Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Попадает пища между коронкой и зубом

Осложнения после протезирования

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Виды травм десен

Повреждения десневой ткани могут возникать в результате:

  • механического воздействия;
  • ожога;
  • контакта с агрессивным химическим веществом или аллергеном.

Травмы могут быть острыми (происходят однократно, но являются достаточно тяжелыми так, что повреждения не заживают) или хроническими (ткань повреждается регулярно, из-за чего поражение становится постоянным, а структура слизистой и подслизистого слоя меняется).

Десны чаще всего получают острые травмы по следующим причинам:

  • из-за удара, сильного механического действия при ушибе, падении;
  • при употреблении слишком твердой еды, разгрызании твердых предметов;
  • при чистке зубов щеткой с жесткой щетиной, при использовании изношенной щетки, щетинки которой деформировались;
  • из-за вредных привычек (жевание спичек, карандашей, колпачков ручек);
  • из-за употребления слишком горячей еды, напитков;
  • при контакте с агрессивным химическим веществом (из-за ошибок стоматологического лечения, ошибочного употребления кислот или щелочей в высокой концентрации).

При химическом ожоге десны пораженный участок немедленно промывают, выполняя интенсивное полоскание в течение часа. Если есть возможность, срочно обращаются к пародонтологу. При термическом ожоге нужен осмотр врача, который назначит местное лечение. После механической травмы проводится антисептическая обработка, полоскание заживляющими составами. Пародонтолог дополнительно может назначить обезболивающие препараты, лекарства, которые ускорят заживление. Если повреждение было серьезным, может требоваться хирургическое вмешательство (дополнительный разрез, иссечение поврежденных тканей, наложение швов). Такие процедуры проводят под местным обезболиванием.

Хронические травмы десен возникают из-за:

  • нарушений прикуса, патологий строения зубного ряда, увеличенных пародонтальных карманов — провоцируют застревание частиц еды между зубами;
  • неправильной формы пломбы, если она выходит за пределы стенок коронки и давит на мягкие ткани;
  • установленных ортодонтических конструкций (требует корректировки у лечащего ортодонта);
  • ошибок протезирования (металлическая коронка является слишком широкой, на съемном протезе есть плохо подогнанные кламмеры, мостовидный или пластиночный протез установлен неправильно, давит на десну и нарушает кровообращение в ее тканях).

При появлении хронических травм нужно срочно обратиться к пародонтологу, чтобы устранить причину повреждений слизистой и восстановить ее нормальное состояние.

Протезирование зуба керамической коронкой

Зуб, с пролеченным каналом и пломбой, обточен под коронку, сняты слепки, и зуб закрыт временной коронкой, которая защищает подготовленный зуб, восстанавливает эстетику и функцию зуба. Временная коронка создала плотный контакт с соседним зубом, что предохраняло десну от травмирования.

В течение 7 дней в собственной зуботехнической лаборатории «Диал-Дент» была сделана керамическая коронка из современного, крепкого и эстетичного материала – прессованной керамики E.max.

Коронка изготавливается по слепку зубов, тщательно подгоняется к соседним зубам и формируются бугры для правильного прикуса. На фото коронка на модели. Все готово к фиксации на зуб пациента.

После фиксации коронка полностью восстановила вид и функцию зуба, устранив все проблемы м застреванием пищи между зубами.

Сравним ситуацию до и после протезирования:

На фото слева нижняя челюсть при обращении. Видна щель между зубами, пломба не подходит по цвету и не повторяет природную форму зуба. На фото после протезирования щели нет. Форма зуба гораздо более правильная и естественная. Керамическая коронка ликвидировала основную жалобу – попадание пищи между зубами, а также восстановила цвет и форму зуба.

Читать еще:  Какие ощущения с зубными коронками

Вид сбоку показывает, насколько более эстетично смотрится коронка, по сравнению с пломбой, и какой хороший плотный контакт создан между зубами при помощи керамической коронки.

Стоимость лечения:

  • перелечивание канала зуба с микроскопом – 19 390 рублей;
  • установка стекловолоконного штифта и пломбы – 8290 рублей;
  • временная коронка на зуб – 4440 рублей;
  • керамическая коронка из керамики E.max. – 33600 рублей.

Работу выполнили специалисты «Диал-Дент»:

  1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – диагностика, составление плана лечения, протезирование зуба коронкой.
  2. Стоматолог-эндодонтист Т.И. Матиенко – лечение канала зуба с микроскопом, установка стекловолоконного штифта и пломбы.
  3. Зубной техник Д.В. Волк — изготовления коронки их керамики E.max в зуботехнической лаборатории «Диал-Дент».
  4. Ассистенты стоматолога – Л. Харламова, О. Рыжая – работа на приеме в 4 руки.

Все проблемы пациента были решены!

Все вопросы по поводу подобных ситуаций вы можете задать нашим администраторам по телефону +7-499-110-18-04 или главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Как избавиться от проблемы?

Не всегда удается выявить причину застревания пищи «на глаз». Поэтому первым этапом обычно является профессиональная диагностика, которая может включать рентген зубов, выполнение ортопантомограммы или проведение радиовизиографии. Дальнейшая программа коррекции будет зависеть от результата диагностики, а целью лечащего врача станет восстановление физиологичного контактного пункта.

  • Выявленный кариес излечивают, применяя современные пломбировочные материалы и матричные системы и добиваясь плотного контакта между соседними зубками.
  • Старую пломбу с нависающим краем или неправильной формы заменяют новой. Аналогично поступают и с неудачными коронками и мостовидными протезами.
  • Пациентам с диастемой, скученностью зубов и тремами показано ортодонтическое лечение или эстетическая реставрация зубов.
  • Твердые зубные отложения удаляются в ходе профессиональной чистки зубов с использованием современной аппаратуры.
  • Для избавления от глубоких карманов, обязательных спутников запущенных заболеваний пародонта, применяются современные терапевтические и хирургические методики.

Пациентам, у которых даже после проведенного лечения пища по-прежнему остается в межзубных промежутках, можно посоветовать еще один вариант — сменить лечащего врача, а, возможно, и стоматологическую клинику.

Как исправить проблему?

Наши клиенты часто спрашивают: какой врач лечит застревание пищи между зубов. Выбор специалиста зависит от того, какая причина попадания пищи между зубов.

1. Пародонтоз

К сожалению, пародонтоз является хроническим заболеванием. На сегодняшний день в стоматологии не существует способов лечения данной патологии. Все действия стоматолога будут направлены на то, чтобы приостановить прогрессирование заболевания. Пациент в свою очередь должен выполнять все рекомендации своего врача, уделяя особое внимание гигиене в межзубных промежутках. Чем опасно застревание пищи при пародонтозе? Отсутствие качественной гигиены полости рта при пародонтозе приводит к прогрессированию убыли кости, возникновению воспалений десен, а также к развитию кариеса и его осложнений.

2. Некачественно установленная пломба

Диагностировать данную проблему пациент не сможет самостоятельно. Важно обратиться к грамотному стоматологу, чтобы процесс пломбирования зубов был выполнен качественно и правильно. Стоимость услуг стоматологии, в которой Вам окажут качественную помощь не может быть низкой. Ведь даже для установки пломбы требуется не мало дорогостоящего оборудования.

3. Скол пломбы

В данном случае необходимо выполнить реставрацию зуба для восстановления его анатомии.

Читать еще:  Что значит художественная реставрация зубов

4. Кариес

После лечения кариеса проблема застревания пищи будет решена. Важно, чтобы пломба была установлена правильно.

5. Некачественно выполненное протезирование несъемными конструкциями

Если стоматолог определил, что причиной застревания пищи является некачественное протезирование – решить данную проблему возможно лишь изготовив новую правильную несъемную конструкцию.

В каких случаях применяется подпиливание зубов

Есть разные мнения по поводу целесообразности процедуры. В основном она проводится в случаях:

  • Когда верхние резцы или клыки слишком выделяются. Это не только нарушает эстетику, но и может мешать правильному прикусу. При таком положении вещей зубы можно немного укоротить, чтобы они лучше списывались в зубной ряд.
  • Если на краях зубов есть небольшие сколы. Незначительное стачивание эмали поможет выровнять край.
  • При наличии острых углов. Иногда в силу анатомических особенностей передние зубы могут иметь выступающие части. Они могут выглядеть не эстетично или даже повреждать щеку.
  • Для ортодонтической коррекции прикуса. Иногда зубы подпиливают с боков, чтобы облегчить их установку в правильное положение. Это актуально при установке брекетов, если зубы сильно скучены.
  • Подпиливание передней части зубов используется при установке виниров. Также зубы обтачивают перед установкой коронок.

Целесообразность проведения подпиливания определяется индивидуально только на приеме специалиста.

Под коронкой сгнил зуб: что делать

Если зуб гниет под коронкой, то нужно иметь в виду, что этот процесс уже не обратим. Он будет продолжаться до тех пор, пока ткани зуба на которых держится коронка – не сгниют полностью, после чего коронка выпадет (рис.4). Признаком того, что идет гниение зуба – будут служить следующие симптомы:

  • плохой запах из под коронки,
  • попадание пищи под коронку,
  • виден кариес корня у нижнего края коронки,
  • почернел зуб под коронкой (если коронка сделана из безметалловой керамики, то ее потемнение может служить симптомом кариозного поражения тканей зуба под коронкой).

Кариес корня зуба под коронкой на рентгеновском снимке (рис.5-6) –

Самой лучшей диагностикой этого процесса является обращение к стоматологу, который сможет обнаружить кариес даже на труднодоступных для осмотра поверхностях. Начало кариозного поражения поверхности корня у нижнего края коронки бывает сложно диагностировать, если кариес возникает на боковых поверхностях корня зуба, т.е. в межзубном промежутке (24stoma.ru).

В последнем случае делают прицельный снимок зуба (рис.5-6), на котором кариес под коронкой выглядит в как интенсивное затемнение, несвойственное для здоровых тканей зуба. Имейте в виду, что раннее обращение к стоматологу в такой ситуации иногда позволяет перелечить зуб и поставить новую коронку. Позднее обращение – наоборот приближает вас к удалению зуба.

Гниение зуба под коронкой: видео

Причины застревания пищи между зубами

Основной причиной попадания пищи между зубов является нарушение плотности их соприкосновения друг с другом (в стоматологии это понятие обозначается как «контактный пункт»), которое может быть вызвано:

  1. некачественными пломбами (протезами). Некорректно поставленная пломба может не точно повторять рельеф зуба, иметь нависающий край. Признаком низкого качества пломбы может быть как застревающая пища, так и разрывы зубной нити в процессе ее использования;
  2. природной структурой зубного ряда. Это может быть кривизна зубов, диастемы (щели между нижними или верхними центральными зубами), тремы (щели между боковыми зубами);
  3. деформации зубного ряда вследствие получения травм, удаления зубов, различных заболеваний ротовой полости.
  4. Непрофессиональное протезирование. Между коронкой и зубом может остаться зазор, зубопротезная конструкция не соответствует анатомической форме.
  5. Отсутствует сосочек между зубом и десной. Он заполняет межзубное пространство, и при отсутствии такого сосочка появляется проблема застревания пищи.
  6. Щели. Могут появляться в результате полученных травм или диастемы. В результате, в щербинках постоянно застревают кусочки твёрдой пищи, которые приходится удалять нитью или зубочисткой.
  7. Потеря зубов. В результате нарушается целостность зубного ряда, что и провоцирует возникновение рассматриваемой проблемы;
  8. Кариес. В результате кариозного поражения, разрушается эмаль, и образуется полость. Здесь скапливаются остатки пищи, извлечь которые можно только целенаправленно: обычное полоскание и слюноотделение с этой задачей не справится.
Читать еще:  Трейнеры для выравнивания зубов скученность

Острая боль в зубе с сохранной пульпой может свидетельствовать о развитии кариеса. В этом случае может применяться следующий метод лечения: врач просверлит отверстие в протезе, удалит размягченные кариесом ткани зуба, после чего закроет полость с помощью пломбировочного материала. Отверстие делается с жевательной стороны, в целом такой метод лечения идентичен привычной терапии кариеса.

Если пульпа была удалена, боль чаще всего носит ноющий характер. Она может отдавать в висок или ухо. Главной причиной такого явления служит обострение хронического периодонтита. Выбор метода терапии определяется наличием или отсутствием штифта в канале корня зуба:

    штифта нет: врач вскрывает коронку, распломбирует каналы корня и обрабатывает их должным образом, после чего закладывает в зуб материалы, пропитанные антибактериальными средствами. Может потребоваться несколько замен лекарства — до получения полного облегчения и снятия воспалительного процесса. После того, как симптомы полностью утихнут, каналы пломбируются вновь, устанавливается новая коронка;

  • штифт есть: врач может вылечить периодонтит с помощью операции — резекции верхушки корня зуба. Она выполняется через небольшой надрез в десне, через него удаляется источник инфекции, при необходимости образовавшаяся пустота заполняется костнопластическим материалом. Как правило, вмешательство длится от 30 до 60 минут и хорошо переносится пациентами.
  • Что делать, если коронка слетела

    Если слетела коронка с зуба, в первую очередь не нужно наводить панику. Абсолютно любая проблема легко решается в стоматологическом кабинете. Основной задачей пострадавшего является сохранность отпавшей конструкции. Сохраните ее до похода к стоматологу. Также важным моментом является опорная единица. Так как она ослаблена вследствие обточки, постарайтесь не жевать той стороной, где она расположена. Очень важно минимизировать нагрузку, чтобы не допустить надлома.

    Самый верный вариант, если выпала коронка зуба – это в ближайшее время записаться в стоматологическую клинику за помощью.

    Профилактические меры:

    При протезировании зубов необходимо отнестись к выбору клиники со всей ответственностью. Только высокая квалификация врачей и наличие современного высокоточного оборудования может дать хорошие, качественные результаты.
    После установки десна под коронкой может болеть первые пару дней. Это процесс привыкания тканей к инородному телу. В норме дискомфорт должен пройти очень быстро. Чтобы предотвратить возможное воспаление в случае, когда стоматолог сделал всё правильно, необходим качественный уход.

    Профилактика состоит из следующих пунктов:

    Ежедневная чистка зубов, не реже двух раз в сутки: сразу после протезирования желательно использовать мягкую зубную щётку;

    Первые дни после установки коронки нужно обрабатывать десну антисептиками: это может быть хлоргексидин, декасан, отвар ромашки или другие средства, назначенные врачом;

    После каждого приёма пищи используйте специальные стоматологические ополаскиватели;

    Не лишним будет ирригатор – устройство, подающее воду под напором, и использующееся для вымывания остатков пищи из труднодоступных мест между зубами.

    Если вдруг вы обнаружили, что десна под коронкой болит при нажатии – не медлите, а сразу же обращайтесь к врачу.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector