Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление дистального прикуса

Исправление дистального прикуса

  • Примеры работ
  • Отзывы

По данным различных исследований, дистальный или прогнатический прикус — самая распространённая патология и встречается примерно у 30% детей и 15-20% взрослых с неправильным прикусом.

Дистальный прикус (дистальная окклюзия) — это патология зубных рядов, при которой верхняя челюсть сильно выдвинута вперед по отношению к нижней при смыкании зубных рядов. Непропорциональное смыкание возникает как из-за чрезмерного развития верхней челюсти, так и недостаточного развития нижней.

Причины

У маленьких детей дистальный прикус – физиологическая норма. Верхняя челюсть выступает над нижней на расстояние от 1 до 10 мм. Это необходимо для сосания материнской груди. Постепенно дистальный прикус переходит в ортогнатический.

Причины развития прогнатии:

  • Дефицит витамина Д. Вызывает рахит в раннем возрасте, следствие которого – дистальный или мезиальный прикус.
  • Выпадение молочных зубов раньше времени или их удаление.
  • Генетический фактор.
  • Дефицит кальция и фтора в организме беременной женщины вызывают прогнатию у ребенка.
  • Влияние внешних факторов – применение соски, сосание пальцев и прочих предметов в детском возрасте.
  • Хронические патологии органов дыхания, вызывающие нарушение нормального носового дыхания. Это приводит к неправильному развитию челюсти.
  • Нарушение осанки. Согнутая спина и опущенная вниз голова провоцируют развитие патологии челюсти.
  • Травмы, при которых повреждаются челюстные кости.
  • Некоторые виды дефектов речи, из-за чего развивается дистальная окклюзия.

Внешние признаки дистального прикуса

Такое отклонение от нормы, когда между резцами не остаётся щели, всегда заметно внешне. Расположение челюстей тесно связано с осанкой, положением головы и позвоночника. Выраженный дистальный прикус у взрослого можно распознать по слабому подбородку, буквально недоразвитому. Выражение лица при этом кажется удивлённым, кожа провисает, формируется второй подбородок.

В той или иной степени подобные внешние признаки дистального прикуса присутствуют у взрослых, которые не исправляют такое положение зубов и челюстей. Обычно это люди, которые сутулятся и вытягивают голову вперёд, — положение челюстей не способствует ровной спине и гордо поднятому подбородку.

Если вы наблюдаете дистальный прикус у ребёнка и до сих пор не сводили его на консультацию к ортодонту или считаете, что это необязательно, — запишитесь в нашу клинику прямо сейчас. В детстве патологию можно исправить, что не всегда гарантированно получится во взрослом возрасте. Так вы поможете своему малышу чувствовать себя уверенным симпатичным человеком уже через несколько лет.

Признаки прогнатического прикуса

Нарушение прикуса характеризуется изменениями в смыкании зубов, но также могут присутствовать и дополнительные внешние признаки. Все проявления дистальной окклюзии можно разделить на 3 группы:

  1. 1. Внутриротовые: выступающие передние зубы, наличие расстояния между резцами верхнего и нижнего рядов при смыкании.
  2. 2. Функциональные: дискомфорт при глотании и жевании, нарушение дикции, затруднение носового дыхания. При этом взрослый человек, который страдает проблемой с детства, скорее всего адаптируется и не будет ощущать подобных неудобств.
  3. 3. Внешние: выступание носа и верхней губы, но западание нижней, уменьшение подбородка, в запущенных случаях рот постоянно приоткрыт. Дистальный прикус также может сказываться на осанке: появляется сутулость, тело наклонено вперед, живот выступает.

При обнаружении признаков дистальной окклюзии у ребенка или взрослого, следует обратиться к врачам ортодонтической студии Леонида Горбунова для проведения комплексной диагностики и лечения.

Способы исправления дистального прикуса

Главная проблема в лечении дистального прикуса — прицельное выявление причины патологии и только потом составление адекватного плана лечения. Например, патология челюсти не может быть исправлена брекетами. По крайней мере, начинать нужно точно не с них.

Лечение дистального прикуса у детей

Чем раньше начинается лечение, тем большего эффекта можно добиться. Челюстной аппарат у детей до 12 лет еще не сформирован, поэтому хорошо поддается коррекции аппаратами и методиками с мягким воздействием:

  • Миогимнастика. Исправление слабо выраженного дистального прикуса у детей до 6 лет. Лечебный эффект достигается тогда, когда мышечная нагрузка организована в виде физических упражнений и применяется целенаправленно для каждой группы мышц соответственно терапевтическим задачам. Длительность лечения напрямую зависит от особенностей ребенка, степени и формы патологического прикуса.
  • Трейнеры. Это двухчелюстные каппы, которые используют только во время сна. Чтобы эффект был максимальным, их надевают на час-два днем. Трейнеры действуют на зубные ряды и мышцы, регулируя тонус в проблемных участках. Время лечения — 4 месяца при несложных патологиях. В более серьезных случаях терапия может длиться до 12 месяцев.
  • Ортодонтическая пластинка. Сама пластинка изготавливается из пластика, а дуги — из металла. Корректирующий эффект достигается силовым воздействием дуги на зубной ряд. Период лечения — от полугода до 1,5 лет.
  • Брекет-системы. Используются в лечение дистального прикуса у детей от 12 лет. Несъемные конструкции состоят из двух частей: брекеты и дуги. Брекеты приклеиваются на каждый зуб отдельно, в замочки вставляется корректирующая дуга, которая оказывает давление на проблемные участки зубного ряда. Период коррекции длится до 2 лет.

Исправление дистального прикуса у взрослых

Патологии прикуса у взрослых тяжелее поддаются исправлению, поэтому стоматологи используют более сложные методики:

  • Аппарат для лечения дистальной окклюзии. Исправление включает в себя коррекцию ортотиком, пластинкой с заслонкой, брекет-системой. Если у детей срок лечения занимает до 2 лет, то у взрослых на исправление прикуса уходит от полутора до трех и более лет.
  • Операция при дистальном прикусе. Это может быть удаление нескольких зубов, мешающих расширению зубной дуги или рассечение костной ткани челюсти. В последнем случае лечение зависит от степени тяжести патологии.
  • Комбинированный способ. Стоматолог использует оба метода лечения — аппаратный и хирургический. Это самый быстрый метод, который дает гарантированные результаты, но вместе с тем считается самым агрессивным видом исправления прикуса.

Срок лечения дистального прикуса

У взрослых и детей срок лечения дистального прикуса различен. Это объясняется различиями в размерах и минерализации костной ткани челюстей.

У подростков и детей срок лечения по коррекции дистального прикуса может занять от пяти-шести месяцев до двух лет. Взрослым пациентам на это потребуется от трех до шести лет, включая время на ортогнатическую хирургию.

Ретенционный период после завершения ортодонтического лечения, как правило требует срок в два раза больше, чем само лечение.

Классификация

В стоматологии дистальный прикус классифицируется по двум подклассам:

  • 1 подкласс – зубы верхнего ряда имеют веерообразное положение, на боковых зубах верхнего ряда наблюдается сужение зубов;
  • 2 подкласс — центральные верхние резцы имеют небный наклон, а боковые резцы наклоняются в сторону губы. Отсутствует щель между резцами.

Классифицируется прикус и по некоторым клиническим разновидностям:

  • Верхняя макрогнатия при нормальном развитии нижней челюсти.
  • Нижняя макрогнатия при нормальном развитии верхней челюсти.
  • Прогнатия со сжатием в боковых зубах верхней челюсти.

Главные причины дистальной ортодонтической проблемы

Дистальный прикус (окклюзия) представляет собой патологическую ситуацию, связанную с неравномерным увеличением верхней челюсти и уменьшением нижней, что приводит к выдвижению верхнего ряда зубов вперед при их смыкании. Проблема имеет многофакторные корни, связанные с врожденными или приобретенными аномалиями лицевого скелета. Наиболее часто встречаются следующие причины формирования дистального прикуса:

  • аномалии развития верхней челюсти – патология положения или размера;
  • травмы лицевого скелета;
  • дисбаланс в фосфорно-кальциевом обмене;
  • девиации нижней челюсти – уменьшение ее размера;
  • патология зубного ряда;
  • сочетанные врожденные пороки развития (расщелины, микроцефалия и другие).

Главное последствие всех причинных факторов в том, что происходит несоответствие положения верхней челюсти относительно нижней.

Оперативное лечение

Исправление дистального прикуса хирургическим путем проводится в случаях, когда консервативные методы бессильны. Например, при сложных деформациях челюсти, или очень заметных дефектах.

Проблемы с прикусом провоцируют болезни ЖКТ, речевые дефекты, поэтому оставлять патологию без лечения нельзя. Операция по исправлению прикуса многоэтапная и сложная делают ее под общим наркозом.

Сначала врач делает компьютерную диагностику и моделирование, и только потом назначается операция. Во время процесса хирург-ортодонт исправляет кости челюсти, придавая им анатомически правильное положение. Затем фиксирует ее, с помощью аппаратов. Далее накладывается специальная шина, которую пациент должен носить две недели. Длительность процесса варьируется от одного до семи часов, все зависит от сложности случая.

Последствия дистальной окклюзии

Внешность пациента типична. Лицо деформировано, нижняя челюсть и подбородок легкие, верхняя челюсть выступает вперед. Постоянно приоткрытый рот придает лицу специфическое выражение. Такие люди комплексуют из-за своей внешности, испытывают сложности при общении с окружающими.

Аномалия увеличивает риск заболевания зубов, мягких тканей ротовой полости. За счет несмыкания зубов нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Обычно в жевании участвуют только моляры, которые преждевременно изнашиваются, часто поражаются кариесом. Страдает височно-нижнечелюстное сочленение. Неправильная нагрузка ведет к изнашиванию суставных поверхностей, хроническому воспалению, ограничению объема движений нижней челюсти.

При протезировании у людей с аномальным прикусом возникают сложности. Для корректной установки съемных и мостовидных протезов приходится спиливать здоровые зубы, мешающие смыканию челюстей.

Коррекцию прикуса лучше проводить в детском возрасте, не дожидаясь осложнений, необратимых нарушений.

Последствия дистального прикуса

Любое нарушение пропорций лица удаляет внешность человека от идеала красоты и снижает его привлекательность. Недостаточное развитие нижней трети лица, невыразительный подбородок, торчащие вперед зубы – все это создает неблагоприятное впечатление о человеке. В дополнение к этому со временем развиваются другие проблемы:

затрудняется процесс пережевывания пищи, что негативно сказывается на функционировании всей пищеварительной системы;

неправильное распределение жевательной нагрузки уменьшает срок службы зубов, приводит к быстрому истиранию эмали, потере зубов вследствие воспалительных процессов в периодонте;

патологические изменения в височно-нижнечелюстных суставах приводят к появлению щелчков при жевании, становятся одной из причин частых головных болей;

при наличии у пациента аномалий прикуса затруднительным становится протезирование, уменьшается срок службы коронок и протезов.

Проблемы нарастают постепенно, и не всегда их наличие связывают с имеющейся прогнатией. Тем не менее, задуматься о своем здоровье лучше тогда, когда исправление дистального прикуса можно проводить в плановом порядке.

Читать еще:  Исправление мезиального прикуса у взрослых
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector