Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Информация для пациентов про глубокий прикус

Глубокий прикус – это разновидность неправильного прикуса, при котором при смыкании зубов происходит перекрытие зубов нижнего ряда. В стоматологии глубокий прикус признан самым травмирующим прикусом.

На формирование глубокого прикуса влияет: генетическая наследственность, внутриутробное и послеродовое развитие ребенка. Заболевание может усугубиться вредными привычками ребенка (сосанием пальцев и других предметов).

Послеродовое развитие аномального прикуса может спровоцировать заболевание рахитом, который отрицательно влияет на развитие костной системы ребенка, нарушает сроки прорезывания молочных зубов и их своевременное выпадение.

Глубокий прикус может сопровождаться такими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, как искривление позвоночника и неправильная осанка.

Причины глубокого прикуса у детей и взрослых

Глубокий прикус с одинаковой частотой диагностируется у детей и взрослых. Детская патология в большинстве случаев врожденная и проявляется еще в молочном прикусе, но не всегда сохраняется после прорезывания постоянных зубов. Но даже если при смене зубов исчез глубокий прикус, ребенок все равно находится в группе риска, которая требует дополнительного ортодонтического контроля.

К другим причинам развития патологии относят вредные привычки, ЛОР-заболевания, патологии ротовой полости:

  • Частое прикусывание нижней губы.
  • Инфантильный тип глотания.
  • Ротовое дыхание.
  • Неправильная осанка.
  • Мышечный гипертонус.
  • Неправильное прорезывание молочных и постоянных зубов.
  • Низкое положение спинки языка.

Глубокий прикус

    26 мая 2016 5161

Что такое глубокий прикус

В норме верхние фронтальные (передние) зубы выступают вперед и перекрывают нижние на 1/3 высоты коронки, при этом наблюдается их режуще-бугорковое смыкание. То есть, нижние фронтальные зубы контактируют с внутренней поверхностью верхних фронтальных зубов своими режущими краями. В области жевательных (боковых) зубов присутствует полноценный фиссурно-бугорковый контакт.

Глубокий прикус (глубокая резцовая окклюзия) – это зубочелюстная аномалия (неправильный прикус), при которой происходит увеличение перекрытия верхними фронтальными (передними) зубами нижних более чем на 1/3 коронки с сохранением режуще-бугоркового контакта.

Причины возникновения аномалий прикуса

Зубочелюстные аномалии возникают в результате сложного взаимодействия генетических и внешнесредовых факторов, как общего, так и местного характера.

Основными факторами возникновения зубочелюстных аномалий являются:

  • Наследственные факторы:
    • наследование ребенком аномалии прикуса, имеющейся у одного из родителей;
    • наследование ребенком характера роста челюстных костей, а также увеличенных или уменьшенных размеров зубов.
  • Внешнесредовые факторы:
    • болезни матери, не связанные с беременностью (анемия, болезни обмена, вирусные инфекции, эндокринные заболевания и др.);
    • патология плода (задержка внутриутробного развития, гипоксия, внутриутробное инфицирование, патологическое положение, многоплодие, гипотрофия и др.);
    • осложненное течение родов.
  • Факторы, воздействующие на ребенка после рождения:
    • заболевания эндокринной системы, заболевания дыхательной системы, патология ЛОР-органов, болезни обмена, заболевания ЖКТ и др.;
    • нарушения питания;
    • врожденные и приобретенные нарушения опорно-двигательного аппарата (деформации и аномалии развития позвоночника, нарушения осанки, врожденная мышечная кривошея, системные заболевания скелета;
    • повреждения и заболевания зубочелюстной системы (множественный кариес, травма, преждевременная утрата зубов, остеомиелит, опухоли;
    • нарушение структуры тканей и органов зубочелюстной системы (врожденные расщелины верхней губы и неба, аномалии уздечек губ и языка, мелкое преддверие полости рта, нарушение физиологической стираемости зубов и др.;
    • нарушение основных функций (сосания, глотания, речи, дыхания).
    • вредные привычки (сосание пальца, длительное сосание соски и др.).

Глубокая резцовая окклюзия может формироваться за счет смещения верхних резцов вперед и вниз или смещения нижних резцов назад и вверх. Может наблюдаться выдвижение (протрузия) верхних резцов и одновременное их смещение вниз, а также ретрузия (смещение кзади) нижних резцов и смещение их вверх.

Читать еще:  Как меняется лицо после исправления прикуса

Глубокая резцовая окклюзия может быть как самостоятельной патологией прикуса, так и сочетаться с другими аномалиями прикуса.

Проявления глубокого прикуса

При глубокой резцовой окклюзии происходит полное (или почти полное) перекрытие верхними фронтальными зубами нижних. В некоторых случаях перекрытие настолько глубокое, что верхние фронтальные зубы контактируют с десной нижней челюсти, приводя к ее хронической травме.

Как лечится глубокий прикус

Глубокую резцовую окклюзию можно рассматривать как вариант нормы, если нижние резцы перекрыты не более чем на половину. В таком случае при смене зубов может произойти саморегуляция прикуса. Если же с течением времени происходит увеличение глубины резцового перекрытия, то это следует расценивать как аномалию прикуса, которую надо лечить.

Лечение глубокой резцовой окклюзии наиболее эффективно в период прорезывания первых постоянных моляров, клыков и вторых постоянных моляров. По показаниям проводят санацию полости рта, носоглотки, пластику уздечек губ и языка.

Детям с молочными зубами в рацион питания рекомендуется вводить больше твердой пищи (сырые овощи, фрукты и т.д.). При наличии вредных привычек (сосание пальцев, губ, предметов) необходимо отлучать от них в раннем возрасте.

Для устранения вредных привычек применяют вестибулярные пластинки, назначают лечебную гимнастику для нормализации функции языка и жевательных мышц, а также рекомендуется замещение дефектов зубных рядов после ранней потери молочных зубов.

Активное ортодонтическое лечение проводится в период смены зубов. Используются пластинки на верхнюю челюсть с накусочной площадкой, в боковых участках разобщаются зубные ряды.

Также для лечения глубокой резцовой окклюзии применяют аппаратные методы лечения (брекет-системы).

Ортодонтическое лечение у взрослых сочетают с компактостеотомией (хирургическое вмешательство, проводимое на кости челюсти).

Сколько времени занимает исправление глубокого прикуса

Наиболее благоприятным периодом лечения является детский и подростковый возраст. Поэтому глубокий прикус у ребенка исправляется за более короткий срок (от 3 до 6 месяцев) и не требует применения ретенционных приспособлений. Лечение глубокого прикуса у взрослых занимает в среднем 5-6 лет: 3-4 года — активная коррекция и 1-2 года — восстановительная терапия.

Различное время и эффективность коррекции обусловлены пластичностью костной системы ребенка, продолжающимся формированием зубочелюстной системы, что облегчает терапию и позволяет использовать щадящие техники.

Симптомы

Для самостоятельного определения наличия глубокого прикуса можно ориентироваться на ряд общих симптомов, характеризующих все виды данной патологии.

Перечислим основные признаки:

  • нижняя часть лица непропорционально короче верхней;
  • из-за нехватки места нижняя губа часто бывает выдвинута вперед и немного вывернута;
  • при постоянной привычке поджимать губы они становятся тонкими;
  • коронки сильно перекрывают друг друга, вплоть до травмирования краевой линии десны;
  • при надкусывании и пережевывании пищи наблюдаются выраженные затруднения;
  • зачастую из-за постоянной нагрузки на передней сегмент эмаль коронок подвергается быстрому стиранию и присоединяется к проблемам с пародонтом;
  • неправильное смыкание зубов вызывает нарушение дикции.

При обнаружении перечисленных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу, который назначит адекватное лечение патологии.

Опасность глубокого прикуса

Глубокий прикус при отсутствии своевременной коррекции может спровоцировать следующие осложнения:

    дефекты речевого развития; чрезмерная нагрузка на передние зубы; эстетические нарушения (укорачивание нижней лицевой части, углубление складки подбородка, видимые асимметрии губ); патологическая подвижность зубов; частые катаральные поражения зубов, десен; нарушение акта глотания; изменение дыхательной активности; повышенная стираемость эмалевого слоя; частые головные боли, мигрени; появление хруста, щелчков, болевого синдрома во время разговора и приема пищи.
Читать еще:  Реставрация всех зубов до и после

Профилактика

Для профилактики формирования глубокой окклюзии необходимо грудное вскармливание, при искусственном вскармливании следует выбрать правильную соску. Длительное использование пустышек не рекомендуется.

Для профилактики рахита следует давать витамин Д. Перед применением препаратов обязательна консультация педиатра. Витамин Д в больших дозах токсичен, поэтому попросите доктора подобрать дозировку для вашего ребенка.

Хронические заболевания носоглотки нужно своевременно лечить. Если они не поддаются консервативной терапии, а отоларинголог рекомендует операцию, не нужно откладывать хирургическое лечение. Длительное нарушение носового дыхания приводит к необратимым деформациям лицевого скелета.

Не разрешайте ребенку сосать палец, грызть различные предметы. Вредные привычки приводят к формированию неправильной окклюзии.

Кариес молочных зубов необходимо лечить. Преждевременное нарушение целостности зубного ряда может привести к неправильному прорезыванию постоянных резцов.

При подозрении на неправильное смыкание резцов нужно как можно раньше обратиться к ортодонту. Чем младше возраст, тем проще и эффективнее лечение.

Правильная корректировка

Глубокий прикус у взрослых требует лечения. Если проблема прошла мимо вас, подумайте о профилактике.

Возраст пациента и стадия аномалии определяют тактику лечения. Манипуляции у маленьких детей подразумевают нормализацию дыхания, восстановление разрушенных зубов. Смыкание челюстей становится правильным спустя некоторое время. От 5 до 11 лет лечение глубокого прикуса требует применения пластины с накусочной площадкой. Она нагружает нижние зубы. В итоге зубная ткань убывает. Зубы сбоку меняются. Так окклюзия нормализуется.

Брекеты или элайнеры invisalign — оптимальный вариант для взрослых. Вашему вниманию — съемные прозрачные каппы, керамические и лингвальные брекет-системы. Коронки или виниры применимы в ряде случаев. Они обеспечивают идеальное смыкание. Но виниры используются только после ортодонтического лечения.

Важно! Сняли брекеты? Восстанавливайте зубы! Прикус меняется, когда недостаточно жевательных зубов.

Глубокий прикус — как исправить его? Если он сформирован в зоне челюстей, одни брекеты не помогут. Опытный врач не назначает традиционное ортодонтическое лечение. То же касается ситуации, когда нижние зубы значительно наклонены внутрь. Брекеты неэффективны, когда резцовое перекрытие больше 8 миллиметров. Сложные аномалии лечатся хирургическим путем. Ортогнатические операции предполагают отделение части челюсти и перемещение ее в правильное положение. На операцию уходит несколько часов. Для него требуется общее обезболивание. На восстановительный период уходит около 6 месяцев.

Причины глубокого прикуса

Такое неприятное явление, как проблемный прикус, может появиться как в детстве, так и в старшем возрасте. В стоматологии выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию патологии:

  • врожденные дефекты, связанные с деформацией лица;
  • генетическое унаследование специфического строения зубочелюстной системы;
  • неправильное протезирование зубов;
  • нарушение срока протезирования.

Также причинами глубокого, неправильно сформированного прикуса могут стать постоянное сосание пальца, закусывание губы. Даже пустышка может привести к развитию окклюзии. Патология не проходит самостоятельно, но к счастью сейчас очень хорошо развита ортодонтия, позволяющая эффективно устранить проявления глубокого прикуса.

В нашей клинике ЦКС стоматология Харьков, мы достаточно часто сталкиваемся с патологией глубокого прикуса. В возрасте после 11 лет мы используем методику лечения техникой прямой дуги при помощи брекет систем различной конструкции.

Пациент подросток. Родители обратились за ортодонтической помощью из-за неровных зубов ребенка.

О том, что кроме неровных зубов есть признаки глубокого соотношения, узнали на консультации ортодонта.

План лечения предполагает установку брекет системы на две челюсти и в ходе лечения будут устранены аномалии положения отдельных зубов и нормализован прикус.

Начинаем ортодонтическое лечение с нижнего зубного ряда, так как проблемы на нижней челюсти выражены сильнее. В глаза бросаются неровные края нижних резцов. Зубы неравномерно стерлись из-за бруксизма и аномалии окклюзии. Для подросткового возраста такая редукция эмали является серьезным признаком патологии.

Читать еще:  Пластика уздечки губы – Зачем проводят подрезание уздечки губы

Но, самое важное, установленная брекет система подчеркивает как высоко размещены передние зубы относительно боковых.

Если смотреть на нижний зубной ряд, то отчетливо видно, что режущие края резцов и жевательные поверхности боковых зубов располагаются по окружности. Такую же окружность образует ортодонтическая проволочная дуга. В норме, изгиб должен быть едва заметным, его называется кривой Шпее. В данном случае кривая Шпее выражена чрезмерно.

Задачами лечения глубокого прикуса является нормализация кривой Шпее. Мы решаем эту задачу при помощи брекет системы.

Фотография зубов на начальных и финальных этапах лечения демонстрирует кардинальное изменение кривой Шпее.

Форма ортодонтической дуги в начале и финале лечения брекетами также показывает мощный эффект перемещения зубов и нормализацию формы зубного ряда. В начале лечения дуга изогнута, в финале она прямая.

Изменился характер смыкания зубов. Механика перемещения обеспечила движение боковых зубов нижней челюсти вверх, а фронтальной группы зубов вниз. Поэтому в финале лечения клык нижней челюсти не более 2 мм перекрывается клыком верхней.

Таким образом, меняя форму кривой Шпее, мы изменили параметр глубины резцового перекрытия. ДО лечения резцы нижней челюсти полностью скрываются за верхними резцами. В финале лечения большая часть коронок нижних резцов видна в положении сомкнутых челюстей. Мы получили признаки правильного (ортогнатического) прикуса.

Исправление глубокого прикуса

Мишель Кассань:
специалист по работе с брекет-cистемой Incognito.

Мишель Кассань — единственный в Москве доктор, прошедший обучение в США по применению брекетов Incognito.

Incognito — элитная брекет-система, лидер лингвальной ортодонтии!

    Золотой сплав не вызывает аллергии. Незаметны. Фиксируются на внутренней стороне зубов. Изготавливаются в лаборатории TOP-Service в Германии специально для Вас по запросу вашего ортодонта.

Глубокий прикус у ребенка исправляется довольно просто — в это время рост челюсти еще не завершен и легко может быть скорректирован. Активно применяются различные ортодонтические конструкции: пластинки, капы, брекет-системы, трейнеры. Целью всех процедур является повышение прикуса. Даже при правильном подходе лечение займет не довольно много времени (до не считая постлечебного периода), особенно если откладывать исправление прикуса до последнего.

У ребенка глубокий прикус может исправляться и на этапе молочных зубов (т.н. молочный прикус). Лечение глубокого прикуса у детей до 6 лет проводится чуть ли не в домашних условиях, путем постепенного приучения к твердой пище и избавления от вредных привычек (сосания игрушек, пальцев). В раде случаев, например, если уздечка языка прикреплена неправильно, возможно хирургическое вмешательство.

Лечение проводится под надзором специалиста — ортопеда. Если на глубокий прикус не обратили внимания в этот момент — до 6 лет — то уже может потребоваться использование специальных ортопедических конструкций, которые бы направляли усилия жевательных мышц на отдельные зубы, таким образом способствуя исправлению прикуса. Все процедуры совершенно безболезненные, не вызывают дискомфорта.

Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать профилактические меры — это позволит предотвратить возникновение и развитие глубокого прикуса. Профилактика эффективна в детском возрасте: наблюдайте за ребенком во время сна, исправляя его неправильное положение, не позволяйте сосать и грызть различные предметы, целенаправленно работайте на исправление осанки.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector