Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выравнивание передних зубов у взрослых с помощью коронок

Как выровнять зубы взрослому человеку

Проблема искривленных зубов и неправильного прикуса в сегодняшние дни стоит остро. И не только среди детей, но и взрослого населения – около 85% имеют такую проблему, а почти у 40% она выражена достаточно серьезно. Вернуть красоту улыбке можно в любом возрасте, даже после 18, 30, 40 лет и старше. Далее в статье расскажем, какими способами можно это сделать, что лучше выбрать и сколько стоит выровнять зубы взрослому.

Как проводится исправление прикуса во взрослом возрасте

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

  • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
  • неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

  • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
  • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

  • долговечность;
  • подходит 99 % обратившихся за помощью;
  • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

  • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
  • потеря первоначального белого цвета;
  • недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

  • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
  • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
  • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
  • обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

Читать еще:  Как называются скобы для выравнивания зубов

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

  • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
  • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
  • постановки виниров и люминиров;
  • эмали высокой прозрачности.
  • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
  • запрещается при наличии бруксизма;
  • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

  • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

  • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
  • При необходимости производится чистка каналов зуба;
  • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
  • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
  • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
  • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Что делать после

Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

Когда используются коронки для выравнивания зубов?

При невозможности устранения кривизны зубов при помощи виниров врач может предложить пациенту лечение с использованием коронок. Подобно винирам, коронки позволяют выровнять один или несколько зубных единиц.

Устанавливаются они обычно на фронтальных зубах. При этом протезы способны восстановить зубы не только с эстетической точки зрения – при помощи коронок разрушенным зубам возвращается функциональность и анатомическая форма.

Важно, чтобы материал для коронок подбирался правильно – это позволит сохранить эстетику зубов, а установленная конструкция будет выглядеть естественно, не вызывая дискомфорта у пациента. Оптимальным вариантом можно назвать цельнокерамические коронки. Они в наибольшей степени отвечают эстетическим требованиям, а также по прозрачности и цвету максимально соответствуют натуральным зубам.

Однако при наличии массивной челюсти устанавливать такие коронки не рекомендуется. В этом случае больше подходят керамические коронки, каркас которых изготовлен из диоксида циркония. Если коррекции подлежит зона улыбки, то стоит отказаться от металлокерамических коронок, поскольку они выглядят не совсем эстетично.

Чем выравнивают зубы в стоматологии ПРОПРИКУС?

Знакомство с пациентом начинается на консультации ортодонта. Специалист тщательно изучает клинический случай, приглашает стоматологов всех направлений, чтобы получить наиболее полную картину. Диагностика — еще один важный момент для принятия решения. Особое внимание уделяется состоянию височно-нижнечелюстного сустава. Мы учитываем все нюансы, чтобы после лечения получить ожидаемый результат.

Мы применяем все способы выравнивания зубов у взрослых. Стоматолог-ортопед Николай Лаврененко мастерски делает это с помощью виниров, ортодонты Елена Миронова и Наталья Иванова работают на элайнерах и брекетах. Цифровые технологии позволяют предложить на выбор несколько вариантов и продемонстрировать пациенту результат лечения еще до его начала. Методы выравнивания зубов у взрослых — разные, но в любом случае вы получите идеальную улыбку. Почти две тысячи наших пациентов уже осуществили свою мечту и теперь улыбаются без стеснения.

Читать еще:  Коронки на зубы для выравнивания

Виниры

Виниры — это тонкие керамические накладки. Как выравнивают зубы взрослым с помощью виниров? Стоматолог-ортопед начинает с подготовки зуба, препарируя небольшой слой эмали. Затем снимает слепки, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливаются виниры. Зубной техник очень часто присутствует во время приема у ортодонта и заранее знает пожелания пациента. Комплексная работа помогает нам добиваться впечатляющих результатов — пациент получает именно ту улыбку, о которой мечтал. Виниры мы рекомендуем в том случае, если неправильно расположены 1—2 зуба. Это позволяет решить проблему за 3 визита в клинику. Но если необходимо сделать выравнивание нижних зубов в большом количестве, исправить положение нескольких передних зубов, лучше выбрать другой метод.

Брекеты

Выравнивание зубов на брекетах — классический вариант ортодонтической коррекции. Но, как правило, человек, которому предстоит такое лечение, долго раздумывает, стоит ли его начинать. И на это есть веские причины.

  • Физический дискомфорт. Любые брекет-системы требуют длительного привыкания. Ощущение инородного тела во рту вызывает неприятное чувство. Конструкцию нельзя на время снять и отдохнуть, поэтому приходится терпеть.
  • Меняется дикция. Брекеты негативно сказываются на дикции, пациент вынужден приспосабливаться и, по сути, учиться произношению заново. Лингвальные системы, которые крепятся к внутренней стороне зубов, цепляются за язык и существенно ухудшают дикцию.
  • Слишком заметные системы. Прозрачные, невидимые брекеты — это все условно. Даже самые эстетичные конструкции из керамики или медицинского сапфира все равно заметны на зубах. Для пациента, который не хочет афишировать ортодонтическое лечение, это не выход.
  • Сложный уход. Под брекетами скапливаются остатки пищи. При недостаточном уходе развивается кариес. Пациенту с брекетами одной зубной щеткой не обойтись, требуется целый набор средств и приспособлений.
  • Ограничения в питании. На время лечения, а оно довольно длительное, рекомендуется отказаться от некоторых продуктов, например, от орехов, сыра, мягкого хлеба, шоколада, слишком твердой и мягкой пищи.

Элайнеры

Если вам нужно быстрое выравнивание зубов, и вы хотите сделать это комфортно и незаметно, обратите внимание на элайнеры Invisalign. Это капы из специального пластика, запатентованного производителем. Изготавливаются индивидуально в США в зуботехнической лаборатории. И выравнивание нижних зубов, и коррекция положения передних происходит одинаково эффективно: ортодонты клиники ПРОПРИКУС лечат на элайнерах все то, что можно вылечить на брекетах. Преимущества такого лечения очевидны.

  • Быстрое привыкание. Понадобится максимум 2 часа. Никакого дискомфорта и ограничений в питании.
  • Легкий уход. Элайнеры необходимо носить 22 часа в сутки и снимать во время приема пищи и чистки зубов.
  • Незаметность. Капы прозрачные, ваш собеседник не заметит их даже с близкого расстояния.
  • Хорошая дикция. Лечение на элайнерах никак не отразится на вашей дикции. Капы не царапают язык, не травмируют слизистую.
  • Самостоятельная замена. Пациент получает несколько наборов элайнеров и легко меняет одну пару на другую по графику. Раз в полтора месяца ортодонт просто проверяет, как идет коррекция, и оценивает ее промежуточные итоги.

Ждем вас в клинике ПРОПРИКУС. С нами вы забудете про стеснение, неуверенность в себе и будете улыбаться с удовольствием.

Кривые передние зубы у взрослых

Основные причины, по которым кривые передние зубы появляются у взрослых пациентов:

  • Удаления зубов и долгое отсутствие целостности зубного ряда.
    Как только не хватает хотя бы одного бокового или переднего зуба, тут же (через 3-6 месяцев) начинаются смещения соседних к дефекту зубов. А зуб — антогонист начинает вертикально смещаться на территорию удаленного собрата. Через 2-3 года наклон и смещения зубов усугубляются и требуется их протезирование или ортодонтическое лечение.
  • Прорезывание зубов мудрости, при нехватке места в челюстях приводит к скученности а потом искривлению передних зубов.
    В таком случае необходимо вовремя удалить восьмые зубы до начала смещения передних зубов.
  • Вредные привычки.
    Э то держание между зубами ручки и карандашей, отгрызание передними зубами ногтей, и т. п. Достаточно часто, это приводит к скалыванию эмали или смещению резцов.

Как исправить прикус зубов без брекетов?

Благодаря современным возможностям стоматологии, разнообразию методов и технологий, сегодня можно исправить прикус зубов без брекетов. Существуют такие альтернативные варианты:

  • ортодонтические пластинки;
  • трейнеры;
  • элайнеры;
  • виниры.

Также есть методы миотерапии и хирургического исправления прикуса. У каждого способа есть свои показания и противопоказания. Поэтому решать вопрос, как исправить прикус без брекетов, какой метод коррекции будет оптимальным, надо вместе с врачом.

Восстановление культи зуба

Для фиксации коронки на разрушенном зубе применяют штифты и культевые вкладки.

Штифты для укрепления основы зуба перед протезированием

Штифты используют, если коронковая часть разрушена не полностью и оставшихся тканей достаточно для фиксации коронки.

Читать еще:  Как выровнять зубы взрослому человеку, выравнивание без брекетов

Культевая вкладка для создания основы зуба при протезировании

В отличии от штифта, культевую вкладку можно использовать при полном отсутствии натуральной коронки зуба. Например, при полном восстановлении сломанного зуба.

На собственный зуб

Чаще всего коронку закрепляют, как колпачок на обточенный зуб (целостность более 70%). Обточка — это процедура создания идеальной формы под колпачок протеза. Препарирование живого зуба проводят с помощью стоматологического инструмента (бормашина с алмазным бором), под анестезией (если нерв не удален). В зависимости от вида протеза единицу обтачивают от 1,5-2,5 мм. После снятия слепков и изготовления колпачка, его закрепляют на культе с помощью стоматологического цемента.

  • Подготовительный этап. Проводится рентген на основании, которого врач депульпирует, а затем пломбирует каналы.
  • Закрепление штифта.
  • Слепок или 3D моделирование.
  • Изготовление постоянной коронки в лаборатории (на время изготовления протеза, пациенту предлагают поставить временную коронку)
  • Примерка и закрепление протеза.

При разрушении зуба более чем на 30% требуется установка штифта или культевой вкладки.

устойчивость к нагрузкам;

нет давления на корень зуба.

возможно повреждение тканей;

нет плотного контакта с коронкой

для установки необходимо несколько визитов;

обширное препарирование зуба;

На имплант

  • Подготовительный этап. Имплантация с установкой абатмента.
  • Лабораторный этап. Изготовление коронки.
  • Примерка и корректировка протеза в полости.
  • Закрепление коронки на абатмент с помощью цемента.

Какие коронки подходят для передних зубов

Коронки – это протезы, позволяющие восстановить эстетику проблемного зуба. Они ставятся только при условии, что зуб есть (при наличии удаленных зубов нужно ставить мост или коронку на имплант). Зуб для установки коронки обтачивается, может потребоваться удаление нерва. Далее врач снимает слепки, и зубной техник (или высокотехнологичный фрезеровальный станок) изготавливает коронку в точном соответствии с цветом соседних зубов и анатомическими особенностями ротовой полости. Коронка примеряется и крепится с помощью стоматологического цемента.

В первую очередь разберемся с тем, какие коронки можно поставить на передние зубы. В Стоматологии Удивительных Цен пациентам предлагается следующий выбор материалов для зубных протезов:

  • Диоксид циркония с керамической облицовкой – самый прочный и эстетичный протез, очень тонкий, за счет его не требует значительного снятия эмали и позволяет сохранить нервы в зубе. К керамической поверхности коронки не «цепляются» пигменты и бактериальный налет, это позволяет поддерживать гигиену ротовой полости на высоком качественном уровне.
  • Керамика E-Max – высокотехнологичное решение, позволяющее восстановить зуб буквально за 3 дня. Cлепки снимаются сканером, а коронку вытачивает фрезеровочный станок по технологии CAD/CAM. Керамические коронки прекрасно подходят для передней зоны, ведь натуралистичность цельнолитой керамики поражает своим блеском и градиентной просвечиваемостью (такие коронки не отличить от живых здоровых зубов).
  • Металлокерамика – бюджетное и практичное решение. Такие протезы служат порядка 10-12 лет, а при условии качественного ухода – дольше. Это делает их привлекательными среди пациентов, которые ищут недорогие коронки достойного качества. Единственным недостатком металлокерамики является то, что ее нельзя ставить пациентам с аллергией на металлы, а также некоторым людям с особым строением десны, когда сквозь слизистую может просвечивать синеватый край основания протеза.

Особенности установки брекетов на коронки

  • Брекет хуже держится на искусственном материале, чем на природной эмали, поэтому коронке требуется дополнительная обработка.
  • Коронка может потерять гладкость и ровный цвет поверхности после снятия брекетов.
  • Брекеты устанавливаются при наличии коронок на имплантатах в очень редких случаях.
  • Коронка может перестать подходить по форме после снятия брекетов.
  • Коронка может отклеиться в результате давления брекетов.

В целом, наличие постоянных коронок перед установкой брекетов не является противопоказанием, но существенно усложняет лечение: ортодонт либо не сможет подвинуть зубы в правильном направлении, либо коронку придется менять в ходе или после лечения.

Идеальный вариант — временная ортопедическая конструкция на время ортодонтического лечения.

С позиций эстетики необходимость протезирования симметричных зубов решается более просто. При протезировании всех передних зубов или изготовлении протеза на два центральных зуба можно ограничиться экономным вариантом. Самый сложный случай – когда требуется установить коронку на один зуб или только на два или три, находящихся в одной стороне. Такой вывод связан с особенностью восприятия человеческого глаза – в первую очередь мы замечает отличия в симметричных единицах.

Важный совет: если у пациента десневый тип улыбки (это когда при улыбке открывается десна), необходимо использовать лучшие коронки на передние зубы, и сделать выбор из дорогостоящих вариантов – безметалловой керамики или циркония.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector