Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глубокий прикус при пародонтите

Глубокий прикус

Глубокий прикус – вертикальная аномалия окклюзии, характеризующаяся увеличением перекрытия нижних резцов верхними более чем на треть высоты их коронок и нарушением режуще-бугоркового контакта. Глубокий прикус сопровождается нарушением эстетики лица, затруднением жевания, дефектами речи, хронической травматизацией слизистой оболочки неба и десны, повышенной стираемостью зубов, дисфункцией ВНЧС. Глубокий прикус диагностируется с помощью анализа диагностических моделей челюстей, ТРГ, ортопантомограммы, фотографий лица. Лечение глубокого прикуса проводится с использованием ортодонтических конструкций (вестибулярных пластинок, функциональных аппаратов, трейнеров, брекет-систем и др.).

  • Причины глубокого прикуса
  • Классификация глубокого прикуса
  • Симптомы глубокого прикуса
  • Диагностика глубокого прикуса
  • Лечение глубокого прикуса
  • Прогноз и профилактика глубокого прикуса
  • Цены на лечение

Как выглядит глубокий прикус?

Глубокий прикус — это одна из самых часто встречающихся разновидностей неправильного смыкания зубов, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на 1/3 коронки.

У этой достаточно распространенной аномалии существует несколько стадий. Начальную, когда нижние зубы соприкасаются с небным бугром верхних, называют глубоким резцовым перекрытием. Она наименее опасна и до определенного времени не влияет на здоровье пациента. Под словосочетанием «глубокий прикус» подразумевают вторую фазу, при которой контакта между зубами обеих челюстей практически нет или он возникает только у самого основания верхних резцов. Самая последняя ступень считается трудно излечимой и весьма инвазивной, отсюда и ее наименование — глубокий травмирующий прикус. На данной стадии нижние зубы постоянно соприкасаются с мягкими тканями верхней челюсти, вызывая их воспаление.

Если аномалию вовремя не устранить, рано или поздно она перейдет в следующую стадию и потребует более серьезное лечение глубокого прикуса.

Исправление глубокого прикуса

Диагностировать и лечить глубокий прикус надо по возможности раньше. Необходимо проверять у стоматолога зубы у детей в возрасте 5-6 лет. В этот период ребенку надо обогащать его рацион питания твердой пищей, отучать от вредных привычек, лечить современно кариес зубов. Для лечения глубокого прикуса используют временное протезирование зубов.

Аномальное развитие прикуса возникает у ребенка в послеродовой период. Развитию неправильного прикуса способствуют:

  • Длительное сосание соски.
  • Вредные привычки ребенка.
  • Заболевание дыхательных путей.
  • Плохо сбалансированный рацион питания, в котором недостаточно кальция и фтора.
  • Неправильная осанка ребенка.

Диагностические критерии оценки пародонтита и его возможные осложнения

Пародонтит — сложное заболевание, в диагностике которого применяются несколько типов классификации в зависимости от различных факторов.

По степени тяжести разделяют следующие типы пародонтита:

  1. Легкий: глубина пародонтальных карманов не более 3.5 мм, присутствует эпизодическая кровоточивость десен, на рентгенограммах практически не видны изменения кости.
  2. Средний: Глубина карманов в пределах 4‒6 мм, частая кровоточивость десен, обнажаются корни.
  3. Тяжелый: глубина карманов превышает 6 мм, в деснах ощущается болезненность, жевание затруднено, появляются щели между зубами, развивается их подвижность.

При постановке диагноза пародонтит при врачебном контроле выделяют следующие стадии течения данного заболевания:

  • острый пародонтит;
  • хронический пародонтит;
  • обострение (в том числе появление абсцессов и гнойников);
  • ремиссия (очагов воспаления нет).

По степени распространенности воспалительного процесса различают:

  1. Локализованный пародонтит — поражены только отдельные участки на челюсти в области отдельных жевательных единиц из-за их скученности или при наличии нависающих краев пломб или несъемных протезов.
  2. Генерализованный пародонтит — поражены десны полностью во всей челюсти, что чаще всего происходит из-за плохой гигиены полости рта.
Читать еще:  Исправление прикуса у ребенка 7 лет

Лечение пародонтита требует ответственного отношения, поскольку данное заболевание становится хроническим источником воспаления в организме. В кровеносные сосуды, пронизывающие ткани пародонта при сниженной иммунной функции организма проникают болезнетворные микроорганизмы, которые разносятся кровью по всему организму и провоцируют более опасные заболевания жизненно важных органов и их систем.

При инфицировании организма вследствие пародонтита, могут возникнуть такие серьезные осложнения, как:

  • ревматоидный артрит;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • обширный сепсис;
  • заболевания дыхательной системы;
  • бесплодие у нерожавших женщин;
  • угрозы выкидыша или преждевременных родов, развитие патологий плода у беременных.

Особенно внимательно за состоянием пародонта необходимо следить пожилым людям, у которых защитные функции организма снижены по естественным причинам.

Причины неправильного положения зубов

Как неправильный прикус влияет на здоровье полости рта.

Эстетический дефект, вызванный неправильным положением зубов, это еще пол беды.

Неровно расположенные зубы — это также опасно для здоровья.

В первую очередь, процессы самоочищения неправильного зубного ряда существенно снижены, что в разы повышает риск возникновения кариеса и заболевания десен, а это две основных причины ранней потери зубов.

Чаще всего к таким последствиям приводит так называемая скученность зубного ряда, когда зубам не хватает места в зубном ряду, что приводит к развороту отдельных зубов в ряду, перемещению зубов вперед.

Такое скученное расположение зубов практически всегда сопровождается пародонтитом — воспалительным процессом опорно-связочного аппарата зуба, приводящее к его расшатыванию.

Если у вас скученное положение зубов, то вы наверняка знаете как трудно почистить этот проблемный отдел зубного ряда и как быстро на таких зубах нарастает зубной камень.

При некоторых патологических видах прикуса, например при открытом и перекрестном прикусе, у пациентов может наблюдаться нарушение переваривания пищи, ведущего к заболеваниям органов пищеварительной системы. Это связано с затрудненным пережевыванием и обработкой пищевого комка.

Неправильный прикус часто приводит к функциональной перегрузке отдельных зубов в связи с неравномерностью смыкания зубных рядов, что приводит к их преждевременному расшатыванию.

Также неправильное положение зубов вызывает трудности при протезировании зубов и имплантации. Поэтому, в таких случаях, в качестве подготовки может потребоваться ортодонтическое лечение.

Запишитесь на консультацию к врачу-ортодонту прямо сейчас, и получите детальный план исправления прикуса с понятными ценами.

Для вашего удобства круглосуточно работает онлайн запись на сайте клиники.

Каким бывает пародонтит?

По внешним проявлениям и наличию жалоб можно выделить:

  • острое течение пародонтита
  • и хроническое течение пародонтита, а также ряд стадий, которые постепенно сменяют друг друга.

По распространенности пародонтит делится:

  • на локализованный пародонтит
  • и генерализованный пародонтит

Обычно течение пародонтита — хроническое с периодами обострений, которые могут быть обусловлены или общим снижением иммунитета или истощением местных защитных механизмов полости рта.

Этапы протезирования при пародонтозе и пародонтите

І этап. Лечение заболеваний пародонта

  • Применение антиоксидантных и кровоостанавливающих препаратов, комплекса витаминов и микроэлементов.
  • Физиопроцедуры: массаж дёсен, электрофорез, ультрафиолетовое облучение полости рта.
  • Лечение кариеса и пульпита.
  • Удаление зубного камня и налёта, кюретаж пародонтальных карманов
  • Удаление не подлежащих восстановлению зубов.
Читать еще:  Лоскутная операция на десне при пародонтите:

ІІ этап. Временное протезирование.

Этот этап применяется только в случае давности заболевания и при прогрессирующих формах заболеваний пародонта

Производится стягивание в один блок нескольких зубов — это называется временное шинирование, чтобы перераспределить нагрузку и исключить из жевательного процесса подвижные зубы. Врачи клиники «Креатив Дент» делают это в трёх случаях:

  • если в околозубных тканях возник отёк, что может привести к дальнейшему расшатыванию подвижных зубов;
  • если нужно равномерно распределить нагрузку зубного ряда после удаления нескольких зубов (на время заживления лунок);
  • если положение одного или нескольких зубов пришлось изменить с помощью специальных ортодонтических аппаратов.

ІІІ этап. Протезирование.

При подборе протеза врачи клиники учитывают несколько факторов:

  • структуру челюстей и степень выраженности пародонтоза и пародонтита;
  • длительность заболевания и уровень атрофии костной ткани;
  • индивидуальные особенности прикуса пациента.

Протезирование при пародонтозе и пародонтите оптимально с помощью:

  • мини-имплантатов — при этом не столь важен уровень атрофии костной ткани;
  • равномерно распределяющих жевательную нагрузку бюгельных протезов, которые дают возможность продолжать дальнейшее лечение;
  • наложения на внутреннюю поверхность зубов постоянных шин;
  • несъёмных металлокерамических мостовидных протезов (только в случае, если соседние зубы неподвижны);
  • каповых аппаратов;
  • виниров и люминиров (если необходимо протезирование передних зубов)

При пародонтозе НЕ используются:

  • консольные протезы;
  • фарфоровые и металлические цельнолитые коронки;
  • металлоакриловые модели.

Да, протезирование при пародонтозе и пародонтите — процесс непростой и занимающий немалый отрезок времени. Но опытные специалисты могут обеспечить отличный результат.

Вы можете в этом убедиться, обратившись в клинику «Креатив Дент».

Чтобы это предотвратить, необходимо проводить шинирование зубов.

Как и к любой методике шинирования подвижных зубов, к применению стекловолокна есть показания и противопоказания.

Показания:

  • подвижность зубов из-за заболеваний пародонта, а также вследствие травмы;
  • рецессия десны — обнажение шеек зубов;
  • утрата костной ткани челюстей.

Противопоказания:

  • Шинирование стекловолокном не разрешается проводить, если присутствуют острые воспалительные процессы в полости рта. Это противопоказание является относительным, т.к. процедуру можно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Необходимые мероприятия на этом этапе проводит врач-пародонтолог.
  • Абсолютным противопоказанием является отсутствие двух и более рядом стоящих зубов в любом из отделов, т.к. адекватное распределение жевательной нагрузки при этом невозможно.

Гингивит

Гингивит – воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и, протекающее без нарушения зубодесневого соединения.

  • а) катаральный гингивит – воспаление десневого края. Различают хроническую и острую формы катарального гингивита. Острая форма катарального гингивита чаще развивается на фоне какой-либо общей инфекции или интоксикации. Часто катаральный гингивит возникает в период весеннего гиповитаминоза, после перенесенного гриппа и ОРЗ.
  • б) язвенный гингивит- это воспалительный процесс, характеризующийся появлением на поверхности десневого края язв и некротического налета. Развитию язвенного гингивита способствует наличие множественного нелеченого кариеса, разрушенных зубов корней. Чаще встречается в пубертатном возрасте.
  • в) гипертрофический гингивит — ведет сразу к гипертрофии десны. Имеется отек и воспаление. Пациенты жалуются на увеличение объёма десны, цвет десны изменен незначительно, болезненность и кровоточивость десен при раздражении отсутствуют. Десна имеет вид утолщенного в основании валика, десневые сосочки уплотненные, поверхность бугристая.
  • г) гингивит беременных и подростковый гингивит, это те виды воспаления десны, которые возникают не фоне гормональной перестройки организма.
  • легкая,
  • средняя
  • и тяжелая.
  • острое,
  • обострившееся,
  • хроническое.
Читать еще:  Исправление прикуса – индивидуальный подбор методов.

Неправильный прикус

  • Исправление прикуса
  • Брекеты
  • Элайнеры
  • Ретейнеры

Смыкание верхней и нижней челюстей формирует окклюзию, то есть соотношение зубов-антогонистов. В большинстве случаев она физиологична, однако под влиянием врожденных или приобретенных дефектов может искажаться.

Нормальный прикус характеризуется максимальным контактом поверхностей единиц верхнего и нижнего зубного ряда при смыкании и правильной траекторией движения челюстей. При физиологичной окклюзии мышцы зубочелюстной системы находятся в покое и не подвержены избыточному напряжению, а значит и жевательная нагрузка на зубы распределяется равномерно.

Причины

Большое значение при формировании прикуса имеет наследственный фактор. Однако погрешности в уходе за ребенком также могут оказать негативное влияние на формирование постоянного прикуса. Так частые респираторные заболевания, нарушение осанки, а также малоактивность и вялость сосания груди ребенком и пр. повышают риск формирования нефизиологичной окклюзии.

Классификация

В зависимости от особенностей окклюзии выделяют следующие разновидности неправильного прикуса:

  • дистальный — выдвижение верхней челюсти вперед относительно нижней или смещение назад нижней челюсти, сочетанное нарушение при смыкании, что сопровождается внешними признаками в виде скошенного подбородка, укорочением верхней губы и западением нижней;
  • мезиальный — выдвижение вперед нижней челюсти, из-за чего выступает подбородок, профиль лица становится вогнутым, а верхняя губа западает;
  • глубокий — при смыкании зубы верхнего ряда перекрывают зубы нижнего больше чем на половину;
  • открытый — отсутствие контакта фронтальных или боковых зубов, отчего рот всегда приоткрыт, а губы не соприкасаются;
  • перекрестный — одностороннее недоразвитие одного из зубных рядов, которое сопровождается выраженной асимметрией лица;
  • дистопия — зубы расположены не на своем месте в ряду.

Коррекция

Неправильный прикус часто приводит к затруднению пережевывания пищи, нарушениям речи, дисфункции ВНЧС, проявляющейся болями, щелкающими звуками, шумом в ушах при открывании/закрывании рта. Также он создает условия для попадания пищи в межзубные промежутки, которые тяжело прочистить обычной зубной щеткой, формирования клиновидных дефектов и зубного камня. Поэтому неправильный прикус рекомендуется исправлять не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям.

В современной ортодонтии с этой целью применяются:

Лечение неправильного прикуса обычно занимает от полугода до 2 лет.

Обязательно ли лечить

Среди основных осложнений заболевания:

  • разрушение моляров из-за повышенной нагрузки;
  • травмирование десен, слизистых (могут подключаться инфекционные заболевания, пародонтит);
  • появление сильной боли во время пережевывания пищи;
  • нарушения функционирования височно-нижнечелюстного сустава;
  • проблемы с дикцией;
  • ухудшение пропорций лица (нижняя его половина становится короткой, губы изменяют свое положение, могут «западать»).

Поэтому заниматься исправлением глубокого прикуса нужно обязательно, тем более что он склонен прогрессировать. Чем раньше пациент обратится к стоматологу, тем скорее он достигнет желаемого результата.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector