Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Йодоформ паста при пародонтите

Пародонтоз (пародонтит) — лечение, симптомы

Наша клиника оказывает все виды терапевтического лечения зубов — лечение пародонтита (пародонтоза) в их числе. Причинами болезней пародонта могут быть многие факторы, а по частоте проявления это заболевание немногим уступает кариесу. Причем потеря зубов в данном случае самая высокая.
Основным провоцирующим фактором развития пародонтоза и пародонтита считается налет на зубах и зубной камень, являющиеся рассадником патогенных бактерий и вирусов.
Гигиена полости рта в кабинете стоматолога помогает предотвратить воспаление десен.

Виды препаратов для лечения пародонтита

Учитывая все вышесказанное, курс лечения должен основываться на устранении конкретной проблемы, диагностировать которую может только специалист. Самолечение в данном случае является недопустимой мерой, ввиду значительного риска усугубления протекания второстепенных болезней пациента.

В современной стоматологии различают несколько групп препаратов, направленных на лечение пародонтита. Рассмотрим основные:

  • Антибактериальные.
  • Антиоксиданты.
  • Антибиотики.
  • Мази.

Для того, чтобы не навредить своему здоровью, пациенту следует знать, как правильно принимать препарат той или иной группы. Поэтому на данном вопросе следует остановиться подробнее.

Пасты против кровоточивости дёсен

Независимо от причины кровоточивости, первое на что нужно обратить внимание — это ваша зубная паста. В период обострений её нужно поменять на ту, которая заживляет слизистую и снимает воспаления. Выбирайте пасты с содержанием хлоргексидина, растительных экстрактов (коры дуба, шалфея, ромашки), аллантоина, эфирных масел (ментола, тимола). В пару к пасте подберите щётку с мягкой щетиной. И не забывайте менять её каждые 3 месяца. Дополните уход ополаскивателем для чувствительных дёсен.

Зубные пасты с хлоргексидином

Хлоргексидин — универсальный антисептик. В стоматологии его применяют для борьбы с бактериями и вирусами в полости рта. Он снимает воспаление и отёк, помогает восстановить мягкие ткани. Но хлоргексидин нельзя использовать постоянно, тем более в чистом виде — он может окрасить эмаль и притупить чувствительность рецепторов языка.

Острый и хронический пародонтит: симптомы и лечение

Как уже было сказано, план лечения будет зависеть от тяжести воспаления и от того, насколько широко оно распространилось. Пародонтит, затрагивающий несколько зубов, является локализованным, пародонтит, затрагивающий большинство зубов (или все), носит генерализованный характер.

Острый пародонтит, имеющий ярко выраженные симптомы, возникает реже хронического и обычно поражает один-два зуба. Нередко он обусловлен травмой зуба или тканей пародонта, неправильной установкой коронки или пломбы. Данный вид заболевания часто протекает агрессивно, вызывая быстрое разрушение костных и мышечных тканей.

Если патология имеет хронический характер, то фазы обострения сменяются фазами ремиссии. При этом хронический пародонтит медленно и неуклонно прогрессирует от начальной стадии к тяжелой. Данная форма патологии может быть вызвана как местными факторами (например, травмой полости рта), так и общими.

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

  • зуб находится не в зубном ряду,
  • зуб стоит не в правильном положении,
  • зуб не физиологично вырос,
  • зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Читать еще:  Лучший способ выравнивания зубов

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме.

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны.

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Основные методы лечения пародонтита

Удаление зубного налета и камня. Вне зависимости от стадии воспаления лечение заболевания начинают с устранения зубных отложений. Чаще всего удаление зубного камня осуществляется при помощи ультразвуковой установки. Плотные, прикрепленные к зубу отложения стоматолог может удалять вручную при помощи специальных инструментов. Процедуру заканчивают обработкой десневого края антисептическим раствором.

Прием лекарств. Противовоспалительная терапия проводится после тщательного удаления зубных отложений перед всеми другими лечебными манипуляциями (чисткой зубодесневого кармана и др.). При легкой степени заболевания врач может назначить местные антисептики (в виде гелей, мазей, растворов для полоскания рта), в сложных случаях – противомикробные средства и гормональный препараты.

Хирургическое вмешательство. Если произошло значительное углубление зубодесневого кармана, помимо медикаментозной терапии проводят радикальные операции, очистку пародонтальных карманов с рассечением или без рассечения десны, гингивотомию (более сложную процедуру, включающую чистку пародонтального кармана, удаление некротически измененных тканей).

Санация и устранение ортодонтических проблем полости рта. Необходимым условием лечения пародонтита является своевременное протезирование пораженных кариесом зубов, исправление различных видов патологий прикуса.

Читать еще:  Выравнивание зубов: как не потратить время и деньги зря

Устранение дефектов пломбирования и протезирования. В ходе терапии заболевания производится удаление торчащих частей пломб из межзубных промежутков. Потребуется снятие коронок, глубоко продвинутых под десну (они могут способствовать углублению зубодесневого кармана), а также неправильно сконструированных протезов.

Диагностика заболевания

При осмотре пациента врач оценивает количество и качество зубных отложений, состояние десен, уздечек языка и губ, глубину преддверия рта, прикус, подвижность зубов, наличие и глубину пародонтальных карманов.

Также при первичном обследовании производится проба Шиллера-Писарева, в ходе которой определяется индекс гигиены и составляется пародонтограмма — специальная карта, на которой обозначаются пародонтальные карманы, фиксируется их глубина и ширина.

При пародонтите исследуется соскоб из десневого кармана методом ПЦР, а также бакпосев отделяемого зубодесневых карманов. С целью установления степени тяжести пародонтита проводится ортопантомография — панорамный снимок верхней и нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава.

Компьютерная томография — самый точный и исключающий ошибки метод диагностики, позволяющий определить тип костных карманов, измерить их ширину и глубину, а также оценить состояние костной ткани в разных плоскостях, что невозможно сделать с помощью обычного рентгена.

При начальных стадиях пародонтита и при его локальной форме врач измеряет глубину пародонтальных карманов специальным инструментом. При генерализованном процессе, для уточнения состояния костной ткани делают обзорный рентген-снимок челюсти.

Витамин E — его роль это разрушение липидов и предохранение от, так называемого, переокисления. Витамин E активизирует превращение каротина в витамин A, а так же способствует его активному усвоению. При недостатке витамина E может возникать кровоточивость десен и развиться пародонтит или даже пародонтоз. При довольно длительном недостатке данного витамина, происходит уменьшение миозина, минеральных веществ, а так же накопление холестерина и развитие дистрофических процессов.

Витамин D — занимается регулированием обмена кальция и фосфора в организме, стимулирует рост и формирование костей, участвует в формирование тканевого дыхания. При недостатке витамина D, развивается всем известный рахит, а так же кариес зубов. Помимо этого, недостаток витамина D приводит к первичному положению метаболизма кальция. Происходит увеличение объема органического матрикса дентина. Может развиваться остеопороз костной ткани альвеолярного отростка, в тяжелых случаях возникает гипоплазия эмали. При недостатке витамина D, а так же кальция и фосфора у детей возникает рахит, а у взрослых развивается остеомаляция (нарушение минерализации).

При недостаточном количестве витамина D и нормальном содержании кальция и фосфора, развивается остеопороз и резорбция цемента зубов.

При недостатке витамина D и кальция, но при нормальном количестве фосфора может возникать резорбция челюстей и кровоизлияния в пространства костного мозга.

При недостатке витамина D вместе с фосфором, при этом достаточном количестве кальция, возникает рахит.

При недостатке кальция и фосфора и при нормальном содержании витамина D — резорбция альвеолярной кости.

При недостатке фосфора и при норме витамина D и кальция — замедленный рост челюстей, позднее прорезывание зубов, что приводит в дальнейшем к патологиям прикуса.

Гипервитаминоз D так же приводит к негативным последствиям. Сначала возникает остеосклероз, затем остеопороз и резорбция альвеолярного отростка. Помимо этого происходит интенсивное образование зубного камня, возникает гиперцементоз и анкилоз. Следует отметить, что при введении больших доз витамина D может наступить смерть.

Читать еще:  Брекеты для выравнивания передних зубов

Специфика ухода за лункой после удаления зуба

После проведения хирургической операции по удалению зуба стоматолог в обязательном порядке дает пациенту рекомендации по уходу за ротовой полостью во время восстановительного периода. Эти советы будут зависеть от особенностей осуществления операции по удалению, от того, какой зуб удалили и альтернативных факторов. Это залог быстрого заживления лунки после процедуры удаления зуба и отсутствия возникновения осложнений. Но выделяют ряд рекомендаций, общих для всех пациентов после хирургической операции по удалению зубов:

  • запрещено вытаскивать турунду. После проведения операции доктор осуществляет наложение на лунку повязки. Чаще всего ее требуется держать в течение получаса, однако в отдельных случаях, к примеру, после удаления ретинированного зуба мудрости турунда накладывается на 7-14 дней. Повязка требуется для предотвращения кровотечения, которое может открыться из постоперационной раны. Турунда с лекарственным средством также способствует оперативному заживлению лунки, потому вытаскивать повязку ранее положенного времени нельзя;
  • нельзя делать полоскания полости рта. В зависимости от типа вмешательства медицинский специалист может запретить либо, наоборот, порекомендовать полоскание ротовой полости. При потребности в проведении полоскания пациенту нужно набрать в ротовую полость раствор лечебного плана и наклонить голову в нужную сторону. Раствор самостоятельно перельется в нужное место, достаточно будет просто подержать его немного во рту и выплюнуть. При активном полоскании может возникнуть отторжение кровяного сгустка, сформированного в лунке. Это может привести к болезненным ощущениям и увеличению продолжительности восстановительного периода;
  • не рекомендуется терпеть болевые ощущения. Спустя несколько часов после операции действие анестезии заканчивается, и пациент начинает чувствовать боли, дискомфорт, терпеть которіе не имеет смысла. Пациенту следует обсудить подходящие обезболивающие препараты со своим лечащим врачом;
  • употребление медикаментозных средств. В некоторых случаях после удаления зуба рекомендуется курсовой прием антибиотиков и противовоспалительных средств для того, чтобы не возникли осложнения. Следует помнить о том, что вместе с употреблением антибиотиков, требуется принятие полезных бифидобактерий.

Следует отказаться от употребления алкогольных напитков и табачных изделий, так как это может привести к открытию кровотечения из лунки и появлению неприятного запаха. Кроме того, у курящих пациентов происходит существенное замедление процесса заживления.

Необходимо придерживаться после операции здорового и спокойного образа жизни, не создавать вакуум в полости рта и выполнять правильную и аккуратную чистку зубов (без вычищения заживающей лунки).

Профилактика пародонтоза

Профилактических мер по предотвращению появления и развития пародонтоза существует немного, поскольку патология связана с генетической предрасположенностью и нарушением обмена веществ в организме. В целом, врачи рекомендуют поддерживать общую гигиену полости рта за счет регулярной чистки зубов и использования зубной нити.

Следует также соблюдать определенную диету при пародонтозе и в целях профилактики заболевания. Рекомендуется употреблять в пищу больше молока, овощей, морепродуктов, растительных нерафинированных масел, ограничить употребление углеводов. Рацион питания при профилактике и лечении пародонтоза у взрослых должен включать в себя достаточное количество сырых овощей и фруктов, способствующих самоочищению зубов от налета и оказывающих массирующее воздействие на десны, улучшая их микроциркуляцию.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector