Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дуга для исправления прикуса

Всё об исправлении прикуса

Если верить статистике, 8 из 10 пациентов имеют аномалии прикуса. Исправлением прикуса предпочтительнее заниматься в детском возрасте: прикус ребенка хорошо поддается коррекции. Однако, проблемой можно заниматься и в зрелом возрасте: современная стоматология может предложить эффективные методы коррекции неправильного прикуса, которые подойдут, как ребенку, так и взрослому. Во втором случае вопрос стоит лишь в продолжительности терапии.

Показания к применению трейнеров для зубов

Зубной трейнер обычно предписывают носить в следующих ситуациях:

  • человеку нельзя установить брекет-систему по той или иной причине;
  • неправильно сформировался прикус;
  • нарушено глотание;
  • смещены зубы;
  • часто закладывает нос из-за проблем в ротовой полости;
  • носить другие системы не позволяют комплексы или профессия;
  • есть логопедические проблемы и т. д.

Иногда, если врач видит, что у пациента есть риск нарушения прикуса, он прописывает зубной трейнер в качестве профилактики.

О проблемах с прикусом подробно читайте тут: Все о прикусе: какой он бывает

Как устроена брекет-система

Задача брекетов — оказывать давление на зубы, постепенно разворачивая и перемещая их. Любая брекет-система состоит из нескольких частей:

  1. замки, которые крепятся на зубы и служат базой;
  2. жесткая силовая дуга, которая производит необходимое давление;
  3. крепежные элементы, связывающие воедино замки и дугу;
  4. вспомогательные элементы — микроимплантаты, дополнительные тяги и др.

Исправление прикуса брекетами у взрослых

Самым эффективным способом выровнять зубы является установка брекет-системы. Специальные замочки на зубах с металлической корректирующей дугой позволяют в кратчайшие сроки избавиться от большинства нарушений. Другие преимущества исправления прикуса брекетами — это:

  • устойчивость к повреждениям, высокая прочность;
  • разнообразие материалов — от пластика и металла до керамики и искусственно выращенных сапфиров;
  • возможность установки как на внешней, так и на внутренней стороне зубного ряда (вестибулярные и лингвальные брекеты);
  • минимальный риск повредить эмаль — миф, что брекеты портят поверхность зубов, давно неактуальный.

Есть у брекетов и несколько минусов:

  • к некоторым моделям долго привыкать — первые недели они будут царапать язык и внутреннюю поверхность губ;
  • потребуется особый уход — придется докупать специальные щетки-ершики и другие чистящие средства;
  • наружная конструкция может вызывать дискомфорт при общении и улыбке;
  • дороговизна лечения.

Несмотря на недостатки, брекеты остаются лучшим вариантом для тех, кто хочет идеально ровную улыбку и здоровые зубы как можно скорее.


В чем опасность нарушенного прикуса?

Прикус – расположение зубов при соприкосновении челюстей. В идеале зубные ряды смыкаются ровно: верхние зубы располагаются строго над нижними. Если же их положение нарушается, то говорят о неправильном прикусе. Он может быть почти незаметным или ярко выраженным.

Неправильный прикус портит эстетичность внешности, понижает самооценку, вызывает комплекс неполноценности, не позволяет продвигаться по карьерной лестнице. Но это только «цветочки». Неправильный прикус приносит много других проблем:

  • повышает стираемость эмали;
  • деформирует овал лица;
  • нарушает дикцию и дыхание;
  • становится причиной износа височно-челюстного сустава и поломки протезов;
  • затрудняет пережевывание и глотание пищи;
  • вызывает сбои в работе пищеварительной системы;
  • способствует накоплению зубного налета;
  • усложняет гигиену ротовой полости;
  • ущемляет лицевой нерв, причиняя боль.

Иногда он даже вызывает головные боли, провоцирует образование преждевременных морщин.

Причины патологии

Вызвать нарушение характера смыкания челюстей способны различные факторы. В их число входят наследственная предрасположенность, травмирование лица, потеря зубов, ротовое дыхание, парафункция языка, продолжительное использование соски, вредная привычка сосать пальцы, грызть карандаши, внутриутробные инфекции, недостаток витаминов и минералов в период эмбрионального развития, искусственное вскармливание.

Коррекция прикуса: показания и противопоказания

Исправление патологии необходимо при:

  • кривых зубах;
  • неправильном смыкании челюстей;
  • выдающейся вперед челюсти;
  • диспропорции лица;
  • болезненности при пережевывании пищи;
  • подготовке к протезированию или имплантации.

Не проводят коррекцию прикуса при:

  • аномалиях костной ткани (остеопорозе, остеонекрозе, остеопатии);
  • тяжелых иммунных заболеваниях;
  • серьезных психических расстройствах;
  • заболеваниях крови;
  • стоматологических болезнях;
  • бруксизме;
  • туберкулезе;
  • онкологии;
  • ВИЧ-инфекции.

Виды аномалии

Реально ли исправить прикус у взрослого человека?

Безусловно, эффективность ортодонтического лечения у взрослых и детей, с точки зрения сроков и относительной простоты – не в пользу старшего поколения. Дети растут, и стоматологи имеют возможность управлять развитием челюстей, создавая тем самым нужные условия для правильного их смыкания. Поэтому именно подросткам чаще всего и устанавливают корректирующие системы исправления прикуса – можно работать с положением и зубов, и самих челюстей.

Что касается взрослых, то такие пациенты имеют уже полностью сформированный зубочелюстной аппарат, поэтому серьезные аномалии прикуса, связанные с неправильным положением челюстей, возможно решить только хирургическим путем. Тем не менее, зубы взрослого человека способны двигаться (яркий пример – соседние зубы передвигаются в сторону удаленного, на освободившееся место). А значит, воздействовать на положение зубов можно и во взрослом возрасте, решая при этом многие проблемы неправильного прикуса.

Читать еще:  Исправление прикуса при помощи позиционера

Что нужно знать о прикусе и его нарушениях

Прикусом называют взаимное расположение нижнего и верхнего зубного рядов, возникающее, когда челюсти полностью сомкнуты. В идеале это расположение симметричное: при этом верхние резцы чуть-чуть (примерно на треть) закрывают нижние, нет никакой ассиметрии и межзубных щелей. В то же время к аномальным относят такие варианты прикуса:

дистальный прикус – когда верхняя челюсть выступает над нижней;

мезиальный прикус – нижняя челюсть значительно выдается вперед;

глубокий – верхние резцы закрывают нижние больше, чем на 50%;

открытый – наличие просвета между резцами или другими зубами при смыкании челюсти;

перекрестный – зубы смещены и не симметричны;

дистопия – нарушение расположения зубов.

Неправильный прикус у взрослых – проблема эстетического и психологического характера. Но она приносит не только моральный дискомфорт. Если не решать проблему, она может стать фактором развития большого количества заболеваний: от разрушения зубов до нарушения речевой функции, а также головных болей, плохого пищеварения.

Исправить прикус у взрослых можно двумя методами:

Хирургическое исправление прикуса. Его применяют в запущенных ситуациях, когда исправить проблему без операции нереально. Среди показаний к оперативному вмешательству: врожденные аномалии положения челюсти, ассиметрия лица, дисплазия подбородка, речевые нарушения, деформация свода черепа, неправильное смыкание губ. Иногда хирургического вмешательства недостаточно, и дополнительно пациенту нужно пройти ортодонтическую корректировку.

Ортодонтические методы. Это исправление прикуса без оперативного вмешательства, основанное на применении виниров, брекетов, трейнеров, элайнеров. Если случай не запущен, методики позволяют полностью скорректировать любую аномалию. Применять их можно только после полного излечения заболевания десен и зубов (включая кариес, воспаления).

Какой способ выбрать, чтобы исправить прикус до приемлемого или идеального состояния? Решение должен принять ортодонт на основании обследования ротовой полости, анализа рентгеновских снимков, слепка.

Показания для ортодонтического лечения

Увеличенные промежутки между зубами

Наклон, поворот и скученность зубов

Смещение зубов вперед и назад

Открытый или глубокий прикус

Ортодонтические нарушения приводят не только к неэстетичной улыбке, но и к проблемам со здоровьем. Из-за неправильного положения зубов появляются воспаление десен, стираемость эмали, боли в височно-нижнечелюстном суставе. Кроме того, процесс пережевывания пищи проходит нетщательно, могут возникнуть проблемы с пищеварением. Поэтому не откладывайте визит к врачу. Приходите в стоматологическую клинику «Дантистъ» — наши ортодонты сделают Вашу улыбку здоровой и красивой.

Этапы ортодонтического лечения

Что Вас ждет на пути к красивой улыбке? Даже если Вы на 100% уверены, что Вам необходимы брекеты, Вам предстоит пройти несколько этапов прежде, чем брекет-система начнет менять Вашу улыбку. Итак, что же необходимо?

Консультация

Вы попали к ортодонту. Зачем нужна консультация? Прежде всего, врач выслушает, что Вам не нравится в Вашей улыбке. Обследует Вас, выявляя эстетические и функциональные нарушения в полости рта. Вы обсудите с ортодонтом необходимость ортодонтического вмешательства, плюсы и минусы лечения, какие затруднения могут возникнуть в процессе лечения.

Врач сориентирует Вас по рекомендуемым видам брекет-систем, длительности и стоимости лечения.

На консультации Вам будут объяснены и наглядно показаны общие принципы ортодонтического лечения и похожие клинические примеры. Вам ответят на все интересующме Вас вопросы.

Этот этап необходим для общего ознакомления с клинической ситуацией пациента. После консультации врач определит, какие дополнительные исследования необходимо сделать до начала ортодонтического лечения.

Диагностика

Этот этап необходим для того, чтобы врач получил полную, объективную информацию о Вашей клинической ситуации. Ортодонту необходимы будут минимум два рентгеновских снимка (ортопантомограмма и телерентгенограмма в боковой проекции), оттиски верхней и нижней челюсти (их делает ортодонт, впоследствии по этим оттискам изготавливаются гипсовые модели челюстей), фотографии лица и зубов.

Рентгеновские снимки необходимы для оценки состояния корней зубов, их положения в костной ткани, наличия зачатков зубов мудрости, оценки размеров и положения челюстей, наклонов зубов и так далее.

Модели челюстей позволяют оценить ситуацию в полости рта со всех сторон. Оценивается смыкание зубов, глубина резцового перекрытия, ширина и длина зубных дуг, соответствие размеров зубов на верхней и нижней челюсти друг другу, выявляются любые отклонения в положении зубов на обеих челюстях.

Фотографии необходимы для общей оценки эстетики лица и улыбки, выявления даже самых незначительных асимметрий, смещения средних линий зубов и примерного прогнозирования ответа мягких тканей лица на планируемое ортодонтическое лечение.

Читать еще:  Наращивание зубов – методы, плюсы и минусы

После объективной оценки клинической ситуации, врач-ортодонт ставит полный диагноз (подтвержденный математическими расчетами) и составляет один или несколько вариантов ортодонтического лечения, которые впоследствии (на следующем посещении) будут предложены пациенту.

Обсуждение плана лечения

На этом этапе врач предлагает Вам составленный план (планы) лечения, объясняя их преимущества и недостатки. Кроме того, Вам сообщается более детальная информация о длительности лечения, а также указывается точная стоимость ортодонтического лечения. Ваша задача – выбрать план лечения и аппаратуру (вид брекет-системы), которую Вы хотите использовать для достижения результатов лечения.

Установка брекет-системы

Установка брекет-системы – один из самых важных этапов ортодонтического лечения. Уже на этапе диагностики и составления плана лечения, врач подбирает параметры брекетов, которые максимально эффективно будут способствовать достижению оптимального результата лечения. Брекеты устанавливаются на зубах в строго определенных позициях для обеспечения правильной работы системы и эффективного контроля положения каждого зуба.

Существует два метода фиксации брекетов: прямой и непрямой.

Прямой метод – подходит для вестибулярных (наружных) брекетов. Он заключается в том, что врач фиксирует брекеты непосредственно в полость рта пациента. Этот метод обеспечивает менее точную фиксацию брекетов, при этом пациент в кресле проводит значительно больше времени. Установка брекетов на одну челюсть занимает около часа.

Непрямой метод фиксации заключается в том, что брекеты сначала фиксируются на гипсовые модели челюстей, затем изготавливается переносная капа, и с помощью капы брекеты фиксируются в полость рта. Такой метод фиксации пригоден для вестибулярных брекетов, и только с помощью капы можно правильно зафиксировать лингвальные (внутренние) брекеты. Непрямой метод обеспечивает более точную фиксацию брекетов, а токже экономит Ваше время пребывания в кресле врача-ортодонта, так как самая длительная часть (позиционирование брекетов на зубах) была сделана на гипсовой модели челюсти, где присутствие пациента не требуется. Установка брекетов на одну челюсть занимает около 20 минут.

Брекеты фиксируются на зубы на специальный материал, который похож на материал, из которого делают пломбы. При этом брекет герметично приклеивается к зубу, не позволяя зубному налету скапливаться под телом брекета.

Процесс фиксации брекетов абсолютно безболезненный!

После фиксации для Вас будет проведен урок гигиены – Вам будет объяснено, как правильно чистить зубы, подобраны индивидуальные средства гигиены с учетом Вашей клинической ситуации.

Этап выравнивания зубов (нивелирование)

Выравнивание зубов – это этап, с которого начинается любое ортодонтическое лечение на брекет-системе. Задачей этого этапа является выпрямление зубов в трех плоскостях.
Выравнивание зубов происходит за счет ортодонтических дуг – проволочек, которые вставляются в каждый брекет и объединяют все зубы в систему. Начальные дуги (дуги для выравнивания) обладают «памятью формы». Это означает, что как бы мы не изогнули дугу, закрепив ее в брекетах, она будет стремиться вернуться в исходное состояние, оказывая силовое воздействие на зубы. Под действием оказываемых сил (легких, но постоянных) зубы начнут занимать запланированное положение.

Мы начинаем этап выравнивания с тонких, легких дуг, постепенно переходя на более толстые, которые устанавливают даже самые непослушные зубы (с несколькими корнями) в правильное положение. Частота замены дуг, в среднем, около 2 месяцев. После каждой замены дуги Ваши зубы будут испытывать некоторый дискомфорт, обычно в течение 2-3 дней.

Этап выравнивания зубов – самый наглядный для пациента. Вы увидите первые результаты уже через 2-3 недели. А через 6-8 месяцев Вам будет казаться, что зубы выровнялись.

В общей сложности этап выравнивания зубов длится 6-12 месяцев (в зависимости от исходной клинической ситуации). В процессе выравнивания положения зубов мы добиваемся идеального положения коронок зубов (видимой части зубов), а также корней зубов (для этого на определенном этапе ортодонтического лечения необходимо будет сделать рентгеновский снимок – ортопантомограмму – для оценки положения корней зубов в процессе нивелирования).

Работа над прикусом

После этапа выравнивания зубов начинается исправление прикуса. Длительность этого этапа зависит от исходной клинической ситуации. Если перед началом лечения у нас не было серьезных претензий к прикусу, то этот этап может занимать 2-3 месяца. Если же мы лечим выраженную форму аномалии прикуса, то этап его исправления может длится и около года.

Работа над прикусом осуществляется на самых жестких дугах, которые устанавливаются после этапа выравнивания. Такие дуги уже не обладают «памятью формы», они удерживают уже достигнутое положение зубов, позволяя нам добиваться оптимального смыкания зубов верхней и нижней челюсти.

Читать еще:  Коронки из циркония: изготовление зубных протезов из диоксида циркония

На этапе исправления прикуса мы закрываем промежутки от удаленных зубов (если по плану лечения мы удаляли зубы), корректируем глубину прикуса, носим межчелюстные эластические тяги и т.д. (Эластические тяги – прозрачные резиночки, которые носятся между зубами верхней и нижней челюсти, помогая их перемещению и исправлению прикуса).

Очень важным на этом этапе является сотрудничество пациента с врачом. Нам очень важно, чтобы Вы выполняли все наши рекомендации для того, чтобы закончить лечение с оптимальным результатом и в оговоренные сроки.

Завершение лечения

Этот этап лечения необходим для окончательной коррекции положения зубов, уплотнения контактов между зубами верхней и нижней челюсти, для «наведения лоска». На этом этапе очень важны Ваши замечания по положению зубов и моментам, которые Вам еще не совсем нравятся. Мы вносим на дуги изгибы, корректирующие положение зубов, а также просим Вас носить эластические тяги для создания «замка» между зубами верхней и нижней челюсти. Это позволит Вам эффективно жевать после ортодонтического лечения, результат лечения будет более стабильным, а зубы будут служить дольше, так как жевательная нагрузка будет распределяться более эффективно и правильно.

Завершающий этап лечения обычно длится 3-5 месяцев при соблюдении наших рекомендаций.

Снятие брекет-системы, ретенционный период

Перед снятием брекет-системы мы устанавливаем ретейнеры – тонкие проволочки с внутренней стороны зубов, которые помогают удерживать достигнутый результат. Они не видны, привыкание к ним наступает за 2-3 дня. Носить ретейнеры обязательно для всех пациентов, прошедших ортодонтическое лечение, чтобы зубы не вернулись в свое первоначальное состояние.

Если аномалия прикуса была выраженная, кроме несъемных ретейнеров врач может назначить съемный аппарат для ночного ношения.

После установки несъемных ретейнеров мы можем снимать брекет-систему. Иногда снятие брекетов доставляет некоторый дискомфорт, но это довольно быстая процедура – занимает не больше 5 минут. После снятия замочков на зубе остаются остатки материала, на который мы фиксировали брекеты. С помощью специальных инструментов, не повреждающих эмаль зубов, мы сошлифовываем остатки материала, полируя поверхность зубов. Такая процедура занимает около часа.

Процедура снятия очень волнительна – так хочется увидеть, наконец, результат такого длинного пути! Если мы работали слаженно, вы хорошо чистили зубы, носили эластики, соблюдали оговоренные интервалы посещений врача, то результат вас обязательно порадует!

Порядок установки брекетов

Установка самолигирующих брекетов не отличается от фиксации традиционных систем и проводится в несколько последовательных этапов:

Комплексная диагностика, оценка состояния полости рта, санация, при необходимости хирургические вмешательства, например, удаление восьмерок перед установкой брекетов. Профессиональная чистка зубов — удаление зубного налета и камня. Гладкая поверхность зубов позволяет улучшить фиксацию брекетов, поэтому чистка является обязательным первым этапом установки;

Фиксация брекетов на поверхности зубов с помощью специального стоматологического клея;

Соединение замков с помощью дуги, фиксируемой в пазах.

Обычно подготовка не занимает много времени, в зависимости от состояния зубочелюстной системы она может занимать до 1-2 недель. А установка брекетов, как правило, длится не более часа. Важно учесть, что в большинстве случаев сначала проводится установка на одну челюсть, и только спустя несколько недель — на вторую. Это необходимо для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения в первые дни ношения системы. Впрочем, в редких случаях можно обойтись установкой брекетов только на одну челюсть, а в других их устанавливают сразу и на верхние, и на нижние зубы – обычно при незначительной скученности или легком искривлении зубов.

Как ухаживать за брекетами?

Ребёнку необходимо привыкнуть не только к ношению скоб на зубах, но и к уходу за ними. Гигиенические процедуры немного осложнятся, и времени на них потребуется больше. Зубной пасты и традиционной щётки для чистки зубов недостаточно.

  • Необходимо приобрести ёршик, однопучковую щётку, флосс, средства для полоскания.
  • Те стороны зубов, на которых скоб нет, чистят обычной щёткой и пастой.
  • Сами брекеты и места вокруг них очищают однопучковой щёткой.
  • Ершик и флосс используют для труднодоступных мест под дугой.
  • Для более эффективного ухода за ортодонтической системой приобретают ирригатор. Это аппарат, который подаёт струю воды под напором, вымывая остатки пищи.

Чтобы сохранить ортодонтическую систему, необходимо провести коррекцию питания. Жёсткую и липкую пищу из рациона надо исключить. Сухарики, орехи, конфеты-тянучки есть нельзя. От жевательной резинки надо отказаться. Пища и напитки с красителями могут изменить не только цвет зубной эмали, но и оттенок брекетной системы.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector