Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит лечение — особенности, способы и современные решения

Лечение пародонтита

Последнее обновление: 24.02.2021

Воспаление десен, или пародонтит, находится в числе самых распространенных стоматологических заболеваний. Эта патология полости рта может возникать на почве как хронических болезней, так и локальных травматических повреждений.

Основной признак пародонтита — острый воспалительный процесс тканей десны. Отсутствие лечения может приводить к развитию тяжелых форм заболевания, характеризующихся выпадением и смещением зубов.

Пародонтит лечение — особенности, способы и современные решения

28.07.2015 09:04

Пародонтит – болезнь ротовой полости, представляющая собой воспаление тканей парадонта (участков, которые находятся вокруг зуба). Как правило, пародонтит может быть двух видов:

— локализованным. В этом случае болезнь распространяется исключительно на ограниченное число зубов (как правило, один-два);

— генерализованное. Особенность такого пародонтита – повреждение целой группы зубов в нижнем или верхнем ряду.

В большинстве случаев пародонтит носит хронический характер. Но какой бы ни была степень заболевания (легкой, средней или тяжелой), лечение пародонтита является обязательным. Каким образом обнаружить проблему? Какие методы лечения пародонтита существуют? Возможно ли лечение пародонтита в домашних условиях? По этим и ряду других вопросов обязательно поговорим в статье.

Причины

Перед тем как производить лечение, стоматолог должен понять причины болезни. Исходя из этого, он назначает определенные средства для лечения пародонтита, определяет продолжительность курса. Наиболее распространенные причины можно поделить на два вида:

— общие. К таковым относятся заболевания ЖКТ, болезни, связанные с патологиями эндокринной системы, снижение иммунитета и так далее;

— локальные (местные). Сюда можно отнести увеличение размера десны, неправильную постановку прикуса, разрастание десневого сосочка или самой десны, ошибки в установке коронки или пломбы.

Среди всех причин пародонтита есть одна наиболее важная – недостаточный уход за полостью рта, то есть банальное несоблюдение гигиены.

Симптомы

Проявление болезни во многом зависит от его текущей формы:

— легкий пародонтит проявляется незначительными сосудистыми изменениями в десне, которые могут говорить о наличии явного обострения. В дальнейшем могут проявиться дистрофические проявления в области около зуба. В межзубных перегородках появляется резорбция, небольшие «карманы», имеющие различную глубину. Также наблюдается рассасывание костной ткани в боковых отделах перегородок. Даже в легкой стадии можно наблюдать уменьшение просвета сосудов, явление их гиалиноза и склероза;

— средний и тяжелый пародонтит заметен намного сильнее. Здесь можно наблюдать серьезные изменения в эпителии, гиалиноз, атрофию, утолщение базальной мембраны. Как правило, на этой стадии заметно расширение вен, деформация зубных перегородок и их «развал» на отдельные фрагменты. Также видны существенные изменения периодонта – инфильтрация в местах резорбции, распад коллагеновых волокон и так далее;

Хронический пародонтит может иметь несколько степеней:

  • легкую. В этот период появляется незначительная кровоточивость десен (при откусывании твердой пищи и чистке зубов), ощущение явного дискомфорта в ротовой полости, появление цианотичности краевой части десны и межзубных сосочков. Хронический вариант легкой формы болезни характеризуется появление карманов до 4 мм, зубных отложений. При этом патологическая подвижность зубов отсутствует;
  • среднюю. В этом случае хронический пародонтит проявляется в виде сильной кровоточивости десен, появления неприятного запаха из ротовой полости, смещения зубов и их подвижности. Обследование может показать явную гиперемию десен, отеки, конфигурационные изменения. В средней стадии возможно появление карманов до 5 мм глубиной;
  • тяжелую. Такой хронический пародонтит выражается сильным кровотечением десен, смещением зубов, нарушением функции жевания, появлением карманов глубиной от 5 мм и более. По причине смещения и повышенной подвижности зубов происходит нарушение окклюзии.

Обследование

Перед тем как лечить пародонтит, врач проводит полное обследование ротовой полости. В частности, может быть назначено:

— рентгенологическое исследование. С его помощью можно определить степень запущенности заболевания. Часто для этих целей применяется ортопантомограф – специальное оборудование, способное делать снимок двух челюстей сразу. В современных клиниках установлена более современная техника, позволяющая делать конусно-лучевую томографию. С ее помощью можно внимательно рассмотреть каждую частичку зуба и назначить оптимальное лечение пародонтита;

— микробиологическое исследование. С его помощью стоматолог может подробно изучить микрофлору ротовой полости пациента и определить уровень чувствительности микроорганизмов к специальным препаратам. Врач определяет, можно ли производить лечение пародонтита антибиотиками;

— анализ крови. На данном этапе можно определить внутреннюю причину пародонтита. К примеру, это может быть диабет, появление инфекции в одной из систем или органов, гормональные нарушения обменных процессов и так далее.

После проведения осмотра и обследования, врач определяет наиболее подходящие препараты и дает наставление, каким будет дальнейшее лечение пародонтита.

Лечение

Как уже упоминалось выше, одна из самых неприятных болезней ротовой полости – это пародонтит, лечение которого состоит из нескольких действий:

1. Консультация. На начальном этапе врач составляет план дальнейших процедур. В некоторых случаях, когда имеет место нарушение целостности зубов или прикуса, может понадобиться консультация целого ряда врачей – ортопеда, стоматолога-терапевта, пародонтолога и так далее. В процессе осмотра специалисты определяют:

  • прогноз в отношении тех или иных зубов на факт того, возможно ли их лечение или понадобится удаление;
  • предложение различных вариантов устранения проблемы, протезирования зубных поверхностей;
  • согласование методик лечения пародонтита, его стоимости;
  • определение последовательности применения тех или иных методов лечения.

Также врач проводит все необходимые обследования (описаны выше), дает отзывы и рекомендации, касающиеся дальнейших процедур.

2. Удаление под- и наддесневых отложений. Учтите, что основная причина пародонтита – это отсутствие нормальной гигиены ротовой полости. Для устранения дальнейшего распространения проблемы необходимо удаление наддесневых и поддесневых отложений, которые провоцируют сильные воспалительные процессы в области десен. Как правило, для этих целей применяются современные препараты и методы. Чаще всего удаление производится при помощи ультразвука. Сегодня есть множество различных моделей аппаратов, способных эффективно справляться с поставленной задачей. При этом принципы работы и возможности аппаратуры зачастую очень схожи. К примеру, активно практикуется лечение пародонтита аппаратами вектор, KaVo, EMS и прочими.

3. Противовоспалительная терапия. После того как зубные отложения были удалены, в стоматологии предусмотрены специальные средства для снятия воспалительных процессов, гноетечения, болей, кровотечения, отеков и так далее. Основная цель такой терапии – это подавление опасной микрофлоры с большим количеством вредоносных бактерий, скопившихся в карманах ротовой полости. Если этого не сделать, лечение пародонтита будет неэффективным, а само заболевание продолжит прогрессировать и дальше.

При этом медикаментозное лечение можно разделить на несколько видов:

— местная терапия подразумевает проведение всех процедур непосредственно в ротовой полости. Сюда входит качественное промывание имеющихся в ротовой полости карманов, полоскание, аппликации специальными гелями от воспалений и микробов. Как правило, местная противовоспалительная терапия длится десять дней. На данном этапе происходит лечение пародонтита в домашних условиях с периодической консультацией у врача. Частота обработки поверхности – дважды в день (рано утром и перед сном).

В ряде случаев лечение может быть дополнено аппликациями и полосканием. Все манипуляции можно производить дома, но с периодическим посещением клиники. Уже на месте врач сможет провести качественную промывку пародонтальных карманов и произвести их обработку гелем. Вторичное нанесение состава выполняется в домашних условиях. Как правило, такие препараты очень эффективны, что подтверждают и отзывы пациентов;

  • физиотерапия. В стоматологии есть еще одно популярное направление – физиолечение. Как правило, речь идет о применение электрофореза или лазера. Единственное, что эти методы нельзя рассматривать, как полноценные способы лечения. Они не устранят пародонтит, а лишь уменьшают воспаление и снимут неприятные симптомы заболевания;
  • зубные пасты. Для повышения эффективности всех процедур в стоматологии рекомендуется применение зубных противовоспалительных паст. Если подобрать качественное изделие, то можно в сжатые сроки убрать воспалительный процесс и укрепить поврежденные десна;
  • общая терапия. На данном этапе могут быть назначены антибиотики. Как правило, таким способом лечится хронический тяжелый пародонтит, когда только мощные препараты могут обеспечить существенный эффект лечения. Принимаются антибиотики как внутримышечно, так и внутривенно. Продолжительность курса, как правило, составляет от десяти дней (чаще всего этого срока вполне достаточно).
Читать еще:  Реставрация передних зубов нанокомпозитами

4. Санация ротовой полости. После проведенных процедур врач приступает к лечению каризных и удалению поврежденных зубов. Для решения таких проблем в стоматологии часто применяется протезирование. В этом случае производится подготовка зубных поверхности (к примеру, депульпирование зубов).

Важно учесть, что удаление зубного нерва и пломбирование поверхности производится не только при излечении периодонтитов, пульпитов или подготовке зубов к протезированию. Часто депульпирование производится в случае:

  • атрофии, превышающей половину длины корня зуба;
  • наличия глубоких пародонтальых карманов, занимающих большую часть площади зубной поверхности.

Таким образом, депульпирование зубов не только помогает излечить пародонтит, но и препятствует появлению ряда других осложнений.

Дальнейшие мероприятия зависят от ситуации с пациентом. Так, может понадобиться шинирование, хирургическое вмешательство, установка протезов, шлифование зубов и так далее.

5. Шинирование. Такие манипуляции, как правило, производятся в случае появление подвижности у нескольких зубов. Основная задача – укрепление поверхности, а также оперативное предотвращение воспалительных процессов и атрофии костевой ткани. Своевременное вмешательство позволяет остановить даже хронический пародонтит тяжелой формы.

6. Хирургическое лечение. Одна из самых серьезных методик, применяемых в комплексной терапии. Порой только с помощью этого радикального метода можно остановить болезнь и убрать текущие проблемы в ротовой полости. К примеру, хирургическим путем удаляются воспалительные грануляционные ткани. Нужно учесть, что далеко не все специалисты могут выполнять подобные операции.

7. Протезирование. Такой способ лечения проводится среди пациентов, у которых отсутствует несколько зубов. По сути, этот этап является заключительным и серьезные препараты для лечения больше не нужны. Основная задача ортопедического этапа – это нормализовать жевательную поверхность, уменьшить механическую нагрузку на зубы, устранить смещение и восстановить эстетичный внешний вид.

Вывод

Пародонтит – распространенное и весьма неприятное заболевание (особенно на поздних стадиях). Но его можно излечить. Главное – своевременно обратиться к стоматологу и выполнять все рекомендации по назначенному лечению. С целью недопущения таких проблем уделяйте внимание гигиене ротовой полости и два раза в год бывайте в стоматологическом кабинете.

Центр дентальной имплантации и семейной стоматологии Звездный приглашает вас на консультацию по проблемам пародонта, в нашем центре работает хирург пародонтолог.

Каким бывает пародонтит?

По внешним проявлениям и наличию жалоб можно выделить:

  • острое течение пародонтита
  • и хроническое течение пародонтита, а также ряд стадий, которые постепенно сменяют друг друга.

По распространенности пародонтит делится:

  • на локализованный пародонтит
  • и генерализованный пародонтит

Обычно течение пародонтита — хроническое с периодами обострений, которые могут быть обусловлены или общим снижением иммунитета или истощением местных защитных механизмов полости рта.

Каковы причины возникновения пародонтита?

Понимание причин заболевания является очень важным моментом, который помогает врачу верно определить, как лечить пародонтит десен. Болезнь могут спровоцировать как общие, так и местные факторы. К общим причинам относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни, связанные с патологией эндокринной системы, некоторые гинекологические и урологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, а также ослабление иммунной системы. Местные, или локальные, факторы — это отсутствие зубов, неправильный прикус, некорректно установленные пломбы или коронки, которые механически раздражают десны и создают условия для скопления бактериального налета. Немалую роль играет специфическая микробная флора полости рта, которая встречается у некоторых пациентов и вызывает пародонтит. Но главным фактором в развитии пародонтита является плохая гигиена полости рта.

Лечение пародонтита

Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению. После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита. Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию. Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают. Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий. Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте. Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани. Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань. Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен. Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

Пародонтит: кровоточивость десен и другие симптомы

Среди распространенных заболеваний полости рта стоматологи называют пародонтит: что этотакое, можно посмотреть на фото в интернете, а заодно узнать, какой вред он наносит зубам, как еголечат и т.д.Данный диагноз ставится достаточно часто. Врач может диагностировать проблему уже на первичной консультации, но лечение и профилактические мероприятия назначаются только после тщательного обследования.

Пародонтит поражает мягкие ткани, что окружают зубы. Ткани воспаляются, повреждаются, что доставляет дискомфорт человеку. Обращаться к врачу нужно уже при первых признаках: заболевание само по себе не очень приятно, а его хроническая форма ведет к серьезным последствиям:

  • бактериальное поражение тканей и появление пародонтального кармана (в месте соединения зуба и десны);
  • разрушение костей челюсти, расшатывание и выпадение зубов;
  • хроническая инфекция может нанести вред всему организму: ослабление иммунитета, заболевания суставов, ревматизм и т.д.
Читать еще:  Все о преимуществах и недостатках трейнеров для зубов

При первых признаках нужно обратиться к врачу.

Первичный прием – это один из самых важных шагов при лечении заболевания пародонта. Какая бы стадия развития болезни десен у вас ни была, не затягивайте с визитом к врачу. Чем быстрее начнется работа, тем быстрее вы избавитесь от неприятного заболевания и предотвратите его последствия.

Можно ли полностью вылечить пародонтит десен и как? Здесь многое зависит от формы и стадии заболевания, а также от своевременности обращения к специалисту. На ранних стадиях достигнуть желаемого результата вполне реально.

Диагностика пародонтита

В «Клинике Доброго Стоматолога» предлагают комплексное лечение десен при пародонтите, которое включает разные методы как самой программы лечения, так и его диагностики.

Диагностические процедуры начинаются с первичного осмотра, а также включают измерение глубины зазора между зубами и десной, чтобы определить форму и стадию пародонтита. Также у пациента может быть взята пародонтальная проба и проведены другие процедуры.

Когда вся информация собрана, врач составляет план, где решается, как он будет лечить пародонтит десен (у детей и взрослых): исходя из причин, стадии и симптомов назначается комплексное лечение в несколько этапов (медикаментозные и/или хирургические методы), чтобы предотвратить обострение и неприятные последствия.

Противопоказания при пародонтите

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов лечения, аллергические реакции. Подробнее все определяется на начальных этапах лечения.

Профилактика заболевания десен (пародонтита)

После окончания курса лечения и всех проведенных операций доктор назначает комплекс профилактических мер, исходя из стадии и формы заболевания. Как правило, профилактика пародонтита включает прием ряда препаратов и проведение специальных процедур по гигиене полости рта:

  • регулярное ополаскивание настоями трав с противовоспалительным эффектом;
  • регулярные аппликации противовоспалительного геля на десны и использование противовоспалительного ополаскивателя для рта;
  • физиотерапия аппаратом Дарсенваль;
  • вакуумный массаж десен и гидромассаж;
  • чистка зубов правильно подобранной пастой, щеткой и нитью – подбор должен сделать врач, исходя из состояния зубов пациента после лечения.

Грамотно подобранная профилактическая программа позволяет избежать рецидива заболевания. Все рекомендации даются строго индивидуально.

Симптомы и признаки пародонтита

У заболевания много разных характерных признаков, которые позволяют практически безошибочно поставить диагноз, но полное подтверждение даст только стоматолог. Один из первых и самых явных признаков – кровоточивость десен, которая может быть периодической или постоянной, болезненной или нет. Заметить этот признак можно при чистке зубов, приеме твердой пищи (при откусывании яблока, например). Иногда привкус крови во рту может появляться спонтанно.

Какие еще признаки указывают на зубной пародонтит?

  • Неприятный запах изо рта, который трудно подавить любыми современными средствами.
  • Расшатывание или смещение зубов (указывает на прогрессирование заболевания).
  • В сложных случаях десны начинают припухать и гноиться. Это может привести к образованию флюса, или пародонтальной кисты.
  • Болезненность и неприятные ощущения в деснах.
  • Выпадение зубов.
  • Ухудшение состояния здоровья и самочувствия в целом (повышение температуры тела, утомляемость, недомогание, нарушение памяти и т.д.).

Если кровоточат десны, значит, пора записаться на прием к врачу. В «Клинике Доброго Стоматолога» специалисты проведут осмотр, назначат диагностику (если необходимо) и составят план лечения.

Пародонтит: причины заболевания

К появлению и развитию заболевания приводят:

  • неправильная или недостаточная гигиена полости рта;
  • наличие поддесневого зубного камня, что угрожает здоровью десны и всей ротовой полости;
  • некачественно установленные пломбы или протезы, непрофессионально выполненная реставрация, попадание пломбировочного материала в межзубной промежуток и т.д.;
  • нарушение прикуса, зубочелюстные аномалии, неправильное расположение зубов и пр.;
  • некоторые общие заболевания: проблемы с ЖКТ, гормональные нарушения, сердечно-сосудистые болезни и т.д.

Чем отличается пародонтит от пародонтоза?

И пародонтит и пародонтоз являются заболеваниями, которые поражают пародонт (ткани, которые удерживают зуб). Разница между этими заболеваниями значительная:

  • пародонтит является воспалительным заболеванием десен (околозубной ткани), которое характеризуется кровоточивостью и пр. Встречается очень часто и у многих взрослых людей. Поражает либо отдельные участки челюсти, либо все зубы;
  • пародонтоз является системным заболеванием пародонта, которое проявляется в виде атрофии тканей (зубных ячеек). Встречается крайне редко. Поражает все зубы верхней и нижней челюстей, причем кровоточивость практически отсутствует.

Более подробный ответ в конкретно вашей ситуации можно получить на консультации у специалистов «Клиники Доброго Стоматолога» в СПб и узнать точные цены на современное медикаментозное и терапевтическое лечение разных форм пародонтита (острого генерализованного, хронического, молочных зубов у ребенка),

Классификация пародонтита

Воспаление десен классифицируется по трем параметрам (минимум), каждый из которых имеет свои особенности и характеристики, помогающие определить, насколько сильно поражение десен.

По распространению процесса

  • Локализованный пародонтит

Воспалительный процесс протекает на отдельных участках (в области одного или нескольких зубов). Возникновение локализованного пародонтита происходит в результате травмы, например, при завышенной пломбе или неправильно установленном протеза. Чаще всего начинается внезапно и с быстро проявляющимися клиническими симптомами.

  • Генерализованный пародонтит

Его также называют диффузным, и он характеризуется поражением практически всех зубов в ряду или во всей челюсти. Возникновение и развитие генерализованного пародонтита происходит в результате бактериального поражения. Протекает в основном бессимптомно и безболезненно, чаще всего принимает хроническую форму.

По степени тяжести

  • Пародонтит легкой степени тяжести

При этой степени корень зуба обнажается немного, образуется небольшой пародонтальный карман (до 3,5 мм), который обнаруживается при осмотре. Зубы при этом остаются неподвижными.

  • Пародонтит средней степени тяжести

Карман пародонта достигает 5 мм, корень зуба оголяется наполовину. Также отличительная черта этой стадии – небольшая подвижность зубов.

  • Тяжелая степень

Характеризуется большой глубиной карманов (более 5 мм), при этом наблюдается значительное оголение корня, зубы сильно шатаются.

По течению процесса

  • Острая форма

Для острой формы характерны внезапные резкие боли, кровоточивость десен, отеки, гнойные выделения и т.д.

  • Хроническая форма

Воспалительный процесс в тканях пародонта протекает постоянно, но носит циклический характер, то есть происходит смена рецидивов и ремиссий пародонтита. При этом хроническая форма также имеет свои подкатегории или формы с характерными признаками:

  • Хронический генерализованный пародонтит

Поражает все или почти все пародонтальные ткани и отличается сменой состояний (рецидивы и ремиссии) и проявлений клинических признаков.

  • Гнойная форма

Патологическая форма, когда уже есть значительные по размеру десневые карманы, где скапливаются гнойные выделения. Запускать такую форму нельзя, она может привести к развитию абсцесса.

  • Абсцедирующая форма

Это та самая стадия, когда появляется серьезное осложнение в виде абсцесса (гнойного очага). Для любой формы и индивидуальных особенностей пациента подбирается своя форма лечения.

Хирургические методы лечения

После осмотра и диагностики доктор продумывает план лечения, который может включать хирургическое вмешательство.

  • Закрытый кюретаж

Закрытый кюретаж зубодесневых (пародонтальных) карманов – это процедура, которая заключается в удалении специальными стоматологическими инструментами всех отложений (зубной налет или камень), которые скопились под деснами. Особенности закрытого кюретажа в том, что его проводят без разрезания десны.

  • Открытый кюретаж

Для проведения открытой операции доктор должен определить глубину образовавшихся карманов. Если карманы превышают 1–2 мм, то в них скапливаются остатки пищи, и их невозможно вычистить самостоятельно, а это значит, что появилось идеальное место для развития микробов. Полностью очистить пародонтальный карман десны позволит только открытый кюретаж.

  • Лоскутные операции

Это хирургическая манипуляция, основная цель которой заключается в очистке карманов как при кюретаже, а также в их уменьшении. Лоскутные операции при пародонтите проводятся под местной анестезией и включают вертикальный надрез десны с последующим образованием лоскута.

Доктор очищает все отложения под десной, иногда осуществляет подсадку костной ткани. Когда операция заканчивается, доктор подшивает лоскут и накладывает специальную повязку.

Имплантация зубов при пародонтите

Установка имплантатов – одно из возможных решений проблемы, но оно должно быть хорошо взвешено. В первую очередь, возможность использования метода имплантации зависит от индивидуального случая.

Читать еще:  Простой способ поддержать здоровье десен и зубов: какие витамины пить при пародонтозе?

Что дает имплантация зубов при пародонтите? Операция позволяет остановить дальнейшее развитие и усугубление ситуации. Проводят ее только на стадии ремиссии пародонтита, и только после консультации и осмотра больного несколькими специалистами (пародонтолог, ортопед, имплантолог и пр.).

Протезирование зубов при пародонтите

Протезирование должно быть тщательно подготовлено в зависимости от индивидуальных особенностей каждой конкретной ситуации. Оно дает возможность сохранить зубы, если они здоровы, и укрепить, если они расшатались.

Пародонтит у детей

Детская форма заболевания встречается гораздо реже, чем взрослая, и чаще всего это пациенты в возрасте 9–10 лет. Пародонтит у детей – это воспаление тех участков десен, где еще идет перестройка и развитие тканей.

Любое, даже незначительное повреждение такого пародонта может привести к развитию заболевания. Пародонтит у ребенка встречается в разных формах. Например, в хронической или острой, а также имеет собственную классификацию – препубертатный и пубертатный.

Пародонтит при беременности

Воспаление пародонта у беременных возникает достаточно часто. Отсутствие лечения пародонтита при беременности дает серьезные осложнения не только на зубы и десны, но и на весь организм будущей мамы в целом, что может сказаться на ребенке. Если данный диагноз был поставлен, то лечение осуществляется с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки и протекания беременности. Если проблем нет, то будущим мамам необходимо очень внимательно относиться к профилактике заболевания.

Клинические симптомы

Среди характерных симптомов пародонтита могут встречаться жжение, зуд в деснах, неприятный запах изо рта, кровоточивость во время еды, чистки зубов либо возникающую самопроизвольно. В целом, проявления будут характерны для формы симптоматического гингивита – катарального, гипертрофического или язвенно-некротического. Для гипертрофической формы характерно разрастание тканей десны, для язвенно-некротического – образование участков некроза на вершинах десневых сосочков. Для каратальной формы характерны покраснение тканей десны(гиперемия), отёк, кровоточивость, боль, зуд, жжение в деснах.

Пародонтит сопровождается образованием пародонтальных карманов – нарушается прикрепление эпителия к тканям зуба, вследствие чего образуется карман между внутренней поверхностью десны и корнем зуба.

В зависимости от стадии развития процесса, может встречаться подвижность зубов либо их веерообразное расхождение. Подвижность может быть ярко выражена при обострении процесса — больные указывают на гноетечение из десен и ухудшение общего состояния. В целом, клинические проявления не слишком многообразны и довольно скудны. Основные данные получаются при клиническом стоматологическом осмотре, определении пародонтальных карманов, их зондировании, определении их глубины, изучении рентгенологических снимков.

Рентгенологическое исследование играет огромную роль при диагностике заболеваний тканей пародонта, особенно воспалительно-дистрофических. При пародонтите происходят дистрофические, резорбтивные процессы в кости – она начинает рассасываться с вершин межзубных перегородок, уменьшается общая плотность кости. На основании уровня резорбции межзубных перегородок ставится степень процесса в диагнозе.

Терапевтические методы:

Лечение пародонтита должно быть комплексным. Так, местно (в полости рта) всегда назначаются антисептики, полоскания, промывание междесневых карманов с помощью ирригатора или из шприца, накладывание специальных мазей и гелей, применение ферментов для расщепления омертвевших тканей, использование специальных лечебных зубных паст.

Отдельного внимания заслуживают методы физиотерапии – лечение дёсен ультразвуком или лазером:

Ультразвуковое снятие зубного камня на начальных стадиях заболевания помогает за одну процедуру избавиться от воспалительного процесса. В стоматологической клинике «Май» используется аппарат известной немецкой фирмы Durr Dental – «Вектор». В отличие от обычного ультразвука, вектор-терапия проходит для пациента безболезненно. Специальная суспензия, подающаяся сильным напором, разрушает камень и налёт, не травмируя при этом живые ткани и не затрагивая покрытие корня;

Лечение дёсен лазером на сегодняшний день является наиболее продвинутым и современным методом. Наша клиника оснащена лучшей продукцией мирового лидера по изготовлению медицинских лазеров – Biolase. Преимущества данного метода заключаются в прекрасном мгновенном результате за одну процедуру, а также в полной безболезненности, достижении стерильности (можно не использовать антибиотики) обрабатываемой поверхности, а также активацией регенеративных процессов.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

В Клинике+31 лечение заболеваний пародонта является комплексным и максимально индивидуализированным. На основе анализа особенностей заболевания, характера и степени выраженности воспалительных процессов, деструктивных и дистрофических изменений в тканях разрабатывается индивидуальный план лечения заболевания пародонта, предполагающий комплексную терапию с сочетанием местного лечения и общего воздействия на организм.

Для эффективного лечения заболеваний пародонта осуществляется ряд терапевтических, хирургических и ортопедических манипуляций. Лечебная терапия направлена не только на устранение симптомов болезни, но и на ликвидацию изначальных причин заболевания пародонта. Кроме того, важное значение имеет соблюдение правильной последовательности применяемых лечебных мероприятий.

Другие виды пародонтита

Это форма пародонтита, при которой вывляется мало зубного налета, но происходит быстрое и глубокое распространение восплательного процесса в костной ткани с образованием очень глубоких карманов. Такое заболевание развивается стремительно, в течение 1-5 лет, в отличие от пародонтита, вызванного зубным налетом, который может развиваться 10 и более лет. Олна из причин развития агрессивного пародонтита – это определенные виды микроорганизмов. При этом заболевании глубина карманов может достигать 8-10 мм и блее. Такое активное течение процесса приводит к ранней потере зубов.

Кто более агрессивным пародонтитом? Агрессивный пародонтит может разиваться у детей, подростков и у взрослых до 30 лет. У детей заболевание носит локальных характер и поражает, в основном, постоянные шестые зубы и/или центральные резцы. Родителям необходимо помнить о том, что ребенка может ничего не беспокоить до тех пор, пока зуб не станет сильно подвижным. Для предотвращения преждевременной утраты постоянных зубов у ребенка необходимо регулярно посещать стоматолога. Эта форма пародонтита лечится длительно и требует постоянного наблюдения у врача и применения антибиотиков и иммуностимуляторов. Для подбора препаратов необходимо сделать лабораторное исследование в момент обострения заболевания. Успех в лечении достигается только при соблюдении всех рекомендаций врача.

Локализованным пародонтитом называют заболевание, поражающее небольшую группу зубов. Причинами возникновения могут быть неправильно установленная пломба, вкладка или коронка, преждевременный контакт зуба при жевании и/или травма (в том числе средствами гигиены полости рта). Лечение сводится, в первую очередь, к устранению причины заболевания. Далее проводят профессиональную гигиену полости рта, удаление зубного камня и обработку поверхности корня зуба в области кармана. Если глубина кармана составляет более 4 мм, то показно хирургическое лечение.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Лечение заболеваний пародонта всегда должно быть комплексным, то есть должно сочетаться общее и местное лечение. Под общим лечением мы подразумеваем прием препаратов иммуностимулирующего, укрепляющего организм действия. Местное лечение предполагает собой воздействие на сам очаг заболевания а, именно, на пародонтальный карман или воспаленный участок десны. В нашей клинике применяются следующие виды местного лечения заболеваний пародонта:

  • Терапевтическое (консервативное) – применяется при легкой степени гингивита и пародонтита – аппликация на десну или введение в пародонтальный карман лекарственных веществ антисептического, противовоспалительного, склерозирующего действия.
  • Хирургическое – применяется при среднетяжелых и тяжелых формах – кюретаж (закрытый и открытый) пародонтальных карманов с последующим проведением терапевтического лечения.
  • Лечение с помощью лазера – по сути является разновидностью хирургического лечения, однако имеет свои преимущества: безболезненность процедуры, качественная антисептическая обработка кармана, более скорое заживление без образования отека.

Каждый вид лечения показан в каждом конкретном случае, и схема лечения разрабатывается строго индивидуально, с учетом общесоматического состояния пациента.

После качественно проведенного лечения важную роль играет профилактика, а именно: тщательная гигиена полости рта, использование не только традиционных средств гигиены, но и специально предусмотренных для профилактики заболеваний пародонта, и ,наконец, регулярное прохождение профосмотров у Вашего врача-стоматолога.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector