Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

До какого возраста можно ставить брекеты для исправления прикуса

До какого возраста ставить брекеты можно — рекомендации специалистов и мнения пациентов

Проблемы с зубами заставляют испытывать комплексы людей любого возраста.

Коррекция зубного ряда позволяет избавиться от нарушения прикуса и его последствий (пародонтита, стирания эмали, потери зубов, заболеваний суставов и ЖКТ).

Брекеты являются современным способом лечения зубных аномалий у детей, подростков и взрослых.

Чтобы определить самое благоприятное время для применения ортодонтического лечение следует разобраться в физиологических особенностях развития зубно-челюстной системы, и выбрать лучшую конструкцию по собственным индивидуальным критериям.

Содержание статьи:

Раннее лечение: ортодонтические пластинки и трейнеры.

  • Пластинки для выравнивания зубов знакомы большинству людей по простой причине: они активно применяются уже многие десятилетия. Имеют очень много типов и вариантов конструкции. Наиболее классические -пластинки с винтами, которые используются для стимуляции роста верхней (иногда и нижней челюсти). Помимо этого, пластинки могут оснащаться дополнительными элементами: дугами, толкателями и так далее. Их цель — исправить положение отдельных зубов, но, к сожалению точности работы, сопоставимой с работой брекетов, с их помощью добиться практически невозможно. Поэтому, зачастую, пластинки не могут быть единственным средством лечения. Носить пластинки следует круглосуточно, снимая только во время гигиены для очистки от остатков пищи.

Пластинка с винтом на нижнюю челюсть.

  • Эластопозиционеры: трейнеры, LM-активаторы, Myobrace и прочие функциональные аппараты предназначены для активации роста челюстей, устранения вредных привычек. Помимо этого, некоторые виды трейнеров, например, марки Myobrace имеют ячейки для зубов (помогает зубам правильно прорезываться, в случае не очень выраженных аномалий). Так как эластопозиционеры — это двучелюстные аппараты, то носить их круглосуточно не получится. Схема ношения такова: обязательное вечернее ношение в течении 2-3 часов (например, во время просмотра мультиков и прочее) + обязательное ночное ношение.

  • В группу функционально-действующих входит аппарат Френкля и его модификация: аппарат Персина. Пожалуй, один из самых известных «именных» аппаратов. Существует 3 основных типа, для коррекции разных аномалий. Принцип действия аналогичен эластопозиционерам: изменение мышечного баланса и стимуляция роста верхней или нижней челюсти. Схема ношения похожа, эффективности сопоставима с трейнерами. Отличие в том, что аппарат Френкля и его модификации изготовлен из твердого пластика и намного менее удобен в ношении. Кроме того, требует высокого уровня мастерства от техника и врача для его правильного изготовления и подгонки в полости рта. На сегодняшний день, эластопозиционеры предпочтительнее в использовании именно по этим причинам.

  • Двучелюстные аппараты для активации роста и выдвижения нижней челюсти. В эту группу входит аппарат типа твинблок и аппарат Тwicare. Используются при дистальной окллюзии (2 класс по Энглю). Могут применяться у взрослых: при этом нижняя челюсть не вырастает, а только выдвигается в более переднее положение. Но в некоторых случаях — это то, что нужно, так как заднее положение нижней челюсти — достаточно распространенное явление.

Схема устройства твин-блока.

  • Аппарат для быстрого нёбного расширения. Имеет множество названий: экспендер, аппарат Дерихсвайлера и прочие. Существует множество модификаций, но суть и действующая часть (винт) одна. Используется для исправления сужения верхней челюсти. Является несъёмным аппаратом. Может использоваться и у взрослых, но только в сочетании с хирургической поддержкой. Имеет винт, похожий на винт обычных пластинок для расширения верхней челюсти, только более мощный, а так же более прочную конструкцию. Винт подкручивается намного чаще, соответственно, расширение проходит быстро (за счёт расхождения срединного нёбного шва)- у детей он достаточно подвижен, а у взрослых мобилизуется хирургическим путём. Нередко, для уменьшения побочного наклона зубов, используется опора на микроимпланты, установленные в нёбо. Существует множество мнений с какого возраста оправданно использование нёбного экспендера: большинство ортодонтов считает, что оптимальный возраст 13-14 лет, но иногда аппарат ставят шестилетним детям с опорой на молочные зубы и добиваются хороших результатов.
Читать еще:  Зубные коронки под ключ в Москве

  • Существует великое множество различных именных аппаратов, отличающихся и конструкцией и принципом действия. Многие из них уже давно устарели, многие вполне рабочие, но имеют более удобные/эффективные/простые в использовании аналоги, некоторые актуальны и по сей день. Главное, чтобы ваш ортодонт четко понимал для чего он назначает тот или иной аппарат.

Квадхеликс -аппарат для расширения нёба.

Сколько носят тяги на брекетах?

Тяги (или по-другому резинки) на брекет-системах представляют собой специальные резиновые кольца, которые надеваются отдельно. Их предназначение – усиление тяги силовой дуги для получения более быстрого и лучшего результата коррекции. Резинки надевают на зубы примерно на 4-5 месяце ортодонтического лечения. Сколько носят тяги на брекетах в течение суток, зависит от клинического случая: либо 12 часов ночью, либо круглосуточно.

Способы крепления резинок:

  • — на идентичные зубы разных челюстей;
  • — на 2 зуба одной челюсти и 1 – второй;
  • — квадратом на 4 зубах (2 сверху и 2 снизу);
  • — сочетание нескольких вариантов сразу.

Сколько носят резинки на брекетах, определяется индивидуально, но нужно настраиваться на, как минимум, несколько месяцев.

3. Выпрямление зубов – это больно?

Сама установка брекетов – безболезненная, но требует терпения, потому что занимает около часа.

7-10 дней зубы могут болеть при надкусывании. Организм должен привыкнуть к инородным предметам. В целом вы живете прежней жизнью, только замечаете приятные изменения в себе.

Контрольные посещения нужны, чтобы корректировать процесс и формировать правильное положение зубов. Обычно после смены дуги боль проходит через 3-7 дней. Все зависит от индивидуальной чувствительности.

Для одних ношение брекетов только неприятно, для других, наоборот, болезненно, а кто-то ничего не чувствует.

5–7 лет: можно начинать лечение

Общее правило ортодонтии: чем раньше начать лечение, тем оно пройдет быстрее и проще. Правда, не все ортодонтические конструкции можно применять в этом возрасте, да и многое зависит от самого ребенка, его развития и готовности родителей постоянно контролировать лечение – дети еще не способны на это.

В период активной смены молочных зубов на постоянные можно применять съемные пластины. Все они работают примерно по одному принципу: оказывают усилие и корректируют положение зубов по мере их роста. Воздействие их не очень сильное, но за счет того, что челюстная кость ребенка постоянно растет, корни зубов перемещаются намного проще, чем у взрослых. Поэтому эффект у таких пластин есть.

Ортодонтическая пластина для детей – ее чаще используют в возрасте от 6 до 10–12 лет

Также используют различные внеротовые конструкции, лицевые маски. Обычно их назначают, если дефект строения челюсти врожденный. Лицевая маска, например, понадобится перед операцией по коррекции патологии или после. При правильном применении она способна за несколько месяцев оказать значительное воздействие, скорректировав положение нижней челюсти, устранив асимметрию.

Лицевая маска для исправления прикуса

Смысл лечения в том, чтобы постоянные зубы прорезались сразу в правильном положении и не пришлось носить брекеты или элайнеры позже. В раннем возрасте можно воздействовать на саму причину нарушения, помогая организму справиться с ней за счет роста.

Такое лечение требует большого внимания со стороны родителей: дети не мотивированы на то, чтобы носить неудобные ортодонтические аппараты. Поэтому придется следить, чтобы соблюдалось время ношения, а также постоянно контролировать, как ребенок чистит зубы.

Читать еще:  Напыление цирконием что это в протезировании зубов

Уход за зубами ребёнка после установки брекетов

Многим родителям кажется, что после установки брекетов придётся тратить на домашнюю гигиену полости рта много времени: заставлять ребёнка чистить зубы, следить за ним. Однако затруднения могут возникнуть только в первую неделю после установки, когда нужно будет сменить привычный режим чистки зубов. Сам процесс будет отнимать чуть больше времени, однако никаких серьёзных изменений в уходе за зубами не произойдёт.

Родителям нужно будет проследить за рационом ребёнка. Например, с брекетами нельзя жевать жвачку, есть ириски и подобные сладости, кусать яблоки и другие упругие фрукты. Эти незначительные ограничения придётся соблюдать совсем не долго, ведь брекеты детям ставятся в среднем на 6–12 месяцев. Вы можете включиться в процесс и поддержать ребёнка, придумать новый интересный рацион для всей семьи и превратить всё в игру — так воспринять лечение прикуса будет ещё проще.

Какие дефекты прикуса можно исправить ношением брекетов

Чаще всего брекеты используют для того, чтобы:

  1. Выровнять один или несколько зубов. Смещение одной или нескольких единиц зубного ряда займёт от полугода до 1,5 лет.
  2. Устранить дистальный прикус. Ношение брекетов при дистальном прикусе может занять до 1 года до 3 лет в зависимости от сложности дефекта.
  3. Убрать диастему. Диастему обычно устраняют в детском возрасте при помощи специальных кап или коррекционной системы. Если выбрана коррекция при помощи ортодонтического изделия, то носить брекеты придётся от 1 года до 2,5 лет.
  4. Избавиться от глубокого прикуса. Носить брекеты при глубоком прикусе потребуется от 1,5 до 3 лет в зависимости от возраста пациента.

Кроме того, при помощи ортодонтической конструкции можно исправить скученность зубов, дистопию и прочие зубочелюстные дефекты.

Скидка 5% при единовременной оплате
2-х челюстей брекет-системы

Что может помешать установке брекетов?

Все причины можно разделить на две группы:

Устранимые

В первую очередь это кариес. Пока брекеты не сняты, угроза появления зубного налета выше, так как зубы очищать труднее. Сами по себе брекеты не вызывают кариес (он не может образоваться под брекетами, так как место соединения герметично). Но более быстрое образование налета потенциально может навредить зубам. Поэтому полное отсутствие кариеса также важно для лечения. Обязательное правило – перед установкой пролечиваются все очаги кариеса, даже незначительные.

Перед установкой брекетов нужно пройти лечение кариеса

Также нужно обратить внимание на кровоточивость и небольшие воспаления десен. В большинстве случаев для устранения проблемы нужно не более 2 недель.

Врачи рекомендуют перед установкой брекетов пройти профессиональную чистку зубов, а при наличии зубного камня – его удаление. Это помогает поддерживать гигиену и снизит риск образования кариеса.

Неустранимые причины

Само по себе отсутствие некоторых зубов еще не означает невозможность установки брекетов. Иногда у пациентов бывает до 4 ретинированных зубов (то есть таких, которые находятся в кости челюсти в зачаточном состоянии). Брекеты ставят как раз для того, чтобы при лечении, по мере увеличения ширины зубного ряда, зубы могли прорезаться и занять свое место. Также брекеты можно устанавливать, если был потерян один из зубов: позже, после лечения, его можно будет протезировать, подготовив для него место.

Но моляры (зубы от 6-го до 8-го) критично важны для установки брекетов. Поэтому их отсутствие с обеих сторон – серьезная преграда для лечения у ортодонта.

Дуга брекетов имеет специальную параболическую форму. Чтобы ее усилие распределялось правильно, нужно, чтобы дуга была установлена в пазы брекетов на всем ряду зубов, от левой 7-ки либо 8-ки – до правой. Установить дугу, например, только до 5-го зуба невозможно (хотя технически ее можно укоротить, отрезав кончик) – она просто не сможет работать.

Читать еще:  Ортодонтические трейнеры для зубов для детей и взрослых T4K, T4A, T4B

Укоротить дугу, если не хватает 2–3 моляров, нельзя

Еще одна важная причина для отказа – это наличие имплантов. Импланты хоть и замещают собой корни зубов, но перемещать их так же, как натуральные зубы, нельзя. Конструкция не рассчитана на такие нагрузки. Но нужно сказать, что часто имплантацию не проводят, если есть выраженные проблемы с прикусом. То есть принят обратный порядок лечения: сначала у ортодонта, затем у имплантолога.

Пародонтоз в стадии прогрессирования может повлиять на решение врача. Если ткань десен и кости челюсти подверглась атрофии, корни зубов не смогут закрепиться на новом месте. При таком диагнозе в первую очередь нужно обратить все усилия на поддержание хорошего состояния десен и зубов.

А как же возраст?

Действительно, у юных и молодых пациентов лечение проходит проще, а ретенционный этап обычно короче. Все дело в более быстрой регенерации костной ткани. Но возраст вовсе не является помехой для лечения, если нет каких-то других проблем. Брекеты можно устанавливать и в 40 лет, и позже, если это необходимо. Самолигирующиеся брекет-системы работают примерно одинаково быстро (с учетом индивидуальных особенностей) в любом возрасте.

Материал изготовления

С точки зрения материала различают брекеты из металла, керамики, пластика и комбинированные модели. Особенность материала изготовления, сложность клинического случая, эстетические требования и финансовые возможности позволяют врачу и пациенту совместно решить, какая брекет-система лучше. Универсальных рекомендаций не существует.

Лигатурные системы изготавливают из сплава металлов (Orthos, Mini Diamond) и прозрачного искусственно-выращенного сапфира (эстетические Inspire ICE). Эстетические лигатурные брекеты превосходят по размеру конструкции из металла. Недостатком является более сложная активация и увеличенный период привыкания пациента к инородным конструкциям.

эстетические сапфировые Inspire ICE

Безлигатурные конструкции выполняют из металла (Damon Q, Damon 3MX) и особо прочной керамики (Damon Clear 2). Период адаптации проходит проще, чем при установке аппаратов с лигатурами. Лечение на системах Damon сокращается в среднем на 7 месяцев по сравнению с лечением на лигатурных брекетах.

подростки с брекетами Damon Q

прозрачные Inspire ICE на типодонте

Виды брекет-систем

Ортодонтические системы делятся на наружные (вестибулярные) и внутренние (лингвальные).

Наружные брекеты — самый распространённый вариант. Самые популярные системы — металлические, керамические, сапфировые. Металлические брекеты характеризуются самой низкой ценой, но они больше всего заметны на зубах. Керамические и сапфировые не так бросаются в глаза, но их стоимость выше.

Лингвальные брекеты — конструкции, которые устанавливаются на заднюю стенку зубов и абсолютно незаметны при улыбке. Из-за этого системой часто интересуются, но такой вариант имеет ряд недостатков: сложный уход, возможные травмы языка и слизистой, увеличенный срок ношения, самая высокая цена.

Елена Гнедова, :

«Конечно, эффективнее и быстрее лечение проходит у детей. Если вы не носили брекеты в детстве и проблема остается, не поздно начать лечение и во взрослом возрасте, но нужно учитывать определенные сложности, с которыми вы можете столкнуться. У взрослых уже полностью сформирован мышечный скелет, могут отсутствовать отдельные зубы, некоторые зубы раньше уже подлежали протезированию, некоторые перед установкой брекетов приходится удалять.

По всем этим причинам срок лечения однозначно больше, чем у детей. Кроме того, у многих взрослых есть проблемы с деснами, которые могут усугубляться, когда вы носите брекеты. Плюс же в том, что взрослые лучше детей ухаживают за брекетами, а тщательный уход очень важен».

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector