Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Имплант или мост — что лучше и чем отличается коронка от импланта?

Как лучше восстановить зуб: коронкой, имплантом, мостом или бюгельным протезом?

Пациенты с настороженностью решаются на имплантацию зубов. Им кажется, что это длительная операция, связанная со множеством осложнений, а стоматолог рекомендует имплантацию потому, что она дороже коронок или моста.

На самом деле, это единственная полноценная замена «живому» зубу, хотя и в других методах протезирования есть свои плюсы. В этой статье мы сравним способы восстановления зубов, чтобы помочь пациентам определиться с выбором.

Что лучше – имплантация или протезирование?

Протезирование на имплантах

Очень высокая – протезные конструкции на имплантах ничем не отличаются от собственных зубов пациента.

Необходимость предварительно депульпировать и обтачивать зубы

Требуется – соседние зубы выступают в качестве опоры для протезной конструкции.

Нет необходимости – ортопедическая система фиксируется на имплант, комбинирование (использование живых зубов и искусственных корней одновременно в качестве опоры) не допустимо.

Степень фиксирования зубопротеза

При наличии патологий пародонта, присутствии даже малейшей подвижности зубов, протез может недостаточно надежно фиксироваться во рту.

Максимальная – после полной остеоинтеграции имплант полноценно выполняет все функции естественного корня зуба.

Распределение нагрузки на челюстную ткань

Нагрузка приходится исключительно на живые зубы в ряду, в области отсутствующих зубов развивается атрофия кости, с течением времени между десной и зубопротезом образуется зазор, в котором накапливается бактериальный налет.

Жевательная нагрузка равномерно распределяется на всю челюсть, что исключает развитие атрофических процессов в мягких и костных тканях.

В зависимости от состояния опорных зубов и материала изготовления, средний срок службы составляет 5-10 лет. Полностью съемные пластиночные протезы приходится менять чаще из-за быстро развивающейся атрофии челюстной ткани.

При условии грамотного ухода, время службы установленного на импланты протеза составляет от 15 лет и больше.

Имплант или мост — что лучше?

Отзывы специалистов и пациентов подтверждают эффективность обоих способов. Чтобы подробно ответить на этот вопрос, предлагаем сравнить оба варианта.

Самым главным недостатком мостов считается обязательная обточка зубов, которые будут опорой для протеза. При этом жевательная нагрузка распределяется неравномерно и приходится только на «опору». От недостатка нагрузки на челюсть в месте, кость постепенно рассасывается. Это приводит к тому, что опускается уровень десны и под мостовидным протезом образуется зазор, так что конструкцию приходится менять.

В случае установки имплантов не нужно обтачивать ближайшие зубы. Они равномерно распределяют нагрузку на челюсть и препятствуют атрофии костной ткани. Имплантация подойдёт для зоны улыбки, так как протез на титановом штифте почти не отличить от своего зуба. Срок службы имплантов достигает 20 лет и более. К минусам можно отнести дороговизну процедуры и противопоказания к операции.

Если бюджет не строго ограничен, а врач не выявил противопоказаний к имплантации — подумайте об установке имплантов.

Плюсы и минусы технологий

Частично выяснили что из себя представляет каждый из методов. Пришло время разобраться с достоинствами и минусами.

Преимущества и недостатки мостовидного протезирования

ПлюсыМинусы
Выглядят естественноНужна обточка соседних зубов
Не нарушают дикциюОпорные единицы могут начать незаметно разрушаться
Можно вернуть сразу до четырех зубов, что достаточно выгодноАтрофия кости
Просты в привыкании

Преимущества и недостатки имплантации

ПлюсыМинусы
Долгий срок службыЕсть список противопоказаний
Есть возможность замены сразу множества зубовОтеки и болезненные ощущения после операции
Не нужно препарировать соседние зубы
Полностью заменяют здоровый зуб

Как видим, у каждой из методик есть свои недостатки и преимущества. Выбор остается за вами и вашим лечащим врачом.

В случае потери моляров, премоляров, на первом плане — функциональность. Имплант берет на себя функции натурального корня, способен выдерживать механические нагрузки, правильно перераспределяя их на челюсть. В случае с классическим мостом нагрузка приходится исключительно на опорные зубные единицы.

Для установки любой ортопедической системы нужна опора. Съемные протезы могут фиксироваться к деснам, несъемным требуются зубы или имплантаты. При опоре на свои зубы предварительно проводят их обтачивание или укрепление штифтами, культевыми вкладками. Опора на импланты предусматривает вживление титановых корней в челюстную кость. Традиционное протезирование — вариант бюджетный и недолгосрочный, дентальная имплантация — физиологически правильный метод протезирования.

Мостовидный протез с опорой на зубыИмплантация
Травматичность установкиАтравматичная установкаИмплант вживляют в челюстную кость хирургическим путем
Воздействие на соседние зубыДепульпирование и сильная обточка опорных зубовЗдоровые зубы в процесс протезирования не вовлекаются
Восстановление жевательной функцииЖевательная нагрузка приходится только на опорные зубыМеханическая нагрузка равномерно перераспределяется на всю челюсть
Количество восстанавливаемых зубов1-4 соседних единицЛюбое количество — от 1 до всего ряда
Атрофия костной тканиАтрофический процесс под протезом развивается быстрееПредотвращает атрофию, способствует восстановлению костного объема
Надежность фиксацииПри вымывании цемента из-под коронки конструкция начинает расшатыватьсяПрочная, надежная, герметичная фиксация ортопедической системы винтовым методом
Сложность уходаБолее сложно удалить бактериальный налетОбычная гигиена
Ограничения в едеНужно избегать твердых продуктовМожно есть все
Комфорт во время ношенияК конструкции нужно привыкнуть, первое время могут болеть десны, опорные зубыАдаптационный период отсутствует
ЭстетикаХорошая эстетикаБезукоризненная эстетика
Срок службы6-10 лет (зависит от материала и состояния опор)Пожизненный
ЦенаДоступная любому бюджетуВыше, чем у классического протезирования

Длительное отсутствие даже одной зубной единицы влечет к серьезным осложнениям — нарушению функции жевания, смещению всего ряда, нарушению окклюзии, атрофическим изменениям челюстной кости. Возникают проблемы в работе височно-нижнечелюстного сустава, изменяются черты лица. Важно быстро устранить дефект, любым из показанных пациенту методов протезирования — с опорой на зубы или на импланты.

Минус классического протезирования — необходимость травмировать соседние, здоровые единицы. Ни один специалист не станет травмировать живой зуб, обтачивая его под протез. Мы рекомендуем обращаться к этому методу, если у пациента раньше стоял мост, соседние единицы тоже депульпированы или разрушены, есть противопоказания к имплантации.


Противопоказания

Вне зависимости от выбора протезирования, зубной мост и имплант имеют свои противопоказания. В первом случае их немного:

отсутствие подряд более четырех резцов, двух премоляров, одного моляра.

тяжелые формы заболеваний пародонта;

стираемость твердых тканей зуба (патологическая).

Имплантация предполагает хирургическое вмешательство, поэтому имеет большее количество противопоказаний:

хронические заболевания (заболевания крови, поражение ЦНС, иммунные нарушения, злокачественные новообразования, сахарный диабет II типа, туберкулез);

патологии костной ткани челюсти;

диспропорции в расстоянии между размерами верхнечелюстных пазух;

воспалительные заболевания десен.

Некоторые из противопоказаний являются относительными и требуют врачебного контроля.

Когда дело доходит до зубных протезов, пациент с отсутствующими зубами задумывается над выбором: что лучше мост или имплант? Чем заменить отсутствующий зуб зависит от различных факторов, в частности от индивидуальных особенностей пациента. Но какое лечение предпочтительнее для каждого конкретного случая? Каковы преимущества и недостатки этих процедур?

Мост или имплант: преимущества и недостатки с первого взгляда

#Зубной имплантМост
1СовместимостьТитан или керамика:
высокая биосовместимость
Металл или керамика:
высокая биосовместимость
2ДолговечностьОптимальная фиксация
при фиксации в челюсти со здоровой костью
Очень хорошая фиксация
при достаточной прочности соседних зубов
3РасходыВысокиеМеньше
4Продолжительность
лечения
Около 2-6 месяцевОбычно несколько недель
5НедостаткиХирургическое вмешательство
сопряжено с риском:
инфекция, отторжение
Шлифование соседних зубов:
дестабилизация

Какой срок службы у современных имплантатов и мостов

Прошли времена шатких протезов, которые часто осложняли жизнь старшему поколению. «Особенно у тех, кто носит частичные и полные протезы, челюстная кость регрессирует из-за неправильной нагрузки, — объясняют стоматологи. – И это именно то, что может привести к нестабильности». Проблема, над которой пациенты с современными зубными имплантатами только улыбаются.

Небольшие искусственные корни, изготовленные из оксида титана или циркония, надежно удерживают прикрепленные к ним коронки или мосты и таким образом обеспечивают пациенту идеальный прикус, прочно закрепленный в собственных зубах в кости. «Ни один метод не заменяет отсутствующие зубы так естественно и ненавязчиво, как имплантация», — подчеркивают специалисты.

Импланты: при должном уходе служат всю жизнь.

Мосты: 15 лет и дольше.

Где расходы выше?

Почти во всех случаях имплантация дороже, чем установка моста. Но срок жизни имплантов много больше, и, в пересчете на год эксплуатации, имплантация — экономный метод, и кроме того человек не испытывает беспокойства и реже обращается к врачу.

Эстетика: какие зубные протезы выглядят более естественно

Оба варианта одинаково эстетичны и неотличимы от естественных зубов. Если пациент предпочитает высококачественную керамику для красивой улыбки, то никаких видимых отличий нет, но для замены передних зубов чаще рекомендуются импланты, которые намного точнее интегрируются в зубной ряд и идеально адаптированы к естественным зубам по форме и цвету.

Какая разница в лечении

Продолжительность лечения и усилия, необходимые для установки импланта, выше, чем для установки мостов.

Если челюсть регрессировала или у пациента проблемы с деснами, на этот вопрос легко ответить. Для зубного импланта необходима подготовка к увеличению костной ткани и лечение десен, так что период до конечного результата может быть отсрочен на несколько месяцев.

Недостатком для установки моста, безусловно, является обточка зубов, которая необходима для крепления анкеров моста.

Где при установке риски выше?

Оба протеза сделаны из высококачественных материалов, безопасных для вашего здоровья.

При имплантации нельзя исключать риски во время лечения, поскольку стабильность челюстной кости служит основой для прочного и долговечного импланта. Несмотря на позитивные прогнозы проблемы с искусственным корнем зуба могут возникнуть в период заживления. Если десны воспаляются или предварительное наращивание кости не удается, лечение имплантатом невозможно.

В случае диабета, лейкемии, сердечных заболеваний или серьезных нарушений иммунной системы имплантаты рекомендуются только в редких исключительных случаях.

Чтобы не рисковать и принять правильное решение при выборе между имплантом и мостом, важно доверять стоматологу, а если сомневаетесь, проконсультируйтесь у другого врача, ведь народная мудрость гласит “одна голова хорошо, а две — лучше”.

Что больнее устанавливать?

Поскольку установка зубного импланта — хирургическая процедура, то риски автоматически повышаются, и в течение периода заживления возможно возникновение временных болевых ощущений. Восстановление зубного ряда с помощью моста — несложная процедура, которая исключает болевые ощущения.

Для безболезненного и быстрого восстановления отсутствующих зубов мост предпочтительнее.

Само лечение безболезненно в обоих случаях, потому что локально во время обеих процедур проводится анестезия.

Профилактика потери костной массы

После потери зубов происходят отрицательные изменения в челюсти. Там, где был корень, начинает рассасываться костная ткань челюсти. Поэтому еще одним преимущество имплантации является то, что введение искусственного корня зуба препятствует атрофии костной ткани.

Челюстная кость под мостовидными протезами не испытывает давления, поэтому происходит потеря костной ткани. Это недостаток этих протезов.

Уменьшение челюстной кости непосредственно связано с внешним видом. Нарушается мимика, западают щеки и губы, из-за этого появляются морщины, лицо принимает старческое выражение.

Мост на имплантах

Современный и практичный метод зубного протезирования — это имплантационный мост. Это мост, который прикреплен к зубному импланту. В челюсть вживляются искусственные корни зуба, к которым впоследствии прикрепляется мост. Надежная и более устойчивая конструкция, чем классический мостовидный протез.

В качестве альтернативы, имплантатный мост подходит для замены двух или трех зубов. Неподвижный имплант в середине промежутка идеально подходит в качестве держателя для небольшого моста.

Поскольку имплантат должен держаться прочно и поддерживать мост, этот метод лечения подходит только в том случае, если челюстная кость в полном порядке и позволяет имплантацию без проблем.

Вывод — что лучше мост или имплант?

Преимущества и недостатки уравновешиваются и формируются в зависимости от условий во рту.

В области передних зубов импланты зарекомендовали себя как оптимальные эстетические протезы. Для замены жевательных зубов в невидимой зоне, после постановки диагноза лечащим стоматологом, принимается решение о выборе между имплантом и мостом.

Состояние ротовой полости и преобладающие факторы во рту важны для того, чтобы принять правильное решение и выбрать подходящее лечение.С точки зрения долговечности и эстетики, решение не сложное, в то время как фактор стоимости дает другую точку зрения.

Поскольку цены на импланты ведущих производителей разительно отличаются, стоит рассмотреть альтернативные предложения и сравнить стоимость.

Таким образом, можно позволить себе высококачественные зубные протезы.

В конечном счете, пациент решает мост или имплант.

В сети клиник «Блеск» в Новосибирске выполняются все виды протезирования и имплантации зубов и подготовку к ним. Консультации по типу протезирования с обсуждением всевозможных вариантов и стоимости лечения проводятся врачами ортопедами высшей категории с многолетним опытом работы.

Запишитесь на консультацию врача стоматолога в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку «запись на прием» или по телефону +7 (383) 233-22-03

Чем заменить жевательный зуб: мостом или имплантом

Главным требованием при восстановлении жевательных зубов является прочность конструкции, ведь она будет подвергаться интенсивной нагрузке. А потому имплантация в этом случае – оптимальное решение. Имплант активно участвует в пережёвывании пищи, при этом равномерно распределяет нагрузку.

Мост в такой ситуации не самая подходящая конструкция, ведь риск его поломки достаточно высок при установке в этой зоне. К тому же опорные зубы в виду увеличившейся нагрузки могут вскоре разрушиться.

Понятие имплантата

Имплантация зубов — метод протезирования, при котором в челюстную кость вживляют металлический имплант, он создает искусственный корень. Имплант помогает восстановить зубной ряд в том случае, когда нет возможности установить мосты и несъемные протезы, коронки. Если сравнивать имплант со съемным протезом, то первый выглядит эстетичнее и намного удобнее для пациента.

Различают следующие виды имплантов:

Корневидные. Представляют собой штифт с резьбой, напоминающий по внешнему виду корень зуба. Под изделие врач создает лунку в кости, затем размещает внутри имплант, который со временем врастает.

Пластинчатые. Представляет собой пластину, конструкцию размещают внутри кости.

Комбинированные. Состоят из пластин и штифтов.

Поднадкостничные. Такие импланты устанавливают под надкостницей, не внедряя внутрь кости. Внешне конструкция напоминает седло.

Внутрислизистые. Установка происходит без контакта с костной тканью.

Эндодонтически стабилизированные. Проводится для укрепления корня зуба.

Установка импланта — всегда хирургическая операция.

Плюсы и минусы

крепкая и долговечная конструкция;

восстановление функции, качественное пережевывание пищи;

помогают избежать атрофии тканей десны и челюсти;

удобны для пациента;

нет необходимости травмировать соседние зубы;

имеют эстетичный внешний вид, подходят для реставрации резцов.

Минусом импланта является высокая стоимость, один зуб обойдется пациенту в 30-40 тысяч рублей и дороже, без стоимость наружной части зуба, коронки. Для успешного вживления импланта требует соблюдать правила гигиены, выполнять все рекомендации. Врача Любая ошибка может привести к развитию осложнений.

Возможные осложнения

Осложнения при установки имплантов можно разделить на ранние и поздние. К ранним относят послеоперационные осложнения:

Сильная боль и отек десны. Возникает всегда, так как в процессе операции разрезается десна. Облегчить состояние можно обезболивающим препаратом. В норме с каждым днем неприятные ощущения стихают.

Кровотечение. Чаще всего связано с плохой свертываемостью крови.

Воспаление, если в рану попадает инфекция.

Расхождение швов происходит в результате инфицирования и при неправильном наложении.

К поздним осложнениям, которые возникают спустя время после операции, можно отнести следующие:

Периимплантит. Гнойная инфекционная патология, которая заключается в воспаление ткани вокруг импланта.

Отторжение импланта. Происходит редко, так как применяют биосовместимые материалы.

В дальнейшем могут возникать такие осложнения, как воспаление десен и стоматит.

Плюсы и минусы имплантации

Идеальная ортодонтическая конструкция создается с учетом высоких параметров эстетики, особенно на передние зубы. А в первую очередь обязательно учитывается ее функциональность. Так вот, искусственный стержень с коронкой как раз и есть единственно подходящая под эти требования система. Она плотно закрепляется в кости, что предотвращает атрофию твердых тканей, выдерживает хорошую жевательную нагрузку, не влияет негативно на эстетические показатели десны, и выглядит, как родной зуб.

Титановый стержень при тщательном уходе служит пациентам всю жизнь. А коронку, к сожалению, приходится менять лет через десять-пятнадцать. Равномерно и правильно нагружается костная ткань, что предотвращает потерю ее объема, что не под силу мостовидным протезам. Стоит учесть, что отсутствие длительное время единицы, вызывает смещение соседних органов. И тогда, при установке стержня потребуется, и наращивание кости, и обточка наклонившейся единицы. Такая ситуация чревата изменениями овала лица и прикуса, опусканием уголков губ, появлением носогубных складок, не говоря уже о проблемах с пережевыванием пищи. Поэтому, чтобы всего этого избежать, вовремя обращайтесь к доктору!

Идеальный эстетический эффект достигается посредством работы не только с твердыми тканями, но и с десневыми. Удаление единиц обычно сочетается с установкой искусственного стержня. Это сохраняет форму и цвет мягких тканей. Более детальная информация находится по ссылке Одномоментная имплантация зубов. При этом у пациента не должно быть воспалений, зато должен быть достаточный объем кости. В такой ситуации никак не пострадают соседние здоровые зубы. К плюсам относится и то, что восстанавливать можно не только единичные зубы, но и челюсть при общей адентии. Вживляются только несколько стержней, и этого достаточно.

Что же касается недостатков, то их практически нет. Правда есть противопоказания. Запрет касается пациентов с тяжелыми сердечнососудистыми недугами, серьезными болезнями крови, печени, соединительной ткани. Процедура не назначается клиентам с патологией щитовидки, психическими расстройствами, аллергией на антисептики и антибиотики. Имплантация не проводится при систематическом приеме бисфосфонатов, что влияют на структуру кости. Но, есть и хорошие новости: в современной стоматологии список запретов зависит от технологии установки.

Импланты

Главное отличие имплантации – это вживление титанового штифта (импланта) в кость. То есть коронка импланта не просто эстетически компенсирует отсутствие зуба – вся конструкция полностью функционально замещает зуб и его корень.

Импланты замещают и коронку, и корень зуба

Почему это важно? Костная ткань постоянно обновляется – одни клетки отмирают, другие, новые, образуются. С возрастом процесс формирования новой ткани замедляется, и объем кости постепенно уменьшается. Если отсутствуют зубы, то в том месте, где нет корня, процесс резорбции (истончения) ткани идет быстрее. Это сказывается на состоянии других зубов – ухудшается кровоснабжение тканей, зубы становятся более хрупкими, быстрее разрушаются.

Имплант полностью замещает собой корень зуба: вокруг него постепенно уплотняется костная ткань, процесс резорбции замедляется.

С точки зрения эстетики коронки мостов и имплантов делают одинаково натуральными и красивыми. Но имплант лучше возмещает функции потерянного зуба.

По снимку врач может оценить состояние кости челюсти

Важное преимущество имплантов – можно протезировать единственный отсутствующий зуб, не затрагивая при этом другие. Это особенно важно для молодых людей, у которых оставшиеся зубы в хорошем состоянии и не потребуют протезирования еще много лет.

Но не всегда один установленный имплант равен одной коронке (одному зубу). При полном (или почти полном) отсутствии зубов на помощь приходит технология «Все на 4», когда с помощью 4 штифтов восполняют весь зубной ряд.

Поскольку такое протезирование приравнено к операции, подготовка занимает больше времени:

Это не только снимки и расчет места установки, а главное – опрос пациента о состоянии его здоровья. Многие общие заболевания (например, сахарный диабет) могут негативно повлиять на процесс реабилитации, поэтому врачу важно учесть всю информацию о здоровье пациента.

Изготавливаются сначала временные, потом постоянные коронки

  • Установка импланта и временной коронки.

Проводится амбулаторно, под местной анестезией. В первые дни нужно соблюдать щадящий режим (избегать твердой, горячей, острой пищи, горячих напитков). Также обычно назначают антибиотики и средства для полоскания рта.

  • Установка постоянной коронки.

Завершающий этап, который проводят после окончательного приживления импланта.

Уход за имплантами и мостом

Уход за мостовидными протезами и имплантами не отличается от гигиены «родных» зубов. Чистка дважды в день продолжительностью не менее 2 минут, использование ирригатора и специальной щетки для удаления остатков еды из-под моста, полоскание ротовой полости после каждого приема пищи — необходимые ежедневные процедуры. Помимо этого, необходимо раз в 6 месяцев посещать стоматологическую клинику для профилактического осмотра и оценки состояния протезов.

Потеря зуба — не повод отчаиваться. Главное — не терять время и записаться на консультацию к специалисту. Чем быстрее это сделать, тем будет лучше для внешности, комфорта в приеме пищи и, в целом, для здоровья.

Читать еще:  Трейнер для выравнивания зубов для детей
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector