть. Процедура безболезненна, безопасна, привыкание быстрое, с минимальным дискомфортом. Носят систему постоянно, извлекая лишь для еды, проведения гигиены рта. Есть конструкции, которые надевают во время сна.

Частые вопросы о ношении ретейнеров

Ретейнеры – это популярное изделие, что носят после брекетов очень многие люди. Поэтому о нем появляется немало вопросов. Коллектив DENT-HUNTER подготовил ответы на наиболее важные из них. Если мы что-то не учли, задавайте вопросы в комментариях.

Как чистить зубы с несъемным ретейнером?

С ретейнерами после снятия брекетов требуется уделять максимум внимания чистке зубов. Она проходит следующим образом:

  1. Сначала вы чистите полость рта, проводя щетиной по зубам сверху вниз несколько раз.
  2. Берется ершик, которым вычищаются промежутки за ретейнерами.
  3. Если между зубами осталась пища, ее убирают нитью.

Многие пациенты считают, что несъемные ретейнеры – это такое устройство, которое провоцирует появление зубного камня. Это миф. А вот кариес и правда может развиться из-за плохого ухода. Поэтому желательно использовать ирригатор и регулярно делать профессиональную очистку ротовой полости.

Ирригатор облегчит чистку зубов

Как ухаживать за съемным ретейнером?

Уход за съемными конструкциями предельно прост. Вам необходимо регулярно чистить их зубной щеткой, ополаскивать перед тем, как установить во рту и раз в неделю использовать специальный дезинфицирующий раствор. Не забывайте мыть аппарат и внутри, и снаружи – бактерии и грязь накапливаются с обеих сторон.

Что делать, если ретейнер сломался или отклеился?

Поведение пациента при поломке зависит от того, сколько нужно носить ретейнеры и какой срок с момента установки уже прошел:

  • Если вы надели аппарат недавно, желательно сразу же пойти к врачу. Причина в том, что зубы могут разойтись за очень короткие сроки, придется назначать другое лечение.
  • Тем же пациентам, что носят ретейнер после брекетов уже несколько лет, можно подождать несколько дней. Но все равно не затягивайте – цена промедления может оказаться немаленькой!

Можно ли делать МРТ?

Разрешение на МРТ зависит от вида металла, который используется в проволоке. МРТ – это магнит, который притягивает металл, что может быть опасно для тех, кто носит ретейнеры. В общем случае лучше отказаться от этой процедуры. Чаще всего можно заменить МРТ компьютерной томографией.

Шинирование зубов: цена 2021

Сколько стоит шинирование зубов – цена в Москве на 2021 год в клиниках эконом-класса будет зависеть от количества шинируемых зубов, а также методики…

  • Шинирование стекловолокном 6 передних зубов (системой «Риббонд») – около 6500 рублей.
  • Шинирование 3 зубов стекловолокном – от 3500 рублей.
  • Стоимость шинирования зубов коронками (без стоимости подготовки зубов):
    → металлокерамикой – от 6000 рублей за 1 коронку,
    → безметалловой керамикой – от 19000 рублей за 1 коронку.
  • Стоимость шинирующего бюгельного протеза – от 25000 рублей.

Этапы ортодонтического лечения

Что Вас ждет на пути к красивой улыбке? Даже если Вы на 100% уверены, что Вам необходимы брекеты, Вам предстоит пройти несколько этапов прежде, чем брекет-система начнет менять Вашу улыбку. Итак, что же необходимо?

Консультация

Вы попали к ортодонту. Зачем нужна консультация? Прежде всего, врач выслушает, что Вам не нравится в Вашей улыбке. Обследует Вас, выявляя эстетические и функциональные нарушения в полости рта. Вы обсудите с ортодонтом необходимость ортодонтического вмешательства, плюсы и минусы лечения, какие затруднения могут возникнуть в процессе лечения.

Врач сориентирует Вас по рекомендуемым видам брекет-систем, длительности и стоимости лечения.

На консультации Вам будут объяснены и наглядно показаны общие принципы ортодонтического лечения и похожие клинические примеры. Вам ответят на все интересующме Вас вопросы.

Этот этап необходим для общего ознакомления с клинической ситуацией пациента. После консультации врач определит, какие дополнительные исследования необходимо сделать до начала ортодонтического лечения.

Диагностика

Этот этап необходим для того, чтобы врач получил полную, объективную информацию о Вашей клинической ситуации. Ортодонту необходимы будут минимум два рентгеновских снимка (ортопантомограмма и телерентгенограмма в боковой проекции), оттиски верхней и нижней челюсти (их делает ортодонт, впоследствии по этим оттискам изготавливаются гипсовые модели челюстей), фотографии лица и зубов.

Рентгеновские снимки необходимы для оценки состояния корней зубов, их положения в костной ткани, наличия зачатков зубов мудрости, оценки размеров и положения челюстей, наклонов зубов и так далее.

Модели челюстей позволяют оценить ситуацию в полости рта со всех сторон. Оценивается смыкание зубов, глубина резцового перекрытия, ширина и длина зубных дуг, соответствие размеров зубов на верхней и нижней челюсти друг другу, выявляются любые отклонения в положении зубов на обеих челюстях.

Фотографии необходимы для общей оценки эстетики лица и улыбки, выявления даже самых незначительных асимметрий, смещения средних линий зубов и примерного прогнозирования ответа мягких тканей лица на планируемое ортодонтическое лечение.

После объективной оценки клинической ситуации, врач-ортодонт ставит полный диагноз (подтвержденный математическими расчетами) и составляет один или несколько вариантов ортодонтического лечения, которые впоследствии (на следующем посещении) будут предложены пациенту.

Обсуждение плана лечения

На этом этапе врач предлагает Вам составленный план (планы) лечения, объясняя их преимущества и недостатки. Кроме того, Вам сообщается более детальная информация о длительности лечения, а также указывается точная стоимость ортодонтического лечения. Ваша задача – выбрать план лечения и аппаратуру (вид брекет-системы), которую Вы хотите использовать для достижения результатов лечения.

Читать еще:  Выравнивание зубов у взрослых в украине

Установка брекет-системы

Установка брекет-системы – один из самых важных этапов ортодонтического лечения. Уже на этапе диагностики и составления плана лечения, врач подбирает параметры брекетов, которые максимально эффективно будут способствовать достижению оптимального результата лечения. Брекеты устанавливаются на зубах в строго определенных позициях для обеспечения правильной работы системы и эффективного контроля положения каждого зуба.

Существует два метода фиксации брекетов: прямой и непрямой.

Прямой метод – подходит для вестибулярных (наружных) брекетов. Он заключается в том, что врач фиксирует брекеты непосредственно в полость рта пациента. Этот метод обеспечивает менее точную фиксацию брекетов, при этом пациент в кресле проводит значительно больше времени. Установка брекетов на одну челюсть занимает около часа.

Непрямой метод фиксации заключается в том, что брекеты сначала фиксируются на гипсовые модели челюстей, затем изготавливается переносная капа, и с помощью капы брекеты фиксируются в полость рта. Такой метод фиксации пригоден для вестибулярных брекетов, и только с помощью капы можно правильно зафиксировать лингвальные (внутренние) брекеты. Непрямой метод обеспечивает более точную фиксацию брекетов, а токже экономит Ваше время пребывания в кресле врача-ортодонта, так как самая длительная часть (позиционирование брекетов на зубах) была сделана на гипсовой модели челюсти, где присутствие пациента не требуется. Установка брекетов на одну челюсть занимает около 20 минут.

Брекеты фиксируются на зубы на специальный материал, который похож на материал, из которого делают пломбы. При этом брекет герметично приклеивается к зубу, не позволяя зубному налету скапливаться под телом брекета.

Процесс фиксации брекетов абсолютно безболезненный!

После фиксации для Вас будет проведен урок гигиены – Вам будет объяснено, как правильно чистить зубы, подобраны индивидуальные средства гигиены с учетом Вашей клинической ситуации.

Этап выравнивания зубов (нивелирование)

Выравнивание зубов – это этап, с которого начинается любое ортодонтическое лечение на брекет-системе. Задачей этого этапа является выпрямление зубов в трех плоскостях.
Выравнивание зубов происходит за счет ортодонтических дуг – проволочек, которые вставляются в каждый брекет и объединяют все зубы в систему. Начальные дуги (дуги для выравнивания) обладают «памятью формы». Это означает, что как бы мы не изогнули дугу, закрепив ее в брекетах, она будет стремиться вернуться в исходное состояние, оказывая силовое воздействие на зубы. Под действием оказываемых сил (легких, но постоянных) зубы начнут занимать запланированное положение.

Мы начинаем этап выравнивания с тонких, легких дуг, постепенно переходя на более толстые, которые устанавливают даже самые непослушные зубы (с несколькими корнями) в правильное положение. Частота замены дуг, в среднем, около 2 месяцев. После каждой замены дуги Ваши зубы будут испытывать некоторый дискомфорт, обычно в течение 2-3 дней.

Этап выравнивания зубов – самый наглядный для пациента. Вы увидите первые результаты уже через 2-3 недели. А через 6-8 месяцев Вам будет казаться, что зубы выровнялись.

В общей сложности этап выравнивания зубов длится 6-12 месяцев (в зависимости от исходной клинической ситуации). В процессе выравнивания положения зубов мы добиваемся идеального положения коронок зубов (видимой части зубов), а также корней зубов (для этого на определенном этапе ортодонтического лечения необходимо будет сделать рентгеновский снимок – ортопантомограмму – для оценки положения корней зубов в процессе нивелирования).

Работа над прикусом

После этапа выравнивания зубов начинается исправление прикуса. Длительность этого этапа зависит от исходной клинической ситуации. Если перед началом лечения у нас не было серьезных претензий к прикусу, то этот этап может занимать 2-3 месяца. Если же мы лечим выраженную форму аномалии прикуса, то этап его исправления может длится и около года.

Работа над прикусом осуществляется на самых жестких дугах, которые устанавливаются после этапа выравнивания. Такие дуги уже не обладают «памятью формы», они удерживают уже достигнутое положение зубов, позволяя нам добиваться оптимального смыкания зубов верхней и нижней челюсти.

На этапе исправления прикуса мы закрываем промежутки от удаленных зубов (если по плану лечения мы удаляли зубы), корректируем глубину прикуса, носим межчелюстные эластические тяги и т.д. (Эластические тяги – прозрачные резиночки, которые носятся между зубами верхней и нижней челюсти, помогая их перемещению и исправлению прикуса).

Очень важным на этом этапе является сотрудничество пациента с врачом. Нам очень важно, чтобы Вы выполняли все наши рекомендации для того, чтобы закончить лечение с оптимальным результатом и в оговоренные сроки.

Завершение лечения

Этот этап лечения необходим для окончательной коррекции положения зубов, уплотнения контактов между зубами верхней и нижней челюсти, для «наведения лоска». На этом этапе очень важны Ваши замечания по положению зубов и моментам, которые Вам еще не совсем нравятся. Мы вносим на дуги изгибы, корректирующие положение зубов, а также просим Вас носить эластические тяги для создания «замка» между зубами верхней и нижней челюсти. Это позволит Вам эффективно жевать после ортодонтического лечения, результат лечения будет более стабильным, а зубы будут служить дольше, так как жевательная нагрузка будет распределяться более эффективно и правильно.

Завершающий этап лечения обычно длится 3-5 месяцев при соблюдении наших рекомендаций.

Снятие брекет-системы, ретенционный период

Перед снятием брекет-системы мы устанавливаем ретейнеры – тонкие проволочки с внутренней стороны зубов, которые помогают удерживать достигнутый результат. Они не видны, привыкание к ним наступает за 2-3 дня. Носить ретейнеры обязательно для всех пациентов, прошедших ортодонтическое лечение, чтобы зубы не вернулись в свое первоначальное состояние.

Если аномалия прикуса была выраженная, кроме несъемных ретейнеров врач может назначить съемный аппарат для ночного ношения.

После установки несъемных ретейнеров мы можем снимать брекет-систему. Иногда снятие брекетов доставляет некоторый дискомфорт, но это довольно быстая процедура – занимает не больше 5 минут. После снятия замочков на зубе остаются остатки материала, на который мы фиксировали брекеты. С помощью специальных инструментов, не повреждающих эмаль зубов, мы сошлифовываем остатки материала, полируя поверхность зубов. Такая процедура занимает около часа.

Процедура снятия очень волнительна – так хочется увидеть, наконец, результат такого длинного пути! Если мы работали слаженно, вы хорошо чистили зубы, носили эластики, соблюдали оговоренные интервалы посещений врача, то результат вас обязательно порадует!

Самые частые вопросы про штифты и ответы на них

Всегда ли можно обойтись штифтом?

К сожалению, нет. При значительном разрушении зуба, когда существует риск дальнейшего разрушения коронковой части, рекомендовано протезирование зубов.

Как ухаживать за зубами после установи штифта?

В течение двух недель нежелательно употреблять слишком жесткую пищу и использовать зубочистки. Во время чистки зубов надо быть максимально осторожным, чтобы не травмировать десну.

Существует ли альтернатива зубному штифту?

Да, вместо него можно установить культевую вкладку. Это микропротез, нижняя часть которого фиксируется в корневые каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector