Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины неправильного прикуса у детей

Неправильный прикус у детей

  • Кариес молочных зубов
  • Гингивит
  • Пульпит
  • Стоматит
  • Травма зуба у детей

Неправильный прикус у детей гораздо легче исправить, чем у взрослых, поскольку их зубочелюстная система находится в процессе формирования. Это позволяет вносить необходимые изменения по мере роста челюстей и прорезывания зубов.

Клиническая картина

В норме при сомкнутых челюстях верхние резцы должны на 1/3 прикрывать нижние. Это называется физиологичной окклюзией. Любое отклонение диагностируется как неправильный прикус. Нарушением также считаются наличие больших межзубных промежутков, скученность или сверхомплектность зубов, их аномальное положение в ряду.

Различают следующие виды неправильного прикуса у детей:

  • дистальный (когда верхняя челюсть выдвинута вперед);
  • глубокий (верхние резцы перекрывают нижние больше чем на половину);
  • мезиальный (нижняя челюсть выдвинута вперед);
  • перекрестный (одностороннее недоразвитие одного из зубных рядов);
  • открытый (несмыкание верхних и нижних резцов).

Причины

Самой распространенной причиной неправильного прикуса у детей считается искусственное вскармливание. В младенческом возрасте нижняя челюсть ребенка короче верхней. Кормление грудью стимулирует активную работу лицевых мышц и движения нижней челюсти младенца. Это в итоге способствуют росту нижней челюсти и достижения ею размеров верхней к годовалому возрасту ребенка.

Грудное вскармливание свыше 1,5 лет, длительное применение пустышки, частое кормление из бутылочки провоцирует дисбалансы в развитии зубочелюстной системы малыша.

Отсутствие в полуторогодовалом возрасте твердой пищи в рационе тоже создает предпосылки для формирования неправильного прикуса у детей.

К другим неблагоприятном факторам можно отнести:

  • вредные оральные привычки: сосать палец, грызть ногти, прикусывать губы;
  • однообразное положение головки ребенка во время кормления и сна;
  • ротовое дыхание;
  • короткая уздечка языка;
  • травмы челюсти;
  • преждевременная потеря молочных зубов;
  • нарушение сроков прорезывания зубных единиц;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные аномалии (расщелина нёба, недоразвитие челюстей).

Последствия

Неправильный прикус у детей является причиной:

  • развития повышенной чувствительности зубов за счет стирания эмали;
  • частых травм языка и щек;
  • заболеваний пародонта;
  • дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
  • нарушений пищеварения, дыхания и речи;
  • формирования асимметрии лица и других деформаций.

Проведение ортодонтического лечения в детском возрасте проходит легче, занимает меньше времени и избавляет от неприятных последствий неправильного прикуса, касающихся здоровья и внешности ребенка.

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Патологии прикуса одинаковы как у детей, так и у взрослых. И исправить прикус, в принципе, можно в любом возрасте – просто разные возрастные периоды требуют своих подходов и методов лечения. Однако основной категорией пациентов, обращающихся за помощью к врачам-ортодонтам, считаются дети. И это объяснимо: ведь чем раньше начать решать проблему неправильного прикуса, тем быстрее и эффективнее можно достичь положительных результатов.

Нормальный или патологический прикус?

Если зубы в боковом отделе смыкаются так, что каждый верхний зуб попадает между двумя нижними (такое положение зубов еще сравнивают с гусеничным трактором), а передние верхние зубы при этом перекрывают нижние на одну треть, то такой прикус можно назвать нормальным, даже эталонным. А врачи называют его ортогнатическим.

Также к вариантам нормы относится правильное смыкание боковых поверхностей, но при этом незначительный поворот или разворот одного из зубов, а также небольшие щели (диастемы) между зубами. Также в пределах нормы может быть незначительная скученность зубов на нижней челюсти.

Теперь поговорим о патологиях прикуса… К ним относится дистальный прикус, когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед относительно нижней. Такой прикус может быть связан с недоразвитием нижней челюсти при нормально развитой верхней либо же, наоборот, чрезмерно развитой верхней челюстью на фоне нормального развития нижней. Подобная патология прикуса может возникнуть вследствие врожденного (наследственного) недоразвития челюстей, а также по причине нарушения носового дыхания или из-за ряда патологий других систем организма. Например, из-за затрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом, вследствие чего мышцы щек находятся в напряженном состоянии, что и не дает развиваться нижней челюсти. Также формированию патологического дистального прикуса способствует запрокидывание головы ребенка во время сна. Западение нижней челюсти при таком положении головы приводит к ее недоразвитию. Проблема дистального прикуса возникает и выявляется в детском возрасте, когда идет формирование и рост организма в целом.

Мезиальный прикус – чаще всего, результат скелетной аномалии, то есть проблемы в строении нижней челюсти. В основном это наследственная форма патологии прикуса. Так как нижняя челюсть чрезмерно развита, то она выдвинута вперед по отношению к верхней. Для обладателей такого прикуса характерен большой, так называемый архаичный, подбородок. Лечится такая патология прикуса чаще всего хирургическим путем: делается резекция (удаление части) челюсти, а уже потом с помощью брекетов исправляется положение зубов.

Еще один вид патологии прикуса – открытый прикус, когда в боковых отделах зубы смыкаются, а спереди – нет. Развивается такой прикус вследствие вредных привычек – длительного сосания сосок (до 4–5, а иногда и 6 лет), сосания пальца, а также у детей, которые грызут карандаши. Вы спросите, а откуда же берутся вредные привычки у малышей? Давайте разберемся. Как мы знаем, грудное вскармливание имеет большое значение при формировании прикуса. Ребенок рождается с дистальным прикусом, когда нижняя челюсть находится немного сзади, и для новорожденного – это норма. Именно такое положение челюстей позволяет младенцу одновременно глотать молоко и дышать. Когда малыш сосет грудь, он вынужден прилагать определенные мышечные усилия и выдвигать челюсть вперед. Этим стимулируется рост и развитие нижней челюсти. Если же грудное вскармливание отсутствует, ребенка кормят из бутылочки. Зачастую мамы делают слишком большие отверстия в соске, дабы «облегчить» малышу процесс сосания, и молоко фактически само заливается в рот – ребенку уже не нужно прилагать усилий в процессе сосания. Результат – нижняя челюсть не развивается. Когда же малыш переходит на обычную еду, он восполняет стадию сосания сосанием пальцев, сосок и т.п. Второй немаловажный фактор в формировании вредных привычек – это затрудненное носовое дыхание, при котором ребенок вынужден постоянно держать открытым рот. Попробуйте сами в течение длительного времени посидеть с открытым ртом. Даже взрослому, у которого мускулатура лица хорошо развита, это довольно тяжело. Пытаясь облегчить ситуацию, ребенок засовывает в рот палец, карандаш, чтобы мышцы расслаблялись. Ведь «опираясь» на карандаш, он может спокойно дышать ртом длительное время.

Поэтому родители должны понимать, насколько важно избежать формирования вредных привычек: нужно выбирать ортодонтические соски с необходимым количеством и диаметром отверстий (их можно купить практически в любой крупной аптеке) и «заставлять» малыша сосать правильно, а также разрешить проблемы, препятствующие свободному носовому дыханию ребенка в зависимости от причин, создающих эти проблемы. Поверьте, во многом формирование правильного прикуса у ребенка зависит именно от мамы.

Однако если малыш уже стал обладателем одной или нескольких вредных привычек, то это довольно успешно лечится: в возрасте 5–6 лет соски заменяются специальными пластинками с заслонками и решетками для языка, которые позволяют довольно быстро исправить открытый прикус.

При глубоком прикусе верхняя челюсть слишком перекрывает нижнюю челюсть. Причинами развития глубокого прикуса становятся в основном недоразвитие нижней челюсти, скелетные формы аномалии, либо такой прикус может быть спровоцирован определенным положением зубов. Этот прикус считается травматическим, так как при жевании нижние резцы бьют о верхнее небо. В результате чего развиваются травматические гингивиты.

Перекрестный прикус – еще один вид патологического прикуса, который возникает в основном в боковых отделах челюсти. Внешне это выглядит как смещение подбородка в одну или другую сторону. Перекрестный прикус может развиваться вследствие травмы челюсти, недоразвития боковых отделов нижней челюсти, а также вредной привычки – когда ребенок спит или сидит, подперев щеку кулаком (в возрасте 5–6 лет). При этом у взрослого человека такая вредная привычка на уже сформировавшийся прикус никак не влияет.

Знакомство с врачом-ортодонтом

Впервые посетить детского ортодонта необходимо в возрасте 3,5–4 лет, когда идет подготовка к формированию постоянного прикуса. В этом возрасте можно диагностировать дистальный и медиальный прикусы. В случае необходимости будет назначено лечение: ношение пластинок или кап. При этом глубокий прикус еще не определишь, так как он в этот период является нормой.

Кроме того, родителей часто пугают «несоразмерно» крупные прорезавшиеся постоянные резцы. Однако это нормально, ведь челюсть будет расти, и со временем когда-то «слишком большие» зубы станут абсолютно нормальными, то есть пропорциональными размеру челюстей.

Если врач не выявил никаких нарушений, то следующее посещение должно состояться в 6–7 лет – в период смены молочных зубов на постоянные. Сначала прорезываются «шестерки» (кстати, молочных 6-х зубов не бывают) и меняются резцы. В этом возрасте будет понятно, хватит ли места всем остальным зубам. Если нет, то на этом этапе следует начинать ортодонтическое лечение – ношение кап или пластинок. Задача пластинок в данном случае – простимулировать рост челюсти и выровнять зубы. Капы же призваны исправить прикус, расширить челюсти, а также устранить вредные привычки.

Читать еще:  Выравнивание зубов с помощью

Если же в возрасте 6–7 лет никаких нарушений прикуса выявлено не было, то следующее посещение ортодонта необходимо в 10 лет. В этом возрасте начинают меняться дальние – 4-е и 5-е – жевательные зубы, а также клыки. И именно клыкам может не хватить места в ряду. Эта проблема решается с помощью пластинок или частичных брекет-систем на передних четырех зубах.

Также необходимо наблюдаться у ортодонта в период прорезывания «восьмерок» (так называемых зубов мудрости) – примерно в 16–17 лет, однако сейчас появилась тенденция к более раннему прорезыванию 8-х зубов (в 15 лет). Они могут сильно повлиять на прикус. Если места для прорезывания коварных «восьмерок» недостаточно, то это может привести к скученности зубов, причем зачастую в еще большей степени, чем было до этого. И тогда ношения брекетов не избежать. В случаях, когда зубы мудрости не прорезались, необходимо сделать рентген, который поможет определить, насколько их зачатки будут влиять на прикус. Если в челюсти недостаточно места и «восьмерки» начинают давить на 7-е зубы, то все четыре зачатка 8-х зубов с большой вероятностью придется удалять. И таких удалений довольно высокий процент – примерно в 80 случаях из 100, особенно если зубы крупные.

Коррекция прикуса

Для коррекции прикуса в детском возрасте в основном используются пластинки и капы – то есть съемные конструкции. В возрасте с 6 до 12 лет при необходимости дети носят пластинки, которые, оказывая давление на зоны роста, стимулируют челюсти и позволяют им правильно развиваться. Разумеется, носить пластинки постоянно не требуется: например, через 1–1,5 года коррекции делается перерыв (а на момент смены зубов они снимаются в обязательном порядке). По мере роста челюстей пластинки меняются. И чем раньше мы начинаем корректировать прикус, тем короче периоды ношения пластинок и тем быстрее достигается нужный результат.

Так как пластинки – съемные конструкции, то очень важно, чтобы ребенок не забывал их надевать. И если малыш не хочет или забывает носить пластинки, то ответственность за выполнение врачебных рекомендаций ложится на родителей. Носить пластинки нужно минимум 12 часов в сутки, максимум – 16, в основном в ночное время и несколько часов днем, и снимать во время еды и занятий спортом. Собственно, чем дольше в течение суток ребенок носит пластинку, тем быстрее идет процесс коррекции.

Как показывает практика, если ребенок хорошо «относил» пластинки, то в более позднем возрасте он уже не возвращается к ортодонту и избегает более длительной коррекции прикуса с помощью брекет-систем и последующего продолжительного (а иногда и пожизненного) ношения ретейнеров (удерживающих дуг, кап, пластинок).

Если речь идет о коррекции прикуса в 12–14 лет, то тогда применяются брекет-системы. В этом возрасте срок ношения брекетов зависит от патологии прикуса и ее выраженности. Однако у подростков коррекция обычно происходит быстрее: брекет-системы достаточно носить год (у взрослых – 1,5–2 года). В ретенционный (или удерживающий) период в этом возрасте ставится не дуга, как у взрослых, а используются съемные конструкции – пластинки или капы (с ними легче соблюдать гигиену), которые надо носить в ночное время. В среднем через 2 года ретенционный период завершается (у взрослых он занимает от 2 лет и более).

Противопоказания к проведению ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение у детей с психическими заболеваниями, органическими заболеваниями центральной нервной системы (например, при ДЦП), онкологией и с любыми другими тяжелыми заболеваниями любых органов и систем организма не проводится.

Относительными противопоказаниями могут стать парадонтит и подвижность зубов 2–3 степени. И, конечно, в детской ортодонтии нам часто приходится сталкиваться с проблемой плохой гигиены полости рта. Причем если с детьми, скажем, до 12–13 лет родители справляются и способны контролировать своевременную чистку зубов, то с подростками эта ситуация чаще всего выходит из-под контроля. Если подросток сам не следит за гигиеной, то ношение, например, брекет-систем приводит к быстрому развитию кариеса. В этих случаях мы советуем «перерасти» сложный возраст – ведь начать исправлять прикус можно в любой момент, когда у человека появится мотивация и ответственность.

Последствия неправильного прикуса

Кроме того, что сформированный неправильный прикус может негативно влиять на внешность, что влечет за собой ряд психологических проблем, таких как развитие комплекса неполноценности, низкую самооценку, неумение общаться с окружающими — кроме этого он ещё негативно влияет и на здоровье человека в целом.

В чем его опасность?

  1. При неправильном прикусе повышается риск возникновения заболеваний пародонта. Зубы стираются быстрее, теряют эмаль и становятся менее крепкими.
  2. От неправильного прикуса страдает и височно-нижнечелюстной сустав, что ведет за собой скачки в артериальном давлении, мигрени, звон в ушах или ощущение «заложенных» ушей.
  3. Неправильный прикус влияет на процесс пищеварения. Жевать и глотать с ним может быть неудобно ребенку, что может привести к тому, что малыш будет либо глотать непережеванную пищу, либо перейдет на что-то более простое в употреблении (шоколадки и сладкую воду, например). А это точно не скажется положительно на работе ЖКТ, да и на здоровье в целом. Кроме того, если малыш испытывает боль при жевании, он может вообще отказаться от приёма пищи.
  4. При неправильном прикусе встречаются изменения дикции, например, шепелявость и прочие аномалии в речи. Это, разумеется, не добавит ребёнку уверенности в себе. Кроме того, нарушения речи могут стать причиной задержки умственного развития малыша. При этом пока прикус не будет исправлен, с проблемой не поможет справиться даже самый лучший логопед.
  5. При аномальном прикусе усложняется процесс гигиенической обработки полости рта детей — между зубами скапливается налёт, начинают размножаться бактерии, что может вызывать неприятный запах изо рта и вести к развитию кариеса и других болезней ротовой полости. Чтобы облегчить гигиену ротовой полости при неправильном прикусе, используйте стоматологические салфетки «АСЕПТА BABY». Они эффективно очищают десны и зубы от налета и обеззараживают слизистую.

Ещё одним последствием сформированного неправильного прикуса у ребенка может стать проблема с ЛОР-органами, их более частые, по сравнению с другим детьми, заболевания, а также такие проблемы, как появление полипов, храпа, изменение голоса.

Упражнения для исправления прикуса

После выявления неправильного прикуса у детей врач может назначить миогимнастику. Терапия направлена на восстановление двигательной активности мышц, тренировку языка и губ. Чтобы исправить прикус у ребенка, нужно достичь миодинамического равновесия: сила мышц снаружи ротовой полости и внутри нее должна быть одинаковой. Развитие лицевых и зубочелюстных патологий может спровоцировать ослабление мышечной ткани.

Комплекс лечебных упражнений:

  1. Массировать указательным пальцем нижнюю и верхнюю губу в течение 3-5 минут. Упражнение нужно повторять несколько раз в день.
  2. Соединить 2 крупные пуговицы шнурком. Одну из них ребенок должен зажать зубами, вторую — взять в руки и растягивать шнурок. Сделать 10 подходов.
  3. Вытянуть губы трубочкой. С силой вдыхать и выдыхать воздух ртом. Упражнение повторить несколько раз.
  4. Плотно сжать губы, набрать в рот воздух. Нажимать пальцами на вздутые щеки, сделать 5-7 подходов.
  5. Губы, вытянутые трубочкой, сжимать и разжимать с усилием. Упражнение выполнять в течение 2-3 минут.
  6. Выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед, зубами постараться достать до верхней губы. Положение зафиксировать на 2-3 минуты.
  7. Зажать губами пластиковую линейку, пальцем давить на противоположный ее край.
  8. Зажать пластиковую карту губами и зафиксировать положение на несколько минут.

Упражнения для языка лучше выполнять после гимнастики. К ним относят:

  • пересчитывание зубов с внутренней стороны;
  • поглаживание языком мягкого и твердого неба;
  • цоканье.

Если у ребенка неправильно растет 1 или несколько зубов, на них можно аккуратно надавливать кончиком языка с внутренней стороны в течение 2-3 минут. Чтобы укрепить мышцы щек, ребенок должен набрать в рот воды и держать ее несколько минут, затем — выплюнуть. Для тренировки дыхания специалисты рекомендуют поочередно зажимать сначала левую, затем и правую ноздрю.

У методики имеются возрастные ограничения. Лечение можно начинать с 3 лет. Натренировать мышцы поможет игра на трубе и других духовых инструментах, выдувание мыльных пузырей через пластиковую трубку или соломинку.

Исправление

При дистальном прикусе проводят сдерживание развития апикальных точек альвеолярной и базальной дуг верхней челюсти, активизируют рост нижней челюсти ребенка. С этой целью в период выпадения молочных зубов могут применять такие аппараты:

  • активатор Андрезена
  • дуговой аппарат Энгля
  • дуговой аппарат Эйнсворта
  • дуговой аппарат Гербста
  • функциональный аппарат Френкеля первого или второго типа
Читать еще:  Выравнивание зубов брекетами у взрослых

На зубы устанавливают съемные пластинки, а уменьшить тремы помогает вестибулярная ретракционная дуга. Также целью лечения является придание нужного направления росту челюстно-лицевых костей. Для этого снаружи устанавливают лицевую дугу, с которой ребенок ходит дома, в школу носить ее не нужно.

Неправильный прикус у детей: причины, признаки, лечение

Неправильный прикус может серьезно усложнить жизнь ребенку, вызвать проблемы в общении, спровоцировать развитие заболеваний. Поэтому важно своевременно посещать ортодонта, начиная коррекцию прикуса еще в раннем возрасте

Появление неправильного прикуса у детей со временем может стать серьезной проблемой, оказывающей негативное влияние на самооценку ребенка. Кривые и неровные зубы заставляют многих малышей стесняться своей улыбки, мешают нормальному общению со сверстниками, плохо отражаются на развитии речи. Также челюстно-лицевые аномалии, являющиеся причиной неправильного прикуса, нередко приводят к заболеваниям десен и зубов, провоцируют кариес зубов у детей. А если своевременно не начать исправление прикуса, у ребенка могут начать развиваться болезни желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей.

Как появляется неправильный прикус: причины и признаки

Очевидно, что проблема неправильного развития челюстно-лицевых костей лежит не только в плоскости эстетики. Поэтому родителям нужно внимательно отслеживать формирование прикуса у ребенка, не пренебрегая своевременным посещением ортодонта. Специалисты считают, что первый визит к врачу-ортодонту желательно запланировать в возрасте 3-5 лет. Это позволит провести более эффективную профилактику нарушений прикуса и проконтролировать правильность прорезывания коренных зубов.

В качестве причин появления челюстно-лицевых аномалий, можно назвать множество факторов, начиная с наследственности, и заканчивая вредными детскими привычками. Например, нередко неправильный прикус становится следствием искусственного вскармливания с помощью сосок или раннего использования сосок-пустышек. Здесь важно обращать внимание на конструкцию выбранной соски: чем тоньше ширина шейки — тем лучше. Если соска будет постоянно провоцировать разомкнутое положение зубов, то может развиться резцовая дизокклюзия (когда между передними зубами образуется щель). Из вредных детских привычек, влияющих на формирование прикуса, можно отметить сосание пальцев и стремление грызть карандаши или фломастеры.

Наиболее частые причины появления неправильного прикуса:

  • наследственные анатомические особенности лица;
  • несвоевременное прорезывание зубов;
  • вредные детские привычки;
  • чрезмерное или необдуманное использование детских сосок;
  • частые болезни носа и горла, из-за которых ребенок привыкает дышать ртом, что влияет на развитие лицевых костей;
  • излишнее количество мягкой пищи в рационе, вследствие чего жевательный аппарат не испытывает необходимых нагрузок, что нарушает естественный процесс его развития;
  • нарушение правильной осанки.

Как распознать необходимость коррекции прикуса?

Характерные признаки неправильного прикуса у ребенка родители могут выявить и самостоятельно, хотя окончательное суждение об этом может составить только врач.

Типичные симптомы неправильного прикуса у детей:

  • отсутствие смыкания зубов;
  • неровные зубные ряды;
  • смещение зубов вокруг своей оси;
  • выдвижение зубных рядов (зубов) вперед или назад;
  • увеличенные промежутки между зубами;
  • неправильное расположение челюсти во время смыкания зубов.

Также родителям будет проще определить наличие неправильного прикуса, если они будут уделять более серьезное внимание причинам его появления, указанным выше.

Виды неправильного прикуса

Медицина выделяет несколько видов аномального прикуса, нуждающегося в коррекции.

Открытый прикус

Данная анатомическая особенность заключается в отсутствии смыкания зубов по центру переднего или бокового ряда. Наиболее часто проявляется передний открытый прикус, реже — в области одного или обоих боковых зубных рядов. Появляется такая челюстно-лицевая аномалия как у маленьких ребятишек, так и у подростков.

Дистальный прикус

Выражается в виде чрезмерного развития верхней челюсти или неполного развития нижней. Внешне дистальный прикус проявляется как излишнее выдвижение вперед верхней челюсти в сравнении с нижней.

Мезиальный прикус

Достаточно распространенной анатомической аномалией является мезиальный прикус, который отличается слишком выдвинутой вперед нижней челюстью. Причиной служит недостаточное развитие верхней челюсти, либо чрезмерное развитие нижней, либо одновременно оба варианта.

Глубокий прикус

Выражается глубокий прикус в перекрывании верхними резцами нижних зубов более нормы (1/3). Помимо ощущения дискомфорта, данный дефект вызывает повышенную нагрузку на передние зубы и ряд косметических проблем.

Перекрестный прикус

Речь идет об челюстном дефекте, в результате которого появляется смещение нижней челюсти в одну из сторон, что делает лицо ассиметричным. Как правило, причиной является типичное сужение верхней или нижней челюсти. Перекрестный прикус может проявляться не только в боковой, но и в лицевой зоне челюстей.

Диастема

Данная аномалия выражается в появлении характерной щели (1-6 мм) между резцами верхнего или нижнего зубных рядов в зоне улыбки. Помимо проблем эстетического плана, диастема может способствовать проявлению нарушений речи.

Когда начинать коррекцию прикуса у детей?

В настоящее время детская ортодонтия весьма развита, и для раннего лечения существуют современные и эффективные средства. Как правило, речь идет об использовании съемной аппаратуры, которая нормализует работу челюстей и способствует перестройке лицевых мышц. Это съемные пластинки, каппы, ортодонтические функциональные аппараты, трейнеры, ЛМ-активаторы. Большинство специалистов склоняются к мнению, что начинать лечение прикуса следует уже с 5-7 лет, не дожидаясь усугубления проблемы. Тем более, что именно в юном возрасте исправлению поддаются не только зубы, но и челюстно-лицевые аномалии, которые во взрослом возрасте уже вызовут исправление прикуса хирургическим путем.

После формирования постоянных зубов, начиная примерно с 12-летнего возраста, к лечению могут подключаться детские брекеты. В настоящее время в арсенале врачей-ортодонтов широкий выбор брекет-систем, начиная с систем «4 x 2», которые можно использовать в сравнительно раннем возрасте. А примерно с возраста 14 лет уже применяются полноценные брекет-системы для взрослых. Здесь следует учитывать, что коррекция прикуса с помощью брекетов предполагает довольно длительное лечение. Поэтому ребенку нужно объяснить, насколько действительно важно это лечение, и как оно в будущем благотворно отразится на его жизни.

Признаки патологии окклюзии

Определить «правильность» прикуса визуально в большинстве случаев невозможно. Это под силу врачу-ортодонту, которому крайне желательно показывать ребенка ежегодно, начиная с прорезывания молочных зубов и до завершения формирования постоянного прикуса. Специалист может выявить наметившуюся проблему, и даже предпосылки к тому, что прикус может формироваться неправильно.

Например, скученность молочных зубов значительно осложняет процесс прорезывания постоянных. Коренные зубы крупнее молочных, потому им в принципе нужно больше места для того, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.

При осмотре зубов ребенка родители вряд ли смогут оценить симметричность и равномерность развития челюстей, правильность расположения зубов в зубном ряду. Но есть другие проявления, наличие которых может свидетельствовать о проблемах с окклюзией или предрасположенности к развитию ортодонтических аномалий:

Неправильное дыхание. Мы можем дышать ртом, если, подхватив сезонное ОРВИ, страдаем от насморка. Это нормально. Совсем другое дело, если ребенок дышит через рот все время по привычке или из-за наличия увеличенных аденоидов.

Храп. Храпеть во сне дети могут только при наличии серьезных нарушений в развитии зубочелюстной системы. Оставлять эту несвойственную детскому возрасту особенность без внимания не стоит. Мало того, что можно пропустить лучшее время для коррекции прикуса, так еще во время сонных апноэ головной мозг недополучает кислород, что может сказаться на умственных способностях растущего человека.

Определенные черты лица. Значение имеет строение и пропорциональность нижней трети лица. Подбородок не должен быть ни излишне массивным, ни наоборот скошенным назад. Верхняя челюсть также не должна быть наиболее выступающей частью лица, так как это свидетельствует о ее гипертрофии.

Нарушения осанки. Изменения прикуса вследствие сколиоза и других нарушений в опорно-двигательной системе могут развиться как компенсаторная реакция организма, которому нужно любой ценой развить координацию движений и способность удерживать вертикальное положение тела.

Профилактика неправильного прикуса у детей

В большинстве случаев родители в состоянии предупредить формирование неправильного прикуса у детей. Для этого желательно осуществлять грудное вскармливание, а в случае кормления ребенка смесью следует использовать соску с небольшим отверстием для стимуляции активного сосания. Необходимо своевременно отучать ребенка от соски, не культивировать вредные привычки, приучать к твердой пище, следить за сменой позы ребенка во время сна, прививать навыки ухода за полостью рта. После появления первых зубов (не позднее 1 года) рекомендуется посетить детского стоматолога, а в 5-6 лет – детского ортодонта.

В каком возрасте нужно исправлять прикус ребенку?

Первый профилактический прием ортодонта можно провести в 2-3 года, когда прорежутся все 20 молочных зубов. Врач проведет диагностику, поставит диагноз и назначит лечение. На этом этапе обычно прописывается гимнастика для тренировки мышц. Если у ребенка затруднено носовое дыхание, рекомендуется также посетить отоларинголога.

Проще и быстрее всего прикус выравнивается до 5 лет, когда костная ткань активно формируется и подвижна.

С 6-7 лет можно ставить частичные брекет-системы или использовать съемные техники: трейнеры, пластинки, капы.

Читать еще:  ТРЕЙНЕРЫ ДЛЯ ЗУБОВ — ортодонтические фото

Исправление прикуса у подростков начинают в 12-14 лет, когда появились все коренные зубы, но костная ткань пока достаточно подвижна. В этом возрасте уже практически не работают съемные аппараты, но срок лечения на брекетах значительно меньше, чем у взрослых.

В распоряжении современных ортодонтов имеется несколько методов исправления прикуса:

  • миогимнастика;
  • ортодонтические аппараты (пластины, капы, трейнеры, ретрейнеры, брекеты);
  • хирургический метод.

Миогимнастика

В детском возрасте исправить прикус помогут специальные упражнения, комплекс которых должен подобрать специалист. Они восстанавливают тонус мышц, обеспечивая перемещение зубов в нужном направлении. С маленьким ребенком занятия проводят в игровой форме.

Ортодонтические аппараты

Известно несколько видов съемных и несъемных ортодонтических конструкций. Они оказывают небольшое, но постоянное давление на зубные ряды, способствуя их выравниванию.

Пластины

В возрасте 5-7 лет устранить незначительные дефекты способны ортодонтические пластины. Для их изготовления делают слепок зубного ряда, что позволяет учесть индивидуальные особенности.

К пластмассовой пластине прикрепляются пружины и крючки, позволяющие изменять силу воздействия на зубной ряд.

Продолжительность коррекции – 1-2 года. За этот период пластины воздействуют на челюсть, подготавливая место для роста постоянных зубов. Они бывают съемными и несъемными.

Материалом для съемных пластинок служит гипоаллергенная пластмасса. Изделия надевают на ночь и на несколько часов в дневное время. Каждые полгода пластины меняют.

Стоматолог может предложить моделированные или фиксированные пластины. Отличаются они тем, что моделируемые настраиваются в соответствии с происходящими изменениями.

Съемные пластины приобрели популярность благодаря простоте применения и высокой эффективности. Но есть у них недостаток. Они неспособны справиться с серьезными патологиями.

Подросткам устанавливают несъемные пластины. Они состоят из металлических дуг, соединенных замками. Ортодонт постепенно стягивает дуги, что обеспечивает перемещение зубов в нужном направлении.

Пластины назначают при необходимости:

  • сузить или расширить небо;
  • устранить межзубные промежутки;
  • изменить форму челюсти;
  • сместить зубы;
  • исправить мезиальный прикус.

В 5-6 лет можно воспользоваться капами. В старшем возрасте они используются для закрепления ранее полученного эффекта. Капы изготавливают из пластика либо силикона.

Конструкции для исправления прикуса бывают стандартными и индивидуальными. Стандартные не учитывают особенностей строения челюстей, способны устранить только типичные проблемы, могут вызывать дискомфорт. Индивидуальные системы производятся с учетом структуры челюстей и особенностей формы зубов. При этом пациенту предоставляется набор из нескольких пронумерованных кап, которые поочередно заменяют в процессе терапии. Они смещают зубы в нужном направлении, выравнивая зубные ряды.

Капы назначают при:

  • неправильном расположении челюсти;
  • скученности зубов;
  • больших межзубных промежутках;
  • развороте зубного ряда;
  • затруднениях при глотательных движениях;
  • ухудшении носового дыхания;
  • речевых нарушениях.

Трейнеры

В возрасте 3-10 лет быстро и безболезненно устранят проблему трейнеры. Они тренируют мышцы, направляя зубы в правильное положение.

Мышечные тренажеры рекомендованы при:

  • привычке сосать пальцы и другие предметы;
  • ротовом дыхании;
  • инфантильном типе глотания;
  • дистальном и открытом переднем прикусе.

Для коррекции прикуса используют 2 вида трейнеров: начальные (окрашены в голубой цвет) и завершающие (имеют розовый окрас).

Начальные трейнеры мягкие и гибкие. Их надевают на ночь либо на 2-3 часа в дневное время.

Завершающие конструкции жесткие и плотные. Предназначены для закрепления результата.

Оба вида мышечных тренажеров носят на протяжении 6-12 месяцев.

Ретрейнеры

Ортодонтические конструкции используются для предотвращения искривлений зубов или для закрепления эффекта, полученного при использовании других методов.

Ретрейнеры характеризуются небольшими размерами, комфортным ношением и низкой ценой. Они в 3-6 раз дешевле других конструкций.

Брекеты

В последнее время брекетные системы в основном используют для коррекции прикуса у взрослых людей. Они оказывают мощное действие и способны нарушить формирование костно-лицевого скелета у детей, повредить несформировавшуюся эмаль, вызвать кариес. Но при серьезных дефектах, когда другие методы оказываются бездейственными, рекомендованы брекеты. Носить их можно только детям старше 10 лет.

Имеется огромный выбор брекетных систем: металлические, пластиковые, керамические, сапфировые. Они могут устанавливаться на внешней либо на внутренней стороне зубных рядов.

Хирургический метод

В детской стоматологии к операционному вмешательству прибегают крайне редко, только в исключительных случаях (при врожденных аномалиях), когда не удается решить проблему другими способами.

Важные советы при использовании пустышек и сосок

Соску и бутылочку перед первым их использованием обязательно нужно прокипятить, а в дальнейшем – перед каждым использованием – дезинфицировать и хорошо промывать.

Обнаружив на соске повреждения, сразу же выкиньте ее, так Вы сможете предотвратить возможность заглатывания ребенком ее частей.

Ни в коем случае нельзя перед тем, как давать ребенку соску, облизывать ее! Ведь Ваш рот не стерилен. Не смазывайте соску медом, сиропами или вареньем – это не только будет способствовать вкусовому привыканию (и, как следствие, сложности с «расставанием»), а также к кариесу зубов.

Осторожно нужно использовать устройства, которые фиксируют пустышку к одежде, чтобы избежать возможности удушения.

Оптимальным вариантом будет наличие нескольких одинаковых пустышек, что подходят Вашему малышу – так Вы сможете избежать стресса, если утеряна «любимая» соска.

Нежелательно использовать пустышки в первые недели кормления грудью, так как малыш в это время приобретает навыки активного сосания грудью.

Большинство педиатров на сегодняшний день соглашаются с возможностью использования пустышек, так как их основным назначением является – удовлетворение сосательного рефлекса. Именно этот рефлекс существенно влияет на формирование нервной системы малыша. Но при этом нельзя забывать о вреде применения их с определенного возраста (замена пустышки иным посторонним предметом, деформации прикуса).

Когда нужно начинать отучать малыша от пустышки или соски?

Сосательный рефлекс на протяжении первого года жизни – это физиологическая потребность каждого малыша. С возрастом к 8-9 месяцев его постепенно сменяет жевательный рефлекс, этому способствует своевременность введения прикорма. Именно в этот период ребенок более приспособлен для того, чтобы бросить пустышку и физиологически, и психологически.

Продолжать использовать пустышку можно на протяжении суток до 6 часов суммарно. Именно это время считается безопасным для того, чтобы мог сформироваться правильный прикус. После того, как малышу исполниться 2 года, желательно постепенно «разлучать его с пустышкой, потому что ее длительное использование (более шести часов) способствует постепенному формированию открытого прикуса. Статистика говорит, что открытый прикус в этом случае может сформироваться в 95% случаев! Иногда случается, что дети 3-4 лет еще не могут расстаться с пустышкой и пользуются ею больше шести часов в сутки, необходимо обратиться на консультацию к детскому психологу и врачу-ортодонту. Если в этом возрасте Вы просто заберете у крохи соску и ничего не предложите взамен, то это будет сильным стрессом и для него, и для Вас.

Сегодня детям, которым тяжело расстаться с любимой пустышкой, на помощь придет изобретение доктора Хинца – специальная мягкая вестибулярная пластинка «Стоппи» из силикона. Она не только поможет безболезненно расстаться с пустышкой, а также позволит провести коррекцию уже сформировавшихся аномалий прикуса.

Но не только пустышки и соски могут влиять на формирование прикуса у ребенка. Что же это еще?

Сон! На формирование прикуса в детском возрасте влияет также его положение во время сна. Поэтому нужно обязательно следить за тем, чтобы в это время на челюсти крохи не оказывалось излишнее давление подушкой, и головка не наклонялась сильно назад или вперед. Ребенок во время сна не должен класть руку под щеку. Рот его должен быть закрыт, потому что в противоположном случае перестает дышать нос. Часто носовое дыхание могут блокировать аденоиды и даже после их эффективного лечения дыхание ртом иногда продолжается. Детки с такой проблемой обязательно должны быть под присмотром ЛОР-врача, выполнять гимнастику с применением специальных трейнеров и различные дыхательные упражнения. Обязательно следите, чтобы спал малыш в разных позах. Для этого его периодически переворачивайте с одного бока на другой, на спинку. С момента рождения кроха должен спать на ровной и твердой поверхности. Очень хорошо, чтобы его первая подушка была ортопедической, разработанной, учитывая возраст ребенка. Обращайте внимание на привычку крохи сосать различные предметы, к примеру, воротник куртки, уголок одеяла или ухо любимой игрушки-зверюшки, свой пальчик. Не забывайте, что воздействия постороннего предмета на протяжении 6 часов в день достаточно для того, чтобы возникли аномалии прикуса.

Хорошо следите за осанкой своего чада. Хотя это может показаться странным на первый взгляд, иногда при искривлении осанки возможны также проблемы с прикусом. Дитя не должно опираться подбородком или щекой при сидении на стол, ручку и другие предметы.

Не забывайте, что все эти факторы отрицательно влияют на формирование у малыша правильного прикуса и относятся к вредным. Поэтому с ними нужно бороться.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector