Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит зуб под коронкой при надавливании

Что делать, если болит или ноет зуб под коронкой — почему это происходит и как снять боль

Достаточно большой процент пациентов стоматологий повторно обращается к дантистам с вопросом: что делать, если под коронкой болит зуб. Возникновение подобного неприятного симптома вызывает сильный дискомфорт, из-за которого становится сложно концентрироваться на работе, выполнять привычные задачи и даже спать. Болезненность — это достаточно опасное проявление, которое может свидетельствовать о наличии различных осложнений или заболеваний. Крайне важно при возникновении первых признаков боли посетить врача, который сможет выявить причину ее развития и назначить эффективное лечение.

Коронка является самым популярным видом протезирования в современной стоматологии. Сегодня используется несколько типов протезов, материалов и тактик установки, благодаря чему риск развития осложнений сведен к минимуму. Применение различных технологий и качественных стоматологических средств позволяет результативно восстановить форму поврежденных зубных пластин. Однако, врачебный непрофессионализм, нежелательная реакция организма и многие другие факторы могут привести к появлению болезненных ощущений. Разберемся с этиологией вместе со специалистами «Дентики».

Воспаление обточенного зуба под коронкой протекает так же, как и без нее. Рассмотрим симптомы, говорящие об определенных заболеваниях:

  • Отек, покраснение и болезненность десны в первые дни после установки. Это признаки локализованного гингивита, возникшего из-за того, что слизистая травмируется краем протеза;
  • Боль, кровоточивость десны во время чистки зубов и ее синюшность вокруг коронки. Это начальная стадия пародонтита, развивающегося из-за того, что стоматолог чрезмерно отодвигал десну во время протезирования. Позже, если ничего не предпринимать, формируется пародонтальный карман, который заполняется гноем;
  • Ноющая, приступообразная боль в живом зубе. Усиливается к ночи, возникает с задержкой как реакция на холодное и горячее. Так проявляется пульпит. Он может развиться, если во время обточки культи врач допустил термический ожог пульпы. Иногда заболевание возникает как исход кариеса, проникшего под протез;
  • Сильная острая или пульсирующая боль в депульпированном зубе, одновременно может опухать десна, а иногда и мягкие ткани лица. Все перечисленное ― признаки периодонтита ― воспаления около верхушки корня. Заболевание развивается, если врач неплотно или не до конца запломбировал канал, оставил в нем обломок инструмента или проткнул насквозь. В каждом случае в пустое место селятся микробы и продуцируют серозное, а затем гнойное отделяемое;
  • Боль при надавливании, накусывании, нажатии. Если неприятных ощущений нет в покое, то есть без жевательной нагрузки, значит воспаление в периодонте вялотекущее. Однако оно все равно продолжает развиваться;
  • Набухание десны и боль при накусывании, которые периодически появляются и исчезают. Они могут сообщить о растущей кисте на корне зуба.

Если зуб депульпирован, болевые сигналы идут от десны, однако воспринимаются как от зуба под коронкой.

2. Некачественная подготовка зуба:

Большая часть проблем, вызывающих болезненность десны под коронкой, связано с некачественной подготовкой самого зуба. Перед надеванием протеза его необходимо подготовить.

Зуб депульпируют (удаляют нерв), укрепляют металлическим или стекловолоконным штифтом, пломбируют канал, обтачивают коронковую часть зуба для создания ступеньки, защищающей мягкие ткани от давления. На каждом этапе может быть допущена ошибка:

Перфорация корневого канала, по сути – просверливание его насквозь: такое часто случается при работе с дальними молярами, у которых врождённо сформировались атипичные корни (извилистые, неправильной формы). Если инструмент вышел за пределы корневого канала и зацепил ткани зубной лунки, разовьётся периодонтит или даже киста;

Читать еще:  Исправление прикуса при помощи позиционера

Отлом кончика инструмента внутри корневого канала: это следствие неправильного подбора оборудования. Инструменты могут просто не быть предназначены для эндодонтического лечения. Такое часто встречается в некоторых клиниках, экономящих на оборудовании, где одни инструменты на все случаи жизни. Если у врача всё в порядке с совестью, он сообщит пациенту о своей ошибке и приложит все усилия, чтобы извлечь обломок. Если же нет – он запломбирует канал, оставив обломок внутри. Инородное тело будет провоцировать дальнейшее размножение бактерий в полости зуба;

Недостаточное обеззараживание корневого канала: перед установкой коронки зуб депульпируют – удаляют нерв и кровеносные сосуды из него. После чего полость рассверливают и обеззараживают. Это можно делать как с помощью антисептических препаратов, так и медицинским лазером.Если обеззараживание проведено некачественно, и внутри останутся бактерии, то они продолжат размножаться даже под пломбой, вызывая боль и дискомфорт при нажатии на протез;

Неаккуратное пломбирование каналов: соблюдение технологии очень важно. Каждый пломбировочный материал требует своего подхода. Одни текучие, другие нет. Одни застывают сами, другие – под специальной лампой. Есть материалы, под которые обязательно нужна специальная прокладка. Если стоматолог не разбирается в этом, он не сможет запломбировать канал полностью. Останутся пустоты, которые станут отличным местом для размножения бактерий. Особенно опасно, когда пустота расположена в верхушке корня. Это место соединяется с костной тканью, поэтому чаще всего такая небрежность приводит к развитию кисты.

Профилактика воспаления десны

После установки коронок, ухаживать за зубом нужно как за здоровыми, чтобы не допускать развития возможных заболеваний десен. Предпринимайте следующие меры:

  1. Проводите регулярную чистку зубов. Не допускайте скопления остатков пищи в промежутках между зубами, появления зубного камня и воспалительных процессов в десне. Рекомендуется периодически обращаться к стоматологу за профессиональной чисткой полости рта.
  2. Прослеживайте за состоянием и сроком службы коронки. Вовремя сделанная замена коронки предостерегает от возможного проникновения инфекции внутрь зуба через микротрещины.
  3. Полноценное питание, умеренные физические нагрузки и поднятие иммунитета — спасение от образования кисты на корне зуба. Обычно, киста появляется при наличии каких-либо хронических заболеваний, при появлении осложнений после перенесенной простуды. Поэтому, начните укреплять свое здоровье уже с сегодняшнего дня.

Вовремя замеченная зубная боль под коронкой и своевременно принятые меры — вот, что поможет сохранить время и зуб.

Способы народного лечения

Как снять болевые ощущения народными средствами? Этот вопрос особенно волнует людей, которые не могут сразу пойти к стоматологу, или женщин во время беременности (ввиду ограничений на прием лекарств). Самым популярным способом в домашней обстановке является полоскание водным раствором соды и поваренной соли. Ингредиенты берут в количестве по одной столовой ложке каждого и растворяют их в 250-300 мл воды. Прежде чем полоскать, нужно убедиться, что раствор не горячий. Количество полосканий – не менее 4-5 раз в сутки.

Читать еще:  Исправление прикуса зубов у собаки

Убрать боль и уменьшить воспаление поможет полоскание отварами или водными настоями лекарственных трав. Наиболее подходящие – ромашка и шалфей. Для приготовления на стакан воды берут чайную ложку сухой травы. Смесь доводят до кипения, остужают и процеживают. Желательно для каждой процедуры готовить свежий настой.

Лечение зуба под коронкой, какие могут быть трудности

Если зуб болит – значит, что-то с ним не так и, возможно, нужно повторное лечение корневого канала. Но не так уж это легко, поскольку возникают следующие сложности.

Наличие штифта. Вытягивание зафиксированного штифта гуттаперчей или силером может закончиться переломом корня, неспециальной созданной дыркой инструментом в корневом канале. Эта сложность приведёт к удалению зуба.

Распломбировка канала. Во время такой процедуры часто случается перфорация, что в дальнейшем также может привести к процессу воспаления под коронкой.

Перед повторной пломбировкой корневого канала и восстановления коронки необходимо провести курс лечения с антибиотиками в течение нескольких месяцев, чтобы полностью убрать очаг воспаления.

Признаки воспаления

Необходимо обратить особое внимание на следующие симптомы:

  • Боль. Чаще всего ее причиной является воспаление мягких тканей под коронкой или раздражение корневых каналов.
  • Отек. Это сигнал о том, что началось воспаление.
  • Свищ – это канал, из которого выходит гной, он может появиться через некоторое время после припухлости.

При этом стоит помнить, что после протезирования в первые два-три дня может быть некомфортно. При этом не требуется принимать никаких дополнительных мер, если болевые ощущения мешают привычному течению дел – примите препараты для обезболивания.

Причины развития боли после зубопротезирования

Все воспалительные процессы сопровождаются болью, покраснением, отеком и нарушением функции пораженного органа. Тем не менее, у каждого патологического процесса своя симптоматика и причина возникновения. Например:

  1. Неправильно или не в полной мере проведенная подготовка зубов к протезированию. Имеется в виду – отсутствие профессиональной гигиены, лечения корневых каналов, санации полости рта и лечения хронических очагов инфекции и заболеваний пародонта.
  2. Ошибки в выборе конструкции, а также ее изготовлении. Неправильная ее установка ведет к образованию слишком больших промежутков между десной и протезом, или наоборот – к слишком плотному его прилеганию. В первом случае возникает постоянное скопление остатков пищи, воспаление, боль и не приятный запах. Во втором – образование пролежней, со схожими симптомами. Гигиена полости рта
  3. Не соблюдение правил эксплуатации конструкции и гигиены полости рта, что влечет за собой осложнения в плане поломки и повреждения дентальной конструкции, скопление твердого и мягкого зубного налета, развития заболеваний пародонта и кариозных процессов с его осложнениями.
  4. Аллергия на материалы протеза. Иногда подобная индивидуальная реакция встречается на остаточный мономер базиса съемных конструкций.

Любая из выше перечисленных причин приводит к развитию осложнений, которые, зачастую, сопровождаются зубной болью после протезирования. Это могут быть:

  1. Кариес и его осложнения – пульпит, периодонтит, периостит.
  2. Острые или обострившиеся формы пародонтита.
  3. Протезный стоматит.
  4. Механическая травма мягких тканей ротовой полости дентальной конструкцией.

Привычки, которые ежедневно портят ваши зубы

Плохая пломбировка каналов.
При необходимости перед установкой коронки врач удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу), а затем пломбирует зубные каналы. Если каналы сильно искривлены или доктор не имеет достаточного опыта, то во время процедуры могут быть допущены ошибки, из-за которых появляется боль в зубе.

Читать еще:  От чего происходит пародонтитом

К ним относится:

  • выход пломбировочного материала за пределы корня;
  • недопломбирование каналов.

Важно, чтобы до обработки каналов и после нее стоматолог делал прицельные снимки — только так можно выявить все недочеты

Некачественные материалы.
Плохой пломбировочный материал начинает оседать и не так плотно прилегать к стенкам зуба, тем самым исчезает герметичность. Иногда пломба трескается, и через эти микрощели в зуб попадает инфекция, что является причиной развития кариеса под коронкой.

Перфорация стенки корня.
При сильном искривлении корней врач может не рассчитать силу давления на сверло. Как результат – канал просверливается насквозь. Если не устранить ошибку, но инфекция может проникнуть в зуб снизу и привести к кариесу.
Перфорация также может возникнуть при неправильной установке штифта.

Перелом инструмента в канале.
Одноразовое сверло для лечения каналов очень тонкое и хрупкое. Если каналы сильно изогнуты, то при сильном вращении и неловком движении врача кончик инструмента может отломиться.

Есть и другие причины, почему в канале остается инородное тело:

  • повторное использование одноразового сверла с целью экономии на расходных материалах;
  • аномальное строение зубов.

Рекомендуем перед установкой коронки сделать панорамный снимок челюсти (ОПТГ). Он позволит вовремя обнаружить деформацию каналов, наличие воспалений и частичек инструментов в канале.

Неправильный размер коронки.
Тому есть несколько причин: ошибка во время снятия слепков; деформация материала, из которого делается слепок; коронка установлена без примерки;; зубной техник не устранил недочеты после примерки коронки.

Ошибка в установке коронки.
Коронка неплотно прилегает к зубу, или она установлена без учета прикуса — она может быть завышена или занижена — это травмирует зубы-антагонисты.

Боль при нажатии на зуб после лечения

Болезненность при надавливании на пролеченный зуб — абсолютная норма: любое стоматологическое вмешательство оказывает травматическое влияние на ткани десны, для восстановления требуется некоторое время, однако с каждым днём болевые ощущения ослабевают.

У пациентов, отличающихся повышенной чувствительностью зубов или низким болевым порогом в принципе, процесс восстановления может затянуться на 1-2 месяца.

Для облегчения состояния в этом периоде рекомендуется:

  • тщательная чистка зубов с использованием зубной нити;
  • полоскания (начиная с четвёртого дня после лечения);
  • использование болеутоляющих препаратов.

Как ускорить процесс привыкания к вставным зубам?

  1. Поначалу исключите из рациона жесткое мясо, сырые жесткие овощи и фрукты, сухари, орехи, гренки. Отдавайте предпочтение мягкой, даже перетертой пище, чтобы десны привыкали к нагрузке постепенно.
  2. При тошноте старайтесь пить больше воды, глубже дышать, сосать леденцы. А при повышенном слюноотделении полощите рот слабым раствором пищевой соли.
  3. Читайте вслух книги и произносите скороговорки, чтобы быстрее восстановить дикцию.
  4. Для снижения болезненности в деснах массируйте их большим и указательным пальцами. Это улучшит кровообращение.
  5. Если используете крем для зубных протезов, тщательно очищайте от него протез и десны вечером.

Научитесь есть медленно, не торопясь пережевывая пищу. Эта привычка не только помогает привыкнуть к вставным зубам, но и сохраняет здоровье желудочно–кишечного тракта.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector